The European Society of Cardiology is delighted to welcome Professor Michel Komajda as its new President. He formally took over the position at the society’s General Assembly, held during the annual ESC Congress in Stockholm on 1 September 2010. An eminent, successful and widely published cardiologist, Michel Komajda is currently head of the Cardiovascular Medical and Surgical Departments at the Pitié Salpetrière Hospital in Paris. He is a former President of the French Society of Cardiology and has held a number of prominent positions with the ESC. A renowned expert on heart failure, he has made many contributions to advances in cardiovascular medicine. These include, notably, his recent joint leadership of the detailed and far-reaching SHIFT study.
The encouraging results from this 6,500-patient, multicentre and multinational clinical trial were published at the ESC Congress 2010, and widely reported around the world. The study demonstrated that the lf inhibitor drug, Ivabradine, is a very effective treatment for heart failure and offers great hope for a large number of people. “It is a real honour to be appointed President of the ESC,” says Professor Komajda. “I believe strongly in the need for continuity, but I also see how quickly the world is changing. While I want to enhance the society’s international reputation through education and training, and bring more countries into our Affiliates programme, we also need to build on the special relationships we have with the National Societies of our 53 member countries, and with the EU and its institutions. We must successfully balance the interests of our members and their patients with our professional obligations to knowledge sharing and supporting public health policies that impact cardiology and prevention.” As President, Professor Komajda will give strategic leadership and direction to the ESC.
He cites four major priorities that, he hopes, will define his presidency:
International influence: Remarkable progress has been made in raising cardiovascular prevention further up Europe’s political agenda. Much of the success is due to the excellent working relationship between the ESC and the EU, and the strength and quality of evidence presented to support the argument. These initiatives will continue, but although it is clear that the ESC will always represent the cardiology profession, Komajda believes that the society should also become the advocate for the patient too – a vital role that has been missing until now.
Education: Komajda wants to exploit the ESC’s rich archive of research and clinical information, and its reputation for excellence in education programmes. He will encourage new initiatives for distance learning by cardiology professionals, establish localised specialty workshops, and improve professional validation processes. He regards the ESC Guidelines as vital tools to spread best-practice and learning, and is keen to support them being adopted as widely as possible.
Research: Recent experience gained from his work on the SHIFT study has convinced Komajda of the advantages of cross-discipline and cross-border collaboration. During his presidency, he wants to create a research foundation that formalises – and strengthens – the linkage between basic scientific discovery and potential patient outcomes.
He sees the ESC as the ideal facilitator of this linkage, and is determined to examine ways that make best use of the huge network of expertise within the ESC membership.Communication and collaboration: Komajda wants to reach out to those members unable to attend congresses and conferences, or participate in the many active communities within the ESC. He wants to drive efforts to ensure that the benefits of membership are constantly improved and well communicated. He is keen to continue initiatives such as the innovative ESC Cardiologists of Tomorrow programme as well as cement improved relationships with other professions represented in the ESC membership such as specialist nursing and general practitioners. He fully supports the ESC policy of expanding its Affiliates Programme through close cooperation with sister societies in Asia-Pacific and South America.
Under the constitution of the society, Professor Komajda will serve a two-year term. He is joined on the ESC Board by the outgoing president, Professor Roberto Ferrari, and the President-Elect, Professor Panos Vardas. “I am looking forward to working closely with the ESC CEO Isabel Bardinet and her team,” commented Professor Komajda. “The ESC is a very professional and efficient organisation with an excellent track record. I hope that, during my time as President, we will make real progress towards our goals.”
22 September 2010
Lllega a España INTANZA®, la primera vacuna frente a la gripe estacional que se administra por vía intradérmica
Intanza®, la primera vacuna contra la gripe estacional que se administra por vía intradérmica, comercializada por Sanofi Pasteur MSD, ya está disponible en el mercado español en dos presentaciones: 15 µg y 9 µg. Esta nueva vacuna constituye un innovador concepto de inmunización, ya que cuenta con un novedoso sistema de micro-inyección que hace más cómoda y precisa su administración. Además, Intanza® 15 µg ha demostrado lograr una mayor respuesta inmunológica que las vacunas clásicas frente a la gripe administradas por vía intramuscular en las personas mayores, según han señalado hoy los expertos durante la presentación de la misma.
Según explica el doctor Raúl Ortiz de Lejarazu, jefe del Servicio de Microbiología e Inmunología del Hospital Clínico Universitario de Valladolid y director del Centro Nacional de la Gripe en esta ciudad, "es muy interesante poder disponer de una vacuna que aumenta el poder de generar anticuerpos y la inmunogenicidad, ya que así estamos proporcionando una mayor protección a la sociedad". Por su parte, el doctor José Ramón de Juanes, jefe de Servicio de Medicina Preventiva del Hospital Universitario 12 de Octubre, ha explicado que esto se debe a que "Intanza® se administra en la dermis, donde hay una mayor concentración de células inmunes, así como de vasos capilares y linfáticos, lo que permite activar el sistema inmune y proteger de una futura infección".
Los resultados de los estudios clínicos realizados con 4.400 personas1,2 han puesto de manifiesto que Intanza® 15 µg genera una respuesta inmunológica superior a las vacunas clásicas intramusculares en los adultos mayores de 60 años. "Hay que tener en cuenta que con la edad, el sistema inmune tiende a debilitarse y se produce un fenómeno conocido como inmunosenescencia según el cual no sólo son más susceptibles de sufrir infecciones sino que su respuesta a la vacunación es menor", recuerda el doctor De Juanes. De igual manera, la presentación de Intanza® 9 µg está dirigida para la profilaxis en adultos jóvenes, entre 18 y 59 años, especialmente para aquéllos que tienen un riesgo asociado por padecer una enfermedad crónica.
