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14 December 2011

Asociaciones de pacientes y usuarios de la comisión hospitalaria visitan las instalaciones del Servicio de Medicina Nuclear Hospital Regional Málaga



Representantes de 22 asociaciones de pacientes y de consumidores de la provincia de Málaga, que forman parte de la Comisión de Participación Ciudadana del Hospital Regional de Málaga, han participado hoy en una Jornada de Puertas Abiertas donde han visitado la Unidad de Gestión Clínica de Medicina Nuclear.
La jornada se ha organizado en el seno de la reunión semestral que el hospital convoca con los ciudadanos y que ha sido inaugurada por el director gerente del hospital, Antonio Pérez Rielo, junto con el subdirector de Atención Ciudadana, Jesús Bujalance, y los representantes del centro sanitario que forman parte de la citada comisión.
En la reunión se ha hablado de los proyectos de colaboración presentados por las distintas asociaciones y se ha informado de proyectos en los que está trabajando el centro sanitario, como el Plan de Comunicación para Oncología –en el que han participado pacientes, familiares y asociaciones-, las diferentes estrategias de cuidados de Enfermería que está llevando a cabo el hospital, y las actividades formativas que se han realizado para los representantes de asociaciones y usuarios, como prevención de riesgos laborales, higiene de manos y ley de protección de datos.
Por último, se ha presentado a los asistentes las 5ª Jornadas de participación Ciudadana que se están preparando para el próximo año.






-Foro Salud Málaga
Coincidiendo con esta reunión, la Escuela Andaluza de Salud Pública ha presentado el Foro Salud Málaga, espacio que gira en torno a la Escuela de Pacientes, un proyecto de la Consejería de Salud que tiene como fin la formación de pacientes con enfermedades crónicas.
Este foro ha tenido como objetivo presentar las experiencias de formación de pacientes "entre pacientes" ligadas a las 10 patologías; así, se han dado a conocer las Aulas de formación de pacientes que están funcionando en los centros sanitarios de la provincia de Málaga y las que están previstas abrirse en los próximos meses.



-Unidad de Gestión Clínica de Medicina Nuclear
La directora de la UGC, Carmen Puentes Zarzuela, ha guiado la visita a las instalaciones de los miembros de la Comisión de Participación Ciudadana que han podido conocer a los profesionales en una jornada de trabajo, el equipamiento de la unidad y conocer la actividad asistencial y exploraciones que allí se desarrollan.
La especialidad de Medicina Nuclear es una rama de la medicina que emplea los isotópos radiactivos, o trazadores, en el diagnóstico y tratamiento de múltiples enfermedades –oncológicas, cardiológicas, óseas, neurológicas, endocrinas, o nefrourológicas - y en la investigación médica.
Los ciudadanos han recibido información y han podido ver cómo se preparan los radiofármacos, y cómo se realiza una exploración en una gammacámara, estudios que muestran el funcionamiento y morfología de órganos y tejidos.
Actualmente, el Servicio de Medicina Nuclear dispone de cuatro equipos de gammacámaras –uno de ellos con TAC- , una radiofarmacia –donde se preparan los trazadores o radiofármacos- y un laboratorio para estudios analíticos de sangre con trazadores.
Las exploraciones con esta tecnología son poco agresivas ya que los trazadores que se administran, por vía oral o intravenosa, no reaccionan con otros fármacos - y por tanto carecen de efectos secundarios –, y en cuanto al nivel de radiación esta es similar, y a veces menor, que la mayoría de exploraciones de radiodiagnóstico.
La Unidad de Gestión Clínica de Medicina Nuclear -unidad de referencia para la población pediátrica para la provincia de Málaga- fue creada hace 20 años y está formada por una veintena de profesionales, entre especialistas médicos, residentes, personal de enfermería, técnicos en radioterapia, administrativas y celadores.
El pasado año se realizaron más de 10.000 procedimientos, de los que 9.700 fueron diagnósticos, y 300 de tratamientos - fundamentalmente hipertiroidismo y cáncer de tiroides-, así como tratamientos de dolor metastático.
La detección del ganglio centinela es un procedimiento en medicina nuclear cada vez más frecuente en el cáncer de mama, vulva y cuello uterino, así como en el melanoma. La técnica se realiza en quirófano y anualmente se llevan a cabo una media de 250 detecciones.

