Casen Fleet lanza Fitogyn trimestral para mujeres con menopausia‏

asen Fleet ha lanzado un nuevo formato de Fitogyn® en 90 cápsulas con el que se cubren tres meses de tratamiento. Este medicamento es el único de fitoterapia con composición combinada (Trébol Rojo+Soja) que disminuye la intensidad y la frecuencia de los sofocos que aparecen durante la menopausia y mejora la sintomatología climatérica asociada (alteración del sueño, nerviosismo…).
Los fitoestrógenos son compuestos químicos no esteroideos que se encuentran en los vegetales y que son similares a los estrógenos humanos, los cuales disminuyen a causa de la menopausia incrementando el riesgo de sufrir síntomas menopáusicos que merman la calidad de vida de la mujer.
Este nuevo formato trimestral es la forma más eficaz de iniciar el tratamiento. Gracias a esta nueva presentación, se facilita la adherencia terapéutica al completar el tratamiento mínimo deseado para obtener los mejores resultados. Este tratamiento mínimo deseado, o tiempo de latencia, oscila entre 8 y 12 semanas. Es decir, son necesarios alrededor de 3 meses para que las mujeres empiecen a notar los efectos de los fitoestrógenos que contiene Fitogyn en forma de isoflavonas (Trébol Rojo+Soja).
Durante ese tiempo de latencia en el que no se aprecian los efectos de los fitoestrógenos muchas mujeres optan por abandonar la terapia. Pero, dejar el tratamiento antes de tiempo provoca, a su vez, una falta de efectividad del mismo que, con el nuevo formato de Fitogyn® en 90 cápsulas, queda corregida.
Y es que, esa eficacia está relacionada con el tiempo de administración del fármaco. De hecho, tal y como muestran los ensayos clínicos realizados con el medicamento, la eficacia es mayor en función del tiempo de administración, obteniéndose los mejores resultados después de 2 ó 3 meses de tratamiento por parte del paciente.

Además, el nuevo formato de Fitogyn®, que cubre tres meses de tratamiento y que complementa al ya existen de un mes (30 cápsulas), es más económico y tiene un coste muy conveniente. El medicamento contiene cápsulas para tres meses al precio de dos, por lo que la paciente podrá beneficiarse de un mes entero de tratamiento gratuito.

El diagnóstico precoz y la "cirugía conservadora" disminuyen las amputaciones de los pies en pacientes diabéticos

El pie diabético es una complicación devastadora de la Diabetes Mellitus que afecta, en términos generales, a entre el 15% y el 25% de los pacientes diabéticos y es responsable del 70% de las amputaciones no traumáticas que se producen en los hospitales de los países de la Organización Europea para la Cooperación y Desarrollo (OCDE). “En España, en los últimos años, las tendencias en amputaciones de las extremidades inferiores no han disminuido, situándose en tasas muy por encima del nivel del sistema sanitario que tenemos, lo que supone un problema sin resolver tanto en nuestro país como en los de nuestro entorno”, advierte el doctor Javier Aragón, jefe del Servicio de Cirugía de la Unidad de Pie diabético en d-médical.

La posibilidad de evitar que un paciente diabético con el pie afectado pierda la extremidad pasa por la realización de un diagnóstico precoz y el uso de una “cirugía conservadora” que permita mantenerla. En la actualidad, se está trabajando en la aplicación de terapias celulares en aquellos casos donde no tengan éxito otros tratamientos con el objetivo de conseguir la revascularización del pie lesionado.

La aparición de este trastorno surge en los pacientes con diabetes como consecuencia, entre otros factores, del mal control de la glucemia (hiperglucemia: exceso de glucosa en sangre) mantenido durante años; cuestión que acaba afectando al sistema nervioso y al vascular, generando ulceraciones que aumentan el riesgo de infecciones. Según el Dr. José Luis Lázaro, podólogo jefe de la Unidad de Pie Diabético en d-médical, “en su mayoría, se trata de personas con diabetes tipo 2 y con edades comprendidas en torno a los 60 años”.

-Prevención precoz y seguimiento
“La falta de los cuidados necesarios por parte del propio paciente puede suponer la aparición de úlceras y heridas en las extremidades que son una puerta de entrada a las infecciones”, asegura el Dr. Aragón. No obstante, entre las medidas que debe tomar el paciente para prevenir complicaciones crónicas graves como la enfermedad arterial y la neurológica, “se recomienda un control muy estricto de la diabetes, puesto que la falta de control es lo que lleva a la aparición de esos dos factores de riesgo, que son los principales implicados en la producción de úlceras”.

