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26 June 2014

La estimulación magnética transcraneal puede reducir hasta un 60% la percepción de dolor crónico refractario


La estimulación magnética transcraneal consigue aumentar el umbral del dolor y reducir su percepción hasta en un 60% en pacientes con dolor crónico refractario, es decir, el de más de tres meses de evolución que no se consigue controlar con medicación, según explica la doctora Lucía Esteban, especialista en Neurología del Instituto de Rehabilitación Neurológica NeuroMadrid, que recuerda que el dolor crónico tiene un gran impacto sobre la calidad de vida de las personas.

Se trata de una técnica que consiste en aplicar una corriente electromagnética en una zona de la corteza cerebral específica y que permite modular los circuitos cerebrales, agrega la experta. También tiene aplicaciones en depresión o en neurorrehabilitación, por ejemplo, tras un ictus.

La experta asegura que el dolor crónico refractario está presente en un buen número de patologías. "El dolor crónico es algo muy subjetivo que afecta a muchos órganos, pero está claro que el que 'lleva las riendas' es el cerebro, el que hace que una persona perciba el dolor", explica.

Para ello, "la estimulación magnética transcraneal permite modular los circuitos centrales del dolor al aplicar la corriente electromagnética en la zona cortical específica reguladora de la percepción nociceptiva. Por eso, es tan beneficiosa esta técnica".

Además, se ha descrito que responden mejor a este tipo de estimulación los dolores que se producen en el Sistema Nervioso Central, como pueden ser las cefaleas, la fibromialgia o una neuralgia, mientras que en el sistema periférico "al tener un componente supratentorial, en el cerebro, podría modularse, pero quizá con una respuesta menos efectiva".

El objetivo del tratamiento es mejorar la calidad de vida de los pacientes, apunta esta experta: "la reducción del dolor en un paciente que sufre dolores diarios, crónicos e intensos es muy importante. Una reducción del dolor hasta de un 60% supone una mejoría sustancial de su calidad de vida en el día a día".

Además, es una técnica no invasiva con pocos efectos adversos y de baja intensidad, que, en general, son muy bien tolerados y de carácter transitorio, por lo que el ratio de abandono es muy pequeño, además de tratarse de una técnica muy segura. Está contraindicada solamente en pacientes que tengan marcapasos, que hayan tenido alguna intervención neuroquirúrgica o un implante mecánico. Al ser una corriente electromagnética, es incompatible con el metal, además de en mujeres embarazadas y en la edad pediátrica.

Laxadina de ESTEVE y ¡libérate del estreñimiento ocasional!

Uno de cada cinco personas tiene problemas de estreñimiento, un trastorno que es el doble de frecuente en mujeres y el triple en ancianos. Para ir como un reloj y decir adiós al estreñimiento ocasional, ESTEVE lanza Laxadina, un producto de origen vegetal a base de extractos de plantas.   

Su composición contiene tres ingredientes activos de
plantas. La Plantago Ovata, que  incrementa el volumen de la masa fecal, impulsando la motilidad intestinal. La Rhamnus Frangula, que estimula la mucosa intestinal para facilitar el movimiento de las heces. Y finalmente, la Inulina, que incrementa el crecimiento de bifidobacterias favoreciendo la regeneración de la flora intestinal.

Gracias a ello, proporciona rapidez de acción, una buena tolerabilidad y favorece la regeneración de la flora intestinal.

Además, se presenta en cómodos envases de 16 sobres monodosis y es muy fácil de tomar. Con un agradable sabor a naranja, Laxadina se toma disuelta en agua o zumo justo antes o durante las comidas. La dosis recomendada en adultos y niños mayores de 12 años es de 1 a 3 sobres en función a la respuesta al tratamiento.


Cinco sencillos consejos para ir como un reloj

Con unos buenos hábitos el estreñimiento puede dejar de ser un problema. Empezando por una buena alimentación, ya que la dieta puede ser tanto la causa como parte de la solución del estreñimiento. Otros factores que pueden favorecer la aparición de este síntoma son los viajes, los cambios de hábitos o reprimir las ganas de ir al baño.  


