En España se detectan al año 19.107 nuevos casos de cáncer de próstata y en el 90% de ellos la enfermedad se diagnostica en fase precoz, lo que permite que nueve de cada diez casos sean curables. Estos datos han sido presentados por la Asociación Española de Urología, AEU, en el marco del LXXVIII Congreso Nacional de Urología que se celebra estos días en Granada.
 |
| El doctor Armando Zuluaga y Humberto Villavicencio, presidente de la AEU |
"Hasta ahora", explica el presidente de la AEU, el doctor Humberto Villavicencio, "no existía un registro de cáncer de próstata centralizado que nos facilitara información real sobre esta patología en toda España. Los datos disponibles pertenecían a registros puntuales, que nos daban cifras estimativas que se hacen en base al análisis de la causa de mortalidad. Lo realmente importante y novedoso es que se trata del primer estudio hecho por urólogos en hospitales de toda España que han analizado todos los casos de cáncer de próstata que se han diagnosticado a lo largo de un año, y de los que ahora estamos siguiendo para ver cómo se han tratado y cómo han evolucionado en cada caso. Para ello se ha seguido una metodología elaborada por epidemiólogos y partiendo de la fuente del diagnóstico, que son los hospitales".
El diagnóstico precoz
Hace 15 años sólo se diagnosticaba un 30% de estos tumores en fase precoz, cifra que hoy alcanza hasta el 90%. "La aportación del PSA a partir de los años 90 ha sido clave para lograr esto y conseguir que la tasa de curación sea tan elevada hoy en día. Incluso, en los casos que no responden a la cirugía, contamos con la radioterapia como tratamiento de rescate", comenta el presidente de la AEU.
Por su parte, según explica el doctor Francisco Gómez Veiga, del Complejo Hospitalario Universitario de La Coruña y uno de los coordinadores del Registro, "unos 3.400 pacientes presentaban la enfermedad localizada y de estos 1.300 fueron tratados con prostatectomía radical. En estos casos, la opción es recurrir a tratamientos con intención curativa. La primera elección ha sido siempre la intervención quirúrgica que permite extraer la glándula prostática y analizarla para determinar con exactitud en qué etapa de crecimiento se encuentra el tumor. También están surgiendo otras nuevas formas de tratar el tumor localizado: lo que llamamos 'vigilancia activa', que consiste en estar alerta de cómo evoluciona la enfermedad en casos bien seleccionados, con bajo potencial de agresividad".
Tratamientos más utilizados
Según los datos del Registro, la radioterapia (26.19%), después de la prostatectomía (36.89%), es la opción terapéutica más utilizada en los pacientes que han sido diagnosticados de cáncer de próstata. Después estarían la hormonoterapia (19.55%), la braquiterapia (11.75%) y la vigilancia activa (4.63%). "Siempre que sea posible", subraya el doctor Gómez Veiga, "la prostatectomía radical es nuestra primera opción".
El 5% de los pacientes analizados presentaba enfermedad metastásica o avanzada. "En estos casos", explica este experto, "la terapia hormonal es el tratamiento a seguir, ya que actúa bloqueando la producción de hormonas masculinas que son las que estimulan el crecimiento del tumor. También ha demostrado ser útil el tratamiento intermitente en diferentes períodos de tiempo y, desde algunos años, se dispone de la quimioterapia, que permite un ligero pero significativo incremento en la expectativa de vida de los pacientes con metástasis y que son resistentes al tratamiento hormonal".
En cuanto a la aparición de nuevas moléculas para el tratamiento farmacológico de este tumor "suponen y van a suponer una revolución en el manejo del cáncer de próstata. Aunque poco a poco se va a ir introduciendo un nuevo arsenal terapéutico, hoy en día son pocos los pacientes que se benefician de estos nuevos tratamientos. Hay que tener en cuenta que algunos fármacos acaban de salir al mercado, por lo que aún no son la opción para la mayoría de los pacientes", matiza el doctor Gómez Veiga.
Revisiones en el varón
El cáncer de próstata es un tumor que tiene una incidencia similar al de mama en la mujer. "Por este motivo los expertos llevamos tiempo intentando que el varón sea consciente de la importancia de hacerse revisiones y de acudir al urólogo. Es importante que el varón a partir de los 50 años visite al urólogo, y es aconsejable hacerlo a los 45 años cuando existen antecedentes familiares directos de cáncer de próstata", concluye el presidente de la AEU.
Las dietas hipercalóricas, la obesidad, el tabaquismo y el sedentarismo están directamente asociados con este tipo de tumor, el más frecuente en el varón de más de 50 años, y el tercero que más afecta a los hombres de todas las edades, por detrás del de pulmón y el de estómago. Se estima que en España cada año mueren casi 6.000 personas por cáncer de pr
No comments:
Post a Comment