La Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC), que agrupa a la gran mayoría de los microbiólogos clínicos y especialistas en enfermedades infecciosas españoles ha anunciado el nombramiento del Dr. Álvaro Pascual como nuevo presidente de la sociedad científica. El Dr. Pascual es Catedrático de Microbiología en la Universidad de Sevilla y Director de la Unidad de Microbiología Clínica del Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla.
Llevó a cabo su formación profesional en la Universidad de Sevilla y en las Universidades de Utrecht (Holanda, 1983-84), Minnesotta (EE.UU., 1986) y Carolina del Norte (EE.UU., 1998-99). Sus principales áreas de investigación son la resistencia a los antibióticos y la epidemiología de las infecciones por bacterias multirresistentes. Es autor de más de 200 publicaciones científicas en revistas de elevado nivel científico y ha liderado numerosos proyectos de investigación colaborativos a nivel nacional e internacional. Es actualmente el editor-jefe de la revista Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, revista líder en castellano en el campo de las enfermedades infecciosas
18 July 2011
La investigación biomédica, el sector español de I+D más perjudicado por la crisis económica
“El objetivo principal y final de la investigación biomédica es la prevención de las enfermedades y la curación de los pacientes; partiendo de este hecho, es posible que los actuales recortes de financiación en este campo se vinculen con un peores resultados futuros en la atención de estas necesidades”, según expuso Agustín Zapata, Catedrático de Biología Celular de la Universidad Complutense de Madrid y exSubdirector del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), en el marco de un “Debate en Red”, promovido por el Instituto Roche y retransmitido endirecto a través de http://www.institutoroche.es/.
Bajo el sugerente título “Financiación de la investigación biomédica en un contexto de crisis: un compromiso público-privado”, reputados expertos españoles de distintos ámbitos de la investigación básica y clínica dieron su opinión sobre los retos y posibilidades que plantea la actual coyuntura económica en el ámbito de la investigación biomédica en nuestro país. La sesión, seguida a través de Internet con gran interés por centenares de usuarios del Canal MDI del Instituto Roche, sirvió para ofrecer una visión crítica y realista de un campo de la Investigación y el Desarrollo (I+D) que está sufriendo de forma particularmente nefasta la crisis económica.
Junto a Agustín Zapata, el encuentro contó con la participación de profesionales destacados en la planificación de la política científica en nuestro país, como Emilio Muñoz (Presidente del Comité Científico de ASEBIO, exPresidente del CSIC y exDirector General de Política Científica), Joaquín Arenas (Subdirector General de Evaluación y Fomento de la Investigación y de Redes y Centros de Investigación Cooperativa, ISCIII), y Francisco Fernández-Avilés (Catedrático de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid y Jefe de Servicio de Cardiología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid). Todos coincidieron a la hora de subrayar que la investigación biomédica es un factor clave de independencia, fortaleza y progreso de un país, por lo que ésta debe mantenerse y potenciarse.
-Diagnóstico de la situación
Como reconoció el moderador del debate, el catedrático Agustín Zapata, “la investigación biomédica en nuestro país es el sector de I+D que más se ha visto perjudicado por la actual crisis económica”. Esto es así en gran parte, a su juicio, “porque la industria farmacéutica, que es clave en el desarrollo de ensayos clínicos y de otras iniciativas de investigación básica y clínica, está siendo sometida a importantes restricciones y ha optado por minimizar sus inversiones en este ámbito”.
Ante esta situación, se coincidió en señalar que invertir en investigación biomédica pasa por ser en estos momentos la mejoralternativa posible para evitar el colapso de la sanidad pública española, “aunque para racionalizar los costes y optimizar los recursos es indispensable priorizar necesidades y diversificar los estudios”, recalcó Emilio Muñoz. Similares ideas expuso el Dr. Fernández-Avilés, para quien “la crisis económica ofrece la posibilidad de priorizar y optimizar recursos”; por ello, recomienda, “debemos rediseñar y reinventar la forma en la que se hace esta investigación, buscando una mayor utilidad y la rápida traslación a lapráctica clínica”.
Uno de los principales males que aquejan a la investigación biomédica en nuestro país es la burocratización. Según expuso el Dr. Francisco Fernández-Avilés, “la burocratización se ha erigido en una de las principales limitaciones para el avance de la investigación científica y clínica en España. Incluso, es un problema para la industria farmacéutica, que están llevándose estudios fase III a otros países”.
Como dato ilustrativo, el Dr. Joaquín Arenas, apuntó que “los contratos de investigación biomédica tardan en firmarse en España una media de 210 días, lo cual es inaceptable, más aún cuando en la Unión Europea la media de tiempo que se tarda es de unos 120 días”. Por ello, propuso, “adoptar una vía paralela a la oficial para acelerar este proceso, acortando los tiempos para ser competitivos en la UE”.
Como otra queja adicional, este experto indicó que “España no ha cumplido con las promesas adquiridas, a nivel europeo, en materia de inversión pública y privada en I+D y, concretamente, en investigaciónbiomédica”; incluso, subrayó, “un problema adicional es que en nuestro país aún sigue siendo mínima la proporción de I+D que se financia con dinero privado, a pesar de que era un compromiso adquirido”. Sobre esta idea, el Dr.
Fernández-Avilés insistió en que “estamos asistiendo a una dramática disminución de la inversión en I+D y a un claro predominio de la financiación pública, siendo una mínima parte la que realmente llega a la investigación traslacional”.
Por su parte, el Dr. Emilio Muñoz resaltó en este foro de discusión otro obstáculo que debe superar la investigación biomédica en España, como es “el creciente encarecimiento de la misma, cuando debería estar ocurriendo todo lo contrario; además, me preocupa el decreciente valor que se le está concediendo al capital humano, que es esencial para seguir avanzando satisfactoriamente”.
Como reconoció el moderador del debate, el catedrático Agustín Zapata, “la investigación biomédica en nuestro país es el sector de I+D que más se ha visto perjudicado por la actual crisis económica”. Esto es así en gran parte, a su juicio, “porque la industria farmacéutica, que es clave en el desarrollo de ensayos clínicos y de otras iniciativas de investigación básica y clínica, está siendo sometida a importantes restricciones y ha optado por minimizar sus inversiones en este ámbito”.
Ante esta situación, se coincidió en señalar que invertir en investigación biomédica pasa por ser en estos momentos la mejoralternativa posible para evitar el colapso de la sanidad pública española, “aunque para racionalizar los costes y optimizar los recursos es indispensable priorizar necesidades y diversificar los estudios”, recalcó Emilio Muñoz. Similares ideas expuso el Dr. Fernández-Avilés, para quien “la crisis económica ofrece la posibilidad de priorizar y optimizar recursos”; por ello, recomienda, “debemos rediseñar y reinventar la forma en la que se hace esta investigación, buscando una mayor utilidad y la rápida traslación a lapráctica clínica”.