EL COF DE SEVILLA DESARROLLA UN "CÓDIGO TIPO" PARA HOMOGENEIZAR EL USO QUE HACEN LAS FARMACIAS DE LOS DATOS PERSONALES DE SUS PACIENTES

La Agencia Española de Protección de Datos (AEPD) ha autorizado la inscripción en el Registro General de Protección de Datos del “Código Tipo de tratamiento de datos de carácter personal para establecimientos sanitarios privados de la provincia de Sevilla”, que ha promovido de forma pionera en el ámbito de los colegios profesionales de farmacéuticos en nuestro país el Colegio de Farmacéuticos de Sevilla. A este Código Tipo podrán acogerse todos los establecimientos sanitarios privados de Sevilla cuyo titular sea un farmacéutico colegiado - farmacias, ópticas, ortopedias, o laboratorios de análisis clínicos- y en él se recogen una serie de directrices encaminadas a garantizar que cuando estos establecimientos sanitarios recopilen, almacenen y utilicen datos de, pacientes o trabajadores en el desempeño de su actividad, lo hagan ajustándose a los principios contenidos en la Ley Orgánica de Protección de Datos (LOPD) y su reglamento de desarrollo. Mediante este acuerdo sectorial los establecimientos sanitarios privados que se adhieran, se comprometen a respetar las obligaciones, principios y protocolos de actuación incorporados en el código tipo al recopilar y usar información personal de sus pacientes o clientes. Asimismo, regula la constitución de un órgano de supervisión independiente para garantizar que los establecimientos sanitarios privados de la provincia de Sevilla que se adhieran cumplen con las directrices establecidas en el Código Tipo.

Los Códigos Tipo, previstos y regulados en la LOPD y su reglamento de desarrollo, son instrumentos de autorregulación -que pueden adoptar la forma de acuerdos sectoriales, convenios administrativos o decisiones de empresa- cuyo objeto es homogeneizar el uso de la información personal que hacen las entidades que se adhieren a estos códigos a lo establecido en la normativa de protección de datos y facilitar su cumplimiento. Asimismo, tienen la finalidad de favorecer que los ciudadanos puedan ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición reconocidos en la LOPD. La adhesión a estos códigos es voluntaria y únicamente vincula a las entidades que los suscriben. Estos códigos deben estar redactados en términos claros y accesibles, e incluir aspectos como cuál va a ser su ámbito de aplicación; las reglas que deben seguir las entidades adheridas para cumplir con la LOPD y su reglamento de desarrollo, o los mecanismos de supervisión que garanticen el cumplimiento de lo establecido en el Código Tipo por quienes lo suscriben. Los Códigos Tipo tienen carácter de códigos deontológicos o de buenas prácticas y aportan un valor añadido de garantía y confianza en materia de protección de datos a quienes se adhieran a ellos. Actualmente hay 13 Códigos Tipo inscritos en el Registro General de Protección de Datos de diferentes sectores.

El Parlamento de Andalucía aprueba la Ley de Salud Pública que prioriza las políticas de protección y promoción

El pleno del Parlamento ha aprobado hoy la Ley de Salud Pública, con 56 votos a favor, 46 abstenciones y ninguno en contra, una norma que tiene como objetivo continuar mejorando la salud de la población desde una nueva perspectiva en la que primarán las políticas de protección y promoción. La consejera de Salud, María Jesús Montero, ha insistido durante su intervención parlamentaria en que esta normativa está "por encima de los contenido en salud, ya que avanza en términos de mejora de calidad de vida".
En la elaboración de la normativa han participado cerca de 90 instituciones con más de 400 alegaciones recogidas de las aportaciones de todas ellas, incluidos agentes sociales, entidades locales, grupos parlamentarios, otras consejerías y ciudadanos particulares que han contribuido a "enriquecer y a afianzar la norma". Asimismo, en lo que se refiere al debate parlamentario, se han registrado más de 30 comparecencias.
Además, los ciudadanos han podido conocer el borrador de la ley y opinar sobre ella a través del blog (http://anteproyectoleysaludpublicadeandalucia.wordpress.com/), que se ha mantenido abierto durante toda la tramitación y que ha recibido más de 10.200 visitas.
Se trata de un texto con una visión garantista y de futuro, que introduce la perspectiva de la salud colectiva como eje transversal de las políticas, que deja atrás del carácter asistencial del sistema para abundar en las políticas de prevención y promoción, y que redefine la salud pública para adaptarla a las nuevas necesidades. Con la nueva normativa, la salud pública adopta una dimensión global e introduce el principio de equidad generacional, que incide en que la salud del futuro será el reflejo de las medidas que hoy se toman.