La otra medida esencial que se aconseja a las personas con diabetes es “ponerse en manos de profesionales para detectar el riesgo individual de presentar pie diabético”, apunta este experto. Abordar, en este sentido, de manera integral esta patología, algo que se consigue mediante equipos médicos multidisciplinares, permite manejar las complicaciones más graves del pie diabético, como son la infección y la isquemia, que aumentan el riesgo de amputación en el paciente.

“Mediante unas sencillas pruebas, se detectan los pacientes con alteraciones en la circulación o falta de sensibilidad en el pie y, de esa manera, se clasifican según el riesgo con el fin de establecer el seguimiento más adecuado. Por ejemplo, si tiene falta de sensibilidad y además una deformidad, deberá llevar un determinado tipo de calzado para evitar lesiones”, explica el Dr. José Luis Lázaro. Para optimizar este proceso, el paciente es estratificado según el riesgo de desarrollar una úlcera y se le diseña un plan personal de seguimiento y prevención.

Las situaciones que se presentan con mayor frecuencia y en las que hay que realizar estos seguimientos son a los pacientes diabéticos con pies de alto riesgo; es decir, aquellos con “Pie de Charcot” (deformidad que llega a impedir al paciente caminar normalmente), úlceras con osteomielitis (infección del hueso) y aquellos complicados con isquemia (falta de riego sanguíneo). “Nuestras investigaciones están enfocadas al tratamiento de las infecciones, ya que éstas son las que acaban en amputación en un 85% de los casos”, argumenta el Dr. Aragón.

La mayoría de las lesiones de estos pacientes se producen por un fracaso en el tratamiento ortopédico o falta de vigilancia en el calzado de uso habitual. En d-médical se realizan tratamientos personalizados de cada paciente en los que se individualiza el diseño, la fabricación y la adaptación del tratamiento ortopédico que el paciente precise. “Mediante sistemas computarizados de análisis de presiones plantares y escaneo digital del pie se puede adaptar un tratamiento que previene lesiones del pie diabético en el 90% de los casos permitiendo que, durante años, el paciente recupere su movilidad y su calidad de vida” comenta el Dr. José Luis Lázaro.

-Cirugía conservadora
El centro médico d-médical cuenta con un equipo de profesionales excepcional para abordar la patología del pie diabético, no sólo por la gran experiencia que acumulan, sino también por su elevado nivel científico bien reconocido, tanto a nivel nacional, como Internacional.

El equipo de d-médical que trata el pie diabético -los doctores José Luis Lázaro, Esther García Morales y Javier Aragón- ha desarrollado técnicas de “cirugía conservadora” para preservar la extremidad cuando hay infecciones en el hueso. Mediante una cirugía realizada de forma precoz y con unos conocimientos anatómicos muy estrictos, pueden salvar, en muchos casos, casi la totalidad del pie. De hecho, “hemos salvado el pie en el 98% de los casos en los que el paciente conservaba una buena circulación”, señala el Dr. Aragón.

En muy frecuente que a los pacientes diabéticos con una úlcera complicada con infección y/o isquemia se les ofrezca como única alternativa la amputación del pie o la pierna. La experiencia de los doctores Javier Aragón y José Luis Lázaro ha demostrado que en más del 70% de estos casos es posible el salvamento de la extremidad o la reducción de la pérdida anatómica.

¿Y si falla el tratamiento? En ese supuesto, el doctor Aragón indica como última vía la aplicación de terapia celular: “Si por las características del paciente y determinadas condiciones anatómicas no se pueden aplicar técnicas de angioplastia y cirugía endovascular para su revascularización, las células madre podrían ser una alternativa en estos pacientes”. La terapia que se administra, en este caso, consiste en el implante de determinadas células provenientes del propio individuo (obtenidas de la médula ósea) por medio de una serie de inyecciones intramusculares con el fin de lograr un resultado regenerativo y reparador del pie afectado que favorezca la formación de nuevos vasos sanguíneos.

