La mitad de los pacientes crónicos no sigue la terapia prescrita, entre un 5 y un 10% de los ingresos hospitalarios se debe a un mal cumplimiento del tratamiento, y entre el 2 y el 20% de las recetas no llegan a la farmacia. Como consecuencia: empeoramiento del estado de salud, pérdida de años de vida, menor eficacia de los medicamentos, aparición de efectos secundarios inesperados, e incluso riesgo de fallecimiento.
El análisis de la adherencia actual al tratamiento y sus consecuencias ha sido el tema central de la tercera edición del Foro Diálogos Pfizer-Pacientes bajo el título ‘La adherencia al tratamiento: calidad de vida en el paciente cumplidor’ que ha tenido lugar hoy en la Agencia Laín Entralgo. Este encuentro, organizado por la compañía biomédica Pfizer, en colaboración con la Oficina del Defensor del Paciente de la Comunidad de Madrid, ha reunido a más de 60 presidentes, vicepresidentes y representantes de las principales asociaciones de pacientes de toda España, con el objetivo de buscar soluciones a las causas del incumplimiento del tratamiento.
Tal y como ha señalado el director de Comunicación y Relaciones Profesionales de Pfizer, Francisco J. García Pascual, durante la bienvenida al Foro, “el objetivo de este encuentro es responder a la necesidad de favorecer el cumplimiento del tratamiento porque sabemos que el 50 por ciento de las prescripciones no se toman de forma correcta”. Según García Pascua, “esta situación tiene graves consecuencias para la salud y para el sistema porque reduce la eficiencia de un recurso clave, el medicamento, por lo que se necesita la implicación de todos los que formamos parte del sistema sanitario para corregir esta situación. En este caso, el compromiso de una compañía biomédica innovadora como es Pfizer, se basa en poner a disposición de los pacientes un lugar de encuentro con los distintos agentes de salud para mejorar el cumplimiento terapéutico”.
Por su parte, Juan Ignacio Barredo, Defensor del Paciente de la Comunidad de Madrid, afirmó que “por parte de los pacientes, existe una gran preocupación en lo relativo a la seguridad en la asistencia sanitaria. En este sentido, es clave que la relación médico-paciente sea lo más satisfactoria posible y que ambas partes se sientan cómodas. Un paciente informado, que aprovecha al máximo la consulta con el profesional, toma mejores decisiones su tratamiento”.
-Consecuencias de un mal cumplimiento
El empeoramiento del estado de salud, la pérdida de años de vida, la aparición de efectos secundarios inesperados, e incluso el riesgo de fallecimiento son algunas de las consecuencias de un mal cumplimiento del tratamiento. “Un paciente que cuenta con la información adecuada sobre sus factores de riesgo, sobre la dosis y frecuencia de los medicamentos que tiene que tomar, sobre los hábitos y estilos de vida que debería modificar y sobre los beneficios que se esperan del tratamiento hace más caso a las indicaciones del médico”, ha afirmado la doctora Ana Pastor, vicepresidenta de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) y ponente del Foro.
Los olvidos o equivocaciones, el desconocimiento, y la falta de información son las causas habituales que dificultan el cumplimiento terapéutico. “Sabemos –añadió Ana Pastor- que la mayoría de los pacientes tienen dificultades para tomar todos sus comprimidos. Para facilitar su cumplimiento lo recomendable es elaborar un plan de tratamiento que sea lo más sencillo posible, con el menor número de medicamentos y dosis posibles, asociar la toma de medicación con actos cotidianos y tener en cuenta aspectos personales como su horario de trabajo o su situación familiar”.
-Barreras para la adherencia terapéutica
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), mejorar la adherencia debe convertirse en una parte fundamental de los esfuerzos para incrementar la salud de la población. Un problema que no es sólo responsabilidad de los pacientes, sino de todos: los ciudadanos como posibles pacientes, los profesionales sanitarios y las Administraciones públicas.
En la adherencia al tratamiento influyen aspectos del propio paciente y factores médico-sanitarios. Entre los primeros se encuentra un posible desconocimiento sobre su patología, información demasiado específica que impida entender las pautas del médico o que no perciba el riesgo que representa para su salud… Mientras que, en los factores médico-sanitarios se encuentra la dificultad para adaptar el tratamiento a las necesidades y tipo de vida del paciente, el escaso tiempo de consulta o la complejidad de la terapia.
-Utilización correcta de los medicamentos
Durante el foro, los expertos han analizado la necesidad de profundizar en investigaciones que analicen las repercusiones de la falta de adherencia al tratamiento. Actualmente, se gastan muchos esfuerzos y recusrsos económicos en conocer la seguridad de los medicamentos, pero falta investigar si el paciente los toma o no. Asimismo, se ha recalcado que es preciso que médicos y pacientes los utilicen correctamente para evitar un manejo inadecuado de las enfermedades.
Se estima que la falta de adherencia al tratamiento, puede provocar una mayor utilización de recursos sanitarios porque una de sus consecuencias más directas es la pérdida de efectividad de los medicamentos.
Los olvidos, los efectos secundarios o no considerar necesario tomarse los medicamentos son algunas de la razones que explican que el paciente no siga las pautas del médico.