Uno de los principales males que aquejan a la investigación biomédica en nuestro país es la burocratización. Según expuso el Dr. Francisco Fernández-Avilés, “la burocratización se ha erigido en una de las principales limitaciones para el avance de la investigación científica y clínica en España. Incluso, es un problema para la industria farmacéutica, que están llevándose estudios fase III a otros países”.
Como dato ilustrativo, el Dr. Joaquín Arenas, apuntó que “los contratos de investigación biomédica tardan en firmarse en España una media de 210 días, lo cual es inaceptable, más aún cuando en la Unión Europea la media de tiempo que se tarda es de unos 120 días”. Por ello, propuso, “adoptar una vía paralela a la oficial para acelerar este proceso, acortando los tiempos para ser competitivos en la UE”.
Como otra queja adicional, este experto indicó que “España no ha cumplido con las promesas adquiridas, a nivel europeo, en materia de inversión pública y privada en I+D y, concretamente, en investigaciónbiomédica”; incluso, subrayó, “un problema adicional es que en nuestro país aún sigue siendo mínima la proporción de I+D que se financia con dinero privado, a pesar de que era un compromiso adquirido”. Sobre esta idea, el Dr.
Fernández-Avilés insistió en que “estamos asistiendo a una dramática disminución de la inversión en I+D y a un claro predominio de la financiación pública, siendo una mínima parte la que realmente llega a la investigación traslacional”.
Por su parte, el Dr. Emilio Muñoz resaltó en este foro de discusión otro obstáculo que debe superar la investigación biomédica en España, como es “el creciente encarecimiento de la misma, cuando debería estar ocurriendo todo lo contrario; además, me preocupa el decreciente valor que se le está concediendo al capital humano, que es esencial para seguir avanzando satisfactoriamente”.
-Margen de mejora
Respecto a las medidas a adoptar para salir de esta situación, se acepta como urgente y necesario un cambio de actitud. Según el Presidente del Comité Científico de ASEBIO, Emilio Muñoz, “los ciudadanos tienen una excelente percepción de la sanidad, pero los políticos no parecen sensibles a esta realidad”; tal y como añadió, “en España el error radica en que, con frecuencia, los poderes políticos, sanitarios y económicos contemplan la investigación biomédica como un gasto y no como una inversión ni como un pilar decisivo del sistema productivo, de ahí que la tendencia más sencilla en momentos de crisis pasa por hacer recortes en este ámbito, lo cual es un fallo manifiesto”.
Resulta imprescindible que se acepte a la investigación biomédica como un elemento esencial para la salud y prosperidad del sistema sanitario. Y no sólo eso, añade Emilio Muñoz, “también debemos reconocer y difundir que genera importantes retornos económicos (en el Reino Unido se ha calculado que por cada libra de inversión en enfermedades cardiovasculares y mentales, se retornan 0,39 céntimos de libra)”.
Por su parte, el Dr. Francisco Fernández-Avilés, cardiólogo del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, pone el acento en dos medidas a adoptar. “Por un lado, el sector productivo se tiene que incorporar a la investigación biomédica de las instituciones sanitarias (con total transparencia); por otro, hay que cuidar a los profesionales, que han perdido el interés por vincularse con la investigación biomédica”.
Junto a estas soluciones, el catedrático Agustín Zapata advirtió de la importancia de “estrechar relaciones entre los institutos de investigación sanitaria y los hospitales, manteniendo algunos centros de investigaciónbásica de excelencia”. Además, como señaló el Dr. Fernández-Avilés, “es fundamental que cambiemos la concepción actual de los hospitales, que deben constituirse como plataformas de I+D+i en el ámbito de la investigación biomédica”.
También se aconsejó fomentar las estructuras de investigación cooperativas (como las redes temáticas, los CIBER, los institutos de investigación sanitaria,…), que han servido para superar muchas de las barreras que se plantean en la investigación traslacional (que trata de fomentar
el paso de la ciencia básica a la clínica, así como la generación de hipótesis desde la ciencia clínica para ser respondidas por la ciencia básica). A juicio de Joaquín Arenas, “el balance ha sido muy positivo, puesto que se ha conseguido fomentar la colaboración y cohesión entre investigadores y entre éstos y los clínicos”.
Respecto a las medidas a adoptar para salir de esta situación, se acepta como urgente y necesario un cambio de actitud. Según el Presidente del Comité Científico de ASEBIO, Emilio Muñoz, “los ciudadanos tienen una excelente percepción de la sanidad, pero los políticos no parecen sensibles a esta realidad”; tal y como añadió, “en España el error radica en que, con frecuencia, los poderes políticos, sanitarios y económicos contemplan la investigación biomédica como un gasto y no como una inversión ni como un pilar decisivo del sistema productivo, de ahí que la tendencia más sencilla en momentos de crisis pasa por hacer recortes en este ámbito, lo cual es un fallo manifiesto”.
Resulta imprescindible que se acepte a la investigación biomédica como un elemento esencial para la salud y prosperidad del sistema sanitario. Y no sólo eso, añade Emilio Muñoz, “también debemos reconocer y difundir que genera importantes retornos económicos (en el Reino Unido se ha calculado que por cada libra de inversión en enfermedades cardiovasculares y mentales, se retornan 0,39 céntimos de libra)”.
Por su parte, el Dr. Francisco Fernández-Avilés, cardiólogo del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, pone el acento en dos medidas a adoptar. “Por un lado, el sector productivo se tiene que incorporar a la investigación biomédica de las instituciones sanitarias (con total transparencia); por otro, hay que cuidar a los profesionales, que han perdido el interés por vincularse con la investigación biomédica”.
Junto a estas soluciones, el catedrático Agustín Zapata advirtió de la importancia de “estrechar relaciones entre los institutos de investigación sanitaria y los hospitales, manteniendo algunos centros de investigaciónbásica de excelencia”. Además, como señaló el Dr. Fernández-Avilés, “es fundamental que cambiemos la concepción actual de los hospitales, que deben constituirse como plataformas de I+D+i en el ámbito de la investigación biomédica”.
También se aconsejó fomentar las estructuras de investigación cooperativas (como las redes temáticas, los CIBER, los institutos de investigación sanitaria,…), que han servido para superar muchas de las barreras que se plantean en la investigación traslacional (que trata de fomentar
el paso de la ciencia básica a la clínica, así como la generación de hipótesis desde la ciencia clínica para ser respondidas por la ciencia básica). A juicio de Joaquín Arenas, “el balance ha sido muy positivo, puesto que se ha conseguido fomentar la colaboración y cohesión entre investigadores y entre éstos y los clínicos”.
