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26 January 2012

La implementación de la cirugía mayor ambulatoria ha permitido alcanzar un ahorro de hasta 312 millones de euros



La implementación de la cirugía mayor ambulatoria, aquella que no requiere ingreso hospitalario, ha permitido alcanzar un ahorro de hasta 312 millones de euros sólo en 2010. Así lo ha señalado hoy la consejera de Salud, María Jesús Montero, durante su intervención en la II Cumbre Ibérica de Líderes en Sanidad que se celebra en Alcalá de Guadaíra (Sevilla) hasta mañana viernes.
Esto ha sido posible gracias a la introducción de nuevas técnicas quirúrgicas menos invasivas que, por ende, favorecen una más rápida recuperación del paciente y evitan la necesidad de hospitalización. De hecho, este tipo de operaciones, que en el año 2000 suponían el 35% del total, han pasado a alcanzar el 68% en 2010.
Medidas como ésta, así como las políticas de uso racional de los recursos, las mejoras de soportes o la mayor implicación de los profesionales en la gestión son estrategias que, además de generar una mejora en la gestión de los recursos, supone una reducción de los costes y, por ende, un ahorro.
Muestra de ello es, también, la prescripción por principio activo (que ya supera el 89% del total de recetas emitidas) y que en los últimos diez años ha permitido un ahorro de 1.000 millones de euros; la agregación de compras (que en 2010 supuso un ahorro de 100 millones de euros; la racionalización de procesos industriales (50 millones de euros de ahorro); o el plan de sostenibilidad y uso de energías renovables (la instalación de gas natural en 11 hospitales supuso un ahorro de 1,5 millones de euros).
Por otra parte, la máxima responsable de la sanidad andaluza se ha referido a los beneficios que ha reportado la mayor implicación de los profesionales en la gestión, favoreciendo la descentralización y otorgándole más autonomía y capacidad de decisión a través de las Unidades de Gestión Clínica, lo que ha permitido un trasvase del 18% de la plantilla a los centros, una reducción de la estructura directiva de un 14% en 2010 y una simplificación de la estructura de gobierno de los centros, permitiendo un ahorro anual de 0,5 millones de euros en alquileres. Además, ha recordado que la privatización de los servicios sanitarios (llevada a cabo por el gobierno holandés en 2006) trajo consigo un incremento del gasto público.
En la línea de la sostenibilidad del sistema y la eficiencia en la gestión, Montero se ha referido al proyecto IT 21 como un ejemplo de la reducción de la burocracia en el sistema sanitario, en tanto en cuanto permitirá ahorrar cerca de seis millones de consultar al médico de familia con la única finalidad de recoger los partes de baja laboral. Asimismo, ha señalado que "los costes administrativos tienden a ser mayores en los países que más dependen de los seguros privados", cifras que en EEUU supera el 7% del gasto sanitario total.
En el apartado relacionado con la eficiencia de los recursos de Atención Primaria, Montero ha señalado que aunque la media de visitas al médico al año en España está en 8,1, la tasa de hospitalización es un 33% menor que la media de la OCDE, una tasa que en Andalucía se sitúa en el 16%.




-La cumbre
Representantes de la sanidad de España y Portugal, así como otros países como Reino Unido, debatirán sobre la perspectiva regional de las políticas sanitarias y la visión transfronteriza que debe facilitar el acceso de los ciudadanos a los servicios públicos y favorecer un uso más eficiente de los mismos.
En este sentido, Montero se ha referido a este encuentro como una "oportunidad" para "avanzar en la consolidación de la sanidad como uno de los pilares del Estado del Bienestar" y ha señalado que "la sanidad pública, universal y financiada sólo con los impuestos de los ciudadanos, sí es sostenible".
En palabras de la consejera, la colaboración transfronteriza "resulta inmensamente útil para garantizar políticas sanitarias de calidad" y "existen numerosas áreas con potencial de cooperación ibérica en cuanto a prestación de cuidados sanitarios". Un ejemplo de ello es el trabajo desarrollado en el marco de la ‘Euroregion’ Algarve, Andalucía y Alentejo, así como los programas y proyectos que se vienen realizando en la Europa de las regiones como la Red Enrich (Red Europea de Regiones para la mejora de la salud de los ciudadanos); el Plan de Acción de Cooperación Transfronteriza Alentejo, Algarve, Andalucía (PACT-3); el programa de cooperación transfronteriza España-Portugal (POCTEP) con Algarve para aumentar la prevención y la mejora de la atención sanitaria; y la cooperación en calidad, entre los que se encuentran la certificación –según el programa andaluz de acreditación- de cinco unidades prestadoras de servicio sanitarios en Portugal.
Durante su exposición, titulada ‘La perspectiva política de la sanidad regional: pasado, presente y futuro", ha realizado un recorrido por la historia de la sanidad andaluza y su evolución, a la vez que ha defendido la sostenibilidad y eficiencia del sistema sanitario público.