27 May 2009
Los farmacéuticos presentan un "Decálogo de consejos al paciente con dermatitis atópica"
Hoy, 27 de mayo, se celebra el Día de la Dermatitis Atópica, enfermedad que afecta al 18% de la población infantil en España, y que en los últimos años va en aumento. Con motivo de esta celebración, el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos va a participar en una jornada promovida por la Asociación Española de Pacientes y Familiares con Dermatitis Atópica (ADEA) en colaboración con el Ministerio de Sanidad y Política Social, la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) y la Asociación Española de Pediatría (AEP).
Asimismo, el Consejo General ha elaborado un informe técnico y un decálogo de consejos al paciente, que ha sido distribuido a todos los farmacéuticos, a través de los Colegios de Farmacéuticos, con el fin de asesorar a la sociedad sobre esta patología de la piel.
La dermatitis atópica en el lactante suele comenzar entre el cuarto y el sextos mes de vida, y es relativamente frecuente su desaparición de manera espontánea entre los 3 y los 5 años de edad. En los niños mayores, la dermatitis aparece generalmente entre los 3-6 años. En los adultos puede presentarse como un cuadro eccematoso de aparición alrededor de los 20 años, o bien ser una continuación de una dermatitis iniciada en la infancia – a pesar de que se resuelve hasta en el 50% de los casos al llegar a la adolescencia – y supone un importante problema sociosanitario.
El farmacéutico, como profesional sanitario más cercano a la población, desempeña una labor muy importante en el asesoramiento diario a los pacientes con dermatitis atópica, asesorándole sobre medidas de carácter higiénico-sanitario, así como realizando un adecuado seguimiento farmacoterapéutico de los medicamentos prescritos por el médico. Además, el farmacéutico puede detectar posibles pacientes ocultos, no diagnosticados previamente, y derivarlos al médico. Paliar los síntomas y signos de carácter leve con medicamentos que no requieran prescripción médica, coordinadamente con el tratamiento médico, es otra de las funciones que puede desempeñar el farmacéutico con este tipo de pacientes.
Asimismo, el Consejo General ha elaborado un informe técnico y un decálogo de consejos al paciente, que ha sido distribuido a todos los farmacéuticos, a través de los Colegios de Farmacéuticos, con el fin de asesorar a la sociedad sobre esta patología de la piel.
La dermatitis atópica en el lactante suele comenzar entre el cuarto y el sextos mes de vida, y es relativamente frecuente su desaparición de manera espontánea entre los 3 y los 5 años de edad. En los niños mayores, la dermatitis aparece generalmente entre los 3-6 años. En los adultos puede presentarse como un cuadro eccematoso de aparición alrededor de los 20 años, o bien ser una continuación de una dermatitis iniciada en la infancia – a pesar de que se resuelve hasta en el 50% de los casos al llegar a la adolescencia – y supone un importante problema sociosanitario.
El farmacéutico, como profesional sanitario más cercano a la población, desempeña una labor muy importante en el asesoramiento diario a los pacientes con dermatitis atópica, asesorándole sobre medidas de carácter higiénico-sanitario, así como realizando un adecuado seguimiento farmacoterapéutico de los medicamentos prescritos por el médico. Además, el farmacéutico puede detectar posibles pacientes ocultos, no diagnosticados previamente, y derivarlos al médico. Paliar los síntomas y signos de carácter leve con medicamentos que no requieran prescripción médica, coordinadamente con el tratamiento médico, es otra de las funciones que puede desempeñar el farmacéutico con este tipo de pacientes.
--Consejos sanitarios
Algunas de las medidas que deben tener en cuenta las personas con dermatitis atópica, o sus cuidadores, son evitar factores que puedan desencadenar un brote, como temperatura excesiva, humedad escasa o contacto con ciertos tejidos, como lana o seda. Asimismo, la exposición de las zonas dañadas al sol puede resultar beneficiosa, siempre y cuando el paciente no esté siendo tratado con antihistamínicos, orales o tópicos, u otros medicamentos fotosensibilizantes, y con las adecuadas medidas de fotoprotección. Otra de las recomendaciones en los niños pequeños, es cortarle las uñas para evitar que se lesionen la piel al rascarse.
Son recomendables los baños con agua templada, durante unos 20 minutos, con un jabón de pH ligeramente ácido, y sin agentes irritantes. Tras el baño, se procederá a secar la piel sin frotar, con la ayuda de una toalla suave, y se aplicará una crema emoliente, siendo especialmente recomendables las que contienen en su composición ácidos grasos omega.
Algunas de las medidas que deben tener en cuenta las personas con dermatitis atópica, o sus cuidadores, son evitar factores que puedan desencadenar un brote, como temperatura excesiva, humedad escasa o contacto con ciertos tejidos, como lana o seda. Asimismo, la exposición de las zonas dañadas al sol puede resultar beneficiosa, siempre y cuando el paciente no esté siendo tratado con antihistamínicos, orales o tópicos, u otros medicamentos fotosensibilizantes, y con las adecuadas medidas de fotoprotección. Otra de las recomendaciones en los niños pequeños, es cortarle las uñas para evitar que se lesionen la piel al rascarse.
Son recomendables los baños con agua templada, durante unos 20 minutos, con un jabón de pH ligeramente ácido, y sin agentes irritantes. Tras el baño, se procederá a secar la piel sin frotar, con la ayuda de una toalla suave, y se aplicará una crema emoliente, siendo especialmente recomendables las que contienen en su composición ácidos grasos omega.
