El dr Luis de la Cruz nos habla de la moderna inmunoterapia para el tratamiento contra el cáncer

El dr Luis de la Cruz( Hospital Vírgen Macarena de Sevilla) nos habló sobre los inmunoterápicos actuales y futuros en el tratamiento del cáncer. El oncólogo participó en el Seminario de prensa de la SEOM( Sociedad Española de Onocología Médica) en La Granja( Segovia) y habló en exclusiva con nosotros.
Según el especialista "la inmunoterapia se diferencia del resto de modalidades sistémicas del tratamiento del cáncer porque parece ser capaz de inducir respuestas muy duraderas en el tiempo y, por tanto, lograr una mejora en la calidad de vida de los pacientes"

**www.noticiadesalud.blogspot.com
@acedotor

Janssen anuncia la colaboración ampliada con la asociación internacional para microbicidas

Janssen R&D Ireland Ltd. (Janssen) anunció hoy que ha ampliado su colaboración con la International Partnership for Microbicides (IPM) para el desarrollo y suministro de dapivirine (TMC120) para la prevención del VIH. Esta es la última asociación privada y pública innovadora para el nuevo grupo creado Janssen Global Public Health y una contribución destacada con los esfuerzos más amplios de Johnson & Johnson de cara a la mejora de la salud pública mundial.

En 2004, Janssen e IPM formaron una de las primeras colaboraciones públicas y privadas en el campo de los microbicidas para el desarrollo, fabricación y comercialización de dapivirine en los países con recursos pobres. Según este acuerdo ampliado, IPM, una organización sin ánimo de lucro dedicada al desarrollo de nuevas tecnología de prevención del VIH para mujeres, cuenta ahora con los derechos mundiales exclusivos para el desarrollo y comercialización de dapivirine para la prevención del VIH de transmisión sexual sola o en combinación con medicinas microbicidas anti-retrovirales y/o en combinación con anticonceptivos.

IPM podrá maximizar el espectro de su trabajo de cara a los productos designados para prevenir los embarazos por infección de VIH y no deseados, tecnologías vitales para hacer frente a las necesidades de salud sexual y reproductiva de las mujeres en todo el mundo.

Según el acuerdo, IPM podría institucionalizar un programa para asegurar que las mujeres en las comunidades con menos ingresos disponen de acceso a cualquier producto que IPM pueda comercializar en los países en desarrollo a través de estrategias de precio contenido. Esto se integra dentro de la importancia del acceso dentro de los acuerdos anteriores que se centran en asegurar la disponibilidad de los productos basados en dapivirine para las mujeres en países con recursos pobres, que ya son firmemente una piedra angular del nuevo acuerdo. Los recursos generados en los mercados en desarrollo además ayudarán a apoyar la I+D adicional y a los esfuerzos de acceso en el mundo en vías de desarrollo.

"Janssen se ha comprometido a descubrir nuevas soluciones que abarcan desde el desarrollo al acceso y prevención de la propagación del VIH, reduciendo la carga del VIH en las mujeres y sus familias", explicó Wim Parys, doctor y responsable de I+D de Janssen Global Public Health. "Esperamos que ahora más que nunca, las mujeres en riesgo en todo el mundo puedan beneficiarse de esta destacada colaboración por medio de un acceso de coste contenido a nuevas tecnologías de prevención en el futuro".

Los microbicidas son una herramienta de prevención innovadora que se está investigando en varias formas, como los anillos vaginales de liberación sostenible, para ayudar a la prevención el VIH de transmisión sexual. El anillo de microbicidas vaginal mensual de IPM con dapivirine - potencialmente el primer producto de su clase - ya se ha estudiado dos ensayos de eficacia paralela en múltiples países de África con resultados esperados a finales del año 2015. IPM está desarrollando también un anillo de 90 días que combina dapivirine con un anticonceptivo, que está previsto llegue a pruebas clínicas en el año 2015.

La Fundación Andaluza de Cardiología organiza un taller de evaluación de riesgo cardiovascular dirigido a la población

 Formar a la población para que alcance un estilo de vida saludable y prevenir con ello la aparición de enfermedades cardiovasculares, es el principal objetivo del taller organizado, el próximo jueves en el Teatro Infanta Leonor de Jaén, por la Fundación Andaluza de Cardiología y destinado tanto a enfermos cardiovasculares como a  personas en riesgo.

