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02 July 2013

La eliminación de residuos en el cerebro puede ser clave en el Alzheimer

En un artículo de perspectiva publicado en la revista Science, investigadores del Centro Médico de la Universidad de Rochester (URMC), en Estados Unidos, apuntan a un sistema recién descubierto por el cual el cerebro elimina los desechos como una potencial nueva herramienta para el tratamiento de trastornos neurológicos como la enfermedad de Alzheimer. De hecho, los científicos creen que algunas de estas enfermedades pueden surgir cuando el sistema no está haciendo su trabajo correctamente.
"En esencia, todas las enfermedades neurodegenerativas se asocian con la acumulación de productos de desecho de las células", dijo Maiken Nedergaard, codirector del Centro de Neuromedicina Traslacional de la URMC y autor del artículo. "La comprensión y, finalmente, descubrir la forma de modular el sistema del cerebro para eliminar los residuos tóxicos podría apuntar a nuevas formas de tratar estas enfermedades", añade.
La compleja red de eliminación de residuos, que los investigadores han denominado sistema 'glymphatic', fue descrito por primera vez por los científicos del URMC en la revista Science Translational Medicine. La eliminación de los residuos es una función biológica esencial y el sistema linfático realiza esta tarea en la mayor parte del organismo, pero no se extiende al cerebro.
Por ello, los investigadores no han comprendido plenamente lo que el cerebro hace con sus propios residuos y algunos científicos han especulado con que estos subproductos de la función celular son donde de alguna manera se "reciclan" las células del cerebro. Una de las razones por las cuales el sistema 'glymphatic' no se había comprendido es que no se puede detectar en muestras de tejido cerebral.
La clave para descubrir y comprender el sistema fue la llegada de una nueva tecnología de imágenes llamada microscopía de dos fotones, que permite a los científicos observar profundamente dentro del cerebro vivo. Utilizando esta tecnología en modelos experimentales vivos con cerebros muy similares a los humanos, Nedergaard y su equipo fueron capaces de observar y documentar lo que equivale a un sistema de conductos extenso y desconocido hasta ahora responsable del lavado de residuos de todo el cerebro.

**AGENCIAS

El consumo de cannabis puede debilitar el sistema de motivación del cerebro a largo plazo

Una investigación realizada por la University College (UCL), el Imperial College y el Kings College en Londres (Reino Unido), ha observado en el cuerpo estriado del cerebro humano niveles más bajos de dopamina en las personas que fuman más cannabis".
Para llegar a estas conclusiones expuestas en la revista especializada Biological Psychiatry, los expertos han visualizado el cerebro de 38 personas, siendo la mitad de ellos consumidores. Precisamente, éstos tenían síntomas psicóticos "similares", tales como experimentar sensaciones extrañas o tener pensamientos de amenaza por una fuerza desconocida.
A juicio del miembro del Instituto de Ciencias Clínicas del Imperial College de Londres e investigador principal del estudio, el doctor Michael Bloomfield, los resultados no han sido "los esperados", ya que estimaban un resultado contrario porque la dopamina "es motivo de ataques psicóticos.
No obstante, declara que éstos pueden aplicarse "para explicar la desmotivación". De cualquier forma, el especialista considera que aún es necesaria la realización de más investigaciones para llegar a probar este extremo.

**AGENCIAS

El consumo de cannabis puede debilitar el sistema de motivación del cerebro a largo plazo

Una investigación realizada por la University College (UCL), el Imperial College y el Kings College en Londres (Reino Unido), ha observado en el cuerpo estriado del cerebro humano niveles más bajos de dopamina en las personas que fuman más cannabis".
Para llegar a estas conclusiones expuestas en la revista especializada Biological Psychiatry, los expertos han visualizado el cerebro de 38 personas, siendo la mitad de ellos consumidores. Precisamente, éstos tenían síntomas psicóticos "similares", tales como experimentar sensaciones extrañas o tener pensamientos de amenaza por una fuerza desconocida.
A juicio del miembro del Instituto de Ciencias Clínicas del Imperial College de Londres e investigador principal del estudio, el doctor Michael Bloomfield, los resultados no han sido "los esperados", ya que estimaban un resultado contrario porque la dopamina "es motivo de ataques psicóticos.
No obstante, declara que éstos pueden aplicarse "para explicar la desmotivación". De cualquier forma, el especialista considera que aún es necesaria la realización de más investigaciones para llegar a probar este extremo.