--DECÁLOGO DE CONSEJOS AL PACIENTE CON DERMATITIS ATÓPICA
1. Se recomienda evitar en la medida de lo posible aquellos factores que pudieran desencadenar un brote de dermatitis atópica, como temperatura excesiva, humedad escasa o contacto con ciertos tejidos, como lana o seda.
2. La exposición de las zonas dañadas al sol podría resultar beneficiosa, siempre y cuando el paciente no esté siendo tratado con antihistamínicos orales o tópicos.
3. Por regla general, no se considera necesario evitar el consumo de determinados alimentos, si bien algunos de ellos, como las fresas, marisco o las bebidas estimulantes podrían favorecer el prurito. Sólo se evitarán estos alimentos en el caso de que se compruebe que su consumo empeora los síntomas de la enfermedad.
4. Se debe evitar el rascado de las lesiones, ya que puede dar lugar a lesiones más importantes e incluso a infecciones dérmicas. En los niños pequeños, es aconsejable cortarles las uñas para evitar que se lesionen la piel al rascarse.
5. Se recomienda aislar las lesiones dérmicas con ropa o guantes ligeros, que no aprieten y permitan la transpiración. El algodón es uno de los tejidos más adecuados para pacientes con dermatitis atópica.
6. Los tratamientos con medicamentos no sustituyen la necesidad de un adecuado cuidado de la piel.
7. Se recomienda que los pacientes con dermatitis atópica se bañen con agua templada, durante unos 20 minutos. La adición de sustancias emolientes, como la avena, al agua del baño podría mejorar el estado de la piel.
8. Se aconseja emplear un jabón de pH ligeramente ácido, y sin agentes irritantes.
9. Tras el baño, se procederá a secar la piel sin frotar, con la ayuda de una toalla suave, y se aplicará una crema emoliente, siendo especialmente recomendables las que contienen en su composición ácidos grasos omega.
10. Existes fármacos como los corticoides y los inmunosupresores que se han mostrado eficaces para eliminar los síntomas de las crisis. Sin embargo, deben seguirse las recomendaciones del médico y/o del farmacéutico para que su uso se haga con las mayores garantías de seguridad posibles, especialmente en cuanto a la dosis.
1. Se recomienda evitar en la medida de lo posible aquellos factores que pudieran desencadenar un brote de dermatitis atópica, como temperatura excesiva, humedad escasa o contacto con ciertos tejidos, como lana o seda.
2. La exposición de las zonas dañadas al sol podría resultar beneficiosa, siempre y cuando el paciente no esté siendo tratado con antihistamínicos orales o tópicos.
3. Por regla general, no se considera necesario evitar el consumo de determinados alimentos, si bien algunos de ellos, como las fresas, marisco o las bebidas estimulantes podrían favorecer el prurito. Sólo se evitarán estos alimentos en el caso de que se compruebe que su consumo empeora los síntomas de la enfermedad.
4. Se debe evitar el rascado de las lesiones, ya que puede dar lugar a lesiones más importantes e incluso a infecciones dérmicas. En los niños pequeños, es aconsejable cortarles las uñas para evitar que se lesionen la piel al rascarse.
5. Se recomienda aislar las lesiones dérmicas con ropa o guantes ligeros, que no aprieten y permitan la transpiración. El algodón es uno de los tejidos más adecuados para pacientes con dermatitis atópica.
6. Los tratamientos con medicamentos no sustituyen la necesidad de un adecuado cuidado de la piel.
7. Se recomienda que los pacientes con dermatitis atópica se bañen con agua templada, durante unos 20 minutos. La adición de sustancias emolientes, como la avena, al agua del baño podría mejorar el estado de la piel.
8. Se aconseja emplear un jabón de pH ligeramente ácido, y sin agentes irritantes.
9. Tras el baño, se procederá a secar la piel sin frotar, con la ayuda de una toalla suave, y se aplicará una crema emoliente, siendo especialmente recomendables las que contienen en su composición ácidos grasos omega.
10. Existes fármacos como los corticoides y los inmunosupresores que se han mostrado eficaces para eliminar los síntomas de las crisis. Sin embargo, deben seguirse las recomendaciones del médico y/o del farmacéutico para que su uso se haga con las mayores garantías de seguridad posibles, especialmente en cuanto a la dosis.
Bayer HealthCare lanza "Bepanthol" Gel de baño para las pieles secas y sensibles
Bayer HealthCare, a través de su División Consumer Care, ha lanzado Bepanthol® Gel de Baño, una emulsión en gel especialmente formulada para la higiene y cuidado diario de la piel seca y sensible gracias a su fórmula con triple acción, que protege y regenera la piel, la hidrata de forma activa y duradera, y tiene un efecto anti-picor inmediato.
Su formulación única está enriquecida con lípidos fisiológicos, que favorecen la restauración efectiva de la barrera protectora cutánea; vitamina F, que devuelve la flexibilidad y elasticidad a la piel; y la regenera de manera natural porque contiene Dexpantenol (pro-vitamina B5) que, aplicado sobre la piel, se absorbe rápidamente transformándose en vitamina B5, acelerando el proceso natural de regeneración y favoreciendo su hidratación. Además, no contiene jabón y su pH es igual al de la piel, por lo que la limpia en profundidad sin agredirla.
