El periodo de residencia de los futuros neurólogos pasará, de los cuatro años actuales, a seis

.- El último borrador de Real Decreto por el que se regula la troncalidad y otros aspectos del sistema de formación sanitaria especializada en Ciencias de la Salud, que previsiblemente será aprobado en pocos días, sigue manteniendo dentro del tronco la especialidad de Neurología. Ante esta situación, la Sociedad Española de Neurología (SEN) advierte que, en el momento en el que entre en vigor este Real Decreto, el periodo formativo de los futuros neurólogos tendrá que aumentar necesariamente dos años más -los cuatro años actuales se convertirán en seis-, para cumplir con los requisitos europeos.

Debido a que la European Federation of Neurological Societies (EFNS) exige un mínimo de cuatro años de formación específica en Neurología para convalidar los títulos en Europa, la SEN afirma que la Comisión Nacional de Neurología, encargada de elaborar el nuevo programa formativo de la especialidad, se verá obligada a aumentar en dos años la duración actual. “Necesariamente tendrá que hacerse para que se pueda emular al resto de países europeos ya que, la obligatoriedad del Real Decreto de dedicar dos años al tronco, deja en solo dos los específicos a la especialidad”. Es por esta razón por la que la SEN y la Comisión Nacional de Neurología han comenzado a desarrollar el plan “Neurólogos europeos 2+4” con el objetivo de que los títulos de especialista puedan seguir siendo homologados.

Asimismo, la SEN recuerda que puesto que la Neurología está integrada por muchas subespecialidades, se trabaja con una gran variedad de arsenal farmacológico y con   una gran diversidad de pruebas diagnósticas y, además, el 80% de las enfermedades raras son de origen neurológico, “aumentar dos años la formación actual será también necesario para que el sistema de troncalidad no empeore la formación actual, ya de por sí, bastante escasa. Hoy por hoy cumplimos con el estándar europeo gracias a que, al garantizar que las guardias son específicas y formativas, se han conseguido equiparar a la formación clínica”.

Actualmente, y según el estudio publicado en la revista European Journal of Neurology, en el que se analizan los programas de formación en Neurología de los países europeos, España no sólo destaca por ser el que menos horas dedica a la especialidad para la obtención del grado académico (tan solo 20 horas frente a las 114 de media), sino que se sitúa a la cola en formación de postgrado (en cuanto a años de residencia y meses de formación específica), solo superando a Albania, Bulgaria, Lituania y Moldavia.

	País	Años de Residencia	Meses de formación en Neurología
1	Austria	6	48
2	Finlandia	6	48
3	Eslovenia	6	48
4	Suiza	6	36
5	Holanda	6	n/c
6	Bélgica	5	60
7	Turquía	5	60
8	Reino Unido	5	60
9	República Checa	5	51
10	Islandia	5	48
11	Serbia	5	48
12	Eslovaquia	5	46
13	Letonia	5	44
14	Hungría	5	42
15	Israel	5	42
16	Noruega	5	42
17	Alemania	5	36
18	Grecia	5	36
19	Rumanía	5	36
20	Suecia	5	36
21	Italia	5	30
22	Estonia	5	25
23	Portugal	5	24
24	Luxemburgo	4	48
25	Georgia	4	44
26	Croacia	4	42
27	España	4	36
28	Albania	4	33
29	Bulgaria	4	29
30	Lituania	4	24
31	Moldavia	3	24

“De no modificar esta situación, y con la entrada en vigor del Real Decreto de la Troncalidad, al reducirse los años de formación específica, pasaríamos a ocupar el penúltimo lugar”, señalan desde la SEN. Además, si se observa la tendencia de los países europeos en relación a la formación de neurología en la última década, se puede comprobar que la gran mayoría ha aumentado sus años de formación específica. “España sería el único país europeo que recorrería el camino a la inversa, situándonos entre las formaciones de neurología más pobres de Europa, y haciendo que nuestros profesionales sean los menos competitivos”.