Según explica el doctor Raúl Ortiz de Lejarazu, jefe del Servicio de Microbiología e Inmunología del Hospital Clínico Universitario de Valladolid y director del Centro Nacional de la Gripe en esta ciudad, "es muy interesante poder disponer de una vacuna que aumenta el poder de generar anticuerpos y la inmunogenicidad, ya que así estamos proporcionando una mayor protección a la sociedad". Por su parte, el doctor José Ramón de Juanes, jefe de Servicio de Medicina Preventiva del Hospital Universitario 12 de Octubre, ha explicado que esto se debe a que "Intanza® se administra en la dermis, donde hay una mayor concentración de células inmunes, así como de vasos capilares y linfáticos, lo que permite activar el sistema inmune y proteger de una futura infección".
Los resultados de los estudios clínicos realizados con 4.400 personas1,2 han puesto de manifiesto que Intanza® 15 µg genera una respuesta inmunológica superior a las vacunas clásicas intramusculares en los adultos mayores de 60 años. "Hay que tener en cuenta que con la edad, el sistema inmune tiende a debilitarse y se produce un fenómeno conocido como inmunosenescencia según el cual no sólo son más susceptibles de sufrir infecciones sino que su respuesta a la vacunación es menor", recuerda el doctor De Juanes. De igual manera, la presentación de Intanza® 9 µg está dirigida para la profilaxis en adultos jóvenes, entre 18 y 59 años, especialmente para aquéllos que tienen un riesgo asociado por padecer una enfermedad crónica.
--Una aguja 10 veces más corta
Otro de los aspectos por los que Intanza® supone un concepto innovador en el ámbito de la vacunación es porque cuenta con un novedoso sistema precargado de microinyección, listo para usar, con una aguja 10 veces más corta que la de las vacunas tradicionales, concretamente de 1,5 mm. "Esto posibilita – señala el doctor Ortiz de Lejarazu- que la vacunación sea más simple, precisa y asegure su distribución por la dermis y, así, el acceso al sistema inmune".
En este sentido, en el marco de los ensayos clínicos se puso de manifiesto que el 96% de las personas estaban satisfechas o muy satisfechas con el sistema de microinyección después de la vacunación con Intanza®.
En opinión de los expertos, Intanza®, por la alta inmunogenicidad que proporciona así como por su sistema de microinyección, "contribuirá a alcanzar la cobertura óptima frente a la gripe estacional, que las autoridades europeas sitúan en el 75% de la población de riesgo, entre ellos personas mayores y aquellos con enfermedades crónicas", indican.
Otro de los aspectos por los que Intanza® supone un concepto innovador en el ámbito de la vacunación es porque cuenta con un novedoso sistema precargado de microinyección, listo para usar, con una aguja 10 veces más corta que la de las vacunas tradicionales, concretamente de 1,5 mm. "Esto posibilita – señala el doctor Ortiz de Lejarazu- que la vacunación sea más simple, precisa y asegure su distribución por la dermis y, así, el acceso al sistema inmune".
En este sentido, en el marco de los ensayos clínicos se puso de manifiesto que el 96% de las personas estaban satisfechas o muy satisfechas con el sistema de microinyección después de la vacunación con Intanza®.
En opinión de los expertos, Intanza®, por la alta inmunogenicidad que proporciona así como por su sistema de microinyección, "contribuirá a alcanzar la cobertura óptima frente a la gripe estacional, que las autoridades europeas sitúan en el 75% de la población de riesgo, entre ellos personas mayores y aquellos con enfermedades crónicas", indican.
--Protección individual y social
La gripe estacional es una enfermedad epidémica anual de carácter infeccioso y respiratorio que puede llegar a tener complicaciones muy graves. Se estima que cada otoño, entre el 10-15% de la población adulta contrae la gripe, pero según advierte el doctor Ortiz de Lejarazu "puede llegar a alcanzar hasta un 20%". La incidencia varía de país a país, e incluso, pueden existir diferencias entre comunidades autónomas, "sobre todo en el comienzo y la finalización de la circulación del virus", concreta este experto.
El virus de la gripe, cuyo periodo de incubación es de 24 a 72 horas, se transmite por vía respiratoria con mucha facilidad. Tal es así que, según señala este experto, "entre el 40-50% de los volantes que llegan a la Red de Vigilancia de la Gripe de Castilla y León, tienen marcada la casilla correspondiente que el paciente ha estado en contacto con un enfermo de gripe días antes de contraer la gripe".
Por ello, el doctor De Juanes recuerda que la vacunación es "la medida preventiva fundamental y de probada eficacia durante muchos años". Así, además de a las personas mayores y a aquellas con enfermedades crónicas, los expertos recomiendan la vacunación según indicaciones sociales. "Es decir, aquellas que vacunándose no sólo se protegen a sí mismos, sino que protegen a las personas de su alrededor creando un entorno de seguridad", explica el doctor Ortiz de Lejarazu, a la vez que concluye que "vacunar por interés social es tremendamente eficaz si se tienen en cuenta aspectos como que limita el absentismo laboral".
