Un portal web conectará a endocrinos y a nutricionistas con sus pacientes

Endocrinos y nutricionistas reforzarán el contacto con sus pacientes gracias a un portal web desde el que podrán acceder a un registro de la ingesta diaria de alimentos de éstos y que también les dará la opción de plantear objetivos dietéticos personalizados. El sistema también registrará las actividades deportivas de los usuarios, así como su historia clínica e información física que servirá a los profesionales para evaluar la evolución de las dietas. El objetivo de la plataforma, ha señalado la coordinadora asistencial del proyecto "Evita", Pilar Vega, "es enseñar a comer de forma saludable". La aplicación estará disponible tanto en internet como en unas terminales de telemedicina que la empresa EVITA, ubicada en el Parque Tecnológico de Andalucía, en Málaga, instalará en entornos no hospitalarios y con las que también pretende dar cobertura médica en los campos de la neumología, de la cardiología y de la dermatología.

Estos "tótems" contarán con "dispositivos que servirán para hacer varias pruebas a los usuarios", entre los que figura un componente para medir "la cantidad de masa grasa, de masa magra y de agua corporal que tiene cada persona". El funcionamiento del sistema se basa en el concepto de bioimpedancia, que se refiere a la resistencia que los tejidos corporales oponen al paso de la corriente eléctrica. En la práctica, se envía un flujo eléctrico "de muy baja frecuencia", de 50 herzios, y "mediante algoritmos" se llega a determinar la composición corporal de la persona, ya que cada tejido tiene una bioimpedancia diferente

El Ministerio de Sanidad de España lanza una web para conocer el valor nutricional de los alimentos

El Ministerio de Sanidad y Política Social ha lanzado una nueva página web en la que todos los ciudadanos podrán acceder a la Base de Datos Española de Composición de Alimentos (BEDCA), financiada y coordinada por la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN), para consultar los contenidos nutricionales de aquellos alimentos que consumen. Dicha aplicación podrá satisfacer una demanda de la sociedad ya que, como ha explicado la ministra del ramo Trinidad Jiménez, "los ciudadanos están cada vez más preocupados por conocer las características de los alimentos que consumen, y exigen conocer la información sobre el valor nutritivo y energético de lo que se come".
La base de datos está disponible a través de la dirección bedca.net y por el momento incluye información de más de 500 alimentos, que han analizado investigadores de distintos organismos públicos --universidades o centros del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC)-- y representantes de la Federación de Industrias de Alimentación y Bebidas (FIAB). No obstante, y como ha señalado Jiménez, el objetivo es seguir sumando alimentos de modo que ha finales de año pueda haber registrados entre 800 y 1.000 de todo tipo, desde productos lácteos, cárnicos y verduras hasta chocolates, frutos secos y bebidas. Todos ellos estarán ordenados por grupos de alimentos o contenido en nutrientes, de modo que el usuario pueda conocer la información nutricional de cada alimento y su contenido calórico, así como la fuente de obtención de estos datos. Así, la ministra ha explicado a modo de ejemplo que "quienes tengan anemia farropénica podrán consultar la cantidad de hierro de los alimentos que consumen, mientras que el colectivo de diabéticos podrá conocer el contenido en azúcares de los alimentos".
Pero la aplicación también será una "herramienta de gran utilidad" para la industria alimentaria, que podrá desarrollar nuevos productos, y para los profesionales sanitarios, que podrán diseñar dietas especiales para pacientes, desarrollar guías nutricionales para determinados grupos de población y analizar recetas y menús por su composición. Asimismo, ha remarcado Jiménez, también será útil para las administraciones públicas ya que "permitirá diseñar políticas nutricionales y conocer el estado nutricional de una población a lo largo de toda la vida, tanto en situaciones de salud como de enfermedad, a partir de los alimentos que consume". Lo único que por el momento no incluye esta base de datos es la biodisponibilidad de los nutrientes en función de cada alimento, aunque como ha reconocido el director del Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos (INYTA) de Granada, Emilio Martínez, "es más complicado de precisar". No obstante, este experto asegura que la herramienta irá incorporando mejoras en el futuro, de modo que en el futuro "la información que ofrece pueda estar disponible en los supermercados o a través del teléfono móvil". "Desde el punto de vista técnico no hay ningún problema", asegura Martínez, si bien apunta que "habrá que llegar a acuerdos con los grandes distribuidores alimentarios para que incluyan en el código de barras de los alimentos su información nutricional".

