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03 June 2020

Hospital Quirónsalud Marbella celebra el éxito de una novedosa intervención para tratar un tumor de apenas 3 milímetros en la rodilla


El Hospital Quirónsalud Marbella está de enhorabuena. Esta semana celebra el éxito de una intervención programada para la eliminación de un tumor alojado en la rodilla de un paciente varón de 22 años. La dificultad de esta operación, denominada ablación por radiofrecuencia de osteoma, radicaba en el reducido tamaño del tumor y la dificultad de acceso.
“Se trata de un osteoma osteoide al que hemos realizado una ablación. Este tipo de intervenciones no son novedosas pero, en este caso, la localización (situado en el hueso debajo del cartílago, el hueso subcondral) y su diminuto tamaño (apenas 3 milímetros) han determinado que esta intervención fuera de suma complejidad desde su origen”, detalla el jefe de servicio de radiología del hospital Quirónsalud Marbella, el doctor Iván Artero.

Artero ha liderado el equipo de profesionales que han intervenido en el quirófano y al que se ha sumado de manera extraordinaria el doctor Luis Guzmán, referente nacional en el abordaje de este tipo de operaciones. La intervención se ha desarrollado en un periodo de tiempo limitado, apenas 2 horas y su éxito determina, además, los beneficios de un post operatorio que garantiza al paciente un proceso de recuperación notablemente más ventajoso que la cirugía convencional. “La metodología tradicional supondría fracturar la rótula, varias semanas de recuperación posterior con menores garantías de curación y una recuperación lenta, que requeriría semanas de rehabilitación. En este caso, la incisión es milimétrica y paciente recibe el alta hospitalaria apenas unas horas después de su paso por quirófano” explica el doctor Artero.

La ablación por radiofrecuencia de osteoma (ARF) está considerada una alternativa de tratamiento percutánea a la cirugía mediante aplicación de calor en el tumor, lo que provoca su necrosis. La ARF resulta muy eficaz en pacientes que no son susceptible de un tratamiento agresivo, así como para el tratamiento de tumores de forma mínimamente invasiva o que no pueden ser extirpados quirúrgicamente, siendo el tratamiento de elección en este tipo de tumores.
La práctica de esta intervención es fruto de la profunda remodelación interna realizada en el Servicio de Radiología del 
hospital Quirónsalud Marbella hace unos meses. Una nueva etapa en el departamento en la que se ha procedido a la incorporación de tres especialistas que se suman a los ya existentes. Actualmente el servicio de Diagnóstico por Imagen es referencia en el área de la Costa del Sol y cuenta con equipamiento de última generación cuya tecnología se caracteriza por la baja emisión de radiación.

El tratamiento del trastorno por juego en adolescentes debe focalizarse en la prevención y el tratamiento


  1. La Fundación de Patología Dual. (FPD), destinada al estudio de la problemática de la Patología Dual (una adicción y otro trastorno mental), alerta de la necesidad de desarrollar iniciativas de prevención y atención destinadas a impactar sobre el trastorno por juego entre los más jóvenes. La FPD considera que es necesario tomar medidas destinadas a la prevención primaria, informar y educar a los jóvenes en el riesgo de desarrollar una adicción al juego (en cualquiera de sus variantes: videojuegos, juegos con recompensa económica...), con acciones que expliquen, desde las evidencias científicas y no moralistas, cuales son los grupos de riesgo y vulnerables a desarrollar una conducta problemática o adictiva al juego.
  2. La FPD también resalta la importancia del control parental y la comunicación con las familias, ya que fomentar un entorno familiar y social adecuado es importante para ayudar o atenuar esta serie de trastornos. En palabras del presidente de la FPD, el Dr. Nestor Szerman, las iniciativas que se han tomado para proteger a los más jóvenes focalizan generalmente únicamente en las medidas restrictivas y represivas de regulación del juego, sin tener en cuenta la prevención y tratamiento de los jóvenes vulnerables. En este sentido, las conductas compulsivas al juego se acompañan casi en su totalidad de otros síntomas y trastornos mentales, junto a
  3. rasgos disfuncionales de personalidad. A esta situación clínica se la denomina Patología Dual.