Gracias al efecto barrera de los lípidos no fisiológicos, detiene la pérdida de agua transepidérmica, y la glicerina y glicina que contiene aportan sustancias naturales con elevado poder hidratante que mantienen el equilibrio acuoso de la piel, proporcionando una hidratación activa y duradera. La glicina, además, alivia de forma inmediata el picor típico de la piel seca y sensible.
Bepanthol® Gel de Baño es un producto hipoalergénico, sin conservantes ni colorantes, que presenta una excelente tolerancia incluso en las pieles más sensibles.
Este nuevo lanzamiento completa la gama de productos Bepanthol®, la línea de Bayer HealthCare para el cuidado de la piel que, a su vez, incluye la Línea de Cuidado Corporal, la Línea de Cuidado de la Piel del Bebé, y la Línea de Cuidado Especial de la Piel.
--Consejos para dar vida a la piel seca y sensible
- No bañarse ni ducharse con agua excesivamente caliente, ya que se elimina más fácilmente la capa protectora de la piel.
- Utilizar prendas de algodón y no sintéticas.
- Intentar mantener un nivel adecuado de humedad en el hogar, ya que las calefacciones, aires acondicionados, etc., resecan el ambiente y, por tanto, la piel.
Su formulación única está enriquecida con lípidos fisiológicos, que favorecen la restauración efectiva de la barrera protectora cutánea; vitamina F, que devuelve la flexibilidad y elasticidad a la piel; y la regenera de manera natural porque contiene Dexpantenol (pro-vitamina B5) que, aplicado sobre la piel, se absorbe rápidamente transformándose en vitamina B5, acelerando el proceso natural de regeneración y favoreciendo su hidratación. Además, no contiene jabón y su pH es igual al de la piel, por lo que la limpia en profundidad sin agredirla.
Gracias al efecto barrera de los lípidos no fisiológicos, detiene la pérdida de agua transepidérmica, y la glicerina y glicina que contiene aportan sustancias naturales con elevado poder hidratante que mantienen el equilibrio acuoso de la piel, proporcionando una hidratación activa y duradera. La glicina, además, alivia de forma inmediata el picor típico de la piel seca y sensible.
Bepanthol® Gel de Baño es un producto hipoalergénico, sin conservantes ni colorantes, que presenta una excelente tolerancia incluso en las pieles más sensibles.
Este nuevo lanzamiento completa la gama de productos Bepanthol®, la línea de Bayer HealthCare para el cuidado de la piel que, a su vez, incluye la Línea de Cuidado Corporal, la Línea de Cuidado de la Piel del Bebé, y la Línea de Cuidado Especial de la Piel.
--Consejos para dar vida a la piel seca y sensible
- No bañarse ni ducharse con agua excesivamente caliente, ya que se elimina más fácilmente la capa protectora de la piel.
- Utilizar prendas de algodón y no sintéticas.
- Intentar mantener un nivel adecuado de humedad en el hogar, ya que las calefacciones, aires acondicionados, etc., resecan el ambiente y, por tanto, la piel.
*Bepanthol Gel de Baño se presenta en envases de 200 ml, 400 ml y 1.000 ml.
La SEMFYC elabora un documento de recomendaciones sobre la higiene de las manos dirigido a profesionales de Atención Primaria
La Sociedad Española de Medicina de Familia (semFYC), a través de su Grupo de Trabajo sobre Seguridad del Paciente (GSP), ha elaborado un documento de recomendaciones sobre la higiene de las manos dirigido a los profesionales de Atención Primaria (AP). Se trata de una adaptación de las directrices que la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha lanzado a los profesionales que trabajan en el ámbito hospitalario. Esta sociedad científica lo ha puesto a disposición del Ministerio de Sanidad y Política Social (MSPS) para su distribución entre todas las Comunidades Autónomas. Para el presidente de semFYC, el doctor Luis Aguilera, “las infecciones asociadas a la atención sanitaria constituyen un grave problema de seguridad que afecta a millones de personas en todo el mundo. En el momento actual que vivimos de riesgo frente a la epidemia de gripe A, se ha puesto en evidencia la importancia de cumplir con estas medidas higiénicas en todos los niveles de atención sanitaria, ya que las manos son un factor de transmisión de primer orden de este tipo de enfermedades. La AP es la puerta de entrada al sistema sanitario y, por lo tanto, un eslabón fundamental en la transmisión de la infección. Por lo que resulta prioritario que en todos los centros de salud dispongamos de los elementos necesarios para la higienización de las manos”.
La importancia de estas medidas higiénicas, la seguridad en el uso adecuado de los medicamentos, o la seguridad en las actuaciones médicas serán los temas abordados en las II Jornadas sobre mejora de la seguridad del paciente en AP, que se celebran mañana viernes 29 de mayo en la Escuela de Salud Pública de Granada y que han sido organizadas por semFYC y por la Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA).