-La trascendencia de los ensayos clínicos
Los ensayos clínicos son un bien a proteger y fomentar en la investigación biomédica. Según el cardiólogo Fernández-Avilés, “constituyen la esencia de la Medicina Basada en la Evidencia y favorecen una mejor asistencia sanitaria (más de un 80% del incremento de la esperanza de vida en la población occidental en los últimos años se debe a las lecciones derivadas de ensayos clínicos); además, ofrecen un retorno económico importante para los países que los acogen y mejoran la atención clínica en aquellos centros en los que se llevan a cabo”; sin embargo, “en estos momentos es una pesadilla afrontar la burocracia asociada a los ensayos clínicos, y la dificultad es aún mayor cuando quien hace la investigación es un grupo independiente que no tiene el respaldo de una compañía farmacéutica”.
Pero la Industria Farmacéutica afincada en España es generalmente reacia a financiar ensayos clínicos, especialmente en sus primeras fases de desarrollo (fase I y II). “Esto se debe a que las empresas que son españolas son generalmente pequeñas y tienen poco poder, mientras que las grandes compañías farmacéuticas tienen sus centros de investigación en otros países”, aseguró Agustín Zapata; sin duda, sentenció, “es muy mejorable la participación española en estudios de desarrollo inicial de fármacos”.
Además, se considera que la industria farmacéutica debe hacer una mayor inversión tanto en investigación básica como clínica, apoyándose en el Sistema Nacional de Salud, articulándose acuerdos de colaboración para que todo el mundo gane. Y es que, según explicó Emilio Muñoz, “la conexión entre las entidades públicas y las privadas es cada vez más necesaria, más aúnen el actual momento de crisis económica. A pesar del difícil diálogo entre ambas partes, su colaboración resulta vital para el futuro de la investigación biomédica en España”.
Los ensayos clínicos son un bien a proteger y fomentar en la investigación biomédica. Según el cardiólogo Fernández-Avilés, “constituyen la esencia de la Medicina Basada en la Evidencia y favorecen una mejor asistencia sanitaria (más de un 80% del incremento de la esperanza de vida en la población occidental en los últimos años se debe a las lecciones derivadas de ensayos clínicos); además, ofrecen un retorno económico importante para los países que los acogen y mejoran la atención clínica en aquellos centros en los que se llevan a cabo”; sin embargo, “en estos momentos es una pesadilla afrontar la burocracia asociada a los ensayos clínicos, y la dificultad es aún mayor cuando quien hace la investigación es un grupo independiente que no tiene el respaldo de una compañía farmacéutica”.
Pero la Industria Farmacéutica afincada en España es generalmente reacia a financiar ensayos clínicos, especialmente en sus primeras fases de desarrollo (fase I y II). “Esto se debe a que las empresas que son españolas son generalmente pequeñas y tienen poco poder, mientras que las grandes compañías farmacéuticas tienen sus centros de investigación en otros países”, aseguró Agustín Zapata; sin duda, sentenció, “es muy mejorable la participación española en estudios de desarrollo inicial de fármacos”.
Además, se considera que la industria farmacéutica debe hacer una mayor inversión tanto en investigación básica como clínica, apoyándose en el Sistema Nacional de Salud, articulándose acuerdos de colaboración para que todo el mundo gane. Y es que, según explicó Emilio Muñoz, “la conexión entre las entidades públicas y las privadas es cada vez más necesaria, más aúnen el actual momento de crisis económica. A pesar del difícil diálogo entre ambas partes, su colaboración resulta vital para el futuro de la investigación biomédica en España”.
-MDI Campus e Instituto Roche
Este Debate en Red se ha llevado a cabo dentro de la plataforma MDI Campus, la iniciativa más ambiciosa que ha desarrollado hasta el momento el Instituto Roche en el ámbito de la formación. El MDI Campus es un centro de formación virtual que pretende convertirse en una verdadera universidad en la que confluyan y se encuentren profesionales de distintas disciplinas que tienen un interés común. También permite a los usuarios obtener la preparación académica y clínica indispensable para aprovechar las potencialidades que aporta la Medicina Individualizada. El objetivo fundamental es convertir la web (http://www.mdicampus.com/) en un punto de encuentro para todos los interesados en obtener una formación
adecuada en distintos ámbitos relacionados con la Medicina Individualizada.
Para ello, se ha dispuesto una extensa oferta de actividades educativas y formativas, coordinadas y llevadas a cabo por un amplio y reputado panel de expertos. La mayor parte de los contenidos están disponibles de forma gratuita (incluyendo cursos de corta duración, entrevistas, videos formativos, artículos originales, noticias, comentarios,..). También se puede acceder, a través de una pequeña cuota de inscripción, a programas de educación continuada acreditados.
Este Debate en Red se ha llevado a cabo dentro de la plataforma MDI Campus, la iniciativa más ambiciosa que ha desarrollado hasta el momento el Instituto Roche en el ámbito de la formación. El MDI Campus es un centro de formación virtual que pretende convertirse en una verdadera universidad en la que confluyan y se encuentren profesionales de distintas disciplinas que tienen un interés común. También permite a los usuarios obtener la preparación académica y clínica indispensable para aprovechar las potencialidades que aporta la Medicina Individualizada. El objetivo fundamental es convertir la web (http://www.mdicampus.com/) en un punto de encuentro para todos los interesados en obtener una formación
adecuada en distintos ámbitos relacionados con la Medicina Individualizada.
Para ello, se ha dispuesto una extensa oferta de actividades educativas y formativas, coordinadas y llevadas a cabo por un amplio y reputado panel de expertos. La mayor parte de los contenidos están disponibles de forma gratuita (incluyendo cursos de corta duración, entrevistas, videos formativos, artículos originales, noticias, comentarios,..). También se puede acceder, a través de una pequeña cuota de inscripción, a programas de educación continuada acreditados.
Nuevos datos de Cimzia® (certolizumab pegol) muestran una rápida respuesta clínica en una amplia población de pacientes con artritis reumatoide (AR)
UCB ha presentado datos que demuestran que Cimzia® (certolizumab pegol), asociado a la terapia existente, se asocia a una respuesta clínica rápida y mantenida en un amplio grupo de pacientes con artritis reumatoide. La eficacia mantenida se observó en pacientes que estaban en tratamiento con certolizumab pegol, tanto si habían recibido previamente inhibidores del TNF como si no, o si habían recibido el fármaco en monoterapia o asociado con (Fármacos Modificadores de la Enfermedad) FAMEs.