**AGENCIAS

Una terapia controla mejor la glucosa que sitagliptina y exenatida

El control de la glucosa en sangre en adultos con diabetes tipo 2 experimenta mejoras significativas tras iniciar un tratamiento con el fármaco liraglutida, registrado como “Victoza” por Novo Nordisk, en comparación con otras dos terapias utilizadas habitualmente para esta enfermedad, sitagliptina y exenatida, según un nuevo estudio basado en casos reales, presentado por Novo Nordisk en la 73ª edición de las Sesiones Científicas de la Asociación Americana de Diabetes (ADA) .

Este análisis muestra también que un porcentaje significativamente mayor de personas con diabetes tipo 2 tratadas con “Victoza” alcanzaron un nivel de HbA1C inferior al 7%, el objetivo recomendado por la ADA, frente a los pacientes tratados con sitagliptina y exenatida dos veces al día.

“Este estudio basado en casos reales refuerza los resultados observados en los ensayos clínicos, que demuestran una mayor eficacia hipoglucemiante de “Victoza” en comparación con sitagliptina o exenatida”, ha declarado el director de la Unidad de Investigación Clínica en Diabetes Ochsner del Departamento de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo del Ochsner Medical Center de Nueva Orleans (EEUU), el doctor Lawrence Blonde.

El estudio retrospectivo utilizó información basada en casos reales y procedentes de la base de datos IMS, una de las recopilacion 

Pacientes trasplantados de pulmón relataron su experiencia en el Congreso de la SEPAR

Pacientes trasplantados de pulmón han relatado su experiencia en la mesa redonda “7 vidas, 7 lecciones, 7 momentos, 7 aprendizajes”, celebrada en el marco del Congreso de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), que ha tenido lugar recientemente. 

En concreto, la mesa, patrocinada por VitalAire, estuvo moderada por el doctor Díaz Lobato, responsable de la Unidad de Ventilación Mecánica no Invasiva del Hospital Ramón y Cajal,. “No se trata de una reunión científica, ni técnica. Se trata de una mesa redonda centrada en la vivencia y experiencias de los pacientes y las relaciones con el trasplante y sus miedos”, ha dicho.

Para este experto, pese a que “el trasplante es muy duro”, es una “puerta abierta a la esperanza. En esta mesa redonda hemos aprendido a cómo afrontar esta situación a través de siete diferentes y emotivos testimonios”, ha asegurado.

Así, la mesa redonda recogió los testimonios de siete personas trasplantadas y los miedos, retos y obstáculos que tuvieron que superar al enfrentarse a una de las situaciones más complicadas de su vida. De sus relatos, se extrae que el apoyo de la familia es imprescindible para superar las dificultades, que el equipo sanitario y sus cuidados y dedicación son fundamentales para que el paciente se encuentre lo mejor posible, y la ayuda directamente a su pronta recuperación.

Para la directora comercial y de relaciones institucionales de VitalAire, Piedad Navarro, la experiencia vivida en SEPAR, con los pacientes y familiares fue un “encuentro de vida. Mostraron tal generosidad, fortaleza y profundidad, que nos ha permitido recordar la grandeza del ser humano. Todos ellos han logrado convertir los límites en orillas, abriendo una ventana a la esperanza”, ha dicho. 

El año pasado se realizaron 238 trasplantes de pulmón en España. De ellos, 107 fueron intervenciones unipulmonares; 130, bipulmonares, y 1 cardiopulmonar. Las enfermedades que pueden derivar en trasplantes son entre otras EPOC y enfisema, hipertensión pulmonar, fibrosis pulmonar o fibrosis quística

La UIMP y MSD reúnen a los agentes sanitarios para debatir el futuro de los informes de posicionamiento terapéutico y su contribución a la mejora sanitaria



En el marco de los cursos de verano que organiza la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP) se celebra hoy y mañana el curso sobre “Informes de Posicionamiento Terapéutico de los Medicamentos (IPT)”, con la colaboración de MSD.