“El incumplimiento de las normas de higiene de manos por parte de los sanitarios”, explica el doctor Jesús Palacio Lapuente, del Grupo de SP, “sigue siendo un problema en todo el mundo, a pesar que es una medida que ha mostrado la reducción del riesgo de infecciones y mejora el nivel de seguridad. Actualmente, desde la administración, la seguridad del paciente está en el centro de las políticas sanitarias, tal y como se recoge en la estrategia 8 del Plan de Calidad para el SNS que ha elaborado el Ministerio. Esta estrategia trata de promover acciones de mejora en tres áreas, siguiendo las recomendaciones de la OMS: cultura e información sobre seguridad de pacientes, tanto en el ámbito profesional como entre la población; desarrollo de sistemas de información sobre efectos adversos y promoción de prácticas seguras en los centros asistenciales. Por todo ello, desde semFYC hemos considerado fundamental organizar esta jornada en la que los profesionales pueden debatir sus problemas, necesidades y buscar posibles soluciones”.
Aunque en el ámbito de la AP la práctica clínica es razonablemente segura, la prevención de los efectos adversos sigue siendo una estrategia prioritaria dado que el 70% son evitables. “En este contexto”, afirma el doctor Palacio Lapuente, “surge en el año 2007 el grupo de trabajo de seguridad del paciente de semFYC, que tiene el objetivo de contribuir a la mejora de la seguridad de los pacientes, disminuir los efectos adversos relacionados con la medicación y mejorar la participación de los pacientes en el cuidado de su salud. Asimismo, decidimos elaborar este documento de recomendaciones, a través del consenso de diferentes expertos que trabajamos en el primer nivel asistencial (médicos de familia, enfermeros, especialistas en salud pública, etc., teniendo en cuenta las peculiaridades de nuestro entorno laboral: distintos ámbitos de trabajo (la consulta, la asistencia a domicilio, las emergencias, la cirugía menor, etc.) y la exposición a diferentes niveles de riesgo infeccioso”.
-Taller de higiene de manos
Durante esta jornada se celebrará un taller formativo sobre la higiene de manos, en el que se explicará cómo y cuándo han de desinfectarse y qué guantes utilizar en cada caso. En el mismo, tendrá lugar una parte práctica para comprobar, mediante el uso de la tinción fluorescente, que todos los asistentes lo han realizado correctamente y han aprendido la técnica de higiene de manos. Asimismo, se les entregará un CD con toda la información e imágenes sobre esta práctica.
La importancia de estas medidas higiénicas, la seguridad en el uso adecuado de los medicamentos, o la seguridad en las actuaciones médicas serán los temas abordados en las II Jornadas sobre mejora de la seguridad del paciente en AP, que se celebran mañana viernes 29 de mayo en la Escuela de Salud Pública de Granada y que han sido organizadas por semFYC y por la Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA).
“El incumplimiento de las normas de higiene de manos por parte de los sanitarios”, explica el doctor Jesús Palacio Lapuente, del Grupo de SP, “sigue siendo un problema en todo el mundo, a pesar que es una medida que ha mostrado la reducción del riesgo de infecciones y mejora el nivel de seguridad. Actualmente, desde la administración, la seguridad del paciente está en el centro de las políticas sanitarias, tal y como se recoge en la estrategia 8 del Plan de Calidad para el SNS que ha elaborado el Ministerio. Esta estrategia trata de promover acciones de mejora en tres áreas, siguiendo las recomendaciones de la OMS: cultura e información sobre seguridad de pacientes, tanto en el ámbito profesional como entre la población; desarrollo de sistemas de información sobre efectos adversos y promoción de prácticas seguras en los centros asistenciales. Por todo ello, desde semFYC hemos considerado fundamental organizar esta jornada en la que los profesionales pueden debatir sus problemas, necesidades y buscar posibles soluciones”.
Aunque en el ámbito de la AP la práctica clínica es razonablemente segura, la prevención de los efectos adversos sigue siendo una estrategia prioritaria dado que el 70% son evitables. “En este contexto”, afirma el doctor Palacio Lapuente, “surge en el año 2007 el grupo de trabajo de seguridad del paciente de semFYC, que tiene el objetivo de contribuir a la mejora de la seguridad de los pacientes, disminuir los efectos adversos relacionados con la medicación y mejorar la participación de los pacientes en el cuidado de su salud. Asimismo, decidimos elaborar este documento de recomendaciones, a través del consenso de diferentes expertos que trabajamos en el primer nivel asistencial (médicos de familia, enfermeros, especialistas en salud pública, etc., teniendo en cuenta las peculiaridades de nuestro entorno laboral: distintos ámbitos de trabajo (la consulta, la asistencia a domicilio, las emergencias, la cirugía menor, etc.) y la exposición a diferentes niveles de riesgo infeccioso”.
-Taller de higiene de manos
Durante esta jornada se celebrará un taller formativo sobre la higiene de manos, en el que se explicará cómo y cuándo han de desinfectarse y qué guantes utilizar en cada caso. En el mismo, tendrá lugar una parte práctica para comprobar, mediante el uso de la tinción fluorescente, que todos los asistentes lo han realizado correctamente y han aprendido la técnica de higiene de manos. Asimismo, se les entregará un CD con toda la información e imágenes sobre esta práctica.
*El documento está disponible para los profesionales en el blog del GSP http://www.sanoysalvo.es/ y en la web de la semFYC www.semfyc.es.