La Plataforma SinDolor convoca la III Edición de los Premios de Periodismo


La Plataforma SinDOLOR convoca la III Edición de sus Premios de Periodismo. Estos Premios, que cuentan con la colaboración de ANIS, tienen el objetivo de reconocer los mejores trabajos periodísticos que más hayan contribuido a sensibilizar a la sociedad española acerca de la problemática del dolor, su diagnóstico, evolución y tratamiento.

Se otorgará un premio de 5.000 euros, más una escultura conmemorativa, al mejor artículo o reportaje presentado en cada una de las tres categorías del certamen: Prensa General, Prensa Especializada y Medios Audiovisuales. En total, los premios están dotados con 15.000 euros. Además, los diez trabajos finalistas y sus autores serán difundidos en los medios de comunicación.

Un jurado compuesto por personalidades destacadas de la medicina y el periodismo, elegirá los trabajos ganadores valorando su contenido, rigor, lenguaje y creatividad. Este año el jurado está compuesto por : Dr. D. Alberto Camba, presidente de la SED (Sociedad Española del Dolor); Dra. Dña. Dolors Navarro, vicepresidenta del Foros Español de Pacientes; D. Francisco Cañizares, presidente de ANIS (Asociación Nacional de Informadores de Salud); D. José Manuel González Huesa, director general de Servimedia; D. Jaume Segalés, director y presentador de Protagonistas Fin de Semana en ABC- Punto Radio; D. Norberto Villarrasa, director de la Fundación Grünenthal; Dr. D. Antón Herreros, director de FUINSA (Fundación para la Investigación de la Salud); y D. Juan Quintana, que será el secretario del Jurado de esta III Edición de los Premios de Periodismo Plataforma SinDOLOR.

Hasta el próximo 29 de febrero, podrán presentarse todos los trabajos periodísticos publicados o emitidos en prensa escrita, radio, televisión o Internet entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2011, ambos inclusive, que tengan como temática principal el dolor desde el punto de vista asistencial, social, socioeconómico o de divulgación. Asimismo, su autor o autores deberán ser profesionales de la comunicación y titulares de los trabajos presentados.

Los candidatos, medios de comunicación o instituciones que deseen participar pueden consultar las bases del concurso, así como descargarse el formulario de inscripción en la web http://www.plataformasindolor.com/

Reebok eleva el fitness a las alturas



Reebok ha elevado el deporte del fitness a nuevas alturas hoy con la realización de un entrenamiento de CrossFit en la terraza observatorio de la última planta del Empire State Building de Nueva York.
Para la ocasión Richard Froning y Annie Thorisdottir, los vencedores del CrossFit Games 2011 y poseedores del título de "Personas más en forma del Planeta", realizaron un entrenamiento WOD (de sus siglas en inglés Workout of the Day) en el último piso del Empire State Building. El entrenamiento, realizado a las 4:30 de la mañana ha servido como punto de partida para la nueva campaña de Reebok "The Sport of Fitness has arrived".
En línea con la filosofía del creador de ReebokCrossFit, Greg Glassman, y consistente en preparar a las personas hacia lo desconocido en el mundo del fitness, ninguno de los atletas conocía con antelación los detalles del WOD ni dónde se iba a celebrar hasta que llegaron a las puertas del Empire State Building a las 4:00 a.m.
Una vez en la terraza, los equipos tenían que completar el máximo número de repeticiones posibles con varios ejercicios y técnicas variadas utilizando algunas de las máquinas y materiales que se utilizan en CrossFit. El equipo ganador de la mini-competición ha sido el liderado por Annie Thorisdottir, "la mujer más en forma del planeta" tras ganar los CrossFit Games del año pasado.
"Me parece increíble haber realizado un WOD en el Empire State Building," ha comentado Rich Froning. "Sin duda ha sido una de mis mejores experiencias de CrossFit nunca. La asociación con Reebok nos está permitiendo hacer cosas increíbles y llevar nuestra disciplina a nuevas alturas, nunca mejor dicho." " Annie y su equipo han hecho un gran trabajo y merecen ganar, pero sin duda nos veremos las caras nuevamente en los Reebok CrossFit Games de 2012," ha añadido Froning.
Uli Becker, presidente de Reebok ha comentado que " Reebok quiere cambiar la manera en la que la gente percibe la experiencia del fitness. Mucha gente cosidera que el fitness puede ser aburrido pero estamos aquí para probar lo contrario. Sin duda hacer CrossFit en lo alto del Empire State Building y con vistas a las alturas de Manhattan de madrugada es una nueva manera de hacer fitness."