Además, hay que añadir, por ser una duda frecuente, que no se ha demostrado con evidencias científicas que la proximidad de un centro educativo a un local de juego, influya de forma decisiva en las adicciones de menores, como no lo es que los bares que están cerca de colegios fomenten un problema de alcohol, sobre todo si existen medidas restrictivas y de control de acceso eficaces.
El juego, en sí mismo, y desde una perspectiva evolutiva, es una actividad lúdica normal de los seres humanos, que solamente pasa a considerarse conducta adictiva cuando impacta de forma negativa en las relaciones familiares, afectivas y académicas, al tiempo que tiene una repercusión conductual. La comunidad científica estima que sólo una de cada 10 personas que están expuestas a situaciones potencialmente adictivas, terminará desarrollando una adicción.
Desde esa perspectiva científica señala que no se elige tener una adicción. Los factores sociales ponen en contacto a las personas con sustancias o el juego. Pero son factores individuales de vulnerabilidad, genéticos, neurobiológicos, medio- ambientales y la presencia de otros síntomas de trastornos mentales y rasgos disfuncionales de personalidad, la Patología Dual, los que ponen en marcha una conducta problemática o adictiva al juego.
En estas personas vulnerables los factores sociales o situaciones como la generada por la actual pandemia, posibilitan el contacto con conductas potencialmente adictivas, como los videojuegos, abuso de redes sociales, trastornos de alimentación o uso de sustancias como alcohol. La gran mayoría de casos de Patología Dual, una adicción y otro trastorno mental, comienzan en la adolescencia y sus consecuencias mas notorias se producen, en muchas ocasiones, años después en la edad adulta, por ello, es tan importante que el trabajo de información, educación científica y concienciación empiece a una edad temprana.


02 June 2020

Lilly inicia el primer estudio del mundo en humanos de un potencial tratamiento con anticuerpos de COVID-19



Eli Lilly and Company (NYSE:LLY) ha anunciado que pacientes del primer estudio del mundo sobre un potencial tratamiento con anticuerpos diseñado para combatir la COVID-19 han empezado a recibir la dosis. Este medicamento en investigación, denominado LY-CoV555, es el primero que surge de la colaboración entre Lilly y AbCellera basada en crear terapias de anticuerpos 
para la prevención y el tratamiento de la COVID-19. 
Los científicos de Lilly han desarrollado rápidamente los anticuerpos en solo tres meses después de que AbCellera y el Centro de Investigación de Vacunas del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID, por sus siglas en inglés) los identificaran a partir de una muestra de sangre tomada de uno de los primeros pacientes estadounidenses que se recuperó de la COVID-19. LY-CoV555 es el primer potencial nuevo medicamento específicamente diseñado para atacar el SARS-CoV-2, el virus que causa la COVID-19.

Los primeros pacientes del estudio a los que se ha administrado una dosis la han recibido en los principales centros médicos de Estados Unidos, entre los que se encuentran la Escuela de Medicina Grossman de la Universidad de Nueva York y el centro médico Cedars-Sinai en Los Ángeles.

"Estamos comprometidos a trabajar con nuestros socios de la industria para generar evidencia científica que satisfaga la necesidad urgente de tratamientos que reduzcan la gravedad de la enfermedad COVID-19", ha expresado Mark J. Mulligan, Doctor en Medicina y director de la División de Enfermedades Infecciosas e Inmunología y del Centro de Vacunas Langone Health de la Universiad de Nueva York. "Los tratamientos con anticuerpos como el que se está estudiando aquí prometen ser médidas efectivas contra esta infección mortal", ha añadido el Dr. Mulligan, que también es profesor Senior, Thomas S. Murphy, en el Departamento de Medicina del centro médico Langone de la Universidad de Nueva York.

