Viajes: Los festivales gastronómicos de Gran Bretaña

Degusta de todo, desde ostras bien sabrosas y dorado whisky hasta helado de ajo y las guindillas más picantes conocidas en uno de nuestros deliciosos festivales gastronómicos.

¿Sabías que elaboramos más de 700 tipos de queso? Es una obsesión nacional y donde mejor queda reflejada es en Nantwich International Cheese Show (Feria Internacional del Queso de Nantwich), anunciada como "el mayor espectáculo del mundo dedicado al queso". Si te gusta acompañar el queso con algo picante, visita la Fiesta de la Guindilla de West Dean en agosto para degustar la mermelada de guindilla, el chocolate con guindilla y varias de las salsas más picantes del mundo.
Si te apetece una guarnición de ajo, siempre te puedes pasar por el Isle of Wight Garlic Festival (Festival del Ajo de la Isla de Wight), que rinde homenaje tanto al ajo como a los alimentos al ajo, desde salchichas hasta helados, hasta cervezas.
Gran Bretaña es, por supuesto, una isla, por lo que sus mariscos y sus pescados se encuentran entre los mejores y más frescos del planeta. Los romanos fueron los primeros en festejar las sabrosas ostras de Whitstable, ahora sede del mundialmente famoso Whitstable Oyster Festival (Festival de la Ostra de Whitstable). La Semana del Pescado de Pembrokeshire, en Gales, también es una fiesta con sabor a pescado que no te debes perder, una semana entera dedicada al cangrejo, la lubina y la caballa halladas en la costa de este precioso Parque Nacional.

Para los más sibaritas, el Ludlow Food Festival (Festival Gastronómico de Ludlow) es imprescindible. Con 130 productores independientes de alimentos y bebidas y actos entre los que se incluyen concursos de cocina, cursos y competiciones en los que un jurado elegirá las mejores salchichas, empanadas de cerdo y sándwiches. Igual fama tiene el Abergavenny Food Festival (Festival gastronómico de Abergavenny) que se celebra en septiembre. Ven a ver los mejores productos frescos locales, participa en talleres de cocina y date un capricho con degustaciones y catas de productos de todo el País de Gales.

¿Te apetece algo de beber? El Great British Beer Festival (Gran Festival de la Cerveza Británica), en Londres, es el lugar perfecto para conocer a fondo las mejores cervezas británicas, mientras que el Craft Cider Festival (Festival de la Sidra Artesanal) rinde homenaje al mejor producto de exportación de la región inglesa conocida como West Country. En Escocia, por supuesto, todo gira en torno al whisky…

Comienza a moderarse la contención del gasto desde la promulgación del RDL 16/2012

Los datos de consumo de medicamentos facilitados por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad correspondientes al mes de julio indican que comienza a producirse un cambio cualitativo en la contención del gasto, principalmente al comparar meses en los que se dan las mismas condiciones de financiación y aportación de los beneficiarios.

La tendencia en el gasto medio por receta fue ascendente y si se tiene en cuenta la reducción que supone la parte pagada por los usuarios –entre un 10 y un 12%-, habría que considerar que el gasto medio por receta está aumentando. Este hecho se debe en parte al estancamiento en el mercado de genéricos. Además, y como dato especialmente relevante, el número de recetas se incrementó por primera vez desde que se promulgó el RDL 16/2012.

Todavía el mes de julio de 2013 resulta poco significativo porque en el mismo mes del año 2012 comenzó a aplicarse la nueva aportación de los beneficiarios -incluidos los pensionistas -y en el mes anterior se había producido un efecto lógico de acumulación. Por ello, FEFE considera que aunque los incrementos de este mes son más llamativos tenderán a normalizarse en los próximos meses.

En julio el número de recetas fue de 73,7 millones, lo que representa un aumento del 9,43% con respecto al mismo mes del año anterior. El gasto aumentó un 13,68% y el gasto medio por receta se incrementó un 3,89%. Por su parte, el gasto interanual descendió un -15,54%, las recetas disminuyeron un 13,07% y el gasto medio por receta también bajó un 2,84%.

