EL HOSPITAL DE VALME DE SEVILLA PARTICIPA EN EL PRIMER REGISTRO DE CÁNCER DE PULMÓN EN MUJERES

La Asociación para la Investigación del Cáncer de Pulmón en Mujeres (ICAPEM) que está llevando a cabo un estudio epidemiológico prospectivo de las características del cáncer de pulmón y sus tratamientos en mujeres atendidas en instituciones españolas, comunica la finalización del periodo de reclutamiento de pacientes, coincidiendo en Noviembre, mes del cáncer de pulmón. En esta investigación participa el Hospital de Valme de Sevilla.

El cáncer de pulmón en mujeres es ya muy frecuente

El cáncer de pulmón en mujeres está aumentando su incidencia de forma preocupante en los países más desarrollados, en Europa y también España, adquiriendo ya proporciones epidémicas¹. La incidencia estimada de cáncer de pulmón en España para el año 2012 es de 24.500 casos (19.300 varones y 5.200 mujeres)², siendo muy destacable el incremento en incidencia en mujeres de los últimos años, fundamentalmente en relación con el creciente consumo de tabaco.De hecho, aunque globalmente en España ha disminuido la mortalidad por cáncer en mujeres alrededor del 1.1% anual, la debida al cáncer de pulmón se incrementa en torno al 2% anual desde mediados de los 90, siendo ya la 3ª causa más frecuente de muerte por cáncer en España tras el cáncer de mama y colon.

El tabaquismo en las mujeres ha aumentado considerablemente en las últimas décadas en España tendiendo a ser igual o mayor que en los hombres, especialmente entre mujeres jóvenes y adolescentes, cercano al 30%, iniciándose en el consumo muy precozmente en > 50% de los casos, según la encuesta sobre hábitos de tabaco y sus consecuencias en mujeres en España realizada por ICAPEM³.

Diferencias de género en cáncer de pulmón

Disponemos de información que indica que el cáncer de pulmón tiene una diferente biología, historia natural y resultados a los tratamientos entre hombres y mujeres, con un mejor pronóstico para las mujeres. Parece que en mujeres la susceptibilidad a los carcinógenos del tabaco es mayor, los casos se diagnostican en edades más tempranas, en estadios más precoces y entre mujeres es más frecuente el cáncer de pulmón de no fumadores, aunque el tabaco sigue siendo la causa más importante de cáncer de pulmón también en mujeres.

Conocemos ya la existencia de diferentes factores que explican estas diferencias biológicas (alteraciones moleculares, factores hormonales, ambientales …), pero todavía son muchas las incógnitas sobre este tema.

Asociación ICAPEM

ICAPEM (Investigación del Cáncer de Pulmón en Mujeres) es una Asociación científica médica sin ánimo de lucro creada en 2010 por profesionales implicados en la atención de pacientes con cáncer de pulmón, con los objetivos de promover la difusión del conocimiento sobre el impacto del cáncer de pulmón en particular en mujeres, colaborar en la prevención del cáncer de pulmón en especial en la lucha antitabaco, buscar recursos para aumentar la investigación sobre las diferencias en cáncer de pulmón según el sexo y promover a jóvenes investigadores en el desarrollo de su carrera profesional en cáncer de pulmón.

La Dra. Dolores Isla, oncólogo médico del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza, y actual Presidenta de Ia Asociación ICAPEM, afirma sobre el trabajo que esta Asociación está realizando: “Se han puesto ya en marcha diferentes iniciativas dirigidas por un lado a la divulgación del conocimiento de la importancia que está adquiriendo el cáncer de pulmón entre mujeres en los últimos años, a concienciar a las mujeres del riesgo de presentar este tumor especialmente relacionado con el hábito tabáquico, y a investigar en las diferencias según el género”. Y añade: ”La Base de Datos WORLD07 es uno de estos proyectos que creemos tiene un enorme interés”.