La gripe estacional es una enfermedad epidémica anual de carácter infeccioso y respiratorio que puede llegar a tener complicaciones muy graves. Se estima que cada otoño, entre el 10-15% de la población adulta contrae la gripe, pero según advierte el doctor Ortiz de Lejarazu "puede llegar a alcanzar hasta un 20%". La incidencia varía de país a país, e incluso, pueden existir diferencias entre comunidades autónomas, "sobre todo en el comienzo y la finalización de la circulación del virus", concreta este experto.
El virus de la gripe, cuyo periodo de incubación es de 24 a 72 horas, se transmite por vía respiratoria con mucha facilidad. Tal es así que, según señala este experto, "entre el 40-50% de los volantes que llegan a la Red de Vigilancia de la Gripe de Castilla y León, tienen marcada la casilla correspondiente que el paciente ha estado en contacto con un enfermo de gripe días antes de contraer la gripe".
Por ello, el doctor De Juanes recuerda que la vacunación es "la medida preventiva fundamental y de probada eficacia durante muchos años". Así, además de a las personas mayores y a aquellas con enfermedades crónicas, los expertos recomiendan la vacunación según indicaciones sociales. "Es decir, aquellas que vacunándose no sólo se protegen a sí mismos, sino que protegen a las personas de su alrededor creando un entorno de seguridad", explica el doctor Ortiz de Lejarazu, a la vez que concluye que "vacunar por interés social es tremendamente eficaz si se tienen en cuenta aspectos como que limita el absentismo laboral".
**En las fotografías, de izquierda a derecha:
-Dr. Raúl Ortiz de Lejarazu, Jefe del Servicio de Microbiología e Inmunología del Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Director del Centro Nacional de la Gripe de Valladolid
-D. Sergio Montero, director general de Sanofi Pasteur MSD
-Dr. José Ramón de Juanes, Jefe de Servicio de Medicina Preventiva del Hospital Universitario 12 de Octubre.
-D. Sergio Montero, director general de Sanofi Pasteur MSD
-Dr. José Ramón de Juanes, Jefe de Servicio de Medicina Preventiva del Hospital Universitario 12 de Octubre.
La EASP acoge sesiones formativas dedicadas a las desigualdades sociales en Salud
La consultora internacional, Orielle Solar, está participando como docente en un curso que ofrece la Escuela Andaluza de Salud Pública y que tiene como objetivo destacar la importancia que tienen los niveles sociales en el acceso de las personas a la salud. En estos momentos la comunidad científica dispone de suficientes estudios como para saber que resulta imprescindible reducir las diferencias sociales para que el acceso a la sanidad sea cada vez más justo. En concreto, la experta internacional imparte un taller interno formativo y participa en un curso dedicado a directivos y responsables de políticas de Salud Pública.
Solar, fue una de las participantes de la Comisión que la OMS creó de 2004 a 2008. La Comisión de Determinantes Sociales de la Salud tenía como propósito realizar recomendaciones y políticas para reducir las desigualdades en salud. Y este trabajo realizado, resulta fundamental para las personas que hoy se dedican a la salud pública en todo el mundo ya que son más conscientes que nunca de cómo las desigualdades sociales afectan de forma directa a la salud.
Así, los objetivos de las acciones formativas impartidas en la EASP se han centrado en dar a conocer los estudios realizados por la OMS así como a mostrar metodologías para el rediseño de programas de salud que tengan como prioridad la igualdad entre las personas. Finalmente, se ha dado a conocer la experiencia de Chile que trabaja desde hace algunos años para conseguir la equidad en salud.
Solar, fue una de las participantes de la Comisión que la OMS creó de 2004 a 2008. La Comisión de Determinantes Sociales de la Salud tenía como propósito realizar recomendaciones y políticas para reducir las desigualdades en salud. Y este trabajo realizado, resulta fundamental para las personas que hoy se dedican a la salud pública en todo el mundo ya que son más conscientes que nunca de cómo las desigualdades sociales afectan de forma directa a la salud.
Así, los objetivos de las acciones formativas impartidas en la EASP se han centrado en dar a conocer los estudios realizados por la OMS así como a mostrar metodologías para el rediseño de programas de salud que tengan como prioridad la igualdad entre las personas. Finalmente, se ha dado a conocer la experiencia de Chile que trabaja desde hace algunos años para conseguir la equidad en salud.
--Circunstancias sociales y desigualdad
Los determinantes sociales de la salud son las circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen. En todo el mundo, las personas socialmente desfavorecidas tienen menos acceso a los recursos sanitarios básicos y al sistema de salud en su conjunto. Estas desigualdades han aumentado a pesar de que nunca antes han existido en el mundo la riqueza, los conocimientos y la sensibilidad e interés por los temas que atañen a la salud como en la actualidad.
En respuesta a la creciente preocupación suscitada por esas inequidades cada vez mayores, la Organización Mundial de la Salud estableció en 2004 la Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud, para que ofreciera asesoramiento respecto a la manera de enfrentarlas. Para alcanzar este objetivo la Comisión trabajó durante 3 años en tres líneas principalmente: trabajo con los países, sociedad civil y redes de conocimiento.
El trabajo de Orielle Solar se centró en las tres. La consultora participó en redes expertas integradas por destacados científicos, líderes sociales y expertos que unieron sus conocimientos sobre intervenciones y políticas efectivas para enfrentar los factores sociales de la salud. Las redes expertas abarcaron diversos temas: condiciones de vida en el desarrollo temprano del niño, sistemas de salud como determinante social, condiciones de trabajo y empleo, efectos sobre la salud de algunos procesos de globalización, diseño y organización de programas de control de enfermedades prioritarias de salud pública, condiciones extremas de vivienda, exclusión social y metodologías necesarias para la evaluación de las intervenciones y políticas sobre los determinantes sociales en salud.
