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20 November 2012

Los resultados de un estudio de Fase III de Novartis muestran que RLX030 reduce las muertes en un tercio en pacientes con Insuficiencia Cardíaca Aguda



Hoy se han presentado en Madrid los resultados del estudio de Fase III de Novartis RELAX – AHF, que demuestran que RLX030 (serelaxina) mejora los síntomas. Además, en este estudio se redujeron en un tercio las muertes a los seis meses en pacientes con ICA8. RLX030 es el primero de una nueva clase de medicamentos y se cree que actúa a través de múltiples mecanismos sobre el corazón, riñones y vasos sanguíneos9.
Según el Dr. Josep Masip, miembro del comité científico del Estudio RELAX-AHF y Director de la Unidad de Cuidados Intensivos del Consorci Sanitari Integral de Barcelona, “el estudio RELAX-AHF ha demostrado queserelaxina mejora más eficazmente la disnea de los pacientes con ICA, tiene un efecto beneficioso en la disfunción orgánica asociada y reduce la mortalidad a los seis meses, respecto al tratamiento habitual.”

El mismo Dr. Masip ha añadido, “los resultados de este estudio nos abren la perspectiva de un nuevo medicamento muy necesario para la insuficiencia cardíaca aguda, en la que el índice de fallecimientos sigue siendo elevado y donde hace más de 20 años que no han habido nuevas innovaciones terapéuticas.”

Se estima que el 2% de la población europea padece la enfermedad y que alrededor de una de cada cinco personas entre 70 y 80 años padece insuficiencia cardíaca aguda1. Además, cerca de una cuarta parte de los pacientes con ICA mueren al año de su ingreso hospitalario.

“El pronóstico de la insuficiencia cardíaca aguda va muy ligado a la gravedad del perfil clínico que presenta el paciente al ser atendido, pero podemos hablar de una mortalidad que puede llegar a superar el 50% en pacientes que ingresan en situación de choque cardiogénico,” ha indicado el Dr. Juan Delgado, cardiólogo de la Unidad de Insuficiencia Cardíaca y Trasplante del Hospital Universitario 12 de Octubre.
La insuficiencia cardíaca es una enfermedad que se produce cuando el corazón es incapaz de bombear la sangre suficiente para satisfacer las necesidades del organismo. La enfermedad provoca una espiral de deterioro físico que, con frecuencia, desemboca en episodios agudos por los que empeoran repentinamente los síntomas de los pacientes, que requieren un tratamiento urgente en el hospital“Se trata un síndrome clínico grave, con elevada mortalidad, muy consumidora de recursos por su elevada recurrencia,” según el Dr. Delgado.

A pesar de que cerca del 86% de la población ha oído a hablar de la insuficiencia cardíaca, sólo el 3% reconoce sus signos y síntomas10, “el principal síntoma de la patología es la disnea o sensación de falta de aire, que se produce por la congestión en el lecho vascular del pulmón, además, otros síntomas relacionados con la ICA son los edemas o hinchazones en miembros inferiores o el aumento del perímetro abdominal,” ha indicado el Dr. Delgado.

En este sentido, el estudio RELAX-AHF demuestra que RLX030 redujo significativamente la disnea, alcanzando así el principal objetivo del estudio basándose en criterios pre-especificados en el protocolo8.
 Además de sus efectos sobre síntomas y mortalidad, RLX030 alcanzó diversos criterios de valoración adicionales, incluyendo una reducción significativa de los signos y síntomas de empeoramiento de insuficiencia cardíaca hasta el día 14 (p=0,024), reduciendo así la necesidad de intensificar el tratamiento contra la insuficiencia cardíaca.
La insuficiencia cardíaca supone una importante carga para los sistemas sanitarios. Se estima que al año se destinan más de 45.000 millones de dólares a nivel global y el 70% del coste es debido a las hospitalizaciones3-7. En España se producen cerca de 80.000 ingresos hospitalarios cada año y es la primera causa de hospitalización en mayores de 65 años2.
Al respecto, los datos del estudio indican que RLX030 también redujo la duración media de la estancia hospitalaria en 0,9 días (p=0,039) y en la unidad de cuidados intensivos/unidad coronaria en 0,4 días (p=0,029)8.
RLX030 (serelaxina) es una forma recombinante de la hormona humana relaxina-2 que se genera de forma natural tanto en hombres como en mujeres8. En mujeres, los niveles de relaxina-2 aumentan para apoyar los importantes cambios fisiológicos que se producen durante el embarazo11.
Serelaxina es un hormona que sintetizan las mujeres embarazadas y que tiene unas acciones fisiológicas muy interesantes para los pacientes con ICA. Sus niveles aumentan significativamente en los tres primeros meses, ejerciendo una acción vasodilatadora que reduce la presión arterial, aumenta el flujo renal y el gasto cardíaco,” ha comentado el Dr. Masip.

