El 71,3% de los pacientes atendidos en los Servicios de Cardiología están diagnosticados de hipertensión, y en Atención Primaria la cifra es del 40%

La hipertensión está presente en siete de cada diez enfermos cardiovasculares, concretamente en el 71,3 por ciento de los pacientes atendidos en los Servicios de Cardiología, según muestra el estudio CARDIOTENS II, promovido por la Agencia de Investigación y la Sección de Hipertensión Arterial de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), y cuenta con el patrocinio de Recordati España.Los resultados del estudio se han presentado en la sede de Recordati en Milán, durante el encuentro CARDIOTENS II, Evolución del Impacto de la HTA en España diez años después. A la presentación han acudido, entre otros representantes de la SEC, su presidente electo, Vicente Bertomeu; la presidenta de la Sección de Hipertensión Arterial (HTA), Pilar Mazón; el vicesecretario, y secretario de la Fundación Española del Corazón (FEC), Alfonso Varela, el jefe del Servicio de Cardiología del CHUS de Santiago de Compostela y uno de los coordinadores del estudio, José Ramón González Juanatey; además, el acto ha contado también con la presencia del presidente de Recordati, Giovanni Recordati.

Entre las principales conclusiones, el estudio destaca también la gran prevalencia de la hipertensión ya no sólo en pacientes con enfermedad cardiovascular, sino también entre la población general. En este sentido, cabe destacar que cuatro de cada diez personas que acuden a un Centro de Atención Primaria (CAP) padece hipertensión.“El estudio Cardiotens I, realizado hace diez años, supuso una recopilación de información muy determinante sobre las enfermedades cardiovasculares en España y la relación de la hipertensión con el resto de factores de riesgo cardiovascular, así como su control”, comenta el doctor Bertomeu. “Desde la Sección de HTA de la SEC hemos creído muy oportuno hacer Cardiotens II para comparar los datos obtenidos en 2009 y valorar la prevalencia actual de los riesgos cardiovasculares, su grado de control y su tratamiento farmacológico”, añade .El estudio CARDIOTENS II, en el que cerca de 885 médicos de AP y cardiólogos atendieron a 25.137 pacientes, confirma la hipertensión arterial como el factor de riesgo más determinante y más prevalente, tanto en pacientes con alguna enfermedad cardiovascular como en la población general.

CARDIOTENS II pone también de manifiesto la gran presencia de otras enfermedades que no son especialidad del cardiólogo y que, en cambio, resultan muy comunes en pacientes con alguna enfermedad cardiovascular, por lo que el cardiólogo a de enfrentarse a ellas en su día a día. Este es el caso, por ejemplo de la diabetes: el estudio muestra que uno de cada cuatro pacientes que acude al cardiólogo es diabético, y este hecho, “va a condicionar y a determinar en gran medida los objetivos terapéuticos y el tratamiento de estos pacientes”, destaca Bertomeu.Otro de los factores de riesgo que se vinculan de manera rotunda en el estudio es la obesidad, presente en el 75 por ciento de la población mayor de 50 años. Según Pilar Mazón, “en los últimos diez años ha empeorado el perfil de riesgo cardiovascular de nuestros pacientes; no sólo ha aumentado la prevalencia de HTA, sino también la hiperlipemia, la diabetes y la obesidad. Pero no todo son malas noticias: en paralelo a una mayor prescripción de fármacos con demostrada eficacia, se ha logrado un mayor control de las cifras de presión arterial y de lípidos”. “En cambio, un factor de riesgo relacionado con los hábitos en el estilo de vida, como la obesidad, favorecida por la alimentación y el sedentarismo, muestra un alarmante incremento en su prevalencia y también en algunas de sus graves consecuencias, como es la aparición de diabetes.

Con estos resultados se refuerza la necesidad de una estrategia más global en el tratamiento de nuestros pacientes, enfocada tanto a la terapéutica farmacológica como a lograr cambios en su estilo de vida, aunque para esto se necesita también la colaboración de toda la sociedad”.

