KRAS: un biomarcador clave para el tratamiento individualizado de los pacientes con cáncer colorrectal metastásico

La multinacional químico farmacéutica alemana Merck, a través de su División biotecnológica Merck Serono, ha puesto en marcha un proyecto en colaboración con cinco hospitales, que actuarán como Centros de Referencia en toda España, para facilitar la determinación genética del biomarcador KRAS en pacientes con cáncer colorrectal metastásico en primera y segunda línea de tratamiento.
Un biomarcador es un elemento que se puede medir objetivamente y evaluar como indicador de procesos biológicos normales o patogénicos, así como de respuestas farmacológicas a una intervención terapéutica. El KRAS es un biomarcador que ayuda a detectar con precisión uno de los procesos celulares que se ha alterado con el cáncer. Su estado mutacional permite conocer a priori qué pacientes van a responder favorablemente a determinados fármacos, lo que significa un importante paso hacia las terapias individualizadas.

Para el Doctor José María Tabernero, del servicio de Oncología del Hospital Vall d’ Hebron de Barcelona "la selección de los pacientes con cáncer colorrectal metastásico en base al estatus KRAS supone un gran avance porque nos permite ofrecer un tratamiento personalizado".
Apoyar a los hospitales españoles en la determinación del estado mutacional del gen KRAS en los pacientes con cáncer colorrectal metastásico a través de un test genético es el objetivo principal del proyecto de Merck Serono. Los cinco centros con cuya colaboración se ha puesto en marcha este proyecto son el Hospital Clínico San Carlos de Madrid, el Hospital General de Valencia, el Hospital Carlos Haya de Málaga, el Hospital Vall d’Hebron de Barcelona y la Clínica Universitaria de Navarra. Todos ellos con un equipo técnico y humano experimentado en la extracción del DNA (ácido desoxirribonucleico), amplia experiencia con la técnica del RT-PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa a Tiempo Real) y sistemas de calidad implementados.

Estos cinco hospitales actuarán como Centros de Referencia para la determinación del KRAS en toda España en el marco de este proyecto. De esta forma, los hospitales que todavía no disponen de los recursos necesarios para hacer esta determinación genética, podrán solicitar la realización de los test al Centro de Referencia más próximo. Este Centro analizará las muestras y enviará los resultados en un plazo acordado.
Según el Director de Oncología de la División Merck Serono, David Beas, "dada la relevancia de este test genético, nos hemos comprometido a acercar este novedoso avance a todos los enfermos oncológicos, dentro del compromiso de nuestra compañía con los pacientes, los profesionales y la investigación genética. Hemos decidido colaborar con esta iniciativa porque aunque actualmente existen centros que tienen la posibilidad de hacer esta determinación, muchos de ellos todavía no pueden realizarla al no disponer de los medios necesarios".

-Test genético
El test genético se realiza con una parte de la muestra tumoral que se le extrae al paciente cuando se le diagnostica la enfermedad, por lo que la determinación del estado mutacional del gen KRAS no supondrá una intervención adicional para el enfermo. El oncólogo remitirá la muestra al Centro de Referencia donde se procederá a la extracción y análisis del DNA. La técnica del PCR en Tiempo Real con un kit específico permitirá determinar si presenta alguna de las mutaciones posibles. Los resultados, tras ser validados por el Centro de Referencia, se enviarán al oncólogo, convirtiéndose estos en una importante herramienta para elegir el tratamiento adecuado.

Según el Doctor Jesús García Foncillas, director del Departamento de Oncología y Radioterapia de la Clínica Universitaria de Navarra, "una vez que los clínicos disponemos de fármacos selectivos en oncología es muy importante que se pongan en marcha los mecanismos necesarios para que estas determinaciones genéticas estén disponibles".

