Según datos de la Global Sepsis Alliance, se estima que entre 20 y 30 millones de pacientes se ven afectados por sepsis cada año, con más de seis millones de casos de sepsis neonatal e infantil y más de 100.000 casos de sepsis materna; además, se trata de “una patología con una alta mortalidad que puede alcanzar el 40%”, según ha señalado la Dra. Iolanda Jordán, vicepresidenta del Área Científica de la Societat Catalana de Pediatria, con motivo de la celebración del Día Mundial de la Sepsis, en una jornada organizada por la Societat Catalana de Pediatria, junto con la colaboración de Novartis Vaccines.
Asimismo, durante la jornada se realizó una mesa redonda dedicada a la población general (padres, profesores, cuidadores). La incidencia de la sepsis ha aumentado durante la última década de un 8 a un 13%2, por lo que los especialistas recuerdan que deben fijarse objetivos para mejorar la situación de estos pacientes, entre ellos “la reducción de la incidencia de la sepsis hasta un 20% a escala global, el aumento de las tasas de supervivencia de la sepsis tanto en niños como en adultos, una mejora en la sensibilización y el conocimiento de la patología, tanto para el público en general como para el profesional, así como facilitar el acceso adecuado a los servicios de rehabilitación”, apunta el presidente de la Sociatat Catalana de Pediatria, el Dr. Fernando A. Moraga-Llop.
Para los expertos reunidos en el encuentro, los pilares del manejo de la sepsis se establecen a diferentes niveles. En primer lugar, se deben “llevar a cabo buenas prácticas de higiene y lavado de manos; así como mejoras de la salud pública, especialmente mediante los programas de vacunación”, apunta la Dra. Jordán, quien también señala como segundo pilar “el seguimiento de las guías de práctica clínica y la implementación del código sepsis, que permitirá poner en marcha sistemas de detección rápida y protocolos de tratamiento de urgencia.”
Por otra parte, los profesionales sanitarios abogan por la puesta en marcha de registros de casos de sepsis puesto que “pueden ayudar a detectar cambios en la epidemiología, fallos en el manejo de los pacientes y a dirigir estrategias de tratamiento”, señaló la Dra. Jordan. Asimismo, la doctora apunta que “en este contexto, uno de los principales retos es aunar esfuerzos y recursos para la investigación de nuevos tratamientos en esta patología, así como asegurar el acceso a los servicios de rehabilitación adecuados para aquellas personas que sufren las secuelas de la sepsis”.
Unas mejora que, según los expertos, podrían minimizar el consumo de recursos sanitarios asociado a la sepsis que actualmente es muy elevado. Se estima que este síndrome produce el 2% de las altas en hospitales terciarios, siendo su impacto especialmente relevante en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). En un estudio nacional se estimó que el coste de la sepsis podría estar alrededor de los 345 millones de euros anuales1.
El síndrome de la sepsis es una respuesta inflamatoria del cuerpo a microorganismos que llegan a la sangre y producen una infección. Estos microorganismos fundamentalmente son bacterias, aunque también puede producirse por hongos, virus o parásitos. Esta respuesta inflamatoria generalizada puede causar una disfunción de varios órganos o sistemas, lo que “puede desembocar en un shock séptico o fallo multiorgánico elevando el riesgo de fallecimiento,” tal y como indica el Dr. Moraga-Llop.
Los primeros síntomas de la sepsis son fiebre, escalofríos y en ocasiones también hipotermia, que indicaría un peor pronóstico. Estas primeras dolencias van acompañadas de un aumento de la frecuencia cardíaca, un aumento de la frecuencia respiratoria, vómitos o diarrea, alteración del estado mental, lesiones en la piel y frialdad de manos y pies. Sin embargo, estas manifestaciones “no siempre son suficientemente específicas, sobre todo en las primeras fases, provocando que la enfermedad pase inicialmente inadvertida y que el diagnóstico se realice demasiado tarde. Por cada hora que se retrasa el tratamiento, aumenta la mortalidad en un 7,6%”, lamenta el Dr. Moraga-Llop.