Base de Datos WORLD 07

Para conocer las características epidemiológicas, clínicas y la evolución de mujeres españolas con cáncer de pulmón, y compararlas con las de los varones, en el año 2007 se pone en marcha este proyecto WORLD07 coordinado por las Dras.Enriqueta Felip, Pilar Garrido, Dolores Isla y Nuria Viñolas, miembros de la Junta Directiva de la Asociación ICAPEM, auspiciado por la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y financiado por Laboratorios Roche Farma. Se trata de una Base de Datos prospectiva, epidemiológica y multicéntrica de mujeres con cáncer de pulmón que recoge valiosa información demográfica, hábitos, características clínicas, histológicas y moleculares, tratamientos y pronóstico de pacientes diagnosticadas y que han recibido atención sanitaria en 38 hospitales de España. Acaba de finalizar la inclusión de pacientes con un total de 2.060 enfermas, coincidiendo en Noviembre, mes del Cáncer de Pulmón.

“Es la 1ª Base de Datos prospectiva a nivel internacional de pacientes con cáncer de pulmón en mujeres que puede aportar información de un gran valor epidemiológico y clínico”, según afirma la Dra. Pilar Garrido, Vicepresidenta de SEOM y Vocal de la Asociación ICAPEM.

Datos preliminares de análisis intermedios realizados sobre esta Base de Datos han indicado que la proporción de mujeres con cáncer de pulmón no fumadoras es de alrededor del 40%, la incidencia de historia familiar de cáncer es alta con frecuencia elevada de cáncer de pulmón, sin diferencias según el estado hormonal (pre o postmenopausia) y con un pronóstico más favorable respecto del cáncer de pulmón en general^4-6. El análisis final de este estudio será de enorme interés por lo representativo de la muestra con un nº elevado de pacientes incluidas y la multitud de datos recopilados, información que se prevee se dispondrá para finales del año 2013.

Según declaraciones de la Dra. Margarita Majem, oncólogo médico del Hospital San Pablo de Barcelona, actual Secretaria de la Asociación ICAPEM, y una de los investigadores más activos de esta Base de Datos: “El mejor conocimiento de las diferencias según el género puede contribuir a identificar estrategias de prevención, de diagnóstico y a la administración de terapias que sean más eficaces”.

En resumen, se requiere un mayor conocimiento del cancer de pulmón en mujeres cuya incidencia es creciente, y esta Base de Datos WORLD07 puede clarificar conceptos y también servir para generar hipótesis que permitan la puesta en marcha de líneas definidas de investigación.

Nueva app sobre Esclerosis Múltiple para los profesionales de la enfermería

La Sociedad Española de Enfermería Neurológica(SEDENE), con la colaboración deBiogen Idec, han lanzado la aplicación móvil ‘Curso Esclerosis Múltiple’. La app está dirigida a todos los profesionales de Enfermería que quieran iniciarse o profundizar en esta patología.

La app cuenta con un apartado donde se incluye un curso-manual divido en tres capítulos en los que se tratan temas divididos en tres capítulos. En el primero aborda temas como ‘Sistema Nervioso Central’, ‘Esclerosis Múltiple (EM)’ y ‘Asesoramiento de Enfermería al paciente frente al diagnóstico de EM’. En el segundo se tratan temas como: ‘Seguimiento de la evolución del paciente’, ‘Escalas de calidad de vida en EM”’ y ‘Manejo del paciente’. Y en el tercero: ‘Tratamiento de la Esclerosis Múltiple’ y ‘Uso por Enfermería de los conocimientos de EM en distintas situaciones’. Una vez que los profesionales hayan consultado estos contenidos podrán evaluar sus conocimientos con la app a través de un test con diez preguntas.

El objetivo de ‘Curso de Esclerosis Múltiple’ es que cuando un enfermero/a busque algo sobre Neurología en Enfermería se encuentre con esta app y se beneficie de una formación que actualmente es deficitaria. Si posteriormente quiere profundizar más en este campo podrá realizar online el curso de SEDENE que próximamente estará disponible enwww.sedene.com y obtener una acreditación.

Además, según ha señalado Guillermo Sellers, Director Médico deBiogen, ‘la intención de esta app es fomentar la especialización del enfermero para conseguir una mejor calidad asistencial’.