   La jornada, a la que podrá acudir cualquier interesado sin necesidad de inscripción,  se presenta como antesala del 49º Congreso de la Sociedad Andaluza de Cardiología y estará dirigida por Hipólito Pousibet, especialista en cardiología del Complejo Hospitalario Ciudad de Jaén. En ella colabora la Asociación Gastronómica 'Amigos del Santo Reino'.

   La puesta en marcha de este taller responde al fin principal de la Fundación Andaluza de Cardiología, "concienciar y educar al ciudadano sobre la importancia de llevar una forma de vida saludable para evitar enfermedades cardiovasculares".

   Por este motivo, se prestará especial atención a un nuevo concepto de riesgo a tener en cuenta en prevención primaria, 'la Edad vascular'. Basada en el estudio de Framingham, este cálculo indica; según presión arterial del individuo, colesterol  y estilo de vida, a que edad real corresponden sus arterias, su deterioro y estimar así el riesgo cardiovascular antes de la aparición misma de cualquier síntoma o evento cardiovascular.

   Es decir, un varón fumador de 55 años con una hipertensión de 16 y un colesterol de casi 250, tiene una edad vascular equivalente a 75 años o, lo que es lo mismo, un riesgo alto, del 6%, de padecer un evento cardiovascular en los próximos diez años.

   Otro factor negativo y aspecto fundamental a tratar en estas jornadas será la obesidad, el sedentarismo y la diabetes. Así, de forma práctica y amena, los especialistas en cardiología medirán la vida real de las arterias de los asistentes; valorarán su estado e intentarán sensibilizar y, sobretodo, educar al ciudadano hacia hábitos saludables que frenen la posible aparición de estas enfermedades. En este sentido, la jornada comenzará con un desayuno cardiosaludable que tendrá como protagonista el aceite de oliva.

Entrevista con Pilar Garrido, presidenta de la SEOM

La dra Pilar Garrido es la presidenta de la SEOM( Sociedad Española de Oncología Médica). La primera mujer en ocupar este cargo. Aprovechando su presencia en el Seminario de Prensa celebrado en La Granja( Segovia) nos concedió una entrevista exclusiva donde habla de la situación en el tratamiento de esta enfermedad en España y los preparativos de la ESMO 2014 que tendrá lugar en Madrid, en septiembre.

**www.noticiadesalud.blogspot.com
@acedotor

Presentado el “Estudio sobre la creación de una Unidad de Calidad de Vida para personas con demencia”

El director general del Instituto de Mayores y Servicios Sociales (IMSERSO), César Antón Beltrán, el director gerente de la Fundación General de la Universidad de Salamanca, Óscar González Benito, y el secretario de la Fundación Reina Sofía, José Luis Nogueira, acompañaron este viernes a la investigadora Lourdes Bermejo en la presentación del “Estudio sobre la creación de una Unidad de Calidad de Vida para personas con demencia”, realizado en el marco de las acciones del «Espacio Transfronterizo sobre el Envejecimiento».
El estudio está  impulsado por el Centro de Referencia Estatal de atención a personas con enfermedad de Alzheimer y otras demencias del Imserso (CREA Salamanca), la Fundación General de la Universidad de Salamanca y la Fundación Reina Sofía, y  ha consistido en la puesta en marcha de una Unidad de Calidad de Vida (UCV) temporal, de 5 meses de duración, para la atención diurna a personas con demencia, basada en el Modelo de Calidad de Vida y en la Atención Centrada en la Persona. En ella, se ha contado con la participación de un grupo experimental de ocho personas diagnosticadas con demencia -en un estadio leve y leve/moderado- que vivían en su entorno natural -solos o en familia- y un grupo control de siete personas con características similares en relación a la demencia, estilo y entorno de vida, que no han acudido a ningún otro centro. Además, en el marco del estudio, se ha analizado el efecto de esta experiencia en los familiares y en el personal de la UCV y en el del Centro de Referencia Estatal de atención a personas con enfermedad de Alzheimer del IMSERSO, en el que se ha instalado UCV temporal.

