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29 January 2009

El dr Leandro Plaza Celemín, nuevo presidente de la Fundación Española del Corazón



El Dr. Leandro Plaza Celemín asume la presidencia de la Fundación Española del Corazón (FEC) tras el paso del Dr. Eduardo de Teresa, que finaliza su mandato. El Dr. Leandro Plaza Celemín fue presidente de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) entre los años 1984 y 1986, y anteriormente, de 1978 a 1982 ocupó el cargo de Secretario dentro de la misma entidad.
Durante sus años de mandato promovió diferentes actividades de la SEC, haciendo hincapié en uno de sus principales objetivos: la salud cardiovascular de la población.
Este reto le llevó a impulsar la continuidad de la Semana del Corazón (creada en 1984), actividad que anualmente organiza la FEC y que constituye un acontecimiento destinado a informar a la población sobre la necesidad de desarrollar hábitos de vida saludables como medida de prevención de las enfermedades del corazón.


El Dr. Plaza Celemín, formado en la Especialidad de Cardiología en Instituto de Cardiología de México y en el St. Joseph Hospital Siracuse. New York (USA), ha desempeñado múltiples funciones a lo largo de su trayectoria profesional como:

-Director de la Revista Española de Cardiología.1975-77
-Secretario de la Sociedad Española de Cardiología. 1978-82
-Presidente de la Sociedad Española de Cardiología. 1984-86
-Secretario del Consejo Nacional de Especialidades. 1985-87
-Presidente de la Comisión Nacional de Cardiología. 1985-87
-Miembro del Nominating Committee de la Sociedad Europea de Cardiología. 1987-1989
-Jefe Sección Cardiología Hospital Ramón y Cajal de Madrid (hasta 1982)
-Secretario Comisión Nacional de Cardiología. 1987-2005
-Jefe Servicio de Cardiología del Hospital Carlos III de Madrid (hasta 2007)
-Miembro de Honor de la Sociedad Mexicana de Cardiología.

-Miembro de Honor de la Real Academia de Medicina de Murcia.
-Miembro de la Real Academia de Medicina de Oviedo.
-Miembro Numerario de la Sociedad Española Portuguesa.
-Presidente de Honor de la Sociedad Española de Cardiología.

Los niños del Hospital Materno Infantil de Málaga realizarán actividades de baloncesto en colaboración con la Fundación Césare Scariolo



El Hospital Regional de Málaga y la Fundación Cesare Scariolo ponen en marcha una iniciativa pionera en Andalucía que pretende estimular la pasión por el deporte en los niños ingresados en el Hospital Materno Infantil. El proyecto ‘Baloncesto en Hospitales Infantiles’ de la Fundación Cesare Scariolo ofrece, a través de múltiples actividades de juegos y entretenimiento sobre la enseñanza del baloncesto, una actividad alternativa como medio para ocupar parte del tiempo en el que el niño permanece hospitalizado.
Esta iniciativa tiene entre sus objetivos favorecer el afán de superación e inculcar hábitos de continuidad, crear un espacio de convivencia e interacción social con el resto de los niños y niñas ingresados, y conseguir que el niño pueda hacer una vida lo más normalizada posible durante el tiempo que permanezca en el hospital.


‘Baloncesto en los Hospitales Infantiles’ se pondrá en marcha en el Hospital Materno Infantil a partir del mes de febrero con una periodicidad, en principio, de una sesión al mes, de hora y media de duración. Se estima que al año unos 1.200 niños podrán beneficiarse de esta iniciativa.
Voluntarios de la Fundación Cesare Scariolo, con el apoyo y supervisión del personal del Hospital Materno Infantil, dirigirán en la Ludoteca sesiones de estiramientos y actividades de fácil realización adaptadas a los niños; canastas acolchadas, balones de goma espuma y aros formarán parte del material con el que trabajarán.
Los niños que no puedan desplazarse a la Ludoteca, bien porque tengan reducida la movilidad o porque clínicamente no esté indicado, podrán también participar de otras actividades programadas, relacionadas con el baloncesto, junto con los monitores que se desplazarán hasta sus habitaciones.
El proyecto incluye la posibilidad de realizar visitas programadas de jugadores de baloncesto de Unicaja, permitiendo a los niños la oportunidad de poder compartir ese momento de ocio con sus ídolos, pudiendo realizar alguna actividad conjunta con ellos, o simplemente animándolos a participar y reforzarles con su presencia.
Esta iniciativa se engloba en el contexto de actividades de Promoción de la Salud que se vienen desarrollando en el Hospital Regional de Málaga y que están articuladas y planificadas por la Comisión de actividades lúdico-culturales del Hospital Materno Infantil.