“Además, este nuevo fármaco es un vasodilatador selectivo que actúa fundamentalmente en las arterias que están vasoconstreñidas y, por lo tanto, tiene un mecanismo de acción nuevo. 
Esta selectividad y su potente efecto, que se ejerce de forma rápida, son las características más relevantes de la molécula” ha añadido el Dr. Masip.

RLX030 es uno de los diversos medicamentos que Novartis está desarrollando en todo el espectro de la insuficiencia cardíaca. “Novartis se ha comprometido a mejorar significativamente los resultados de los tratamientos para pacientes con insuficiencia cardíaca, y estos resultados refuerzan nuestra investigación en este área terapéutica que podría llevar a un mejor control de la enfermedad,” ha comentado 
el Dr. Xavier Puig, Director Médico de Novartis Farmacéutica.
 

FoodintheBox, sabores lejanosque ayudan al banco de alimentos de España‏


Cada mes, los usuarios de Food in the box son transportados a un destino diferente. Este mes de diciembre será Francia el país seleccionado. De la mano del especialista en alta cocina, Jorge Céspedes, Food in the Box les envía una caja de exclusivos y nuevos productos alimenticios cada mes, para que de manera sencilla puedan realizar una receta gourmet, siempre desde la comodidad de su cocina, y utilizando los ingredientes proporcionados por Food in the Box. Al mismo tiempo, con cada pack enviado, Food in the Box está ayudando con un kilo de alimentos a los más necesitados.
Cada mes, los usuarios podrán disfrutar -con un precio muy por debajo de su valor real, por solo 15,95 euros- de un entrante, plato principal y un postre para dos personas, simplemente siguiendo los pasos marcados por el chef Jorge Céspedes para lograr una experiencia gastronómica diferente y que cada mes será una sorpresa hasta el momento en que abran la caja.
Mariela Céspedes, líder del proyecto, ha explicado: "Deseábamos trabajar el modelo de suscripción y sabíamos que enfocándolo correctamente lograríamos unas ventas adecuadas para el lanzamiento internacional de la marca. Unimos dos de nuestras grandes pasiones: la gastronomía y el turismo y preparamos Food in the Box. Asimismo, hemos mejorado soluciones, algunas surgidas en Sillicon Valley, y creemos que tenemos la receta exacta para hacer atractiva una gastronomía internacional y al mismo tiempo ayudar a combatir el hambre en nuestros país".

Los taxistas, un colectivo con alto riesgo de accidentalidad laboral


 SPMAZ (Sociedad de Prevención de MAZ), Autos Safamar y la Asociación Unificada Malagueña de Autónomos del Taxi (Aumat), organizan la jornada “Prevención de Riesgos Laborales en el sector del Taxi”, un encuentro divulgativo y práctico que abordará los riesgos laborales más frecuentes que sufre este colectivo, realizando pruebas médicas y mediciones en vehículos para evidenciar los riesgos de vibraciones del vehículo y el nivel de ruido que afecta a la salud del conductor.
A través de su Plan de Prevención de Riesgos Laborales en el Sector del Taxi, SPMAZ ha constatado que este gremio profesional destaca por su alto nivel de estrés, lo que deriva en riesgos de padecer fatiga crónica y ocular, así como problemas de sueño y falta de concentración, unas de las principales causas de los accidentes de tráfico. Otras dolencias importantes que sufren los trabajadores y profesionales del sector son úlceras estomacales; alteraciones cardiológicas, hipertensión y varices; problemas de oído; y lumbalgia y alteraciones musculoesqueléticas al mantener posturas durante horas y manipular cargas.
Entre otros, la jornada contará con la presencia de José Antonio Rubio Márquez, Jefe Técnico Delegación de Málaga de Prevención de Riesgos Laborales de SPMAZ; Francisco José Rivero Chamizo, Técnico Superior en Prevención de Riesgos Laborales de SPMAZ; Pedro José Corral García, Médico de Medicina del Trabajo; Desirée Navarro Molina, Enfermera Especialista del Trabajo y Javier Moreno Amurgo, Director Territorial de Andalucía de SPMAZ.

PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES EN EL SECTOR DEL TAXI


Lugar: 
Asociación Unificada Malagueña de Autónomos del Taxi (Aumat),
C/ Concepción Arenal nº 9; Polígono Industrial Guadalhorce, Málaga

Fecha: jueves, 22 de noviembre de 2012
Hora: 9:00 h.
 
