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02 March 2012

Primer estudio mundial POSE

Pioneros en la aplicación del procedimiento POSE en España, el equipo liderado por los Dres. Turró y Espinós ha iniciado el primer estudio mundial sobre los efectos de esta cirugía en los pacientes obesos.
El estudio pretende analizar la repercusión de esta innovadora técnica desde el punto de vista hormonal así como las variaciones en la motilidad y vaciamiento gástrico de los pacientes.
En el año 2011 la Unidad de Endoscopia Digestiva de Centro Médico Teknon efectuó, por primera vez en España, la reducción de estómago por vía endoscópica sin necesidad de realizar ninguna incisión. Hasta la fecha, la Unidad ha realizado más de 40 intervenciones con resultados altamente satisfactorios como son la recuperación más rápida y menos dolorosa para los pacientes, la ausencia de cicatrices visibles y la reducción media de un 32% del exceso de peso de los pacientes durante los 6 primeros meses posteriores a la operación.

El dr Julio Zarco cede el testigo de SEMERGEN al dr José Luis Llisterri



El doctor Julio Zarco ha dejado la Presidencia de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) tras ocho años de mandato. Le ha cedido el testigo al doctor José Luis Llisterri, hasta ahora coordinador del Grupo de Trabajo de Hipertensión Arterial de la sociedad científica, en un acto oficial y simbólico en el que se ha elevado a público un exhaustivo informe de auditoría del patrimonio acumulado por la entidad en los últimos años. De este modo, el doctor Llisterri coge los mandos de una sociedad médica saneada, moderna y puntera.
Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN)
SEMERGEN es la sociedad científica pionera de la Atención Primaria en España, con 38 años de experiencia. Se estableció con el objetivo fundamental de promocionar la Medicina de Familia, mediante el mantenimiento y mejora de la competencia profesional de los médicos, fomentando la investigación y facilitando la formación continuada del médico con el fin de mantener la calidad en el cuidado de la salud de los ciudadanos.

En la actualidad, SEMERGEN cuenta con más de diez mil socios, y está presente en todos los ámbitos profesionales, siendo la sociedad científica que aglutina a la mayoría médicos que trabajan en Atención Primaria.

Dispone de 17 delegaciones autonómicas y celebra elecciones democráticas cada 4 años. En 1999 se creó la Fundación SEMERGEN. Este año celebrará su 34º Congreso Nacional, además de decenas de congresos autonómicos. Cualquier información acerca de las actividades que organiza la Sociedad la podrás encontrar en www.semergen.es.

Se demuestra la relación entre artrosis y menopausia por la pérdida de estrógenos en la mujer

Destacados médicos y científicos de toda España participan estos días en el XII Congreso Nacional de Salud y Medicina de la Mujer (SAMEM) que se celebra en Madrid. En el marco de este encuentro, el Dr. Santos Castañeda, reumatólogo del Hospital Universitario de la Princesa, ha presentado la relación entre artrosis y menopausia, uno de los nuevos factores que pueden influir en el desarrollo de la artrosis. Según el Dr. Santos Castañeda “el estudio EPISER ya puso de manifiesto que la prevalencia de la artrosis experimenta un brusco aumento en mujeres de más de 45 años y ahora se ha visto que una de las causas puede ser el descenso del nivel de estrógenos debido a la llegada de la menopausia. Ya se está dando la situación de que es a los ginecólogos a quién les toca identificar los primeros síntomas de la enfermedad, dado que son pacientes que visitan habitualmente”.
Así, según el grupo de investigación del Dr. Santos Castañeda, en el que también se encuentra el Dr. Herrero Beaumont, “los estrógenos parecen jugar un importante papel condroprotector ya que regulan procesos celulares beneficiosos en el tejido articular y se ha demostrado la presencia de receptores de esta hormona en el cartílago, el hueso, la membrana sinovial, los ligamentos y el músculo”. En la menopausia se da una disminución en los niveles de estrógenos que provoca lesiones degenerativas en el cartílago y el hueso subcondral, condicionando así un estado pre artrósico en la mujer. El Dr. Santos Castañeda explica que “este tipo de artrosis se desarrolla en los primeros años de la menopausia y es un síndrome distinto con claras diferencias tanto de la artrosis genética como de la relacionada con el envejecimiento”.

La publicación realizada por este mismo grupo de trabajo va en la línea de quizás proponer que “la artrosis primaria debería ser clasificada en tres subgrupos claramente diferenciados: la artrosis tipo 1 determinada por la genética, la tipo 2 dependiente de los estrógenos y la tipo 3 relacionada con la edad”. Dicha propuesta podría permitir nuevos y más precisos enfoques terapéuticos para cada subgrupo de pacientes. Esta nueva clasificación se encuentra en fase de discusión en la comunidad científica internacional.

