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22 January 2013

Nuevo recubrimiento biodegradable para realizar implantes en personas con déficit óseo


Científicos de la Universidad Jaume I de Castellón (UJI), de la Universidad del País Vasco y la empresa Ilerimplant han desarrollado un novedoso material biodegradable que aumentará el éxito general de los implantes dentales en personas con déficit óseo al permitir acelerar el periodo de anclaje y al evitan el riesgo de infecciones.

Julio José Suay, coordinador del grupo de investigación de Polímeros y Materiales Avanzados de la UJI, explica que "se trata de cubrir el implante con un recubrimiento biodegradable que, al ponerse en contacto con el hueso, se deshace y en esta degradación consigue liberar compuestos de silício y otras moléculas bioactivas que inducen la generación del hueso". Ahora se procederá a realizar la evaluación clínica, de forma que se obtendrá el producto sanitario comercializable en el plazo de dos o tres años.

Nuevo recubrimiento biodegradable para realizar implantes en personas con déficit óseoSi hasta el momento la radícula de titanio que sustituye a la raíz del diente tardaba en anclarse al hueso maxilar un mínimo de dos meses, el prototipo desarrollado permitirá reducir estos tiempos, de forma que se pueda colocar antes al paciente la corona cerámica, que sustituye a la parte visible del diente, y de esta forma recuperar antes su vida normal.

Consecuencias de no reponer las piezas

La investigación busca favorecer la tasa de éxito en los implantes dentales, especialmente en aquellas personas que puedan tener deficiencias en su maxilar. Para los expertos, la no reposición de un diente perdido implica una serie de problemas biomecánicos, como el cambio de la línea de mordida, el desordenamiento de los dientes y la creación de huecos entre ellos, que finalmente puede conducir a enfermedades periodontales como gingivitis y periodontitis que deterioran los mecanismos de sujeción de los dientes y ocasionan la nueva pérdida de más dientes. En esto reside la importancia de reponer las piezas dentales, además de la recuperación total de las funciones masticatorias y de la normalidad en las relaciones sociales.

Fedefarma lanza el servicio profesional para farmacéuticos sobre cesación tabáquica


Fedefarma presentará el servicio profesional para farmacéuticos sobre cesación tabáquica, con el cual el farmacéutico se podrá acreditar como profesional especializado en consultas y tratamiento para dejar de fumar.
El servicio de cesación tabáquica, que ofrecerá Fedefarma, consta de un welcome pack con elementos de comunicación para el punto de venta, como stoppers, vinilos para el escaparate, un cartel promocional, postales, regletas y libretas de ejercicios para el cliente/paciente. Además del material físico para la oficina de farmacia, el farmacéutico se podrá acreditar como profesional especializado en consultas y tratamiento para dejar de fumar. Ésta acreditación se otorgará a aquellos que realicen el plan de formación previsto durante el próximo mes. El lanzamiento del servicio se realizará el 24 de enero en el auditorio de Fedefarma de L'Hospitalet, Barcelona.

El Tribunal Supremo ratifica que los protésicos dentales no pueden atender clínicamente a pacientes


El fallo del Tribunal Supremo apunta que los protésicos dentales son los encargados del diseño, preparación, elaboración, fabricación y reparación de las prótesis, y que éste trabajo deberá ser realizado conforme a las prescripciones e indicaciones de los dentistas (art. 6.b y c Real Decreto 1594/1994). La legislación vigente que regula las profesiones relacionadas con la salud bucodental (Ley 10/1986 de 17 de marzo y el Real Decreto 1594/1994) no ampara la idea de que, para poder llevar a cabo las atribuciones profesionales de los protésicos dentales sea necesario que exista una relación profesional entre el protésico dental y paciente.

El Tribunal Supremo ratifica que los protésicos dentales no pueden atender clínicamente a pacientesEn cuanto a la toma de impresiones (toma de medidas para la fabricación de la prótesis), el Alto Tribunal ratifica que éstas deben ser tomadas por el dentista y, por lo tanto, no pueden ser realizadas por los protésicos dentales. El Consejo General de Dentistas de España manifiesta en una nota de prensa, que "la sentencia recuerda que, según el art. 1 de la Ley 10/1986, los dentistas son los únicos profesionales con capacidad para realizar las actividades de prevención, diagnóstico y de tratamiento relativas a las anomalías y enfermedades de los dientes, boca, maxilares y tejidos anejos, entre las que se encuentran aquellas para llevar a cabo los tratamiento rehabilitadores mediante prótesis e insiste en que, en ningún momento este Tribunal ha considerado, ni tan siquiera apuntado, que la toma de medidas y la colocación de las prótesis dentales formen parte de las atribuciones profesionales del protésico dental".

