El investigador Manel Esteller, director del Programa de Epigenética y Biología del Cáncer del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL), profesor de Genética de la Universidad de Barcelona y profesor de investigación ICREA, ha sido galardonado con el Premio Internacional de Investigación de la Fundación Dexeus Salud de la Mujer en su octava edición.
El Premio se concede a una persona cuya trayectoria profesional y línea de investigación continuada represente una contribución relevante en el campo de las Ciencias de la Salud, especialmente referidas a la mujer. En el caso de Manel Esteller la distinción se le otorga por sus trabajos en el conocimiento de las alteraciones epigenéticas y genéticas que contribuyen a la aparición de los tumores de mama, ovario y útero.
Los premiados en las dos últimas ediciones fueron la Cristina Garmendia (ministra de Ciencia e Innovación en el periodo 2008-2011) y Joan Massagué (Memorial Sloan-Kettering Cancer Center).
Manel Esteller recibirá el premio este miércoles en el Auditorio USP Instituto Universitario Dexeus de Barcelona. Esteller es autor de más de 300 artículos científicos y es uno de los investigadores más citados en el área de la biomedicina, siendo un referente mundial en el conocimiento de los mecanismos que regulan la actividad del genoma.
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17 January 2012
SEFAC propone un nuevo modelo retributivo para la dispensación de medicamentos de DH en las farmacias
La dispensación exclusiva de algunos medicamentos de Diagnóstico Hospitalario (DH) en los hospitales de ciertas comunidades autónomas sigue sin estar, ni sanitaria ni económicamente, justificada. Su dispensación en farmacias garantiza una mayor accesibilidad de todos los pacientes a estos tratamientos. Sin embargo, el sistema retributivo rige actualmente su dispensación en estos establecimientos sanitarios con elevados costes de adquisición, aseguran desde la Sociedad Española de Farmacia hospitalaria (SEFAC).
SEFAC propone un nuevo modelo retributivo para la dispensación de estos medicamentos que consiste en desligar la adquisición de la dispensación. La Administración compraría directamente estos medicamentos a los laboratorios, mientras que la dispensación la asumirían las farmacias, recibiendo una remuneración por el acto profesional de la dispensación protocolizada y el coste logístico del almacenamiento del medicamento.
La formación y profesionalidad de los farmacéuticos comunitarios han hecho seguras estas dispensaciones en las farmacias, sin obviar además que su dispensación en hospitales resta accesibilidad a estos tratamientos por los pacientes, amén de los gastos de desplazamiento que les provoca, apuntan desde SEFAC. Respecto a los motivos económicos es un simple "maquillaje" de cifras: "las Administraciones se ahorran el pago a las farmacias y así disminuyen el importe de la factura del gasto público en medicamentos en Atención Primaria, ya que los costes derivados de su dispensación en hospitales no computan en el cálculo de dicho importe".
La SEFAC defiende la conveniencia para el paciente de mantener en las farmacias la dispensación de los medicamentos que utilizan los pacientes no hospitalizados, como es el caso de los medicamentos de DH. "La dispensación protocolizada de estos medicamentos permitirá un mejor seguimiento del cumplimiento, detección de efectos adversos y posibles problemas con el resto de la farmacoterapia que utiliza". No obstante, esta Sociedad es consciente de que estos fármacos tienen un alto precio y un sistema retributivo que provoca perjuicios económicos a la Administración (que no puede beneficiarse de su compra centralizada y optimizada) y a los propios profesionales farmacéuticos (a los que les suelen suponer pérdidas dispensarlos), situaciones indeseables en la prestación farmacéutica. Por todo ello, SEFAC –a través de su Comisión de Sistemas Retributivos - ha realizado una nueva propuesta de sistema retributivo para la dispensación de medicamentos de DH en la farmacia comunitaria, que tiene por objetivo mejorar el servicio de dispensación de estos medicamentos -recuperándolo para la farmacia en algunos casos-, haciéndolo más eficiente y sostenible para los pacientes, profesionales y Administración sanitaria.
Otras ventajas de este modelo serían que mantendría la amplia red de farmacias como puntos de dispensación, con la mayor disponibilidad horaria y cobertura asistencial existente en nuestro país. La utilización de los mismos protocolos de dispensación que los utilizados en hospitales garantizaría la calidad y la continuidad en la asistencia; permitiría la reducción de costes para la Administración (al gestionar directamente las compras de los medicamentos de DH), para el paciente (al reducir los costes de desplazamiento y los problemas que genera en especial a las personas con movilidad reducida) y para la farmacia (cuyo principal problema es su elevado coste de adquisición unido a su tipo de margen comercial); y racionalizaría la utilización de recursos farmacéuticos del sistema, al resolver el problema de la sobrecarga de trabajo y sobreexplotación de recursos de la farmacia de hospital y el de la infrautilización de la farmacia comunitaria.