A finales del noviembre pasado, la SEN presentó los resultados de una encuesta anónima, que realizó entre sus casi 3.000 miembros, con el objetivo de  conocer la opinión de sus socios sobre el actual proyecto de troncalidad. En ella se desprendía no sólo que el 89% de los neurólogos españoles son contrarios al actual proyecto de troncalidad, sino que de reducirse el periodo formativo, el 88% considera que supondría graves prejuicios en la formación de los neurólogos del futuro.

“Se hace indispensable tratar de mejorar la formación de una especialidad que, no sólo se ocupa de tratar al grupo de enfermedades más prevalente de nuestro país, sino que su incidencia seguirá aumentando conjuntamente con el desarrollo de la sociedad y la expectativa de vida”, señalan desde la SEN.

Aumenta significativamente el número de personas que decide ponerse a dieta sin consultar con un especialista

 Los trastornos de la conducta alimentaria son enfermedades mentales (psiquiátricas) que comportan anomalías graves durante la ingesta y convierten la comida en un enemigo. Son cada vez más frecuentes y actualmente se encuentran entre las patologías más graves de la población española. Aunque la edad de inicio suele ser la adolescencia, una gran parte de los casos se prolongan durante la vida adulta. “El prototipo de paciente que lo sufre es una mujer, con estudios universitarios de unos 26 años, -revela el doctor Ignacio Basurte, psiquiatra del Hospital Universitario Gregorio Marañón y secretario de la Sociedad Española de Patología Dual (SEPD). Además, en el 17% de los casos, encontramos casos de patología dual. Es decir, estas pacientes suman a su trastorno mental algún tipo de adicción”.

El síntoma externo podría ser una alteración de la conducta alimenticia (dietas prolongadas, pérdida de peso...) pero el origen de estos trastornos se explica a partir de una alteración mental cuya expresión psicológica es un elevado nivel de insatisfacción personal, miedo a madurar, elevados índices de autoexigencia, ideas distorsionadas sobre el peso o la comida, etcétera. Los trastornos alimentarios más conocidos que se enmarcan dentro de este conjunto son la anorexia, la bulimia nerviosa y el trastorno por atracón. En España, como en el resto de los países desarrollados, los casos de bulimia superan los de anorexia.

Patología Dual y TCA

“Tanto la bulimia, el trastorno por atracón, como la anorexia purgativa, implican un marcado patrón impulsivo y de carencia de control inhibitorio, que a su vez se ve relacionado con la adicción y trastornos similares (juego patológico, cleptomanía y otros trastornos del control de impulsos). De hecho, aquellas personas que manifiestan tener problemas de alimentación, presentan también problemas relacionados con el consumo de sustancias con bastante frecuencia”, aclara el doctor Basurte.

Los expertos han observado un mayor número de pacientes con patología dual y TCA entre los casos bulímicos, es decir, aquellos que presentan dentro de su problemática patrones compulsivos como el vómito, ejercicio excesivo y uso de laxantes. “Estos pacientes abusan de cocaína, anfetaminas y cannabis. Además se conoce que existe una mayor tasa de consumo de alcohol en las personas diagnosticadas de anorexia subtipo purgativo o con bulimia nerviosa”, añade el experto.

Por otro lado, estudios realizados en algunos hospitales españoles con Unidades de Trastornos de la Conducta Alimentaria en adultos han demostrado que los pacientes con estos trastornos en la vida adulta consumen una media de tres sustancias adictivas, siendo las más frecuentes cafeína (86%), alcohol (72%), tabaco (51%). Inmediatamente después encontramos el abuso de benzodiacepinas e hipnóticos, cannabis y otras sustancias (alucinógenos, cocaína, anfetaminas y opiáceos).