La estrategia de la OMC ante la política de recortes sanitarios, tema central del último número de la "Revista OMC"

Fiel reflejo de los difíciles momentos que vive la profesión médica ante la realidad del sistema sanitario, el contenido del último número de la Revista OMC está dedicado ampliamente a la gran problemática de los recortes y sus drásticas consecuencias tanto para los médicos como para los ciudadanos, así como la estrategia que la OMC ha puesto en marcha ante la grave situación.
En su editorial, el presidente de la OMC, Juan José Rodríguez Sendín, manifiesta su preocupación por la situación marcada por “los recortes indiscriminados y apresurados y por que éstos afecten especialmente a los profesionales sanitarios y a la calidad de las prestaciones sanitarias. A partir de ahí expone la estrategia adoptada por la OMC para comunicar a los responsables políticos, a los profesionales y a la ciudadanía su posicionamiento institucional, sus compromisos y exigencias para la sostenibilidad del SNS y que tienen como objetivo final responder adecuadamente a las necesidades de salud de los españoles.
Además, el “Debate” de este número se ha centrado en el análisis de la situación del SNS desde la óptica de los Colegios de Médicos, los Sindicatos y las Administraciones sanitarias. Entre todos se aporta un pronóstico y se ofrecen alternativas. En él se abordan aspectos como la coordinación autonómica, las condiciones laborales de los médicos y el papel que éstos han de jugar, así como los nuevos modelos de gestión.
En este número también es tema de portada la incorporación de Ana Mato como ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad junto a la nueva configuración del organigrama del Ministerio. Por otra parte, se informa de las principales actividades de la Organización Médica Colegial en los últimos meses entre las que cabe destacar la ronda de contactos que ha celebrado con distintas Consejerías de Sanidad como las de Castilla-La Mancha, Galicia, Aragón y Madrid.
La sección “Entrevista” la protagoniza, en esta ocasión, el director de la ONT, el doctor Rafael Matesanz, “alma mater de la Organización” que el mismo creó hace 22 años, y al que la OMC ha condecorado, precisamente, por su trabajo y dedicación a los trasplantes desde la clara convicción de que esta actividad asistencial, además de un referente mundial, es un claro ejemplo de coste-efectividad en España.
A nivel internacional se hace referencia a la última reunión del Foro Iberoamericano de Entidades Médicas (FIEM), a la que pertenece la OMC, celebrada en Montevideo, donde se intercambiaron experiencias entre todas las organizaciones sobre ética médica y competencia profesional. También se informa de la firma de una declaración conjunta entre las Organizaciones médicas de España y Portugal ante la insuficiencia financiera de sus sistemas sanitarios.
Y ya en el área social, se destaca el balance de la actividad llevada a cabo en 2011 por la Fundación Patronato de Huérfanos y Protección Social de Médicos Príncipe de Asturias, y del acto de entrega de los Premios Jesús Galán 2011. Asimismo, se incluye un reportaje que da a conocer la Fundación Red de Colegios Médicos Solidarios, y se exponen las últimas actividades formativas de la Fundación para la Formación de la OMC.

La edición digital de esta revista puede consultarse pinchando en la portada y en: http://www.cgcom.es/revistaOMC/diciembre2011_enero2012/index.htmlRevista en formato .pdf, pincha aquí.

**Publicado en "MEDICOS Y PACIENTES"

Un diminuto transistor, utilizado para estudiar las lisozimas, podría servir para detectar moléculas del cáncer

Científicos de la Universidad de California, en Irvine (EEUU), han unido una proteína que se encuentra en las lágrimas -y combate las enfermedades- a un pequeño transistor, para descubrir exactamente qué es lo que destruye a las bacterias peligrosas. La investigación podría resultar relevante para la investigación destinada a diagnosticar el cáncer, y otras enfermedades, en sus primeras etapas.
Desde que el premio Nobel Alexander Fleming descubrió que las lágrimas humanas contienen unas proteínas antisépticas, llamadas lisozimas, hace aproximadamente un siglo, los científicos han tratado de averiguar cómo estas proteínas son capaces de eliminar bacterias mucho más grandes que ellas.
Ahora, este nuevo estudio, publicado en 'Science', aclara que las lisozimas poseen 'mandíbulas' con las que pueden agarrar y masticar filas de paredes celulares. "Con estas mandíbulas, rompen las paredes de las bacterias que están tratando de entrar en los ojos para infectarlos", explica el biólogo molecular y profesor de Química, Gregory Weiss, quien co-dirigió el proyecto junto con el profesor de Física y Astronomía, Philip Collins.
Los investigadores descifraron el comportamiento de la proteína mediante la construcción de uno de los transistores más pequeños del mundo -25 veces más pequeño que circuitos similares utilizados en ordenadores portátiles o 'smartphones'- a través del cual se observó la actividad de las lisozimas. "Nuestros circuitos son micrófonos de tamaño molecular", afirma Collins.
Los científicos -que tardaron años en montar el transistor y adjuntarle moléculas individuales de lisozimas- esperan que esta tecnología novedosa pueda ser utilizada para detectar moléculas cancerosas.
"Si pudiéramos detectar moléculas individuales asociadas al cáncer, seríamos capaces de detectarlo muy, muy temprano", concluye Weiss, "y si tratamos el cáncer temprano, el tratamiento será mucho más eficaz, los pacientes se curarán mucho más rápido, y los costos serán menores".