“Estamos agradecidos de colaborar con los colegas de AbCellera, el NIAID y las muchas instituciones académicas que nos han ayudado a alcanzar este hito en la lucha de la humanidad contra la COVID-19, una enfermedad que se describió por primera vez hace solo seis meses. Tenemos el privilegio de ayudar a marcar el comienzo de esta nueva era de desarrollo de fármacos con el primer medicamento nuevo potencial diseñado específicamente para atacar el virus. Las terapias con anticuerpos como LY-CoV555 pueden tener potencial tanto para la prevención como para el tratamiento de la COVID-19 y pueden ser particularmente importantes para los grupos más afectados por la enfermedad, como los ancianos y las personas con sistemas inmunes comprometidos", ha indicado Daniel Skovronsky, presidente de Lilly Research Laboratories.

“A finales de este mes, revisaremos los resultados de este primer estudio en humanos e intentaremos iniciar ensayos de eficacia más amplios. Al mismo tiempo que estamos investigando la seguridad y la eficacia, también estamos comenzando la fabricación a gran escala de esta terapia potencial. Si LY-CoV555 se convierte en parte de la solución a corto plazo para la COVID-19, queremos estar listos para ponerlo a disposición de los pacientes lo más rápido posible, con el objetivo de tener varios cientos de miles de dosis disponibles para fin de año", ha continuado Skovronsky.

Si los resultados de la Fase 1 muestran que la terapia con anticuerpos puede administrarse de manera segura, Lilly espera pasar a la siguiente fase de prueba, en la que estudiará LY-CoV555 en pacientes con COVID-19 no hospitalizados. La compañía también planea estudiar el medicamento en un entorno preventivo, centrándose en poblaciones de pacientes vulnerables que históricamente no son candidatos óptimos para las vacunas.

Lilly está investigando múltiples enfoques para tratar la COVID-19. Los medicamentos existentes de Lilly ahora se están estudiando para comprender su potencial en el tratamiento de complicaciones de la COVID-19, y la empresa está colaborando con dos compañías de biotecnología para descubrir nuevos tratamientos de anticuerpos para la COVID-19.

Acción Psoriasis y Novartis presentan el cuestionario PURE4 para mejorar la identificación precoz de la artritis psoriásica en pacientes con psoriasis



Acción Psoriasis y Novartis han presentado el cuestionario PURE4, una herramienta de cribado cuyo objetivo es favorecer la detección precoz de la artritis psoriásica, forma común de artritis inflamatoria que acompaña a la psoriasis entre 20-30% de los casos1. 
El cuestionario se basa en una escala de detección sencilla de cuatro síntomas musculoesqueléticos fáciles de identificar que pueden ayudar a anticipar el diagnóstico y el tratamiento de la artritis psoriásica. En la validación del cuestionario al castellano, que se acaba de publicar online  en la revista  Actas Dermo-Sifiliográficas (https://doi.org/10.1016/j.ad.2020.03.004) han intervenido especialistas expertos en psoriasis y artritis psoriásica.

A menudo se piensa que la psoriasis sólo afecta a la piel, a pesar de que el dolor en las articulaciones podría ser una señal de que se ha desarrollado artritis psoriásica2. De hecho, la psoriasis y la artritis psoriásica están estrechamente relacionadas3,4. Además del dolor articular, existen otros síntomas menos conocidos que el paciente no siempre asocia a esta patología.

Para poner el foco sobre algunas manifestaciones de la artritis psoriásica, el cuestionario PURE4 plantea cuatro preguntas clave sobre: signos sugestivos de dactilitis (dedo en forma de salchicha), dolor con inflamación en el talón (entesitis), dolor en los glúteos o dolor articular con hinchazón antes de los 50 años.

El cuestionario parte de la adaptación lingüística y cultural del cuestionario PURE4, una herramienta que facilitará el cribado de pacientes con psoriasis que requieren una evaluación adicional por parte del reumatólogo5. Ya que la psoriasis precede, en la mayoría de los casos, a la afectación articular, los dermatólogos presentan un papel clave en la identificación de las manifestaciones articulares de manera precoz.