En esta ponencia también se han expuesto las medidas no farmacológicas y farmacológicas para tratar a estas pacientes artrósicas. Se ha realizado una revisión exhaustiva, por parte de reumatólogos y médicos de primaria, sobre los fármacos SYSADOA (Slow Acting Drug for OsteoAarthritis) como el condroitín sulfato y el sulfato de glucosamina en los que se confirma su eficacia y seguridad a nivel sintomática y el apoyo de las guías nacionales e internacionales de las sociedades científicas implicadas en la artrosis. También se ha comentado la posibilidad de que estos fármacos puedan influir en el curso de la enfermedad.

Se demuestra la relación entre artrosis y menopausia por la pérdida de estrógenos en la mujer

Destacados médicos y científicos de toda España participan estos días en el XII Congreso Nacional de Salud y Medicina de la Mujer (SAMEM) que se celebra en Madrid. En el marco de este encuentro, el Dr. Santos Castañeda, reumatólogo del Hospital Universitario de la Princesa, ha presentado la relación entre artrosis y menopausia, uno de los nuevos factores que pueden influir en el desarrollo de la artrosis. Según el Dr. Santos Castañeda “el estudio EPISER ya puso de manifiesto que la prevalencia de la artrosis experimenta un brusco aumento en mujeres de más de 45 años y ahora se ha visto que una de las causas puede ser el descenso del nivel de estrógenos debido a la llegada de la menopausia. Ya se está dando la situación de que es a los ginecólogos a quién les toca identificar los primeros síntomas de la enfermedad, dado que son pacientes que visitan habitualmente”.
Así, según el grupo de investigación del Dr. Santos Castañeda, en el que también se encuentra el Dr. Herrero Beaumont, “los estrógenos parecen jugar un importante papel condroprotector ya que regulan procesos celulares beneficiosos en el tejido articular y se ha demostrado la presencia de receptores de esta hormona en el cartílago, el hueso, la membrana sinovial, los ligamentos y el músculo”. En la menopausia se da una disminución en los niveles de estrógenos que provoca lesiones degenerativas en el cartílago y el hueso subcondral, condicionando así un estado pre artrósico en la mujer.
El Dr. Santos Castañeda explica que “este tipo de artrosis se desarrolla en los primeros años de la menopausia y es un síndrome distinto con claras diferencias tanto de la artrosis genética como de la relacionada con el envejecimiento”.
La publicación realizada por este mismo grupo de trabajo va en la línea de quizás proponer que “la artrosis primaria debería ser clasificada en tres subgrupos claramente diferenciados: la artrosis tipo 1 determinada por la genética, la tipo 2 dependiente de los estrógenos y la tipo 3 relacionada con la edad”. Dicha propuesta podría permitir nuevos y más precisos enfoques terapéuticos para cada subgrupo de pacientes. Esta nueva clasificación se encuentra en fase de discusión en la comunidad científica internacional.

En esta ponencia también se han expuesto las medidas no farmacológicas y farmacológicas para tratar a estas pacientes artrósicas. Se ha realizado una revisión exhaustiva, por parte de reumatólogos y médicos de primaria, sobre los fármacos SYSADOA (Slow Acting Drug for OsteoAarthritis) como el condroitín sulfato y el sulfato de glucosamina en los que se confirma su eficacia y seguridad a nivel sintomática y el apoyo de las guías nacionales e internacionales de las sociedades científicas implicadas en la artrosis. También se ha comentado la posibilidad de que estos fármacos puedan influir en el curso de la enfermedad.

El Foro de la Profesión Médica advierte que no va a ceder ante la problemática suscitada con el máster de Medicina