La web Comedores Saludables recibió 28.041 visitas durante el pasado año

La página web www.comedoressaludables.org, puesta en marcha por la Junta de Andalucía para asesorar a los padres y responsables de comedores escolares sobre pautas de alimentación equilibrada para niños y adolescentes, ha recibido 28.041 visitas durante 2008, lo que supone una media de 78 visitas diarias. El principal objetivo de este portal, que constituye la vía de entrada al Programa de Comedores Saludables, es ofrecer información a los responsables de los menús de manera que sean equilibrados y cubran las necesidades alimenticias de esta población.
En el desarrollo de este servicio, que se puso en marcha en septiembre de 2007, colaboran las consejerías de Salud, Educación y para la Igualdad y Bienestar Social, y la Sociedad Andaluza de Nutrición Clínica y Dietética (SANCYD).
La web se presenta como una herramienta útil tanto para el público general como para los comedores escolares de Andalucía. En este sentido, ofrece información de interés general en la que se puede consultar desde la alimentación recomendada para niños de 0-3 años y para niños de 4-12 años, hasta cuánto ejercicio físico debe realizar un niño en edad de crecimiento al día, un listado de los errores más frecuentes que se comenten en la alimentación infantil, como la introducción de la leche de vaca antes de los 12 meses o la ingesta abusiva de zumos envasados, cereales azucarados y bollería industrial.

-Consultas de menús
Además de la información disponible para la población general, el programa Comedores Escolares incluye una herramienta de consulta para que los centros educativos de todos los niveles –en las etapas preuniversitarias- puedan resolver dudas específicas relacionadas con la nutrición. Esto es posible gracias a una clave de identificación que les posibilita acceder a este servicio interactivo y plantear cuestiones a las que responden especialistas de la Sociedad Andaluza de Nutrición Clínica y Dietética.
Durante 2008, un total de 28 centros han realizado consultas específicas sobre alimentación, en su mayoría centros de atención socioeducativa (69%) y de educación primaria (23%). La distribución de los centros que han hecho uso de este servio por provincias es la siguiente: Sevilla (10), Málaga (5), Córdoba (4), Granada (3), Cádiz (3), Almería (2) y Huelva (1).
Las principales peticiones que se han planteado desde los centros a los profesionales de la Sociedad Andaluza de Nutrición Clínica y Dietética (encargados de revisar y responder a cada una de las peticiones que se reciben) se han referido a la revisión de menús escolares y las cantidades de comida recomendadas (58%).

En esta línea, entre las recomendaciones aportadas por los expertos a los centros que realizaron alguna consulta destacan:
-La importancia de establecer menús fijos por semana o mes a fin de tener un control de los alimentos que se ofrecen a los alumnos, lo que garantiza menús equilibrados
-Especificar con más detalles qué tipo de alimento se utiliza en cada plato (ej: qué tipo de carne se emplea y qué verduras, lo que permite conocer la variedad de alimentos y corregir el menú en caso de que se utilicen siempre los mismos)
-Ajustar el consumo de alimentos protéicos a 2 veces por semana en el caso del pescado, 1-2 veces a la semana el de carne, 1-2 veces a la semana el de huevos, 1-2 veces a la semana el de legumbres.
-Evitar incluir la carne o el pescado como ingredientes de los primeros platos
-Reducir el consumo de alimentos precocinados a una vez a la semana como máximo
-Incluir en los menús una ración de verduras u hortalizas, ya sea como primer plato, como ingrediente del primer plato o en forma de guarnición del segundo plato
-Aumentar el consumo de fruta a 3-4 veces por semana en los postres y reducir el de lácteos a 1-2 veces a la semana
La página web incluye además recomendaciones para garantizar la seguridad e higiene de los alimentos en los comedores de los centros escolares, las características que deben tener estas cocinas, las condiciones de conservación de los alimentos y la formación del personal. Todo ello se completa con una propuesta semanal de menús saludables y con consejos sobre salud bucodental.
El programa Comedores Saludables se suma a otras iniciativas desarrolladas por la Consejería de Salud para difundir hábitos de alimentación sanos entre los niños y adolescentes, como son el servicio Informarse es.Salud y la línea de atención telefónica 24 horas a través de Salud Responde, que prioriza, entre otros asuntos, las consultas sobre alimentación infantil.