“Sólo un 2,3% de los pacientes con TCA no realiza ningún consumo de sustancias. Esto sube a un 11,4%, sin tener en cuenta el consumo de tabaco o cafeína, siendo en este caso el consumo más prevalente el alcohol, - revela el doctor Basurte. Se puede afirmar que por lo menos el 88,6% de los pacientes con TCA en la vida adulta, realizan algún consumo de sustancias con potencial adictivo, excluyendo el tabaco y la cafeína. Además, el riesgo de consumo perjudicial de alcohol y adicción se multiplica por cinco en pacientes con bulimia nerviosa. Estas pacientes se asocian también con una mayor impulsividad”.

Problemas asociados

Más de la mitad de los pacientes con TCA presentan una marcada impulsividad. Tal y como comenta el experto en patología dual, “la impulsividad aumenta el riesgo de consumo de sustancias, tentativas de suicidio, autolesiones o conductas purgativas que repercuten en una mayor complejidad asistencial y peor evolución, además de una elevada comorbilidad con rasgos de personalidad específicos. En este sentido, esta comorbilidad multiplica por 5 el riesgo de padecer depresiones severas/graves en casos como es el rasgo límite de personalidad, hasta por 4 en el caso del dependiente y casi de manera constante en el trastorno por evitación”.

Otros síntomas destacables, son los referentes a la presencia de síntomas de déficit de atención e hiperactividad (TDAH) que aparece en más de la mitad de los pacientes. En palabras del doctor Basurte, “dichos síntomas afectan seriamente a la impresión subjetiva de los pacientes con TCA respecto a su calidad de vida. De esta manera, ven mermada de una manera significativa su estado de salud, estado de ánimo, trabajo, su nivel de actividad, relaciones sociales y en definitiva las actividades generales y el grado de satisfacción global. Presentan de igual manera un mayor grado de discapacidad total, que afecta de manera importante a todos los aspectos de su vida, social, laboral y familiar, además de un marcado nivel de estrés personal”.

“Como es evidente, los pacientes con TCA presentan una elevada comorbilidad. En su evolución influye de manera determinante la presencia de patología dual, determinados rasgos de personalidad, rasgos impulsivos, y síntomas de TDAH que da lugar a distintos subtipos del trastorno que se asocian a un peor pronóstico, a una mayor morbilidad por sí mismos, mayor discapacidad y peor calidad de vida”, concluye el secretario de la SEPD.

Los empleados de Danone Baby Nutrition se formarán en Nutrición Infantil gracias a una iniciativa pionera en España

Danone Baby Nutrition –la firma de alimentación infantil del Grupo Danone-, el Hospital Universitario Sant Joan de Déu de la Universidad de Barcelona y la compañía de formación médica y científica OmniPrex han firmado un convenio de colaboración para la organización e impartición del programa de formación on-line “Excellence Academy for Baby Specialists”, una iniciativa que nace con vocación de futuro y continuidad, en línea con el compromiso de la compañía con el desarrollo profesional y la formación continuada de sus empleados.

En palabras de Ricardo Santos, director general de Danone Baby Nutrition, “se trata de una iniciativa pionera en el mundo de la alimentación, que facilitará a todos nuestros empleados, con independencia de su posición, una formación académica certificada por una de las universidades mas importantes del país. La misión de la compañía es mejorar la salud de nuestra sociedad a través de la nutrición infantil en España, mediante el desarrollo de iniciativas pioneras, como el programa de generación y difusión de evidencia científica ALSALMA (Alimentando la Salud del Mañana), y otras de carácter formativo que constituyen una apuesta importante por nuestros profesionales. Queremos demostrar interna y externamente que Cada bebé Cuenta”.

Según Margarita Morais, directora de la unidad de negocio médico de Danone Baby Nutrition, “invertir en el conocimiento científico de nuestros empleados es el mejor modo de transmitir la superioridad de nuestras soluciones nutricionales adaptadas a las necesidades de los niños de hasta 3 años. Queremos que nuestros interlocutores nos vean como un aliado estratégico, y sólo desde la formación y el conocimiento científico de nuestra área de gestión se puede incrementar la credibilidad de compañía y la confianza en nuestras marcas Almirón y Milupa. De esta manera, todos formaremos parte de un gran activo en la suma de esfuerzos por alcanzar nuestra misión de compañía”.

