Circumcision may help protect against prostate cancer

A new analysis led by researchers at Fred Hutchinson Cancer Research Center has found that circumcision before a male's first sexual intercourse may help protect against prostate cancer. Published early online in Cancer, a peer-reviewed journal of the American Cancer Society, the study suggests that circumcision can hinder infection and inflammation that may lead to this malignancy. Infections are known to cause cancer, and research suggests that sexually transmitted infections may contribute to the development of prostate cancer. Also, certain sexually transmitted infections can be prevented by circumcision. Therefore, it stands to reason that circumcision should protect against the development of some cases of prostate cancer. This is what lead author Jonathan L. Wright, MD, an affiliate investigator in the Hutchinson Center's Public Health Sciences Division, and his colleagues set out to test.
For their study, the investigators analyzed information from 3,399 men (1,754 with prostate cancer and 1,645 without). Men who had been circumcised before their first sexual intercourse were 15 percent less likely to develop prostate cancer than uncircumcised men. This reduced risk applied for both less aggressive and more aggressive cancers. (Specifically, men circumcised before their first sexual intercourse had a 12 percent reduced risk for developing less aggressive prostate cancer and an 18 percent reduced risk for developing more aggressive prostate cancer.)
Sexually transmitted infections may lead to prostate cancer by causing chronic inflammation that creates a hospitable environment for cancer cells. Other mechanisms may also be involved. Circumcision may protect against sexually transmitted infections, and therefore prostate cancer, by toughening the inner foreskin and by getting rid of the moist space under the foreskin that may help pathogens survive.
"These data are in line with an infectious/inflammatory pathway which may be involved in the risk of prostate cancer in some men," said Dr. Wright, who is also an assistant professor of urology at the University of Washington School of Medicine. "Although observational only, these data suggest a biologically plausible mechanism through which circumcision may decrease the risk of prostate cancer. Future research of this relationship is warranted," he added.

**Source: Wiley-Blackwell

El video del embarazo al nacimiento en 90 segundos triunfa en la Red

Una mujer y su pareja pasan nueve meses elaborando un video de noventa segundos a través del cual se muestra de manera divertida los nueve meses de embarazo. El vídeo que ya tiene más de 578.900 visítas está dando la vuelta al mundo y ha generado miles de comentarios.
Todo comienza cuando el entra en la habitación y le da un beso en la barriga, esta es la manera inocente de decirnos que ha quedado embarazada. Tras unos segundos y unas cuantas fotografías en movimiento después, observamos como su barriga comienza a crecer, las cosas van cambiando de sitio, e incluso de hogar.
Su estomago continúa creciendo y finalmente cuando ella le indíca que es la hora y mediante un beso el bebé aparece de la nada gracias a un parto mágico.
Esta técnica es conocida con el nombre de «stop-motion» y se trata de ir haciendo fotos para después juntarlas y crear un video. Segundo de Chomón ya la utilizaba en sus películas de principios del siglo XX aunque el gran artista Blu creó maravillas como esta que pasarán a la posteridad.

Red meat consumption linked to increased risk of total, cardiovascular, and cancer mortality

