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16 November 2012

La vacuna antineumocócica conjugada trecevalente es fundamental para prevenir la enfermedad neumocócica en los adultos


La prevención de la enfermedad neumocócica en el adulto con la vacuna antineumocócica conjugada trecevalente es fundamental. Así se ha destacado en la Jornada “Vacunación antineumocócica conjugada trecevalente”, celebrada el pasado 7 de noviembre con la participación de un número importante de los médicos especialistas que prestan su servicio en el Complejo Hospitalario de Jaén y donde se han debatido desde un punto de vista multidisciplinar las ventajas que ofrece esta nueva vacuna en el adulto. Esta sesión ha servido de punto de encuentro y debate para profesionales de diferentes especialidades como son Medicina Interna, Infecciosas, Microbiología Clínica, Epidemiología o Farmacia, entre otras. 

Tal y como explica Rafael Martínez Nogueras, Médico Especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública y responsable del Servicio de Medicina Preventiva del  Complejo Hospitalario de Jaén, “la enfermedad neumocócica es la primera causa de muerte prevenible mediante vacunación en el mundo, no sólo en niños, sino en todas las franjas de edad, incluidos los adultos”. Y  añade, “además, es esencial que los grupos de riesgo estén informados sobre los programas de vacunación para que se incremente la población en riesgo protegida”.

Las infecciones producidas por Streptococcus pneumoniae (también conocido como neumococo) suponen una importante causa de mortalidad, esencialmente en adultos a partir de los 50 años y en la población afectada por enfermedades crónicas o inmunodepresión. “La incidencia de esta enfermedad es variable según la zona geográfica, la franja de edad y el grupo de riesgo del paciente”, asegura Martínez Nogueras.

Prevención e información, dos claves para la lucha contra el neumococo
Sin embargo, la concienciación social es todavía muy baja, por lo que es necesario realizar programas informativos sobre la enfermedad neumocócica y su prevención con esta nueva vacuna, tanto en la población de riesgo como entre los profesionales del sector. Normalmente se piensa que la vacuna está indicada para prevenir la enfermedad en los niños, pero ya podemos hablar de una estrategia de inmunización frente al neumococo en la población adulta. “Siempre es deseable tener estrategias preventivas frente a todas las enfermedades y la vacuna antineumocócica conjugada trecevalente puede ser una de ellas”, recalcaRafael Martínez Nogueras.

Por otra parte, hay colectivos de población en los que las infecciones neumocócicas pueden causar complicaciones o secuelas importantes e incluso llevar a la muerte hasta en un 40% de los casos. En ellos es fundamental la prevención. Por ello, la Organización Mundial de la Salud (OMS) destaca que la enfermedad neumocócica se puede prevenir si se toman las medidas adecuadas. De hecho, inmunizar frente al neumococo a tiempo en los adultos a partir de los 50 años y pacientes con patologías como Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), insuficiencias respiratorias o neoplasia y hepatopatía crónica, entre otras, es clave.

La vacuna trecevalente, alternativa a otras vacunas
Recientemente se ha autorizado la vacuna antineumocócica conjugada trecevalente (Prevenar 13®) para la prevención de la enfermedad neumocócica invasiva en adultos de 50 o más años de edad. “La vacuna antineumocócica conjugada trecevalente puede ser un sustituto o un complemento adecuado, según las circunstancias, a la vacuna polisacárida de 23 serotipos”,  señala el especialista.

La autorización de la vacuna antineumocócica conjugada trecevalente para la prevención de la enfermedad neumocócica invasora en adultos de 50 o más años (en Europa desde octubre de 2011 y en Estados Unidos desde diciembre de 2011) está basada en los datos clínicos de inmunogenicidad y seguridad de la misma en más de 6.000 adultos de 50 ó más años de edad, obtenidos en seis ensayos clínicos de fase III.

En dichos ensayos, la vacuna conjugada demostró la superioridad de la respuesta inmune frente a la vacuna antineumocócica polisacárida no conjugada, tanto en adultos previamente vacunados con la vacuna antineumocócica clásica como en los no vacunados contra el neumococo. En España, la vacuna antineumocócica conjugada trecevalente está aprobada y disponible para su uso en adultos desde el mes de julio.