Los resultados provienen del análisis de un subgrupo de pacientes del Estudio REALISTIC (Evaluación AR en sujetos que han recibido el inhibidor del TNF certolizumab pegol).
“Estos resultados son alentadores porque han demostrado la utilidad clínica de certolizumab pegol en una amplia población de pacientes con AR y reflejan la diversidad de pacientes que nosotros vemos día a día en la práctica clínica”, aseguró Ray Fleischmann, MD, Profesor Clínico del Departamento de Medicina Interna de la Universidad de Texas Southwestern en Estados Unidos.
En la población estudiada, las tasas de respuesta ACR20 en la semana 12 fueron significativamente mayores en los grupos tratados con certolizumab pegol (51.1%) frente a placebo (29.9%). No hubo diferencias significativas en las tasas de respuesta entre los pacientes en el grupo de certolizumab pegol que habían sido tratados previamente con inhibidores TNF (47.2%) y aquellos que no (53.5%) y, de modo similar, no hubo diferencias significativas entre pacientes que recibieron certolizumab pegol en monoterapia (47.6%) frente a aquellos que recibieron tratamiento concomitante con FAMEs (52.0%).
Un análisis más detallado del estudio REALISTIC Fase IIIb reveló que añadir certolizumab pegol a la terapia actual se asociaba a reducciones clínicamente significativas de la fatiga y de los problemas de sueño, así como mejoras en el dolor y en la valoración de la actividad de la enfermedad por parte del paciente (PtGA) comparativamente frente al grupo de placebo.
En la semana 12, más pacientes del grupo de certolizumab pegol en comparación con el grupo placebo experimentaron mejorías en fatiga (56,4% vs 46,2%, p <0,01), sueño (49,7% vs 42,5%, p = 0,058), dolor (59,0% vs 42,0%, p <0,001) y PtGA (59,5% vs 42,5%, p <0,001) de forma significativa. Estas diferencias ya se vieron a partir de la segunda semana de tratamiento. “Estos resultados demuestran que los beneficios del tratamiento con certolizumab pegol se extienden a aquellas áreas que son importantes para los pacientes en términos de calidad de vida”, señaló la Dra. Janet Pope, Profesora del Departamento de Medicina, en la División de Reumatología, Epidemiología y Bioestadística en la Universidad de Western Ontario, Canadá. “Factores como la fatiga, el dolor y las alteraciones del sueño pueden tener un impacto significativo en la vida cotidiana, por eso, marcar una diferencia significativa positiva en esas áreas puede ser muy relevante para los pacientes”.
El tratamiento con certolizumab pegol fue generalmente bien tolerado en el estudio REALISTIC Fase IIIb. Las tasas de efectos adversos fueron comparadas entre aquellos grupos tratados con certolizumab pegol y aquellos con placebo sin nuevos signos de seguridad observados durante las 12 semanas del estudio y no existieron diferencias significativas entre pacientes con y sin tratamiento previo con anti-TNFs. Los efectos secundarios más frecuentes fueron las infecciones en vías respiratorias altas o del tracto urinario.
Los resultados provienen del análisis de un subgrupo de pacientes del Estudio REALISTIC (Evaluación AR en sujetos que han recibido el inhibidor del TNF certolizumab pegol).
“Estos resultados son alentadores porque han demostrado la utilidad clínica de certolizumab pegol en una amplia población de pacientes con AR y reflejan la diversidad de pacientes que nosotros vemos día a día en la práctica clínica”, aseguró Ray Fleischmann, MD, Profesor Clínico del Departamento de Medicina Interna de la Universidad de Texas Southwestern en Estados Unidos.
En la población estudiada, las tasas de respuesta ACR20 en la semana 12 fueron significativamente mayores en los grupos tratados con certolizumab pegol (51.1%) frente a placebo (29.9%). No hubo diferencias significativas en las tasas de respuesta entre los pacientes en el grupo de certolizumab pegol que habían sido tratados previamente con inhibidores TNF (47.2%) y aquellos que no (53.5%) y, de modo similar, no hubo diferencias significativas entre pacientes que recibieron certolizumab pegol en monoterapia (47.6%) frente a aquellos que recibieron tratamiento concomitante con FAMEs (52.0%).
Un análisis más detallado del estudio REALISTIC Fase IIIb reveló que añadir certolizumab pegol a la terapia actual se asociaba a reducciones clínicamente significativas de la fatiga y de los problemas de sueño, así como mejoras en el dolor y en la valoración de la actividad de la enfermedad por parte del paciente (PtGA) comparativamente frente al grupo de placebo.
En la semana 12, más pacientes del grupo de certolizumab pegol en comparación con el grupo placebo experimentaron mejorías en fatiga (56,4% vs 46,2%, p <0,01), sueño (49,7% vs 42,5%, p = 0,058), dolor (59,0% vs 42,0%, p <0,001) y PtGA (59,5% vs 42,5%, p <0,001) de forma significativa. Estas diferencias ya se vieron a partir de la segunda semana de tratamiento. “Estos resultados demuestran que los beneficios del tratamiento con certolizumab pegol se extienden a aquellas áreas que son importantes para los pacientes en términos de calidad de vida”, señaló la Dra. Janet Pope, Profesora del Departamento de Medicina, en la División de Reumatología, Epidemiología y Bioestadística en la Universidad de Western Ontario, Canadá. “Factores como la fatiga, el dolor y las alteraciones del sueño pueden tener un impacto significativo en la vida cotidiana, por eso, marcar una diferencia significativa positiva en esas áreas puede ser muy relevante para los pacientes”.
El tratamiento con certolizumab pegol fue generalmente bien tolerado en el estudio REALISTIC Fase IIIb. Las tasas de efectos adversos fueron comparadas entre aquellos grupos tratados con certolizumab pegol y aquellos con placebo sin nuevos signos de seguridad observados durante las 12 semanas del estudio y no existieron diferencias significativas entre pacientes con y sin tratamiento previo con anti-TNFs. Los efectos secundarios más frecuentes fueron las infecciones en vías respiratorias altas o del tracto urinario.
La justicia da la razón a un médico que no quería jubilarse de su puesto en el SAS
Un juzgado malagueño de lo Contencioso Administrativo reconoce por primera vez la prolongación en el servicio activo en virtud del Art. 26.2 del Estatuto Marco a un médico del Hospital Virgen de la Victoria Universitario de Málaga (Clínico), estimando el recurso interpuesto por un letrado de la Asesoría Jurídica del Colegio de Médicos de Málaga.
