El dr Fco José Ruza a ABC: "Buscamos un menú musical para cada trastorno infantil"

Francisco José Ruza pertenece a una generación de médicos pioneros. Formó parte de la primera promoción MIR que hubo en España, asistió al nacimiento del Hospital Infantil La Paz de Madrid y dirigió una de las primeras unidades de cuidados intensivos infantil del país. En este hospital ha pasado toda su carrera profesional, cuarenta años en los que los cuidados críticos de los niños han evolucionado a golpe de técnica. Ahora Ruza, recién elegido miembro de la Academia de Medicina de Galicia, ha cambiado la asistencia por la docencia y la investigación.
—¿En qué proyecto trabaja?
—En líneas de investigación humanistas, como complemento a la medicina técnica. Trabajamos mucho en musicoterapia. En la unidad de cuidados intensivos de La Paz hemos comprobado cómo la música ayuda a bebés de menos de seis meses. La mejoría se observa incluso en niños sedados. —¿Cuál es la sintonía que mejor funciona y para qué problemas?
—Aún no lo sabemos. Queremos averiguar cual es la música más adecuada para cada una de las patologías, buscamos un menú musical para cada trastorno. Ya sabemos que Mozart tranquiliza a los niños. Y que cuando están bajos de tono, funciona la música estimulante. En directo y a pie de cuna hemos visto cosas fantásticas como que los niños adaptan sus latidos al ritmo musical.
—Hoy las UCI son pura sofisticación. ¿Basta esta tecnología para saber lo que le ocurre a un niño?
—La pediatría es la especialidad que tiene la información más limitada. No es directa. Es la madre o el padre los que nos dicen lo que sienten los niños. Por eso, el punto fuerte siempre ha sido la exploración clínica. La exploración, más la tecnología que nos indica cómo evolucionan los órganos.
—¿El pediatra no debe tener un instinto especial para comunicarse con los niños?
—Desde luego. Hoy hay tal cantidad de información sobre parámetros biológicos objetivos que bastaría con tener esos datos para hacer un diagnóstico y esa es una tentación peligrosa. Nunca se debe perder el contacto con el niño. Es algo que me preocupa e insisto mucho a mis estudiantes.
—¿Le preocupa que Internet se haya convertido en el «pediatra» al que acuden los padres?
—Sí, unas veces orienta y otras, las más, desorienta a los padres. Les agobia y les hace creer situaciones fuera del contexto que es su hijo.
—¿Cuál es el principal mal que padecen hoy los niños españoles?
—Desde el punto de vista biológico, probablemente sea la obesidad y desde una mirada psicológica, la desorientación educativa. La sobreprotección y el excesivo consentimiento que crea auténticos tiranos.Tan malo es asfixiar a un niño para que no desarrolle su propia personalidad como dejarle libertad total.
—En época de recortes una tentación es sustituir a pediatras por médicos de adultos. ¿Se resentirá la atención infantil?
—Sería un grave error y un deterioro de la asistencia. La sociedad está concienciada de que al niño le debe ver el pediatra porque le da garantías de calidad. No aceptaría una involución en el sistema.

