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21 July 2011

Para la dra Pilar Riobo "Los edulcorantes son un arma útil parea saborear lo dulce sin incrementar las calorías"

Según la Dra. Pilar Riobó, médico especialista en Endocrinología y Nutrición, y Jefe Asociado del Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital-Fundación Jiménez Díaz de Madrid, la investigación científica ha demostrado que los alimentos y bebidas que contienen edulcorantes bajos y sin calorías pueden ayudar a las personas a manejar su ingesta de calorías. En este sentido, la experta señala que diversos estudios muestran, además, que las personas que utilizan productos bajos y sin calorías tienden a realizar dietas más saludables.

Todos los edulcorantes autorizados han pasado serios estudios científicos para evaluar su seguridad, y gracias a su sabor dulce y a que su consumo no aumenta la ingesta calórica, son un arma útil en la lucha contra la obesidad. La experta en Endocrinología y Nutrición, Pilar Riobó que ha colaborado en el último número de la publicación de Coca-Cola España, ES NOTICIA, ha destacado no obstante, que para combatir la obesidad es necesario que se realice un tratamiento multidisciplinar, en el que los edulcorantes se asocien siempre a una dieta equilibrada, a un cambio en el comportamiento de los hábitos alimentarios y al aumento de la actividad física. Además, ha afirmado que “los edulcorantes son un arma útil para saborear lo dulce sin incrementar las calorías” y que “las personas que utilizan productos bajos y sin calorías tienden a realizar dietas más saludables”.

Según la Dra. Riobó, un estudio científico realizado con anterioridad mostró que los participantes en el mismo, consumieron un 15% menos de calorías cuando las fuentes de azúcar se sustituían por aspartamo (Porikos et al.). Igualmente, otra investigación demostró que tras un año de seguimiento el uso de edulcorantes bajos y sin calorías se asociaba con pérdida de peso, aumento de la actividad física y disminución del deseo por alimentos dulces (Kanders et al.). En este sentido, otro estudio concluyó, además, que las personas que utilizaron edulcorantes mantenían mejor el peso perdido tras tres años de evaluación (Blackburn et al.).

Desde hace más de 30 años, la industria alimentaria ha desarrollado diferentes tipos de edulcorantes bajos y sin calorías, con el objetivo principal de sustituir el azúcar de mesa (sacarosa). En cuanto a los diferentes tipos de edulcorantes que podemos encontrar, la especialista ha destacado que la sacarina, comercializada desde 1978, no aporta calorías; el aspartamo es entre 180-200 veces más dulce que la sacarosa, y sólo se requieren pequeñas cantidades para endulzar alimentos y bebidas; el acesulfamo potásico es 200 veces más dulce que el azúcar; la sucralosa es unas 600 veces más dulce y no puede ser absorbida, por lo que no aporta calorías; el neotamo es 10.000 veces más dulce y el ciclamato es 30 veces más dulce que la sacarosa. De éste último, se necesitan cantidades relativamente pequeñas para endulzar los alimentos y bebidas, por lo que su aporte calórico a la dieta es insignificante.

--Reciente reunión en Bruselas de expertos
Junto a ello, en la conferencia de la International Sweeteners Association (Asociación Internacional de Edulcorantes), celebrada recientemente en Bruselas, se ha destacado que los edulcorantes bajos y sin calorías consumidos de manera continua, como sustitutos del azúcar en alimentos y bebidas, pueden desempeñar un papel significativo en la pérdida de peso cuando sea necesario, y en el mantenimiento de un peso saludable.

La conferencia, que reunió a eminentes expertos en nutrición, obesidad y seguridad alimentaria para debatir el papel y los beneficios de los edulcorantes e investigar algunos de los asuntos que los rodean, concluyó que estos ofrecen una solución eficaz para satisfacer nuestro deseo natural por los alimentos dulces, sin contribuir a un consumo excesivo de calorías y al aumento de peso.

A este respecto, los expertos participantes en la reunión hicieron hincapié en que los datos científicos actuales y los resultados de numerosos análisis expertos e independientes demuestran constantemente que no hay pruebas de riesgo sobre el consumo de estas sustancias para la salud, y argumentar lo contrario puede ayudar a promover que se “abandone una valiosa arma para la lucha contra la obesidad”.