En Europa 13 millones de personas tienen una enfermedad crónica a causa del tabaquismo activo y pasivo

A pesar de las iniciativas que se están llevando a cabo en Europa frente al tabaquismo, todavía queda un importante camino por recorrer, según ha quedado patente en el II Congreso Europeo de Pacientes, Innovación y Tecnologías, impulsado por el Instituto Europeo de salud y Bienestar Social, centro colaborador de la OMS. De acuerdo con el doctor Francis Montané, presidente de la delegación para Asuntos Europeos e Internacionales del Consejo Nacional de Médicos de Francia, se está experimentando “un aumento espectacular entre los jóvenes que han declarado haber fumado un cigarrillo entre los 11 y los 15 años”. En concreto, apunta que una encuesta realizada en 35 países revela que el 15% de los niños a los 11 años y el 65% a los 15 años ya han fumado.

Entre la población adulta, el impacto el tabaquismo en Europa es muy elevado. De acuerdo con el Informe sobre la Lucha Anti-tabaco 2007 realizado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), en Europa cada año fallecen 650.000 personas a causa del tabaco, y 13 millones padecen enfermedades crónicas causadas por el tabaquismo activo y pasivo. Según subyaga el propio doctor Montané, el coste derivado del tabaquismo no es solo elevado en términos de salud, sino también conlleva un importante impacto económico. De hecho, asegura que “el coste global resultante del tabaquismo se estima en 100.000 millones de euros”.
En este contexto, el doctor Manuel de la Peña, presidente del Instituto Europeo de Salud y Bienestar Social, asegura que en España el problema del tabaquismo, al igual que en muchos países del entorno europeo, “es el primer factor de riesgo cardiovascular junto con la hipercolesterolemia y la hipertensión arterial”.

Por su parte, el doctor Montané ha recordado que desde la Comisión Europea se ha puesto en marcha la campaña “Help, para una vida sin tabaco”, así como varias recomendaciones de la UE a los Estados Miembros. Entre estas últimas destaca la prohibición de la publicidad sobre el tabaco, si bien apunta que “siete países comunitarios todavía la permiten”. Asimismo, subraya la prohibición de fumar en el trabajo y en espacios públicos y la inclusión de imágenes impactantes sobre los efectos perjudiciales del tabaco en las cajetillas. En este sentido, el doctor Manuel de la Peña, asegura que “todavía son necesarias nuevas medidas para evitar que el tabaquismo siga siendo la primera causa de muerte evitable en los países desarrollados y para que acabe siendo un hábito de muy pocos”, Entre estas medidas, destaca la concienciación de sus efectos perjudiciales para la salud desde edades muy tempranas.

Por su parte, las asociaciones de pacientes también reclaman medidas concretas. En este sentido, Raquel Fernández Megina, presidenta de la asociación Nofumadores.org, apunta que en la actualidad “no existen mecanismos eficaces para que la ley del tabaco se cumpla”. Por ello, considera necesario “identificar claramente las autoridades responsables del control e inspección del tabaquismo para poder denunciar los incumplimientos de manera más sencilla”.

Alcohol y Salud no van juntos

En las últimas fechas están apareciendo diferentes informaciones en relación con supuestos beneficios del consumo de alcohol para la prevención de enfermedades como el cáncer, el alzheimer o efectos indeseados como la deshidratación. Sin embargo, el análisis de los datos de defunciones según la causa de muerte concluye todo lo contrario. Según el Sr. Ángel Velasco, Presidente de la Federación de Alcohólicos Rehabilitados de España (FARE), "Es una vergüenza que se lancen mensajes de este tipo a la opinión pública. Son mensajes que se apartan totalmente de la realidad. El alcohol perjudica gravemente la salud, causa accidentes de tráfico, malos tratos, embarazos no deseados, entre otros". Y añade "Estos mensajes confunden a los jóvenes y les predisponen al consumo incontrolado de alcohol. El alcohol no es un producto de consumo, es una droga y los medios de comunicación deberían advertir de los peligros asociados".