En definitiva el grupo de trabajo realizó una revisión de información y experiencias y elaboró un marco conceptual sobre todos los aspectos que afectan a las sociedades y a cómo acceden a los recursos sanitarios.
Los determinantes sociales de la salud son las circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen. En todo el mundo, las personas socialmente desfavorecidas tienen menos acceso a los recursos sanitarios básicos y al sistema de salud en su conjunto. Estas desigualdades han aumentado a pesar de que nunca antes han existido en el mundo la riqueza, los conocimientos y la sensibilidad e interés por los temas que atañen a la salud como en la actualidad.
En respuesta a la creciente preocupación suscitada por esas inequidades cada vez mayores, la Organización Mundial de la Salud estableció en 2004 la Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud, para que ofreciera asesoramiento respecto a la manera de enfrentarlas. Para alcanzar este objetivo la Comisión trabajó durante 3 años en tres líneas principalmente: trabajo con los países, sociedad civil y redes de conocimiento.
El trabajo de Orielle Solar se centró en las tres. La consultora participó en redes expertas integradas por destacados científicos, líderes sociales y expertos que unieron sus conocimientos sobre intervenciones y políticas efectivas para enfrentar los factores sociales de la salud. Las redes expertas abarcaron diversos temas: condiciones de vida en el desarrollo temprano del niño, sistemas de salud como determinante social, condiciones de trabajo y empleo, efectos sobre la salud de algunos procesos de globalización, diseño y organización de programas de control de enfermedades prioritarias de salud pública, condiciones extremas de vivienda, exclusión social y metodologías necesarias para la evaluación de las intervenciones y políticas sobre los determinantes sociales en salud.
En definitiva el grupo de trabajo realizó una revisión de información y experiencias y elaboró un marco conceptual sobre todos los aspectos que afectan a las sociedades y a cómo acceden a los recursos sanitarios.
Los pacientes con EPOC podrían precisar estrategias preventivas para el manejo de las exacerbaciones con independencia de la gravedad de la enfermedad
El New England Journal of Medicine ha publicado los resultados del estudio ECLIPSE (Evaluation of COPD* Longitudinally to Identify Predictive Surrogate End-points), un extenso programa de investigación patrocinado por GlaxoSmithKline (GSK) y diseñado para mejorar el conocimiento de los mecanismos subyacentes de la EPOC, una enfermedad que causa 2,75 millones de muertes todos los años,3 y para definir los marcadores de la progresión de dicha enfermedad.
En este estudio observacional de tres años de duración se observó que las exacerbaciones de la EPOC son más frecuentes y graves con el empeoramiento de la enfermedad. Sin embargo, el mejor factor de predicción de las exacerbaciones fue haber tenido historia previa de las mismas, hecho que se observó en todos los pacientes con independencia de la gravedad de la enfermedad. Esto indica que quienes sufren exacerbaciones frecuentes constituyen un subgrupo (o fenotipo) diferenciado de pacientes que podrían identificarse y ser objeto de estrategias preventivas específicas a este respecto. La gravedad de la EPOC fue medida mediante la utilización de la clasificación GOLD habitual, que define una serie de fases en virtud del grado de obstrucción del flujo aéreo y que correspondió en este caso a las estadios II-IV (deterioro del flujo aéreo expulsado durante la exhalación).
** Este resultado podría conducir a mejores estrategias terapéuticas en el futuro si se fomenta que los pacientes con EPOC planifiquen la prevención y tratamiento de sus exacerbaciones con independencia de la gravedad del cuadro.
Al comentar los resultados, el profesor Jørgen Vestbo, copresidente del comité científico del ECLIPSE, dijo: "Las exacerbaciones afectan enormemente al paciente y los sistemas sanitarios, y aceleran el declive de la función pulmonar del enfermo. Estos resultados han mostrado que las exacerbaciones deben ser motivo de preocupación sea cual sea la gravedad de la EPOC. Antes, las exacerbaciones se asociaban a los cuadros más intensos, pero nuestras observaciones en el estudio ECLIPSE indican que incluso los pacientes con cuadros menos graves podrían precisar estrategias preventivas para reducir las ulteriores exacerbaciones."
La frecuencia y el efecto de las exacerbaciones se analizó en 2.138 pacientes del estudio ECLIPSE durante tres años, definiéndose dichas exacerbaciones como aquellos episodios que hacen necesario tratar al paciente con antibióticos o corticosteroides (exacerbación moderada), o que requieren ingreso hospitalario (exacerbación grave).1 Los autores hallaron que las tasas de exacerbaciones en las fases II, III y IV de la GOLD eran de 0,85, 1,34 y 2 episodios al año, clasificándose como "exacerbados frecuentes" el 22, 33 y 47% de los enfermos en fase II, III y IV, respectivamente.1 Además de la gravedad del cuadro y los antecedentes de exacerbaciones, la frecuencia de éstas se asoció de manera independiente a los antecedentes de pirosis, la menor calidad de vida y los niveles elevados de leucocitos (glóbulos blancos de la sangre que reaccionan frente a las infecciones).