-Novedades
Entre las principales novedades introducidas en el texto del proyecto de la ley de Salud Pública de Andalucía está que los planes y programas de la Junta de Andalucía así como los instrumentos de planeamiento urbanístico en general y aquellos que afecten a áreas urbanas especialmente desfavorecidas, las actividades y obras, tanto públicas como privadas, requerirán para su aprobación de un informe que evalúe su impacto en la salud colectiva.
El objetivo es identificar los impactos positivos de un plan, programa o proyecto sobre la salud, el bienestar y la calidad de vida y aprovechar al máximo sus potencialidades, y, asimismo, identificar sus impactos negativos y evitarlos.
En la línea de la apuesta por la innovación, el texto también incluye el principio de autorregulación, que posibilita al tejido empresarial aumentar sus niveles de protección de manera voluntaria y, por ende, gozar de incentivos vinculados a los sistemas de ayuda económica o financieras, y el principio de precaución para todas las áreas de protección de la salud, y no sólo para la línea de alimentaria, tal y como estaba reconocida hasta ahora.
La nueva normativa, cuyo desarrollo está recogido en el Estatuto de Autonomía, pretende que cada política e iniciativa (de empleo, vivienda, deportes, innovación, educación, urbanismo…) incorpore la implicación de la salud colectiva, beneficie a los ciudadanos e incluya la evaluación del impacto en salud desde todos los ámbitos.
Asimismo, el texto establece derechos de nueva generación, sitúa a la ciudadanía como eje central de las actuaciones y garantiza la equidad generacional, un principio normativo por el que cada generación tendrá la obligación de asegurar la salud colectiva y que el entorno que la posibilita se mantenga y mejore en beneficio de las futuras generaciones.
En la ley se regulan, además, los derechos y las responsabilidades de la población respecto a la salud colectiva, las garantías para su cumplimiento y los fines y principios que deben regir la nueva organización de la salud pública en el marco de la sociedad actual.
Además, con la ley se crea el Observatorio de la Salud Pública de Andalucía que será el encargado de analizar las tendencias a largo plazo en relación a la salud pública de los desarrollos tecnológicos y el análisis del efecto de las investigaciones en salud en el futuro. Para desarrollar esta labor, este instrumento contará con un foro de participación social y uno de carácter científico.

-Derechos de nueva generación
Entre los derechos que quedan recogidos en el proyecto de ley están el derecho del ciudadano al conocimiento; puesto que no se trata sólo de poner a su disposición la información que le afecta como parte de la colectividad, sino que, además, la administración tiene que facilitarle la capacitación necesaria para analizar la información recibida, asumirla y, desde la libertad y la corresponsabilidad, decidir sobre su salud y participar en las políticas colectivas.
Además, se establecen como derechos de la ciudadanía los de disfrutar de un adecuado nivel de salud pública; a que los organismos públicos competentes desarrollen estrategias educativas saludables y de promoción de actividades físicas, así como que los planteamientos urbanísticos incluyan la construcción de zonas verdes.
Recoge como derecho que las administraciones públicas establezcan estrategias de movilidad sostenible, tales como el uso de la bicicleta, establece que en la construcción de las viviendas o los edificios no se podrán utilizar materiales que supongan un riesgo para la salud y recoge que la construcción o puesta en marcha de actividades o zonas industriales tendrán que garantizar un perímetro de seguridad para la ciudadanía.
Para garantizar que las diferentes estrategas desarrolladas por entidades públicas y privadas (y que se determinen como objetivo de evaluación) sean saludables. La Consejería de Salud será el órgano encargado de emitir informes de evaluación de impacto en salud de los planes o programas desarrollados por la Junta, de los planteamientos urbanísticos, actividades, planes, programas, obras…
Entre las obligaciones recogidas en el texto normativo para la ciudadanía destacan la de poner en práctica las medidas de protección, promoción y prevención; la de utilizar adecuadamente la información recibida; la de no causar voluntariamente un peligro para la salud; la de poner en conocimiento de la autoridad sanitaria cualquier situación que pueda constituir una emergencia pública y la de cooperar en la protección de la salud, la prevención de las enfermedades y la promoción de la salud y la calidad de vida.