-Mortalidad y alcohol
Lejos de observar que el alcohol puede tener efectos beneficiosos en la salud, el estudio "Mortalidad y mortalidad prematura relacionadas con el consumo de alcohol en España entre 1999 y 2004" publicado el mes pasado en Medicina Clínica, se encarga de confirmar lo contrario, alertando de que el consumo de alcohol es una causa importante en los fallecimientos registrados en nuestro país. En números absolutos, el estudio afirma que el porcentaje de mortalidad atribuible al consumo de alcohol fue del 2,1%.
Entre los procesos crónicos, dos de cada tres muertes por causas crónicas relacionadas con el consumo de alcohol se debieron a enfermedades del sistema digestivo, y especialmente los procesos cirróticos. Entre los procesos agudos, los accidentes no intencionales, y en particular los accidentes de tráfico (con el 15% del total de muertes atribuibles al alcohol) fueron la principal causa de mortalidad.

Igualmente, uno de los objetivos del trabajo se centraba en evaluar los efectos del alcohol como causa de mortalidad prematura y los resultados no dejan lugar a la duda. Así, los autores del trabajo aseguran que "el 9,3% de los años potenciales de vida perdidos son atribuibles al alcohol, una cifra cercana a los índices por tabaquismo.
"Los resultados muestran que el consumo de alcohol es una causa importante de mortalidad y ocasiona una alta mortalidad prematura, y que su posible ‘beneficio’ sobre la mortalidad es ínfimo comparado con el daño que produce", resume el estudio. De las 51.351 muertes atribuibles al consumo de alcohol que se produjeron en España durante el periodo estudiado, sólo en 17 casos se observa un "retraso" de la mortalidad frente a 51.368 muertes ocasionadas por el consumo de alcohol.

-Rendimiento físico y alcohol
Se han realizado distintos estudios en relación con los efectos del alcohol y el rendimiento físico en humanos y uno de los más recientes corresponde al American College of Sports Medicine, que determinó que el consumo agudo de alcohol ejerce un efecto negativo sobre la psicomotricidad, como tiempo de reacción, coordinación de ojos y manos, la precisión, el balance y la coordinación.
El trabajo añade que el alcohol puede disminuir la fuerza, la potencia, la tolerancia muscular local, la velocidad y la tolerancia cardiovascular. Además, concluye: "Se debe educar a deportistas, dirigentes, educadores, médicos, entrenadores, prensa, etc. para que sepan los efectos del consumo del alcohol sobre el rendimiento físico y a las alteraciones agudas y crónicas que se puedan producir".
El etanol (uno de los principales componentes de cualquier bebida alcohólica) afecta el sistema nervioso central, provocando euforia, desinhibición, mareos, disminución de la respuesta a los reflejos, somnolencia, alucinaciones, confusión etc. Según añade el estudio citado, el alcohol afecta al complejo de la dopamina en un primer estadio, provocando euforia y pérdida del miedo, único efecto que se podría considerar positivo para el deporte.
Así pues, el consumo de alcohol mezclado con la práctica de ejercicio físico es una práctica muy desaconsejable después de entrenamientos y partidos. El alcohol favorece la deshidratación, e incluso en grado mínimo (pérdidas equivalentes a un 1% del peso corporal) puede tener un efecto negativo sobre el rendimiento.

Los profesionales del deporte suelen restringir severamente el consumo de alcohol después de una actividad física, como bien expresa Esteban Vigo, antiguo jugador del F.C. Barcelona y actual entrenador del Xerez Deportivo. "Prohibimos a los jugadores el consumo de alcohol, incluida la cerveza, después de entrenamientos o partidos, y durante las concentraciones. Cualquier médico o nutricionista de un club profesional siempre aconsejará tal disposición", asegura.
En definitiva, a médicos, entrenadores, profesores, padres y demás agentes sociales, correspondería ejercer un rol preventivo para favorecer el desarrollo de acciones que promuevan un estilo de vida saludable e informar sobre todos los riesgos para la salud que conlleva el consumo de alcohol. Según Ángel Velasco, esto supone una difícil tarea ya que "hay que luchar contra los intereses económicos de la industria alcoholera, que intentan fomentar el consumo diario de alcohol. El mensaje correcto debería ser "no bebas".