Las vacunas profilácticas ARN(m) mensajero de CureVac demuestran inmunogenicidad frente a la gripe

 CureVac GmbH, una compañía biofarmacéutica en fase clínica que desarrolla una nueva clase de terapias y vacunas basadas en el ARNm, y el German Federal Research Institute for Animal Health, Friedrich-Loeffler-Institute (FLI), de Alemania, han anunciado hoy que las vacunas ARNm (RNActive) que se basan en la plataforma de tecnología ARN de la compañía cuentan con el potencial para proporcionar una protección eficaz contra las enfermedades infecciosas. Los datos in vivo publicados por medio de CureVac y del Friedrich-Loeffler-Institute de forma online en Nature Biotechnology han demostrado que las vacunas ARNm inducen a una inmunidad equilibrada, de vida larga y que protege la inmunidad frente a las infecciones por virus de la gripe A en varios modelos de animales. También demuestra que la producción de vacunas RNActive es muy flexible. De esta forma, las vacunas RNActive se pueden suministrar con rapidez para diferentes variantes de virus y subtipos identificados como respuesta a los escenarios de pandemia.

"Los descubrimientos y resultados de una colaboración muy fructífera llevada a cabo con nuestros colegas del prestigioso Friedrich-Loeffler-Institute subrayan el potencial médico del ARNm más allá de la inmunoterapia del cáncer, validando la capacidad de nuestras vacunas RNActive para prevenir las enfermedades infecciosas", afirmó Ingmar Hoerr, Ph.D. y consejero delegado de CureVac. "La naturaleza sintética de nuestras vacunas RNActive reduce el tiempo de producción de forma importante, permitiendo que las vacunas con secuencia emparejada se puedan producir de forma rápida y fiable en un proceso escalar. Además nuestras vacunas pueden almacenarse a temperatura ambiente, evitando así la cadena fría en contraste con todas las otras vacunas en el mercado y consiguiendo la distribución mundial de nuestras vacunas de forma atractiva desde el punto de vista logístico y financiero".

Lothar Stitz, doctor, responsable del Institute of Immunology, FLI, Greifswald, Alemania, y uno de los autores correspondientes de la publicación, comentó: "Nuestros datos destacan el potencial y ventajas de las vacunas profilacticas basadas en ARNm y consiguen la inmunización contra la gama más amplia de patógenos posible. Tenemos una necesidad importante para las tecnologías mejoradas que se podría adaptar de forma rápida para encajar con las variantes que circulan y permitir una producción eficaz y a gran escala en caso de que fuera necesario. En concreto, finalmente necesitamos una vacuna de protección amplia frente a la gripe. De este modo, estas vacunas ARNm superarán los contratiempos de muchos otros métodos de vacunación profiláctica, incluyendo las aproximaciones basadas en el AND que tienen una eficacia clínica insuficiente o seguridad, pudiendo causar la inmunogenicidad del vector residual".

Los autores han demostrado que la codificación de longitud completa de hemaglutinina (HA) de la vacuna ARNm de la variante de la gripe A/PuertoRico/8/1934 (PR8HA) fue inmunogénica y consiguió respuestas equilibradas en las células B y T en ratones. El virus de la gripe A se clasifica basándose en la expresión de un cierto subtipo de HA y de un cierto subtipo de neuraminidasa (NA). La HA forma la base de todas las vacunas de la gripe con licencia, Además, los ratos inmunizados estaban protegidos contra la muerte y la enfermedad hasta el reto de la infección por medio de un modo de acción dependiente del anticuerpo. Aparte, los autores se dirigieron a las variantes adicionales del virus de la gripe A por medio de vacunas específicas HA con secuencia emparejada, mostrando que todas las vacunas inducían a una protección completa contra las infecciones letales, incluyendo los virus de la gripe porcina H1N1pdm09 y de la gripe aviar H5N1. La vacuna ARNm era inmunogénica, proporcionando protección a largo plazo en los recién nacidos y también en los ratones mayores.

Los datos adicionales han revelado una protección completa conseguida con la inmunización de una sola dosis contra la gripe A/PR8 con una vacuna de múltiples componentes HA y NA ARNm. Además, las vacunas ARNm han suministrado una protección heteróloga; el hecho de vacunarse con la nucleoproteína (NP) PR8 ARNm ha llevado a una protección frente a los virus homólogos PR8 (H1N1) o heterólogos MB1 (H5N1). Además, las vacunas ARNm han proporcionado inmunogenética en hurones, el modelo de animal seleccionado para lose estudios preclínicos de prueba de concepto en investigación de gripe, y en cerdos en comparación con la vacuna trivalente licenciada de especificidad correspondiente.

El estudio, titulado: 'Protective efficacy of in vitro synthesized, specific messenger RNA vaccines against influenza A virus infection', se ha dado a conocer de forma online a través de la publicación Nature Biotechnology el día 25 de noviembre.