Evidencias del estudio

Lourdes Bermejo

Según explicó Lourdes Bermejo, investigadora principal del proyecto, se ha evidenciado de este estudio mejoras en el bienestar emocional, en las relaciones interpersonales y el nivel de inclusión social, desarrollo personal, y autodeterminación de las personas atendidas en la UCV, y se ha conseguido asimismo mantener las capacidades funcionales básicas de los pacientes, además de una leve mejora en sus capacidades cognitivas (orientación, memoria, lenguaje y praxis). Los pacientes de la UCV temporal presentaron además importantes mejoras en el área ocupacional y en su grado de autonomía, evidenciado en una mayor volición (implicación e iniciativa en la realización de actividades, desempeño de roles y asunción de responsabilidades).
En lo que respecta a los familiares de las personas usuarias de la UCV, se observó, en general, mejoras en su capacidad para promocionar su autonomía e independencia y para la satisfacción de las necesidades psicosociales y afectivas de los enfermos, lo que, sin duda, favorece la calidad de vida de las personas afectadas por demencia. Por su parte, los profesionales que trabajaron en la UCV habían demostrado un importante y profundo cambio en el modo de relacionarse y de ejercer el rol profesional, tanto en relación a las personas con demencia como con sus familiares y entre sí.

El Espacio Transfronterizo sobre el Envejecimiento

El proyecto “Espacio Transfronterizo sobre el Envejecimiento”, una iniciativa aprobada en el marco del Programa Operativo de Cooperación Transfronteriza España-­‐Portugal 2007-­‐2013 (POCTEP) cofinanciado por el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER) y aprobado en marzo de 2011, promueve la conformación de una ‘Red de Cooperación Transfronteriza’ en torno al envejecimiento de la población, y aspira a ser una referencia internacional en la creación de un modelo de atención sociosanitaria que mejore la calidad de vida de las personas mayores al ofertar recursos, formación y modelos de excelencia a los actores principales del sector sociosanitario: profesionales, familiares y personas afectadas. El proyecto está liderado por la Fundación General de la Universidad de Salamanca que cuenta con el apoyo de la Associação de Apoio e Estudo ás Psicognosis na Raia Central (ASPSI) y la Associação Humanitária de Doentes de Parkinson e Alzheimer (Portugal), y con la Fundación Reina Sofía y el Centro de Referencia Estatal de Atención a Personas con Enfermedad de Alzheimer y otras demencias del IMSERSO en calidad de socios estratégicos.

• Estudio sobre la creación de una Unidad de Calidad de Vida para personas con demencia

LA MODERNA INMUNOTERAPIA PARA EL TRATAMIENTO CONTRA EL CÁNCER: REALIDAD ACTUAL Y PERSPECTIVAS FUTURAS

 La inmunoterapia parece que puede suponer uno de los principales avances en el tratamiento contra el cáncer de los últimos tiempos ya que se trata de un cambio en la estrategia de abordaje de esta patología, según los expertos en oncología médica.

Esta es una de las conclusiones alcanzadas en el VI Seminario de Periodistas Curar y Cuidar en Oncología titulado “Inmunoterapia en el tratamiento del cáncer” que haorganizado la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) en colaboración con MSD. La jornada, celebrada en Segovia, ha reunido a periodistas y oncólogos médicos para actualizar contenidos en torno al presente y futuro de la inmunoterapia como tratamiento contra el cáncer.

La Dra. Pilar Garrido, presidenta de SEOM ha afirmado que "la actual inmunoterapia surge como una línea de investigación innovadora con resultados positivos en algunos tumores, de momento prometedores en otros, y un intenso programa de desarrollo en marcha".

Para comprender los avances en el tratamiento del cáncer la Dra. María Victoria Tornamira, del departamento médico de MSD, ha explicado que “la lucha contra esta enfermedad se encuentra en continua evolución y en los últimos tiempos estamosviviendo una auténtica revolución. El arsenal terapéutico contra las enfermedades oncológicas se está viendo reforzado con una nueva familia de fármacos, los inmunoterápicos, capaces de provocar del sistema inmunitario la respuesta necesaria para eliminar las células tumorales”.

La inmunoterapia en cáncer, ¿cómo funciona?

A través de su ponencia titulada “Cambio de paradigma en el tratamiento del cáncer. ¿Qué es la inmuno-oncología? Bases de la inmunoterapia”, el Dr. Alfonso Berrocal, jefe de sección del Servicio de Oncología del Hospital General Universitario de Valencia, haanalizado los diferentes tratamientos oncológicos que se han utilizado a lo largo de los años. “Inicialmente se empleó la quimioterapia, fármacos capaces de destruir células en reproducción con independencia de si eran o no tumorales. Posteriormente, dispusimos de las terapias dirigidas que bloqueaban vías metabólicas específicamente asociadas altumor en base a sus mutaciones; y desde el año 2010 disponemos de fármacos inmunoterapéuticos eficaces”.