El 73% de los adolescentes cambiaría su imagen corporal

El 73% de los adolescentes cambiaría su imagen corporal, según una encuesta realizada a chicos y chicas de 1º y 4º de la ESO. Los resultados de este trabajo, llevado a cabo por profesionales sanitarios del Centro de Salud Ciudad Jardín de Almería, se han presentado en el XXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), que estos días se celebra en el Palacio Municipal de Congresos de Madrid. Un total de 120 adolescentes de 12 y 15 años fueron entrevistados para conocer hasta qué punto los medios de comunicación, que proyectan determinados estereotipos marcados por la moda, influyen en la alimentación y los desórdenes nutricionales de los jóvenes.

Para la doctora Rosario Jiménez, coordinadora del Grupo de Atención al Adolescente de semFYC, es lógico que un porcentaje tan alto quiera cambiar su imagen a la luz del momento concreto que viven. “A esas edades empiezan a convivir con el acné, irrumpen los cambios de voz o salen los cuatro pelos en la cara. Las chicas quieren perder peso y los chicos desean estar delgados pero musculados. Es la época en que ellas aumentan caderas y pecho, se ven gordas y no se gustan. Los parámetros sociales, culturales y estéticos que difunden los medios están muy orientados hacia una imagen de delgadez en la mujer. De todos modos, en los últimos dos años se viene realizando un esfuerzo institucional encaminado a corregir este problemas por diversas vías, entre ellas vigilar el peso de las modelos”.

La doctora Jiménez admite que es muy raro que un adolescente acuda a la consulta a pedir ayuda para perder peso bajo control médico. Sólo en aquellos casos en los que hay un sobrepeso detectado en los controles pediátricos o de enfermería se identifican casos en los que es preciso una supervisión de la dieta. “Es complicado que pidan ayuda al profesional cuando cualquier revista en los kioskos en la época de primavera les ofrece dietas que les prometen conseguir pronto y fácil ese objetivo”, comenta.

La mayoría de los chicos que desean cambiar su imagen corporal tienen un peso normal. “El problema es que no se ven bien. Por eso es muy difícil que consulten al médico. Buscarán otras vías: mirarán en internet para dar con una dieta o pedirán consejo a un amigo. El objetivo será perder cinco kilos en un mes”, afirma la doctora Jiménez. En el caso concreto de los varones, el deseo de ganar músculo está contraindicado hasta que no se cierran los cartílagos de crecimiento y eso suele ser en torno a los 18 años de edad. “Pero una cosa es que la visita a los gimnasios deba retrasarse hasta entonces y otra es que ellos por su cuenta busquen mejorar su masa muscular haciendo pesas en casa”, aclara la experta de semFYC.

En el deseo de querer cambiar la imagen puede haber algunos casos que con el tiempo, cuando la edad se lo permita, acaben recurriendo a una intervención de cirugía estética. “Los padres no suelen consultarlo al médico de familia porque son intervenciones hechas a nivel privado y desvinculadas de la salud. Es mucho más común que busquen asesoramiento porque sus hijos quieren hacerse un tatuaje o un piercing”, explica la doctora Jiménez.

-Reto educativo
El estudio presentado en el Congreso de Madrid revela igualmente que el 97% de los encuestados no conoce el concepto de dieta mediterránea y el 76% no desayuna en casa.
En opinión de la coordinadora del Grupo de Atención al Adolescente de semFYC, el concepto de dieta equilibrada debe ser explicado a los más jóvenes y éste es un reto educativo que implica desde el profesorado hasta los padres pasando por el profesional sanitario. “Comen mal no porque se sientan invulnerables ante los perjuicios de una dieta poco equilibrada, sino porque no se les suele enseñar nada al respecto: no participan en la compra ni en la elaboración de las comidas; comen lo que hay en casa. El adolescente debe saber que si a media tarde tiene hambre es mejor ir a la nevera y coger un yogurt y una fruta que no una pieza de bollería industrial Nadie les ha explicado que la alimentación tiene una relación directa con la salud. Deben saber que comer bien no implica sólo seguir una dieta equilibrada, también significa comer alrededor de una mesa con el resto de la familia compartiendo ese momento”, afirma la doctora Jiménez.