Comparación de los siete primeros meses de los años 2012 y 2013
Indicador	2012	2013	% incremento
Número de recetas	574.586.561	506.840.550	-11,79
Gasto	6.173.812.539	5.399.376.568	-12,54
Gasto medio por receta	10,74	10,65	- 0,85

ANTEPROYECTO DE LEY DE SERVICIOS Y COLEGIOS PROFESIONALES

FEFE analiza en este Observatorio de forma exhaustiva los aspectos más relevantes del anteproyecto de Ley de Servicios y Colegios Profesionales, que parece alejar las amenazas sobre la separación del binomio propiedad-titularidad de las oficinas de farmacia  y mantiene las funciones atribuidas a los farmacéuticos en la Ley de Profesiones Sanitarias y las excepciones en la derogación de normas que respeta toda la legislación farmacéutica actual.

Otras cuestiones de interés para el farmacéutico ejerciente que se abordan en este anteproyecto se refieren a las incompatibilidades de los cargos colegiales, el ejercicio de la función disciplinaria y el cobro de servicios, dentro de los cuales en ningún caso podrá obligarse al colegiado a contratar los servicios voluntarios de la corporación colegial. (*Análisis completo en la página 8 del Observatorio del Medicamento)

MÁS  MEDICAMENTOS DE PRECIOS DE NOTIFICADOS

En este Observatorio se lleva a cabo un análisis de los medicamentos que se desfinanciaron en el mes de agosto del año pasado manteniendo indicaciones financiadas. En este momento hay 60 medicamentos que cuentan con precios notificados -20 más que hace un año y cuyo precio ha aumentado- 44 no han aumentado sus precios, 22 productos han solicitado la baja y otros 9 se encuentran en otras situaciones como no haber comunicado su comercialización (7), suspensión temporal (1) o  anulado de oficio (1). (*Ver tabla de medicamentos en la página 10 del Observatorio del Medicamento).

FEFE destaca que recientemente un conjunto importante de medicamentos de marca que necesariamente deben ser prescritos mediante receta médica han solicitado estar fuera de la financiación del Sistema Nacional de Salud. Este hecho tiene un importante significado simbólico, ya que manifiesta la voluntad de sus titulares de escapar del sistema de precios de referencia y mantener el valor de sus marcas en los mercados internacionales. FEFE se propone a partir de ahora hacer un seguimiento de las ventas de estos productos en España para analizar su evolución. (*Ver tabla de medicamentos en la página 11 del Observatorio del Medicamento).

En este ámbito, las organizaciones empresariales agrupadas en FEFE vuelven a sugerir al Ministerio de Sanidad que no autorice ningún nuevo precio notificado hasta que no se habilite un mecanismo de compensación para los medicamentos dispensados con cargo al Sistema Nacional de Salud.

El 47% de los adultos atendidos por Proyecto Hombre Alicante en 2012 consumía cocaína

La Fundación Noray Proyecto Hombre Alicante ha presentado su memoria de actividad correspondiente al ejercicio 2012. Este documento recoge información sobre los trastornos adictivos, y entre ellos principalmente el consumo de drogas, relativos al perfil de la demanda recibida por la entidad, así como a los resultados obtenidos en la intervención con personas que presentan un trastorno adictivo y sus familias, menores en situación de riesgo, empresas, y población general de Alicante y su provincia.

Según los datos de la memoria, el año pasado la sustancia por la que más solicitaron tratamiento en Proyecto Hombre las personas adultas fue la cocaína (47%), tanto para hombres (27%) como para mujeres (21%), seguida del alcohol (33%) y el cannabis (8 %). En el caso de los adolescentes, la sustancia principal fue el cannabis (83%), seguido del alcohol (7%).

En total, 1.100 personas acudieron a Proyecto Hombre Alicante solicitando tratamiento a lo largo del ejercicio y el programa que más intervenciones efectuó fue el de Comunidad Terapéutica, con más de 200 personas y sus respectivas familias.