Descubren cómo la diabetes "ciega" al sistema inmune

Investigadores de la Universidad de Warwick, en Reino Unido, aseguran que los niveles elevados de glucosa pueden formar en los enfermos de diabetes una especie de capa de azúcar que "ciega" su sistema inmune y lo bloquea a la hora de detectar y combatir infecciones, según un artículo que publican en la revista 'Immunobiology'. Los pacientes con diabetes suelen ser más propensos a padecer infecciones, tanto bacterianas y fúngicas como de tipo vírico, aunque todavía no se había identificado la causa de esta mayor vulnerabilidad. Sin embargo, un equipo de científicos dirigidos por el profesor Daniel Mitchell ha descubierto en qué medida afecta la glucosa al sistema inmune. Según explican, las bacterias y hongos infecciosos presentan en su superficie dos tipos de azúcar, la manosa y la fucosa, que son utilizados como diana por unos receptores especializados del sistema inmune para detectar la presencia de estos microorganismos y actuar contra ellos.

Sin embargo, este mecanismo de detección queda bloqueado cuando los niveles de glucosa son demasiado elevados, impidiendo por tanto el funcionamiento normal de las defensas del organismo, haciéndolo más vulnerable. Además, aseguran que esta deficiencia inmune puede provocar también una mayor predisposición a enfermedades inflamatorias crónicas, ya que algunos de estos receptores especializados, como la lectina de unión a la manosa (MBL), está involucrada en el tratamiento y eliminación de las células apoptóticas. Como reconoce Mitchell, este estudio ofrece "una nueva perspectiva sobre cómo la glucosa puede afectar a la inmunidad y, por tanto, ejerce un impacto negativo sobre la salud".

Andalucía: la Consejería de Salud emite 1.230 informes de segunda opinión médica en los siete años de vigencia de este derecho

La Consejería de Salud ha emitido 1.230 informes de segunda opinión médica en los siete años de vigencia de este derecho, regulado por decreto desde el año 2003. De estos informes, en el 97,3% de los casos (1.197) coincidió la opinión de los expertos con el diagnóstico o el tratamiento indicado previamente por los médicos, y tan sólo en 33 se produjeron discrepancias.
Andalucía fue la primera comunidad autónoma en implantar la segunda opinión médica, que entró en vigor el 1 de agosto de 2003. Desde entonces, el paciente que tiene dudas sobre su diagnóstico puede solicitar este derecho, vigente para las circunstancias clínicas relacionadas con las siguientes patologías: accidente cardiovascular y tromboembolismo, aneurisma, aparato locomotor, cardiopatías congénitas, columna, enfermedades coronarias, enfermedades degenerativas, enfermedades raras, epilepsias, escoliosis, neoplasias malignas, neoplasias de la piel, patologías oftalmológicas, trasplantes de órganos, tumor cerebral y parálisis cerebral infantil.
Desde agosto de 2003 y hasta julio del presente año, la Consejería de Salud ha recibido 2.933 solicitudes, de las que 1.605 han sido anuladas o desestimadas por no estar incluidas en los supuestos recogidos en el decreto. A ellas se suman las 98 que actualmente se están estudiando. El 49,4% de las solicitudes de segunda opinión médica están motivadas por neoplasias malignas, seguido de las enfermedades raras (24,3%), degenerativas (6,7%) y tumores raquimedulares y cerebrales (6,2%).
También son destacables otras enfermedades como problemas de columna y del aparato locomotor, enfermedades coronarias, trasplante de órganos, epilepsias, enfermedades cardiocongénitas o aneurismas. Los informes corren a cargo de expertos de reconocido prestigio y se garantiza un tiempo máximo de 30 días para ofrecer una respuesta a la persona que solicita un informe de segunda opinión médica.