El Consejo General premia a los medicamentos más innovadores del año y a los farmacéuticos más destacados‏

El Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos hará entrega esta noche de los Premios Panorama del Medicamento y las Medallas del Consejo General 2011. Ambos galardones, de gran relevancia y prestigio en el ámbito farmacéutico, se conceden con carácter anual. El acto, que cada año congrega a altos cargos de diversas entidades públicas y privadas del sector farmacéutico, estará presidido por el Secretario General de Sanidad, Alfonso Jiménez Palacios.


MEDALLAS DEL CONSEJO, UN RECONOCIMIENTO A LA TRAYECTORIA PROFESIONAL

Las Medallas del Consejo General de Colegios Farmacéuticos constituyen un reconocimiento a la labor de entidades o profesionales farmacéuticos, que en cualquiera de sus facetas hayan contraído méritos especiales a favor de la Farmacia. De esta manera, se reconoce el esfuerzo de los farmacéuticos que ha contribuido a elevar el prestigio de la Farmacia en su conjunto y a mejorar su servicio a la sociedad. Este año el Pleno del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos ha acordado conceder las Medallas del Consejo a Esperanza Jiménez, Francisco José Muñana (a título póstumo), Paquita Ors, José Luis Pérez y Apolinar Serna


PREMIOS PANORAMA, UN REFERENTE EN EL ÁMBITO DEL MEDICAMENTO

La investigación farmacéutica tiene una importancia fundamental como factor de mejora de la asistencia sanitaria y el mantenimiento de la salud individual y colectiva. Los Premios Panorama tienen como objetivo distinguir a los medicamentos más innovadores, que contribuyen significativamente al progreso terapéutico. Estos premios son un referente en el ámbito del medicamento, por su independencia y prestigio. Para la concesión de los Premios Panorama 2011 se han considerado todos los nuevos principios activos comercializados en España a lo largo de este año, y han resultado galardonados dos medicamentos Denosumab (PROLIA®), de los laboratorios AMGEN, y Hidroxicarbamida (SIKLOS®), de los laboratorios ROVI.


Un estudio advierte del uso en YouTube de publicidad encubierta para pacientes

Dos investigaciones presentadas en la 76ª reunión anual, en Washington DC, de la Asociación Americana de Gastroenterología, confirman los peligros de la consulta de dudas por el enfermo en internet y, al mismo tiempo, su utilidad, si se emplea con precaución, para complementar la información aportada por el médico en la consulta. Más en concreto, una de ellas advierte de que el popular portal para vídeos YouTube no siempre resulta aconsejable para pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, dado que no pocas veces “los clínicos y sus pacientes necesitan ser avisados de la información que puede inducir a error expuesta por [otros] enfermos o, en particular, por compañías farmacéuticas que a menudo cuelgan vídeos para que parezca que proceden de un paciente cuando, de hecho, se trata de un anuncio de la compañía”.
Esta segunda separata, difundida en el citado foro hace dos meses, lleva por título 'YouTube: A Friend or Foe When You Are Taking Care of IBD Patients', y ha sido elaborado por investigadores de la Clínica Fundación de Cleveland, quienes analizaron para ello los cien principales vídeos colgados en el conocido portal en función de su contenido, popularidad y como fuente informativa de la educación de los pacientes.
La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa son las formas más comunes de enfermedad inflamatoria intestinal, y afectan, solo en Estados Unidos, a más de 1,4 millones de personas. Ambas cursan con inflamación del intestino, diarrea líquida, rectorragia, calambre y dolor abdominales, fiebre y pérdida de peso. En el caso de la primera, puede manifestarse en cualquier zona del tracto digestivo, mientras que la colitis ulcerosa se localiza en la mucosa del intestino grueso y el recto.
Los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal responden de forma diferente a los diversos tratamientos indicados y, además, se debe tener en cuenta que se trata de un proceso que se hace crónico. De modo que, de acuerdo con Saurabh Mukewar, uno de los especialistas consultados a raíz de la publicación del estudio el pasado mes de octubre, el manejo de la enfermedad cambia con frecuencia, lo que hace que muchos de los pacientes busquen de manera constante información nueva e incluso recurran al apoyo de otros enfermos que les reporten datos basados en su experiencia que los médicos no pueden proporcionar.
Según Mukewar, una de las mejores fuentes a que podrían recurrir idealmente quienes padecen enfermedad inflamatoria intestinal, serían vídeos colgados en YouTube por médicos que se encontrasen en condiciones de relatar una experiencia personal, ya que, de ese modo, la información no solo sería más creíble, correcta y verídica sino que, incluso, se trataría de una experiencia de primera mano para el interesado. Desde su punto de vista, las sociedades profesionales y los proveedores de contenidos de salud no deberían desdeñar en modo alguno la utilidad de plataformas como YouTube, que define como una “poderosa” herramienta que también puede usarse para contrarrestar informaciones que pueden inducir a errores en este campo.