Esta propuesta se presentará, en el V Congreso Nacional de Farmacéuticos Comunitarios, a entidades y organismos con capacidad legal y representativa para desarrollar esta primera idea de trabajo, cuya implantación requeriría de la realización de los correspondientes cambios legislativos.
SEFAC propone un nuevo modelo retributivo para la dispensación de estos medicamentos que consiste en desligar la adquisición de la dispensación. La Administración compraría directamente estos medicamentos a los laboratorios, mientras que la dispensación la asumirían las farmacias, recibiendo una remuneración por el acto profesional de la dispensación protocolizada y el coste logístico del almacenamiento del medicamento.
La formación y profesionalidad de los farmacéuticos comunitarios han hecho seguras estas dispensaciones en las farmacias, sin obviar además que su dispensación en hospitales resta accesibilidad a estos tratamientos por los pacientes, amén de los gastos de desplazamiento que les provoca, apuntan desde SEFAC. Respecto a los motivos económicos es un simple "maquillaje" de cifras: "las Administraciones se ahorran el pago a las farmacias y así disminuyen el importe de la factura del gasto público en medicamentos en Atención Primaria, ya que los costes derivados de su dispensación en hospitales no computan en el cálculo de dicho importe".
La SEFAC defiende la conveniencia para el paciente de mantener en las farmacias la dispensación de los medicamentos que utilizan los pacientes no hospitalizados, como es el caso de los medicamentos de DH. "La dispensación protocolizada de estos medicamentos permitirá un mejor seguimiento del cumplimiento, detección de efectos adversos y posibles problemas con el resto de la farmacoterapia que utiliza". No obstante, esta Sociedad es consciente de que estos fármacos tienen un alto precio y un sistema retributivo que provoca perjuicios económicos a la Administración (que no puede beneficiarse de su compra centralizada y optimizada) y a los propios profesionales farmacéuticos (a los que les suelen suponer pérdidas dispensarlos), situaciones indeseables en la prestación farmacéutica. Por todo ello, SEFAC –a través de su Comisión de Sistemas Retributivos - ha realizado una nueva propuesta de sistema retributivo para la dispensación de medicamentos de DH en la farmacia comunitaria, que tiene por objetivo mejorar el servicio de dispensación de estos medicamentos -recuperándolo para la farmacia en algunos casos-, haciéndolo más eficiente y sostenible para los pacientes, profesionales y Administración sanitaria.
Otras ventajas de este modelo serían que mantendría la amplia red de farmacias como puntos de dispensación, con la mayor disponibilidad horaria y cobertura asistencial existente en nuestro país. La utilización de los mismos protocolos de dispensación que los utilizados en hospitales garantizaría la calidad y la continuidad en la asistencia; permitiría la reducción de costes para la Administración (al gestionar directamente las compras de los medicamentos de DH), para el paciente (al reducir los costes de desplazamiento y los problemas que genera en especial a las personas con movilidad reducida) y para la farmacia (cuyo principal problema es su elevado coste de adquisición unido a su tipo de margen comercial); y racionalizaría la utilización de recursos farmacéuticos del sistema, al resolver el problema de la sobrecarga de trabajo y sobreexplotación de recursos de la farmacia de hospital y el de la infrautilización de la farmacia comunitaria.
Esta propuesta se presentará, en el V Congreso Nacional de Farmacéuticos Comunitarios, a entidades y organismos con capacidad legal y representativa para desarrollar esta primera idea de trabajo, cuya implantación requeriría de la realización de los correspondientes cambios legislativos.
**publicado en "EL MEDICO INTERACTIVO"
Una investigación del Vall d’Hebrón identifica un nuevo gen supresor de tumores colorrectales
El Grupo del CIBBIM-Nanomedicina- Oncología Molecular del Vall d'Hebrón Instituto de Investigación (VHIR) ha identificado el rol de un gen -la Myosina 1a o MYO1A- en la aparición del cáncer colorrectal. Lo que hasta hace poco se conocía como un gen sin demasiada importancia y responsable de parte del andamiaje interno de las células epiteliales del colon (estructura y recubrimiento de las vellosidades intestinales) ha resultado ser clave en el desarrollo del tumor.
Este hallazgo sitúa al MYO1A en una posición protagonista en los tumores colorrectales, hasta el punto de tratarse de un gen supresor del tumor capaz de modificar la supervivencia de los pacientes y actuar como factor pronóstico. Los pacientes con niveles bajos de la proteína MYO1A están libres de enfermedad menos tiempo y tienen una menor supervivencia (inferior a un año), si se compara con pacientes con altos niveles de MYO1A en su tumor que tienen supervivencia superior a nueve años. Los resultados de este estudio del VHIR se han publicado en la revista 'Proceedings of National Academy of Science' (PNAS).