                                                    

La primera iniciativa del programa de formación on-line “Excellence Academy for Baby Specialists” es el “Programa de Certificación Académica en Nutrición Infantil Baby Specialist”, dirigido a todos los empleados de la compañía y por el cual se obtendrá la certificación en Nutrición Infantil del Hospital Universitario Sant Joan de Déu de la Universidad de Barcelona. Dirigido por el doctor Vicente Varea, jefe de Sección de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica del citado hospital, este curso está planteado en tres niveles formativos (básico, intermedio y avanzado), ajustándose así a las necesidades de cada departamento. Empezará a impartirse en febrero.

Según el doctor Varea, “hoy en día no basta con presentar y promocionar un determinado producto, sino que también hay que plantear modelos de venta para crear valor, potenciándose así las compañías más allá de sus productos. Esto es lo que está haciendo Danone Baby Nutrition con la implantación del programa de formación on-line “Excellence Academy for Baby Specialists”, que será impartido desde la plataforma docente de Aula Pediatría de Sant Joan de Déu. El curso se divide en tres niveles de profundización de conocimientos y, en total, se abordarán 20 temas importantes relacionados con la nutrición en la infancia. El conocimiento da seguridad y ésta se tiene que transmitir en la cotidiana labor de los empleados de la compañía”.

Los contenidos se han estructurado en cuatro módulos docentes que abarcan conceptos generales sobre nutrición, alimentación del niño sano de 0 a 3 años y todas las soluciones nutricionales infantiles en situaciones especiales.

De esta manera, los empleados de Danone Baby Nutrition harán un recorrido desde los temas más generales, como el aparato digestivo infantil y sus propiedades absortivas, a los más concretos, tales como la nutrición en alergia alimentaria o la intolerancia a hidratos de carbono, entre otros.

Los contenidos didácticos de la página web estarán apoyados por exámenes de autoevaluación y un foro para el debate sobre temas de actualidad en nutrición infantil. Asimismo, el Departamento Médico de Danone Baby Nutrition dará soporte científico a todos los alumnos que lo necesiten durante el desarrollo del curso.

Danone Baby Nutrition desarrollará otros cursos formativos de diferentes temáticas para sus empleados, y estarán todos ellos integrados dentro de la plataforma on-line “Excellence Academy for Baby Specialists”.

La firma del convenio ha estado representada por Aula Pediatría del Hospital Universitario Sant Joan de Déu de la Universidad de Barcelona, por medio de Dª. Natalia Pérez Neira, directora económico-financiera del Hospital Universitario Sant Joan de Déu, y el doctor Jaume Pérez Payarols, director de Innovación y Gestión del Conocimiento del Hospital Universitario Sant Joan de Déu; D. Ricardo Santos, director general de Danone Baby Nutrition; Dña. Margarita Morais Ezquerra, directora unidad negocio médico de Danone Baby Nutrition, y D. Claudio Möller y D. Xavier Llobet, presidente y director comercial de OmniPrex respectivamente.

Un abordaje terapéutico combinado a nivel cutáneo podría optimizar el tratamiento de muchos pacientes con polineuropatía dolorosa‏

El Paraninfo de la Universidad de Salamanca ha acogido el acto de entrega del Premio Fundación Grünenthal a la Investigación en Dolor 2012, que ha sido otorgado a un equipo formado por siete investigadores de la Universidad de Barcelona. El trabajo premiado tenía por objetivo la búsqueda de alguna relación entre el dolor neuropático y el nociceptivo o inflamatorio.