-Tabaco
Según los expertos, cuando al adolescente se le plantean riesgos a largo plazo asociados a una conducta apenas se consiguen resultados. “Es una medida que no tiene eficacia porque viven al día y los problemas futuros no les afectan. Los mensajes deben ser más cercanos a su realidad actual y si les hablamos de tabaco para ellos es más importante saber que les costará más hacer deporte, que el consumo les supone un gasto mensual considerable o que les olerá el aliento; eso tendrá más influencia que hablarles de otras complicaciones más graves asociadas al tabaco. Es preciso saber los motivos que les impulsan a fumar. Aunque empieza a descender, sabemos que las chicas fumaban más porque sabían que hacerlo les quitaba el hambre y les facilitaba mantener un peso más bajo acorde con el modelo social y cultural imperante”.

Aun así en el caso del tabaco, la información no es suficiente y, según esta experta, prohibir su consumo en lugares cerrados es una medida eficaz contra el tabaquismo en adultos pero también en adolescentes. “Es igualmente importante que a través de los medios no se les bombardee con publicidad sobre el tabaco. Los más jóvenes toleran mal la doble moral de los adultos: eso de que alguien que fuma les diga que no prueben el tabaco; o que el Estado les prohíba el consumo y al mismo tiempo recaude dinero de la venta de cigarrillos”.

**Ref. Estudio Influencia de medios en autoimagen y nutrición del adolescente.
Medina Díaz, J. Auala Maqueda M., Rivera Linares M.
Centro de Salud Ciudad Jardín. Almería., Andalucía

Posicionamiento de la SECPRE respecto al sorteo de operaciones de cirugía estética

En relación con la reciente noticia en la que se expone la intención, por parte de un local de ocio de Valencia, de sortear en los próximos días una operación de cirugía estética, la SECPRE, como sociedad científica representante de la práctica totalidad de los cirujanos plásticos españoles, desea manifestar las siguientes consideraciones:

La SECPRE está en contra de cualquier actividad donde exista el más mínimo riesgo o probabilidad de convertir la medicina en un espectáculo.

La SECPRE quiere destacar la falta de ética de estas acciones basándose en la frivolidad con la que se trata un tema médico de carácter físico y psicológico, en donde no se está teniendo en cuenta el papel del profesional sanitario como experto que debe decidir si es oportuno o no realizar una cirugía.

La SECPRE desaprueba este tipo de concursos ya que va en contra de los principios y valores que la Sociedad ha difundido entre sus miembros y a la población general desde su creación hace 51 años.

La SECPRE destaca el riesgo que supone para la población juvenil el convertir la cirugía plástica en un juego. La especialidad de la cirugía plástica, reparadora y estética es parte integrante de la medicina y, como tal, debe ser ejercida, explicada, avalada y ejecutada por expertos. Estos profesionales son los cirujanos plásticos.

Aumentan los pacientes con Hepatitis C tratados en las prisiones españolas, consecuencia de la sensibilización del médico y del paciente

A pesar de que la población penitenciaria es uno de los grupos con mayor prevalencia de infección por el virus C de la hepatitis (VHC), el número de internos infectos ha disminuido en los últimos años, Alrededor del 28% de los internos de las cárceles españolas padece hepatitis C crónica, frente al 48% en 1998.
Esta reducción es consecuencia de dos factores principales: por un lado, "el aumento de población penitenciaria inmigrante, que procede de países en los que no es habitual el consumo de drogas por vía intravenosa y en los que es escasa, por consiguiente, la transmisión parenteral de esta infección", señala el Dr. Pablo Saiz de la Hoya, médico del Centro Penitenciario Alicante I.
Por otra parte, resulta determinante "la sensibilización tanto de los profesionales médicos como de los propios pacientes sobre la importancia de esta patología, un factor muy importante para llevar a cabo el tratamiento", matiza el Dr. Andrés Marco, coordinador del Programa VIH/SIDA del Centro Penitenciario La Modelo de Barcelona.
Sin embargo, la estancia en prisión puede ser un momento óptimo para iniciar el tratamiento de la hepatitis C puesto que los equipos sanitarios están muy próximos al paciente, lo que explica que en algunos estudios presentados en este Congreso se observen tasas de abandono mucho menores que las existentes fuera del ámbito penitenciario", señala el Dr. Marco. El manejo de los efectos adversos que se producen durante el tratamiento, añade el Dr. Marco, se pueden ir "controlando muy de cerca debido a la proximidad médico-paciente y además en ocasiones, si se precisa, al ser la prisión un medio cerrado cabe la posibilidad de administrar el tratamiento de forma directamente observada.