A pesar de conocerse la importancia de la pérdida de diferenciación y sobre todo la pérdida de la arquitectura de las células epiteliales en los procesos tumorales, no se conocía la relevancia de esta proteína en este proceso. "Lo que parecía un gen con un papel meramente estructural con poca importancia, por así decirlo, ha resultado ser clave en la diferenciación de las células de tumores colorrectales", explica el doctor Diego Arango, responsable de este estudio y jefe del grupo de Oncología Molecular del CIBBIM-VHIR.
Es frecuente encontrar mutaciones de MYO1A (en el 32 por ciento de los tumores) y, en consecuencia cuando este gen se altera y se inactiva se pierde la capacidad de diferenciación de las células epiteliales, traduciéndose en bajos niveles de MYO1A, un mayor crecimiento tumoral, peor pronóstico de los pacientes y menor supervivencia. "Hasta la fecha se pensaba que la pérdida de MYO1A era una consecuencia de la progresión tumoral, y sin embargo, uno de los resultados más sorprendentes del estudio es la demostración de que la inactivación de MYO1A es causante directa de la pérdida de diferenciación celular y, por lo tanto, contribuye directamente a la formación del tumor, comenta el doctor. "MYO1A es el conductor del proceso y no un simple pasajero", aclara.
-El estudio y sus futuras aplicaciones
El estudio, liderado por el Grupo de Oncología Molecular del CIBBIM-VHIR y en el que han colaborado otras instituciones como el CIBER-BBN (CIBER de Bioingeniería, Biomateriales y Nanomedicina), la Universidad de Yale (USA), el Instituto Ludwig (Australia), Biomedicum Helsinki (Finlandia) y la Universidad de Heidelberg (Alemania), se ha completado in vitro, buscando la presencia de esta proteína en muestras de tumores localmente avanzados, sin metástasis pero con afectación ganglionar (estadio III) y posteriormente se han repetido los análisis en modelo animal para poder caracterizar los mecanismos de supresión del tumor y poder ver cómo niveles altos o bajos de MYO1A repercutían de manera directa en la progresión tumoral y en la supervivencia. Los datos se han contrastado con la evolución clínica de pacientes colorrectales corroborando las diferencias en supervivencia y en período libre de enfermedad.
Los resultados son concluyentes: MYO1A es responsable de la diferenciación de las células de tumores colorrectales, manteniendo pues el tumor dentro de cierto control y conteniendo el crecimiento tumoral. Los bajos niveles de MYO1A contribuyen a acelerar la progresión tumoral. Aunque no es el único factor, por sí solo, capaz de producir un tumor donde no lo había, sí es una pieza clave en la malignización del tejido colorrectal. Por el contrario, cuando MYO1A está presente ejerce un papel protector, manteniendo la estructura natural del tejido. Y por último, y de gran relevancia clínica, niveles bajos de MYO1A se relacionan con una menor supervivencia de los pacientes con cáncer colorrectal, tratándose, estos bajos niveles, de un claro factor de mal pronóstico.
En los pacientes con MYO1A inactivado y por lo tanto con bajos niveles, la enfermedad progresaba en menos de un año, mientras que los pacientes cuyo tumor mantenía altos niveles de MYO1A se mantenían más de nueve años sin enfermedad.
Este reciente hallazgo, hoy por hoy, no supone un cambio en el abordaje clínico de los tumores colorrectales. A pesar de ello el equipo que lo investiga y el doctor Arango en particular explican que "en estos momentos hay que validar estos hallazgos en estudios mayores, pero hay firmes esperanzas de que la identificación del nuevo rol protagonista de MYO1A contribuirá a decidir qué pacientes con cáncer colorrectal localmente avanzado están curados quirúrgicamente y cuáles tienen altas probabilidades de recaída".
Sería necesario combinar esta información con la procedente de otros marcadores pero, según los resultados del estudio, si se evidencian niveles bajos de MYO1A en el tejido tumoral extirpado "estaría más que justificado ser agresivos con los tratamientos quimioterápicos posteriores a la intervención quirúrgica pues en un porcentaje más que significativo la enfermedad progresará", afirma el doctor Arango.
Este hallazgo sitúa al MYO1A en una posición protagonista en los tumores colorrectales, hasta el punto de tratarse de un gen supresor del tumor capaz de modificar la supervivencia de los pacientes y actuar como factor pronóstico. Los pacientes con niveles bajos de la proteína MYO1A están libres de enfermedad menos tiempo y tienen una menor supervivencia (inferior a un año), si se compara con pacientes con altos niveles de MYO1A en su tumor que tienen supervivencia superior a nueve años. Los resultados de este estudio del VHIR se han publicado en la revista 'Proceedings of National Academy of Science' (PNAS).