José María Ordovás explica las bases genéticas y moleculares de la nutrición

 

“El futuro ideal de la prevención de las enfermedades crónico degenerativas (cardiovasculares, cáncer, neurodegenerativas, obesidad, etc.) necesita nuevos paradigmas mas personalizados haciendo uso de las nuevas  tecnologías y desarrollos del conocimiento científico”. En estos términos se expresó el profesor José María Ordovás, director del Laboratorio de Nutrición y Genética de la Universidad de Tufts (EE.UU.), en la XXXI Lección Memorial Fernández-Cruz. La lección magistral del profesor Ordovás, que también es investigador colaborador senior en el Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), versó sobre “Nutrigenómica: Interacción de los genes con los nutrientes, las implicaciones en la práctica clínica”. Previamente, recibió el premio de la Fundación Fernández-Cruz, que preside el profesor Arturo Fernández-Cruz.

En su disertación, el profesor Ordovás se plantea un nuevo modelo sobre la prevención y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares, adaptado a nuestra época. La nutrición personalizada —dijo— ofrece la oportunidad de una solución efectiva y rentable para muchas enfermedades, incluyendo la diabetes, obesidad, arteriosclerosis o Alzheimer. La base científica pasa por definir los mecanismos moleculares que permiten comprender el desarrollo de la nutrición personalizada e inclusive productos nutricionales.

“Durante la mayor parte de la historia —prosiguió el profesor Ordovás—, la preocupación del ser humano ha sido la obtención de suficientes nutrientes y calorías para sobrevivir. Sin embargo, en las últimas décadas la salud de los países desarrollados e industrializados se ha visto gravemente amenazada por otro tipo de malnutrición, resultante del exceso de ciertos nutrientes y sobre todo del exceso de calorías en sus dietas. Para abordar este acuciante problema, numerosas sociedades científicas y médicas han elaborado recomendaciones dietéticas para la población, con resultados muy por debajo de lo esperado”.

En este sentido, explicó que debido a que las recomendaciones globales, no tienen en consideración las necesidades del individuo, definido en buena parte por su genoma. “Por esta razón, el futuro ideal de la prevención de las enfermedades crónico degenerativas (cardiovasculares, cáncer, neurodegenerativas, obesidad, etc.) necesita nuevos paradigmas mas personalizados haciendo uso de las nuevas  tecnologías y desarrollos del conocimiento científico”, continua el experto.

PIEDRA ANGULAR DE LA PREVENCIÓN

“Manteniendo la noción de que la dieta es la piedra angular de la prevención, el objetivo de la nutrigenómica es identificar las necesidades del individuo en el contexto de su genoma, además de  su epigenoma -que son las modificaciones de los genes por su entorno-. Esta información permitirá proporcionarle al individuo  las recomendaciones óptimas para prevenir la enfermedad-envejecimiento, mantener un estado óptimo de salud y, en el caso de que la enfermedad ya esté manifestada, utilizar los alimentos como terapia o adyuvante de la terapia farmacológica”, concluyó el profesor Ordovás.

La jornada científica, dirigida por el profesor Arturo Fernández-Cruz, presidente de la Fundación, jefe del Servicio de Medicina Interna y director del Área de Prevención Cardiovascular del Hospital Clínico San Carlos, ha contado también con otros prestigiosos especialistas nacionales e internacionales del área de la prevención cardiovascular. Según sus palabras, el objetivo es reorganizar nuestros costosos sistemas de salud, basados en tratar personas enfermas, para prevenir las enfermedades cardiovasculares que resulta una carga insostenible.

En esta edición, se ha prestado especial atención al manejo de la hipertensión arterial refractaria (sobre la que han hablado el Dr. S.E. Kjeldsen, departamento de Cardiología en la Ullevaal University, Hospital de Oslo, Noruega y el Dr. F. Mafoud, Departamento de Cardiología, Angiología, Medicina Interna y Cuidados Intensivos, Hospital Universitario del Sarre, Homburg); los nuevos fármacos en el tratamiento de la hipercolesterolemia (Dres. Botet y Massana); el tratamiento del síndrome metabólico-diabetes (Dres. Escalada y Torres) y las nuevas guías de la antiagregación-coagulación en la fibrilación auricular (Dr. Zamorano).

