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04 June 2013

Subrayan la importancia de las visitas al urólogo a partir de los 40 para detectar el cáncer de próstata

Los hombres mayores de 40 años tienen que acudir con frecuencia al urólogo con el objetivo de detectar a tiempo el cáncer de próstata, una patología que, “siempre y cuando se diagnostique lo antes posible", cuenta con una tasa de mortalidad baja, señalan varios expertos participantes en el encuentro Médicos con la Sociedad. Cáncer de Próstata, celebrado recientemente en el Colegio Oficial de Médicos de Santa Cruz de Tenerife con la colaboración de Janssen.

En concreto, la doctora Sofía Vivancos, médico adjunto del Servicio de Urología del Hospital Universitario de Canarias, ha explicado que hay que "insistir más en este tipo de reuniones para que también vayan dirigidas al resto de la sociedad de manera que ayuden a concienciar de la importancia las revisiones en el urólogo a partir de los 40 años".

Y es que la detección precoz del cáncer de próstata es fundamental para mejorar el pronóstico de esta enfermedad que, en Europa, afecta a uno de cada seis varones. En el caso de España, el jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario de Canarias, el doctor Norberto Batista, ha afirmado que, España, tiene una incidencia de 18.500 casos anuales por cáncer de próstata y una tasa de mortalidad baja “siempre y cuando se diagnostique lo antes posible". 

AUSENCIA DE SÍNTOMAS

El principal reto del diagnóstico precoz del cáncer de próstata es que, en la mayor parte de los casos, se trata de una enfermedad silente, es decir, que no provoca síntomas reconocibles. 

"El cáncer de próstata comienza a dar sintomatología, normalmente, en una fase ya avanzada. Habitualmente, los pacientes suelen ser diagnosticados en las revisiones periódicas y por eso es tan importante la realización del cribado o “screening” a partir de los 40 años", ha señalado Vivancos.

El diagnóstico del cáncer de próstata comienza a realizarse a través del tacto rectal y de una analítica de sangre en la que se solicita el PSA (Antígeno Prostático Específico). En este sentido, los especialistas de Atención Primaria son especialmente relevantes en el proceso de detección precoz. 

“Hay que desmitificar los problemas de las personas con discapacidad en los hoteles”


“Hay que desmitificar los posibles problemas que puedan ocasionar las personas con discapacidad en un hotel”, ha señalado el consejero delegado de Confortel Hoteles, Jon Cortina, en una mesa redonda organizada por la Fundación Centro Nacional de Tecnologías de la Accesibilidad (CENTAC) cuya temática ha girado en torno a la Cadena accesible en el turismo: la aportación de las TIC.

Y es que, a su juicio, para evitar situaciones de discriminación es necesario “formar y sensibilizar” al personal de los hoteles en materia de accesibilidad para que “conozca las necesidades específicas de las personas con discapacidad”. 

En ese sentido, Cortina considera que es básico “conjugar las necesidades del sector turístico con las peculiaridades de las personas con discapacidad” y, para ello, las tecnologías accesibles pueden servir para solucionar problemas.

Aunque, en su opinión, “no existen fórmulas mágicas” se puede aplicar el “sentido común”. “Cualquier persona ciega o con discapacidad auditiva lleva un móvil adaptado, por eso nosotros enviamos nuestro “welcome pack” a través de un sms al móvil”,ha dicho.

De la misma opinión es el jefe del Área de Movilidad y Accesibilidad del Consorcio Regional de Transportes, José Antonio Cascales, para quien“informar mal es mucho peor que no informar”. En este sentido, apuesta por los sistemas de información actuales, como el geoposicionamiento y la geolocalización, que permiten ofrecer “información veraz en tiempo real”. 

A su vez, el responsable del consorcio apunta que aún queda mucho por avanzar para que no existan problemas de accesibilidad en el transporte, como el caso de los sistemas tarifarios que, a su parecer, debe ser más comprensible.

Por su parte, Elena Ortega, directora gerente de PREDIF, asociación sin ánimo de lucro que promueve la integración de las personas con discapacidad física gravemente afectadas, piensa que en “España sobra legislación” y que la “falta de formación” da lugar al “miedo y el desconocimiento” de las necesidades de las personas con discapacidad. 