CUATRO DE CADA 10 OPERACIONES YA NO REQUIEREN DE INGRESO HOSPITALARIO


En apenas cuatro años, la actividad quirúrgica ambulatoria se ha incrementado un 36%, representando en la actualidad el 45% de todas las operaciones llevadas a cabo en los Servicios de Cirugía de los hospitales españoles. Su popularización es fruto de los avances en los procedimientos de anestesia y la aparición de técnicas quirúrgicas de mínima invasión. Pese a aportar calidad, seguridad y eficiencia en el proceso operativo, “el desarrollo y evolución de la Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA) en los próximos años dependerá, en buena medida, de las decisiones sanitarias en un momento especialmente difícil, marcado por la reducción de costes”, explica el doctor Fernando Docobo, coordinador de la Sección de Cirugía Mayor Ambulatoria de la Asociación Española de Cirujanos (AEC).

Precisamente, sobre el impacto de la crisis económica en el desarrollo e implementación de la CMA en el modelo organizativo hospitalario han debatido estos días más de 1.500 expertos nacionales e internacionales reunidos en el 29 Congreso Nacional de Cirugía.

En opinión del doctor Docobo, “hemos llegado al limite de la cirugía ambulatoria y las circunstancias actuales, paradójicamente, nos debieran de favorecer, si bien, visto desde otra perspectiva, podría parecer que es el momento de que se implante un volumen y actividad mayor del que estamos haciendo. Para eso, prosigue, “hay que cambiar las estrategias de los sistemas sanitarios y tiene que haber personas que crean que estas vías de trabajo, generalmente, solucionan los problemas clínicos actuales con menos recursos y con la misma eficiencia frente a los procedimientos tradicionales”.

Más seguridad, menos costes
La cirugía sin ingreso reduce entre un 35% y un 50% los costes hospitalarios frente al procedimiento tradicional. Al tratarse de una intervención de corta duración y no requerir de hospitalización, su empleo disminuye el riesgo de contraer infecciones hospitalarias y favorece la recuperación postoperatoria. “Los gastos fijos son los mismos, pero se ahorra en turnos de enfermería, tiempos de estancia, recuperación y atención del paciente que, en este último caso, pasan a ser responsabilidad del médico de Atención Primaria. En este sentido, el coste se incrementa en Primaria, pero no como si se tratara en el centro hospitalario”, según explicado el doctor.

Lejos de cuestiones economicistas, la principal ventaja que ofrece la CMA es la pronta y rápida recuperación del paciente cómodamente en casa, sin necesidad de ingreso hospitalario, aportando seguridad y eficacia al procedimiento. Por lo general, el paciente recibe el alta en el mismo día de la operación, continuando su recuperación cómodamente en casa. “Si se aplican correctamente los estándares y recomendaciones para este tipo de intervenciones, entonces sí ahorramos recursos y evitamos complicaciones. Si no se cumplen, al final todo sale más caro y lo que parece más barato a priori no lo es tanto”, aclara el coordinador de la Sección de CMA de la Asociación Española de Cirujanos.

Por otra parte, prosigue el doctor Docobo, “el paciente recibe un trato más directo y personalizado, con una rápida recuperación tras la intervención y sin apenas alterar su vida familiar y social. Al mismo tiempo, el personal sanitario goza de una mayor implicación en lo que respecta a las indicaciones, técnicas y control de resultados”.

Menos infecciones
En el ámbito hospitalario, la cirugía ambulatoria disminuye el riesgo de contraer una infección derivada del ingreso. Al acortar el tiempo de estancia, disminuye de modo importante el riesgo de infecciones nosocomiales, que son un tipo de infecciones particularmente peligrosas, al ser habitualmente causadas por microorganismos resistentes a múltiples antibióticos”, explica a su vez el doctor Javier Arias, coordinador de la Sección de Infecciones Quirúrgicas de la AEC.

En comparación con la cirugía con ingreso, el grado de contaminación de la intervención es habitualmente más bajo y los pacientes presentan una morbilidad preoperatoria inferior; una cuestión a tener en cuenta a la hora de priorizar el uso de la CMA, tal y como afirma este experto, ya que las infecciones quirúrgicas siguen siendo una de las principales causas de mortalidad como consecuencia de una cirugía. “La tasa de infección quirúrgica constituye de hecho un importante indicador de calidad de la ambulatorización”. Además de una mayor morbilidad entre los afectados, el tiempo medio de estancia hospitalaria se alarga entre 7 y 14 días. Esta situación conlleva a su vez un incremento de los costes hospitalarios, “duplicando los costes derivados de la estancia hospitalaria y triplicando los costes variables resultado de procedimientos y fármacos”, aclara el doctor Arias.

