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23 July 2014

El 50% de los pacientes con cáncer sufre dolor en el momento del diagnóstico, siendo éste el síntoma más temido

  Los días 19 y 20 de septiembre se impartirá en el Círculo de Bellas Artes el Curso “Avances en Dolor Oncológico”, una iniciativa de Grünenthal Pharma que nace con vocación de futuro y que cuenta con la colaboración y el aval científico de la Sociedad Española del Dolor (SED), la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL) y la Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR). Está previsto que asistan más de 200 médicos, mayoritariamente oncólogos, anestesiólogos, paliativistas, psico-oncólogos, científicos básicos y otros especialistas interesados en la materia.
“El 50% de los pacientes con cáncer sufre dolor en el momento del diagnóstico, siendo éste el síntoma inicial más frecuente y el más temido”, apunta el doctor Víctor Mayoral, secretario de la SED y coordinador científico del Curso “Avances en Dolor Oncológico”. Este porcentaje crece hasta el 74% en aquellas personas en las que la enfermedad está en una fase avanzada. El dolor también puede ser consecuencia del mismo tratamiento oncoespecífico, aunque sólo el 11% de los casos se debe directamente a dicho proceso si se excluye la cirugía. “Por su prevalencia e impacto emocional, hemos considerado que el dolor oncológico debía ser el eje central de esta primera edición del curso, con el objetivo de poner de manifiesto la necesidad de aplicar los nuevos avances básicos y clínicos generados en torno a él”, afirma. Además, “es la primera vez que se reúnen estas cuatro sociedades científicas para abordar este problema”.

Según el doctor Mayoral, este tipo de acciones “acaban repercutiendo en la asistencia diaria del paciente, sensibilizando a la sociedad y a los profesionales sanitarios que atienden a los pacientes con dolor oncológico y sus repercusiones en las esferas emocionales, laborales y familiares”. La iniciativa formativa, con su peculiar formato, “pretende dar respuesta a la necesidad de optimizar los conocimientos multidisciplinares disponibles en torno al abordaje del dolor, con la intención de avanzar en la medicina traslacional de la mano de los más renombrado investigadores básicos y clínicos del dolor”. En esta edición se han reunido por primera vez estas cuatro sociedades para avanzar juntas contra el dolor oncológico. Además, cada año se dedicará a un tipo de dolor diferente y se implicará a los distintos especialistas que tengan algo que decir sobre el mismo.

LOS PEDIATRAS DE AP SOLICITAN LA REVISIÓN DE LA ESTRATEGIA VACUNAL EN ESPAÑA‏

La Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) ha expresado en los últimos meses su disconformidad con respecto al calendario vacunal, implantado por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y con las decisiones que este organismo y la AEMPS han tomado respecto a la vacuna de la varicela, lo que ha generado una intensa polémica con las sociedades científicas y confusión entre las familias españolas provocando un problema que antes no existía.
En la reunión que la AEPap ha mantenido con los representantes del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad se han tratado diferentes temas, entre ellos la situación actual de la vacuna de la varicela y las necesidades que se plantean en Pediatría de Atención Primaria para mejorar la atención sanitaria.

Acuerdo de colaboración entre la AECC y la SECPRE para la lucha contra el cáncer y la mejora de la calidad de vida de los pacientes

La Asociación Española Contra el Cáncer (aecc) y la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE) han firmado un acuerdo de colaboración para la lucha contra el cáncer. El convenio, suscrito por sus respectivos presidentes, Dª Isabel Oriol y el Dr. Miguel Chamosa, regulará las actividades en las que ambas entidades trabajen juntas, es decir, aquellas de interés mutuo en las que la especialidad de Cirugía Plástica esté implicada en la atención o el tratamiento de los pacientes oncológicos.