Intrusismo profesional

Por su parte, el presidente del Consejo General de Dentistas de España, Alfonso Villa Vigil, recuerda a la población que los dentistas son los únicos profesionales que pueden atender clínicamente a los pacientes y, por lo tanto, los únicos profesionales sanitarios que pueden intervenir en la boca del paciente. "Cualquier intervención del protésico en la boca del paciente está tipificado en el Código Penal como intrusismo profesional".

Así, los dentistas -tal y como recoge el Supremo en su sentencia- son los encargados del diagnóstico, de informar al paciente de la propuesta terapéutica, de realizar la prescripción, de tallar y preparar los dientes, de tomar impresiones y registros, de llevar a cabo el modelado clínico de rodetes articulares, de realizar las pruebas clínicas oportunas y de terminar la puesta en servicio de la prótesis con la colocación y adaptación clínica del aparato (prótesis dental). Además, son los únicos profesionales clínicos encargados de realizar las eventuales correcciones de la prótesis en la boca del paciente con el fin de subsanar las posibles deficiencias que puedan darse en la fase de fabricación de la prótesis.

"Todo este trabajo que debe realizar el dentista es el que garantiza el correcto tratamiento rehabilitador. Sin él, el paciente no tendría la seguridad de llevar una prótesis que se ajuste a sus necesidades y que esté adecuadamente adaptada y colocada en su boca. Además, este trabajo es de vital importancia, ya que una mala adaptación podría provocar patologías como la rotura o pérdida de dientes sanos, disminución de la movilidad articular, dolor, artropatía, sordera, ruidos en los oídos, vértigo, o heridas que podrían degenerar en cáncer de boca". Según indica el Dr. Villa Vigil, cualquier intervención de un protésico dental en la boca de un paciente podría suponer un serio problema para la salud de los pacientes.

Reino Unido pone en marcha un programa nacional de vacunación frente al herpes zóster


El Departamento de Salud del Reino Unido ha puesto en marcha un programa nacional de vacunación frente al herpes zóster, gracias al cual la población objeto de vacunación podrá recibir Zostavax, vacuna de Sanofi Pasteur MSD.
 


El Departamento de Salud del Reino Unido tomó la decisión de que la población objeto de vacunación reciba Zostavax, en las consultas de los centros de salud o coincidiendo con la administración de la vacuna contra la gripe estacional.

La vacuna Zostavax está indicada, según su ficha técnica autorizada en la UE, para la prevención del herpes zóster y del dolor crónico asociado a la enfermedad, conocido como neuralgia postherpética, en adultos mayores de 50 años de edad. "Hasta la introducción de Zostavax, no había ninguna medida preventiva contra esta enfermedad dolorosa y debilitante", afirma Jean-Paul Kress, Presidente de Sanofi Pasteur MSD. La vacuna Zostavax se utiliza en Estados Unidos desde 2006 y en Canadá desde 2009, se han distribuido más de 11 millones de dosis desde su lanzamiento.

La terapia biológica permite optimizar los tratamientos aplicados en psoriasis


Los tratamientos convencionales disponibles para casos de psoriasis en placas graves o moderadas se basaban en fototerapia y fármacos sistémicos como la ciclosporina, metotrexato o acitretino. El problema de estas terapias es que su uso continuo y prolongado, como ocurre en la psoriasis, acumula una toxicidad que impide el mantenimiento del tratamiento de forma indefinida y, además, muchos pacientes con psoriasis presentan frecuentes contraindicaciones al mismo.

La llegada de la terapia biológica, con su favorable perfil de eficacia y seguridad, ha supuesto un antes y un después en el tratamiento de la psoriasis. Por ello, más de un centenar de expertos en Dermatología se han reunido en Madrid con el fin de optimizar el manejo de la psoriasis con terapias biológicas, discutiendo aspectos como la percepción general de dicho tratamiento, la experiencia real de eficacia y seguridad a medio plazo y las diversas estrategias destinadas a aumentar la supervivencia de la terapia a largo plazo, como son el tratamiento combinado, así como la evaluación del papel de la inmunogenicidad como determinante de la pérdida de respuesta terapéutica.