A new study from Harvard School of Public Health (HSPH) researchers has found that red meat consumption is associated with an increased risk of total, cardiovascular, and cancer mortality. The results also showed that substituting other healthy protein sources, such as fish, poultry, nuts, and legumes, was associated with a lower risk of mortality. The study will be published online in Archives of Internal Medicine on March 12, 2012.
"Our study adds more evidence to the health risks of eating high amounts of red meat, which has been associated with type 2 diabetes, coronary heart disease, stroke, and certain cancers in other studies," said lead author An Pan, research fellow in the Department of Nutrition at HSPH.
The researchers, including senior author Frank Hu, professor of nutrition and epidemiology at HSPH, and colleagues, prospectively observed 37,698 men from the Health Professionals Follow-up Study for up to 22 years and 83,644 women in the Nurses' Health Study for up to 28 years who were free of cardiovascular disease (CVD) and cancer at baseline. Diets were assessed through questionnaires every four years.
A combined 23,926 deaths were documented in the two studies, of which 5,910 were from CVD and 9,464 from cancer. Regular consumption of red meat, particularly processed red meat, was associated with increased mortality risk. One daily serving of unprocessed red meat (about the size of a deck of cards) was associated with a 13% increased risk of mortality, and one daily serving of processed red meat (one hot dog or two slices of bacon) was associated with a 20% increased risk.
Among specific causes, the corresponding increases in risk were 18% and 21% for cardiovascular mortality, and 10% and 16% for cancer mortality. These analyses took into account chronic disease risk factors such as age, body mass index, physical activity, family history of heart disease, or major cancers.
Red meat, especially processed meat, contains ingredients that have been linked to increased risk of chronic diseases, such as cardiovascular disease and cancer. These include heme iron, saturated fat, sodium, nitrites, and certain carcinogens that are formed during cooking.
Replacing one serving of total red meat with one serving of a healthy protein source was associated with a lower mortality risk: 7% for fish, 14% for poultry, 19% for nuts, 10% for legumes, 10% for low-fat dairy products, and 14% for whole grains. The researchers estimated that 9.3% of deaths in men and 7.6% in women could have been prevented at the end of the follow-up if all the participants had consumed less than 0.5 servings per day of red meat.
"This study provides clear evidence that regular consumption of red meat, especially processed meat, contributes substantially to premature death," said Hu. "On the other hand, choosing more healthful sources of protein in place of red meat can confer significant health benefits by reducing chronic disease morbidity and mortality."
Support for the study was provided by the National Heart, Lung, and Blood Institute and the National Cancer Institute.
Other HSPH authors include Qi Sun, Adam Bernstein, JoAnn Manson, Meir Stampfer, and Walter Willett.

**Source: Harvard School of Public Health

Consenso sobre la necesidad de mejorar el tratamiento de la psoriasis de las uñas

A través de una encuesta Delphi, en que se indagó sobre los puntos de vista de un grupo de expertos dermatólogos sobre los tratamientos de primera y segunda líneas, con especial atención en los tratamientos biológicos, en la psoriasis cutánea y ungueal, se aceptó que su elección de tratamiento tópico de primera línea es un corticoide, mientras que su preferencia como primera línea de tratamiento sistémico es el metotrexato; sin embargo, los pacientes con una forma grave de la enfermedad pueden requerir un tratamiento más agresivo, como los inhibidores del factor de necrosis tumoral (TNF) alfa, como tratamiento sistémico de segunda línea.

El panel de expertos evaluó el tratamiento de los pacientes que padecen psoriasis moderada o grave con afectación ungueal y abordó varios temas como la carga de la enfermedad, la evaluación ungueal, los objetivos terapéuticos y las opciones de tratamiento. Los resultados de la encuesta se publicaron en la versión de Internet y en el número de marzo de 2012 del Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (Langley RG, Saurat JH, Reich K; on behalf of the Nail Psoriasis Delphi Expert Panel. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2012; 26(3):373-381).

El grupo de expertos aceptó plenamente que la aparición de la enfermedad ungueal puede deteriorar y limitar las interacciones de los pacientes con los demás en los entornos social y laboral. El grupo llegó también al consenso de que la probabilidad de sentir dolor asociado a la enfermedad es mayor en los pacientes con psoriasis moderada a grave que tienen afectación ungueal que en los que tienen únicamente lesiones cutáneas. Además, los pacientes que padecen psoriasis ungueal importante tienen ansiedad o depresión y es probable que sientan vergüenza o timidez relacionada con su enfermedad con más frecuencia que los pacientes con psoriasis cutánea solo. La psoriasis ungueal representa también una carga para los médicos responsables, ya que los pacientes con afectación de las uñas son habitualmente más difíciles de tratar y tienen más expectativas en cuanto a los objetivos terapéuticos.

-Evaluación de los pacientes con psoriasis ungueal
Los resultados de la encuesta revelaron que en los pacientes con psoriasis es necesario tratar la afectación ungueal junto con la enfermedad cutánea en el momento del diagnóstico inicial, ya que esto puede requerir tratamientos más avanzados. Los componentes del grupo de expertos estuvieron de acuerdo en que las herramientas actuales para la evaluación de las uñas no detectan adecuadamente los síntomas importantes de la psoriasis ungueal como el dolor, el deterioro funcional y la repercusión en la calidad de vida de los pacientes. Otros resultados de la encuesta revelaron que en la comunidad dermatológica no se utilizan de manera habitual las herramientas para evaluar la psoriasis ungueal. Los expertos concluyeron que es necesario realizar una evaluación adecuada de la psoriasis ungueal durante el ejercicio clínico habitual.