La problemática sobre la situación actual del máster de Medicina ha sido el punto central de la reunión del Foro de la Profesión Médica celebrada ayer jueves en la sede de la Organización Médica Colegial y en la que han participado los máximos representantes de la OMC, CESM, FACME, CEEM, y de la vocalía nacional de médicos en Formación.
El portavoz del Foro, Patricio Martínez, ha explicado a “Medicos y Pacientes” la preocupación e incertidumbre que los máximos representantes de la profesión médica mantienen en estos momentos ante esta cuestión que consideran grave y ante la cual se posicionan firmemente, advirtiendo que, por parte de la profesión médica, no se va a dar “ni un paso atrás en el máster de medicina”, al considerar que los 360 créditos que se obtienen al final de la carrera de Medicina justifican el grado más el máster, y que supera con creces los 240 que se exigen a los demás grados.
Así, quedan pendientes, como ha explicado el doctor Martínez, del discurrir de la reunión que van a mantener este mismo viernes uno de los vocales de la Conferencia de Decanos, en concreto el decano de la Facultad de Medicina de la Complutense, Luis Álvarez-Sala, con el actual director general de Política Universitaria, Federico Morán para abordar la situación.
El desencadenante de la situación, según ha explicado, por su parte, el presidente del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), Íñigo Noriega, parte de dos comunidades autónomas, sin que se sepa de momento cuáles, que han transmitido a la Agencia Nacional de Evaluación de la Calidad y Acreditación (ANECA) dos dudas. Una de ellas reside en que cuestionan que un mismo paquete formativo dé lugar a un grado y a un máster, que es precisamente "al acuerdo al que se llegó en su momento con el Ministerio de Educación", tal como recuerda Noriega. Un acuerdo que, desde el CEEM, se considera "inamovible", y del que, en su opinión, "la ANECA no tendría que opinar nada al respecto, ya que entienden que su principal labor es la de acreditar las decisiones que toman los órganos legislativos, en este caso el Ministerio de Educación, que fue el que reconoció que Medicina tiene, en estos momentos, competencias para considerarse máster".
La otra cuestión -añade Noriega- "es que no parecen entender que con un mismo trabajo, que engloba el correspondiente de fin de grado y el de fin de máster, se obtengan finalmente dos reconocimientos, el de grado y el de máster".
El CEEM dice estar dispuesto a pedir una reunión con la ANECA con el fin de enfocar este proceso que está a punto de arrancar puesto que en junio deberían salir los primeros máster en la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense acogida ya al nuevo Plan Bolonia, y tras la aprobación por parte del Ministerio de Educación, en noviembre de 2010, de que los graduados pudieran conseguir el máster sin cursar más créditos de los 360 obtenidos, de ahí que las Facultades de Medicina comenzaran el proceso, enviando sus correspondientes fichas de máster a la ANECA para su verificación.

**Publicado en "MEDICOS Y PACIENTES"

Las tendencias de la Atención Primaria, eje del Informe SESPAS 2012

El próximo 20 de marzo la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS) presentará su informe bienal, correspondiente a 2012, que en esta ocasión versará sobre “La Atención Primaria: evidencias, experiencias y tendencias en clínica, gestión y política sanitaria”
El Instituto de Salud Carlos III de Madrid será la sede que albergue la Jornada, en la que participará, entre otros, el presidente de la OMC, Juan José Rodríguez Sendín, para presentar uno de los capítulos que componen el informe, La Reforma de la Atención Primaria, del que es autor.
José Ramón Repullo, director de la Escuela nacional de Sanidad; Dolores Fiuza, presidenta de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria; Rosa Ramírez, subdirectora general d Promoción de la Salud y Epidemiología del Ministerio de Sanidad y José Manuel Freire, profesor y Jefe del Departamento de Salud Internacional de la Escuela Nacional de Salud – Instituto Carlos III, son algunos de los profesionales que también se darán cita en esta jornada.
Más del 70% de la atención sanitaria de nuestro país es suministrada en el nivel de atención primaria. Hay pruebas de que los países más orientados a la atención primaria presentan con mayor probabilidad mejores grados de salud y menores costes. Parece lógica la reivindicación de que la atención primaria deba ser el centro de la política sanitaria del país.
La “transición epidemiológica” que comporta una mayor prevalencia de patología crónica requiere un giro en la formación de profesionales y mayores esfuerzos de coordinación e integración asistencial. Un mayor esfuerzo en prevención y promoción de salud necesita también de una orientación comunitaria y alianzas con la salud pública. Las nuevas tecnologías de comunicación e información, la crisis profesional y pérdida de prestigio social, la necesaria investigación en atención primaria que promocione la efectividad de este nivel, la adaptación de la cartera de servicios, adecuación de la financiación, etc. son otros temas que se abordan en este informe.
El informe se estructura en cuatro bloques: Política sanitaria, Tendencias en las profesiones, Claves de la gestión en el área y Cartera de servicios. Cada uno constituido con un número variable de capítulos, más una introducción y unas conclusiones, a cargo de los editores. En ellos se analizan aquellos aspectos clínicos, de la gestión y de la política que pueden condicionar la evolución del sistema. Una evolución que sitúe la atención primaria en el lugar que quiere, puede y debe ocupar.
Los editores de este documento de 2012 son Francisco Hernansanz, médico general; Ana Clavería, técnica de Salud, Atención Primaria de Vigo (Servizo Galego de Saúde) y Juan Gervás.
SESPAS pretende promover y desarrollar aquellos temas comunes, donde la convergencia de distintas disciplinas y perspectivas permiten crear más valor y facilitan un enriquecimiento mayor. Esta sociedad se ha ido configurando en torno a grandes temas y debates sanitarios y sociales, que tienen todos una notable proyección sobre la determinación de políticas y el desarrollo de estrategias hacia la salud de la población, y dirigidas al sistema de salud, un claro ejemplo de este trabajo son los Informes SESPAS. Actualmente SESPAS está integrada por once sociedades y cuenta con más de 3.600 socios