Mitos y realidades sobre la conservación del cordón umbilical

Al nacer el bebé, los padres pueden tomar la decisión de conservar las células madre de la sangre del cordón umbilical como una posible fuente de curación de cara al futuro.

Son ya varios los estudios que han demostrado que un trasplante de células de la sangre de cordón tiene la misma efectividad que otros tratamientos de primera línea para enfermedades como la leucemia, por ejemplo. Esto se refiere fundamentalmente a las células madre procedente de médula ósea o sangre periférica.

Pero, ¿qué son las células madre de la sangre del cordón umbilical? Se trata de células no especializadas que tienen la capacidad de convertirse en muchos tipos de células diferentes del cuerpo. Cuando las células madre que se encuentran en el cordón umbilical y en la placenta se dividen, cada célula nueva puede seguir siendo una célula madre o convertirse en otro tipo de célula con una función más especializada, como una célula muscular, un glóbulo rojo o una célula cardíaca.

A continuación, el Dr. Rafael Cabrera, director médico de IVIDA, responde a las preguntas más comunes que le hacen las familias que están pensando en conservar el cordón umbilical de sus hijos.

Las células madre del cordón umbilical, ¿pueden servir de tratamiento para todas las patologías?

FALSO. Las células madre del cordón umbilical pueden curar hasta 85 enfermedades relacionadas con la sangre como las leucemias, linfomas o anemias; pero no serían útiles para cualquier otra patología que no fuese hematológica. Las actuales líneas de investigación están orientadas a su uso en medicina regenerativa.

¿Puede perder eficacia la muestra desde el momento en que se extrae hasta que se procesa en el laboratorio?

VERDADERO. A partir de las 48 horas desde la extracción, decrece la viabilidad celular, por lo que es muy importante que el banco que se elija para almacenar las muestras esté en España, que tenga capacidad de procesamiento los 365 días del año y que las muestras sean transportadas en frío según las exigencias del Plan Nacional de Sangre de Cordón Umbilical. En IVIDA, procesamos las muestras en un tiempo medio inferior a 24 horas.

¿Pueden servir estas células para realizar cualquier tipo de autotrasplante?

FALSO. El autotrasplante de células madre está indicado solo para tratar enfermedades hematológicas. En las patologías con base genética no se puede realizar este tipo de trasplante porque la sangre del cordón también contiene la enfermedad. Sin embargo, existe un número limitado de enfermedades que no tienen base genética para los que si se puede realizar un autotrasplante.

¿Es más eficaz el trasplante de sangre de cordón entre hermanos compatibles que con un donante no emparentado?

VERDADERO. Según los estudios publicados hasta el momento, el trasplante de sangre de cordón umbilical entre hermanos compatibles es más eficaz que con un donante no emparentado, debido a que la tasa de supervivencia es mayor y la tasa de rechazo menor.

En casos urgentes y niños, el trasplante de las células de sangre de cordón presenta más beneficios que el trasplante de médula ósea completa, porque se reducen las complicaciones y aumenta la supervivencia del paciente trasplantado.

La extracción de la sangre de cordón umbilical es un proceso sencillo e indoloro

VERDADERO. El proceso de extracción de las células del cordón es un procedimiento completamente indoloro tanto para la madre como para el bebé porque en el cordón umbilical no hay terminaciones nerviosas. En cambio, cuando se extraen las células madre de la médula espinal sí que se trata de un procedimiento invasivo y doloroso. La extracción se realiza cuando ambos están fuera de peligro.


¿Se puede almacenar la muestra en España en bancos privados para uso exclusivo de la familia?

FALSO. En España, la legislación determina que toda unidad de sangre de cordón umbilical almacenada en territorio español sea para uso público y sean registradas en REDMO, Registro Español de Donantes de Médula Ósea, para que queden a disposición universal. Por esta razón, los bancos privados tienen que enviar las muestras al extranjero, donde se ubican de manera definitiva, aunque no es impedimento para que ya sean 25.000 las familias que desde hace siete años decidan contratar los servicios de recogida, análisis y traslado de las células madre del bebé a través de bancos privados como IVIDA.

IVIDA es el único banco español de sangre de cordón umbilical en el cual todos los procesos se realizan en sus propias instalaciones, sin tener que subcontratar a otras empresas, por lo que las familias que contraten con este banco, tienen la absoluta seguridad que la muestra está siendo controlada por empleados que se aseguran de que la unidad sea procesada y almacenada cumpliendo los más estrictos protocolos.