De los datos de la memoria se extrae también que el 84% de las personas adultas que demandaron los servicios en los programas fueron hombres, con una edad media de 37 años, siendo el porcentaje de representación femenina del 16%, presentando éstas una edad media de 41 años. Los adolescentes de sexo masculino supusieron un 82% del total y el femenino un 18%. En este caso, las edades de las personas que acuden se sitúan sobre una media de 17 años.

El análisis de las cifras pone de relevancia que quienes solicitan tratamiento llevan consumiendo, como mínimo, dos años antes de iniciarlo, llegando algunos casos incluso hasta a 30 años de consumo. Respecto a la frecuencia de consumo, más del 30% de las personas atendidas consumía a diario. Los municipios de mayor afluencia de usuarios registraron fueron Alicante y Elche, aunque se recibieron personas de más de 40 municipios de la provincia alicantina.

El área de prevención continúa acogiendo a un gran número de personas, familias y profesionales que lo precisaban, abarcando desde centros escolares, a familias, profesionales, empresas y el ámbito penitenciario, y superando las 2.000 personas participantes en los diferentes ámbitos.

Tal como ha explicado la directora de la entidad, Consagración Jareño “se trata de unos datos fiables que nos acercan a un importante segmento de los fenómenos adictivos de la geografía alicantina”. La directora ha destacado que el trabajo de Proyecto Hombre se realiza gracias a un equipo humano multidisciplinar conformado por 30 personas, a quienes hay que sumar las más de 50 personas voluntarias, que ofrecen altruistamente su apoyo incondicional.

A lo largo del año, de la mano del presidente de la Fundación, Manuel Peláez se ha iniciado una nueva línea de colaboración denominada “EmpresAmiga”, donde importantes grupos empresariales de la provincia (14) han decidido ofrecer su ayuda para Proyecto Hombre Alicante. La directora de la entidad ha agradecido “el soporte tanto del Patronato de la Fundación como desde las instituciones públicas y privadas y desde colectivos de ciudadanos, se ofrece para seguir apostando por devolver a la sociedad, como miembros activos a personas que precisan de ayuda para superar su adicción a las drogas y otros problemas de adicción, y por prevenir, antes de su aparición, esa problemática”.

El calor del Thermolactyl de Damart

                   

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LA SEOM PRESENTA QUEJA AL DEFENSOR DEL PUEBLO ANTE EL ACUERDO DE EQUIVALENCIAS TERAPÉUTICAS DE FÁRMACOS ONCOLÓGICOS DE ANDALUCÍA

La Sociedad Española de Oncología Médica ha presentado una queja al Defensor del Pueblo sobre el Acuerdo Marco de Alternativas Terapéuticas Equivalentes que hizo público el pasado 30 de julio la Consejería de Salud y Bienestar Social de Andalucía y donde se incluyen medicamentos oncológicos porque es radicalmente contrario a la legislación estatal de prescripción y dispensación de medicamentos y discrimina gravemente a los pacientes andaluces.

Mediante esta queja la SEOM manifiesta su preocupación ante la declaración de “equivalencia terapéutica” para medicamentos distintos como ya lo anunció en el comunicado emitido el pasado mes de junio. En el campo específico de la Oncología, esto resulta especialmente relevante y trascendente teniendo en cuenta la naturaleza de las enfermedades a tratar. Concretamente, el Acuerdo Marco incluye tres anticuerpos monoclonales aprobados en España para el tratamiento del cáncer colorrectal metastásico (CCRm) que son: el bevacizumab, el cetuximab y el panitumumab. Estos fármacos oncológicos tienen distintos mecanismos de acción y no son equivalentes terapéuticos, sino fármacos que tienen sus indicaciones específicas. Esta afirmación se ratifica con el listado de fármacos biológicos no sustituibles de la Agencia Española del Medicamento donde se incluyen estos anticuerpos monoclonales.