**Programa_Informe_SESPAS_2012.pdf53.67 KB
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El Colegio de Médicos de Vizcaya preocupado por la judicialización de los actos profesionales del médico

El Colegio de Médicos de Vizcaya ha mostrado su preocupación por la judicialización de los actos profesionales del médico en una jornada celebrada en Bilbao que reunió médicos colegiados en Vizcaya y jueces sobre la judicialización de la medicina y la responsabilidad civil de los médicos
“El Colegio de Médicos ha organizado esta reunión, porque los médicos estamos preocupados por la judicialización de nuestros actos diarios. Además, como a la mayoría de los ciudadanos nos impone acudir a un juzgado: ya sea como peritos o testigos, y ni qué decir tiene, como imputados” aseguró el doctor Cosme Naveda, presidente del Colegio de Médicos de Vizcaya. “La tendencia de la sociedad a interponer cada día más demandas y las cuantías de las indemnizaciones que las últimas sentencias llevaban aparejadas, hacen que estemos preocupados por cometer cualquier error en nuestro día a día en la consulta. Nuestros pacientes se merecen una medicina de calidad y unos profesionales médicos comprometidos con su salud. Para ello, los médicos debemos trabajar sin la presión de la inseguridad jurídica, tanto en la praxis médica como en una hipotética futura condena”
En la reunión, los ponentes dejaron constancia de los distintos aspectos de índole jurídica y de praxis médica que atañen a la responsabilidad profesional, y tras ellos se entabló un coloquio en el que se abordaron cuestiones prácticas de la responsabilidad profesional, con intervenciones tanto de médicos como de juristas, magistrados y abogados.
En su intervención, los magistrados enviaron un mensaje de tranquilidad a los médicos sobre la situación actual de la judicialización de la profesión médica. Amaia Ortiz, Viceconsejera de Régimen Jurídico del Gobierno Vasco traslado que: “nuestros médicos son muy buenos. No hay casi problemas sanitarios en Vizcaya y los datos lo corroboran, en los últimos 10 años no han aumentado las demandas a los médicos en Vizcaya”. La Comisión Jurídica Asesora de Euskadi, que preside la Viceconsejera Amaia Ortiz, lleva todas las reclamaciones médico sanitarias de la Sanidad Pública del País Vasco. “En el año 2011, la comisión, ha recibido 100 demandas para aproximadamente 7.000 médicos colegiados en Bizkaia que durante el año han realizado millones de actos médicos” transmitió la Viceconsejera.
Para el doctor Cosme Naveda “ha sido una jornada fructífera y todos los participantes han manifestado su deseo de mantener este canal de diálogo abierto”. Así mismo, y en referencia a la labor del Colegio de Médicos de Vizcaya, Naveda aseguró que “nuestra labor como Colegio de Médicos es fomentar que nuestros médicos se sientan cómodos en su labor de cuidado del ciudadano. Nuestra labor pasa por cuidar a nuestros médicos para que ellos sólo se preocupen de cuidar la salud de sus pacientes. Por eso, creemos firmemente que el Colegio de Médicos debe esforzarse por fomentar una sanidad de calidad en la que los principales beneficiados sean los ciudadanos y para ello trabajamos; para que nuestros médicos estén cualificados y permanentemente formados e informados. Jornadas de divulgación como la de hoy son un reflejo del camino que prosigue el Colegio de Médicos de Vizcaya”.
La jornada estuvo organizada por el Colegio de Médicos de Vizcaya, con la colaboración del Departamento de Justicia y Administración Pública del Gobierno Vasco, el Tribunal Superior de Justicia del País Vasco, y la Asociación de Médicos del Igualatorio Médico Quirúrgico. La mesa inaugural de la jornada estuvo compuesta por el doctor Cosme Naveda, presidente del Colegio de Médicos de Vizcaya; qué cedió la presidencia de la misma a D. Juan Luis Ibarra, presidente del Tribunal Superior de Justicia del País Vasco; y Dña. Amaia Ortiz Cabezas, Viceconsejera de Régimen Jurídico del Departamento de Justicia y Administración Pública del Gobierno Vasco.
La mesa de ponentes moderada por el doctor Cosme Naveda, estuvo a su vez formada por el juez decano de Bilbao, Alfonso González Guija; por el magistrado del Tribunal Superior de Justicia del País Vasco, Luis Garrido Bengoetxea; por el médico vizcaíno José Sainz Arregui, especialista en cirugía plástica, estética y reparadora; y por Alfonso Atela, asesor jurídico del Colegio de Médicos de Vizcaya.

**Publicado en "MEDICOS Y PACIENTES"

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