Los problemas sexuales repercuten en la calidad de vida y en las relaciones de pareja

"Cuando el hombre acude a la consulta del urólogo viene para solucionar un problema de salud sexual. Y lo que en el fondo quiere es recuperar su vida de antes", dice el dr Natalio Cruz( responsable de Andrología de la Unidad de Urología y Nefrología del Hospital Vírgen del Rocío) en una entrevista para NOTICIAS DE SALUD en Málaga, con motivo de la puesta en marcha de una campaña nacional de concienciación social sobre esta problemática.
Está organizada por la Asociación Española de Urología( AEU), la Asociación Española para la Salud Sexual( AESS) y la Asociación Española de Andrología, Medicina Sexual y Reproductiva( ASESA) con el patrocinio de la compañía Lilly.

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Se consigue un sistema inalámbrico para transmitir energía dentro del cuerpo para los dispositivos médicos

Una ingeniera de la Universidad de Stanford, en Estados Unidos, Ada Poon, ha inventado una manera de transferir de forma inalámbrica energía al interior del cuerpo y, a continuación, usar esa energía para hacer funcionar pequeños dispositivos médicos electrónicos como marcapasos, estimuladores nerviosos, o nuevos sensores y aparatos aún por desarrollar.

Los avances realizados por esta experta, que se detallan en la edición de la 'Proceedings of the National Academy of Sciences' (PNAS), culminan años de esfuerzos de Ada Poon, profesora asistente de Ingeniería Eléctrica, con el objetivo de eliminar las voluminosas baterías y los incómodos sistemas de recarga que impiden que los dispositivos médicos se usen más ampliamente.

La tecnología podría proporcionar un camino hacia un nuevo tipo de medicina que permita a los médicos tratar enfermedades con la electrónica en lugar de los fármacos. "Tenemos que hacer estos dispositivos lo más pequeños posibles para implantar más fácilmente dentro del cuerpo y crear nuevas formas de tratar enfermedades y aliviar el dolor", afirma Poon.

El artículo describe cómo el equipo de esta investigadora construyó un dispositivo electrónico pequeño, del tamaño de un grano de arroz, que actúa como un marcapasos y puede ser alimentado o recargarse de forma inalámbrica mediante una fuente de alimentación de aproximadamente el tamaño de una tarjeta de crédito colocada por encima del dispositivo, fuera del cuerpo.

El descubrimiento es un gran avance de la ingeniería al crear un nuevo tipo de transferencia de energía inalámbrica que puede penetrar con seguridad en el interior del cuerpo, utilizando más o menos la misma potencia que un teléfono móvil. Como Poon escribe en el artículo, un laboratorio independiente que analiza los teléfonos móviles ha detectado que su sistema estaba bastante por debajo de los niveles máximos de exposición seguros para las personas.

Su laboratorio probó este sistema de carga inalámbrica en un cerdo y lo utilizó para alimentar un pequeño marcapasos en un conejo, por lo que actualmente está preparándolo para realizar ensayos en humanos. En caso de que estos test tengan resultados positivos y muestren que el dispositivo resulta exitoso, pasarían varios años hasta satisfacer los requisitos de seguridad y eficacia para usar este sistema de carga inalámbrica en los dispositivos médicos comerciales.

**Agencias

Los médicos jóvenes de la OMC promueven una encuesta nacional sobre la situación laboral en el sector médico

Las Vocalías nacionales de Médicos en Formación y/o Postgrado y de Empleo Precario han puesto en marcha, con el aval de la Organización Médica Colegial, una encuesta nacional sobre 'La Situación Laboral de los Médicos en España'. El objetivo es obtener una radiografía de la situación del empleo precario en todo el sector médico con la colaboración de todos los médicos colegiados.