Uno de los temas de interés mutuo para la aecc y la SECPRE es la reconstrucción mamaria de las mujeres sometidas a una mastectomía. Ambas entidades coinciden en promover una información veraz y de calidad sobre la reconstrucción para las pacientes. De esta manera, aquellas para las que esté indicada y que así lo deseen podrán decidir ser objeto de una reconstrucción inmediata y efectuada por cirujanos plásticos, dado el beneficioso impacto médico y psicológico que les reporta.

Igualmente en cáncer de mama, los cirujanos plásticos son también los responsables de restaurar, mediante técnicas microquirúrgicas, el buen funcionamiento del sistema linfático tras las intervenciones de mastectomía para prevenir o tratar la aparición de linfedemas. Se encargan, asimismo, de la extirpación de melanomas y otros cánceres de piel y, en general, de la reconstrucción de las partes del cuerpo afectadas por la extirpación de otros tumores, como los de cabeza y cuello.


Según establece el acuerdo de colaboración suscrito, las dos entidades coinciden en su interés por “actuar e incidir en la prevención, información y concienciación sobre el cáncer, así como la mejora de la calidad de vida de las personas afectadas por esta enfermedad”. 

MEDIMMUNE Y ADVAXIS SE UNEN PARA UN ENSAYO CLÍNICO DE COMBINACIÓN DE INMUNOONCOLOGÍA

AstraZeneca ha anunciado que MedImmune, su división internacional de investigación y desarrollo de productos biológicos, ha suscrito un acuerdo de colaboración para la realización de un ensayo clínico con Advaxis, Inc., una compañía estadounidense de biotecnología que desarrolla inmunoterapias para el cáncer. El ensayo de inmunoterapia Fase I/II evaluará la seguridad y eficacia del inhibidor de puntos de control inmunitarios anti-PD-L1 experimental de MedImmune, MEDI4736, en combinación con la principal vacuna de inmunoterapia contra el cáncer de Advaxis, ADXS‑HPV, como tratamiento para pacientes con cáncer de cuello del útero recidivante o resistente asociado al virus del papiloma humano (VPH) y cáncer de cabeza y cuello asociado al VPH.

Ambos productos, MEDI4736 y ADXS-HPV, son inmunoterapias contra el cáncer, una nueva clase de tratamientos que utilizan el propio sistema inmunitario del organismo para luchar contra los tumores. MEDI4736 está diseñado para contrarrestar las tácticas del tumor para evadir el sistema inmunitario, al bloquear una señal que ayuda a evitar la detección del tumor, mientras que ADXS-HPV aumenta la capacidad de las células inmunitarias para combatir el tumor. Los datos preclínicos sugieren que la combinación de ADXS-HPV con un inhibidor de puntos de control como MEDI4736, puede mejorar la respuesta antitumoral global.

“Nuestra colaboración con Advaxis es una prueba más del compromiso de MedImmune para explorar nuevas estrategias de combinación según vamos desarrollando nuestro portfolio de inmunooncología” dijo el Dr. Bahija Jallal, vicepresidente ejecutivo de MedImmune. “Creemos que se podría obtener un importante beneficio clínico a partir de la combinación de MEDI4736 con la vacuna contra el cáncer específica de antígeno de Advaxis”.

Según los términos del contrato, MedImmune y Advaxis evaluarán la combinación como tratamiento para el cáncer de cuello de útero asociado al VPH y el carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello. Se espera que la Fase I de ensayo establezca una pauta posológica recomendada de MEDI4736 con ADXS-HPV, y la parte Fase II evalúe la seguridad y la eficacia de la combinación. El ensayo será financiado y dirigido por Advaxis. Los resultados de este ensayo servirán para determinar si se justifica el posterior desarrollo clínico de esta combinación.

Según los términos del acuerdo, MedImmune tiene una relación no exclusiva con respecto a los tipos de tumores causados por el VPH. MedImmune tiene derecho de negociación en primer lugar para el futuro desarrollo de combinaciones que afecten a MEDI4736 y ADXS-HPV.