-Factores adversos controlados
"Irritabilidad, depresión, cansancio y alteraciones en los análisis de sangre: disminución de los leucocitos y plaquetas o anemia, son algunos de los efectos secundarios que se producen con más frecuencia", señala el Dr. Ricard Solá, Jefe de la Sección de Hepatología del Hospital del Mar de Barcelona.
Para este investigador, "los trastornos psiquiátricos y los hematológicos son las primeras barreras a la hora de iniciar el tratamiento, sin embargo, en los últimos años se ha trabajado intensamente en estos dos campos, por lo que se han logrado minimizar estos efectos". La anemia hemolítica consecuencia de la ribavirina puede obligar a reducir la dosis de los fármacos o bien a "utilizar eritropoyetina, algo que mejora la calidad de vida del paciente y resulta coste-beneficio, tal y como señalan diversos estudios", afirma el Dr. Solá.

-Estudio RibaDOT
El correcto diagnóstico y el éxito del tratamiento no serían posibles sin un adecuado seguimiento de la indicación terapéutica. Para algunos pacientes penitenciarios por el hecho de llevar una vida marginal y con escaso acceso al sistema sanitario, la estancia en prisión suele ser "la primera oportunidad para optar al tratamiento", señala el Dr. Saiz de la Hoya.
Precisamente este especialista ha coordinado el estudio RibaDoT, cuyo objetivo es valorar si el Tratamiento Directamente Observado (TDO, supervisado por personal sanitario) de la ribavirina (Copegus®) y el interferón pegilado alfa-2a (40 KD) (Pegasys®) es o no más eficaz que la autoadministración de estos fármacos. Los resultados en la semana 12 de tratamiento "muestran unas tasas de éxito que ofrecen una mayor probabilidad de curación", apunta el Dr. Saiz de la Hoya. En concreto, señala el experto, "la tasa de respuesta viral precoz alcanza el 87% de los pacientes, de los cuales el 72,9% obtuvo en la semana 12 carga viral indetectable".

-Estudio Epiband
La proporción de pacientes infectados por el VHC está en constante disminución en el medio penitenciario como consecuencia de las mejoras en el diagnóstico, tratamiento y programas de prevención de la enfermedad. El Grupo de Enfermedades Infecciosas de la Sociedad Española de Sanidad Penitenciaria (GEISESP) ha implementado, con la colaboración de Roche, el Estudio Epiband para "conocer las causas de abandono del tratamiento en este colectivo", afirma el Dr. José de Juan, médico del Centro Penitenciario de Córdoba.
"Más de 600 pacientes y 25 centros penitenciarios participan en este ambicioso proyecto que supone una de las mayores cifras de un estudio epidemiológico de estas características en nuestro país", señala el Dr. De Juan.
Además de estos proyectos, GEISESP ha iniciado con el patrocinio de Roche un amplio abanico de actividades formativas en este campo para médicos penitenciarios.

Gente DB: 10 experiencias vitales de adolescentes y jóvenes que afrontan la diabetes con normalidad