En VERANO, las vulvovaginitis son más frecuentes y las probabilidades de adquirirlas aumentan en un 50%

En la época estival, las vulvovaginitis son más frecuentes y las probabilidades de adquirirlas aumentan en un 50%. El incremento de las temperaturas y de la humedad ambiental suelen ser factores fundamentales para su aparición. El calor añade sudor y genera un mayor número de secreciones que alteran la flora vaginal.
"El verano es el momento ideal para que se produzcan alteraciones en la flora vaginal, las cuales pueden desencadenar en una vaginitis", explica el Dr. José Luis Neyro, ginecólogo del Hospital Universitario de Cruces, Bilbao. "La vaginitis es una de las causas de consulta más habitual en Atención Primaria, en todo el Sur de Europa, durante el verano", añade.
Para muchas mujeres, el malestar causado por dichas afecciones suele representar un problema común durante los veranos largos y calurosos. La humedad, el calor, y todos los factores que representan un cambio en el entorno natural de la vagina, establecen las condiciones perfectas para el desarrollo de infecciones.
En este sentido, los expertos recomiendan no permanecer con el traje de baño húmedo más tiempo del absolutamente necesario. "Por ello, es importante contar con una prenda de recambio, y si puede ser, que esta sea de algodón para permitir una mejor transpiración", asegura el Dr. Neyro.

-Prevenir las infecciones en verano
Según explica el Dr. José Luis Neyro, "ante todo, se debe tratar de mantener la vulva seca, en la medida de lo posible, guardando ropa interior de recambio, y secándose bien".
Asimismo, los expertos recomiendan el uso de probióticos vaginales. "Estos probióticos aumentan la flora vaginal y la favorecen, porque contienen lactobacilos y suponen un buen complemento terapéutico", comenta el experto. Los lactobacilos son probióticos utilizados para restablecer el equilibrio de la flora vaginal y cuentan con efectos antialérgicos, inducen la liberación de citocinas anti-inflamatorias y aumentan la inmunoglobulina, es decir, tienen un efecto anti-inflamatorio y por ello, aumentan las defensas.
Existen probióticos vaginales en formato tampón y en cápsulas. Los primeros son fáciles de utilizar y, debido a su novedosa presentación, aseguran el cumplimiento del tratamiento al formar parte de la práctica habitual de la mujer que utiliza tampones durante su menstruación. En cuanto a las segundas, suponen una opción de tratamiento más cómoda para las mujeres, ya que no generan residuos.

--Recomendaciones generales
Aunque las precauciones deben extremarse en verano, es conveniente seguir una serie de pautas durante el resto del año para mantener una buena salud vaginal:
-No realizar duchas vaginales, excepto cuando estén indicadas por el especialista.
-No utilizar jabones demasiado agresivos para la vulva porque pueden alterar el equilibrio de la flora vaginal.
-No utilizar jabones con un pH alto.
-Evitar el uso continuado de protege-slips porque retienen la secreción de la vagina e impiden que esta transpire.
-Usar procedimientos de depilación poco abrasivos para la piel vulvar.

La patología venosa afecta a casi 3 millones de personas en España‏

Las consultas por la patología varicosa representan uno de los diez procesos más comunes y su tratamiento quirúrgico se encuentra en el ‘top 10’ de las intervenciones más frecuentes en el mundo occidental. Aunque aparece con mayor frecuencia en los países nórdicos y centroeuropeos, lo cierto es que en nuestro país esta patología afecta a entre 2,5 y 3 millones de personas, de los que un 2% presentan úlceras y, de éstos, el 45% se halla en situación de baja laboral, según comenta el profesor Francisco Lozano, presidente de la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular (SEACV).

La insuficiencia venosa tiene una mayor incidencia en el sexo femenino debido a que las modificaciones hormonales hacen a la mujer a estar más expuesta a esta enfermedad. De hecho, el sexo y las alteraciones hormonales, unidos a la edad, el sedentarismo rutinario y a la exposición a temperaturas elevadas son los factores generadores de la aparición de varices. A éstos se añaden otros factores desencadenantes como son la obesidad, el embarazo, el estreñimiento o la utilización de prendas de ropa muy ceñidas, que actúan de forma de torniquete y constriñen la circulación.