El Juzgado de lo Contencioso Administrativo nº 1 de Málaga ha estudiado el recurso interpuesto por un médico del Hospital Clínico-Universitario Virgen de la Victoria, el cual -tras acreditar que reunía la capacidad funcional necesaria y estando próxima su fecha de jubilación (en aquel entonces 6 de agosto de 2009)- solicitó la prolongación en el servicio activo.
El Juzgado hace suyos los argumentos del letrado de la Asesoría Jurídica del Colegio de Médicos de Málaga, Antonio Moya Villarejo, al considerar que la prolongación en el servicio activo que regula el Art. 26.2 del Estatuto Marco establece un derecho subjetivo para el trabajador y que las necesidades del servicio o de la organización es un concepto jurídico indeterminado. Así pues, la Administración no puede usar como excusa o justificación este argumento sin que exprese qué razones o causas integran ese concepto, debiendo quedar plasmadas en el preceptivo Plan de Recursos Humanos, recayendo sobre dicha organización la carga de justificar esas necesidades organizativas que deben determinar la concesión o denegación.
En este sentido, el Plan de Recursos Humanos que elaboró el Servicio Andaluz de Salud comprende un estudio de plantillas y recursos que abarca desde 2004 a 2008 y no así 2009, fecha en que el facultativo asistido por la Asesoría Jurídica del Commálaga solicitó su permanencia en el servicio activo y, aunque el mencionado plan estaba vigente, es evidente que sus previsiones estaban agotadas y que, incluso en el caso concreto en el que hablamos, el facultativo había acreditado que había necesidades en el servicio al que pertenecía, por lo tanto, un Plan que tiene agotadas sus previsiones no puede erigirse en un obstáculo para denegar un derecho subjetivo al médico.
-Antecedentes jurídicos
Hasta el año 2003 fecha de la entrada en vigor del actual Estatuto Marco, la edad de jubilación forzosa del personal médico era se situaba en los 70 años. Sin embargo, a partir de diciembre de 2003 -fecha de entrada en vigor de la Ley 55/03- la edad de jubilación se estableció en los 65 años. No obstante, en la mencionada Ley se establecían dos excepciones:
1) La Disposición Transitoria Séptima establecía que el personal estatutario fijo que a la entrada en vigor de esta Ley hubiera cumplido 60 años de edad podrá prolongar voluntariamente su edad de jubilación hasta alcanzar los 35 años de cotización a la Seguridad Social. En un principio, también denegó por esta causa la Administración la prolongación en el servicio activo, una batalla legal que la Asesoría Jurídica del Commálaga también ganó en los Tribunales obteniendo varias sentencias a favor de colegiados malagueños jubilados por el Servicio Andaluz de Salud sin haber alcanzado los años máximos de cotización.
2) La segunda excepción la establecía el Art. 26.2, el cual determina una excepción a la norma general de jubilación a los 65 años para el caso de que el interesado -siempre que quedase acreditado que reunía la capacidad funcional necesaria para ejercer la profesión o desarrollar las actividades inherentes a su nombramiento y las necesidades de la organización articularas en un Plan de Recursos Humanos lo permita- podrá pedir voluntariamente su permanencia en el servicio activo hasta los 70 años de edad.
Pero en este caso, el Servicio Andaluz de Salud denegaba de forma sistemática solicitud tras solicitud a los facultativos que se acogían a este precepto, los cuales acreditaban por escrito que reunían la capacidad funcional necesaria y solicitaban su prolongación en el servicio activo. Para ello, la Administración argumentaba que, de acuerdo con su Plan de Recursos Humanos, no existían necesidades del servicio. Esto es lo que siempre se ha venido a llamar en la Jurisprudencia el utilizar argumentos genéricos como “cajón desastre” para la denegación de un derecho.
Afortunadamente con la sentencia obtenida por el equipo jurídico del Commálaga no sólo se hace justicia material sino que además se favorece a la población (usuarios y pacientes), ya que como quedó sentado en una de las Jornadas Jurídicas celebradas en el Colegio de Médicos, la profesión de la medicina es eminentemente vocacional y a los 65 años un facultativo puede encontrarse en plena madurez profesional para aplicar su experiencia y conocimiento al servicio de sus pacientes, por lo que la Administración debería de ser generosa en la aplicación e interpretación del precepto regulado en el Art. 26.2 del Estatuto Marco. Sin embargo, la aplicación de este precepto ha tenido que llegar tras la batalla legal planteada por los letrados de la Asesoría Jurídica del Colegio de Médico y a golpe de martillo por los profesionales que integran la Administración de Justicia.
El Juzgado de lo Contencioso Administrativo nº 1 de Málaga ha estudiado el recurso interpuesto por un médico del Hospital Clínico-Universitario Virgen de la Victoria, el cual -tras acreditar que reunía la capacidad funcional necesaria y estando próxima su fecha de jubilación (en aquel entonces 6 de agosto de 2009)- solicitó la prolongación en el servicio activo.
El Juzgado hace suyos los argumentos del letrado de la Asesoría Jurídica del Colegio de Médicos de Málaga, Antonio Moya Villarejo, al considerar que la prolongación en el servicio activo que regula el Art. 26.2 del Estatuto Marco establece un derecho subjetivo para el trabajador y que las necesidades del servicio o de la organización es un concepto jurídico indeterminado. Así pues, la Administración no puede usar como excusa o justificación este argumento sin que exprese qué razones o causas integran ese concepto, debiendo quedar plasmadas en el preceptivo Plan de Recursos Humanos, recayendo sobre dicha organización la carga de justificar esas necesidades organizativas que deben determinar la concesión o denegación.
En este sentido, el Plan de Recursos Humanos que elaboró el Servicio Andaluz de Salud comprende un estudio de plantillas y recursos que abarca desde 2004 a 2008 y no así 2009, fecha en que el facultativo asistido por la Asesoría Jurídica del Commálaga solicitó su permanencia en el servicio activo y, aunque el mencionado plan estaba vigente, es evidente que sus previsiones estaban agotadas y que, incluso en el caso concreto en el que hablamos, el facultativo había acreditado que había necesidades en el servicio al que pertenecía, por lo tanto, un Plan que tiene agotadas sus previsiones no puede erigirse en un obstáculo para denegar un derecho subjetivo al médico.