Medidas preventivas
Entre las variables que influyen en un mayor riesgo de desarrollar una infección quirúrgica, el doctor Arias señala el grado de contaminación de la intervención (clasificado en limpia, limpia-contaminada, contaminada y sucia), su duración y el estado del paciente en el preoperatorio. Entre las medidas preventivas a tener en cuenta, en su opinión juega un papel importante “la utilización de una técnica quirúrgica cuidadosa por parte del cirujano, aunque también tiene importancia una adecuada profilaxis antibiótica y una actuación profesional por parte del personal sanitario que atiende el postoperatorio. En este sentido, un elemento crucial que continúa descuidándose más de lo debido es el lavado de manos antes y después de atender a un paciente”.

HM HOSPITALES INFORMA Y SENSIBILIZA PARA PREVENIR LA DIABETES PARTICIPANDO EN ACCIONES DIVULGATIVAS CON MOTIVO DEL DÍA MUNDIAL DEDICADO A ESTA ENFERMEDAD‏

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HM Hospitales continúa trabajando en su objetivo de priorizar la educación y formación sanitaria y de promover la salud como mejor estrategia evitar problemas y, cuando ya han aparecido, detectarlos en fases iniciales, a fin de poder abordarlos de forma precoz.

Por ello, con motivo de la celebración, el pasado 14 de noviembre, del Día Mundial de la Diabetes, HM Universitario Madrid, HM Universitario Montepríncipe, HM Universitario Torrelodones y HM Universitario Sanchinarro participaron activamente en las Jornadas de Salud Pública “Avances en Prevención de la Diabetes y educación diabetológica”, promovidas por la Dirección General de Atención Primaria de la Comunidad de Madrid para sensibilizar e informar a la población general sobre la diabetes y sus factores de riesgo y promover hábitos y estilos de vida saludables dirigidos a su prevención y control.

Así, en los centros de HM Hospitales, la iniciativa se concretó en la colocación el pasado martes (un día antes de la fecha dedicada a la diabetes, por coincidir esta con la huelga general) de mesas informativas en las recepciones de estos hospitales, en las que enfermeras y médicos especialistas de los servicios de Endocrinología de cada centro atendieron a todos los pacientes que se acercaron interesados por conocer a fondo la enfermedad.

Nutira ConFort, el nuevo complejo enzimático para evitar las digestiones pesadas‏


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Laboratorios SALVAT lanza su última novedad, Nutira ConFort el complemento alimenticio formado por un complejo de enzimas digestivas que contribuye en la digestión evitando el malestar de aquellas digestiones pesadas.

Nutira ConFort tiene un modo de empleo sencillo, tomando una cápsula antes de aquellas comidas que se prevean copiosas (celebraciones familiares, comidas de empresa, en vacaciones, de viaje, etc.) podremos evitar el posterior malestar y pesadez que estas comidas nos pueden causar.

Además, Nutira ConFort viene de la mano del reconocido Chef con 2 Estrellas Michelín en su Restaurante Gastro de Madrid, Sergi Arola.

Para más información pueden consultar nuestra Web de Nutira ConFort o en las páginas de Facebook Twitter.