“Estamos entusiasmados de colaborar con MedImmune y evaluar MEDI4736 en combinación con nuestra inmunoterapia” declaró Daniel J. O’Connor, director ejecutivo de Advaxis. “Esta es la primera vez que se va a usar un inhibidor de puntos de control PD-L1 con una nueva clase de inmunoterapia. Como varias compañías rivalizan por una ventaja competitiva en el futuro mercado de los PD‑L1, la capacidad de nuestra plataforma de inmunoterapia para atacar diversas dianas tumorales la convierte en un tratamiento de combinación atractivo”.

AstraZeneca y MedImmune han iniciado recientemente otros ensayos de combinación de inmunooncología, entre ellos una colaboración con la compañía biofarmacéutica Incyte para estudiar MEDI4736 con el inhibidor de la indoleamina dioxigenasa-1 (IDO) oral, INCB24360.


Llega a España Olysio (simeprevir) un nuevo tratamiento contra la hepatitis C, eficaz en hasta un 92% de los casos

Desde el próximo 1 de agosto los pacientes de hepatitis C tendrán a su disposición Olysio (simeprevir), el primer tratamiento inhibidor de la proteasa libre de interferón y que presenta tasas de eficacia de hasta el 92%.
Ante la necesidad de disponer de un tratamiento altamente eficaz para la VHC, y atendiendo a las numerosas reivindicaciones de los pacientes de tener acceso a las últimas innovaciones terapéuticas, Janssen y el Ministerio de Sanidad han alcanzado un acuerdo para la aprobación e inmediata comercialización de este Olysio (simeprevir).
Olysio (simeprevir) es eficaz en pacientes infectados por los genotipos 1 y 4 del virus C, y  presenta un mejor perfil de seguridad, mayor tolerabilidad que las terapias actuales y también más comodidad para los pacientes, al tratarse de un solo comprimido al día.
Los pacientes infectados por el genotipo 4 del virus C, disponen por primera vez de un fármaco con tasas de respuesta de hasta el 86%.
Para conocer más detalles respecto a esta nueva terapia y su incorporación al Sistema Nacional de Salud habrá una rueda de prensa que tendrá lugar el próximo viernes 25 de julio, en la que participarán el doctor José Ramón Planas, jefe del Servicio de Digestivo del Hospital Germans Trias i Pujol, de Barcelona, Antonio Bernal, presidente de la Federación Nacional de Enfermos y Trasplantados Hepáticos, FNETH, y Antonio Fernández, Director de Acceso a Mercado y Governement Affair de Janssen.


18 July 2014

Sanitas adquiere el hospital madrileño Virgen del Mar‏

Sanitas Hospitales firmó ayer el acuerdo para la compra del Hospital Virgen del Mar, situado en Madrid. Con esta operación la compañía aumenta su oferta asistencial y hospitalaria en la capital de España.

La compañía tiene previsto invertir más de 7 millones de euros en la remodelación del edificio, las instalaciones, los sistemas de información y el equipamiento médico, para así convertir al centro en un referente hospitalario en la Comunidad de Madrid.

La gestión del centro, que tiene más de 150 empleados y 90 médicos, comenzará el 1 de septiembre.

17 July 2014

Los oncólogos creen que un coste anual de entre 30.000 y 100.000 euros por tratamiento “es razonable” por cada año de vida ganado en pacientes con cáncer

La crisis económica ha introducido un nuevo tema de conversación entre los despachos, pasillos y salas de espera de los hospitales españoles: la racionalización del gasto farmacéutico y el debate coste-efectividad de los medicamentos de alto impacto, aquellos cuya aprobación, debido a su elevado coste, suponen un reto para el Sistema Nacional de Salud y puede verse retrasada. Muchos de estos fármacos de alto impacto están relacionados con el cáncer y su tratamiento, de ahí la preocupación por parte de pacientes y especialistas de ver reducidas las posibilidades de acceder a ellos y que se produzcan desigualdades.