-Antecedentes jurídicos
Hasta el año 2003 fecha de la entrada en vigor del actual Estatuto Marco, la edad de jubilación forzosa del personal médico era se situaba en los 70 años. Sin embargo, a partir de diciembre de 2003 -fecha de entrada en vigor de la Ley 55/03- la edad de jubilación se estableció en los 65 años. No obstante, en la mencionada Ley se establecían dos excepciones:
1) La Disposición Transitoria Séptima establecía que el personal estatutario fijo que a la entrada en vigor de esta Ley hubiera cumplido 60 años de edad podrá prolongar voluntariamente su edad de jubilación hasta alcanzar los 35 años de cotización a la Seguridad Social. En un principio, también denegó por esta causa la Administración la prolongación en el servicio activo, una batalla legal que la Asesoría Jurídica del Commálaga también ganó en los Tribunales obteniendo varias sentencias a favor de colegiados malagueños jubilados por el Servicio Andaluz de Salud sin haber alcanzado los años máximos de cotización.
2) La segunda excepción la establecía el Art. 26.2, el cual determina una excepción a la norma general de jubilación a los 65 años para el caso de que el interesado -siempre que quedase acreditado que reunía la capacidad funcional necesaria para ejercer la profesión o desarrollar las actividades inherentes a su nombramiento y las necesidades de la organización articularas en un Plan de Recursos Humanos lo permita- podrá pedir voluntariamente su permanencia en el servicio activo hasta los 70 años de edad.
Pero en este caso, el Servicio Andaluz de Salud denegaba de forma sistemática solicitud tras solicitud a los facultativos que se acogían a este precepto, los cuales acreditaban por escrito que reunían la capacidad funcional necesaria y solicitaban su prolongación en el servicio activo. Para ello, la Administración argumentaba que, de acuerdo con su Plan de Recursos Humanos, no existían necesidades del servicio. Esto es lo que siempre se ha venido a llamar en la Jurisprudencia el utilizar argumentos genéricos como “cajón desastre” para la denegación de un derecho.
Afortunadamente con la sentencia obtenida por el equipo jurídico del Commálaga no sólo se hace justicia material sino que además se favorece a la población (usuarios y pacientes), ya que como quedó sentado en una de las Jornadas Jurídicas celebradas en el Colegio de Médicos, la profesión de la medicina es eminentemente vocacional y a los 65 años un facultativo puede encontrarse en plena madurez profesional para aplicar su experiencia y conocimiento al servicio de sus pacientes, por lo que la Administración debería de ser generosa en la aplicación e interpretación del precepto regulado en el Art. 26.2 del Estatuto Marco. Sin embargo, la aplicación de este precepto ha tenido que llegar tras la batalla legal planteada por los letrados de la Asesoría Jurídica del Colegio de Médico y a golpe de martillo por los profesionales que integran la Administración de Justicia.
El MD Anderson Cancer Center Madrid participa en un estudio sobre progresión del cáncer de endometrio respaldado por la AECC
La Fundación Científica de la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) acaba de conceder sus becas 2011 para Grupos Coordinados Estables de Investigación Oncológica traslacional con un componente básico-clínico. Una de las dos becas concedidas por la AECC ha recaído sobre el proyecto Alteraciones moleculares relacionadas con la progresión tumoral en el cáncer de endometrio, coordinada por el Hospital Vall d´Hebrón y en la que el MD Anderson Cancer Center Madrid participa junto con otros centros hospitalarios.
Cada una de las becas de la AECC está dotada de 1.200.000 € para cinco años. Esta concesión se realiza a grupos estables y competitivos de investigación oncológica traslacional, con el objetivo de fomentar la continuidad de las investigaciones y aportar estabilidad a la coordinación entre grupos. “Además de la cuantía económica, esta beca supone un prestigioso reconocimiento a este tipo de proyectos coordinados que permiten mantener una red de grupos estables de investigación traslacional”, indica la Dra. Gema Moreno, jefe del Grupo de Investigación Traslacional del MD Anderson Cancer Center Madrid. “Además, en nuestro caso es fundamental tener en cuenta que el cáncer de endometrio está considerado como la séptima causa de muerte por cáncer entre las mujeres”, añade la doctora.
El estudio Alteraciones moleculares relacionadas con la progresión tumoral en el cáncer de endometrio busca hallar las alteraciones moleculares relacionadas con el desarrollo, progresión y diseminación de la enfermedad, y con su resistencia a la quimioterapia y radioterapia. El objetivo final es conocer si dichas moléculas pueden constituir un nuevo conjunto de marcadores de diagnóstico, evolución y pronóstico que permitan, a la vez, el diseño racional de nuevos fármacos para el control de la enfermedad en las pacientes en las que la cirugía no sea curativa.
Además de los grupos mencionados junto con el Hospital Vall d´Hebrón y el MD Anderson Cancer Center Madrid, participan el Institut de Recerca Biomédica (IRB) de Lleida, el Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela y el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. El estudio está compuesto por cinco grupos de investigación y tres grupos clínicos asociados y será coordinado por el Dr. Jaume Reventos, jefe de la Unidad de Investigación Biomédica y Oncología Traslacional del Instituto de Investigación del Vall d´Hebrón.
En el marco de la investigación, el ‘cancer center’ de Madrid es el responsable de desarrollar el subproyecto 5 sobre alteraciones moleculares relacionadas con la progresión tumoral en el endometrio, análisis por el cual la investigación recibe una beca de 156.000 €. “Cada grupo de trabajo tiene designado un subproyecto dirigido hacia una línea establecida de conocimiento, mientras el coordinador actuará de nexo para agrupar los distintos resultados de cada uno de los grupos. Durante nuestro estudio se realizarán reuniones periódicas para poner en común los resultados obtenidos”, concreta la Dra. Moreno.
“Nuestra meta principal es ahondar en el conocimiento de qué alteraciones moleculares se asocian estadísticamente con el desarrollo de metástasis, causante de la muerte en pacientes diagnosticadas con carcinomas de endometrio. Poder identificar a priori qué mujeres desarrollarán metástasis podría suponer una mejora notable en el seguimiento y pronóstico de las pacientes”, explica la especialista del MD Anderson Cancer Center Madrid.
El enfoque holístico del proyecto pretende abordar todos los interrogantes planteados en el cáncer de endometrio con el objetivo fundamental de que el grupo estable alcance una mejora sustancial en el diagnóstico y en el tratamiento del carcinoma de endometrio de manera que haya una aproximación real hacia el objetivo de conseguir un 100% de curación.
“Dado que se trata de un proyecto de continuidad por todos los miembros integrantes de la red se prevé que los primeros resultados puedan estar disponibles en el trascurso del próximo año”, adelanta la Dra. Moreno.