EL EXCESO DE SUDOR GENERA ESTRÉS Y REPERCUTE EN LAS RELACIONES LABORALES


Perspirex, firma de antitranspirantes de larga duración, da consejos en la web SUPERAELSUDOR.ES para evitar que la transpiración se convierta en un problema en las relaciones personales, ayudando a personas con sudoración excesiva o hiperhidrosis a mejorar su autoestima.
Más de 176 millones de personas en el mundo sufren una disfunción que se conoce como hiperhidrosis y que se manifiesta con un exceso de sudor continuo superior a lo normal. Esta afección surge como respuesta a algunos estímulos como emociones, calor o ansiedad.
La psicóloga Iratze Sánchez destaca que actualmente existe un aumento del estrés laboral: “La ansiedad es muy acusada en estos momentos de crisis, en los que las oportunidades laborales escasean y la situación es de incertidumbre. Es frecuente el aumento de la tensión y el estrés en el trabajo, como consecuencia de reuniones importantes o entrevistas.”
Iratze Sánchez señala que “ante la presión, es lógico sentir nervios, miedo e inseguridad, emociones que suelen venir acompañadas con reacciones físicas como un aumento de calor y sudor. Algunas personas además, tienen que lidiar con un exceso de sudoración que todavía dificulta más estas situaciones. Esta disfunción se origina en un fallo del sistema nervioso simpático y como tal no responde a ningún control voluntario”.
Es posible evitar que el sudor se convierta en un obstáculo en las relaciones laborales. Para ello, los expertos de superaelsudor.es recomiendan poner en práctica algunos hábitos como preparar la entrevista o la reunión para aumentar la seguridad en uno mismo; así como escoger un tipo de ropa que transpire bien, que no sea demasiado ajustada; llevar una chaqueta y una camisa de repuesto, por si los nervios juegan una mala pasada. “Emplear un producto antitranspirante fuerte como Perspirex puede reducir al máximo la producción de sudor en zonas conflictivas como las manos y las axilas, siendo una solución muy eficaz, ya que este producto mantiene su efecto hasta 5 días después de su uso”, apunta Iratxe Sánchez.
Una dieta equilibrada y regular es la clave para mitigar la sudoración
La alimentación tiene un papel fundamental en la prevención del sudor excesivo, máxime en el ajetreado estilo de vida actual, en el que tenemos poco tiempo para preparar comidas sanas y nutritivas, debido a los horarios laborales y obligaciones en general.
El chef Sergio Marcondes recomienda que el día previo a una situación de estrés no se coma en exceso y se siga una dieta de alimentos ligeros y naturales:Las frutas y verduras son los más recomendados, sobre todo en el desayuno y la cena. Si se come demasiado, y además la dieta es rica en grasas, azúcares, e hidratos de carbono subirá la temperatura del organismo, el cual se verá obligado a expulsar ese exceso de calor a través del sudor”. Marcondes aconseja también restringir los alimentos picantes si se pretende eliminar el sudor excesivo, ya que aumentan la temperatura del organismo.

BIMBO se une a la campaña de AECOC para reducir los desperdicios alimentarios


BIMBO Iberia se ha unido a la campaña emprendida por la Asociación Española de Fabricantes y Distribuidores (AECOC) para reducir los desperdicios alimentarios. Bajo el lema 'La alimentación no tiene desperdicio’, la campaña, pionera en Europa, cuenta con el apoyo de más de 100 empresas así como de los Ministerios de Agricultura y Sanidad y de la Federación Española de Bancos de Alimentos (FESBAL).

El desperdicio alimentario es un grave problema que afecta a gran parte del mundo desarrollado. La Comisión Europea calcula que anualmente se tiran 89 millones de toneladas de alimentos en el conjunto de la UE, de los que aproximadamente 2,9 millones de toneladas se desperdician en nuestro país. Un 42% de los desechos alimentarios procede de los hogares, el 39% corresponde a las empresas de producción, un 5% a la distribución y el 14% restante al canal HORECA.

Con la adhesión a la campaña, BIMBO se compromete a cumplir con un decálogo de buenas prácticas y a reducir los desperdicios a lo largo de toda la cadena alimentaria, así como a optimizar al máximo el aprovechamiento del los excedentes.


Decálogo:  “La alimentación no tiene desperdicio, aprovéchala”

Las empresas que suscriben este documento se comprometen a:

1. Reforzar la colaboración y la mejora del intercambio de información entre productores, fabricantes, distribución y administraciones públicas para evitar que, una mala planificación, genere un stock de productos que no vayan a ser consumidos y deban ser destruidos/eliminados

2. Optimizar, dentro de las propias compañías, mecanismos y prácticas de eficiencia que favorezcan un transporte, manipulación y comercialización adecuada de los productos, que permita aprovechar la totalidad de su vida útil garantizando, en todo momento, su calidad y seguridad alimentaria

3. Apostar por un clima de colaboración entre los diferentes agentes de la cadena de valor que facilite esa gestión eficiente y global necesaria para evitar desperdicios innecesarios en los diferentes eslabones de la cadena y, en caso de que se produzcan y siempre que estén en correcto estado, puedan canalizarse hacia otros usos evitando su destrucción

4. Investigar e innovar en técnicas, tamaños y modelos de envasado y packaging más acordes con los nuevos modelos de hogar y hábitos de consumo de la sociedad actual.