Para prevenir el estreñimiento basta con seguir 5 pasos muy sencillos: una dieta equilibrada rica en fibra, una ingesta abundante de líquidos, masticar bien los alimentos, realizar alguna actividad física (como caminar media hora al día) y generar una rutina que nos ayude a acudir a nuestra cita con el baño a la misma hora.   
El estreñimiento es uno de los problemas digestivos más frecuentes. Puede prevenirse y tratarse de forma eficaz, pero aún es un tema tabú para muchas personas. Según la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD), hablamos de estreñimiento cuando hay menos de tres defecaciones por semana, un síntoma que afecta a una de cada cinco personas, sobre todo a las mujeres y a las personas mayores de 65 años.

Para librarse de este problema de un modo totalmente natural, ESTEVE presenta Laxadina, un producto laxante a base de plantas que actúa como regulador intestinal, aumentando el volumen de las heces y estimulando la evacuación.


Los productos lácteos juegan un papel fundamental en una alimentación equilibrada


La Federación Nacional de Industrias Lácteas (FeNIL), a través del Plan de Nutrición y Comunicación de Productos Lácteos, desarrollado con el apoyo del Ministerio de Agricultura, Alimentación y Medio Ambiente y la Unión Europea, ha celebrado hoy la 56 edición del Día Internacional Lácteo (DIL), una conmemoración que nació con el objetivo de comunicar a la sociedad lo recomendable del consumo de leche y productos lácteos.
En esta edición, el Día Internacional Lácteo se ha centrado en la importancia que tienen los productos lácteos dentro de una dieta equilibrada.
Durante la celebración de la mesa redonda, todos los expertos han dado su punto de vista acerca de diversos temas de interés social y nutricional relacionados con los productos lácteos, como por ejemplo: la diferencia entre alergia e intolerancia a la lactosa, la cantidad de grasa que contienen los productos lácteos, la falsedad de ciertas informaciones “anti-lácteos” y los avances en investigación que permitirán mejorar el sector en el futuro.
D. Ignacio García-Cano, presidente de FeNIL, encargado de la apertura de la presenta edición del DIL, ha destacado que “a través de las campañas que FeNIL realiza conjuntamente con la Unión Europea y el Ministerio de Agricultura, Alimentación y Medio Ambiente, el consumo de leche en España está muy por encima de la media de la Unión Europea, situándose en 86 kilos por habitante y año.”
El debate ha contado con la presencia de varios expertos en distintos ámbitos que han dado su opinión al respecto: D. Manuel Martín Arias, miembro del Gabinete Técnico-Jurídico de la Federación UNAE; Dña. Pilar Matía Martín, representante de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) y miembro del comité de expertos de FeNIL; D. José Antonio Mateos, Ex Director de Health Affairs & Food Regulations de Danone S.A.; Dña. Teresa Robledo de Dios, Vocal Asesora de la Estrategia Naos (AECOSAN); D. Ricardo Vélez, embajador de repostería de Facyre y miembro activo del Comité de Ciencia y Gastronomíay D. Daniel Rodríguez, periodista y Director adjunto del Instituto de Comunicación Empresarial, quién será el moderador de la mesa.  

Durante el encuentro, José Antonio Mateos, Ex Director de Health Affairs & Food Regulations de Danone señaló que “el sector lácteo es uno de los más activos, si no el que más, en el diseño y desarrollo de nuevos productos con misión funcional, siendo estos alimentos muy interesantes desde el punto de vista nutricional”.
A su vez, la Dra. Pilar Matía, representante de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) y miembro del comité de expertos de FeNIL, ha explicado que “los productos lácteos constituyen una fuente alimenticia con alta densidad de nutrientes y elevado contenido en proteínas. Su consumo facilita alcanzar las recomendaciones de ingesta de energía y nutrientes en todos los grupos de edad”.
En los últimos tiempos la preocupación de los consumidores por todos los aspectos relacionados con los productos lácteos se ha ampliado más allá de la relación calidad-precio. En este sentido, Manuel Martín Arias, miembro del Gabinete Técnico-Jurídico de la Federación UNAE, insiste que “por este motivoes necesaria una importante labor de información y formación, para que los consumidores conozcan los distintos productos del mercado, sus características y puedan elegir correctamente de acuerdo a sus posibilidades económicas”.
El consumo diario de  lácteos forma parte de una alimentación, variada, equilibrada y moderada. Son una fuente importante de macro y micronutrientes. Desde la Agencia Española de Consumo, Seguridad Alimentaria y Nutrición, a través de la Estrategia NAOS sobre nutrición, actividad física y prevención de la Obesidad, como en su Pirámide NAOS, se recomienda a la población el consumo diario de lácteos. Es importante recordar este mensaje en el Día Internacional del Lácteo dado que muchos ciudadanos no alcanzan los niveles recomendados de su consumo diario.
La representante de la AECOSAN aboga por la colaboración y el trabajo conjunto en materia de reformulación de productos y de sensibilización y concienciación de la población en la importancia de reducir el consumo de sal, grasas y azúcares, al señalar que “Responder al reto de salud pública que representa la obesidad es tarea de todos. Hacerlo de forma efectiva requiere tomar conciencia y actuar conjuntamente”.