Darrell Baker, vicepresidente del Centro de Desarrollo de Medicamentos Respiratorios de GSK, comentó: "El ECLIPSE es un proyecto único de colaboración entre GSK y expertos externos y estamos contentos de poder financiarlo. El ECLIPSE es un estudio sin precedentes en cuanto a que ha servido de inspiración de nuevas colaboraciones entre la comunidad científica mundial dedicada a investigar la EPOC, por lo que seguirá aportando datos valiosos en años venideros".
La EPOC es la cuarta causa de muerte en el mundo y se acompaña de una morbilidad considerable. La EPOC es una enfermedad con múltiples componentes que, a pesar de su creciente prevalencia, sigue siendo mal comprendida dados los efectos complejos que produce en los pulmones y otros órganos.
Para más información y datos actualizados sobre el estudio ECLIPSE, consulte la página web del propio estudio: www.eclipse-copd.com.
En este estudio observacional de tres años de duración se observó que las exacerbaciones de la EPOC son más frecuentes y graves con el empeoramiento de la enfermedad. Sin embargo, el mejor factor de predicción de las exacerbaciones fue haber tenido historia previa de las mismas, hecho que se observó en todos los pacientes con independencia de la gravedad de la enfermedad. Esto indica que quienes sufren exacerbaciones frecuentes constituyen un subgrupo (o fenotipo) diferenciado de pacientes que podrían identificarse y ser objeto de estrategias preventivas específicas a este respecto. La gravedad de la EPOC fue medida mediante la utilización de la clasificación GOLD habitual, que define una serie de fases en virtud del grado de obstrucción del flujo aéreo y que correspondió en este caso a las estadios II-IV (deterioro del flujo aéreo expulsado durante la exhalación).
** Este resultado podría conducir a mejores estrategias terapéuticas en el futuro si se fomenta que los pacientes con EPOC planifiquen la prevención y tratamiento de sus exacerbaciones con independencia de la gravedad del cuadro.
Al comentar los resultados, el profesor Jørgen Vestbo, copresidente del comité científico del ECLIPSE, dijo: "Las exacerbaciones afectan enormemente al paciente y los sistemas sanitarios, y aceleran el declive de la función pulmonar del enfermo. Estos resultados han mostrado que las exacerbaciones deben ser motivo de preocupación sea cual sea la gravedad de la EPOC. Antes, las exacerbaciones se asociaban a los cuadros más intensos, pero nuestras observaciones en el estudio ECLIPSE indican que incluso los pacientes con cuadros menos graves podrían precisar estrategias preventivas para reducir las ulteriores exacerbaciones."
La frecuencia y el efecto de las exacerbaciones se analizó en 2.138 pacientes del estudio ECLIPSE durante tres años, definiéndose dichas exacerbaciones como aquellos episodios que hacen necesario tratar al paciente con antibióticos o corticosteroides (exacerbación moderada), o que requieren ingreso hospitalario (exacerbación grave).1 Los autores hallaron que las tasas de exacerbaciones en las fases II, III y IV de la GOLD eran de 0,85, 1,34 y 2 episodios al año, clasificándose como "exacerbados frecuentes" el 22, 33 y 47% de los enfermos en fase II, III y IV, respectivamente.1 Además de la gravedad del cuadro y los antecedentes de exacerbaciones, la frecuencia de éstas se asoció de manera independiente a los antecedentes de pirosis, la menor calidad de vida y los niveles elevados de leucocitos (glóbulos blancos de la sangre que reaccionan frente a las infecciones).
Darrell Baker, vicepresidente del Centro de Desarrollo de Medicamentos Respiratorios de GSK, comentó: "El ECLIPSE es un proyecto único de colaboración entre GSK y expertos externos y estamos contentos de poder financiarlo. El ECLIPSE es un estudio sin precedentes en cuanto a que ha servido de inspiración de nuevas colaboraciones entre la comunidad científica mundial dedicada a investigar la EPOC, por lo que seguirá aportando datos valiosos en años venideros".
La EPOC es la cuarta causa de muerte en el mundo y se acompaña de una morbilidad considerable. La EPOC es una enfermedad con múltiples componentes que, a pesar de su creciente prevalencia, sigue siendo mal comprendida dados los efectos complejos que produce en los pulmones y otros órganos.
Para más información y datos actualizados sobre el estudio ECLIPSE, consulte la página web del propio estudio: www.eclipse-copd.com.
IX Reunión anual de la Sociedad Vasco-Navarra de Psiquiatría
El apoyo escolar en el colegio y en casa y la psicoeducación y entrenamiento de los padres de niños con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH); el adiestramiento en conductas, habilidades y estrategias que solucionen las situaciones conflictivas más frecuentes y graves; la adaptación social, el matrimonio y la confianza en sí mismo como factores protectores de la depresión y el suicidio en el anciano; o el efecto del cannabis en los cerebros inmaduros incrementando el riesgo de desarrollar psicosis y esquizofrenia, son algunos de los temas que serán abordados por la Sociedad Vasco Navarra de Psiquiatría en su IX Reunión Anual que tendrá lugar en el Hotel Jaizkibel (Baserritar etorbidea, 1) de Hondarribi durante los días 23 y 24 de septiembre de 2010 bajo el título “Prevención en Psiquiatría”
El encuentro científico congregará alrededor de 120 especialistas de toda España y contará con la presencia del astrofísico Javier Armentia, director del planetario de Pamplona, quien defenderá la unión de conocimientos como punto de progreso. Asimismo, el psiquiatra y coordinador del servicio de Salud Mental de Avilés, Juan José Martínez Jambrina, expondrá la eficacia de un modelo integral de Psiquiatría Comunitaria centrado en la detección, prevención y tratamiento temprano de los trastornos mentales y desviaciones sociales que se desarrollan dentro de la comunidad más que las encontradas en las grandes instituciones hospitalarias.