 












Neurólogos expertos en Parkinson se reúnen en la LXIV Reunión Anual de la SEN para consensuar el abordaje de la enfermedad en fase avanzada


 El próximo 21 de noviembre, durante la LXIV Reunión Anual de la Sociedad Española de Neurología (SEN), se celebrará en Barcelona el simposio “Manejo del paciente con enfermedad de Parkinson avanzada”, una jornada que cuenta con la colaboración de Abbott y que está encaminada a mejorar la asistencia a las personas que padecen esta patología en fase avanzada y cuya calidad de vida se ha visto deteriorada a causa de la progresión de la enfermedad, que es de carácter neurodegenerativo.

El Dr. Jaime Kulisevsky, del Hospital Santa Creu i Sant Pau, será el encargado de abrir la reunión, que contará con neurólogos expertos en la asistencia a pacientes con enfermedad de Parkinson avanzada de varios hospitales de ámbito nacional e internacional. Durante el encuentro, los Dres. Hubert H. Fernández, de la Clínica Cleveland (Ohio, Estados Unidos), y  Juan Carlos Martínez, del Hospital Ramón y Cajal (Madrid) harán una actualización sobre los casos clínicos tratados.

Por su parte, la Dra. Mª José Catalán, del Hospital San Carlos (Madrid), expondrá los criterios idóneos para seleccionar a pacientes candidatos a este tipo de tratamientos y cómo se lleva a cabo su seguimiento posterior. 

La Dra. Rosario Luquin, de la Clínica Universidad de Navarra (Pamplona) y Coordinadora del Grupo de Estudio de Trastornos del Movimiento de la Sociedad Española de Neurología (SEN),  expondrá el trabajo que está siendo desarrollado por un grupo de expertos en enfermedad de Parkinson avanzada que pretende definir las características clínicas y posibles tratamientos de los pacientes en estadio avanzado de la enfermedad.

En palabras de la doctora Luquin: “estamos trabajando en un documento clave para determinar las características que definen la enfermedad de Parkinson avanzada. Actualmente, disponemos de tratamientos para los pacientes que alcanzan este estadio de la enfermedad, y cuando lo definamos tendremos criterios mucho más claros que facilitarán la labor de los médicos especialistas. Todo ello se traducirá en una ayuda importante a los pacientes que ya se encuentran en una fase avanzada de la enfermedad”.

La Sociedad Española de Cardiología (SEC) y la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) firman un acuerdo de colaboración‏


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Esta mañana, la Sociedad Española de Cardiología (SEC) y la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) han firmado un convenio de colaboración que les permitirá llevar a cabo una serie de acuerdos específicos para el desarrollo de nuevas actividades. Estas acciones estarán orientadas a potenciar el conocimiento de sus asociados para mejorar, en definitiva, la asistencia sanitaria, ya que todos los pacientes atendidos en las unidades de Cardiología son a su vez atendidos por Atención Primaria.

Este nuevo marco de gestión, responde a la necesidad actual de establecer nuevos escenarios de colaboración entre las distintas sociedades científicas, fruto de la creciente multidisciplinariedad de las ciencias de la salud y de los continuos avances tecnológicos que hacen cada vez más estrecha la relación entre los distintos profesionales del sector.

Estrechar los lazos entre estas dos asociaciones, sin ánimo de lucro, permitirá, mediante la colaboración conjunta en trabajos de docencia e investigación, ampliar la formación de los especialistas y residentes de ambas sociedades, así como fomentar el intercambio de información sobre temas e intereses comunes.

Novartis y la Escuela Andaluza de Salud Pública reciben el galardón de Diario Médico “Las Mejores Ideas 2012” por el estudio Clima


 Cómo cada año, Diario Médico reconoce la labor diaria de las personas, instituciones o empresas que con su aportación ayudan a mejorar la medicina, la asistencia sanitaria y la salud a través de los Premios Mejores Ideas.

En el acto, celebrado ayer en el Teatre Nacional de Catalunya, Novartis fue galardonada por el Estudio Clima en el ámbito de Política Sanitaria de los premios anuales “Las Mejores Ideas 2012”

Impulsado por Novartis y la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP), el Estudio Clima analiza el clima emocional de las unidades clínicas en Andalucía. El estudio concluye que el elemento emocional es la base de los equipos sanitarios, siendo la confianza, el compromiso y el respeto aspectos fundamentales del funcionamiento de las unidades de trabajo.

Con los resultados de este estudio, se ha editado “Equipos de Emoción”, un libro que define con claridad cuáles son las claves para crear un equipo de trabajo eficaz y que puede convertirse en una gran herramienta de trabajo para las unidades de trabajo de Andalucía.