**Fuente: Publicación de Directivos de la Salud

El láser de femtosegundos multiplica la precisión y seguridad de la cirugía de cataratas



El láser de femtosegundos, cuyo empleo en cataratas ha comenzado esta semana en Madrid, multiplica la precisión y seguridad de la cirugía tradicional con ultrasonidos, al automatizar la cirugía y hacer menor la dependencia de la pericia del cirujano, según el doctor José Manuel Benítez del Castillo, catedrático de Oftalmología de la Universidad Complutense. El doctor Benítez del Castillo dirige, en colaboración con la Fundación Rementería, un proyecto de investigación español con este tipo de láser. El pasado mes de Noviembre, la revista Current Opinion of Oftalmology publicó un estudio en el que demuestra que "los cirujanos de cataratas están adoptando la tecnología de femtosegundos" para realizar todos los procesos de la intervención, ya que "realiza estos pasos quirúrgicos con mayor precisión y reproductibilidad".



El láser de femtosegundos escanea el cristalino en su superficie y en su interior y, a través de ondas infrarrojas, y en millonésimas de segundo, crea una burbuja de aire que separa las moléculas del cristalino sin cortar ni quemar ningún tejido. De este modo, no daña ninguna célula adyacente. A juicio del doctor Benítez del Castillo, "es el primer avance significativo en cirugía de cataratas desde 1967, en que apareció la facoemulsificación por ultrasonidos, y, según los estudios realizados, es muy probable que contribuya a mejorar la cirugía de catarata por ser más rápido, eficaz y seguro".
En la técnica manual con ultrasonidos todos los pasos son manuales: incisiones corneales, incisión circular de la cápsula que envuelve a la catarata, fragmentación del cristalino para su extracción e introducción de una lente, por lo que "los resultados pueden variar", explica el doctor Laureano Álvarez-Rementería, que ha realizado las primeras operaciones de cataratas con el láser de femtosegundos en Madrid. En cambio, con este láser, "gran parte de la intervención es guiada de forma automática y precisa por el ordenador en tiempo real". Se reduce, así, la posibilidad de que la lente no esté centrada por completo, "como ocurre en muchas personas intervenidas con la técnica convencional, ocasionando halos o manchas en la visión", confiesa.



Diversos estudios realizados a dos y tres años por el pionero de esta técnica, el doctor Zoltan Nagy, de la Universidad Semmelweis, de Budapest, han demostrado que el centrado de la lente es mucho más preciso con el láser de femtosegundos y que "los pacientes experimentan una mejoría notable de la agudeza visual".Otra de las ventajas de la intervención con el nuevo láser, según el doctor Álvarez-Rementería, es que es indolora, de corta duración (unos 15-20 minutos) y la recuperación mucho más rápida que con el procedimiento anterior: "El paciente se va a casa viendo borroso, pero la recuperación visual no es en días sino en horas".