Plan de Nutrición y Comunicación de Productos Lácteos
El Plan de Nutrición y Comunicación de Productos Lácteos 2011-2014”, puesto en marcha por la Federación Nacional de Industrias Lácteas (FeNIL), es una campaña de comunicación cofinanciada por el Ministerio de Agricultura, Alimentación y Medio Ambiente y la Unión Europea. La Federación Nacional de Industrias Lácteas (FeNIL) integra a más de 70 empresas del sector, que representan más del 95% de la producción nacional de productos lácteos.
Los principales objetivos de esta campaña son aumentar y fomentar el consumo de leche y productos lácteos en general por sus cualidades saludables y nutricionales; reforzar la creencia establecida entre el público en general de que los lácteos son buenos y comunicar la diversidad de lácteos existentes en el mercado.

Para el desarrollo del Plan se ha creado un panel de expertos multidisciplinar que participa en el desarrollo de materiales informativos dirigidos a la comunidad médica.
La campaña está asimismo presente en congresos médicos de diversas especialidades.
Para la difusión de esta información se creó www.lacteosinsustituibles.es, una web actualizada y de referencia, con información sobre los beneficios nutricionales de la leche y los lácteos, dirigida tanto a médicos como a consumidores.

Científicos europeos trabajan en un robot que permitirá operar fetos dentro del útero

La mayoría de los defectos de nacimiento pueden prevenirse si intervenimos pronto’, comenta el profesor Ourselin, científico de la University College de Londres (Reino Unido), institución que junto a la University of Leuven, de Lovaina (Bélgica) trabaja en el desarrollo de un minúsculo robot de tres brazos que permita operar fetos dentro del útero materno.
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En caso de prosperar, este robot, además de tratar patologías como la espina bífida, el dispositivo podría llegar a intervenir en cardiopatías congénitas o entregar células madre a medida de cada paciente. Esta novedosa técnica podría ofrecer mayores beneficios a los pacientes, reduciendo la invasión del procedimiento y minimizando las posibilidades de un parto prematuro.

Su desarrollo supondrá 17 millones de dólares y será financiado por elWellcome Trust y el Consejo de Investigación de Ingeniería y Ciencias Físicas del Reino Unido. El dispositivo consistirá en una cámara fotoacústica que ofrece imágenes 3D del feto en tiempo real, que ayudará a guiar a dos brazos flexibles para llevar geles o parches para sellar el espacio en la columna vertebral de los bebés con espina bífida.

Las expectativas del equipo de Ourselin son intentar penetrar en el útero materno alrededor de la decimosexta semana de gestación. Y es que, si bien las intervenciones quirúrgicas en nonatos son ya una práctica habitual entre los profesionales sanitarios, éstas se reservan para los casos más graves.

El profesor y líder del proyecto explica: ‘El propósito es crear una tecnología de cirugía no muy invasiva para tratar una amplia gama de enfermedades en el útero... Operar a bebés en el vientre no debería ser tomado a la ligera. Necesitamos las mejores herramientas para hacer algo como esto, y este proyecto asegurará que los tengamos en los próximos años’.