“El personal de un hotel, por norma, no sabe cuánto mide la puerta de una habitación y si es accesible para personas con silla de ruedas”, reconoce. Por ello, aboga por incluir en los establecimientos una hoja con características de accesibilidad como la altura de la cama o el ancho de las puertas. 

**Publicado en CONSALUD.ES

Las aguas de baño de las playas andaluzas presentan unas adecuadas condiciones sanitarias

Las aguas de baño de las playas andaluzas mantienen unas adecuadas condiciones sanitarias, según el informe que ha elaborado la Consejería de Salud y Bienestar Social sobre el estado del litoral correspondiente al informe de inicio de temporada de baño. Este estudio se basa en los análisis realizados por la Secretaría General de Salud Pública, Inclusión Social y Calidad de Vida.
La Consejería de Salud y Bienestar Social ha vigilado un total de 342 puntos de muestreo en 257 playas de 61 municipios. Las muestras de agua han sido analizadas para determinar los diferentes parámetros exigidos por la normativa vigente, como los microbiológicos, transparencia, color, aceites minerales, presencia de espumas persistentes y sólidos flotantes.
Por provincias, el agua de baño de las 75 playas de Almería, las 29 de Granada, las 53 de Cádiz, las 18 de Huelva y las 82 de Málaga se encuentran dentro de los niveles de calidad establecidos y, por tanto, todas son aptas para el disfrute. Si bien, las playas de Retamas y El Toyo, en Almería, presentan abundancia de medusas.
Por otra parte, las aguas de baño de interior de Andalucía (ríos, embalses, manantiales) que se encuentran ya en temporada de baño son aptas para el disfrute. Existen un total de 26 zonas de baño interior, que se distribuyen por provincias de la siguiente manera: Almería tiene 1, Cádiz 3, Granada 7, Jaén 9, Málaga 5 y Sevilla 1, de las que siete ya están en temporada de baño (la de Almería y seis de Granada)
La Consejería de Salud y Bienestar Social recuerda que los ayuntamientos son los encargados de mantener las condiciones de limpieza y salubridad de las zonas de baño, de colocar carteles informativos con las características, infraestructuras y medidas de seguridad, de vigilar los posibles puntos de vertido cercano para evitar riesgos y adoptar las medidas de gestión que le requieran las administraciones sanitarias y ambiental.
El informe sobre la calidad de las aguas de baño de Andalucía se actualizará con una periodicidad quincenal hasta que finalice la temporada de baño, el 30 de septiembre.

Los hospitales andaluces han participado en seis de cada diez de los trasplantes cruzados realizados en toda España