A pesar de conocerse la importancia de la pérdida de diferenciación y sobre todo la pérdida de la arquitectura de las células epiteliales en los procesos tumorales, no se conocía la relevancia de esta proteína en este proceso. "Lo que parecía un gen con un papel meramente estructural con poca importancia, por así decirlo, ha resultado ser clave en la diferenciación de las células de tumores colorrectales", explica el doctor Diego Arango, responsable de este estudio y jefe del grupo de Oncología Molecular del CIBBIM-VHIR.
Es frecuente encontrar mutaciones de MYO1A (en el 32 por ciento de los tumores) y, en consecuencia cuando este gen se altera y se inactiva se pierde la capacidad de diferenciación de las células epiteliales, traduciéndose en bajos niveles de MYO1A, un mayor crecimiento tumoral, peor pronóstico de los pacientes y menor supervivencia. "Hasta la fecha se pensaba que la pérdida de MYO1A era una consecuencia de la progresión tumoral, y sin embargo, uno de los resultados más sorprendentes del estudio es la demostración de que la inactivación de MYO1A es causante directa de la pérdida de diferenciación celular y, por lo tanto, contribuye directamente a la formación del tumor, comenta el doctor. "MYO1A es el conductor del proceso y no un simple pasajero", aclara.
-El estudio y sus futuras aplicaciones
El estudio, liderado por el Grupo de Oncología Molecular del CIBBIM-VHIR y en el que han colaborado otras instituciones como el CIBER-BBN (CIBER de Bioingeniería, Biomateriales y Nanomedicina), la Universidad de Yale (USA), el Instituto Ludwig (Australia), Biomedicum Helsinki (Finlandia) y la Universidad de Heidelberg (Alemania), se ha completado in vitro, buscando la presencia de esta proteína en muestras de tumores localmente avanzados, sin metástasis pero con afectación ganglionar (estadio III) y posteriormente se han repetido los análisis en modelo animal para poder caracterizar los mecanismos de supresión del tumor y poder ver cómo niveles altos o bajos de MYO1A repercutían de manera directa en la progresión tumoral y en la supervivencia. Los datos se han contrastado con la evolución clínica de pacientes colorrectales corroborando las diferencias en supervivencia y en período libre de enfermedad.
Los resultados son concluyentes: MYO1A es responsable de la diferenciación de las células de tumores colorrectales, manteniendo pues el tumor dentro de cierto control y conteniendo el crecimiento tumoral. Los bajos niveles de MYO1A contribuyen a acelerar la progresión tumoral. Aunque no es el único factor, por sí solo, capaz de producir un tumor donde no lo había, sí es una pieza clave en la malignización del tejido colorrectal. Por el contrario, cuando MYO1A está presente ejerce un papel protector, manteniendo la estructura natural del tejido. Y por último, y de gran relevancia clínica, niveles bajos de MYO1A se relacionan con una menor supervivencia de los pacientes con cáncer colorrectal, tratándose, estos bajos niveles, de un claro factor de mal pronóstico.
En los pacientes con MYO1A inactivado y por lo tanto con bajos niveles, la enfermedad progresaba en menos de un año, mientras que los pacientes cuyo tumor mantenía altos niveles de MYO1A se mantenían más de nueve años sin enfermedad.
Este reciente hallazgo, hoy por hoy, no supone un cambio en el abordaje clínico de los tumores colorrectales. A pesar de ello el equipo que lo investiga y el doctor Arango en particular explican que "en estos momentos hay que validar estos hallazgos en estudios mayores, pero hay firmes esperanzas de que la identificación del nuevo rol protagonista de MYO1A contribuirá a decidir qué pacientes con cáncer colorrectal localmente avanzado están curados quirúrgicamente y cuáles tienen altas probabilidades de recaída".
Sería necesario combinar esta información con la procedente de otros marcadores pero, según los resultados del estudio, si se evidencian niveles bajos de MYO1A en el tejido tumoral extirpado "estaría más que justificado ser agresivos con los tratamientos quimioterápicos posteriores a la intervención quirúrgica pues en un porcentaje más que significativo la enfermedad progresará", afirma el doctor Arango.
**Publicado en "EL MEDICO INTERACTIVO"
La estructura cerebral cambia con rapidez al usar un cabestrillo o yeso por una fractura
El uso de un arnés o un yeso por una lesión en un brazo puede hacer que el cerebro cambie rápidamente para adaptarse, según un estudio publicado en 'Neurology', la revista médica de la Academia Americana de Neurología. El estudio observó un aumento en el tamaño de las áreas del cerebro que compensan el lado lesionado, y una disminución en las zonas que no estaban siendo utilizados a causa del yeso o cabestrillo.