TEMAS RELEVANTES

Otros temas importantes analizados en esta XXXI Lección Memorial  Fernández-Cruz son la actualización de la medicina regenerativa “células madre” en el infarto de miocardio por el Profesor Fernández Avilés, catedrático de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid y jefe de Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Gregorio Marañón; los nuevos conceptos de la farmacogenómica para la personalización del tratamiento en las enfermedades crónicas, el impacto de la enfermedad cardiovascular en los pacientes infectados por VIH y las nuevas perspectivas con la vacuna contra la enfermedad de  Alzheimer.

PREMIO A ORDOVÁS

En su XXXI aniversario, y de forma consecutiva, la Fundación Fernández-Cruz quiere distinguir  a prestigiosos especialistas del campo cardiovascular  y en esta edición le otorgó el Premio al profesor José Maria Ordovás, el mayor experto en Nutrigenética y Nutrigenómica.

El profesor Ordovás, ha colaborado con grupos españoles de forma continuada en la definición de una medicina personalizada en relación con la alimentación. Sus aportaciones han permitido la creación  de una herramienta disponible Nutriincode que permite caracterizar los pacientes con riesgo cardiometabólico (obesidad-diabetes) de cara  a una personalizada intervención con la información genética obtenida en poblaciones como las cohortes del Framingham y poblaciones Europeas.

Sus trabajos han contribuido a descubrir un numero de variantes genéticas que elijen  los caminos metabólicos que dan lugar a la susceptibilidad a padecer  enfermedades relacionadas con la dieta (diabetes mellitus, obesidad, enfermedades cardiovasculares, canceres y algunas enfermedades autoinmune).

El concepto apasionante de que lo ingerimos  alimentos-vitaminas sufre un metabolismo (acetilación) de acuerdo a las variantes genéticas del individuo ha permitido identificar el concepto de susceptibilidad de estos genes para causar el cáncer especialmente de colon, estomago y mama. 

José María Ordovás es director del laboratorio de Nutrición y Genómica del USDA-Human Nutrition Research Center on Aging de la Universidad de Tufts (EEUU), director científico del Instituto Madrileño de Estudios Avanzados en Alimentación (IMDEA) e investigador colaborador senior en el Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC). Además, el profesor Ordovás es académico de diferentes Instituciones, entre ellas, la Real Academia Nacional de Farmacia; la Real Academia de Ciencias Exactas, Físicas, Químicas y Naturales de Zaragoza; y Académico de Honor de la Real Academia de Medicina de Zaragoza.

MD Anderson Cancer Center Madrid organiza un taller de meditación para pacientes con cáncer

En la actualidad, cerca de un millón y medio de personas viven con cáncer en España. De ellos, aproximadamente un 30% muestra cierta afectación psicológica al conocer el diagnóstico, afrontar las pruebas médicas y recibir los tratamientos oncológicos.

Tras la detección de un cáncer, los pacientes habitualmente experimentan reacciones que van desde la activación corporal (taquicardias, molestias gástricas, dificultad para respirar...) hasta cambios en el comportamiento (lloros frecuentes, irritabilidad, aislamiento social, trastornos del sueño, problemas con la pareja). En otros muchos casos, también se producen reacciones emocionales intensas como miedo, rabia, incertidumbre, frustración, angustia o tristeza, y un aumento de las preocupaciones y de los pensamientos anticipatorios.

Por esta razón, el MD Anderson Cancer Center Madrid organiza este jueves, 29 de noviembre, un taller práctico de ‘Meditación para pacientes con Cáncer’ en el marco de su programa gratuito de Psicooncología para pacientes y familiares. El taller será impartido por el psicólogo clínico experto en meditación, Juan Manzanera. Estos talleres están encaminados a disminuir distintas emociones negativas como incertidumbre, indefensión y modificar nuestro afrontamiento ante la enfermedad, además de ayudar a reducir preocupaciones y recuperar el equilibrio emocional que haya podido alterarse.