**EUROPA PRESS

High levels of MRSA bacteria in retail meat products

Retail pork products in the U.S. have a higher prevalence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus bacteria (MRSA) than previously identified, according to new research by the University of Iowa College of Public Health and the Institute for Agriculture and Trade Policy. MRSA can occur in the environment and in raw meat products, and is estimated to cause around 185,000 cases of food poisoning each year. The bacteria can also cause serious, life-threatening infections of the bloodstream, skin, lungs and other organs. MRSA is resistant to a number of antibiotics.
The study, published Jan. 19 in the online science journal PLoS ONE, represents the largest sampling of raw meat products for MRSA contamination to date in the U.S. The researchers collected 395 raw pork samples from 36 stores in Iowa, Minnesota and New Jersey. Of these samples, 26 -- or about 7 percent -- carried MRSA.
"This study shows that the meat we buy in our grocery stores has a higher prevalence of staph than we originally thought," says lead study author Tara Smith, Ph.D., interim director of the UI Center for Emerging and Infectious Diseases and assistant professor of epidemiology. "With this knowledge, we can start to recommend safer ways to handle raw meat products to make it safer for the consumer."
The study also found no significant difference in MRSA contamination between conventional pork products and those raised without antibiotics or antibiotic growth promotants.
"We were surprised to see no significant difference in antibiotic-free and conventionally produced pork," Smith says. "Though it's possible that this finding has more to do with the handling of the raw meat at the plant than the way the animals were raised, it's certainly worth exploring further."

**Source: University of Iowa

Ron Fouchier en EL PAIS: "Debemos compartir los datos del H5N1 para prevenir una posible pandemia”

La libertad de investigación y divulgación de experimentos científicos y el temor a que estos descubrimientos sean utilizados para ataques bioterroristas libran un duro pulso. Dos equipos de expertos en enfermedades infecciosas, en Europa y Estados Unidos, han descubierto las mutaciones genéticas necesarias para la transmisión del virus H5N1 entre personas, que podría tener consecuencias letales. Y se ha producido un hecho sin precedentes. Science y Nature, las más prestigiosas revistas científicas, han retrasado la presentación de los trabajos ante las presiones del Consejo Asesor Científico estadounidense para la Bioseguridad, órgano asesor del Gobierno. Las revistas anunciaron simultáneamente la semana pasada la suspensión, durante 60 días, de las publicaciones.
En Holanda, Ron Fouchier, virólogo del Centro Médico Universitario Erasmus, de Rotterdam, y responsable de uno de los estudios, sostiene que publicar los resultados de la investigación es esencial para proteger la salud pública mundial. “Si no compartimos la información con el resto de la comunidad científica, será difícil prevenir una posible pandemia”, afirmó a este diario Fouchier desde su despacho la víspera de la moratoria.
En Washington, por el contrario, los expertos en bioseguridad afirman que solo suprimiendo los detalles metodológicos “podrá evitarse que caiga en manos equivocadas”. En otras palabras, es mejor no dejar rastro técnico para que nadie se lance a crear un arma biológica. Yoshihiro Kawaoka, de la Universidad de Wisconsin (Madison), ha descubierto las mismas mutaciones.
Tanto Fouchier como Kawaoka y su colega español Adolfo García Sastre, de la Escuela de Medicina del Hospital Mount Sinai (Nueva York), asumieron la moratoria voluntaria. En una carta firmada por todos los investigadores (39 en total) explican que así quieren dar tiempo al debate sobre el riesgo que puedan suponer sus trabajos, y reconocen la alarma surgida. Ahora, los científicos y las direcciones de Science y Nature estudian publicarlo en dos fases.