-Sobre la Iniciativa de la Encuesta Deplhi
Se desarrolló un método Delphi modificado (un proceso para llegar a un consenso que refleja la opinión y el asesoramiento de expertos anónimos) con dos rondas de cuestionarios, que fue perfeccionado por un comité directivo formado por tres dermatólogos. Se seleccionó un grupo internacional de 11 dermatólogos de Europa y Canadá para rellenar los cuestionarios y participar en una mesa redonda de seguimiento para analizar las necesidades no satisfechas y las cuestiones en las que todavía no se ha logrado un consenso. La elección de los participantes en el grupo de expertos se basó en su considerable grado de experiencia en el manejo y tratamiento de pacientes con psoriasis moderada y grave y enfermedad psoriásica ungueal, tanto en la práctica clínica como en estudios clínicos.

**Publicado en "ACTA SANITARIA"

Philips presenta su nuevo desfibrilador adaptable a niños y adultos

Philips ha lanzado HeartStart XL+, un desfibrilador con monitor para hospitales y otros centros sanitarios; este desfibrilador es el único que, en modo AED, puede desfibrilar a niños y adultos sin parches especiales, lo cual puede ahorrar un valioso tiempo cuando se trata de responder a una emergencia cardíaca.
Algunas de las funciones que mejoran el uso del XL+ por parte de los médicos son: un indicador en el panel frontal del dispositivo que indica el estado de la batería, un indicador activo "listo para su uso" y una interfaz y cableado fácil de usar así como monitores que permiten al sanitario centrarse solamente en el paciente.

-Descargas de tres segundos
A través de un comunicado, Philips asegura que el HeartStart XL + cambia fácilmente del modo DEA para adultos al modo DEA para niños con sólo pulsar un botón, haciendo posible para el personal entrenado de todos los niveles utilizar el desfibrilador de forma rápida y eficaz en cualquier paciente. Utilizando la terapia bifásica probada de desfibrilación y cardioversión sincronizada SMART de Philips, el HeartStart XL + ofrece descargas de tres segundos en la dosis estándar para adultos en el modo manual y el modo DEA, lo que permite ofrecer una rápida terapia y que los médicos puedan reanudar la RCP rápidamente.

Otras características que ofrece el HeartStart XL + incluyen presión arterial no invasiva, oximetría de pulso, cardioversión sincronizada, ritmo y tendencias.

En España varios hospitales disponen ya de estos equipos, como es el caso del Hospital de Burgos.

El fármaco en investigación Signifor es el primero que logra beneficio duradero contra la enfermedad de Cushing

Un estudio publicado en el 'New England Journal of Medicine' (NEJM) demuestra que el fármaco en investigación Signifor (pasireotida) logró normalizar los niveles de cortisol en pacientes con enfermedad de Cushing, con un beneficio clínico asociado. Este estudio, presentado por primera vez en el 14º congreso de la Asociación Europea de Neuroendocrinología en septiembre de 2010, es el primer ensayo de fase III que demuestra la eficacia de un tratamiento clínico en la enfermedad de Cushing.
La enfermedad de Cushing es un trastorno endocrino debilitante causado por un exceso de cortisol en el organismo secundario a la presencia de un tumor hipofisario benigno. Actualmente no existe ningún fármaco aprobado para su tratamiento.
En este estudio, los pacientes fueron asignados de forma aleatoria al tratamiento con inyecciones subcutáneas de pasireotida en dosis de 900µg o 600µg dos veces al día. El criterio de valoración principal del estudio, la normalización de los niveles de cortisol libre urinario (CLU), medida principal de control bioquímico de la enfermedad, se alcanzó en el grupo de 900µg. Tras seis meses de tratamiento, los niveles de CLU se normalizaron en el 26,3 por ciento y el 14,6 por ciento de los pacientes con enfermedad de Cushing que recibieron pasireotida en dosis de 900µg y 600µg dos veces al día, respectivamente. Los resultados tras doce meses de tratamiento confirmaron la durabilidad del efecto.
"Aunque poco frecuente, la enfermedad de Cushing es un trastorno grave, no curable, y con alternativas terapéuticas muy limitadas", dijo Anna María Colao, investigadora principal del estudio y directora de la Unidad de Neuroendocrinología del Departamento de Oncología y Endocrinología Clínica y Molecular de la Universidad Federico II de Nápoles. "Los resultados obtenidos con pasireotida son los primeros que demuestran que un tratamiento farmacológico puede ayudar a los pacientes a alcanzar el control bioquímico de su enfermedad, a la vez que mejoran los síntomas asociados", añadió.
Rápido beneficio
Los resultados del estudio también demostraron que en la mayoría de los pacientes los niveles de cortisol descendieron rápidamente, observándose una disminución media de aproximadamente el 50 por ciento en el segundo mes de tratamiento. Esta disminución se mantuvo estable en ambos grupos de tratamiento hasta el final del estudio. Asimismo disminuyeron los niveles de CLU y mejoraron las manifestaciones clínicas de la enfermedad de Cushing, registrándose una reducción de la presión arterial, del colesterol total, del peso y del índice de masa corporal.
Este estudio, el ensayo aleatorizado más extenso que evalúa un tratamiento médico en pacientes con enfermedad de Cushing, constituye la base de las solicitudes de autorización de pasireotida a los organismos reguladores. En enero pasireotida recibió la opinión positiva para el tratamiento de la enfermedad de Cushing del Comité para Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea del Medicamento y, si se aprueba en la UE, estará disponible bajo el nombre de Signifor.
"Los resultados del estudio demuestran que pasireotida puede ser una opción terapéutica relevante en pacientes con enfermedad de Cushing y refuerza el compromiso de Novartis con el desarrollo de medicamentos que ayuden a satisfacer necesidades médicas no cubiertas", señaló el presidente de Novartis Oncología, Hervé Hoppenot. "Esperamos trabajar con las autoridades reguladoras de todo el mundo para que esta nueva alternativa terapéutica pueda estar disponible".