“Los dermatólogos debemos prestar atención a las molestias musculoesqueléticas que experimentan los pacientes con psoriasis para identificar en qué casos está justificado derivar a la consulta de reumatología y agilizar la detección de una posible artritis psoriásica”, afirma la doctora Isabel Belinchón, especialista del Servicio de Dermatología del Hospital General Universitario de Alicante y miembro del comité científico de PURE4. La especialista explica que “PURE4 es una herramienta de cribado práctica y viable en el día a día, particularmente por su sencillez y buena correlación diagnóstica, que nos ayudará a preparar a los pacientes para estar atentos ante la aparición de estos síntomas y comunicarlos a su dermatólogo lo antes posible”.

Por su parte, el doctor Rubén Queiro, especialista del Servicio de Reumatología del Hospital Universitario Central de Asturias, asegura que “el tratamiento temprano de la artritis psoriásica es fundamental para para evitar la progresión del daño articular y mejorar la calidad de vida del paciente. Cuanto antes podamos realizar una evaluación del paciente desde reumatología, antes podremos confirmar el diagnóstico de la patología e iniciar un tratamiento eficaz que detenga su evolución. A este respecto, la coordinación con los especialistas en dermatología y la proactividad del paciente resultan esenciales”.

Implicar a los pacientes en la detección precoz de la artritis psoriásica

La enfermedad psoriásica es una patología dolorosa y con impacto en la calidad de vida de los pacientes que afecta a más de 125 millones de personas en todo el mundo6,7. La responsable de Medicina del área de Inmunología y Dermatología de Novartis, Marta Lleonart, subraya el firme compromiso de la compañía con “los pacientes con esta patología inflamatoria sistémica y que va más allá de la piel. Trabajamos en estrecha colaboración con las asociaciones de pacientes y profesionales sanitarios para fomentar la prevención, el diagnóstico precoz y el tratamiento temprano, llevando a cabo iniciativas que impliquen a los pacientes en el manejo de su propia enfermedad y mejoren su calidad de vida en todos los sentidos”.

En palabras de Santiago Alfonso, director de Acción Psoriasis, “el propósito del cuestionario PURE4 es el de informar y formar a los pacientes con psoriasis sobre la existencia de algunos síntomas que pueden ser un indicio de que la patología está evolucionando a nivel reumatológico. A través de cuatro preguntas fáciles de recordar, los pacientes pueden autoevaluarse y advertir precozmente la posible aparición de artritis psoriásica, favoreciendo así la aceleración del diagnóstico y el tratamiento, y mejorando el pronóstico de la enfermedad”.

Para favorecer la difusión de este cuestionario, Acción Psoriasis y Novartis pondrán en marcha diferentes acciones a través de sus diferentes canales y redes sociales para lograr que el cuestionario alcance al mayor número posible de pacientes con psoriasis y fomentar la importancia de prestar atención a otros síntomas. 

ASTELLAS PHARMA ESPAÑA, COMPROMETIDA EN LA LUCHA CONTRA EL COVID-19


En un contexto de pandemia como el actual, la solución a la crisis sanitaria, humanitaria y económica generada por la infección del SARS-CoV-2 requiere de una respuesta, no solo política y social, sino también por parte de las empresas que ahora más que nunca han de demostrar sus valores y su compromiso con la sociedad. En Astellas, como compañía farmacéutica innovadora cuya misión es estar a la vanguardia de la ciencia para contribuir a la salud de las personas, el compromiso cobra un especial sentido y se traduce en la colaboración frente al COVID-19 desde diferentes enfoques.
En España y atendiendo a la necesidad de material de protección que existe, Astellas va a donar mascarillas al Sistema Nacional de Salud por valor de 200.000 euros tras alcanzar un acuerdo de compra con una empresa proveedora española.
El reparto de esta ayuda se hará entre las Comunidades Autónomas que más lo necesiten y será coordinado por el Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA), dependiente del Ministerio de Sanidad. Esta iniciativa contribuirá a satisfacer una de las necesidades de este momento y hacerlo, además, de una manera coordinada con las autoridades sanitarias.
Las personas que hacen posible el proyecto de Astellas Pharma en España
La compañía, fiel a sus valores, ha articulado los mecanismos necesarios para que las colaboraciones de los empleados en acciones de voluntariado puedan ser conciliadas dentro del horario laboral y, lo más relevante, extremando el cumplimiento de todos los requisitos en materia de prevención de riesgos laborales, en un contexto como el actual, tan sensible en términos de salud.