En cáncer colorrectal metastásico existen dos grandes  grupos de pacientes: los que tienen CCRm con el gen KRAS mutado, que representan aproximadamente el 40%, y los que tienen tumores con el gen KRAS nativo, que supone el 60% restante. Para los pacientes con KRAS mutado el único anticuerpo monoclonal con actividad es el bevacizumab ya que el cetuximab y el panitumimab no son activos. Para los pacientes con RAS nativo hay dos opciones de fármacos con actividad: el antiangiogénico bevacizumab y los anticuerpos anti-EGFR, cetuximab y panitumimab, que se pueden administrar de forma secuencial. La intolerancia o resistencia al antiangiogénico no implica una intolerancia o resistencia al anti-EGFR o viceversa. Por todo ello, la selección del mejor tratamiento debe dirigirse de manera personalizada y debe basarse en las características moleculares del tumor y las características clínicas del paciente oncológico.

En los hospitales andaluces la elección del medicamento que se dispensará al paciente no se efectuará por el oncólogo médico según su criterio clínico, sino por el Sistema Andaluz de Salud (SAS) mediante la adjudicación de este Acuerdo Marco basado en motivos económicos. Esto es radicalmente contrario a la legislación estatal de prescripción y dispensación de medicamentos y discrimina gravemente a los pacientes andaluces.

La Ley de Cohesión, al regular las garantías de las prestaciones del SNS, establece en su artículo 23 que “todos los usuarios del Sistema Nacional de Salud (SNS) tendrán acceso a las prestaciones sanitarias reconocidas en esta Ley en condiciones de igualdad efectiva” así como que “el acceso a las prestaciones sanitarias reconocidas en esta Ley se garantizará con independencia del lugar del territorio nacional en que se encuentren en cada momento los usuarios del Sistema Nacional de Salud” (artículo 24.1).

El artículo 88 de la Ley de Garantías añade que “se reconoce el derecho de todos los ciudadanos a obtener medicamentos en condiciones de igualdad en todo el Sistema Nacional de Salud, sin perjuicio de las medidas tendentes a racionalizar la prescripción y la utilización de medicamentos y productos sanitarios que puedan adoptar las Comunidades Autónomas en ejercicio de sus competencias”.

Ante la proliferación de medidas adoptadas por las Comunidades Autónomas para reducir el gasto farmacéutico, la Ley 10/2013 ha introducido una importante modificación en el artículo 88 de la Ley de Garantías para que esas medidas de ahorro no infrinjan la igualdad de acceso a la prestación farmacéutica de todos los ciudadanos con independencia del territorio en que se encuentren. La nueva redacción del artículo 88.1 de la Ley de Garantías añade que:

“Las medidas tendentes a racionalizar la prescripción y utilización de medicamentos y productos sanitarios que puedan adoptar las Comunidades Autónomas no producirán diferencias en las condiciones de acceso a los medicamentos y productos sanitarios financiados por el Sistema Nacional de Salud, catálogo y precios. Dichas medidas de racionalización serán homogéneas para la totalidad del territorio español y no producirán distorsiones en el mercado único de medicamentos y productos sanitarios”.

Por todo ello, hemos solicitado al Defensor del Pueblo a que inste a la Consejería de Salud y Bienestar Social de Andalucía a que retire el citado acuerdo, de modo que no se vulneren los derechos de profesionales y pacientes, sobre todo el derecho constitucional a la protección de la salud.

CADA AÑO SE DAN EN EUSKADI 2.300 CASOS DE SEPSIS

Con motivo del Día Mundial de la Sepsis, que se celebra en todo el mundo el 13 de septiembre, el Hospital Universitario Cruces ha confirmado que cada año se registran en Euskadi cerca de 2.300 casos de sepsis, de los que, aproximadamente, unos 680 corresponden a los casos más graves, conocidos como shock séptico, que pueden llegar a resultar mortales. Estas cifras, se corresponden con la incidencia media de la sepsis recogida en el conjunto del Estado, con 104 casos por cada 100.000 habitantes y 31 casos por cada 100.000 habitantes para los casos de shock séptico (1).