La reunión acogerá, a su vez, la asamblea anual de la Sociedad Vasco Navarra de Psiquiatría, así como el acto de entrega del II premio Julián de Ajuriaguerra, distinción que ha recaído en Osakidetza, cuyo director general, Julián Pérez Gil, será el encargado de recibir este emotivo galardón que homenajea, a su vez, al profesor Julián de Ajuriaguerra autor de un documento publicado en 1983 bajo el nombre de “Plan de Asistencia Psiquiátrica y Salud Mental”. Este plan fue el primero de todo el Estado en esta materia y fue la base del desarrollo posterior de la atención a la salud mental de la población en la Comunidad Autónoma Vasca.
El encuentro científico congregará alrededor de 120 especialistas de toda España y contará con la presencia del astrofísico Javier Armentia, director del planetario de Pamplona, quien defenderá la unión de conocimientos como punto de progreso. Asimismo, el psiquiatra y coordinador del servicio de Salud Mental de Avilés, Juan José Martínez Jambrina, expondrá la eficacia de un modelo integral de Psiquiatría Comunitaria centrado en la detección, prevención y tratamiento temprano de los trastornos mentales y desviaciones sociales que se desarrollan dentro de la comunidad más que las encontradas en las grandes instituciones hospitalarias.
La reunión acogerá, a su vez, la asamblea anual de la Sociedad Vasco Navarra de Psiquiatría, así como el acto de entrega del II premio Julián de Ajuriaguerra, distinción que ha recaído en Osakidetza, cuyo director general, Julián Pérez Gil, será el encargado de recibir este emotivo galardón que homenajea, a su vez, al profesor Julián de Ajuriaguerra autor de un documento publicado en 1983 bajo el nombre de “Plan de Asistencia Psiquiátrica y Salud Mental”. Este plan fue el primero de todo el Estado en esta materia y fue la base del desarrollo posterior de la atención a la salud mental de la población en la Comunidad Autónoma Vasca.
Novartis obtiene la aprobación de la FDA para Fingolimod, un nuevo tratamiento para la esclerosis múltiple
El Organismo para el Control de Alimentos y Medicamentos estadounidense (FDA), ha aprobado hoy el tratamiento oral para la esclerosis múltiple (EM) Fingolimod, a una dosis de 0,5 mg diarios como tratamiento de primera línea para las formas recurrentes de esclerosis múltiple, las más frecuentes de esta enfermedad. La aprobación de la FDA convierte a Fingolimod en el primer tratamiento oral para las formas recurrentes de la EM en los Estados Unidos.
"Hoy es un día importante y esperanzador para los pacientes con formas recurrentes de EM en Estados Unidos", declaró Nicholas LaRocta, Vicepresidente de Asistencia Sanitaria y Políticas de Investigación de la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple estadounidense. "Una nueva opción terapéutica que ofrece una eficacia significativa junto a la comodidad de poder administrarse en cápsulas y que supone una excelente alternativa a las inyecciones frecuentes que deben recibir los pacientes que viven con esta enfermedad crónica."
Fingolimod reduce la frecuencia de las recidivas y la reactivación de la enfermedad, al tiempo que ayuda a ralentizar la aparición de algunos de los problemas físicos provocados por la EM. En los ensayos clínicos, Fingolimod demostró un perfil de tolerabilidad y de seguridad bien estudiados y descritos en más de 2.600 pacientes, algunos de los cuales se encontraban en el séptimo año de tratamiento, con más de 4.500 paciente-años de experiencia.
"Un novedoso mecanismo de acción permite a Fingolimod mejorar significativamente los resultados clínicos en pacientes con formas recurrentes de EM", declaró el Dr. Fred Lublin, profesor de Neurología de la Cátedra Saunders Family del Centro para la Esclerosis Múltiple Corinne Goldsmith Dickinson de la Facultad de Medicina Monte Sinaí. "La eficacia significativa y el perfil de seguridad de Fingolimod lo convierten en un importante avance para los pacientes con formas recurrentes de EM, así como para los doctores que los tratan".
La aprobación de Fingolimod se ha basado en el mayor programa de ensayos clínicos jamás presentado a la FDA hasta la fecha para un nuevo fármaco para la EM que incluyó además una combinación de datos procedentes de estudios clínicos que mostraron una eficacia significativa en la reducción de las recidivas, la progresión a la discapacidad y las lesiones cerebrales (una forma de medir la actividad de la enfermedad) en los pacientes con formas recurrentes de EM.
"Nos sentimos orgullosos del haber colaborado con éxito con la comunidad de la EM en el objetivo compartido de lograr un nuevo tratamiento eficaz para los pacientes con formas recurrentes de la enfermedad", declaró el Dr. Trevor Mundel, responsable internacional de Desarrollo de Novartis Pharma AG. "Estamos buscando activamente la aprobación regulatoria en Europa y en el resto del mundo."
Fingolimod es el primer fármaco de un nuevo tipo de medicamentos denominados moduladores del receptor de esfingosina-1-fosfato (S1P). En la EM, el sistema inmune daña la cubierta que protege la fibra nerviosa del sistema nervios central (SNC), que incluye el cerebro y la médula espinal. El nuevo mecanismo de Fingolimod ayuda a reducir el ataque del sistema inmune al SNC manteniendo ciertos glóbulos blancos (linfocitos) en los ganglios linfáticos. Esto evita que los glóbulos bancos alcancen el SNC, donde podrían atacar la cubierta protectora de la fibra nerviosa, lo cual resulta en un menor daño a las neuronas. La retención de los glóbulos blancos cesa una vez que se interrumpe el tratamiento con Fingolimod.