La Universidad Rey Juan Carlos y Sanofi Pasteur MSD renuevan su compromiso con la investigación mediante la firma de la Cátedra de Investigación en Vacunas

Por octavo año consecutivo, la Universidad Rey Juan Carlos y Sanofi Pasteur MSD ponen de manifiesto su compromiso con la investigación mediante la renovación de la Cátedra de Investigación en Vacunas.
El objetivo de este proyecto es el fomentar la actividad docente y de investigación en ciencias de la vacunación el entorno universitario.
Bajo la dirección de profesor Ángel Gil, Vicerrector de Cooperación al desarrollo, Voluntariado y Relaciones Institucionales de la Universidad rey Juan Carlos, se desarrollarán diferentes actividades de investigación entre las que destaca el estudio que se desarrollará en torno al herpes zóster y el análisis de la situación actual de la vacunación en España frente al Virus del Papiloma Humano (VPH).
Asimismo, en el marco de la Cátedra se desarrollarán programas de formación y de cooperación asistencial. De abril a diciembre de 2014 se desarrollarán diferentes cursos de actualización en vacunas dirigidos a profesional sanitario y de atención primaria. En relación a las actividades de cooperación asistencial, a través de la Cátedra y en colaboración con Médicos del Mundo, se plantea el desarrollo de actividades que permitan acercar los beneficios de la vacunación a los colectivos más desfavorecidos de nuestro país.

El cansancio y el déficit neurocognitivo alertan de la existencia de hiponatremia secundaria al SIADH en pacientes con cáncer



El cansancio y el déficit neurocognitivo, como la lentitud psíquica, y la inestabilidad en la marcha, son síntomas clínicos claves para que los especialistas detecten y empiecen a tratar la hiponatremia secundaria al SIADH en los pacientes oncológicos, según ha dado a conocer el Prof. Christian Grohé del Evangelische Lungenklinik de Berlin, uno de los mayores expertos mundiales en la materia en el marco de la ‘Hyponatremia Network Academy Meeting’, celebrada recientemente en Zúrich, a la que han acudido más de 100 especialistas de toda Europa. Además, también se deberían tomar en consideración, agrega, la irritabilidad y la incapacidad para actuar de forma apropiada durante la rutina diaria tanto en casa como en el hospital.

“La hiponatremia, que se caracteriza por un descenso de los niveles de sodio,  y puede afectar a los pacientes de cáncer con un tumor sólido”, y en concreto, continua Grohé, “la hiponatremia causada por el Síndrome de Secreción de la Hormona Antidiurética (SIADH) está afectando a más del 15% de los Pacientes de cáncer de pulmón en particular al SCLC”. Además, el SIADH puede tener efectos negativos sobre el número de ingresos hospitalarios, la eficacia del tratamiento oncológico y puede acortar la supervivencia.

Y es que la importancia de la hiponatremia radica, en palabras de la doctora Isabelle Runkle, del Departamento de Endocrinología y Nutrición del Hospital Clínico San Carlos, de Madrid, “en que puede tener serias consecuencias en su tipo más grave, como herniación  cerebral o incluso muerte, mientras que en la hiponatremia leve/moderada se pueden presentar alteraciones cognitivas y de la marcha, factor desencadenante de frecuentes caídas y fracturas”.

El tratamiento multidisciplinar de la hiponatremia es fundamental. Así, al evaluar a un paciente oncológico, los especialistas deben discutir las vías de diagnóstico y tratamiento terapéutico posibles, “después de haber analizado previamente el excelente protocolo de actuación español” (un algoritmo desarrollado por la Sociedad Española de Oncología Médica –SEOM-), explica el doctor Grohé.  Según alerta este experto, se ha de iniciar el tratamiento dentro de las 48 horas después del inicio de los síntomas.

En esta línea, la doctora Runkle asegura que en los últimos años ha habido importantes avances en el campo de la hiponatremia, como recomendaciones y guías de práctica clínica y la aparición de nuevas terapias como los Vaptanes. “En Europa disponemos de Tolvaptan para el tratamiento de la hiponatremia inducida por Síndrome de Secreción de la Hormona Antidiurética (SIADH), lo que permite tratar a pacientes que de otra manera no hubieran tenido posibilidades de corrección de su hiponatremia”, asegura.  

Para el oncólogo, tener una herramienta efectiva y segura para tratar la hiponatremia significa, según agrega Grohé, mejorar la calidad de vida de los pacientes; una mejor interacción con ellos y sus cuidadores, y una reducción de las hospitalizaciones y de las cargas psicológicas y económicas

Falta de adherencia terapéutica: un problema de salud pública con un coste de 11.250 millones de euros

La falta de adherencia terapéutica es un problema de salud pública de gran relevancia, con una prevalencia de más de un 50% en patologías crónicas y causalidad multifactorial. Una adherencia inadecuada incluye, entre otros, tratamientos innecesarios, pruebas adicionales, aumentos de visita al profesional sanitario, mayor incidencia en mortalidad e ingresos hospitalarios. Ésta fue una de las conclusiones a las que ha llegado hoy un nutrido grupo de expertos durante una jornada celebrada en el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM).