Desde estas Vocalías se asegura que no existe en la actualidad ningún estudio que mida el estado actual de la situación y están convencidos de que las cifras de desempleo que ofrece periódicamente la Administración "no reflejan fielmente la realidad". Es por ello que desde estas Secciones que representan los colectivos más afectados por el desempleo, el paro sumergido y la precariedad laboral se ha decidido emprender este estudio en colaboración con los Colegios de Médicos.

A la situación dramática de inestabilidad laboral, existente en estos momentos, según remarcan, se añade un inexorable éxodo de médicos especialistas a otros países con mejores condiciones laborales, y que, a su juicio, es sólo el inicio de una tendencia que se acrecentará con la apertura de nuevas facultades de Medicina a lo largo de estos años, que producirán 7.000 médicos nominales para tan sólo 6.000 plazas de especialización, denuncian.

Asimismo, el paro sumergido y la precariedad laboral se está convirtiendo en una práctica habitual entre la profesión, según constatan. Los contratos del 75, 50 ó 25 por ciento, y aquellos ofrecidos por semanas, días o incluso una guardia u horas, abundan cada vez más, a su juicio.

De ahí que con este estudio se persigue detectar dónde hay empleo precario, pero no sólo en cifras, sino también de qué tipo, en qué especialidades, y las diferencias que se dan entre CCAA. Con todos estos datos se podrá saber dónde se necesitan médicos, si realmente faltan, de qué tipo y en qué situación. La idea es obtener una primera "fotografía instantánea" y después observar cómo se va evolucionando.

Cuestionario online

El trabajo de campo se realizará a través de un cuestionario online que todos los colegiados recibirán en sus correos electrónicos durante esta semana, a través de sus Colegios de Médicos. El cuestionario contiene entre 15 y 20 preguntas de fácil y rápida respuesta, que serán tratadas de forma absolutamente confidencial.

Gracias a la colaboración de todos los colegiados, se podrán obtener datos de gran valor e interés sobre la situación laboral actual, el desempleo, el número de contratos firmados y su duración a lo largo del último año, así como la emigración a otras CCAA en busca de una oferta de empleo.

El primer muestreo dio comienzo el pasado lunes y se prolongará hasta finales de este mes de mayo. Posteriormente, se realizará un segundo muestreo tras el verano, en octubre. De esta forma, se podrán manejar datos iniciales antes del verano y, después, en otoño, para observar la dinámica sufrida a lo largo de 2014. Las conclusiones se esperan presentar en el III Congreso de la Profesión Médica que se celebrará en Madrid el próximo mes de noviembre.

Hallan un vínculo genético clave entre cuatro tipos de dolor crónico

   Investigadores del Kings College de Londres, en Reino Unido, han descubierto un vínculo entre cuatro síndromes de dolor crónico comunes (CPS, por sus siglas en inglés), lo que sugiere que algunas personas pueden estar genéticamente predispuestas a sufrir enfermedades de este tipo. En este trabajo, se detectaron con más frecuencia síndromes de dolor crónico en mujeres que en hombres.

   El estudio, publicado en 'Pain', examinó a gemelos idénticos y no idénticos y estableció que el síndrome del intestino irritable (SII), el dolor musculoesquelético, el dolor pélvico y la enfermedad del ojo seco pueden tener vínculos hereditarios. Como en otros análisis, la migraña parece tener un grado de susceptibilidad genética pero no estar genéticamente vinculada a las otras condiciones.

   El síndrome de dolor crónico, como el SII y el dolor pélvico crónico, pueden afectar gravemente a la calidad de vida de una persona y su diagnóstico se basa en la presentación de síntomas y no en la evidencia de inflamación o de otros biomarcadores. Este tipo de condiciones no están bien definidas y resultan un reto por su compleja fisiología, mala respuesta a la terapia y elementos psicológicos asociados.

   El equipo de investigación, financiado por la Fundación de Alivio del Dolor, analizó a más de 8.000 pares de gemelos de la cohorte 'TwinsUK' utilizando cuestionarios sobre los síntomas de dolor crónico de los sujetos. El análisis comparó grupos de gemelos idénticos (que comparten el cien por cien de su ADN ) y no idénticos (con un 50 por ciento de su ADN igual), siendo las diferencias entre estos dos grupos una fuente de información importante sobre la heredabilidad de las condiciones.