"Estos resultados son especialmente interesantes para el desarrollo de terapias de rehabilitación para personas que han tenido un derrame cerebral, u otros problemas", explica el autor del estudio, Nicolas Langer, de la Universidad de Zurich, en Suiza.
Para el estudio, los investigadores examinaron a 10 personas diestras con una lesión en la parte superior del brazo derecho -que requería un cabestrillo durante al menos 14 días- el brazo y la mano derechos no realizaron casi ningún movimiento durante el período de estudio. Como resultado, los participantes utilizaron su mano no dominante, la izquierda, para realizar actividades diarias, como el lavado, usar un cepillo de dientes, comer o escribir.
El grupo de participantes fue entonces sometido a dos resonancias magnéticas del cerebro, una tras los dos primeros días después de la lesión, y otra a los 16 días de usar yeso o cabestrillo. Los escáneres midieron la cantidad de materia gris y blanca en el cerebro; y también se midieron las habilidades motoras de los participantes, incluidos los movimientos de la mano, del brazo, y la velocidad de la muñeca y los dedos.
Los resultados del estudio indicaron que la cantidad de materia gris y blanca en el lado izquierdo del cerebro disminuyó hasta un diez por ciento, mientras que la cantidad de materia gris y blanca en el lado derecho del cerebro, aumentó de tamaño.
"También observamos una mejora en las habilidades motoras de la mano izquierda no lesionada, lo que directamente se relacionó con un aumento en el grosor del lado derecho del cerebro", explica Langer, quien agrega que "estos cambios estructurales en el cerebro están asociados a la transferencia de competencias de la mano derecha a la izquierda".
Los investigadores indican que los estudios futuros deben examinar si el uso de un sistema de retención, por parte de los pacientes con ictus, es realmente necesario para la mejora del movimiento del brazo y la mano; ya que estos resultados también apoyan las directrices que indican que un brazo o pierna, tras la cirugía, deben ser inmovilizados durante el menos tiempo posible, siempre y cuando sea necesario.
**Publicado en "EUROPA PRESS"
"Estos resultados son especialmente interesantes para el desarrollo de terapias de rehabilitación para personas que han tenido un derrame cerebral, u otros problemas", explica el autor del estudio, Nicolas Langer, de la Universidad de Zurich, en Suiza.
Para el estudio, los investigadores examinaron a 10 personas diestras con una lesión en la parte superior del brazo derecho -que requería un cabestrillo durante al menos 14 días- el brazo y la mano derechos no realizaron casi ningún movimiento durante el período de estudio. Como resultado, los participantes utilizaron su mano no dominante, la izquierda, para realizar actividades diarias, como el lavado, usar un cepillo de dientes, comer o escribir.
El grupo de participantes fue entonces sometido a dos resonancias magnéticas del cerebro, una tras los dos primeros días después de la lesión, y otra a los 16 días de usar yeso o cabestrillo. Los escáneres midieron la cantidad de materia gris y blanca en el cerebro; y también se midieron las habilidades motoras de los participantes, incluidos los movimientos de la mano, del brazo, y la velocidad de la muñeca y los dedos.
Los resultados del estudio indicaron que la cantidad de materia gris y blanca en el lado izquierdo del cerebro disminuyó hasta un diez por ciento, mientras que la cantidad de materia gris y blanca en el lado derecho del cerebro, aumentó de tamaño.
"También observamos una mejora en las habilidades motoras de la mano izquierda no lesionada, lo que directamente se relacionó con un aumento en el grosor del lado derecho del cerebro", explica Langer, quien agrega que "estos cambios estructurales en el cerebro están asociados a la transferencia de competencias de la mano derecha a la izquierda".
Los investigadores indican que los estudios futuros deben examinar si el uso de un sistema de retención, por parte de los pacientes con ictus, es realmente necesario para la mejora del movimiento del brazo y la mano; ya que estos resultados también apoyan las directrices que indican que un brazo o pierna, tras la cirugía, deben ser inmovilizados durante el menos tiempo posible, siempre y cuando sea necesario.
**Publicado en "EUROPA PRESS"
First Preclinical Proof-of-Concept of Mutation-Based Individualized Cancer Vaccine
Deep sequencing of immunogenic mutations may pave way for customized immunotherapy
The Institute of Translational Oncology (TRON) together with BioNTech AG today announced the publication of a joint paper in the international journal Cancer Research that describes a new path for individually tailored cancer therapy. An interdisciplinary team of genome scientists and immunologists led by the cancer researcher Prof. Ugur Sahin for the first time demonstrated that whole cancer genome information could be used to tailor effective cancer specific vaccines.