La Fundación ECO, en su apuesta por avanzar en la excelencia oncológica, ha realizado el informe “Estimación Farmacoeconómica de los Nuevos Medicamentos contra el Cáncer” recientemente publicado en la revista especializada Clinical and Traslational Oncology y expuesto en la última conferencia anual de la National Comprehensive Cancer Network (NCCN). En él, se ha tomado el pulso a la profesión y se ha dado respuesta a cuestiones como ¿cuál es el precio razonable de un tratamiento oncológico por cada año de vida ganado? ¿Cuándo se considera que un fármaco aporta un beneficio ‘clínicamente relevante’ a un paciente con cáncer? El objetivo ha sido poner en común las distintas opiniones de los jefes de Oncología de los hospitales más representativos del país, miembros de la Fundación ECO, respecto a la racionalización de los fármacos en los tratamientos oncológicos.

A diferencia de otros países del entorno, en España no existe un criterio unánime aprobado por ninguna institución u organismo que establezca cuándo una intervención sanitaria es eficiente y que nos permita evaluar cuándo un medicamento es coste-efectivo, señalan desde la Fundación ECO. Por ello, con este estudio, desde ECO se quiere lanzar una primera referencia, una idea de por dónde podría ir la eficacia en cuanto a la asistencia sanitaria en España. Deberíamos poder evaluar cuándo un medicamento es efectivo en relación a su coste ya que tenemos que apostar por los tratamientos más óptimos para nuestros pacientes”, apuntan los oncólogos encuestados.

Calidad de vida y supervivencia. Aspectos a tener en cuenta
A través de este estudio, la Fundación ECO ha analizado, por primera vez entre oncólogos, el coste del tratamiento y su relación con aspectos como la calidad de vida que se dispensa al paciente. Para los especialistas encuestados por ECO, el ratio de coste/supervivencia debe ser muy superior al sesgo impuesto por entidades reguladoras más restrictivas en este aspecto. Según el National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) se considera que la relación coste-efectividad para un uso eficiente de los recursos sanitarios está alrededor de las 30.000 libras (37.500 euros aproximadamente) por cada año de vida ganado ajustado a calidad. En España, un 68,8% de los oncólogos encuestados considera razonable un coste por año de vida ganado de entre 30.000 y 100.000 euros, mientras que un 22% cree conveniente gastar hasta 150.000 euros.

Un acuerdo nacional para evitar desigualdades
Según datos del Ministerio de Sanidad¹, el gasto sanitario público en España representaba el 6,2% del PIB en 2012, 64.150 millones de euros que suponían un gasto de 1.357 euros per cápita, un 5% menos que el año anterior y un 9% menos que en 2009 en términos globales. A pesar de que las previsiones apuntan a una tendencia mundial que triplicará el gasto sanitario en 2020, lo cierto es que en España se vive desde 2009 una tendencia decreciente en esta partida. En distintas ocasiones los oncólogos ya han mostrado su preocupación porque esa desaceleración del gasto farmacéutico pueda llegar a afectar al acceso a tratamientos oncológicos efectivos y provocar desigualdades. De hecho una de las principales conclusiones que se desprende del estudio de ECO es la necesidad de alcanzar acuerdos nacionales sobre coste-efectividad que regulen el gasto de los tratamientos oncológicos en todos los hospitales públicos del Sistema Nacional de Salud. Se trata de una solución que ya están adoptando otros países donde sí existen plataformas que miden los criterios reguladores coste-efectividad que deben tener los fármacos para que se destinen al sistema sanitario. En España, según se afirma desde la Fundación ECO, se precisa alcanzar un acuerdo común en la determinación de los parámetros que deben regular si el SNS debe asumir el coste de ese fármaco porque es realmente efectivo para sus enfermos. Para los expertos de la Fundación estos acuerdos evitarían que las decisiones de compra recaigan en cada comunidad autónoma o, en muchos casos, en la propia dirección del hospital.

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