La carencia afectiva en los niños influye en su sistema immunitario

La carencia afectiva está directamente asociada al desarrollo de determinadas patologías. En este sentido hay un grupo social de alto riesgo, que son los niños que no reciben diariamente el cariño necesario para tener armonía, tanto en su medio interno, como en el mundo que les rodea. Se han estudiado niños que han estado recluidos en centros de acogida, hijos cuyos padres están encarcelados, familias con falta de recursos económicos, etc...
"La carencia afectiva influye como un determinante más sobre la calidad de la respuesta inmunitaria, o lo que es lo mismo en los mecanismos de defensa del niño frente a la infección. El sistema inmune no responde igual en un niño con este historial que en un niño que vive en condiciones normales", señala el Dr. Antonio Muñoz, ponente del 2º Simposium de Pediatría sobre Enfermedades Infecciosas y su Prevención en Edad Pediátrica que se celebra hoy y mañana en el Hospital Internacional Xanit.

Los estudios realizados han demostrado que, sólo en Andalucía, este tipo de trastornos afectan a un número de niños en régimen de acogimiento, y de éstos un porcentaje importante casi el 50% de niños son inmigrantes, principalmente procedentes de Marruecos.
Varias tesis doctorales realizadas hasta el momento, han demostrado que una patología frecuente asociada a la carencia afectiva es el retraso en el crecimiento, debido a una inhibición del sistema hipófiso-adrenal, que en casos límite puede impedir la producción adecuada de ciertas hormonas, dando como resultado niños con una talla inferior a la normal.
Asimismo, se ha observado que la presencia de infecciones es más frecuente, y que la adaptación a los cambios de luz y oscuridad es más lento, ya que la melatonina, hormona que regula este tipo de cambios, está muy por debajo de la que se correspondería con la de un niño normal a esa edad.
Los trastornos en el comportamiento son otro tipo de patología asociada, producidos por un grado importante de estrés y de ansiedad. Según indica el Dr. Muñoz, los niños "pueden estar sometidos a un estrés crónico o de tipo psicológico y emocional, que menoscaba su tipo de respuesta inmunitaria".

-Prevención de enfermedades infecto-contagiosas
Otro de los temas que se abordan en este symposium es el relacionado con la las vacunas, que representan un hito fundamental en la prevención de enfermedades infecto-contagiosas, ya que "han supuesto la medida de medicina preventiva con mejor beneficio-coste", señala el Dr. Manuel Baca, jefe de Pediatría del Hospital Internacional Xanit y coordinador del Symposium.
Las novedades en cuanto a vacunación son importantes. En primer lugar con respecto a la vacuna antineumocócica se han desarrollado dos nuevas vacunas más potentes. La novedad reside en que una desarrolla una prevención más eficaz ante los 13 tipos de neumococos más importantes, respecto a los 90 que existen, mientras que la otra además de prevenir infecciones provocadas por 10 neumococos, también disminuirá la presencia de otitis en niños.
A esta lista hay que añadir la vacuna del rotavirus, debido a que se ha comprobado que además de prevenir prácticamente todos los tipos de gastroenteritis graves.
Finalmente, merece especial mención la vacuna del virus contra el papiloma humano que previene el cáncer de cuello de cérvix. Aunque su principal función es proteger a la mujer frente a esta patología, se está demostrando su efectividad en la prevención de otros tipos de cáncer, como el de vagina y otros cánceres masculinos.

-La vacunación infantil en España
En este Symposium, "además de estudiar la situación actual de las vacunas, se van a analizar las patologías respiratorias en niños y la prevención de enfermedades infecciosas, tales como el asma y otras patologías pulmonares", añade el Dr. Baca.
A pesar de la preocupación existente, el incumplimiento vacunal es una realidad. Esto puede deberse a un rechazo, raramente justificado, por temores adversos, casi siempre imaginarios o no demostrados, derivados de información errónea. "Afortunadamente en España, hasta el momento, los grupos detractores de la vacunación son escasos. La vacunación incorrecta se limita, fundamentalmente a pequeños colectivos —generalmente marginales— por desidia, desconocimiento o difícil acceso a la oferta sanitaria", añade el Dr. García- Sicilia, ponente en este Symposium de Pediatría. La población española está concienciada acerca de la vacunación infantil y es extraordinariamente colaboradora. Por todo ello, se han alcanzado coberturas vacunales del 95% en niños permitiendo a España convertirse en uno de los países con una de las más altas tasas de vacunación del mundo.