LA ECOGRAFÍA PERMITE DETECTAR MÁS DEL 90% DE LAS PATOLOGÍAS UROLÓGICAS


Aunque son muchas las patologías urológicas pediátricas, también son múltiples y variadas las posibilidades de tratamiento. “Tanto es así que a día de hoy las enfermedades urológicas en los niños se resuelven con éxito en la mayor parte de los casos”, asegura el doctorJorge Caffaratti, coordinador del Grupo de Urología Pediátrica de la Asociación Española de Urología (AEU). Parte de este éxito se debe al diagnóstico prenatal mediante la ecografía, que permite a partir de los tres meses de embarazo detectar más del 90% de las futuras malformaciones urológicas, de manera que“esta herramienta de diagnóstico ha aumentado significativamente la detección de múltiples problemas antes de presentar síntomas”, indica este experto.

De hecho, el diagnóstico prenatal permite intervenir en el momento del nacimiento bien para solucionar el problema o bien decidir cuál es el mejor momento para iniciar un proceso diagnóstico. “Además -añade-, incluso este diagnóstico puede ser motivo de una interrupción legal del embarazo o puede permitir actuar de forma prenatal, aunque todavía en la mayor parte de anomalías urológicas la rentabilidad del tratamiento prenatal está en duda. Hacen falta más estudios a largo plazo para saber si existe un beneficio real, ya que puede tener riesgos tanto para el feto como para la madre”.

Entre el 2-3% de los niños padece algún problema urológico y en la mayoría de los casos son varones. “Esta circunstancia se debe a que, en general, hay más patologías urológicas propias del sexo masculino que del femenino”, comenta el doctor Caffaratti.

Patologías urológicas pediátricas más frecuentes
Las peneanas (hipospadias) y las que afectan al testículo (criptorquidias o falta de descenso testicular) son las malformaciones urológicas más frecuentes en niños, sobre todo en la infancia, seguidas de otras patologías como las infecciones urinarias y la incontinencia de orina. En el caso de la falta de descenso de uno o ambos testículos a la bolsa escrotal, que padece un 3% de los niños recién nacidos, se resuelve quirúrgicamente. “Una cirugía que es mejor realizar antes de los dos años de edad para evitar problemas posteriores de fertilidad”, advierte este experto.

También es bastante frecuente el hipospadias. Un defecto congénito del pene, con el que nace uno de cada 300 niños, y que se debe a un desarrollo incompleto de la uretra, los cuerpos cavernosos y el prepucio. “El orificio uretral, por donde se expulsa la orina, en vez de estar situado en la punta del pene se encuentra más abajo”, explica el doctor Caffaratti. “Una alteración -continúa- que impide una correcta micción y que si no se corrige puede impedir mantener relacionessexuales normales en la edad adulta. Por tanto, para evitar los posibles efectos psicológicos y otras consecuencias es recomendable operar al niño antes de los dos años”. Para ello existen hoy en día más de 250 técnicas diferentes aunque, como subraya el doctor, “el urólogo infantil tiene que manejar al menos entre cinco y diez opciones de tratamiento para poder decidir cual es la más apropiada en cada caso”.

Infección de orina e incontinencia, patologías asociadas
La infección de orina afecta a un 4% de los niños en edad escolar, siendo más común en los varones antes del año de edad, mientras que las niñas son más propensas a padecerla a partir de los dos años. Es el cuadro clínico más frecuente que acompaña a las patologías urológicas en la infancia. De hecho, como indica el doctor Caffaratti, “aproximadamente la mitad de las infecciones urinarias en niños están asociadas al reflujo vésico-ureteral, que es una enfermedad urológica que consiste en el desplazamiento ascendente de la orina desde la vejiga a los riñones”. En cualquier caso, la infección de orina también puede ser un cuadro aislado, aconsejándose una higiene adecuada de los genitales y diversos tratamientos según la gravedad. Es aconsejable consultar con un urólogo pediátrico.

Asimismo, la incontinencia urinaria es un síntoma que se asocia con alteraciones funcionales y/o anatómicas del aparato urinario. Es sobre todo frecuente la enuresis nocturna, es decir, los escapes involuntarios de orina durante el sueño. “Este síntoma es cuatro veces más frecuente en niños en los que el padre o la madre tuvieron este trastorno, mientras que si lo padecieron los dos progenitores la probabilidad asciende a un 70%”, como afirma el experto. Según el mismo, “es un problema frecuente que requiere un abordaje individualizado”. Sólo uno de cada 100 niños con este problema alcanza los 15 años sin haberlo resuelto.

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