LA DEUDA DE LAS COMUNIDADES AUTONOMAS POR SUMINISTRO DE LOS MEDICAMENTOS‏ SEGUN FARMAINDUSTRIA

La deuda por suministro de medicamentos a hospitales del Sistema Nacional de Salud, a 31 de diciembre de 2011, ascendía a 6.369,3 millones de euros, según datos de la monitorización trimestral que lleva a cabo Farmaindustria entre sus asociados. Esto supone un incremento del 36% respecto a la deuda con la que se cerró el año 2010.
Este importante aumento de la deuda (36%) contrasta con el estancamiento de las ventas a hospitales (1,1%) en 2011, de lo que se deduce que el aumento de la demora se debe a la dramática caída de los pagos por parte de las comunidades autónomas y no a nuevas compras.
Por comunidades autónomas, Andalucía es la que registra el mayor nivel de deuda (1.523,7 millones de euros), seguida de la Comunidad Valenciana (1.292,5 millones), Madrid (762,3 millones) y Castilla y León (573,4 millones). Las comunidades con menor nivel de endeudamiento por suministro de medicamentos son Navarra (14,4 millones), País Vasco (37 millones), La Rioja (46,6), y Extremadura (54,3).
ANDALUCIA 1.069,5 1.523,7 42,5%
ARAGÓN 121,1 202,6 67,2%
ASTURIAS 115,1 153,6 33,5%
BALEARES 158,9 216,3 36,1%
C. LA MANCHA 216,0 408,2 89,0%
C. LEÓN 463,1 573,4 23,8%
CANARIAS 95,8 120,9 26,1%
CANTABRIA 163,7 180,9 10,5%
CATALUÑA* 233,5 252,3 8,1%
CEUTA Y MELILLA 0,4 0,8 74,4%
COM. VALENCIANA 818,5 1.292,5 57,9%
EXTREMADURA 51,1 54,3 6,2%
GALICIA 171,4 264,7 54,4%
LA RIOJA 30,8 46,6 51,4%
MADRID 640,1 762,3 19,1%
MURCIA 254,2 265,1 4,3%
NAVARRA 29,6 14,4 -51,4%
PAÍS VASCO 52,1 37,0 -28,9%
TOTAL SNS 4.684,8 6.369,3 36,0%
Fuente: Estimaciones Farmaindustria a partir de Encuesta Deuda por SSHH 2010 y Encuesta Deuda 4º Trimestre 2011
(*) Sólo hospitales del ICS

Sólo dos comunidades consiguieron reducir el montante de su deuda hospitalaria en 2011: Navarra un 51,4% y País Vasco un 28,9%. Por el contrario, entre las regiones que más la han incrementado se encuentran Castilla-La Mancha (un 89%), Aragón (67,2%), Comunidad Valenciana (un 57,9%), Galicia (un 54,4 %), y La Rioja (un 51,4 %).
En lo que se refiere al periodo medio de pago, en el conjunto del Sistema Nacional de Salud se situaba, a 31 de diciembre de 2011, en 525 días, 135 más que en 2010, lo que supone un incremento del 34,6%.
Hasta cuatro comunidades acumulan más de 800 días de retraso en el pago por suministro de medicamentos a hospitales. La Comunidad Valenciana es la que registra una mayor demora (884 días), seguida de Baleares (848), Castilla y León (816) y Cantabria (804). Andalucía y Castilla-La Mancha superan los 740 días, mientras que las regiones que registran periodos medios de pago más bajos son País Vasco (70 días), Navarra (73) y Extremadura (161).