Dos de cada tres niños con TDHA presentarán síntomas al llegar a la edad adulta



Dos de cada tres niños con TDAH seguirán presentado este trastorno al llegar a la edad adulta, además, de no tratarse de forma adecuada acabaran teniendo graves consecuencias en su entorno familiar, laboral y social. Ésta es una de las afirmaciones sobre las que han alertado los más de 500 expertos reunidos este fin de semana en Madrid con motivo del IV Congreso Internacional Multidisciplinar sobre el Trastorno por Déficit de Atención y Trastornos de la Conducta, que organiza la Fundación CONF.I.A.S.
Sobre esta patología, los especialistas aseguran que hoy día no tiene que ser un problema si el niño está "bien diagnosticado y tratado". En ese sentido, el doctor Philip Shaw, del Instituto de Salud Mental de Betsheda en Estados Unidos, es rotundo en cuanto a la medicación. "El único riesgo de sobremedicación es que el diagnóstico no sea correcto puesto que no todos los niños que no prestan atención o son movidos tienen TDAH", afirma. Sin embargo, en el caso de que el diagnóstico esté ajustado, asegura que tratamientos como el metilfenidato ayudan a corregir las dificultades del paciente para mantener la concentración.
No obstante este experto, insiste en la importancia del abordaje integral. Por eso, "nosotros consideramos imprescindible además de la medicación, el papel del colegio y de los padres, porque si ellos están ausentes en el trabajo diario con el niño, será mucho más difícil que se reconduzca su situación".


En relación al tratamiento farmacológico, el Profesor Shaw apunta que "el tratamiento frente al TDAH, basado fundamentalmente en psicoestimulantes-, es muy eficaz en el corto-medio plazo y su uso de forma precoz permite ofrecer a estos niños la mejor oportunidad de conseguir alcanzar su máximo potencial". Este trastorno afecta también al 5 % de los adultos que, en ocasiones, presentan aparejados otros problemas mentales como depresión, abuso de alcohol y drogas, que complican al especialista acertar con el diagnóstico adecuado.
Otro de los temas tratados en esta reunión científica ha sido el Trastorno Obsesivo Compulsivo, sobre el que el Profesor Daniel Geller, Director del Programa de Trastorno Obsesivo-Compulsivo del Hospital General de Massachussets, ha incidido en que, "a pesar de ser poco conocidos, afectan hasta a un 2% de los niños y adolescentes. Además, hasta un 20% de los niños con este tipo de Trastornos presenta además Síndrome de Gilles de la Tourette.


-Una Fundación al servicio de niños y adolescentes
Creada hace tres años, la Fundación CON F.I.A.S. (Fundación para una Infancia y Adolescencia Saludables), persigue difundir y fomentar la defensa de los derechos del menor y promover una educación dirigida hacia el civismo, la tolerancia y los hábitos saludables. Según detalla el doctor Javier San Sebastián, "CON F.I.A.S. realiza actividades de formación, sensibilización e investigación con el fin último de ofrecer soluciones a los problemas que atañen a niños y adolescentes".

28 January 2009

Estudio sobre la estimulación nerviosa en cefaleas postraumáticas

El Premio a la Investigación en Dolor 2008, que otorga la Cátedra Extraordinaria del Dolor "Fundación Grünenthal" de la Universidad de Salamanca, ha recaído sobre un trabajo de investigación clínica que muestra la eficacia de la estimulación nerviosa en el tratamiento de cefaleas derivadas de un trauma (cirugía, golpe, caída, accidente) y en las que existe escasa respuesta a las terapias farmacológicas. Hasta en un 80-85% redujo este tratamiento la intensidad del dolor en un paciente que presentaba cefalea diaria de carácter neuropático tras un accidente laboral. También mejoró de forma muy elevada su vida personal, social y laboral.
Publicado en febrero de 2008 en la revista Pain Practice bajo el título "Neuroestimulación periférica en neuralgia supraorbitaria refractaria a terapia convencional", el trabajo galardonado ha sido realizado por el grupo de investigadores de la Unidad de Dolor del Hospital General de Valencia liderado por el Dr. José de Andrés, Jefe de Servicio del mencionado hospital. El premio se ha entregado hoy en un acto solemne celebrado con motivo de la Festividad de Santo Tomás de Aquino en el Paraninfo de la Universidad de Salamanca.