Los hospitales públicos andaluces han participado en seis de cada diez de los trasplantes cruzados realizados en toda España y ha realizado el 37% de ellos. Concretamente, desde que en mayo de 2009 se aprobara el Programa Nacional de Donación Renal Cruzada, Andalucía ha participado en 13 de los 19 trasplantes cruzados realizados y que han permitido realizar un total de 15 implantes en Andalucía, de los 41 hechos a nivel nacional.
El Hospital Virgen de las Nieves de Granada participó, el 21 de julio de 2009, en el primer trasplante en cadena de España que se inició con la donación anónima de una persona sin ningún tipo de relación con ninguno de los donantes o receptores. A ello se une el hecho de que el Hospital Puerta del Mar de Cádiz haya hecho el primer trasplante cruzado de España entre dos parejas de un mismo hospital, y que el Regional de Málaga haya participado recientemente (el 25 de septiembre de 2012) en el primer trasplante renal que se realiza en España con donantes vivos cruzados en cadena de tres y sin donante altruista.
La realización de los 41 trasplantes renales en España ha sido posible gracias a 19 cruces o cadenas entre distintos hospitales, participando Andalucía en 13 de ellas (68% del total), lo que implica un formidable grado de participación de los diferentes equipos de trasplantes andaluces.
Actualmente, un total de 33 parejas esperan en Andalucía un trasplante renal cruzado. De ellas, 16 son atendidas en el Hospital Regional de Málaga, 7 en el Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, 7 en el Hospital Virgen de las Nieves y 3 en el Hospital Puerta del Mar.
En España, todas las donaciones de órganos son altruistas y los trasplantes gratuitos, con la exigencia legal de respetar el derecho a la intimidad y el anonimato en la relación donante-receptor, contando con todas las garantías éticas y legales.
Balance donaciones y trasplantes
Entre enero y mayo de 2013 se han realizado en Andalucía un total de 127 donaciones de órganos, lo que ha permitido realizar 279 trasplantes (25 de ellos de donante vivo, de los que 24 han sido de riñón y uno de hígado). Los trasplantes renales de donante vivo representan ya el 15% del total de los implantes de riñón que se hacen en Andalucía.
Las donaciones recibidas en Andalucía hasta 31 de mayo de este año han situado la tasa de donación en un 36,1 donantes por millón de población, la misma que la alcanzada en 2012 y el doble de las tasas medidas anuales de los países de la UE (18 donantes por millón de población), superior a la de EEUU (26) y por encima de la media española en 2012 (34,8). Esto supone que en los cinco primeros meses del año se haya situado el porcentaje de aceptación de la donación en el 86%, similar al del total de 2012.
De los 279 trasplantes realizados en los cinco primeros meses del año, 177 han sido de riñón (3 infantiles), 84 de hígado (5 infantiles), 7 de corazón (1 infantil), 8 de pulmón y 3 de páncreas. Por otro lado, más de 600 pacientes han recibido implantes de tejidos (córneas, válvulas cardiacas, tejido óseo, segmentos vasculares…).
Por centros, el Hospital Virgen de las Nieves de Granada ha realizado 51 trasplantes (37 renales –5 de donante vivo-; y 14 hepáticos), el Puerta del Mar de Cádiz 29 de riñón (4 de ellos de donante vivo), 58 el Reina Sofía de Córdoba (21 renales -4 de vivo-, 23 de hígado –5 infantiles-: 4 cardíacos –1 infantil-, 8 de pulmón y 2 de páncreas).
En el Regional de Málaga se han hecho 64 trasplantes (46 renales -1 bi-renal y 5 de donante vivo-; 17 hepáticos y 1 de páncreas. El Virgen del Rocío, por su parte, ha realizado un total de 77 trasplantes  (44 renales -6 de vivo, 3 de ellos infantiles-; 30 hepáticos y 3 cardíacos).
El perfil de donante de órganos presenta cada vez mayor edad y continúa modificándose de forma progresiva. La edad media ha pasado de los 35 años en 1991 a los 63 años en lo que va de 2013. Este aumento de la edad se debe, fundamentalmente, a la distribución de los donantes fallecidos como consecuencia de traumatismos craneoencefálicos ocasionados por accidentes de tráficos que suelen ser personas jóvenes (40% en 1991, frente al 7% en lo que va de año) y al aumento de los donantes cuya causa de muerte es un accidente cerebrovascular (36% en 1991 frente al 71% en 2011), que habitualmente son de avanzada edad.

Día Mundial del Donante

El primer miércoles de junio se celebra el Día del Donante, una efeméride que tiene por objeto rendir homenaje a los donantes que han permitido mejorar y salvar la vida de personas que estaban a la espera de un órgano. Para conmemorar este día se realizan actividades por todas las provincias de Andalucía, entre las que destacan mesas informativas, difusión de la importancia de la donación, celebración de marchas a pie y exposiciones de fotografías, entre otras.

Allergy Track permite a los alérgicos medir el impacto de su enfermedad con el móvil

‘Allergy Track acompaña al paciente desde el momento en que piensa que podría ser alérgico hasta la visita al especialista, ya sea la inicial o las posteriores visitas de seguimiento’, asegura Óscar Barceló, Marketing Manager de Stallergenes Ibérica.
 Alergia_Stallergenes
Allergy Track es una nueva app gratuita en español que permite medir semanalmente el impacto de la alergia respiratoria en la productividad laboral y escolar, así como en las tareas cotidianas. Desarrollada por la compañía biofarmacéutica Stallergenes S.A., en colaboración con la Federación Europea de Asociaciones de Pacientes con Alergia y Enfermedades Respiratorias (EFA), esta app ayuda a los alérgicos a controlar mejor la evolución de su enfermedad.