Así, un adecuado conocimiento de las diversas estrategias terapéuticas permite optimizar su coste/eficacia y conseguir un tratamiento seguro y plenamente satisfactorio. “Estos nuevos medicamentos carecen casi por completo de contraindicaciones o de interacciones medicamentosas, no tienen toxicidad acumulada, su eficacia es mucho mayor que la de los tratamientos sistémicos y su buen perfil de seguridad se mantiene en el tiempo. La gran ventaja es que podemos realizar un tratamiento, ya sea continuo o intermitente, de la enfermedad de manera que el paciente va a estar libre de sus placas de psoriasis de forma indefinida”, ha apuntado el doctor Mariano Ara, dermatólogo del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza.

Experiencias clínicas sobre tratamientos combinados
Durante la reunión se han expuesto varias experiencias clínicas sobre tratamientos combinados y se ha hecho una revisión de la literatura científica publicada, a pesar de ser escasa en psoriasis dado que hasta hace poco no se había planteado el tratamiento combinado en esta enfermedad. Al respecto, etanercept ha mostrado ser un medicamento muy interesante a la hora de asociarlo a otros sistémicos.

El doctor Lluis Puig, director del servicio de Dermatología del Hospital Santa Creu i Sant Pau de Barcelona, señala que “la combinación de biológicos con sistémicos persigue aumentar la eficacia y disminuir el aclaramiento del biológico. Aunque por su escasa inmunogenicidad etanercept no plantea habitualmente la necesidad de un tratamiento combinado con metotrexato para reducir la formación de anticuerpos, se trata de un agente biológico idóneo para potenciar su eficacia mediante la combinación con diversas modalidades terapéuticas, incluyendo acitretino, metotrexato o fototerapia”. Además, apunta el doctor Ara, “la combinación con dosis moderadas de metotrexato alcanza cifras de eficacia superiores a monoterapia con la mayoría de los biológicos. Estas combinaciones permiten disminuir la dosis de etanercept y de los sistémicos sin perder eficacia, consiguiendo ahorrar en el coste de la terapia”.

Los amplios estudios de eficacia y seguridad realizados con etanercept han demostrado que se pueden conseguir buenos resultados de eficacia y que ésta se mantiene en el tiempo. Así, “en registros reumatológicos se ha demostrado que dentro de los anti-TNF es el menos probable que se asocie al desarrollo de infecciones, como la tuberculosis o el herpes zóster”, ha apuntado el doctor Puig. También el doctor Ara ha desvelado que “a dosis de etanercept altas o prolongadas en el tiempo no se han encontrado problemas mayores de seguridad. Es destacable que se han tratado pacientes con hepatitis B o C y pacientes infectados con VIH con buenos resultados de eficacia y sin empeoramiento de sus enfermedades”.

Retos de la Dermatología en España desde el punto de vista de la psoriasis
Los expertos reunidos en este encuentro han querido hacer una puesta en común de los tratamientos con terapias biológicas en psoriasis. Entre los distintos tratamientos biológicos anti-TNF actuales para la patología, etanercept, por su especial estructura molecular, ha desvelado poseer diversas ventajas frente a los demás: falta de inducción de anticuerpos neutralizantes, lo que evita la pérdida de eficacia por inmunogenicidad; eficacia en el tratamiento intermitente, lo que permite disminuir en gran medida el coste del tratamiento; y seguridad con un buen perfil recogido durante años de experiencia en otras indicaciones y más de siete en psoriasis. Como afirma el doctor Ara, “este perfil de seguridad y eficacia ha sido también determinante a la hora de su aprobación para el tratamiento de psoriasis en niños desde los seis años, siendo por ahora el único de los biológicos autorizados para la psoriasis infantil”.

En definitiva, este espacio de reunión lo que apunta es la necesidad de “conseguir un acceso equitativo de los pacientes al tratamiento, corresponsabilizándoles del mismo; agilizar los circuitos de atención integral a las comorbilidades, y en especial la artritis psoriásica; establecer pautas de tratamiento que permitan optimizar el coste/beneficio del tratamiento y establecer redes de atención al paciente con psoriasis moderada/grave con criterios de derivación desde la medicina primaria a centros de referencia adecuadamente dotados desde el punto de vista de recursos, personal y tiempo, permitiéndoles el acceso a los últimos avances en investigación clínica”, ha concluido el doctor Puig.