El estudio es una consecución del realizado en 1999, el CARDIOTENS I, que es un verdadero hito en los estudios epidemiológicos españoles en el ámbito de la hipertensión arterial. La introducción de importantes novedades y avances en la prevención y abordaje terapéutico de la hipertensión arterial durante la última década ha generado la necesidad de conocer cómo ha evolucionado la hipertensión arterial en España en estos años, de ahí la necesidad de realizar una segunda parte del estudio, el CARDIOTENS II.D urante el encuentro celebrado en Milán se han tratado otras temáticas de interés, como una mesa redonda sobre la Actualización de la enfermedad cardiovascular, moderada por la ex presidenta de la SEC, María Jesús Salvador, y en la que también ha participado el actual presidente, Carlos Macaya, con la ponencia Perspectivas del Intervencionismo. El secretario general de la SEC, Julián Pérez Villacastín, con el tema ‘Más allá del tratamiento farmacológico de la fibrilación auricular’, y el jefe de la Unidad de Imagen Cardíaca del Hospital Clínico San Carlos, José Luis Zamorazo, con la ponencia ‘Cómo influye la imagen en la valoración del riesgo cardiovascular’, también han participado. Además ha estado presente el anterior presidente de la European Society of Cardiology (ESC), Roberto Ferrari, que con su ponencia ‘Cardiovascular prevention in XXI Century’ ha tratado los nuevos retos y las claves para la prevención de las enfermedades cardiovasculares en los próximos años.

**Publicado en "El Médico Interactivo"

Producen el genoma sintético de una mitocondria

Científicos del Instituto Craig Venter en Rockville (Estados Unidos) han desarrollado la síntesis del genoma completo de un elemento de la célula, la mitocondria de un ratón, a partir de los fragmentos de 60 nucleótidos sintéticos. El trabajo, publicado en la edición digital de la revista Nature Methods, podría abrir la vía al diseño de pequeños genomas con cualquier tipo de modificación. Los autores, dirigidos por Daniel Gibson, han optimizado el proceso de ensamblaje en un proceso automático y rápido que puede realizarse en tubos de ensayo y que obedece a cualquier secuencia.
El trabajo demuestra el potencial de este método de optimización al sintetizar las 16,3 kilobases del genoma mitocondrial de ratón de 600 oligonucleótidos que se solapan. Aunque no probaron el funcionamiento de la mitocondria, los autores proponen sistemas para hacerlo. Los investigadores afirman que su método de ensamblaje debería ayudar al proceso de síntesis de cualquier elemento genético a partir de pequeños elementos constituyentes.

Investigadores del Hospital 12 de Octubre de Madrid localizan una proteína que predispone a las adicciones

El Laboratorio de Neurociencias del Servicio de Psiquiatría del Hospital Universitario 12 de Octubre de la Comunidad de Madrid, en colaboración el Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (CIBERSAM), ha descubierto la participación de una nueva proteína en la predisposición a las adicciones, según ha informado el Gobierno regional. Se trata de la proteína del gen ANKK1, según los resultados de un estudio publicado en la revista 'Biological Psychiatry'. En él se demuestra que la nueva proteína, relacionada con el marcador genético TaqIA, se expresa en el sistema nervioso central adulto -tanto en humanos como en ratones- y durante el neurodesarrollo.

El marcador genético TaqIA es el factor biológico más estudiado en la predisposición al alcoholismo y otras adicciones. Según la investigadora principal del estudio, Janet Hoenicka, "en el año 2004 se descubrió que este marcador estaba dentro del gen ANKK1 -y no dentro de DRD2 como se suponía- y hasta que se ha publicado este trabajo nadie había descrito su funcionalidad, ni encontrado su proteína". Según los investigadores, en el estudio no sólo se ha identificado la nueva proteína, sino también su localización en el espacio y el tiempo. "Ahora sabemos que la proteína ANKK1 está en unas células cerebrales conocidas como astrogliales que están presentes no sólo en el cerebro adulto, sino también en el periodo embrionario. Estas células asumen un elevado número de funciones clave en la actividad nerviosa", ha afirmado Hoenicka.