Las altas temperaturas, y más ahora en verano, son también un enemigo de este tipo de patologías al inducir la vasodilatación, lo que puede provocar el desarrollo de los primeros síntomas de la enfermedad. “Tampoco es conveniente exponerse a los rayos UVA, las saunas, baños turcos, jacuzzi y termas, así como las fuentes de calor aplicadas directamente en las piernas como las mantas eléctricas o la depilación con cera caliente”, según explica el doctor Javier Cabot, vocal de comunicación de la SEACV.

Al contrario de lo que mucha gente piensa, la presencia de varices no contraidica la práctica del deporte. Exceptuando los de contacto y riesgo, los expertos recomiendan pasear, nadar o montar en bicicleta para activar las bombas venosas. Insisten, además, en que siguiendo unos hábitos de vida saludables, y con el beneficio que supone la terapia compresiva mediante los vendajes elásticos, podemos prevenir la aparición de estas patologías. Es también importante llevar una dieta equilibrada que prevenga la aparición de la obesidad, -desencadenante de la insuficiencia venosa-, ingerir entre 1,5 y 2 litros de agua al día y prevenir el estreñimiento.

-Influencia hereditaria
Según el doctor Cabot, “en un 90% de los casos la aparición de los problemas venosos se debe a una causa de carácter primario o idiopático, a menudo con un importante componente hereditario”. Con menor frecuencia aparecen formas secundarias a consecuencia de una trombosis venosa en el sector profundo, a una malformación vascular o por compresión.

Las manifestaciones clínicas son habitualmente evolutivas, apareciendo en las primeras fases sensaciones banales de dolor, pesadez y tensión en las piernas seguidas de calambres e hinchazón. Posteriormente aparecen las dilataciones varicosas en sus distintas formas: telangiestásicas (arañas vasculares), reticulares (de hasta 3 mm de diámetro) y tronculares (de calibre superior a 3 mm de diámetro). Finalmente se presentan las formas complicadas que van desde la varicorragia o rotura venosa, la caricoflebitis o varicotrombosis y la trombosis venosa profunda, hasta los trastornos cutáneos: dermatitis, eczema, atrofia cutánea y calcificaciones.

-Tratamiento
Existen fármacos venoactivos o flebotónicos que reducen los síntomas y mejoran la calidad de vida, aunque su acción es temporal y limitada, por lo que sólo deben emplearse en épocas de riesgo o necesidad y siempre prescritos bajo la supervisión del médico especialista. Asimismo, el presidente de la SEACV advierte de que “no están exentos de efectos secundarios, formas leves de dispepsia o náusea en un 1%, aunque también hay descritos casos de hepatitis y agranulocotosis”.

Sólo si estamos ante una insuficiencia venosa crónica por varices con incompetencia valvular certificada es recomendable recurrir al tratamiento quirúrgico. “La cirugía venosa ha evolucionado hasta técnicas mínimamente invasivas que se pueden realizar de forma ambulatoria y que logran la eliminación de las varices en un corto periodo de tiempo, disminuyendo la baja laboral y garantizando un excelente resultado estético”, argumenta este experto, que destaca la flebectomía ambulatoria, que utiliza sustancias esclerosantes o energías termodinámicas y que es capaz de ofrecer un tratamiento adecuado e individualizado para cada paciente.

Hospital de Dénia: a un clic del paciente critico‏



El Hospital de Dénia es pionero en la implantación de un sistema de video vigilancia de alta definición (HD) que proporciona una mayor seguridad en los cuidados de los pacientes críticos.

El sistema está compuesto por una cámara de tecnología punta instalada en cada uno de los boxes de la UCI. Las cámaras permiten distinguir detalles de los pacientes, con calidad Full HD, y se adaptan a la luminosidad de la estancia, ya que están preparadas para obtener imágenes, incluso, en la oscuridad. Esta característica es básica en la monitorización de los pacientes durante las noches.

El objetivo es centralizar, no solo el control de las constantes vitales, sino también los movimientos y el aspecto en cada momento de los pacientes ingresados en la UCI.

Para el Jefe de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Dénia, Francisco Tarín, “la instalación de las cámaras supone un valor añadido para el cuidado y control, lo que redunda directamente en un aumento de la seguridad del paciente”.