"Hoy es un día importante y esperanzador para los pacientes con formas recurrentes de EM en Estados Unidos", declaró Nicholas LaRocta, Vicepresidente de Asistencia Sanitaria y Políticas de Investigación de la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple estadounidense. "Una nueva opción terapéutica que ofrece una eficacia significativa junto a la comodidad de poder administrarse en cápsulas y que supone una excelente alternativa a las inyecciones frecuentes que deben recibir los pacientes que viven con esta enfermedad crónica."
Fingolimod reduce la frecuencia de las recidivas y la reactivación de la enfermedad, al tiempo que ayuda a ralentizar la aparición de algunos de los problemas físicos provocados por la EM. En los ensayos clínicos, Fingolimod demostró un perfil de tolerabilidad y de seguridad bien estudiados y descritos en más de 2.600 pacientes, algunos de los cuales se encontraban en el séptimo año de tratamiento, con más de 4.500 paciente-años de experiencia.
"Un novedoso mecanismo de acción permite a Fingolimod mejorar significativamente los resultados clínicos en pacientes con formas recurrentes de EM", declaró el Dr. Fred Lublin, profesor de Neurología de la Cátedra Saunders Family del Centro para la Esclerosis Múltiple Corinne Goldsmith Dickinson de la Facultad de Medicina Monte Sinaí. "La eficacia significativa y el perfil de seguridad de Fingolimod lo convierten en un importante avance para los pacientes con formas recurrentes de EM, así como para los doctores que los tratan".
La aprobación de Fingolimod se ha basado en el mayor programa de ensayos clínicos jamás presentado a la FDA hasta la fecha para un nuevo fármaco para la EM que incluyó además una combinación de datos procedentes de estudios clínicos que mostraron una eficacia significativa en la reducción de las recidivas, la progresión a la discapacidad y las lesiones cerebrales (una forma de medir la actividad de la enfermedad) en los pacientes con formas recurrentes de EM.
"Nos sentimos orgullosos del haber colaborado con éxito con la comunidad de la EM en el objetivo compartido de lograr un nuevo tratamiento eficaz para los pacientes con formas recurrentes de la enfermedad", declaró el Dr. Trevor Mundel, responsable internacional de Desarrollo de Novartis Pharma AG. "Estamos buscando activamente la aprobación regulatoria en Europa y en el resto del mundo."
Fingolimod es el primer fármaco de un nuevo tipo de medicamentos denominados moduladores del receptor de esfingosina-1-fosfato (S1P). En la EM, el sistema inmune daña la cubierta que protege la fibra nerviosa del sistema nervios central (SNC), que incluye el cerebro y la médula espinal. El nuevo mecanismo de Fingolimod ayuda a reducir el ataque del sistema inmune al SNC manteniendo ciertos glóbulos blancos (linfocitos) en los ganglios linfáticos. Esto evita que los glóbulos bancos alcancen el SNC, donde podrían atacar la cubierta protectora de la fibra nerviosa, lo cual resulta en un menor daño a las neuronas. La retención de los glóbulos blancos cesa una vez que se interrumpe el tratamiento con Fingolimod.
Más de un tercio de las personas con diabetes no cumple correctamente el tratamiento con insulina
Más de un tercio de las personas con diabetes incumplen el tratamiento con insulina prescrito por su médico o, al menos, se saltan alguna dosis, admitiendo, además, que fue algo que les ocurrió durante al menos 3 veces el último mes. Por su parte, los especialistas no parecen estar del todo de acuerdo. Se estima que el 77% de estos considera que esta cifra podría alcanzar como mucho seis dosis mensuales. Todos estos datos, se extraen de la Encuesta Global de Actitudes de los Pacientes y los Médicos con la Terapia con Insulina (GAPP), llevada a cabo por Novo Nordisk y cuyos resultados se han presentado en el Congreso de la Asociación Europea de Diabetes, que se está celebrando en Estocolmo.
En total, cerca de 3.000 personas de 8 países –entre ellos España- han participado en este trabajo, según el cual el 88% de los médicos creen que existe un número muy significativo de pacientes que no alcanzan las cifras de glucosa en sangre óptimas. También ha destacado que el 40% de las personas con diabetes tiene serias dificultades para controlar sus niveles de glucosa en sangre. Estás cifras están en línea con los resultados obtenidos en investigaciones anteriores que ya demostraron que sólo la mitad de los afectados por esta enfermedad tienen un estado de salud y calidad de vida óptimos.
"La encuesta GAPP se ha diseñado para dar a conocer los retos que afrontan los pacientes y los médicos en lo relativo a la terapia con insulina. Y es que parece que el estilo de vida de hoy en día y la dificultad para cumplir adecuadamente el tratamiento son factores determinantes en el escaso control del nivel glucémico", asegura el profesor Luigi Meneghini, director asociado en el Instituto de Investigación de la Diabetes, de la Universidad de Miami en Estados Unidos. Y añade, "los resultados extraídos de la encuesta han sido muy sólidos en todos los países donde se ha llevado a cabo. Resulta, por tanto, muy estimulante ver que los especialistas entienden y empatizan con los problemas a los que se enfrentan las personas con diabetes".