**Publicado en "ABC"

Poorly contracting uterus in diabetic women increases risk of caesarean birth

Researchers at the University of Liverpool have found that the strength of uterine contractions in diabetic pregnant women is significantly weaker than in non-diabetic women, increasing the risk of emergency caesarean birth. In the past 10 years the prevalence of births complicated by diabetes has increased by approximately 50%. There has, however, been very little research undertaken to understand why only a quarter will have a normal vaginal delivery.
Scientists at the University, working with the Liverpool Women's Hospital, studied more than 100 biopsies of the uterus from pregnant women with and without diabetes. They found that contractions in women who had the disease were not as strong as those in non-diabetic women. To understand why this happens the team looked at possible differences in the changes in calcium within the muscle cells, as this is an essential component of uterine contractions.
Calcium levels in the uterus should rise to allow the muscle to contract effectively. Researchers found, however, that in women with diabetes, calcium levels are significantly reduced. Further investigation revealed that the channels in the cell membrane, that are necessary for calcium to enter the cells, were also reduced. This suggests why the uterus may not contract as strongly as it should in women with diabetes.
Uterus tissue in diabetic women also failed to reach the same levels of contractility as in non-diabetic women when stimulated with the drug oxytocin, a commonly used treatment for women experiencing difficult births. The research suggests why so many pregnancies in diabetic women result in an emergency caesarean.
Professor Sue Wray, from the University's Institute of Translational Medicine, said: "In the UK approximately 35,000 pregnant women per year have diabetes and some women develop the condition during pregnancy, a condition called gestational diabetes. We know that more than 60% of these women will need a caesarean section in order to deliver a baby successfully.
"These major operations increase the risk of complications and infection, as well as excessive bleeding and haemorrhage. Up until now we have not known why diabetic women suffer such complicated births, but it is important that more work is done in this field to prevent the further increase in emergency caesarean sections.
"Our work shows that calcium in inhibited from entering the muscle cells. This, together with evidence of reduced overall muscle mass, contributes to a poorly contracting uterus in women with diabetes. Future studies to help diabetic women should now focus on why the condition causes these changes in the first instance and if there is any way to stop it from happening."
The research, supported by Diabetes UK, is published in the journal Diabetologia.

*Source: University of Liverpool

Las aplicaciones electrónicas relacionadas con el mundo de la salud podría superar en 2012 los 44 millones

«Fiebre niños Plus» es una aplicación para el Iphone que calcula las dosis de medicación recomendadas para cada niño según su peso. «Cry Translator» nos ayuda a descubrir porqué llora un bebé y nos da recomendaciones de cómo calmarlo, mientras que «iHeart» sirve para medir el ritmo cardiaco. Un termómetro corporal mide sla fiebre a partir de los latidos de su corazón. Estas son solo algunas de las aplicaciones que ofrecen los «smartphones» a los usuarios desafiando a la mismisima medicina.
El Iphone, Blackberry o Ipads se convierten de esta manera en doctores electrónicos. ¿No sabe qué medicina debe tomar para el dolor de garganta? Solo tiene que buscar la perfecta aplicación en su móvil y ella le recomendará el fármaco adecuado. Eso sí, le avisará de que solo es una recomendación y que lo correcto es acudir a la consulta del médico o a su farmacéutico, faltaría más.
La consultora estadounidense «Juniper Research», ha llevado a cabo un estudio sobre la relación entre la medicina y las nuevas tecnologías, los resultados son cuanto menos dignos de tener en cuenta. Las previsiones apuntan a que el número de descargas de aplicaciones electrónicas relacionadas con el mundo de la salud podría superar en 2012 los 44 millones, una cifra que se triplicaría antes de el próximo 2016, según el informe.
Las repercusiones en el mundo sanitario no son del todo negativas, estos avances tecnológicos podrían servir a los facultativos de la salud como herramientas portátiles de diagnóstico y manejar historiales médicos, ya que alguna de estas aplicaciones permite almacenar datos e históricos de los pacientes. De la misma manera, estos avances repercutirían en los gastos sanitarios rebajando las cifras.

-Trabajos de investigación
Cada vez son más los interesados por este mundo de las aplicaciones sobre salud y bienestar, por lo que son más requeridos trabajos de investigación que prueben los beneficios que reportarían estas herramientas, tanto para usuarios como para profesionales. Aunque no todo son aplausos para estas iniciativas, la efectividad de las mismas son cuestionadas por muchos. Algunos profesionales critican que el criterio médico sea sustituido por aplicaciones para dispositivos móviles, cuando además en muchas ocasiones se desconocen los autores de las mismas.
Pero no solo sobre medicina va la cosa, existe otra categoría de aplicaciones para «smartphones» sobre «Salud y forma física». En este grupo de herramientas podrá encontrar ayudar sobre cómo alimentarse correctamente, qué ejercicios son adecuados para muscular el abdomen o cómo lograr conciliar el sueño. Definitivamente, el mundo de la tecnología parece no conocer límites.

**Publicado en "ABC"

Fundación Novartis analiza las TICs en la democratización y el desarrollo

Expertos en medios de comunicación, tecnología y sanidad debatieron sobre el tema '¿Los nuevos medios de comunicación son impulsores de la democratización y el desarrollo?', en el simposio sobre Tecnologías de la Información y Comunicación (TICs) de la Fundación Novartis para el Desarrollo Sostenible (NFSD), celebrado en Basilea (Suiza).