El sistema proporciona una visión de todos los pacientes a partir de tres grandes pantallas HD instaladas en el frontal del control de la Unidad de Cuidados Intensivos. En ese control es posible manejar el zoom y la ampliación de cada una de las imágenes, facilitando la identificación de cualquier incidencia. Como complemento, también se ha instalado una pantalla adicional en la sala de descanso del personal.

Vicent Salvà, Supervisor de la UCI, señala que lo que se persigue con este sistema es “tener un contacto visual continuo con los pacientes que permita un mayor control y la actuación precoz ante situaciones de riesgo”.

El programa de vigilancia permite una visión en tiempo real con un alto detalle y calidad, por lo que ayuda a reducir el tiempo de respuesta del personal sanitario. Además, se acompaña de un preciso sistema de alarmas que se activan cuando alguno de los registros no es correcto.

Este proyecto es fruto de la colaboración entre la empresa Unitronics-Vision y el Departamento de Sistemas y Tecnologías de la información del hospital de Dénia, donde se ha adaptado el sistema de vigilancia al entorno sanitario cumplimiento con las necesidades demandas por el personal de UCI.

Este sistema de video vigilancia cumple escrupulosamente con la Ley Orgánica de Protección de Datos. Las imágenes se conservan exclusivamente por un periodo de 5 días desde la fecha de captación y, pasado este periodo, son eliminadas.
En la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Dénia trabajan un total de cuatro enfermeras, tres auxiliares y dos médicos en cada turno durante las 24 horas del día.

Nevada School of Medicine researcher finds caffeine consumption, female infertility link

Caffeine reduces muscle activity in the Fallopian tubes that carry eggs from a woman's ovaries to her womb. "Our experiments were conducted in mice, but this finding goes a long way towards explaining why drinking caffeinated drinks can reduce a woman's chance of becoming pregnant," says Sean Ward, professor of physiology and cell biology, at the University of Nevada School of Medicine, who conducted the study. Ward's study was recently published in the British Journal of Pharmacology.
Human eggs are microscopically small, but need to travel to a woman's womb if she is going to have a successful pregnancy. Although the process is essential for a successful pregnancy, scientists know little about how eggs move through the muscular Fallopian tubes. It was generally assumed that tiny hair-like projections, called cilia, in the lining of the tubes, waft eggs along assisted by muscle contractions in the tube walls.
By studying tubes from mice, Ward and his team discovered that caffeine stops the actions of specialized pacemaker cells in the wall of the tubes. These cells coordinate tube contractions so that when they are inhibited, eggs can't move down the tubes. In fact these muscle contractions play a bigger role than the beating cilia in moving the egg towards the womb.
"This provides an intriguing explanation as to why women with high caffeine consumption often take longer to conceive than women who do not consume caffeine," said Ward.
Discovering the link between caffeine consumption and reduced fertility has benefits.
"As well as potentially helping women who are finding it difficult to get pregnant, a better understanding of the way Fallopian tubes work will help doctors treat pelvic inflammation and sexually-transmitted disease more successfully," said Ward.
It could also increase our understanding of what causes ectopic pregnancy, an extremely painful and potentially life-threatening situation in which embryos get stuck and start developing inside a woman's Fallopian tube.

**Source: University of Nevada, Reno

Successful lab tests on a potential vaccine for heroin addiction

Scientists are reporting development and successful initial laboratory tests on the key ingredient for a much-needed vaccine to help individuals addicted to heroin abstain from the illicit drug. Their study appears in ACS' Journal of Medicinal Chemistry. Kim D. Janda and colleagues note that heroin use cost the United States more than $22 billion in 1996 annually due to medical and law enforcement expenses and productivity loss. Although behavioral therapy and certain medicines help heroin-addicted patients, many experience relapse, lack access to treatment, or develop unwanted side effects from the treatments themselves. To overcome these challenges, the researchers made and tested a new vaccine formulation that might serve as an additional tool in helping addicts maintain abstinence. Janda's team previously reported development of vaccines for cocaine, methamphetamine, and nicotine.
Thus with laboratory rats that were given the vaccine they showed less willingness to self-administer heroin and other signs of its effectiveness. The report explains why the potential new vaccine is an improvement over previous experimental vaccines. "In conclusion, a vaccine for heroin addiction could prove to be a useful tool for combating heroin addiction, wherein it exploits a motivated recovering addict's own immune system to blunt heroin's psychoactive effects in the case of relapse," the researchers say.

**Source: American Chemical Society

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