En total, cerca de 3.000 personas de 8 países –entre ellos España- han participado en este trabajo, según el cual el 88% de los médicos creen que existe un número muy significativo de pacientes que no alcanzan las cifras de glucosa en sangre óptimas. También ha destacado que el 40% de las personas con diabetes tiene serias dificultades para controlar sus niveles de glucosa en sangre. Estás cifras están en línea con los resultados obtenidos en investigaciones anteriores que ya demostraron que sólo la mitad de los afectados por esta enfermedad tienen un estado de salud y calidad de vida óptimos.
"La encuesta GAPP se ha diseñado para dar a conocer los retos que afrontan los pacientes y los médicos en lo relativo a la terapia con insulina. Y es que parece que el estilo de vida de hoy en día y la dificultad para cumplir adecuadamente el tratamiento son factores determinantes en el escaso control del nivel glucémico", asegura el profesor Luigi Meneghini, director asociado en el Instituto de Investigación de la Diabetes, de la Universidad de Miami en Estados Unidos. Y añade, "los resultados extraídos de la encuesta han sido muy sólidos en todos los países donde se ha llevado a cabo. Resulta, por tanto, muy estimulante ver que los especialistas entienden y empatizan con los problemas a los que se enfrentan las personas con diabetes".
-Dificultades del cumplimiento terapéutico en diabetes
Los cambios en la rutina diaria, el estrés o un simple olvido son las principales razones que argumentan tanto las personas con diabetes, como los médicos para explicar el alto grado de incumplimiento terapéutico.
Más de la mitad de los especialistas coinciden en que sus pacientes tienen dificultades para completar correctamente su tratamiento, sobre todo en lo que se refiere al manejo de las inyecciones, debido a lo estricto de algunas terapias. Estos hallazgos se apoyan en una investigación anterior según la cual menos del 20% (el 19,4% en el caso de las personas con diabetes tipo 2 y el 16,2% en diabetes tipo 2) de las personas con diabetes cumple íntegramente su tratamiento.
Otro de los factores fundamentales que contribuye a esta situación es el miedo a la hipoglucemia. De hecho, al 67% de los pacientes tratados con insulina les preocupa padecer un episodio de hipoglucemia. En el caso de los especialistas, el 74% comparte esta misma preocupación, asegurando además que recomendarían terapias que se ajustaran mejor a los objetivos glucémicos de no ser por este miedo.
Los cambios en la rutina diaria, el estrés o un simple olvido son las principales razones que argumentan tanto las personas con diabetes, como los médicos para explicar el alto grado de incumplimiento terapéutico.
Más de la mitad de los especialistas coinciden en que sus pacientes tienen dificultades para completar correctamente su tratamiento, sobre todo en lo que se refiere al manejo de las inyecciones, debido a lo estricto de algunas terapias. Estos hallazgos se apoyan en una investigación anterior según la cual menos del 20% (el 19,4% en el caso de las personas con diabetes tipo 2 y el 16,2% en diabetes tipo 2) de las personas con diabetes cumple íntegramente su tratamiento.
Otro de los factores fundamentales que contribuye a esta situación es el miedo a la hipoglucemia. De hecho, al 67% de los pacientes tratados con insulina les preocupa padecer un episodio de hipoglucemia. En el caso de los especialistas, el 74% comparte esta misma preocupación, asegurando además que recomendarían terapias que se ajustaran mejor a los objetivos glucémicos de no ser por este miedo.
-Terapéuticas menos invasivas
La encuesta también ha puesto de manifiesto que nueve de cada diez pacientes (90%) desearía contar con una insulina que se pudiera administrar con menos frecuencia que la actual, que se utiliza una vez al día. Además, el 67% de ellos opina que la enfermedad controla sus vidas desde que iniciaron este tratamiento. En cuanto a los especialistas, la investigación señala que una tercera parte de éstos está insatisfecha con la posibilidad de adaptar los tratamientos al estilo de vida de los pacientes.
La encuesta también ha puesto de manifiesto que nueve de cada diez pacientes (90%) desearía contar con una insulina que se pudiera administrar con menos frecuencia que la actual, que se utiliza una vez al día. Además, el 67% de ellos opina que la enfermedad controla sus vidas desde que iniciaron este tratamiento. En cuanto a los especialistas, la investigación señala que una tercera parte de éstos está insatisfecha con la posibilidad de adaptar los tratamientos al estilo de vida de los pacientes.
-Acerca de la encuesta GAPP
La encuesta Global de Actitudes de los Pacientes y los Médicos con la Terapia con Insulina (GAPP) se ha llevado a cabo en 8 países (Estados Unidos, Reino Unido, Alemania, España, Francia, China, Japón y Turquía) con el objetivo de conocer la percepción de las personas con diabetes y los especialistas en relación a sus necesidades para el control de su enfermedad, especialmente en todo lo que se refiere a la terapia con insulina. En la encuesta han participado 1.250 médicos y 1.530 personas con diabetes tratadas con insulina.
La encuesta Global de Actitudes de los Pacientes y los Médicos con la Terapia con Insulina (GAPP) se ha llevado a cabo en 8 países (Estados Unidos, Reino Unido, Alemania, España, Francia, China, Japón y Turquía) con el objetivo de conocer la percepción de las personas con diabetes y los especialistas en relación a sus necesidades para el control de su enfermedad, especialmente en todo lo que se refiere a la terapia con insulina. En la encuesta han participado 1.250 médicos y 1.530 personas con diabetes tratadas con insulina.
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