El Hospital
Universitario Virgen de las Nieves ha incorporado un sistema de navegación
cardíaco pionero para el tratamiento de arritmias cuya novedad es que integra
un módulo (CartoUNIVU) que permite reducir la dosis de radiación que recibe el
paciente en un 50%, minimizando la exposición a la misma durante los estudios
electrofisiológicos.
La consejera de Igualdad, Salud y Políticas
Sociales, María José Sánchez Rubio, ha visitado las instalaciones en las que se
ubica esta infraestructura, de las que sólo hay dos en España. Durante su
visita, Sánchez Rubio ha subrayado que “la incorporación de este nuevo equipo
pone de manifiesto nuevamente el grado de innovación tecnológica con el que
cuenta la sanidad pública andaluza”.
Esta nueva tecnología, valorada en 80.000 euros, permite trabajar con la
imagen de la anatomía cardiaca tridimensional, utilizando la mínima exposición
con los consecuentes beneficios para el paciente y para el equipo médico
continuamente expuesto. En Granada se implantó el pasado mes de abril y hasta la
fecha se han realizado 38 procedimientos de este tipo.
Además, mejora la precisión del tratamiento y reduce su duración, al
permitir hacer una reconstrucción virtual en tres dimensiones del corazón de
forma muy rápida. La intervención se hace moviendo los catéteres sobre ese
dibujo virtual del corazón, sin necesidad de aplicar continuamente el sistema
de rayos X. Esto facilita la intervención y mejora la precisión para alcanzar
la zona del corazón donde está el problema de la arritmia.
Unidad de arritmias
La Unidad de Arritmias del hospital granadino,
creada en el año 1997, y con un equipo compuesto por dos facultativos, tres
enfermeros y un auxiliar de enfermería, cuenta con dos salas de radiología
dotadas de tecnología puntera para la realización de procedimientos como
estudios electrofisiológicos y ablaciones cardiacas. Esta
unidad es referencia para Granada y Jaén, y desde el año 2007, referente de
Andalucía oriental para pacientes pediátricos con arritmias cardiacas.
Este equipo
realiza estudios de los trastornos de los ritmos cardiacos que permiten
realizar una evaluación del estado del sistema específico de conducción
eléctrico del corazón. Éste tiene una gran utilidad diagnóstica y permite
conocer el tipo y gravedad de las arritmias, el lugar del corazón donde se
originan, los trastornos que producen y el tratamiento que debe aplicarse.
Los cardiólogos
realizan un procedimiento de cateterización cardíaca en el cual un tubo largo y
delgado se introduce en una arteria de la pierna hasta llegar al corazón. Este
catéter puede utilizarse para enviar señales eléctricas al corazón. La
estimulación del corazón provoca una arritmia y los profesionales pueden
registrar en qué lugar del corazón se origina.
La ablación
cardiaca se usa para destruir áreas en el corazón que le pueden estar causando
sus problemas de ritmo cardíaco. Durante el procedimiento, se colocan pequeños
alambres llamados electrodos dentro del corazón para medir la actividad
eléctrica de éste y para destruir áreas malas a través de la radiofrecuencia.
Además de estos
estudios electrofisiológicos, la unidad de arritmias realiza otras actividades
como la implantación de desfibriladores automáticos implantables; holters
insertables y cardioversiones externas, entre otras.
Investigación
Esta iniciativa es el
resultado de la investigación llevada a cabo por un equipo de cardiólogos del
hospital granadino en la que han determinado qué mutaciones genéticas pueden
ocasionar patologías que inciden en la probabilidad de sufrir una muerte súbita
por arritmias ventriculares.
Este proyecto ha llevado a concluir que existe un
grupo de cardiopatías familiares que se asocian con riesgo arrítmico, es decir,
que pueden producir paros cardíacos y muerte súbita. Cuando esa circunstancia
se da entre gente joven o deportistas que mueren repentinamente, se genera
cierto desconcierto entre los familiares ante la posibilidad de que haya un
componente genético que lleve a reproducir la enfermedad en algún otro miembro.
Para prevenir el desarrollo de estas patologías
entre los familiares, la unidad de arritmia atiende a pacientes con
cardiopatías familiares con riesgo arrítmico. La población objeto del estudio
la constituyen tres grupos: el de las personas que se sospecha tienen una
cardiopatía grave aunque aún no han desarrollado ningún problema serio de
salud; el de quienes han sobrevivido a un paro cardíaco y el de los familiares
de jóvenes fallecidos de forma repentina y cuya autopsia no arroja ninguna
causa que explique lo ocurrido.
Tras el estudio de estos familiares se opta por la
aplicación de tratamientos preventivos que pueden ir desde el uso de fármacos
hasta el de un desfibrilador automático implantable o consejos como el abandono
de la natación o las prácticas deportivas en general, en los casos que lo
requieran.
Atenciones
a arritmias
Durante
2013, los hospitales públicos andaluces atendieron más de 25.000 casos de
arritmias en las áreas de Urgencias y asistieron a cerca de 9.000 pacientes
hospitalizados por arritmias. En Granada, los casos urgentes atendidos fueron
3.342 y los hospitales granadinos asistieron a 908 pacientes hospitalizados.