   Todos los síndromes de dolor crónico comunes estudiados tenían más probabilidades de estar presentes en los dos gemelos de un par idéntico que en el grupo no idéntico, lo que lleva a la conclusión de que cada uno de los cinco síndromes son hereditarios. También hubo una mayor prevalencia de estas patologías en las mujeres que en los hombres, como se esperaba.

   Un análisis más detallado de las diferentes combinaciones de estos CPS en pares de gemelos femeninos mostró que hubo también vínculos más fuertes entre los síndromes en el grupo de iguales que en el grupo no idéntico, lo que indica un vínculo genético entre cuatro de las cinco condiciones, porque la migraña se excluyó de este segundo análisis. Todo ello sugiere una vía genética común para los CPS en general, estimando que el 66 por ciento son hereditarios.

El urólogo Antonio Martín Morales nos habla de la salud sexual del hombre andaluz

Málaga ha abierto la campaña de concienciación nacional "Mete un gol por tu salud sexual y sigue siendo el que eras". Organizada por la Asociación Española de Urología( AEU), AEES, ASESA y el patrocinio de la companía Lilly. El urólogo Antonio Martín Morales( del Hospital Carlos Haya de Málaga) habló con NOTICIAS DE SALUD y destacó en esta entrevista "que el hombre andaluz es reticente a acudir al médico cuando los problemas de salud son urológicos y sexuales".
En España unos 2.500.000 hombres sufren problemas de erección, de los cuales unos 800.000 son andaluces. Más de la mitad de los varones de Andalucía son susceptibles de padecerlos en algún momento de su vida

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Un total de 1.102 residentes inician este año su formación como especialistas en la sanidad pública andaluza

Un total de 1.102 residentes inician esta semana su periodo de formación especializada en los centros sanitarios públicos de Andalucía. Los nuevos especialistas en formación realizarán funciones asistenciales, docentes e investigadoras en los centros e instituciones sanitarias públicas (hospitales, centros de salud y resto de dispositivos docentes) durante los próximos años –de dos a cinco, en función de las especialidades–, l. El periodo de formación se desarrollará bajo la supervisión y apoyo de un tutor principal, que acompañará a cada residente a lo largo de todo su proceso formativo y de especialización, así como con la participación activa y constante del resto de profesionales que prestan servicio en los centros acreditados para la docencia en la comunidad autónoma andaluza.

La distribución de los 1.102 profesionales por provincias es la siguiente: Almería (63), Cádiz (153), Córdoba (101), Granada (165), Huelva (52), Jaén (59), Málaga (207) y Sevilla (281).

Andalucía ha obtenido el 15,04% del total de plazas de especialistas interno residentes (EIR) ofertadas en España en la convocatoria 2013-2014 del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Dichas plazas se distribuyen entre las 52 especialidades existentes. Concretamente, de las plazas ocupadas, el 80,76% corresponde a médicos residentes, el 1,81% a psicólogos, el 3,18% a farmacéuticos, el 0,91% a biólogos, bioquímicos, químicos y físicos, y el 13,34% a graduados en Enfermería.

Las especialidades con mayor número de plazas ocupadas son Medicina Familiar y Comunitaria (282); Pediatría y áreas específicas (60); Enfermería Obstétrico-Ginecológica (65); Medicina Interna (45); Obstetricia y Ginecología (43); Anestesiología y Reanimación (40); Psiquiatría (31); y Cirugía Ortopédica y Traumatología (39).

Los hospitales y distritos sanitarios de las ocho provincias andaluzas desarrollan estos días los diversos actos de bienvenida a las nuevas promociones de especialistas residentes, en los que se ofrece una visión panorámica de la organización sanitaria, sus valores y su responsabilidad social. Asimismo, se les acerca una realidad formativa en la que su aportación se considera un valor para el Sistema Sanitario Público de Andalucía, en cuanto la vocación y el compromiso solidario con la sociedad es una de sus guías de actuación para un servicio público que busca el bienestar de la ciudadanía.