Se fallan los Premios a las Mejores Ideas en Calidad Asistencial en Servicios de Reumatología


En el marco de la V Reunión de Gestión de Unidades de Reumatología, que ha tenido lugar este fin de semana en Sitges (Barcelona), la Cátedra Pfizer en Gestión Clínica ha hecho entrega de los Premios a las Mejores Ideas en Calidad Asistencial en Servicios de Reumatología, que han recaído sobre dos proyectos desarrollados en la Comunidad Valenciana, Hospital General Universitario de Valencia y el Hospital Universitario de La Fe y uno en el Hospital Universitario de Canarias.

El objetivo de los premios es el de promover la iniciativa entre los jefes de servicio que permita optimizar al máximo los recursos de que disponen, proporcionando ideas para eliminar todas aquellas actividades que no aporten valor a la calidad asistencial y que les puedan permitir mantener o incrementar la calidad en tiempos de restricción económica como los actuales.

Los proyectos galardonados con el Premio a las Mejores Ideas en Calidad Asistencial han sido:

  • “Contribución a la sostenibilidad del sistema sanitario desde un servicio de Reumatología”, dirigido por el Dr. Javier Calvo Catalá, del Servicio de Reumatología y Metabolismo Óseo del Hospital General Universitario de Valencia.
  • Resultados de la aplicación de un protocolo de indicación de RNM en pacientes con patología osteoarticular en un servicio de Reumatología”, de laDra. Sagrario Bustabad Reyes, jefe del Servicio de Reumatología del Hospital Universitario de Canarias (Tenerife).
  • Implantación de sesiones clínicas para la optimización en la gestión del tratamiento del paciente reumático con fármacos biológicos”, dirigido por elDr. José A. Román Ivorra, jefe del Servicio de Reumatología del Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia.

Viajes: Bollywood aterriza en Tenerife. Todo preparado para el Carnaval 2013


- El ritmo, el color y la fiesta se adueñan de Santa Cruz con el Carnaval, la música y el baile toman las calles, en las que miles de personas se divierten hasta el amanecer. El arranque tendrá lugar el día 6 de febrero con la Gala de Elección de la Reina, pero el Carnaval tomará las calles oficialmente el viernes 8, con la Cabalgata Anunciadora, que da paso a más de una semana de fiesta inagotable con opciones para todos los gustos y todas las edades.
Bollywood: La India será el principal motivo de inspiración a la hora de elegir temas musicales y disfraces para los concursos y actos  del Carnaval, al haber sido el tema elegido por los ciudadanos a través de Internet.

El Ayuntamiento de Santa Cruz hizo un llamamiento a los ciudadanos para que plantearan sus ideas y propuestas para el Carnaval a través de Internet y que fueran ellos mismos quienes eligieran el tema de la próxima edición de la fiesta.

El alcalde de Santa Cruz, José Manuel Bermúdez, recordó que “habíamos prometido que íbamos a contar con los vecinos en la toma de decisiones de los aspectos más importantes del Carnaval buscando una fiesta más participativa”.

Aunque lo eventos estarán en cualquier rincón de Santa Cruz, lo más importante se concentrará siguiendo este calendario:
- Viernes 8: Cabalgata Anunciadora del Carnaval
- Sábado 9: Concurso de Comparsas Ritmo y Armonía
- Domingo 10: Carnaval de Día
- Lunes 11: Carnaval de Noche en las calles
- Martes 12: Coso Apoteosis del Carnaval
- Miércoles 13: Entierro de la Sardina
- Viernes 15 al Domingo 17: Fin de semana de Piñata (Carnaval de noche y de día)




Los orígenes

Con toda seguridad, los habitantes de Tenerife celebran el carnaval desde poco tiempo después de la conquista, cuando portugueses y castellanos lo introdujeron en la Isla. Desde entonces vino celebrándose casi sin interrupción hasta que la guerra civil y los primeros años del régimen dictatorial de Franco impidieron su celebración.
Pero, poco a poco, y ante la resistencia de los tinerfeños a olvidar su fiesta, la prohibición se tornó en tolerancia y, con el nombre de Fiestas de Invierno y un ligero cambio de fechas, en 1961 el carnaval recobró plenamente la calle, mientras que en el resto de España seguían terminantemente prohibidos. Con el regreso de la democracia pudo despojarse del impuesto disfraz y pasó a llamarse de nuevo Carnaval. En 1980 fueron catalogadas como Fiestas de Interés Turístico Internacional.


Más información: www.webtenerife.com

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