Tras responder a un sencillo cuestionario validado científicamente, el usuario obtiene de forma instantánea en pantalla los resultados, indicando en porcentajes cuánto ha perdido en productividad y rendimiento. Además, los usuarios pueden informar a su médico de los episodios de alergia respiratoria que padezcan en el momento de producirse, valorar la intensidad y frecuencia de sus síntomas (picor de ojos, congestión, estornudos, dificultades para respirar…) y consultar un diario para revisar su evolución.

Recibir alertas al inicio de la estación polínica y consejos para evitar o minimizar la exposición a alérgenos respiratorios son otros servicios que proporciona el dispositivo. En este sentido, Óscar Barceló explica que ‘ver en un gráfico la evolución de los síntomas y reportar episodios de crisis permite de una forma muy visual comprobar la progresión de la enfermedad’.


**Publicado en PR SALUD

Un medicamento de origen natural puede aliviar diferentes síntomas gastrointestinales muy frecuentes

Un medicamento de origen natural, Iberogast®, de Laboratorios Heel, permite, por primeravez, combatir diferentes síntomas asociados a trastornos gastrointestinales, según se ha presentado en la presente edición del Congreso de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD), que se celebra en Murcia. Está indicado para el tratamiento de los síntomas asociados a trastornos gastrointestinales tales como, dolor de estómago, hinchazón abdominal, flatulencia, cólicos gastrointestinales, náuseas y ardor de estómago.

"Hasta ahora no existe un único tratamiento eficaz para los diferentes tipos de síntomas asociados a trastornos funcionales gastrointestinales. Este medicamento ha abierto una puerta terapéutica con unos resultados clínicos iniciales muy prometedores, que ya permiten incluirlo en los esquemas terapéuticos habituales, y con una seguridad similar a placebo", según el doctor Ángel Álvarez Sánchez, del Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Clínico San Carlos de Madrid.

Iberogast® llega a España tras haberse convertido el medicamento más dispensado para el tratamiento de  la dispepsia y el síndrome de intestino irritable en Alemania y el quinto más vendido sin receta. Se dispensa en farmacias en formato de gotas orales. Su eficacia ha sido probada en más de 25 estudios clínicos con 50.000 personas, y más de 20 millones de pacientes lo han utilizado en todo el mundo. Un estudio doble ciego publicado en la revista American Journal of Gastroenterology y realizado en 306 pacientes con dispepsia funcional, Iberogast® ha desmotrado ser superior a placebo en la reducción de los síntomas analizados. Además, en otro estudio a doble ciego se evaluó la eficacia de Iberogast® frente a la cisaprida (procinético que fue considerado la mejor alternativa terapéutica el el tratamiento de la dispepsia funcional) demostrando que la eficacia de ambos tratamientos es equivalente en la reducción de la sintomatología en pacientes con dispepsia funcional, pero  con un perfil de seguridad equivalente a placebo.

Iberogast® está compuesto por una combinación de 9 fitoextractos que han demostrado actuar de forma sinérgica. Diversos estudios han demostrado que  ejerce una acción clara sobre la motilidad, ya que incrementa el tono muscular del esfínter esofágico inferior, favorece la relajación del fundus gástrico, disminuyendo la sensación de saciedad precoz y plenitud, aumenta la motilidad antropilórica, mejorando las digestiones pesadas y puede ayudar a regular el tránsito intestinal.

Una cuarta parte de la población
Una de cada cuatro personas sufre dispepsia en el mundo occidental, según un estudio publicado el pasado año en la revista  Journal of Clinical Gastroenterology. "La dispepsia  es un complejo y heterogéneo síndrome que afecta aproximadamente al 25 % de la población general ", afirma el doctor Antonio María Caballero, Profesor de Aparato Digestivo en la Universidad de Granada, que participa el Encuentro con el Experto sobre dispepsia en el Congreso Nacional de la SEPD. "Su etimología griega (digestión difícil) queda concretada en la definición actual: dolor o molestia abdominal, persistente o recurrente, localizado en el hemiabdomen superior que debe manifestarse, en el intervalo de los últimos 12 meses, durante al menos 12 semanas, no necesariamente consecutivas". El síndrome de intestino irritable, por su parte, afecta al menos a uno de cada diez españoles, según  la SEPD.