5. Trabajar en la mejora de la comunicación al consumidor sobre las condiciones y recomendaciones de conservación y consumo de los productos alimenticios

6. Establecer y/o reforzar mecanismos de medición del producto consumible destruido registrado a lo largo de toda la cadena de valor, así como llevar a cabo informes periódicos, en colaboración con el MAGRAMA, de los avances conseguidos para frenar esta problemática.

7. Impulsar prácticas que permitan a las empresas maximizar el aprovechamiento del “excedente” que se genera a lo largo de la cadena (elaboración de otro tipo de productos -alimentación animal, cosméticos…- , redistribución, etc..)

8. Establecer los mecanismos oportunos para que la mayor parte de ese excedente pueda redistribuirse, así como para que la redistribución de alimentos se lleve a cabo cumpliendo estrictamente, y a lo largo de todo el proceso, las normativas de higiene y seguridad alimentaria.

9. Compartir información con las comisiones de seguimiento del proyecto (formadas por expertos de toda la cadena de valor y las Administraciones Públicas ) para testar los avances experimentados en el proyecto.

10. Trabajar y colaborar de manera honesta, transparente y eficaz, en definitiva, para fomentar una producción, comercialización y consumo responsable que ayude a posicionar al sector de la alimentación como un colectivo “sensible” a las necesidades e inquietudes de la realidad social y económica del país.


38 HOSPITALES ESPAÑOLES CREAN EN CINCO AÑOS EL REGISTRO MÁS AMPLIO SOBRE CÁNCER DE PULMÓN EN MUJERES CON DATOS DE MÁS DE 2.000 PACIENTES


La Asociación para la Investigación del Cáncer de Pulmón en Mujeres (ICAPEM) que está llevando a cabo un estudio epidemiológico prospectivo de las características del cáncer de pulmón y sus tratamientos en mujeres atendidas en instituciones españolas, comunica la finalización del periodo de reclutamiento de pacientes, coincidiendo en Noviembre, mes del cáncer de pulmón.

El cáncer de pulmón en mujeres es ya muy frecuente

El cáncer de pulmón en mujeres está aumentando su incidencia de forma preocupante en los países más desarrollados, en Europa y también España, adquiriendo ya proporciones epidémicas1. La incidencia estimada de cáncer de pulmón en España para el año 2012 es de 24.500 casos (19.300 varones y 5.200 mujeres)2, siendo muy destacable el incremento en incidencia en mujeres de los últimos años, fundamentalmente en relación con el creciente consumo de tabaco. De hecho, aunque globalmente en España ha disminuido la mortalidad por cáncer en mujeres alrededor del 1.1% anual, la debida al cáncer de pulmón se incrementa en torno al 2% anual desde mediados de los 90, siendo ya la 3ª causa más frecuente de muerte por cáncer en España tras el cáncer de mama y colon.

El tabaquismo en las mujeres ha aumentado considerablemente en las últimas décadas en España tendiendo a ser igual o mayor que en los hombres, especialmente entre mujeres jóvenes y adolescentes, cercano al 30%, iniciándose en el consumo muy precozmente en > 50% de los casos, según la encuesta sobre hábitos de tabaco y sus consecuencias en mujeres en España realizada por ICAPEM3.

Diferencias de género en cáncer de pulmón
Disponemos de información que indica que el cáncer de pulmón tiene una diferente biología, historia natural y resultados a los tratamientos entre hombres y mujeres, con un mejor pronóstico para las mujeres. Parece que en mujeres la susceptibilidad a los carcinógenos del tabaco es mayor, los casos se diagnostican en edades más tempranas, en estadios más precoces y entre mujeres es más frecuente el cáncer de pulmón de no fumadores, aunque el tabaco sigue siendo la causa más importante de cáncer de pulmón también en mujeres.
Conocemos ya la existencia de diferentes factores que explican estas diferencias biológicas (alteraciones moleculares, factores hormonales, ambientales …), pero todavía son muchas las incógnitas sobre este tema.

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