La Dra. Tornamira ha apuntado que “la inmunoterapia puede suponer un avance profundo en la estrategia contra el cáncer porque no solo cambia el enfoque terapéutico, sino también el manejo del paciente en cuanto a cómo valorar la respuesta tumoral, cómo manejar los efectos adversos, como incluir estos nuevos fármacos en el arsenal terapéutico actual y, si se cumplen las expectativas, cómo manejar los supervivientes a largo plazo”.

Por su parte, el Dr. Luis de la Cruz, del servicio de Oncología Médica del Complejo Hospitalario Regional Virgen Macarena de Sevilla, ha anotado que “la inmunoterapia se diferencia del resto de modalidades sistémicas del tratamiento del cáncer porque parece ser capaz de inducir respuestas muy duraderas en el tiempo y, por tanto, lograr unamejora en la calidad de vida de los pacientes”.

El sistema inmunológico, clave en el desarrollo del cáncer

Según ha subrayado el Dr. Berrocal, “a lo largo de nuestra vida, en el caso del cáncer, el sistema inmunológico es capaz de eliminar tumores que se forman en nuestro organismo. Sin embargo, en ocasiones, estos escapan a su control a través de diferentes mecanismos y logran establecerse y desarrollarse. Los dos mecanismos que usa el cáncer para lograrlo son la producción de sustancias inmunosupresoras o evitando el reconocimiento del sistema inmunológico”.

“En la actualidad disponemos de fármacos que aumentan la eficacia del sistema inmunológico para eliminar el cáncer, que serían adecuados en la primera situación y fármacos que aumentan el reconocimiento del cáncer por el sistema inmunológico adecuados, para la segunda”, ha añadido.

Ante este panorama y teniendo en cuenta que son muchos los retos de actualización científica para una especialidad con esta carga asistencial, “desde el departamento médico de MSD –ha apuntado la Dra. Tornamira- estamos ya trabajando activamente para apoyar a los oncólogos con este nuevo cambio de paradigma de tratamiento de los pacientes facilitándoles herramientas prácticas para su formación y actualización científica que respondan a sus necesidades y las de sus pacientes”.

Diferentes tipos de inmunoterapia para diferentes tipos de cáncer

Durante su ponencia sobre los “Mecanismos de acción de la inmunoterapia”, el Dr. de la Cruz ha explicado la diferencia entre los dos tipos: la específica y la inespecífica. “En la específica enseñamos al organismo a reconocer uno o varios antígenos para que luego luche contra ellos exclusivamente, el representante de este tipo son las vacunas. En la inespecífica, que es con la que recientemente se han obtenido resultados positivos en el tratamiento del cáncer, potencia de forma general el sistema inmunológico sin condicionarlo a ningún antígeno específico”.

Por su parte, el Dr. Berrocal ha apoyado esta afirmación. “La inmunoterapia ha demostrado su eficacia en pacientes con melanomas metastásicos a pesar de que no todos se pueden beneficiar de ella. A priori, la inmunoterapia sería más eficaz cuanto menor sea la carga tumoral del paciente”.

El Dr. de la Cruz ha insistido en que “algunos inmunoterápicos suelen requerir mayor tiempo para ejercer su efecto por su mecanismo de acción específico, que condiciona una activación de la respuesta inmune en una fase precoz, de manera que hasta que ésta llega a hacerse clínicamente manifiesta requiere de una serie de eventos sucesivos que pueden durar semanas e incluso meses”.

Respecto a los tipos de cáncer que se pueden tratar con inmunoterapia, ambos expertos coinciden en que “todos los cánceres serían susceptibles de ser tratados con inmunoterapia ya que siempre se acompañan de un microambiente tumoral específico y generan algún grado de respuesta inmune. Sin embargo hay tumores más inmunogénicos que otros, como son los melanomas, el cáncer renal o los linfomas foliculares, neoplasias en las que se han descrito incluso regresiones espontáneas. Por ello, debemos seguir trabajando en el desarrollo de ensayos clínicos que permitan demostrar estas hipótesis”.

Maniobras inmunológicas del tratamiento del cáncer desde finales del S. XIX

El Dr. de la Cruz ha explicado que “desde finales del siglo XIX se realizaron intentos para abordar el cáncer con maniobras inmunológicas. A lo largo del siglo XX se han estudiadomuchas otras modalidades de inmunoterapia con vacunas, citoquinas, inmunoterapia adoptiva, etc. Sin embargo, en la mayor parte de las ocasiones, los resultados han sido decepcionantes, con escasa aplicabilidad clínica y su beneficio era prácticamente inexistente”.