Durante el simposio, que reunió a los expertos el 2 de diciembre, se analizó cómo las modernas técnicas de comunicación pueden transformar los países en vías de desarrollo, así como las posibilidades de asociar específicamente estas tecnologías para ayudar a mejorar el acceso a la asistencia sanitaria. "Creo que la rápida adopción de la tecnología en los países emergentes nos proporciona una oportunidad sin precedentes para impulsar este poder con el fin de mejorar de forma importante y rápida el acceso a una asistencia sanitaria de calidad", señaló Joseph Jimenez, CEO de Novartis. "Novartis trabaja estrechamente con los gobiernos, organismos internacionales, ONG y la industria para descubrir, desarrollar e implementar soluciones innovadoras para llegar a los pacientes necesitados".

Varios oradores centraron su intervención en el amplio contexto de los nuevos medios de comunicación y en su papel en la democratización. Zahi Alawi, periodista y experta en medios de comunicación online, y Astrid Frefel, periodista suiza asentada en Egipto, intervinieron en primer lugar y analizaron el papel de Facebook y de otras redes sociales en las recientes revoluciones que se han propagado en todo el mundo árabe. Otros expertos analizaron más de cerca las posibilidades de las TICs para mejorar el acceso a una asistencia sanitaria de calidad. En palabras de Klaus M. Leisinger, presidente y director ejecutivo de la Fundación Novartis para el Desarrollo Sostenible: "Los nuevos medios de comunicación están transformando nuestro sistema de vida".

-Fundación Novartis
La Fundación Novartis ha realizado varios proyectos en el ámbito de la sanidad online. Junto con la Organización Mundial de la Salud, desarrolló el Integrated Management of Childhood Illness Computerized Adaptation and Training Tool (ICATT), una herramienta de formación online a escala mundial sobre las enfermedades de la infancia, y actualmente trabaja en un instrumento similar en el ámbito de la salud materna y del recién nacido. En Ghana, la Fundación colaboró con el Millennium Villages Project (MVP) para introducir un método de telemedicina que ayude al personal sanitario de zonas rurales. El proyecto SMS for Life liderado por Novartis es otro ejemplo del empleo de la tecnología basada en la telefonía móvil para abordar un complejo problema sanitario.

Desde Fundación Novartis destacaron que el simposio de este año fue más allá del examen del impacto de la tecnología en la sanidad de los países en desarrollo, pues analizó también las posibilidades de asociación de los modernos medios de comunicación y las redes sociales para abordar algunos de los desafíos más persistentes de la sociedad.

Investigadores descubren por qué los microbios resisten a los antibióticos

Investigadores descubren por qué los microbios resisten a los antibióticos
Los equipos del doctor Juan Luis Ramos, del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIF) en Granada, y de la doctora Xiadong Zhang, del Imperial College de Londres han descubierto las bases moleculares que hacen resistentes a los microorganismos frente a los antibióticos naturales y a los sintéticos de reciente generación.
El trabajo, que se realizó dentro del contexto del programa 'Consolider Ingenio' del Ministerio de Ciencia e Innovación, ha tenido un reconocimiento mundial ya que representa un trascendental avance hacia nuevas líneas de investigación en la lucha contra los microorganismos patógenos, según indicaron los investigadores. El punto de partida de este estudio es la habitual resistencia de los microbios a los antibióticos, ya que supone uno de los problemas más notables en la salud y en la lucha contra las infecciones microbianas.