Además, se dan a conocer los principales actores que intervendrán en el proceso formativo (direcciones gerencias, jefaturas de estudio y responsables de unidades de gestión clínica), se abordan distintas cuestiones de interés, como son los recursos y vías de comunicación de las que dispone el especialista en formación, los proyectos de innovación docente y las oportunidades de investigación a su alcance. Y con especial cercanía, las nuevas promociones reciben consejos por parte de sus futuros compañeros para su adecuada integración en el sistema sanitario público.

Los profesionales de la sanidad andaluza presentan un total de 337 ensayos clínicos con medicamentos a lo largo de 2013

Los profesionales de la sanidad pública andaluza han presentado a lo largo de 2013 un total de 337 ensayos clínicos con medicamentos para su realización tanto en centros asistenciales y hospitalarios como en centros de investigación temáticos vinculados a la Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales. En el Día Internacional del Ensayo Clínico, la titular de este departamento, María José Sánchez Rubio, destaca que “la actividad de ensayos clínicos independientes permite conocer en profundidad problemas de salud de gran impacto para la ciudadanía”.

Es por ello que esta línea de trabajo tiene un papel relevante en el programa de Investigación Clínica que está desarrollando la Consejería en el marco de su estrategia de Investigación e Innovación en Salud, I+i 2014/2018. Con estas investigaciones, en las que la sanidad andaluza mantiene un liderazgo científico, es posible determinar la eficacia de cambios en las pauta terapéuticas, nuevas combinaciones de fármacos, nuevas indicaciones de un fármaco ya existente, etc.

El objetivo de los ensayos clínicos es realizar una evaluación experimental de un medicamento en su aplicación a seres humanos, valorando su eficacia y seguridad. En ellos participan no sólo profesionales andaluces sino expertos de otros centros de ciudades españolas como Barcelona, Madrid, Valencia, Palma de Mallorca, etc., así como de centros internacionales de países como Estados Unidos, Canadá, Alemania, Francia, Grecia o Italia.

En concreto, y según los datos del Comité Coordinador de Ética de la Investigación
Biomédica de Andalucía, el año pasado se tramitaron 337 solicitudes de realización de ensayos clínicos. El promotor es el individuo, empresa, institución u organismo responsable del inicio, gestión y/o financiación de un ensayo clínico. Atendiendo a este criterio, del total de las solicitudes presentadas, 300 tienen como promotor a la industria farmacéutica (en este caso, el rol de promotor coincide con el de financiador del ensayo); mientras que  37 son ensayos cuyos promotores son independientes, es decir, ajenos a los intereses comerciales de las industrias farmacéuticas.

La mayoría de los ensayos clínicos autorizados son multicéntricos, es decir, cuentan con la participación de equipos de distintos centros. Así, los profesionales de Almería participan en 23 ensayos clínicos;  los centros de Cádiz en 35; Córdoba, 80; Granada, 53; Huelva, 6; Jaén, 11; Málaga, 119; y Sevilla, 215.

Igualmente,  se aprecia que los ensayos clínicos que se realizan en Andalucía lo son cada vez en fases más tempranas de desarrollo del medicamento, lo que significa una mayor especialización, dedicación y formación de las estructuras de investigación y los profesionales del sistema sanitario público andaluz. Tomando como referencia los años 2003 y 2013, se aprecia que los ensayos en fase IV, es decir, la fase más tardía con el medicamento ya comercializado, han pasado a representar del 32,2% al 11,6%, mientras que los ensayos en Fase I, la fase más inicial de desarrollo, han pasado del 0% al 4,7%.

La Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales ha dotado a la comunidad autónoma de un sistema integrado de información y gestión de ensayos clínicos que permite la comunicación de manera ágil y sencilla entre todos los profesionales implicados en ensayos clínicos y facilita la gestión del proceso de evaluación y su seguimiento.

Ensayos clínicos en terapias avanzadas

En el seno del sistema sanitario público de Andalucía se desarrolla una serie de ensayos clínicos específicamente en el campo de las terapias avanzadas (celular, génica e ingeniería tisular). Estas terapias representan una nueva aproximación a la medicina regenerativa aplicada a múltiples patologías y lesiones que, en muchos casos, carecen de una solución terapéutica.

La investigación en terapias avanzadas en Andalucía se gestiona desde la Iniciativa Andaluza en Terapias Avanzadas, una iniciativa de la Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales con la colaboración de la Consejería de Economía, Innovación, Ciencia y Empleo. Con su puesta en marcha, Andalucía ha establecido los mecanismos necesarios para impulsar el desarrollo y aplicación de las terapias avanzadas para que, de forma coordinada y con el apoyo de universidades, el sector farmacéutico, las empresas privadas, investigadores y asociaciones de pacientes, dar un salto cualitativo e implantar la investigación en Salud como elemento competitivo de la comunidad.

Actualmente existen 25 ensayos clínicos en terapia celular e ingeniería de tejidos en distintas fases de desarrollo en áreas como inmunología, cardiología, neurología, digestivo, oftalmología, hematología, vascular periférico y gastroenterología. Más de 400 pacientes han sido incluidos en estos ensayos clínicos en los que han participado más de 300 profesionales sanitarios. Además, se están desarrollando algunos productos de terapia celular y génica, aún en investigación animal, dirigidos al tratamiento de determinadas enfermedades como la ceguera por retinosis pigmentaria, algunas inmunodeficiencias y lesiones medulares crónicas, entre otras.

Para la realización de estos ensayos, la Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales ha dotado a la comunidad de una eficiente red de infraestructuras específicas, como son los diez laboratorios GMP existentes en el seno de la sanidad pública en las provincias de Córdoba, Granada, Málaga y Sevilla. Estos laboratorios son gestionados con el apoyo de la Iniciativa Andaluza en Terapias Avanzadas, que ejerce un papel de coordinación para facilitar la especialización de los distintos laboratorios en diferentes medicamentos de terapias avanzadas que permitan dar soporte al más amplio abanico de líneas de investigación clínica posible.

En la sanidad pública andaluza, y en el ámbito de las terapias avanzadas, no sólo se realizan estos ensayos clínicos sino que también se lleva a cabo la producción y fabricación de medicamentos que ya están en cartera de servicios o que se facilitan bajo su uso compasivo con la autorización de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios.

Por otra parte, algunos de los laboratorios GMP están dedicados a la adaptación de nuevos productos provenientes de la actividad investigadora para que cumplan con los estándares farmacéuticos requeridos. Todo ello es posible a que, de forma paralela, también se ha trabajado en la formación especializada de los profesionales que se dedican a ello.

En este sentido, y con el objetivo de dotar de personal cualificado a estas instalaciones para el correcto desarrollo de los ensayos clínicos, la Iniciativa Andaluza en Terapias Avanzadas después de varios años formando profesionales, en 2012 puso en marcha, en colaboración con la Universidad de Granada, el Máster Internacional en Fabricación de Medicamentos en Terapias Avanzadas, pionero en Europa y gracias al cual más de un centenar de personas han adquirido conocimientos especializados en esta materia y cuya tercera edición dará comienzo el próximo mes de enero.

Con estas acciones se persigue situar a Andalucía en una posición de vanguardia en el ámbito de la investigación biomédica, un campo de actuación que pretende buscar soluciones para las enfermedades que en la actualidad carecen de ellas y que, al mismo tiempo, forma parte de la estrategia de economía sostenible, ya que la inversión en investigación funciona como motor de desarrollo económico y social en Andalucía y sus resultados, por tanto, revierten en la ciudadanía.