La Fundación Grünenthal y la Cátedra Extraordinaria del Dolor Fundación Grünenthal de la Universidad de Salamanca, son las dos entidades encargadas de organizar este galardón, dotado con 12.000 euros. El objetivo de esta iniciativa continúa siendo la promoción y fomento de la investigación científica centrada en el dolor, tanto agudo como crónico, para conseguir mejorar la calidad de vida de los pacientes que lo padecen.

Bajo el título “Epidermal Langerhans cells in small fiber neuropathies”, el trabajo tenía como objetivo buscar alguna relación entre el dolor neuropático y el nociceptivo o inflamatorio “desde un punto de vista teórico y para entender mejor sus mecanismos intentamos clasificar el dolor; sin embargo, en muchos pacientes encontramos síntomas y signos de ambos tipos. La piel es el escenario en el que éstos pueden confluir, pues las terminaciones nerviosas dolorosas entran en contacto con otras células inflamatorias” explica el Dr. Jordi Casanova-Molla, Servicio de Neurología Hospital Universitario Joan XXIII de Tarragona, miembro del Institut de Investigació Sanitaria Pere Virgili-IISPV y uno de los autores del trabajo.

El trabajo, publicado en la revista PAIN 153 (2012 982-989), constituye una nueva línea de investigación y tratamiento. “Estos hallazgos nos permiten plantear un abordaje terapéutico combinado a nivel cutáneo, que podría optimizar el tratamiento anti-álgico de muchos de estos pacientes con polineuropatía dolorosa”. Además, el Dr. Casanova-Molla dice de la biopsia de piel que es una técnica pionera en nuestro país y muy poco invasiva. “Permite a los neurólogos cuantificar el daño axonal en el nervio periférico sensitivo, ayudando al diagnóstico y a la investigación “in situ” de los mecanismos implicados en el dolor crónico”.

Los hombres de entre 30 y 40 años son los pacientes que más recurren a blanqueamiento dentales

Se vuelve a perder el miedo al blanqueamiento dental, esta es la conclusión a la que llega Newhite Clinic según los últimos datos de sus pacientes. Cada vez son más los hombres que acuden a las clínicas para mejorar su imagen en la boca. El tratamiento estético más solicitado sigue siendo el blanqueamiento dental mientras que ganan adeptos los brackets invisibles,  Invisalign. También  aumenta la demanda de tratamientos de limpieza.

La técnica del blanqueamiento dental se ha perfeccionado en los ultimos años. Actualmente se trata de un tratamiento no invasivo y los resultados son inmediatos y con un gran rango deéxito. El resultado final se podrá ver en el día y se puede llegar a bajar hasta 8 tonos del diente.

El perfil del paciente principal es el hombre de entre 30 y 40 años que recurre a esta técnica que le permite eliminar las manchas producidas por el tabaco, medicamentos, te o café entre otros alimentos. La diferencia respecto a las mujeres es muy pequeña, un 43% respecto al 47% de los pacientes varones. Sin embargo el paciente femenino comienza los tratamiento un poco antes, a partir de los 20 años y los prolonga hasta los 50 años de edad.

Alba Marina Araujo, Directora Médica de Newhite Clinic explica,¨ El tratamiento de blanqueamiento dental, no provoca dolor, ni ningún tipo de desgaste en los dientes si se emplea de forma correcta. Eso sí, debe realizarse bajo supervisión médica por parte de un odontólogo. La sesión dura una hora aproximadamente, ya que primero realizamos un diagnóstico y una profilaxis, dejando preparada la dentina.¨

Por ultimo, los datos de Newhite Clinic destacan que Cada vez son más los jóvenes que se realizan este tipo de tratamientos ya que mejoran la estética de la sonrisa, o quieren una sonrisa perfecta o simplemente dar una buena imagen con un aspecto más saludable a la hora de encontrar empleo. Tanto hombres como mujeres acuden a los centros a pedir información y un 85% termina realizándose el tratamiento. Desde Newhite Clinic se aconseja siempre recurrir a establecimientos supervisados por médicos odontólogos para evitar cualquier posible duda o complicación.