Los alergólogos pediátricos presentarán los últimos avances en alergia en Cádiz

Cádiz será la sede del próximo XXXVI Congreso de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergia Pediátrica (SEICAP), que se celebrará desde el 10 al 12 de mayo. Este congreso anual espera reunir a más de 500 especialistas de toda España, en su mayoría alergólogos pediátricos, así como pediatras de Atención Primaria y Especializada. También se organizarán talleres para pacientes.
Durante las tres jornadas que dura el Congreso los expertos tratarán los últimos avances acerca de las nuevas inmunodeficiencias primarias, como los síndromes autoinflamatorios en la infancia. Uno de ellos es el angioedema hereditario, transmitido de padres a hijos, que provoca desde cuadros banales de edema (inflamación) de párpados a cuadros más graves que simulan un abdomen agudo, o gravísimos como el edema de glotis que puede llevar a la muerte del paciente por asfixia. “Varios hospitales de España están trabajando en estudios genéticos de este tipo de inmunodeficiencias debido a que hay muchas personas que padecen la enfermedad sin saberlo”, explica el doctor Juan Enrique Sancha Pacheco, presidente del Comité Organizador del XXXVI Congreso de SEICAP y alergólogo pediátrico del Hospital Virgen del Camino, de Sanlúcar de Barrameda (Cádiz). “Se calcula que hay registradas 150 inmunodeficiencias primarias, pero conforme avanzan las técnicas analíticas se van descubriendo más”, añade.
Los asistentes también podrán tener conocimiento sobre los últimos avances en diagnóstico por imagen en alergia pediátrica y en la organización y gestión de programas educativos para niños alérgicos, “como las colonias para niños con asma, actividades de fin de semana organizadas por la SEICAP y en la que la población infantil con asma disfruta de la naturaleza al mismo tiempo que aprende cómo convivir con su enfermedad gracias a los cuidados de los alergólogos pediátricos que les acompañan”, comenta el doctor Sancha.

-Carpa del niño alérgico
De forma paralela al XXXVI Congreso de SEICAP, que tendrá lugar en el Palacio de Congresos de Cádiz desde el 10 hasta el 12 de mayo, se celebrará la IV Feria de la Salud “La Carpa del Niño Alérgico”.
El evento tendrá lugar el viernes 11 de mayo en el cual se celebrarán talleres dirigidos a niños alérgicos, padres y profesionales en los que se enseñarán autocuidados, recetas de cocina o técnicas de relajación. También habrá mesas informativas y estaciones de Aerobiología para medir los niveles de polen. La feria tendrá lugar en la Plaza de Canalejas de Cádiz y contará con la participación de AEPNAA (Asociación Española de Padres de Niños Alérgicos a Alimentos y Látex) o la Concejalía de Sanidad de la capital gaditana, entre otros.