Cada una de las becas de la AECC está dotada de 1.200.000 € para cinco años. Esta concesión se realiza a grupos estables y competitivos de investigación oncológica traslacional, con el objetivo de fomentar la continuidad de las investigaciones y aportar estabilidad a la coordinación entre grupos. “Además de la cuantía económica, esta beca supone un prestigioso reconocimiento a este tipo de proyectos coordinados que permiten mantener una red de grupos estables de investigación traslacional”, indica la Dra. Gema Moreno, jefe del Grupo de Investigación Traslacional del MD Anderson Cancer Center Madrid. “Además, en nuestro caso es fundamental tener en cuenta que el cáncer de endometrio está considerado como la séptima causa de muerte por cáncer entre las mujeres”, añade la doctora.
El estudio Alteraciones moleculares relacionadas con la progresión tumoral en el cáncer de endometrio busca hallar las alteraciones moleculares relacionadas con el desarrollo, progresión y diseminación de la enfermedad, y con su resistencia a la quimioterapia y radioterapia. El objetivo final es conocer si dichas moléculas pueden constituir un nuevo conjunto de marcadores de diagnóstico, evolución y pronóstico que permitan, a la vez, el diseño racional de nuevos fármacos para el control de la enfermedad en las pacientes en las que la cirugía no sea curativa.
Además de los grupos mencionados junto con el Hospital Vall d´Hebrón y el MD Anderson Cancer Center Madrid, participan el Institut de Recerca Biomédica (IRB) de Lleida, el Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela y el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. El estudio está compuesto por cinco grupos de investigación y tres grupos clínicos asociados y será coordinado por el Dr. Jaume Reventos, jefe de la Unidad de Investigación Biomédica y Oncología Traslacional del Instituto de Investigación del Vall d´Hebrón.
En el marco de la investigación, el ‘cancer center’ de Madrid es el responsable de desarrollar el subproyecto 5 sobre alteraciones moleculares relacionadas con la progresión tumoral en el endometrio, análisis por el cual la investigación recibe una beca de 156.000 €. “Cada grupo de trabajo tiene designado un subproyecto dirigido hacia una línea establecida de conocimiento, mientras el coordinador actuará de nexo para agrupar los distintos resultados de cada uno de los grupos. Durante nuestro estudio se realizarán reuniones periódicas para poner en común los resultados obtenidos”, concreta la Dra. Moreno.
“Nuestra meta principal es ahondar en el conocimiento de qué alteraciones moleculares se asocian estadísticamente con el desarrollo de metástasis, causante de la muerte en pacientes diagnosticadas con carcinomas de endometrio. Poder identificar a priori qué mujeres desarrollarán metástasis podría suponer una mejora notable en el seguimiento y pronóstico de las pacientes”, explica la especialista del MD Anderson Cancer Center Madrid.
El enfoque holístico del proyecto pretende abordar todos los interrogantes planteados en el cáncer de endometrio con el objetivo fundamental de que el grupo estable alcance una mejora sustancial en el diagnóstico y en el tratamiento del carcinoma de endometrio de manera que haya una aproximación real hacia el objetivo de conseguir un 100% de curación.
“Dado que se trata de un proyecto de continuidad por todos los miembros integrantes de la red se prevé que los primeros resultados puedan estar disponibles en el trascurso del próximo año”, adelanta la Dra. Moreno.
El Consejo Andaluz de Colegios de Médicos firma un acuerdo marco de colaboración con la Consejería de Salud
El presidente del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos, Javier de Teresa Galván, ha firmado con la consejera de Salud, María Jesús Montero, un acuerdo marco de colaboración en el que se trazan las líneas de trabajo a seguir entre ambas instituciones.
El convenio marco se centra en cinco puntos fundamentales que son la formación, la acreditación, la colaboración conjunta en la elaboración de programas específicos, la prevención de agresiones y la renovación del convenio Paime.
Destaca la acreditación por parte de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía en el sector privado así como la colaboración mutua, en materia formativa, para la realización de diversos cursos y jornadas.
La elaboración conjunta de programas en áreas como la planificación de los recursos humanos, el desarrollo y acreditación profesional o la participación de la corporación en aspectos que afectan a la sostenibilidad del sistema sanitario; es otro de los aspectos recogido en el convenio, donde también se aborda la prevención de agresiones a los profesionales sanitarios.
Finalmente el acuerdo engloba la renovación, por cuatro años, del convenio para el desarrollo del Plan Integral de Atención al Médico Enfermo (Paime), que se lleva acabo desde los Colegios de Médicos y que ofrece, entre otras cosas, atención médica y psicológica a los facultativos médicos.
El convenio marco se centra en cinco puntos fundamentales que son la formación, la acreditación, la colaboración conjunta en la elaboración de programas específicos, la prevención de agresiones y la renovación del convenio Paime.
Destaca la acreditación por parte de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía en el sector privado así como la colaboración mutua, en materia formativa, para la realización de diversos cursos y jornadas.
La elaboración conjunta de programas en áreas como la planificación de los recursos humanos, el desarrollo y acreditación profesional o la participación de la corporación en aspectos que afectan a la sostenibilidad del sistema sanitario; es otro de los aspectos recogido en el convenio, donde también se aborda la prevención de agresiones a los profesionales sanitarios.
Finalmente el acuerdo engloba la renovación, por cuatro años, del convenio para el desarrollo del Plan Integral de Atención al Médico Enfermo (Paime), que se lleva acabo desde los Colegios de Médicos y que ofrece, entre otras cosas, atención médica y psicológica a los facultativos médicos.
SEOM esta elaborando un plan integral de atencion a largos supervivientes
La Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) está elaborando un Plan Integral para la Atención a los pacientes con cáncer que requieren un seguimiento especial para evitar segundos tumores y patologías asociadas.
Los largos supervivientes (pacientes curados que ya no reciben tratamiento y que al menos ha transcurrido un periodo de cinco años desde el diagnóstico) son una población, en gran crecimiento, que plantea necesidades especiales, que hay que definir adecuadamente. Los aspectos físicos y emocionales de estos largos supervivientes tienen que estar caracterizados, investigados y tratados por equipos multidisciplinares.
Como indica el Dr. Emilio Alba, presidente de SEOM “cada año curamos más tipos de cáncer y afortunadamente contamos con más supervivientes que requieren un seguimiento especial y coordinado con otras especialidades. En SEOM –continua el Dr. Alba- estimamos que cada año habrá 100.000 nuevos largos supervivientes. Los problemas de salud relacionados con las secuelas de la enfermedad y con el tratamiento empezarán a ser un importante problema de salud en 2015. Esto requerirá el desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas y de planes de asistencia para estos pacientes. Para adelantarnos a esta situación, en SEOM estamos elaborando un Plan Integral para la Asistencia al Largo Superviviente de Cáncer que verá la luz el próximo año”.