Se pone en marcha un estudio para evaluar la respuesta del paciente diabético tipo 2 a una dieta proteinada

 Con el inicio del 2013 se pone en marcha el estudio Proce-D, un estudio prospectivo, observacional y multicéntrico, a pacientes en pérdida de peso con dieta proteinada (Método DiaproKal®). El objetivo es evaluar la cetonemia capilar de pacientes con exceso de peso y diabetes tipo 2 durante su proceso de pérdida de peso, ya que este dato ha demostrado ser de gran utilidad en la práctica clínica, para el seguimiento de estos pacientes. PronoKal® Group, empresa multinacional de origen español que lucha contra el sobrepeso y la obesidad y comercializa el Método DiaproKal®, es la impulsora del estudio.

El Dr. Diego Bellido, especialista en Endocrinología y Nutrición del Hospital Arquitecto Marcide-Novoa Santos (A Coruña), será el principal referente del estudio. Como coordinador, explica “con la puesta en marcha de este proyecto, conseguiremos un análisis detallado de los niveles de cetonemia en pacientes diabésicos (con obesidad y diabetes tipo 2), y evaluaremos como influye la cetosis en ellos. Dispondremos de un importante registro, que nos permitirá obtener datos complementarios a los ya descritos en la práctica clínica y el Estudio DiaproKal®, sobre los efectos beneficiosos de la dieta proteinada.”

Para la recogida de datos, el estudio contará con la colaboración de médicos investigadores españoles que atiendan a pacientes con exceso de peso y con diabetes tipo 2 o prediabetes, distri­buidos por todo el territorio nacional. Estos médicos pueden ser de cualquier centro médico español, teniendo antes que haberse acogido al protocolo del estudio. Formarán parte de la muestra todos aquellos pacientes que, previo consentimiento, inicien tratamiento con el Método DiaproKal® y cuyo médico forme parte del equipo investigador.

La compañía espera disponer de los primeros resultados, tras el primer año de seguimiento. Pasado este tiempo, se analizarán los datos obtenidos a fin de ir observando la evolución de estos pacientes a lo largo del tratamiento.

Seguridad en el tratamiento del paciente diabésico

La cetosis es un proceso natural que se produce cuando el organismo utiliza las grasas de reserva como principal fuente de energía. Con la dieta proteinada se induce a un paciente a una cetosis controlada, por lo que la pérdida de peso se produce sobre todo a expensas de masa grasa, lo que ofrece una pérdida de peso de mayor calidad, preservando la masa magra.

En el caso de un paciente diabético tipo 2 obeso, que sobre todo tiene la grasa localizada en el perímetro de cintura, esa pérdida contribuye a mejorar su perfil glucémico, ya que se trata de grasas especialmente nocivas para el organismo. Gracias a los resultados del Estudio DiaproKal® se ha podido observar que inducir a un paciente diabésico a una cetosis controlada (inferior a 3 mmols/l) bajo control médico, no implica riesgo y sí demostrados beneficios en el control de su diabetes.

El estudio, que ha evaluado la seguridad de una dieta proteinada vs. una dieta hipocalórica en pacientes obesos con DM2 durante 4 meses, muestra que la Dieta Proteinada (DiaproKal®) es tan segura como la Dieta Hipocalórica y mejora del control glucémico y la pérdida de peso en pacientes diabéticos tipo 2 con obesidad.