Esto implica que ya en los primeros momentos del desarrollo del sistema nervioso central se podría estar comenzando a configurar la predisposición individual a diversas patologías multifactoriales de la conducta, "como son las adicciones a las sustancias de abuso o incluso a otros trastornos mentales". La investigadora aclara que "el hallazgo de la proteína es la pieza que faltaba para una mejor comprensión de la relación entre el marcador de este gen y estos trastornos psiquiátricos asociados", y subraya que los resultados de la investigación abren un escenario novedoso para profundizar en el conocimiento de los mencionados trastornos.

El Laboratorio de Neurociencias del Servicio de Psiquiatría del Hospital 12 de Octubre desarrolla varias investigaciones centradas en la relación de esta nueva proteína con el sistema dopaminérgico en el cerebro. La dopamina es un neurotransmisor clave en los procesos de aprendizaje, psicosis, adicciones y personalidad, de forma especial en este último caso en el desarrollo de rasgos antisociales. También en esa línea y bajo la dirección del doctor Guillermo Ponce, están investigando la implicación de la proteína ANKK1 con el sistema dopaminérgico en modelos animales de esquizofrenia y de conductas adictivas. Asimismo, en colaboración con la Facultad de Psicología de la Universidad Complutense de Madrid, los profesionales de este laboratorio analizan la implicación de los genes ANKK1 y DRD2 en las anomalías de los procesos de aprendizaje como factores de riesgo para el desarrollo de problemas de la conducta.En víspera del Día Mundial de la Salud Mental, cabe destacar que el desarrollo de la investigación en este ámbito es uno de los objetivos del Plan Estratégico de Salud Mental 2010-2014 de la Comunidad de Madrid, presentado el pasado mes de marzo por la presidenta Esperanza Aguirre. Este documento incluye un plan estratégico específico de investigación psiquiátrica en la Comunidad. Actualmente, de los 26 grupos de investigación integrados en el CIBERSAM, 8 corresponden a profesionales de la Comunidad de Madrid.

**Publicado en "El Médico Interactivo"

El CSIC cancela en 2011 las ayudas a los investigadores para acudir a congresos internacionales

Los científicos adscritos al Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) se verán afectados por los recortes presupuestarios previstos para el ejercicio 2011, pues la institución científica ha decidido cancelar las ayudas destinadas a los investigadores para la celebración y asistencia de congresos internacionales.Así lo ha anunciado esta semana el presidente del CSIC, Rafael Rodrigo, durante su comparecencia parlamentaria en la Comisión de Ciencia e Innovación, a la vez que ha destacado que, a pesar de estas noticias, "no han bajado en absoluto" ni la celebración de congresos ni la asistencia de los investigadores a los mismos.
En cuanto a las partidas del presupuesto del CSIC, que se van a ver afectadas en 2011 por la disminución de un 5,67 por ciento con respecto a los PGE de 2010, Rodrigo ha mostrado su satisfacción "a pesar de la crisis y la austeridad" propiciada por el Gobierno, porque las partidas procedentes del Ministerio de Ciencia e Innovación hacia el Consejo se mantienen con respecto a los niveles del ejercicio anterior. Igualmente, ha agregado que, como ya se ha hecho en 2010, no se realizará la construcción de ninguna nueva infraestructura en 2011 y se terminarán de construir el próximo año: el Centro de Investigación Ciencias de Alimentos en Madrid (CIAL), el Centro de Ciencias de la Tierra en Granada, el Instituto Pirenaico de Ecología en Jaca, el Centro Física de Materiales en San Sebastián, Institutos de Ciencias Matemáticas y Física Teórica en Madrid, el Centro de Investigación en Nanociencia y Nanotecnología en Barcelona, Centro de Investigación en Agrigenómica también en Barcelona, Instituto de Microbiología Bioquímica en Salamanca o Instituto de Medicina Molecular en Madrid. "Siempre se dice que la ciencia española tiene una gran capacidad, pero todavía le falta la calidad. Vamos mejorando", ha concluido el presidente del Consejo Superior de Investigaciones Científicas.