The researchers applied Next Generation Sequencing (NGS) for discovery of somatic point mutations in a mouse melanoma. The identified mutations were then used as a template to synthesize multiple peptide antigens for vaccination studies. The group identified a surprisingly frequent immunogenicity of such mutations allowing them to be used as vaccine targets. Moreover, the authors demonstrated that even single well-chosen mutated targets are sufficient to induce therapeutic immune responses able to inhibit the growth of mouse melanoma tumors. The finding is of high relevance as human cancers carry up to hundreds of somatic mutations, thereby providing a rich source for design of novel cancer vaccines.
"Up to now, there had been no comprehensive experimental data on the immunogenicity of somatic mutations from tumors," says Dr. John Castle, co-author and head of the NGS-team at TRON. "Using NGS technology and peptide vaccination, we were able to design the first mouse tumor exome-capture study and showed that mutations can be a source for individualized vaccination therapies." Co-author Dr. Sebastian Kreiter adds: "Our data show that around 30 % of the sequences we used for vaccination were immunogenic and led to lymphocyte expansion."
"The findings encourage us to proceed towards clinical translation of our concept," explains Prof. Ugur Sahin, principal investigator and head of the TRON and BioNTech research teams. "Targeting multiple mutations may be the key to address a central problem in cancer therapy- the cellular and genomic heterogeneity of tumors allowing cancer cells to escape conventional treatments. In our concept, the multiplicity of mutations is the Achilles heel of cancer, making tumors vulnerable to genome tailored actively personalized cancer vaccines
The Institute of Translational Oncology (TRON) together with BioNTech AG today announced the publication of a joint paper in the international journal Cancer Research that describes a new path for individually tailored cancer therapy. An interdisciplinary team of genome scientists and immunologists led by the cancer researcher Prof. Ugur Sahin for the first time demonstrated that whole cancer genome information could be used to tailor effective cancer specific vaccines.
The researchers applied Next Generation Sequencing (NGS) for discovery of somatic point mutations in a mouse melanoma. The identified mutations were then used as a template to synthesize multiple peptide antigens for vaccination studies. The group identified a surprisingly frequent immunogenicity of such mutations allowing them to be used as vaccine targets. Moreover, the authors demonstrated that even single well-chosen mutated targets are sufficient to induce therapeutic immune responses able to inhibit the growth of mouse melanoma tumors. The finding is of high relevance as human cancers carry up to hundreds of somatic mutations, thereby providing a rich source for design of novel cancer vaccines.
"Up to now, there had been no comprehensive experimental data on the immunogenicity of somatic mutations from tumors," says Dr. John Castle, co-author and head of the NGS-team at TRON. "Using NGS technology and peptide vaccination, we were able to design the first mouse tumor exome-capture study and showed that mutations can be a source for individualized vaccination therapies." Co-author Dr. Sebastian Kreiter adds: "Our data show that around 30 % of the sequences we used for vaccination were immunogenic and led to lymphocyte expansion."
"The findings encourage us to proceed towards clinical translation of our concept," explains Prof. Ugur Sahin, principal investigator and head of the TRON and BioNTech research teams. "Targeting multiple mutations may be the key to address a central problem in cancer therapy- the cellular and genomic heterogeneity of tumors allowing cancer cells to escape conventional treatments. In our concept, the multiplicity of mutations is the Achilles heel of cancer, making tumors vulnerable to genome tailored actively personalized cancer vaccines
Nuevas directrices sobre el uso del soporte hemodinámico extracorpóreo en fallo cardiaco o cardiopulmonar
LIFEBRIDGE Medizintechnik AG ha anunciado hoy más recomendaciones para el soporte hemodinámico por directrices para las intervenciones coronarias percutáneas (ICP). Emitidas por el American College of Cardiology Foundation (ACCF), la American Heart Association (AHA) y la Society for Coronary Angiography and Interventions (SCAI), las directrices ofrecen recomendaciones expandidas para el soporte hemodinámico en pacientes con shock cardiogénico, durante ICP de alto riesgo y para estabilizar a los pacientes emergentes en hospitales sin cirugía cardiaca in situ. El innovador sistema portátil LIFEBRIDGE, con su capacidad clínicamente demostrada para sustituir completamente la función cardiaca y oxigenar a los pacientes de emergencia, es el sistema cardiopulmonar ideal para que los centros de ICP cumplan las recomendaciones de directrices actualizadas.