Taller de Meditación para Pacientes con Cáncer Juan Manzanera, psicólogo clínico experto en meditación Día: 29 de noviembre de 2012 Hora: De 11.00 a 13.00 h Lugar: Sala de Videoconferencias de MD Anderson Cancer Center Madrid Arturo Soria, 270; 28033, Madrid

DiaproKal® lanza su primer producto "Listo para tomar"

A partir de este mes de Noviembre, DiaproKal® lanza al mercado su primer producto “Listo para tomar”: las barritas sabor Chocolate Crunch. Se trata de un sabroso tentempié para sustituir la ingesta de media mañana y/o la merienda. Con este producto, el Método DiaproKal®, específico para pacientes con exceso de peso y diabetes tipo 2 o prediabetes, ofrece un producto cómodo y práctico, con el que ayudar al paciente a perder peso y a favorecer el control de sus niveles de azúcar en sangre.

El formato “Listo para tomar” de este nuevo producto permite al paciente cumplir de manera más fácil con las 5 comidas diarias y los horarios de éstas, ya que no necesita preparación. De esta forma, le resultará más sencillo controlar los requerimientos de glucosa de su cuerpo, uno de los objetivos principales de la Etapa de Estabilización Metabólica, a partir de la cual se puede empezar a consumir el producto.

Su inconfundible sabor a chocolate y su textura crunch hará las delicias de un paciente que no suele poder disfrutar de los dulces. Como el resto de la gama DiaproKal®, su elaboración incluye proteínas de alto valor biológico y una combinación de Cromo[1], Biotina[2]^,[3] y Ginseng Americano Cultivado[4], lo que ofrece al paciente diabético tipo 2 que sigue el Método DiaproKal® un producto específicamente desarrollado para él. Esta combinación, con resultados estudiados científicamente en este tipo de pacientes, favorece la mejora del control glucémico.

Amplia gama de productos

Para seguir el Método sin dejar de disfrutar de la comida, DiaproKal® ofrece una amplia gama de productos. Actualmente, dispone de más de 30 referencias en su extensa carta de sabores. Los preparados se presentan en distintos formatos, texturas y sabores para satisfacer así las necesidades del paciente durante todo el día. Este nuevo formato, se suma a las diferentes sopas, bebidas calientes o frías, pizzas, postres, tortillas y crepes, ya disponibles.

Esta nueva propuesta muestra la capacidad de innovación y desarrollo del departamento de I+D de PronoKal® Group, una compañía que lleva desde 2004 luchando contra el sobrepeso y la obesidad, ofreciendo día tras día nuevas alternativas en materia de pérdida de peso, para diferentes perfiles de pacientes.

Boehringer Ingelheim dobla la capacidad de producción de Respimat®

Como resultado de la creciente demanda del innovador sistema de inhalación Respimat®, la compañía farmacéutica Boehringer Ingelheim, doblará la producción y pasará a 44 millones de inhaladores anuales en 2015. Esta expansión supone una inversión de alrededor de 85 millones de euros en la planta de fabricación de Dortmund (Alemania) y también la creación de más de 100 nuevos puestos de trabajo cuando la instalación esté en pleno rendimiento.

«Esperamos que siga el fuerte crecimiento del negocio de Respimat®. Por este motivo, Boehringer Ingelheim, expandimos la capacidad de producción del dispositivo inhalador Respimat®. En el futuro seguiremos satisfaciendo la creciente demanda, a la vez que cumpliremos nuestra pretensión de ofrecer fármacos innovadores a los pacientes», ha explicado el catedrático Wolfram Carius, miembro del Comité Ejecutivo de Boehringer Ingelheim y Responsable de Productos Biofarmacéuticos y Operaciones.

Actualmente, la fabricación de los dispositivos de inhalación Respimat® la lleva a cabo la filial Boehringer Ingelheim microParts GmbH que forma parte del grupo Boehringer Ingelheim desde 2004. Se realiza en sus instalaciones de Dortmund que cuentan con más de 450 colaboradores y tras la producción del dispositivo se envía a Ingelheim donde se rellena con el  principio activo tiotropio para después ser distribuido en todo el mundo.

Sobre el inhalador Respimat® Soft Mist™

Desarrollado por Boehringer Ingelheim, el inhalador Respimat^® Soft Mist™ es un inhalador de nueva generación, sin propelentes, con un mecanismo de liberación único. Este inhalador genera una suave nebulización Soft Mist™ que se inhala fácilmente, de coordinación sencilla (no se requiere inhalación forzada), con lo que se reduce el depósito en la boca y la garganta y se mejora el depósito del fármaco en los pulmones.