Según ha destacado el presidente de la Fundación Grünenthal, Jan van Ruymbeke, "con la convocatoria de este galardón queremos reconocer y apoyar la labor investigadora de médicos, psicólogos y científicos cuyos trabajos proporcionan una contribución significativa al tratamiento del dolor agudo y crónico y con ello, ayudan a mejorar la calidad de vida de los pacientes". El premio se convoca cada dos años y a él pueden optar trabajos sobre dolor o medicina paliativa tanto en el ámbito epidemiológico como experimental, farmacológico o clínico.

-Neuroestimulación: un tratamiento prometedor en el campo del dolor
La neuroestimulación consiste en la colocación de electrodos bajo la piel del paciente que después se conectan a un neuroestimulador, implantado también bajo la piel, que envía impulsos eléctricos capaces de inhibir las señales del dolor. Para el Dr. Vicente Villanueva, uno de los autores del estudio premiado por la Cátedra Extraordinaria del Dolor "Fundación Grünenthal", a pesar de las dificultades técnicas que entraña, la neuroestimulación es una técnica a considerar precozmente en pacientes con neuralgia periférica severa y refractaria a otras terapias.

"El paciente pasa de estar enclaustrado en su casa, con una fotofobia que le desencadena crisis intensas de dolor, a hacer una vida bastante normalizada", afirma el Dr. Villanueva. Así, aunque existe una experiencia limitada en este tipo de terapia, la neuroestimulación crónica periférica es un tratamiento "prometedor", según este investigador, en el campo del dolor para los pacientes con cefaleas por lesión nerviosa postraumática.

"Transtec®" recibe el Premio Edimsa en la categoría de los medicamentos más innovadores de los últimos 25 años



El parche de buprenorfina Transtec®, del Grupo Grünenthal, recibió ayer el Premio Especial Edimsa 25 Aniversario en la categoría de "Medicamentos" en un acto presidido por el Ministro de Sanidad y Consumo Bernat Soria. El galardón, considerado entre los más prestigiosos del ámbito sanitario español, incluye así a este opioide entre los tres medicamentos más innovadores del último cuarto de siglo. Su formulación en forma de parche para el tratamiento del dolor crónico aporta una gran potencia analgésica unida a un bajo nivel de efectos secundarios.
Los Premios Edimsa celebran este año su vigésimo quinta edición y con este motivo, han querido premiar a los profesionales médicos, instituciones sanitarias, personalidades político-sanitarias y medicamentos que hayan destacado más en los últimos 25 años. Así, los candidatos a este reconocimiento especial se han elegido entre todos los galardonados en ediciones precedentes. Tal es el caso de Transtec®, que recibió en 2003 el Premio Edimsa en la categoría de "Medicamento del año". El jurado, constituido por farmacólogos y expertos en la materia, ha estado presidido por el Dr. Alfonso Moreno, presidente de la Comisión Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud.


-Una alternativa eficaz y segura en el control del dolor crónico
La buprenorfina es un potente opioide conocido y utilizado en el tratamiento del dolor agudo desde hace más de 20 años. La llegada de Transtec® al mercado en el año 2003 supuso una nueva alternativa para la administración de este opioide debido a su novedosa formulación en forma de parche transdérmico que por su comodidad aporta una notable mejoría de la calidad de vida de los pacientes.
Su duración de acción de hasta 96 horas facilita mucho la posología del tratamiento, que es de dos veces por semana en días fijos. Esta facilidad en la posología hace que el cumplimiento del tratamiento sea muy elevado, superior al 90%.
Además de estos aspectos totalmente diferenciadores de otros fármacos disponibles en el mercado, Transtec® constituye un fármaco eficaz y seguro en el tratamiento del dolor crónico de moderado a intenso, tanto el de origen oncológico como el dolor musculoesquelético.

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