-'Bombas de expulsión'
El principal hallazgo de la investigación permitió descubrir que uno de los mecanismos de resistencia son las denominadas 'bombas de expulsión', localizadas en la membrana de la bacteria, y que expelen de manera rápida y eficaz, cualquier compuesto que alcanza a la célula, incluidos los antibióticos naturales, y los sintéticos. Otro de los aspectos estudiados consistió en esclarecer la estructura tridimensional del regulador de estas bombas, llegándose a demostrar por primera vez que la proteína cambia de conformación de manera muy extrema, según se encuentre en solución o unida a ADN.
Igualmente, se acreditó que el mecanismo de funcionamiento de estas bombas requiere importantes dosis de energía, por lo que los microorganismos optimizan la síntesis de las bombas utilizando el regulador estudiado en el proyecto 'Consolider'. Este sistema de control permite "dejar fuera" de funcionamiento las bombas cuando los microorganismos no están expuestos a compuestos nocivos. Además, otro de los resultados de la investigación llevada a cabo en Granada, demuestra que estas bombas permiten a las células sobrevivir en medios muy extremos como sitios contaminados con derivados de petróleo, presencia de productos farmacéuticos y antibióticos.

-Nuevos descubrimientos
Tal y como señalaron los responsables de la investigación, diversas publicaciones se hicieron eco de los resultados del estudio, como Genes and Development y Proceeding of the National Academy of Sciences de USA. Los avances derivados de este estudio están dando lugar a nuevos descubrimientos incluido el concepto 'Consolider Ingenio' de resistencia solidaria a antibióticos. Un concepto que parte de los estudios de las comunidades microbianas del 'Proyecto Consolider'. Este proyecto pertenece al Programa Consolider, el cual persigue alcanzar la excelencia investigadora de España, potenciando la cooperación entre investigadores y científicos, generando múltiples grupos de investigación. El conjunto de proyectos incluidos en él movilizarán más de 2.000 millones de euros en los próximos cuatro años, de los cuales alrededor del 50 por ciento serán aportados por el Estado.

Llegan los medicamentos orales para el tratamiento de la esclerosis múiltiple

La aplicación de los nuevos fármacos orales se ha convertido en una de las alternativas al tratamiento de la esclerosis múltiple, una enfermedad que afecta en España según los datos oficiales a unas 40.000 personas.

Una de las especialistas españolas en la materia, la doctora Celia Oreja-Guevara( directora de la Unidad de Esclerosis Múltiple del Hospital La Paz de Madrid), abordó este tema tanto en el Congreso ECTRIMS-ACTRIMS de Amsterdam como en el Congreso de la SEN en Barcelona. "Con estos medicamentos se mejora la calidad de vida del paciente y este puede renunciar a uno de los grandes temores que afectan a este colectivo de pacientes, las inyecciones. Así se pueden evitar efectos secundarios como las alteraciones cutáneas o la pérdida progresiva de grasa bajo la piel". Los últimos estudios confirman que los fármacos orales logran una mayor eficacia en la respuesta a la aparición de nuevos brotes.

Uno de estos nuevos avances viene de la mano del Laboratorio Biogen-Idec que, junto a Elan Corporation, han lanzado el TYSABRI( natalizumab). Los nuevos datos que se han ofrecido sobre este fármaco confirman una reducción de la tasa anualizada de los brotes en los pacientes que fueron atendidos con este producto, principalmente en el primer estadío de la enfermedad. En otro estudio diferente también se ha observado que los enfermos han experimentado una mejora en la calidad de vida relacionada con la incontinencia.

Viajes: Descubre una Croacia diferente en Navidad

Marcada por tradiciones mediterráneas y centroeuropeas Croacia cambia su tradicional imagen durante la temporada de Adviento, un momento ideal para conocer el país a través de sus mercadillos, de su oferta musical y artística o de sus eventos deportivos. Tradiciones como la música en la calle durante el día de Nochebuena en Split, el belén viviente de Zagreb o la gran fiesta de Nochevieja de Dubrovnik permiten al viajero vivir la Navidad más auténtica.

El portal líder de búsqueda de viajes www.skyscanner.es te ofrece las mejores propuestas para llegar a las distintas ciudades de este país.Cuatro semanas antes de Navidad comienza el Adviento, y desde esa fecha pasear por los Mercadillos de Navidad de las ciudades croatas es otra forma de descubrir su patrimonio fuera de la temporada estival. Lo mejor es hacer un alto para comprar decoración navideña y artesanía loca y probar el tradicional vino caliente y los dulces típicos. Y no hay que olvidar revisar el calendario de espectáculos de cada ciudad, ya que está repleto de conciertos y exposiciones.