El proyecto de educación en diabetes para adolescentes y jóvenes Gente DB, que ha puesto en marcha el Programa de Nutrición y Salud (NUSA) de Danone y cuenta con el aval del Ministerio de Sanidad y Consumo, se presentó esta semana con motivo del Día Mundial de la Diabetes para informar sobre la importancia del control de esta enfermedad, que afecta a 100.000 niños y jóvenes españoles.Gente DB es un proyecto a medida de las necesidades de los jóvenes con diabetes desde los dieciséis a los treinta años, a los cuales la diabetes afecta a 10 de cada 100.000. Este libro representa diez puntos de vista distintos de manejar la diabetes, especialmente muestra actitudes positivas y ofrece consejos para sobrellevar mejor la enfermedad. “La experiencia ajena es un medio de adquirir conocimiento y encontramos sobre todo en una etapa de formación como es la juventud, los ejemplos y modelos que nos señalan una posible pauta para vivir y resolver los problemas”, señala Marta Olmos, responsable del proyecto. El libro también ha contado con la colaboración de la Asociación Española de Pediatría (AEP), la Sociedad Española de Endocrinología y Pediatría, la Federación Española de Diabetes (FED), la Sociedad Española de Diabetes (SED), la Federación de Diabéticos Españoles (FEDE) y la Federación de Asociaciones de Educadores en Diabetes (FEAD).

La diabetes en la adolescencia, una etapa sensible y de adaptacionesA raíz del éxito del proyecto de educación diabetológica infantil Los Dibbits, el Programa NUSA de Danone pensó en evolucionar de forma natural y extender el programa al grupo de edad inmediatamente superior al de los niños: los adolescentes y jóvenes. En este sentido, Pablo Rivero considera que “la adolescencia es una etapa de cambios, por lo que es necesario poner al alcance de los jóvenes, herramientas para que no se sientan incómodos con las enfermedades crónicas como la diabetes.” Por su parte, la doctora Mª Ángeles Donoso, representante de la AEP, también opina que los materiales educativos como Gente DB, “son necesarios para que los adolescentes puedan aceptar y controlar mejor su enfermedad, por eso es tan importante promover su difusión”. Según un estudio realizado recientemente por la University Medical Center de Amsterdam, los adolescentes con diabetes, insulino-dependientes, se sienten motivados emocionalmente si conversan de sus problemas y preocupaciones sobre el manejo de la enfermedad. Por este motivo, se ha creado esta publicación, que pretende ser un intercambio de vivencias personales para ayudar a otros jóvenes a tratar la diabetes con mayor normalidad en su vida diaria.Un libro dirigido y hecho por adolescentes y jóvenes.

El libro relata cómo estos jóvenes habían recibido el diagnóstico, de qué modo había afectado el debut a su dinámica familiar y escolar, cómo habían enfrentado la adolescencia con un factor añadido como es padecer una enfermedad crónica y qué estrategias adoptaban para comunicar su diabetes a una posible pareja o al aspirar a un puesto de trabajo. Si a un joven le cuesta integrarse o no cuenta con alguien que esté en la misma situación, se puede enfrentar con algunas dificultades para encontrar referentes positivos. Por este motivo, el Programa NUSA pretende difundir la obra de forma gratuita a través del colectivo médico, educadores en diabetes y asociaciones y sociedades relacionadas con esta enfermedad, como una herramienta de ayuda para el resto de adolescentes y jóvenes. La diabetes y un buen auto-control.

Sólo 1 de cada 4 jóvenes diabéticos tiene bien controlada la enfermedad, según un estudio realizado por la FED en 2007. En este sentido, la Federación Internacional para la Diabetes aconsejó que con un control de glucemia adecuado, acompañado de ejercicio físico y una dieta sana, se reduce cerca de un 80% el riesgo de sufrir las complicaciones que conlleva la diabetes. En este sentido, el libro Gente DB quiere promover el auto-control y la importancia de ser responsables ante la diabetes tipo I. Por otra parte, actualmente más del 50% de la diabetes tipo 2 diagnosticada a niños y adolescentes es a causa de la obesidad, enfermedad que ha ido en aumento en la última década. Por ello, los expertos están alertando sobre la importancia en la detección y control de los malos hábitos, como la falta de actividad física de forma regular y las dietas ricas en grasas y azúcares en edad adolescente.Por ello, la recomendación de un estilo de vida saludable en la etapa adolescente es muy importante para poder prevenir enfermedades como la obesidad, la hipercolesterolemia y la hipertensión arterial, que cada vez son más frecuentes en adolescentes y jóvenes, siendo factores de riesgo asociados a padecer una diabetes tipo 2.