El Servicio de Medicina Intensiva (UCI) del Hospital Universitario Cruces atendió en 2012 un total de 175 casos de sepsis grave, de los que 99 correspondieron a casos de shock séptico. De estos últimos casos, 84 pacientes eran mayores de 65 años. Precisamente, estos datos reflejan la realidad de la sepsis, que es hasta más de diez veces más frecuente en personas mayores de 65 años.

Personas mayores y niños

Además de las personas mayores, otro colectivo de riesgo son los niños y, especialmente, los recién nacidos, con la sepsis neonatal. De hecho, en los países del Sur, la sepsis mata a más de seis millones de recién nacidos y niños pequeños cada año. Además, en estos países, la sepsis es la segunda causa de muerte materna en el parto, sólo después del sangrado.

Aumento de la incidencia entre un 8 y un 13% anual en todo el mundo

La sepsis es una de las enfermedades mortales más comunes, en todo el mundo. Es una de las patologías que presenta la misma incidencia en áreas con escasos recursos y en los países con más renta per cápita.

Por lo que respecta a los países más favorecidos económicamente, la sepsis está incrementando su incidencia en niveles entre 8-13% anual durante la última década y su mortalidad es tan elevada como la que producen los cánceres de mama e intestinal juntos. Las razones son diversas, pero incluyen la edad, el desarrollo de resistencias a los antibióticos y formas más virulentas de todo tipo de infecciones. En los países del Sur, la malnutrición, las dificultades para el acceso a las vacunaciones y el tiempo de tratamiento contribuyen a elevar su mortalidad por este proceso.

Apuesta de Osakidetza por la seguridad clínica y asistencial

El Departamento de Salud del Gobierno Vasco ha intensificado su apuesta por la seguridad clínica y asistencial como una de sus metas para esta legislatura, anunciada por su consejero, Jon Darpón. Para ello, trabaja, entre otras líneas, en la reducción del riesgo de infecciones derivadas de la atención sanitaria, potenciando medidas preventivas, formando en seguridad a profesionales y pacientes, etc.

Descubiertas alteraciones epigenéticas en el cerebro de enfermos de Alzheimer

La enfermedad de Alzheimer está convirtiendo en un problema grave de salud de las sociedades occidentales, agudizado por el progresivo envejecimiento de la población. El deterioro neurológico de estas personas implica su aislamiento del mundo, el desconocimiento de sus familiares y amigos, la pérdida de la memoria, demencia y problemas de salud muy importantes. Actualmente no se dispone de un tratamiento efectivo contra esta enfermedad.

Aunque en unos pocos casos hay un componente hereditario, generalmente se desconocen las causas. En este sentido, alteraciones de la actividad del genoma podrían estar implicadas en la aparición de la enfermedad. Hoy, la prestigiosa revista internacional Brain publica un artículo liderado por Manel Esteller, Director del Programa de Epigenética y Biología del Cáncer del Instituto de Investigaciones Biomédicas de Bellvitge ( IDIBELL ) , Investigador ICREA y Profesor de Genética de la Universidad de Barcelona , que demuestra por primera vez la existencia de aberraciones epigenéticas en el cerebro de enfermos de Alzheimer .

"Empezamos estudiando las diferencias epigenéticas entre doce regiones diferentes del cerebro de los ratones. Entre ellas analizamos en mayor profundidad la zona anterior de la cabeza, el córtex frontal. Vimos que cuando se inducía el Alzheimer en estos animales, la señal química epigenética llamada metilación del ADN cambiaba " ha explicado Manel Esteller, director del estudio.

Esteller destaca que observaron que los mismos cambios se repetían en el cerebro de enfermos de Alzheimer. "En los pacientes, las alteraciones epigenéticas afectan especialmente a genes relacionados en la generación de energía en las neuronas, la formación de sinapsis ( la comunicación entre neuronas ) y brújulas que guían a los axones ( la cola larga de las neuronas)."

Según Manel Esteller " este descubrimiento es importante no únicamente para aclarar las causas y las bases biológicas de la enfermedad, si no para probar en el futuro posibles tratamientos de la misma. En este sentido, ya se están usando fármacos con efectos epigenéticos en otras enfermedades neurológicas como la epilepsia.