Bajo el título “La Adherencia: un problema de salud”, el encuentro, que ha sido inaugurado por Rodolfo Antuña, adjunto a Gerencia del SESCAM, ha servido para que un conjunto de especialistas analice los riesgos sanitarios y socioeconómicos provocados por la no adherencia. En la jornada, organizada en colaboración con la compañía biotecnológica Amgen, se han revisado, desde diferentes prismas, posibles actuaciones para mejorar el cumplimiento del tratamiento prescrito por el médico.

Tal y como se apuntó en la primera de las mesas, coordinada por el Dr. Antonio Fernández-Pro Ledesma, del Centro de Salud de Menasalbas, en la actual coyuntura económica resulta relevante una mejora de la adherencia terapéutica, con el fin de optimizar los resultados en salud y la utilización de los recursos disponibles para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud.

Isabel Vallejo Díaz, vocal del Observatorio de Adherencia al Tratamiento (OAT), ha definido la adherencia como “un concepto global de salud que comprende el tratamiento medicamentoso y todo el conjunto de actividades y cuidados que precisa el paciente”. Trabajar en su mejora, según aseguró, es una medida estructural, garantía de sostenibilidad para nuestro SNS y de calidad de vida para los ciudadanos.

Vallejo ha mostrado su compromiso con el problema: "Somos conscientes de que para mejorar la adherencia a los tratamientos es necesaria una reorganización de la atención sanitaria hacia un nuevo modelo que abarque a todo el sistema, que cuente con la coordinación y colaboración entre los distintos niveles asistenciales y que potencie la relación de los profesionales de la salud con los pacientes y su entorno". Además, ha destacado la importancia de concienciar a administraciones, profesionales y pacientes sobre “la gravedad de este importante problema de salud pública”.

Invertir en adherencia para ahorrar
En la segunda mesa, moderada por Agustina Borrás, subdirectora de Enfermería de la Dirección General de Asistencia Sanitaria y Calidad del SESCAM, se analizaron las medidas para mejorar el cumplimiento terapéutico. Entre las conclusiones, los expertos destacaron la necesidad de colaborar conjuntamente, ser persistentes y contar con el paciente para la toma de decisiones.

Un informe de IMS Health revela que el mal uso de los fármacos provoca aproximadamente el 8% del gasto sanitario en el mundo y, de ese porcentaje, el 57% se corresponde con problemas de no adherencia. Además, según cálculos del OAT, la no adherencia a los tratamientos farmacológicos contribuye a unas 200.000 muertes prematuras de ciudadanos europeos cada año y provoca un coste estimado a los gobiernos de 125.000 millones de euros anuales. Exportando estas cifras a España en función de la población, se calcula que serían alrededor de 11.250 millones de euros.

Así, tal y como ha resaltado Jaime Espín, de la Escuela Andaluza de Salud Pública de Granada, para el sistema resultaría muy rentable invertir en mejorar la adherencia, que también se ve perjudicada por medidas como el copago. “Como recomienda la Organización Mundial de la Salud, en muchos casos las inversiones para mejorar la adherencia se recuperan con los ahorros que se producen en la utilización de los servicios sanitarios o, en otras ocasiones, en la mejora de los resultados en salud que ya justifican, por si mismas, completamente la inversión”, destacó Espín.

Pedro Rozas, del Servicio de Endocrinología del Área Integrada de Ciudad Real, explicó que el profesional sanitario debe hacer partícipe al paciente de su medicación, conocer sus recursos económicos, su situación social, nivel de estudio, etc, ya que todo esto también influye en la mayor o menor adherencia. Otro aspecto clave, según resaltaron, es que el paciente esté informado, que conozca su enfermedad y para qué sirve su tratamiento, con el fin de que no lo abandonen. De hecho, como recordó María José Calvo, jefa de División de Farmacia y Productos Sanitarios del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS), “cerca del 50% de los crónicos son incumplidores”. años después. 

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