“En la actualidad, -continúa- este panorama está cambiando aceleradamente. El mayor conocimiento a nivel molecular de las interacciones inter e intracelulares que determinan la activación de la respuesta inmune ha permitido el diseño de fármacos dirigidos a anticuerpos monoclonales que son capaces de modular esta respuesta hacia un estado de mayor activación inmune, lo que facilita el reconocimiento de componentes específicos de la célula tumoral y su eventual destrucción”.

La inmunoterapia en los medios de comunicación

Durante este seminario se ha contado con la participación de la Asociación Nacional de Informadores de la Salud (ANIS). Su presidente, Alipio Gutierrez, ha realizado una revisión de la cobertura mediática sobre los tratamientos de inmunoterapia relacionados con el cáncer dado el interés que está despertando este tema en los medios de comunicación.

****Próximamente NOTICIAS DE SALUD publicará unas videoentrevistas con los ponentes del Seminario y la presidenta de la SEOM

Expertos en cardiología analizan la eficacia de las últimas técnicas para el control y tratamiento de la arritmia

Más de 100 profesionales médicos, en su mayoría cardiólogos,participaron esta semana, en el Kempinski Hotel Bahía, en el Simposio sobre Arritmias Cardíacas, organizado por la Unidad de Arritmias de Hospiten Estepona, para analizar las últimas técnicas de diagnóstico, control y tratamiento de enfermos con trastornos del ritmo cardíaco.

Con el título Hacia un diagnóstico rápido y un tratamiento curativo, el acto fue inaugurado por  presidente del grupo Hospiten, Pedro Luis Cobiella, y la Teniente de Alcalde de Estepona, Pilar Fernández Figueres. Junto a ellos, participaron como ponentes varios cardiólogos de reconocido prestigio, encabezados por Antonio Ramírez, Jefe del Servicio de Cardiología de Hospiten Estepona, Pedro Brugada, director de la Unidad de Arritmias de Hospiten Estepona, y los doctores Carlo de Asmundis y Gian-Battista Chierchia, responsables de los Servicio de Arritmias y de la Unidad de Fibrilación Auricular de la Universidad Libre de Bruselas, respectivamente, que profundizaron acerca de las técnicas poco invasivas  de ablación por catéter y la crioablación de la fibrilación auricular respectivamente.

Durante su exposición, Pedro Brugada, hizo hincapié en el valor de la historia clínica y el examen físico del paciente para un correcto diagnóstico. Según explicó, el primer paso para obtener un buen diagnóstico y evitar que la enfermedad derive en una muerte súbita es reconocer los síntomas. "Debemos estar atentos y no infravalorar los síntomas del paciente. A veces un síncope (desmayo) puede ser la única manifestación de una arritmia potencialmente grave. Por eso, lo mejor q le puede pasar a un paciente con este problema es tener algún síntoma de alerta que nos permita diagnosticarlo y tratarlo para prevenir alguna complicaciónseria" afirmó. Palpitaciones, mareos, ansiedad, sofoco o desmayo son algunos de los síntomas que nos deben poner alerta de una posible arritmia.

Del mismo modo, explicó a los asistentes como a través del signo de la rana pueden ser identificadas cierto tipo de taquicardias, por lo que “reconocerlo puede ser clave para la pronta recuperación del paciente”, añadió. Según explicó, se trata de un proceso en el que el paciente describe sensación de palpitaciones regulares en el cuello, las cuales pueden sentirse y verse,pareciéndose al movimiento que se aprecia en el gaznate de una rana cuando croa.

La Unidad de Arritmias de Hospiten Estepona, de reciente puesta en marcha, está especializada en la aplicación de algunas de las técnicas más innovadoras y poco invasivas que se aplican para el tratamiento de la arritmia, como son la crioablación de venas pulmonares en pacientes con fibrilación auricular, los estudios electrofisiológicos, ablación de taquicardias por radiofrecuencia e implantación de dispositivos de resincronización y desfibrilador cardíaco. De hecho, Pedro Brugada, ha sido pionero en la aplicación de algunos de estos procedimientos que han contribuido a mejorar la calidad de los pacientes

El Grupo Hospiten es una red sanitaria internacional comprometida con la prestación de un servicio de máxima calidad, con experiencia de más de 40 años que cuenta con dieciséis centros médico-hospitalarios privados en España, República Dominicana, México y Jamaica, y más de cien centros médicos ambulatorios, propios y asociados bajo la marca propia Clinic Assist, atendiendo anualmente a un millón de pacientes de todo el mundo, contando con una plantilla de más de 3.500 personas.