Entre las medidas generales para evitar o minimizar los síntomas de la dispepsia funcional o del síndrome del intestino irritable están el comer despacio y en pequeñas cantidades para favorecer la relajación adaptativa y el vaciamiento gástrico, evitar los tóxicos (alcohol, tabaco, fármacos  -sobre todo AINEs-) o alimentos muy condimentados o grasos, así como aprender a controlar las situaciones de estrés (psicoterapia).

LA OBESIDAD CONDICIONA EL PRONÓSTICO EN CÁNCER DE MAMA

Un estudio del Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (GEICAM), que se ha presentado en la Reunión Anual de la Sociedad Americana de Oncología Médica (ASCO), señala que el Índice de Masa Corporal (IMC) condiciona el pronóstico en cáncer de mama, asociándose con más riesgo de mortalidad global, mortalidad por cáncer de mama y recurrencia de la enfermedad en mujeres obesas cuyo IMC es igual o superior a 35.
La investigación parte de los datos de cuatro ensayos clínicos del Grupo, con un seguimiento de más de siete años en los que han participado 5.863 pacientes con cáncer de mama operable a las que posteriormente se les administró quimioterapia en adyuvancia. En opinión de la doctora doctora Marina Pollán, investigadora principal y jefa de servicio de Epidemiología del Cáncer del Instituto de Salud Carlos III, “el estudio evidencia que la obesidad origina un efecto pronóstico negativo frente a la mortalidad global, la mortalidad por cáncer de mama y la recurrencia de los tumores en las pacientes con un IMC igual o superior a 35, es decir en aquellas más obesas”.
Sin embargo, en la investigación presentada en ASCO tan sólo el 8% de las mujeres estudiadas eran obesas y presentaban un IMC ≥ 35 en el momento de empezar el tratamiento algo que para la investigadora supone “una buena noticia, ya que el porcentaje de pacientes con cáncer de mama con obesidad moderada y grave es por ahora bajo, y el estudio muestra que en las mujeres con sobrepeso y obesidad leve (con IMC<35 em="" no="" peor="" presentan="" pron="" stico="" un="">
El estudio liderado por GEICAM no encuentra diferencias en el efecto pronóstico de la obesidad moderada y grave (IMC ≥ 35) en cuanto al subtipo tumoral de base de la paciente, si bien sugiere la posibilidad de que las mujeres obesas pudieran ser tratadas con dosis subóptimas de quimioterapia. “La dosis óptima de fármacos está íntimamente relacionada con el IMC y, a pesar de que en el estudio no hemos encontrado cifras altas de infratratamiento, si hemos observado una asociación entre el IMC y el infratratamiento, algo que podría explicar por qué otros estudios en pacientes con cáncer de mama no incluidas en ensayos clínicos encuentran un peor pronóstico también en mujeres con sobrepeso y obesidad leve”, concluye la doctora Pollán.
Abordar tumores con ganglios positivos
Asimismo, el Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama ha presentado en Chicago los resultados de un segundo estudio, el GEICAM 2003-10, que analiza el mejor modo de dar quimioterapia adyuvante en pacientes con cáncer de mama operable y ganglios linfáticos axilares positivos. Se trata de un trabajo en fase III, randomizado, en el que se comparan dos esquemas de trataminento: epirubicina y ciclofosfamida seguido de docetaxel (EC-T) frente a epirubicina y docetaxel seguido con capecitabina (ET-X).

Tras un seguimiento de seis años y medio, el estudio demuestra una mayor supervivencia libre de enfermedad (SLE) con el tratamiento estándar (86% registrado por el régimen EC-T vs. 82% alcanzado con la combinación ET-X). En cuanto al perfil de toxicidad, aclara su autora principal, la doctora Begoña Bermejo, oncóloga del Hospital Clínico Universitario de Valencia, “se ha observado una tolerabilidad favorable con capecitabina, reduciendo los efectos inmunosupresores y la alopecia”.

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