“Desde Astellas Pharma queremos mostrar nuestro compromiso con el sistema nacional de salud y apoyar a todos los profesionales sanitarios que nos permiten afrontar con esperanza, desde sus distintos ámbitos de actuación, el reto que supone la lucha contra esta pandemia. A todos ellos, nuestro profundo agradecimiento por su dedicación y profesionalidad que, sin duda, nos permitirán superar un momento tan crítico como el actual” apunta José María Martín Dueñas, director general de Astellas Pharma España.
El apoyo de Astellas Pharma a nivel internacional
Ante una crisis sanitaria de dimensión mundial, son necesarias iniciativas en I+D encaminadas a aunar esfuerzos y recursos con el objetivo de mejorar las tasas de éxito y acortar los tiempos para el descubrimiento y aprobación de opciones diagnósticas, de prevención y terapéuticas frente al coronavirus. Así, en Japón, sede central de la compañía, se está colaborando activamente con las autoridades sanitarias aportando compuestos para la investigación en el denominado “Plan básico de detección de medicamentos para la enfermedad por coronavirus”.
Astellas también participa en la Iniciativa de Medicamentos Innovadores (IMI), la mayor colaboración público-privada del mundo, que lidera Europa y en la que trabajan de manera conjunta compañías, universidades, organizaciones internacionales y entidades gubernamentales. Además, Astellas como miembro de la Federación Europea de la Industria Farmacéutica Innovadora (EFPIA) colabora en proyectos frente al COVID-19 de organizaciones como la Agencia Europea del Medicamento (EMA) o de la Organización Mundial de la Salud (OMS), entre otras. También forma parte de la Federación Internacional de la Industria Farmacéutica (IFPMA), que apoya iniciativas como “ACT Accelerator” de la OMS, cuyo objetivo es acelerar el desarrollo de medicamentos y vacunas contra el COVID-19 y procurar que sean asequibles y estén disponibles para todos de manera equitativa.
Además, a través de la Fundación Astellas para la Salud Global, la compañía está colaborando con organizaciones humanitarias. Entre ellas, destaca una convocatoria para que entidades que trabajan frente a las consecuencias de la pandemia puedan solicitar ayudas para países en los que Astellas no tenga presencia.
Astellas continuará evaluando futuras medidas de cooperación, intentando dar respuesta a las necesidades de cada momento a lo largo de este periodo, colaborando con las administraciones públicas, las sociedades médicas y los profesionales a los que representan para contrarrestar los efectos de esta crisis.

Un proyecto solidario rastrea la COVID-19 en centros de mayores mediante el análisis de big data


Qlik, empresa de gestión y análisis de datos, ha participado en el desarrollo de una herramienta para realizar un seguimiento exhaustivo de la situación de la pandemia causada por la COVID-19 en las residencias de mayores. Este proyecto solidario cuenta con la tecnología de Qlik y la colaboración de las empresas tecnológicas ADD Informática (ResiPlus), ISECO Software y Nixval, los doctores Bernardo Valdivieso y Juan R. Domenech Pascual, y el Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia. 

La nueva herramienta permite, por un lado, analizar la situación de las residencias de la tercera edad y, por otro, realizar un seguimiento preciso de la evolución del virus en estos entornos. La plataforma es a la vez un canal de comunicación entre todos los actores del sector para mejorar la gestión de esta pandemia en los próximos meses.

Mediante el análisis de datos es posible conocer la evolución de la enfermedad en cada usuario, cada centro o por ámbito geográfico. La plataforma se basa en las principales escalas de valoración –Barthel, MNA y Lobo- y permite conocer el estado de salud de los internos (presión arterial, temperatura, frecuencia cardiaca, saturación de oxígeno o estado nutricional, entre otros). Se recogen además otras variables: edad, sexo, estado (si se halla en el centro, en el hospital, etc.) y situación geográfica. 