-El holandés Fouchier descubrió cómo el virus puede saltar entre personas
“En Science habrá una versión recortada y divulgativa, y otra más larga para los científicos sujeta a requisitos de confidencialidad señalados por Estados Unidos”, dice Fouchier, que se muestra tan educado como contundente. “Sabíamos que era posible encontrar las mutaciones genéticas [cinco en este caso] para que el virus H5N1 pudiera transmitirse entre humanos por vía aérea, con toses y estornudos. Trabajamos en condiciones de máxima seguridad biológica y hay riesgos, claro que sí. Pero es mayor el beneficio que supone prevenir una posible pandemia de gripe aviar. Estas trabas entorpecen el desarrollo científico. En EE UU, sin embargo, el peligro de bioterrorismo les parece enorme”.
La gripe aviar es una enfermedad infecciosa que afecta a las aves y se transmite entre ellas a través de las heces, el agua y los alimentos, o bien por vía aérea. El contagio del animal al ser humano es excepcional y requiere un contacto directo y constante. De momento, el único indicio de transmisión entre personas ha sido hallado por la Organización Mundial de la Salud en una familia indonesia que vivía hacinada.
“Desde 2003, se han registrado varios brotes del virus H5N1 en aves, y para contenerlos hay que sacrificarlas. Ha habido episodios en Asia, Oriente Próximo y África, países donde es difícil erradicarla. Cuando apareció en Holanda hace ocho años, hubo que matar a 30 millones de aves de corral y domésticas. Una operación muy difícil en zonas en desarrollo con escasez de alimentos. El brote de 2003 empezó en Asia y se propagó por no actuar inmediatamente”, recuerda Fouchier.
Durante su experimento utilizó hurones, un mamífero cuya respuesta ante la gripe es como la de los humanos. Una vez modificado el virus H5N1, se consiguió una variante que pasa con facilidad de un animal a otro. “No nos parecemos en nada y, sin embargo, cuando el virus se adhiere a los receptores de las células en el tracto respiratorio, el animal y nosotros sufrimos igual. Incluso si desemboca en neumonía”.

-“La presión en EEUU es tremenda y priman los expertos en bioseguridad”
Según Fouchier, algunas de las mutaciones del virus halladas en el laboratorio ya se habrían producido de forma natural en varias zonas del mundo. “Puede que nunca desencadenen una pandemia, pero nuestra tarea es preparar y probar vacunas y antivirales y compartir los datos con los países y laboratorios que la necesitan para prevenir una posible pandemia. Fíjese lo mucho que aprendimos en 2005 estudiando la gripe española [que mató a 40 millones de personas entre 1918 y 1919]. Era un virus destructivo y no pasó nada con los datos de las investigaciones”, prosigue.
Uno de los aspectos que más le molesta es el tiempo invertido en explicar su postura. “Estoy inmerso en una vorágine y he observado que en Europa la campaña de información es mesurada y hablan los científicos. En EE UU, las presiones son tremendas y priman los expertos en bioseguridad”. Él ha recibido fondos del Instituto Nacional de Salud estadounidense. “El actual clima político mundial puede explicar estas diferencias. Aunque lo más lógico sería que los virólogos dijeran lo que debe hacerse, y los especialistas en bioseguridad recomendaran cómo hacerlo. Pensamos que habría reticencias, pero no esto”, sostiene.
Pese a que el virus de la gripe muta deprisa, y las pandemias suelen ser cíclicas —a la gripe española le siguieron la asiática (1957), de Hong Kong (1968) y Rusia (1977)—, la vacuna solo puede lograrse si surge el subtipo capaz de llegar a las personas. “Hay que prepararse. La posibilidad de una pandemia es pequeña, pero sus efectos serían tremendos”, concluye el virólogo holandés.

**Foto de CORDON PRESS

**Publicado en "EL PAIS"

Autism redefined: Yale researchers study impact of proposed diagnostic criteria

Getting an autism diagnosis could be more difficult in 2013 when a revised diagnostic definition goes into effect. The proposed changes may affect the proportion of individuals who qualify for a diagnosis of autism spectrum disorder, according to preliminary data presented by Yale School of Medicine researchers at a meeting of the Icelandic Medical Association. The proposed changes to the diagnostic definition would be published in the fifth edition of the American Psychiatric Association's (APA) "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5)."
"Given the potential implications of these findings for service eligibility, our findings offer important information for consideration by the task force finalizing DSM-5 diagnostic criteria," said Yale Child Study Center (CSC) director Fred Volkmar, M.D., who conducted the study with CSC colleagues Brian Reichow and James McPartland.
Volkmar and his team found that in a group of individuals without intellectual disabilities who were evaluated during the 1994 DSM-IV field trial, it was estimated that approximately half might not qualify for a diagnosis of autism under the proposed new definition.
Volkmar stressed that these preliminary findings relate only to the most cognitively able and may have less impact on diagnosis of more cognitively disabled people. "Use of such labels, particularly in the United States, can have important implications for service," he said. "Major changes in diagnosis also pose issues for comparing results across research studies."
Volkmar first presented the preliminary research results in September at Yale and in October at the Institute On Autism American Academy of Child Adolescent Psychiatry Meeting In Toronto. Volkmar and colleagues will publish full study results in the April print edition of the Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. The study may be available online as early as late February or early March.

**Source: Yale University