ANDALUCIA
587
746
27,0%
ARAGÓN
271
451
66,7%
ASTURIAS
364
476
30,7%
BALEARES
588
848
44,1%
C. LA MANCHA
388
742
91,0%
C. LEÓN
666
816
22,5%
CANARIAS
172
220
28,0%
CANTABRIA
742
804
8,3%
CATALUÑA*
223
257
14,9%
CEUTA Y MELILLA
17
28
61,7%
COM. VALENCIANA
561
884
57,7%
EXTREMADURA
164
161
-2,2%
GALICIA
190
306
61,1%
LA RIOJA
349
439
25,7%
MADRID
303
363
19,5%
MURCIA
625
633
1,4%
NAVARRA
148
73
-50,6%
PAÍS VASCO
92
70
-23,9%
TOTAL SNS
390
525
34,6%
Fuente: Estimaciones Farmaindustria a partir de Encuesta Deuda por SSHH 2010 y Encuesta Deuda 4º Trimestre 2011
(*) Sólo hospitales del ICS
Navarra y País Vasco fueron las dos únicas comunidades que redujeron su periodo medio de pago, un 50,6% y un 23,9% respectivamente, mientras que Castilla-La Mancha fue la que más lo aumentó (un 91%), seguida de Aragón (66,7%), Galicia (61,1%), Comunidad Valenciana (57,7%) y Baleares (44,1%).
Las consecuencias de esta situación son verdaderamente dramáticas: 1) las compañías no tienen capacidad de seguir funcionando sin circulante; 2) la imagen internacional de España se está desmoronando al no hacer frente a estos pagos; 3) puede llegar a estar en riesgo el suministro de medicamentos estratégicos en términos de normalidad.
Por estos motivos, esta situación no puede prolongarse más en el tiempo y así lo ha hecho saber Farmaindustria al Gobierno de la Nación y a las Comunidades Autónomas con mayores demoras. La industria farmacéutica innovadora está dispuesta a colaborar con las administraciones en la articulación de una solución que suponga: a) normalizar el pago de las nuevas compras a partir de 2012 en los plazos legales establecidos para evitar que se siga incrementando el volumen de la deuda; b) establecer una fórmula que permita hacer frente a un plan de pagos de la deuda acumulada hasta la fecha con las suficientes garantías.

Una dieta con nueces podría ayudar a combatir el cáncer de próstata‏

Un nuevo estudio publicado por el British Journal of Nutrition señala que las nueces podrían ayudar a reducir el riesgo de sufrir cáncer de próstata. La investigación, encabezada por el doctor Paul Davis, de la Universidad de California, y en la que también ha participado el Centro de Investigación de la Región Oeste del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos de Albany, muestra que los tumores de próstata presentes en ratones alimentados con el equivalente a 85 g de nueces al día eran un 50% más pequeños y crecían un 30% más lentamente que los tumores en los ratones del grupo de control.
Además, en los ratones que fueron alimentados con nueces se registraron otros beneficios: se redujo el factor de crecimiento análogo a la insulina-1 (IGF-1), un biomarcador asociado con el cáncer de próstata; presentaban niveles inferiores de colesterol LDL (o colesterol malo), así como marcadas diferencias en la forma en la que el hígado, una gran fuente de IGF-1 y colesterol, metabolizó la dieta de nueces respecto a la dieta control, pese a sus similitudes nutricionales.
El doctor Davis se muestra “optimista sobre los beneficios de las nueces tanto a la hora de evitar el cáncer como a la de ralentizar su crecimiento” gracias a su investigación y por ello recomienda “incluir este fruto seco en una dieta equilibrada junto con muchas frutas y verduras”. Según Davis, los resultados del estudio son fruto de los múltiples componentes saludables que contienen las nueces y que actúan de forma conjunta: “Las nueces son un alimento completo que proporciona múltiples sustancias saludables al organismo, entre ellas ácidos grasos Omega 3, gama tocoferol (un tipo de Vitamina E), polifenoles y antioxidantes, que actúan de forma sinérgica”, subraya.
Estudios previos en ratones con cáncer de mama realizados por la Universidad Marshall reportaron resultados similares al ralentizar el crecimiento de los tumores, con lo que los efectos de las nueces como arma contra el cáncer se confirman, añadiéndose a los beneficios probados para la salud del corazón.