Coincidiendo con la evaluación de la Estrategia en Cáncer del Sistema Nacional de Salud que se hará el próximo año, el presidente de SEOM ha anunciado qye trabajará conjuntamente con su coordinador para la implementación del Plan Integral SEOM de Atención al Paciente largo Superviviente de Cáncer.
Para el presidente de SEOM, “es necesario identificar los problemas de salud específicos de estos pacientes y afrontarlos de forma estructurada. Si bien matiza que no todos los largos supervivientes van a tener problemas físicos de salud, afortunadamente la mayoría no los tendrán” –puntualiza el Dr. Alba-.
Los tumores más frecuentes con una alta tasa de curación son los que pueden tener más complicaciones. Como señala el Dr. Emilio Alba “el 80% de las mujeres que han sufrido cáncer de mama, son supervivientes y pueden presentar patologías asociadas como problemas óseos, cognitivos, de memoria, de comprensión, o de fertilidad”.
Una de las razones de la mejoría en las cifras de supervivencia de los cánceres más frecuentes se debe a un mejor conocimiento de su origen y comportamiento y al desarrollo de los ensayos clínicos. “Todo ello ha permitido añadir nuevos fármacos a nuestro arsenal terapéutico, diseñar tratamientos y estrategias específicas de manera individualizada, y conocer con más precisión el pronóstico de cada caso. Pero ahora se presentan nuevos retos en lo que tenemos que ir trabajando para seguir haciendo frente al cáncer –señala el presidente de SEOM-. Curamos más tipos de cáncer y afortunadamente contamos con más supervivientes que requieren un seguimiento especial y coordinado con otros profesionales”.
El Plan de Atención al Largo Superviviente de SEOM prioriza las acciones de coordinación asistencial en el seguimiento del paciente que incluya no sólo los aspectos físicos sino también los psicológicos, sociales, emocionales y laborales. Para la elaboración del Plan se han constituido 6 grupos de trabajo que están compuestos por un nutrido número de expertos que están tratando aspectos tan importantes como la formación de los profesionales, el abordaje multidisciplinar de la asistencia al paciente, la coordinación asistencial, la investigación, la participación del paciente y la elaboración de una guía clínica.
En estos grupos se ha solicitado la participación de profesionales fundamentales para la atención de estos pacientes como son especialistas de Atención Primaria, enfermería, trabajadores sociales, epidemiólogos, oncólogos radioterápicos, psicólogos, y cirujanos, entre otros expertos, que junto con la opinión de los pacientes hará que el Plan tenga un marcado carácter práctico y multidisciplinar.
Este Plan se completa con la elaboración de una Guía de Práctica Clínica que estratificará los riesgos existentes de las secuelas de la enfermedad y propondrá un plan de actuación integral que se difundirá entre los profesionales sanitarios.
Los largos supervivientes (pacientes curados que ya no reciben tratamiento y que al menos ha transcurrido un periodo de cinco años desde el diagnóstico) son una población, en gran crecimiento, que plantea necesidades especiales, que hay que definir adecuadamente. Los aspectos físicos y emocionales de estos largos supervivientes tienen que estar caracterizados, investigados y tratados por equipos multidisciplinares.
Como indica el Dr. Emilio Alba, presidente de SEOM “cada año curamos más tipos de cáncer y afortunadamente contamos con más supervivientes que requieren un seguimiento especial y coordinado con otras especialidades. En SEOM –continua el Dr. Alba- estimamos que cada año habrá 100.000 nuevos largos supervivientes. Los problemas de salud relacionados con las secuelas de la enfermedad y con el tratamiento empezarán a ser un importante problema de salud en 2015. Esto requerirá el desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas y de planes de asistencia para estos pacientes. Para adelantarnos a esta situación, en SEOM estamos elaborando un Plan Integral para la Asistencia al Largo Superviviente de Cáncer que verá la luz el próximo año”.
Coincidiendo con la evaluación de la Estrategia en Cáncer del Sistema Nacional de Salud que se hará el próximo año, el presidente de SEOM ha anunciado qye trabajará conjuntamente con su coordinador para la implementación del Plan Integral SEOM de Atención al Paciente largo Superviviente de Cáncer.
Para el presidente de SEOM, “es necesario identificar los problemas de salud específicos de estos pacientes y afrontarlos de forma estructurada. Si bien matiza que no todos los largos supervivientes van a tener problemas físicos de salud, afortunadamente la mayoría no los tendrán” –puntualiza el Dr. Alba-.
Los tumores más frecuentes con una alta tasa de curación son los que pueden tener más complicaciones. Como señala el Dr. Emilio Alba “el 80% de las mujeres que han sufrido cáncer de mama, son supervivientes y pueden presentar patologías asociadas como problemas óseos, cognitivos, de memoria, de comprensión, o de fertilidad”.
Una de las razones de la mejoría en las cifras de supervivencia de los cánceres más frecuentes se debe a un mejor conocimiento de su origen y comportamiento y al desarrollo de los ensayos clínicos. “Todo ello ha permitido añadir nuevos fármacos a nuestro arsenal terapéutico, diseñar tratamientos y estrategias específicas de manera individualizada, y conocer con más precisión el pronóstico de cada caso. Pero ahora se presentan nuevos retos en lo que tenemos que ir trabajando para seguir haciendo frente al cáncer –señala el presidente de SEOM-. Curamos más tipos de cáncer y afortunadamente contamos con más supervivientes que requieren un seguimiento especial y coordinado con otros profesionales”.
El Plan de Atención al Largo Superviviente de SEOM prioriza las acciones de coordinación asistencial en el seguimiento del paciente que incluya no sólo los aspectos físicos sino también los psicológicos, sociales, emocionales y laborales. Para la elaboración del Plan se han constituido 6 grupos de trabajo que están compuestos por un nutrido número de expertos que están tratando aspectos tan importantes como la formación de los profesionales, el abordaje multidisciplinar de la asistencia al paciente, la coordinación asistencial, la investigación, la participación del paciente y la elaboración de una guía clínica.
En estos grupos se ha solicitado la participación de profesionales fundamentales para la atención de estos pacientes como son especialistas de Atención Primaria, enfermería, trabajadores sociales, epidemiólogos, oncólogos radioterápicos, psicólogos, y cirujanos, entre otros expertos, que junto con la opinión de los pacientes hará que el Plan tenga un marcado carácter práctico y multidisciplinar.
Este Plan se completa con la elaboración de una Guía de Práctica Clínica que estratificará los riesgos existentes de las secuelas de la enfermedad y propondrá un plan de actuación integral que se difundirá entre los profesionales sanitarios.
Subscribe to:
Posts (Atom)