Adornar el árbol de Navidad en Croacia es un rito muy antiguo. Antes se adornaba con frutas, nueces y almendras doradas, dulces de azúcar o papel y hoy los grandes abetos están presentes en las plazas centrales, como en Zagreb. Pero Croacia mantiene vivo el tradicional encendido de velas en las coronas de adviento o la siembra del trigo navideño el día de Santa Bárbara en las casas, como adorno y como símbolo de prosperidad, vida y fertilidad, un ritual que conservan Croacia, Portugal y el sur de Italia.En Zagreb, este año, la diversión y las casetas de madera se amplían a más plazas, mostrará su imagen más tecnológica en 3D y ha preparado un programa deportivo y cultural para recibir a los centenares de deportistas que llegan a la capital en enero para las dos citas con el esquí.

Los mejores planes en la capital croata en opinión de Skyscanner se encuentran en sus tres Mercadillos de Navidad: el parque Zrinjevac ofrecerá un espectáculo en el que poder ver, oír y probar especialidades dulces desde el 3 de diciembre. Para comprar los mejores adornos del árbol de Navidad, se puede dar una vuelta por Britanac, como llaman popularmente los habitantes de Zagreb a la Plaza Británica (Britanski Trg), donde suele haber también un mercado de antigüedades. Al este de la plaza central, junto a la plaza de Kvaternik (Kvatric) se puede ver la cita diaria de sus actividades que empiezan a las 12 h y están relacionadas con San Martín, San Nicolás, el Nacimiento y el Año Nuevo, cargadas de entretenimiento para los más pequeños

.Zagreb tiene asegurado un ambiente internacional en la semana de Reyes, en la que se convierte en anfitriona de los mejores esquiadoras del mundo. Del 3 al 5 de enero se celebran dos competiciones de la Copa Mundial Audi FIS, el célebre trofeo femenino "VIP Snow Queen Trophy 2012" y el slalom masculino nocturno en las pisats de Sljeme, la cima más alta sobre Zagreb en el monte Medvednica. El trofeo recibe su nombre de la esquiadora croata Janica Kostelic, por quien el país rinde admiración y a quien sus fans la apodaron como "Reina de la Nieve" tras ganar 30 veces las competiciones de la Copa Mundial FIS y en tres ocasiones el Gran Globo de Cristal, el trofeo de la prueba de Zagreb.

La ciudad de Split es la segunda más grande de Croacia y en Navidad gran parte de sus 200.000 habitantes se reúnen en el centro, en torno a Pjaca (Narodni trg), a una cita tradicional: escuchar las klapas populares el día 24 por la mañana y mediodía mientras comen el dulce dálmata por excelencia, fritule -pequeños bollitos con pasas y aromatizados con brandy- y se degusta el orahovac -licor de nuez artesano de la zona- antes de reunirse con la familia y comer el plato típico, bacalao. Desde el 1 de diciembre su Mercadillo de Adviento se instala en la Riva, el paseo marítimo donde también se celebrarán los conciertos para recibir el 2012.

Dubrovnik brilla a orillas del Adriático gracias a sus adornos y a sus dos mercadillos de Navidad, ubicados en la Plaza Gundulic, con puestos de gastronomía donde probar galletas navideñas, almendras confitadas (brustulani mjenduli), y las tradicionales recetas kontonjata (queso con membrillo), prikle (rosquillas) o hrostule (galletas fritas); y el de la Plaza Luza, donde los artesanos venden directamente sus adornos navideños, velas, juguetes, artículos de vidrio, bordados, cerámica, porcelana.Uno de los mejores días para divertirse en Dubrovnik para Skyscanner es el 31 de diciembre, cuando la calle Stradun se llenará de diversión durante todo el día: música para niños, grupos locales y, cuando llega la noche, un espectáculo musical de la joven estrella del pop croata Jelena Rozga. Y, tras los fuegos artificiales que anuncian el Año Nuevo, la fiesta continúa en las calles hasta el amanecer.

El concierto de Año Nuevo, una vez más, será ofrecido por la Orquesta Sinfónica de Dubrovnik frente a la iglesia de San Blas, un escenario mágico para escuchar piezas de ópera.

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