Cada año se diagnostican en España unos 25.000 nuevos casos de cancer de colon y recto en España
El tratamiento quirúrgico en cáncer colorrectal en estadios I y II logra una supervivencia a los cinco años de entre el 75 y el 90%, dependiendo del grado de invasión. “De este modo, la cirugía es la terapia que obtiene mejores resultados tanto en cáncer de colon como en el de recto, por encima de la quimioterapia y la radioterapia”, afirma el doctor Eloy Espín, jefe de la Unidad de Cirugía de Colon y Recto del Hospital Universitario Vall d’ Hebrón de Barcelona y co-presidente de la XIII Reunión Nacional de la Asociación Española de Coloproctología, que se celebra del 27 al 29 de mayo en la Ciudad Condal.
Durante estos días, más de 500 expertos nacionales e internacionales, en su mayoría cirujanos, se reúnen para debatir sobre las novedades científicas y técnicas en el ámbito de la cirugía colorrectal con el objetivo de obtener los mejores resultados. “El cáncer colorrectal ocupa una parte significativa de este encuentro, que se corresponde con la actividad clínica. En concreto, se estima que en España se diagnostican unos 25.000 nuevos casos de este tumor, que va en aumento probablemente debido a un mayor envejecimiento de la población y a una mejora en el acceso a los métodos de diagnóstico”, apunta el doctor Espín.
Por lo general, “el tratamiento primordial en cáncer de colon es la cirugía y posteriormente, si la salud del paciente lo permite y se trata de un tumor localmente avanzado, se suele dar quimioterapia postoperatoria. En el caso de cáncer de recto en estadios avanzados primero se opta por la quimioterapia y radioterapia, luego se interviene y finalmente se vuelve a la quimioterapia”, explica.
Durante estos días, más de 500 expertos nacionales e internacionales, en su mayoría cirujanos, se reúnen para debatir sobre las novedades científicas y técnicas en el ámbito de la cirugía colorrectal con el objetivo de obtener los mejores resultados. “El cáncer colorrectal ocupa una parte significativa de este encuentro, que se corresponde con la actividad clínica. En concreto, se estima que en España se diagnostican unos 25.000 nuevos casos de este tumor, que va en aumento probablemente debido a un mayor envejecimiento de la población y a una mejora en el acceso a los métodos de diagnóstico”, apunta el doctor Espín.
Por lo general, “el tratamiento primordial en cáncer de colon es la cirugía y posteriormente, si la salud del paciente lo permite y se trata de un tumor localmente avanzado, se suele dar quimioterapia postoperatoria. En el caso de cáncer de recto en estadios avanzados primero se opta por la quimioterapia y radioterapia, luego se interviene y finalmente se vuelve a la quimioterapia”, explica.
-Cirujanos colorrectales en urgencias
Durante la reunión también se tratarán otros temas como el tratamiento de problemas funcionales tras una operación de cáncer de recto; la cirugía de rescate en el cáncer de ano, que, aunque no es muy frecuente, aún genera dudas sobre qué papel juega; los tratamientos para hacer frente a la incontinencia fecal; la microcirugía anal endoscópica y la cirugía laparoscópica, cada vez más habitual en este ámbito e igual de eficaz y segura que la cirugía tradicional (abierta), según explica el doctor Sebastiano Biondo, jefe de Sección de Cirugía Colorrectal del Hospital Universitario de Bellvitge (Barcelona) y co-presidente del encuentro. Según añade este especialista, también se debatirá sobre las perspectivas de futuro de la cirugía robótica, ya que al ser tan costosa se tiene que valorar si es beneficiosa.
En una de las mesas redondas se expondrá la experiencia del Hospital Bellvitge y se analizará “la importancia que supondría poder contar con un cirujano especialista en patología colorrectal en urgencias para conseguir beneficios tantos postoperatorios como posiblemente a largo plazo. Casi uno de cada tres pacientes con este tipo de patologías llega urgencias con alguna complicación (obstrucción, perforación, peritonitis, etcétera) que hace que se les tenga que intervenir urgentemente y se ha demostrado que los cirujanos de guardia especializados logran mejores resultados que los cirujanos generales. Además, el hecho de ser operado correctamente puede influir en el tumor a largo plazo”, precisa el doctor Biondo.
La prevención de las complicaciones como las infecciones durante una intervención quirúrgica será otro de los temas principales que se expondrá por ser un factor que influye enormemente en la estancia postoperatoria del paciente y en los gastos. “Se darán a conocer las posibilidades existentes para reducir estas infecciones quirúrgicas y mejorar los resultados de la cirugía en beneficio de los enfermos”, indica el doctor Biondo. En este sentido, el uso de materiales de sutura impregnadas de antisépticos está obteniendo muy buenos resultados.
-La importancia de los equipos multidisciplinares
La coloproctología puede ocupar entre el 40 y el 50% de la actividad de un Servicio de Cirugía General y Digestiva de un hospital. Además del cáncer colorrectal, esta especialidad incluye otras patologías como la diverticulitis o inflamación del colon, una afección que está aumentando en los países occidentales y entre los jóvenes; la incontinencia fecal y la enfermedad inflamatoria intestinal, que también ha sufrido un incremento significativo en nuestro medio.
Para hacer un correcto manejo de todos estos pacientes, los expertos insisten en la necesidad de trabajar conjuntamente. “Es fundamental la integración de un equipo multidisciplinar compuesto por cirujanos, oncólogos, radiólogos, etc. para lograr los mejores resultados en diagnóstico y tratamiento de los afectados por alguna patología colorrectal", concluye el doctor Biondo.