Con este procedimiento se puede contribuir también, en una sola intervención, a solucionar o mejorar la solución de problemas visuales como la presbicia, la miopía y el astigmatismo, añade, y que el paciente no tenga que volver a utilizar gafas, ni de cerca ni de lejos.



-Primera causa de ceguera en el mundo

La catarata es principal causa de ceguera en el mundo. Afecta a la mitad de los mayores de 65 años pero se trata de un proceso natural, de opacidad progresiva del cristalino, que comienza a manifestarse a partir de los 45-50 años, con la vista cansada (presbicia), y que "acaba sufriendo todo el mundo si vive lo suficiente", comenta el doctor Álvarez-Rementería. Es una causa frecuente de que cueste definir bien la imagen de noche y de que las gafas o lentes de contacto dejen de ser útiles. Las razones de la opacidad del cristalino se desconocen con exactitud pero se sabe que la luz solar, la diabetes y el tabaco son factores que aceleran el proceso. La única manera de eliminar la catarata es extraer el cristalino opaco y sustituirlo por una lente intraocular.

Pacientes de Púrpura Trombócitopénica Idiopática (PTI) forman su Asociación

La Púrpura Trombocitopénica Idiopática (PTI) es un padecimiento de causa desconocida, caracterizado por la falta de plaquetas en la sangre lo que puede ocasionar hemorragia en la piel y otros órganos. Con el fin de brindar acompañamiento social y psicológico a los pacientes de PTI en España fue constituida en esta ciudad, la Asociación Púrpura Trombocitopénica Idiopática Española APTIE , Corazones Púrpuras. La Asociación recogerá también las necesidades de los pacientes de PTI en Latinoamérica.
APTIE se propone sensibilizar a la población en España sobre la problemática de la PTI, considerada como enfermedad huérfana, también conocida como minoritaria o rara. Es una enfermedad que afecta de forma igual a los dos sexos, de cualquier edad, aunque se observa un leve predominio de la incidencia en mujeres de mediana edad.

APTIE organizará encuentros entre afectados y familiares, brindará información sistemática a los pacientes, distribuirá publicaciones y coordinará reuniones que fomenten la formación y el conocimiento sobre la PTI. Otro de los objetivos de la Asociación es brindar orientación útil sobre temas administrativos, jurídicos y laborales. La asociación considera que la difusión de información será la mejor táctica para incrementar en la sociedad el conocimiento de la patología.
APTIE se inició después de que en 2008, dos pacientes españolas lanzaron una convocatoria a través de las redes sociales. Ahora cuenta con unos 280 miembros en España. Durante estos tres años de experiencia, se ha tenido la oportunidad de intercambiar información, experiencias y testimonios con todas las partes implicadas en el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad, llegando al convencimiento de que unidos (pacientes y médicos) es posible luchar contra una enfermedad sin origen conocido.
APTIE ha estado poniendo en marcha una web para la información sobre la enfermedad, cuya dirección es www.aptie.org, operativa en el mes de diciembre.
El diagnóstico de PTI se establece por exclusión sistemática de otras causas de trombocitopenia, basándose en la historia clínica, la exploración física, el hemograma y el examen de la sangre periférica. Evaluar las características de la hemorragia, si es cutánea o mucosa, su gravedad, extensión y tiempo de evolución. Ya que según este tiempo de evolución (< 3 meses, 3-12 meses y > 12 meses) se propone la denominación de PTI de reciente diagnóstico, PTI persistente y PTI crónica respectivamente.

-¿Cuál es el impacto de esta enfermedad para los pacientes?
La PTI tiene un impacto muy importante en la calidad de vida de los pacientes, no solo por los síntomas de la enfermedad sino también por los efectos adversos de los tratamientos utilizados. Todo ello hace que el paciente con PTI esté sometido a un gran temor, estrés y ansiedad, situación que produce una gran limitación en sus actividades diarias.

**Miembros de la junta directiva de APTIE
María Dolores Nieto Reyes Presidenta
Rafael Noguero Jiménez Vicepresidente
Gema Rodríguez Delgado Secretaria
Sandra Casado Calvera Vicesecretaria
Antonia Funes Hernández Tesorera
Miriam Molina Cuesta Vocal de Nuevas Tecnologías de la Información y Comunicación

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