El acto inaugural ha contado con la participación de Dña. Belén Crespo, directora de la Agencia Española del Medicamento (AEMPS); D. Agustín Rivero, director general de Cartera Básica de Servicios Sanitarios y Farmacia; el Prof. César Nombela, rector de la UIMP; Dña. Natividad Calvente, directora del curso; D. Ángel Fernández, presidente de MSD España; y Dña. Regina Revilla, directora de Policy y Comunicación de MSD España. 

Durante dos días, responsables del Ministerio de Sanidad, Asuntos Sociales e Igualdad y sus organismos regulatorios, así como decisores autonómicos de los servicios centrales, hospitales o atención primaria debaten sobre temas como el presente y futuro del informe de posicionamiento terapéutico, los elementos clave para su elaboración, análisis de experiencias internacionales o el medicamento en el contexto de la práctica clínica y las necesidades de los pacientes en España.  
Este curso pretende contribuir al debate entre los agentes implicados con el objetivo de contribuir a la mejora de la atención sanitaria a través de la eficacia y transparencia que faciliten la armonización de los criterios en la elaboración del informe.
Tal y como aseguran los expertos asistentes a la jornada, el informe de posicionamiento terapéutico llega en una situación compleja donde hay diferencias significativas de acceso entre Comunidades Autónomas e incluso entre hospitales de una misma comunidad.
El IPT se perfila como una herramienta que sirva para establecer qué medicamentos son efectivos, si son de primera o segunda línea de tratamiento o si se trata de un fármaco que cura o que ayuda a modificar el curso de la enfermedad. El comité decisor del IPT estará compuesto por miembros de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, de la Dirección General de Cartera Básica de Servicios y Farmacia y de las diferentes Comunidades Autónomas de manera rotatoria.

**Pie de foto (de izq. a drcha.): Elisa Borrego, secretaria del curso, Natividad Calvente, directora del curso, Regina Revilla, directora de Policy y Comunicación de MSD España, César Nombela, rector de la UIMP, Belén Crespo, directora de la Agencia Española del Medicamento, Agustín Rivero, director general de Carta Básica de Servicios y Farmacia, y Ángel Fernández, presidente MSD España.  



Investigadores leoneses estudian el ADN del espermatozoide

La Unidad de Reproducción Asistida del Centro Ginecológico de la Clínica San Francisco de León y el departamento de Biología Molecular de la Universidad de León están trabajando de manera conjunta en un estudio que pretende aportar nuevos datos, valores y conocimientos sobre el papel que tiene el espermatozoide a la hora de fecundar un óvulo y producir un embarazo.
Dicha investigación se basa en el análisis pormenorizado de la fragmentación del ADN espermático, ya que existen numerosos estudios que relacionan una alta tasa de fragmentación con una disminución importante de la fertilidad. Las causas por las que el ADN del espermatozoide puede sufrir daño son, entre otras, el estrés, tratamientos de quimioterapia y radioterapia, determinadas condiciones ambientales o la edad.
Para realizar este estudio el grupo de investigadores de la Universidad de León, dirigido por Felipe Martínez Pastor, ha desarrollado y puesto a punto una técnica basada en la citometría de flujo, conocida como SCSAR (Sperm Chromatin Structure Assay) y que permite el análisis de entre 5.000 y 10.000 espermatozoides, siendo además una técnica repetitiva, fiable y objetiva.
Los primeros resultados obtenidos proporcionan una valiosa información que podría facilitar la toma de decisiones de algunos pacientes, demostrando además ya ser eficaz para mejorar las tasas de fecundación y gestación. En este sentido, el director de la Unidad de Reproducción Asistida de la Clínica San Francisco de León, Florentino Garrido,  señala que “para mejorar las muestras de semen con ADN fragmentado y los resultados de fecundación y gestación hemos incorporado en nuestra lista de técnicas a realizar las columnas de anexia V, que se basa en una selección de espermatozoides con el ADN integro y por la cual ya hemos conseguido embarazos.”
La Unidad de Reproducción Asistida del Centro Ginecológico de la Clínica San Francisco de León es referente en Castilla y León en técnicas especiales de reproducción asistida y se caracteriza por su continua colaboración con proyectos de investigación para mejorar la calidad de su asistencia, ya que este campo de la medicina ha tenido un desarrollo extraordinario en los últimos años.

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