Durante la reunión también se tratarán otros temas como el tratamiento de problemas funcionales tras una operación de cáncer de recto; la cirugía de rescate en el cáncer de ano, que, aunque no es muy frecuente, aún genera dudas sobre qué papel juega; los tratamientos para hacer frente a la incontinencia fecal; la microcirugía anal endoscópica y la cirugía laparoscópica, cada vez más habitual en este ámbito e igual de eficaz y segura que la cirugía tradicional (abierta), según explica el doctor Sebastiano Biondo, jefe de Sección de Cirugía Colorrectal del Hospital Universitario de Bellvitge (Barcelona) y co-presidente del encuentro. Según añade este especialista, también se debatirá sobre las perspectivas de futuro de la cirugía robótica, ya que al ser tan costosa se tiene que valorar si es beneficiosa.
En una de las mesas redondas se expondrá la experiencia del Hospital Bellvitge y se analizará “la importancia que supondría poder contar con un cirujano especialista en patología colorrectal en urgencias para conseguir beneficios tantos postoperatorios como posiblemente a largo plazo. Casi uno de cada tres pacientes con este tipo de patologías llega urgencias con alguna complicación (obstrucción, perforación, peritonitis, etcétera) que hace que se les tenga que intervenir urgentemente y se ha demostrado que los cirujanos de guardia especializados logran mejores resultados que los cirujanos generales. Además, el hecho de ser operado correctamente puede influir en el tumor a largo plazo”, precisa el doctor Biondo.
La prevención de las complicaciones como las infecciones durante una intervención quirúrgica será otro de los temas principales que se expondrá por ser un factor que influye enormemente en la estancia postoperatoria del paciente y en los gastos. “Se darán a conocer las posibilidades existentes para reducir estas infecciones quirúrgicas y mejorar los resultados de la cirugía en beneficio de los enfermos”, indica el doctor Biondo. En este sentido, el uso de materiales de sutura impregnadas de antisépticos está obteniendo muy buenos resultados.
-La importancia de los equipos multidisciplinares
La coloproctología puede ocupar entre el 40 y el 50% de la actividad de un Servicio de Cirugía General y Digestiva de un hospital. Además del cáncer colorrectal, esta especialidad incluye otras patologías como la diverticulitis o inflamación del colon, una afección que está aumentando en los países occidentales y entre los jóvenes; la incontinencia fecal y la enfermedad inflamatoria intestinal, que también ha sufrido un incremento significativo en nuestro medio.
Para hacer un correcto manejo de todos estos pacientes, los expertos insisten en la necesidad de trabajar conjuntamente. “Es fundamental la integración de un equipo multidisciplinar compuesto por cirujanos, oncólogos, radiólogos, etc. para lograr los mejores resultados en diagnóstico y tratamiento de los afectados por alguna patología colorrectal", concluye el doctor Biondo.
Envejecer no conlleva perder memoria
Ayer regresó el ciclo de mesas redondas “En tierra de nadie. Conversaciones sobre Ciencias y Letras”, con el que se pretende animar al debate, la reflexión y el encuentro mediante las aportaciones de la cultura científica y la humanística. El ciclo, organizado por la Fundación de Ciencias de la Salud y la Residencia de Estudiantes, llevaba por título “Donde habita el recuerdo: memoria y creación”. Ambas entidades han sido consideradas desde la neuropsicología y la escritura.
Así, la doctora Raquel Yubero, de la Unidad de Memoria del Servicio de Geriatría del Hospital Clínico San Carlos, de Madrid, ha abordado aspectos tan interesantes como los tipos de memoria que hay y los aspectos que más pueden influir en su deterioro, tanto desde el punto de vista general como desde el ámbito concreto del envejecimiento. “La memoria: el recuerdo de la mente” ha sido el título de su ponencia.
“Para la población general, los trastornos del ánimo (ansiedad, depresión, etc.), el estrés laboral e incluso una hospitalización son factores que pueden favorecer una mala memoria”, según esta experta. Además, “envejecer no conlleva la pérdida de memoria ni ésta va necesariamente asociada a una enfermedad, bien sea una demencia o un deterioro cognitivo leve”, a diferencia de lo que piensan muchas personas.
El granadino Justo Navarro, novelista, poeta y escritor, se ha preguntado, entre otras cosas, “si la literatura no es, más que un dispositivo para la memoria, una herramienta para olvidar a través de la fabulación”. Según el literato, mientras que “el olvido es silencioso, la memoria es habladora, y potencialmente insolente”. A este respecto, “la creación literaria puede servir para domesticar o, al menos remodelar, la memoria díscola y poco agradable”.
Así, la doctora Raquel Yubero, de la Unidad de Memoria del Servicio de Geriatría del Hospital Clínico San Carlos, de Madrid, ha abordado aspectos tan interesantes como los tipos de memoria que hay y los aspectos que más pueden influir en su deterioro, tanto desde el punto de vista general como desde el ámbito concreto del envejecimiento. “La memoria: el recuerdo de la mente” ha sido el título de su ponencia.