Adicionalmente, la herramienta calcula de forma automática los indicadores de la Orden SND/295/2020 sobre nuevas medidas en materia de recursos humanos en el ámbito de los servicios sociales. El análisis se visualiza en un cuadro de mandos sencillo y manejable para los profesionales, estén o no cualificados para la interpretación de los datos. La plataforma también incluye un apartado con información detallada relativa a las medidas de aislamiento y las pautas de diagnóstico de la COVID-19, posibilita exportar datos a otras herramientas y generar informes personalizados. Todo esto hace posible una toma de decisiones más ágil, basada en datos certeros y ayudando a los profesionales a anticiparse a posibles contagios.

“El análisis de datos es un gran aliado en la gestión de esta crisis sanitaria, social y económica. Analizando e interpretando los datos sobre cómo está evolucionando en las residencias de mayores, se espera dotar a los profesionales y sanitarios de las herramientas para contener el virus entre uno de los colectivos más vulnerables, y tomar decisiones más ágiles basadas en datos”, ha dicho Rafael Quintana, Regional Director de Qlik en España.

La plataforma de análisis de datos se nutre de la información que ya existe en las aplicaciones informáticas empleadas en los centros residenciales, lo que supone un ahorro de tiempo para los profesionales y una mayor rapidez de la puesta en marcha. Esta herramienta se ha puesto a disposición de las autoridades autonómicas, de manera desinteresada, para paliar los efectos del virus.

La Consejería de Salud y Familias pone en marcha la segunda fase de la Encuesta Sanitaria y Social de Hogares de Andalucía


La Escuela Andaluza de Salud Pública comienza estos días la realización de la segunda oleada del sondeo sobre  “Salud, Hábitos y Condiciones de Vida de la Población Andaluza Durante el Estado de Alarma”.  Esta investigación se enmarca en la operación estadística de carácter oficial de la Encuesta Andaluza de Salud impulsada por la Dirección General de Salud Pública y Ordenación Farmacéutica de la Consejería de Salud y Familias de Andalucía.
La Encuesta está dirigida a la misma muestra de población representativa de Andalucía, seleccionada en la 1ª oleada (3.000 personas mayores de 16 años) que comenzó en abril y que fue realizada por el Instituto de Estadística y Cartografía de Andalucía (IECA), con el objetivo de conocer la situación de los hogares andaluces durante el confinamiento. En su diseño han participado el IECA, la Unidad Estadística y Cartográfica de la Consejería de Salud y Familias, la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP) y Demométrica, que se encargará del trabajo de campo.
En esta 2ª oleada, la información recogida se centra en indicadores de salud y hábitos de vida, así como en medir la evolución de la convivencia y las condiciones de vida de la población andaluza durante el estado de alarma y la vuelta a la “nueva normalidad”. Estos datos son de mucha utilidad para conocer el estado y evolución de la población andaluza ante la COVID-19, así como las necesidades, carencias o riesgos que está afrontando durante el estado de alarma.
Cuatro bloques de información para conocer el estado de los hogares El cuestionario está organizado en cuatro bloques de información. El primero recoge información sobre características del hogar y la vivienda, detectando si ha habido algún cambio desde la anterior respuesta. El segundo bloque versa sobre salud, recogiendo variables sobre la COVID-19, autopercepción de salud general y mental, bienestar emocional, convivencia, enfermedades crónicas, medicación y apoyo social y afectivo.
El tercero recoge información sobre hábitos de vida relacionados con la salud como alimentación, ejercicio físico, sueño, tabaco y alcohol. El cuarto bloque pregunta sobre cambios en los ingresos del hogar, la situación laboral o las dificultades para afrontar los gastos cotidianos.
El cuestionario finaliza con preguntas sobre preocupaciones de las personas entrevistadas ante determinadas situaciones futuras hipotéticas, relacionadas con el impacto de la COVID-19 en nuestra sociedad. 


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