-Expertos de 33 especialidades
Actualmente, son 132 expertos de 33 especialidades los encargados de realizar la segunda opinión médica. Cada solicitud es estudiada por un facultativo experto en la enfermedad diagnosticada que basa su informe en las pruebas ya realizadas, con lo que se le evitan al paciente desplazamientos innecesarios. Si la opinión del experto coincide con la del facultativo que está tratando al paciente, se le informa para que inicie o continúe su tratamiento. Si por el contrario es discrepante, el proceso terapéutico es analizado por un grupo de expertos, integrado por profesionales de máximo nivel que emiten un informe colegiado.
El derecho a una segunda opinión médica puede ser ejercido por el propio ciudadano, por sus familiares o representantes legales. La solicitud que hay que cumplimentar para solicitar este derecho está disponible en todos los centros administrativos dependientes de la Consejería de Salud, así como en los centros concertados.
Además, los ciudadanos pueden descargar los formularios a través de la Oficina Virtual del Sistema Sanitario Público Andaluz, accesible desde la web de la Consejería (www.juntadeandalucia.es/salud) y la del Servicio Andaluz de Salud (www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud). También se puede solicitar información sobre este derecho a Salud Responde (902 505 060), operativo las 24 horas del día, los 365 días del año.

Una nueva terapia protege a monos de los virus de Ebola y Marburg

El Instituto de Investigación Médica del Ejército de Estados Unidos (USAMRIID, por sus siglas en inglés), junto a la compañía biotecnológica AVI BioPharma, ha descubierto un tratamiento dirigido a genes virales específicos que protege a monos de los virus Ébola y Marburg, una protección que se mantiene incluso al administrarse una hora después de la exposición al virus, lo que sugiere que esta aproximación podría ser útil también para tratar las infecciones accidentales que dan en laboratorios y hospitales.
Los virus Ébola y Marburg causan fiebre hemorrágica, con tasas de mortalidad en humanos de cerca del 90 por ciento. Estos virus preocupan también a las autoridades sanitarias internacionales por ser considerados como agentes biológicos potencialmente utilizables como amenaza terrorista. En la actualidad, no hay vacunas ni terapias disponibles.
Los autores de esta investigación, publicada este viernes en la edición 'on line' de 'Nature Medicine', han trabajado con un tipo de compuestos conocidos como oligómeros fosforodiamidatos morfolinos (PMOs, por sus siglas en inglés), probándolos primero en ratones y cobayas con Ébola.
Así descubrieron la terapia conocida como AVI-6002, que demostró una tasa de supervivencia mejor que el 90 por ciento en animales tratados antes o después de la exposición al virus.
Animados por estos resultados, el equipo realizó nuevos estudios en los que nueve monos rhesus infectados con el letal virus del Ébola. El tratamiento fue iniciado entre 30 y 60 minutos después de la exposición al virus. En estos ensayos, cinco de ocho monos sobrevivieron. El otro animal no recibió tratamiento.
Posteriores experimentos, que incluyeron la evaluación de múltiples dosis, también dieron prometedores resultados, en los que tres de cinco monos sobrevivieron en cada uno de los grupos tratados con AVI-6002 cuando recibieron una dosis de 40 miligramos por kilo de peso corporal.