“Para la población general, los trastornos del ánimo (ansiedad, depresión, etc.), el estrés laboral e incluso una hospitalización son factores que pueden favorecer una mala memoria”, según esta experta. Además, “envejecer no conlleva la pérdida de memoria ni ésta va necesariamente asociada a una enfermedad, bien sea una demencia o un deterioro cognitivo leve”, a diferencia de lo que piensan muchas personas.
El granadino Justo Navarro, novelista, poeta y escritor, se ha preguntado, entre otras cosas, “si la literatura no es, más que un dispositivo para la memoria, una herramienta para olvidar a través de la fabulación”. Según el literato, mientras que “el olvido es silencioso, la memoria es habladora, y potencialmente insolente”. A este respecto, “la creación literaria puede servir para domesticar o, al menos remodelar, la memoria díscola y poco agradable”.
La alimentación como elemento clave del entrenamiento
-Consejos para comer antes y después de ir al gimnasio
De la misma manera que no saldrías de casa para hacer un viaje por carretera sin llenar el depósito de gasolina, y no le pondrías cualquier tipo de combustible, tampoco harías algo similar con tu cuerpo a la hora de hacer ejercicio. Es importante que comas los alimentos y las bebidas apropiadas antes y después del entrenamiento para sacar el máximo beneficio del ejercicio realizado.
Los expertos de la Life Fitness Academy te ofrecen algunas sugerencias sobre los alimentos que debes ingerir cuando hagas deporte:
· Mezclar hidratos de carbono con proteínas: Los carbohidratos, como la pasta, aportan energía al cuerpo, y las proteínas, como el pollo, son importantes para la construcción y reparación del músculo. Es esencial comer una cantidad moderada de ambos antes de hacer ejercicio. Carne con bajo contenido de grasa e hidratos de carbono que contienen cereales integrales son la mejor opción.
· El tiempo importa: Ingerir alimentos antes de hacer ejercicio te aporta la energía necesaria, pero comer justo antes del entrenamiento podría resentir tu estómago. Es mejor comer 3 ó 4 horas antes de hacer ejercicio y, luego, un snack entre media hora y 45 minutos antes. Si calculas que tu entrenamiento cardiovascular va a durar más de 2 horas, mejor realizar una comida que contenga hidratos de carbono como arroz y pasta integral.
· Las calorías aún cuentan: El hecho de acabar una sesión intensa en el gimnasio no te da vía libre para comer todo lo que desees. Para asegurarte que no ingieres más de lo que has quemado en la cinta de correr, come inmediatamente después de entrenar un tentempié bajo en calorías como una fruta o un yogurt. Vigila también en la cafetería del gimnasio, ya que los batidos de fruta o las tabletas de proteínas pueden llevar un alto grado de calorías y azúcar, que pueden anular los resultados de un buen entrenamiento.
· Recuerda los líquidos: Muchos deportistas pierden más de cuatro tazas de líquido por cada hora de ejercicio. Mantente hidratado, bebiendo agua antes, durante y después de tu entrenamiento. Si sudas mucho o el tiempo es húmedo, quizás necesites tomar una bebida deportiva después del ejercicio para reponer los minerales y electrolitos perdidos.
De la misma manera que no saldrías de casa para hacer un viaje por carretera sin llenar el depósito de gasolina, y no le pondrías cualquier tipo de combustible, tampoco harías algo similar con tu cuerpo a la hora de hacer ejercicio. Es importante que comas los alimentos y las bebidas apropiadas antes y después del entrenamiento para sacar el máximo beneficio del ejercicio realizado.
Los expertos de la Life Fitness Academy te ofrecen algunas sugerencias sobre los alimentos que debes ingerir cuando hagas deporte:
· Mezclar hidratos de carbono con proteínas: Los carbohidratos, como la pasta, aportan energía al cuerpo, y las proteínas, como el pollo, son importantes para la construcción y reparación del músculo. Es esencial comer una cantidad moderada de ambos antes de hacer ejercicio. Carne con bajo contenido de grasa e hidratos de carbono que contienen cereales integrales son la mejor opción.
· El tiempo importa: Ingerir alimentos antes de hacer ejercicio te aporta la energía necesaria, pero comer justo antes del entrenamiento podría resentir tu estómago. Es mejor comer 3 ó 4 horas antes de hacer ejercicio y, luego, un snack entre media hora y 45 minutos antes. Si calculas que tu entrenamiento cardiovascular va a durar más de 2 horas, mejor realizar una comida que contenga hidratos de carbono como arroz y pasta integral.
· Las calorías aún cuentan: El hecho de acabar una sesión intensa en el gimnasio no te da vía libre para comer todo lo que desees. Para asegurarte que no ingieres más de lo que has quemado en la cinta de correr, come inmediatamente después de entrenar un tentempié bajo en calorías como una fruta o un yogurt. Vigila también en la cafetería del gimnasio, ya que los batidos de fruta o las tabletas de proteínas pueden llevar un alto grado de calorías y azúcar, que pueden anular los resultados de un buen entrenamiento.
· Recuerda los líquidos: Muchos deportistas pierden más de cuatro tazas de líquido por cada hora de ejercicio. Mantente hidratado, bebiendo agua antes, durante y después de tu entrenamiento. Si sudas mucho o el tiempo es húmedo, quizás necesites tomar una bebida deportiva después del ejercicio para reponer los minerales y electrolitos perdidos.
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