-El cáncer de próstata en nuestro país
En España el cáncer de próstata es la tercera causa de muerte por cáncer en el sexo masculino, tras el cáncer de pulmón y el colorrectal, según datos de la Asociación Española contra el Cáncer (AECC).
El Registro Nacional de Cáncer de Próstata, elaborado por la Asociación Española de Urología (AEU), ha puesto de manifiesto que en nuestro país se detectan 18.827 nuevos casos cada año (81,25 casos por cada 100.000 habitantes) y que fallecen unos 5.900 hombres a causa de este tipo de cáncer.
La comunidad científica coincide en que la prevención es un factor clave en la lucha contra el cáncer y que en ésta, la dieta juega un papel muy importante.

Para consultar el estudio A high-fat diet containing whole walnuts (Juglans regia) reduces tumour size and growth along with plasma insulin-like growth factor 1 in the transgenic adenocarcinoma of the mouse prostate model: http://journals.cambridge.org/action/displayAbstract?fromPage=online&aid=8476591

Recetas para prevenir el cáncer:
Acelgas con nueces caramelizadas.
Quinoa de naranja y nueces con garbanzos y menta.
Ensalada de repollo colorado con nueces tostadas.
Bocaditos energéticos de arándanos, avena y nueces.,

Nuevo manual de Traumatología para la práctica clínica

Mañana se presenta el “Manual de Traumatología”, en el marco del 5º Congreso de la Sociedad Española para las Fracturas Osteoporóticas (SEFRAOS). Esta guía, patrocinada por Servier, pretende dar una visión completa de la Traumatología que se realiza actualmente en España. Ha sido coordinado por los doctores Javier Granero Xiberta, del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, de Badalona; Rafael Otero Fernández, del Hospital Clínico San Carlos de Madrid; y Luis Peidro Garcés, del Hospital Clínico Universitario de Barcelona. El objetivo es ayudar al clínico en el abordaje diagnóstico y terapéutico diario de los problemas relacionados con esta especialidad. La presentación de este libro correrá a cargo del Dr. Pedro Carpintero Benítez, actual vicepresidente y futuro presidente de la SEFRAOS.

La intención de los autores de este manual ha sido, a través de la revisión de la bibliografía más reciente y con una intención claramente didáctica, crear un instrumento de utilidad para sus compañeros, que cubra el vacío editorial que existe en este campo. Este libro podrá ser consultado en las guardias y en los servicios asistenciales, tanto por los residentes de Cirugía, Ortopedia y Traumatología (COT) como por otros especialistas interesados en el tema.

Como afirma el Dr. Javier Granero, el valor principal de este manual es “su gran utilidad, puesto que es lo suficientemente completo para abarcar toda la inmensa variedad de lesiones traumáticas, y lo suficientemente conciso para que sea manejable y útil para muchos otros profesionales médicos aparte de los traumatólogos”.

Asimismo, añade que este documento es un libro “para ser utilizado en Urgencias, donde se necesita más soporte informativo para definir la clasificación y la orientación terapéutica de las muchas y diferentes lesiones traumáticas del Aparato Locomotor”.

En el Manual se hace hincapié en uno de sus apartados, dedicado a las fracturas osteoporóticas, dada la importancia de esta patología y la necesidad de que se trate siempre que se diagnostica. En él se tratan diferentes temas como el abordaje terapéutico más adecuado en cada caso de fractura y los diferentes tipos de tratamiento: antirresortivos, osteoformadores y el fármaco de acción dual ranelato de estroncio.

Study: Roche's Avastin extends survival in patients with colorectal cancer

Roche reported Thursday that Avastin (bevacizumab) met the main goal of improving overall survival in a late-stage trial investigating the drug in patients with metastatic colorectal cancer. The ML 18147 study showed that patients given Avastin plus standard chemotherapy as an initial treatment followed by use of Avastin with a different chemotherapy after cancer progressed lived significantly longer than people who received only chemotherapy in the second-line setting. Hal Barron, Roche's chief medical officer, noted that "this is the first randomised study which demonstrates improved survival in people who continue on an Avastin-based regimen after the disease has progressed."

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