Las directrices 2011 ACCF/AHA/SCAI incorporan el soporte hemodinámico para:
Clase I: SOC cardiogénico
"Se recomienda un dispositivo de soporte hemodinámico para pacientes con shock cardiogénico tras STEMI que no se estabilizan rápidamente con terapia farmacológica". (Nivel de evidencia B)
Clase IIb: dispositivos terapéuticos adjuntivos: dispositivos de soporte hemodinámico percutáneo:
"La inserción optativa de un dispositivo de soporte hemodinámico apropiado como un adjunto al ICP puede ser razonable en determinados pacientes de alto riesgo" (Nivel de evidencia: C)
Clase III: HARM: ICP en hospitales sin apoyo quirúrgico in situ:
"Las ICP primarias u opcionales no deberían realizarse en hospitales sin capacidades de cirugía cardiaca in situ sin un plan demostrado para el transporte rápido a un quirófano de cirugía cardíaca en un hospital cercano o sin capacidad de soporte hemodinámico adecuada para la transferencia."(Nivel de evidencia: C)
"Las directrices ICP actualizadas han abordado por primera vez la minimización del tiempo para iniciar la cirugía de bypass cardiopulmonar en pacientes que ahora requieren un soporte extracorpóreo", dijo el profesor Hans-Reinhard Zerkowski, cirujano cardiaco y consejero delegado de LIFEBRIDGE Medizintechnik AG. "El sistema portátil LIFEBRIDGE es una solución única para el soporte de vida avanzado para centros ICP y es el más adecuado para cumplir las recomendaciones de las directrices actualizadas. Junto con sus características de seguridad y utilidad LIFEBRIDGE mejorará marcadamente el estándar de cuidado en las emergencias cardiacas y respiratorias".
Las directrices 2011 ACCF/AHA/SCAI incorporan el soporte hemodinámico para:
Clase I: SOC cardiogénico
"Se recomienda un dispositivo de soporte hemodinámico para pacientes con shock cardiogénico tras STEMI que no se estabilizan rápidamente con terapia farmacológica". (Nivel de evidencia B)
Clase IIb: dispositivos terapéuticos adjuntivos: dispositivos de soporte hemodinámico percutáneo:
"La inserción optativa de un dispositivo de soporte hemodinámico apropiado como un adjunto al ICP puede ser razonable en determinados pacientes de alto riesgo" (Nivel de evidencia: C)
Clase III: HARM: ICP en hospitales sin apoyo quirúrgico in situ:
"Las ICP primarias u opcionales no deberían realizarse en hospitales sin capacidades de cirugía cardiaca in situ sin un plan demostrado para el transporte rápido a un quirófano de cirugía cardíaca en un hospital cercano o sin capacidad de soporte hemodinámico adecuada para la transferencia."(Nivel de evidencia: C)
"Las directrices ICP actualizadas han abordado por primera vez la minimización del tiempo para iniciar la cirugía de bypass cardiopulmonar en pacientes que ahora requieren un soporte extracorpóreo", dijo el profesor Hans-Reinhard Zerkowski, cirujano cardiaco y consejero delegado de LIFEBRIDGE Medizintechnik AG. "El sistema portátil LIFEBRIDGE es una solución única para el soporte de vida avanzado para centros ICP y es el más adecuado para cumplir las recomendaciones de las directrices actualizadas. Junto con sus características de seguridad y utilidad LIFEBRIDGE mejorará marcadamente el estándar de cuidado en las emergencias cardiacas y respiratorias".
Esteve convoca tres becas a los mejores proyectos de atención sanitaria al paciente crónico
Esteve convoca las Becas de Innovación en Salud: 'Atención Sanitaria al Paciente Crónico' para el año 2012. El objetivo de esta iniciativa es facilitar la realización de un proyecto realmente innovador en la atención de las enfermedades crónicas no transmisibles. En total, se concederán tres becas en tres categorías distintas con una dotación máxima de 10.000 euros cada una.
Una de las consecuencias inmediatas del progresivo envejecimiento de la población es el rápido aumento de pacientes con enfermedades crónicas, todo un reto para la sostenibilidad del sistema sanitario por su elevado coste. En este escenario, la innovación por parte de los mismos profesionales, protagonistas de este sistema sanitario, es una herramienta imprescindible para afrontar de forma eficiente este reto.
Esteve, con una dilatada experiencia en las áreas de cronicidad más relevantes, como cardiovascular, renal, respiratorio, osteoarticular y sistema nervioso, ha decidido dar un paso más en el compromiso que mantiene en este ámbito convocando las Becas de Innovación en Salud 2012: 'Atención Sanitaria al paciente crónico'.
Dirigidas a mejorar la calidad de vida del paciente crónico El principal objetivo de esta iniciativa es mejorar la calidad de vida del paciente crónico y promover hábitos de vida saludables y contribuir a la prevención de las enfermedades crónicas. Al mismo tiempo, estas becas también quieren estimular y facilitar la innovación de los profesionales sanitarios, fomentar la participación entre los distintos actores y niveles del sistema y estimular la investigación, la formación y la gestión del conocimiento en el ámbito de la cronicidad.