-PREVIENE LA REPLICACIÓN DEL VIRUS
Según el primer autor de este estudio, Travis K. Warren, del USAMRIID, estos fármacos son útiles para luchar contra las enfermedades virales porque están diseñados para entrar en las células y eliminar los virus, previniendo su replicación. En concreto, estos fármacos actúan bloqueando las secuencias genéticas virales más importantes, básicamente dando al anfitrión infectado tiempo suficiente para conseguir una respuesta inmune y eliminar el virus.
Después, los investigadores del USAMRIID se centraron en estudiar el virus de Marburg, de nuevo analizando varios compuestos en ratones y cobayas para seleccionar una sustancia candidata para realizar más ensayos después.
Se fijaron en AVI-6003, un compuesto sistemáticamente protegió con alto grado de eficacia (mayor del 90% de supervivencia) a los animales de ambos modelos.
Para comprobar la eficacia de AVI-6003 contra el virus de Marburg, los investigadores realizaron dos estudios piloto en monos de cynomolgus. Como en los trabajos realizados con el Ébola, los tratamientos se iniciaron entre 30 y 60 minutos después de la infección. Los 13 animales que recibieron AVI-6003 sobrevivieron.
Investigaciones adicionales proporcionaron importante información sobre el rango de dosis terapéuticas óptimo, con una dosis de 40 miligramos por kilo de peso corporal se logró una protección del 100 por cien de los monos tras su exposición al virus.
Según el coronel John P. Skvorak, de la USAMRIID, "este informe del éxito que supone el tratamiento post-exposición de la fiebre hemorrágica por filovirus habla por sí mismo". No obstante, apunta, será necesario realizar más investigaciones sobre la posibles aplicación terapéutica del compuesto.

A reviewing CV risk of Novartis/Orion’s Stalevo

US regulators have notified healthcare professionals of an ongoing safety review of Novartis and Orion’s Parkinson’s disease drug Stalevo, on fears that the drug may be linked to cardiovascular risks.
The agency said it is currently evaluating data from 15 clinical trials to determine whether patients taking Stalevo (a combination of carbidopa/levodopa and entacapone) may be at an increased risk for CV events such as heart attack and stroke and death) compared to those taking Merck’s Sinemet (carbidopa/levodopa) alone.
The meta-analysis was spurred by findings from the Stalevo Reduction In Dyskinesia Evaluation – Parkinson's Disease (or STRIDE-PD) trial, in which an imbalance in the number of myocardial infarctions in patients treated with Stalevo compared to those taking only Sinemet was observed.
The US Food and Drug Administration stressed, however, that it has not yet drawn any conclusions from its assessment, and also noted that many of the CV events occurred in a single study, and that they “are not uncommon in people with Parkinson's disease in the age range studied in these trials”.

http://www.fda.gov/

**Published in "Pharma Times"

La colonoscopia virtual ayuda a detectar cánceres fuera del colon

La colonografía tomográfica computerizada (CTC) o colonoscopia virtual no sólo identifica el cáncer colorrectal, sino que dobla el beneficio identificando de forma temprana lesiones extracolónicas (externas al colon) importantes, lo que puede salvar vidas, según un estudio realizado por el Centro Médico Walter Reed del Ejército, en Washington (Estados Unidos), que se publica en septiembre en 'American Journal of Roentgenology'.

La CTC es técnica emergente de imagen rápida no invasiva que se usa en la detección del cáncer colorectal. Es menos invasiva que la colonoscopia óptica y mejora la adherencia del paciente y el control de este tumor.
Además de explorar el colon, la CTC examina el abdomen entero y la pelvis como lo haría un 'CT scan', una técnica que usa rayos X para obtener imágenes radiológicas del cuerpo por secciones longitudinales, a distancias de media pulgada.
"La capacidad del CTC para identificar lesiones extracolónicas significativas en una etapa temprana y tratable puede incrementar los beneficios del 'screening' en el cáncer colorectal, convirtiendo la CTC en la principal técnica de 'screening'", indicó Ganesh R. Veerappan, líder del estudio.
El estudio incluyó a un total de 2.770 participantes que se sometieron a la CTC. En 1.037 de estos pacientes se realizaron hallazgos extracolónicos, poco importantes en 787 casos y relevantes en los 240 restantes.
"Cuando se consideran los descubrimientos extracolónicos, la CTC incrementa las probabilidades de identificar lesiones de alto riesgo en el 78 por ciento. La CTC debería ser considerada como una alternativa para realizar colonoscopias óptimas para el 'screening' del cáncer colorrectal o como un procedimiento para identificar lesiones intracolónicas y extracolónicas importantes que se puedan tratar", concluyó Veerappan.