En concreto, el estudio permite afirmar que los niveles de cetonemia de los pacientes tratados con DiaproKal® se sitúan siempre en valores de seguridad (entre 1,69 y 0,41 mmols/l de media), y además, ha permitido reducir más del triple de peso que la dieta hipocalórica convencional. A nivel glucémico, las mejoras son también significativas, ya que por ejemplo, el estudio muestra que el  87,2% de los pacientes con Dieta Proteinada consigue un Hemoglobina glucosilada por debajo del 7% y un 80% normalizan sus niveles de glucemia venosa (<126 61="" cifras="" comparaci="" con="" dieta="" dl="" el="" en="" estas="" grupo="" hipocal="" lo="" logran="" mg="" n="" p="" que="" rica.="" s="" un="">

Por ello, la realización de un estudio específico que permita profundizar en los procesos cetósicos y cómo influyen estos en la pérdida de peso de un paciente, ofrecerá nuevas perspectivas de su uso terapéutico. Con este proyecto, PronoKal® Group demuestra una vez más su compromiso con la comunidad científica de investigar y desarrollar nuevos tratamientos que permitan reducir las alarmantes cifras de obesidad y diabetes tipo 2 en el mundo.

Presentado el ‘Libro Azul de la Fractura osteoporótica en España’

Las fracturas de cadera son la primera causa de ocupación de camas hospitalarias en los servicios de traumatología y hasta una de cuatro consultas en esta área están relacionadas con la osteoporosis. Este tipo de fracturas han crecido de una
“manera llamativa” en los últimos años, por lo que se hacía urgente unificar los estándares de actuación clínica en este campo para mejorar la homogeneidad asistencial.
Así lo puso de manifiesto el pasado sábado en Vigo, durante el VI Congreso de la Sociedad Española de Fracturas Osteoporóticas, el Dr. Adolfo Díez Pérez, Jefe del Servicio de Medicina Interna y Enfermedades Infecciosas del Hospital del Mar, que presentó el Libro Azul de la fractura osteoporótica en España, editado con la colaboración de Amgen y GSK.
 
El Dr. Díez-Pérez, que también participó en una mesa de debate sobre el tratamiento de la osteoporosis en tiempo de crisis, resaltó que las personas que sufren una fractura de cadera sufren dolor crónico y aumentan su riesgo de mortalidad. Sólo un tercio de los afectados recuperan las condiciones de calidad de vida previas. Por ello, esta obre nace con el objetivo de que la asistencia a los pacientes con fracturas por fragilidad mejore y, muy especialmente, que reciban prevención secundaria.
La fractura osteoporótica requiere una atención compleja que coordine a profesionales sanitarios de múltiples especialidades. Como explica el Jefe del Servicio de Medicina Interna del Hospital del Mar, “todos desempeñan un papel vital”, por lo que en el libro participan expertos en atención primaria, cirugía ortopédica y traumatología, anestesiología, medicina interna, geriatría, rehabilitación, reumatología, hematología y enfermería.  
La epidemiología de la fractura ha sufrido un gran cambio en los últimos años: por una parte, han descendido las fracturas causadas por accidentes viales, laborales o deportivos, gracias a las medidas preventivas implantadas en los últimos tiempos. La fractura osteoporótica, en cambio, ha experimentado una acusado ascenso, principalmente por el aumento de la esperanza de vida y la explosión demográfica. En 1984 se registraron 33.000 fracturas de cadera; en 2002, la cifra ascendió a 60.000. Además, las previsiones apuntan que el número
de fracturas siga aumentando sustancialmente en las próximas décadas.
El Libro Azul de la Fractura Osteoporótica en España pretende establecer el mejor modo de tratar la fractura de cadera, obtenido de una adecuada protocolarización del tratamiento quirúrgico, prestando la misma atención al perioperatorio y al tratamiento integral del paciente. “Ya no es admisible que sean dados de alta pacientes con fractura osteoporótica sin que la enfermedad de fondo, la osteoporosis, sea diagnosticada y tratada”, destacó.
Por último, ante la situación de crisis y de medidas restrictivas por parte de las
administraciones, el Dr. Díez Pérez concluyó que habrá que “estar atentos y vigilantes a que no se restrinja el acceso tanto a los diagnósticos como a los tratamientos indicados, dado que la osteoporosis es una enfermedad asociada al envejecimiento y la población anciana es más vulnerable socialmente”.