En total, se concederán tres becas, una para las siguientes áreas temáticas:- Paciente crónico de baja complejidad. Personas con factores de riesgo o patologías crónicas poco evolucionadas. Esta categoría incluiría los proyectos de soporte a los pacientes para que puedan ser los protagonistas en la gestión de su enfermedad y que potencien el núcleo asistencial (médico de familia, enfermería y especialistas).
- Paciente crónico de complejidad media. Corresponde a proyectos dirigidos a aquellas personas con patologías crónicas avanzadas en situación de riesgo de complicaciones pero que mantienen la capacidad de autocuidado.
- Paciente crónico de elevada complejidad. Es decir, proyectos dirigidos a personas con múltiples enfermedades crónicas o con enfermedad crónica grave, a menudo con discapacidad, frecuentes reagudizaciones y pérdida de capacidad funcional.
El nombre de los ganadores, que tendrán una dotación económica máxima de 10.000 euros, se dará a conocer en marzo, en el IV Congreso Nacional de Atención Sanitaria al Paciente Crónico que tendrá lugar en Alicante los días 8, 9 y 10 de marzo.
Fecha límite: el 24 de febrero
La fecha límite para presentar las propuestas es el próximo 24 de febrero. Pueden participar todos los profesionales sanitarios, tanto de forma individual como en equipo, y todas las entidades jurídicas (residencias, instituciones sanitarias públicas o privadas, centros docentes, etc.) cuyo ámbito de actuación sea el territorio español.
**Las bases de la convocatoria de las Becas de Innovación en Salud: 'Atención Sanitaria al Paciente Crónico' están disponibles en la página web de Esteve (www.esteve.es/innovacionensalud/).
Una de las consecuencias inmediatas del progresivo envejecimiento de la población es el rápido aumento de pacientes con enfermedades crónicas, todo un reto para la sostenibilidad del sistema sanitario por su elevado coste. En este escenario, la innovación por parte de los mismos profesionales, protagonistas de este sistema sanitario, es una herramienta imprescindible para afrontar de forma eficiente este reto.
Esteve, con una dilatada experiencia en las áreas de cronicidad más relevantes, como cardiovascular, renal, respiratorio, osteoarticular y sistema nervioso, ha decidido dar un paso más en el compromiso que mantiene en este ámbito convocando las Becas de Innovación en Salud 2012: 'Atención Sanitaria al paciente crónico'.
Dirigidas a mejorar la calidad de vida del paciente crónico El principal objetivo de esta iniciativa es mejorar la calidad de vida del paciente crónico y promover hábitos de vida saludables y contribuir a la prevención de las enfermedades crónicas. Al mismo tiempo, estas becas también quieren estimular y facilitar la innovación de los profesionales sanitarios, fomentar la participación entre los distintos actores y niveles del sistema y estimular la investigación, la formación y la gestión del conocimiento en el ámbito de la cronicidad.
En total, se concederán tres becas, una para las siguientes áreas temáticas:- Paciente crónico de baja complejidad. Personas con factores de riesgo o patologías crónicas poco evolucionadas. Esta categoría incluiría los proyectos de soporte a los pacientes para que puedan ser los protagonistas en la gestión de su enfermedad y que potencien el núcleo asistencial (médico de familia, enfermería y especialistas).
- Paciente crónico de complejidad media. Corresponde a proyectos dirigidos a aquellas personas con patologías crónicas avanzadas en situación de riesgo de complicaciones pero que mantienen la capacidad de autocuidado.
- Paciente crónico de elevada complejidad. Es decir, proyectos dirigidos a personas con múltiples enfermedades crónicas o con enfermedad crónica grave, a menudo con discapacidad, frecuentes reagudizaciones y pérdida de capacidad funcional.
El nombre de los ganadores, que tendrán una dotación económica máxima de 10.000 euros, se dará a conocer en marzo, en el IV Congreso Nacional de Atención Sanitaria al Paciente Crónico que tendrá lugar en Alicante los días 8, 9 y 10 de marzo.
Fecha límite: el 24 de febrero
La fecha límite para presentar las propuestas es el próximo 24 de febrero. Pueden participar todos los profesionales sanitarios, tanto de forma individual como en equipo, y todas las entidades jurídicas (residencias, instituciones sanitarias públicas o privadas, centros docentes, etc.) cuyo ámbito de actuación sea el territorio español.
**Las bases de la convocatoria de las Becas de Innovación en Salud: 'Atención Sanitaria al Paciente Crónico' están disponibles en la página web de Esteve (www.esteve.es/innovacionensalud/).
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