Los neumólogos insisten en no variar el nombre de la EPOC

Aunque existen campañas que buscan un nuevo nombre para denominar la EPOC( Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica) importantes neumólogos participantes en un Seminario de Prensa, organizado por Novartis en Madrid, abogan por no variar esta denominación. Según afirmó Joan B. Soriano( jefe del Programa de Epidemiología e Investigación Clínica de la Fundación Caubet-CIMERA de las Islas Baleares) "ésto no se debería hacer. En Europa va a continuar siendo EPOC durante décadas y más bien nuestro cometido sería dar a conocer la patología a la sociedad". La doctora Myriam Calle( coordinadora del área de EPOC en la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica, SEPAR) recordó "que la iniciativa partió con el apoyo de nuestro organismo buscando que la gente supiera de qué se trata esta enfermedad y generar un poco de controversia ante el desconocimiento de la gente". Unas recientes encuestas afirmaban que 2 de cada 5 preguntados de modo aleatorio, en España, no sabían definir a qué correspondían las siglas de EPOC. También el doctor Julio Ancoechea( jefe del Servicio de Neumología del Hospital Universitario de La Princesa de Madrid) abogó por la misma tesis: "Tenemos mucho trabajo por hacer en esta patología en España, que mata anualmente a unas 18.000 personas . Es la quinta causa de muerte entre los hombres y la séptima entre las mujeres. Cuantas más campañas informativas se hagan será mejor y siempre concienciando a la población del tabaco. Entre el 60 y el 90% de las causas de la EPOC está el cigarrillo. Si lográramos eliminarlo, desaparecía la enfermedad..."

Brote de polio al este de Europa con casi 500 casos

La región europea de la OMS ha registrado por primera vez en casi una década un brote de poliomelitis generado por un virus importado desde fuera del continente que ha provocado, por el momento, un total de 473 infecciones en Tayikistán, Rusia y Turkmenistán, con 26 muertes confirmadas, según afirma el último informe de la oficina regional en Europa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
La región europea de la OMS experimenta de este modo el primer caso de poliovirus salvaje importado al continente desde que se certificara como zona 'libre' de polio en el año 2002. En concreto, Tayikistán ha reportado 458 casos, certificados en laboratorio, de infección por poliovirus salvaje tipo 1 y acapara las 26 muertes registradas en Europa.
Desde que comenzara el año, Rusia ha reportado 12 casos y Turkmenistán 3. Como medidas para atajar el brote, la OMS informa de que los gobiernos de estos tres países, así como los de Kirguizistán, Uzbekistán y Kazajastán, han puesto en marcha campañas de vacunación que pretenden, en cuatro rondas que concluirán a finales de 2010, inmunizar a la población frente a este virus.
Respecto a las 26 muertes confirmadas en Tayikistán, la OMS concreta que 4 fueron de recién nacidos, 11 de niños menores de 5 años, 8 de menores de 14 años y 3 en personas mayores de 15 años. Por otra parte, también se han registrado numerosos casos de parálisis flácida aguda (PFA), uno de los síntomas de la polio.
Así, Tayikistán ha reportado 9 casos de PFA (7 negativas para polio y 2 pendientes de resultados); Rusia ha detectado entre el 1 de enero y el 30 de septiembre 290 casos de PFA (dentro de las cuales 12 han dado positivo por polio); Turkmenistán 41 casos de PFA (3 casos de polio); Kirguizistán, 50 casos de PFA (13 pendientes de resultados positivo); Uzbekistán, 104 casos (sin resultados); y Kazajastán 54 casos (46 negativos y 8 pendientes).

Primer ensayo en humanos con células madre embrionarias

Científicos estadounidenses han puesto en marcha el primer ensayo clínico con células madre embrionarias en humanos, aprobado con gran controversia por motivos morales en Estados Unidos, un estudio en fase I con el que, mediante fondos privados, se tratará de comprobar, en primer lugar, si este tratamiento es seguro en personas con lesiones medulares.
Geron es la primera compañía que ha recibido la aprobación de la Agencia Estadounidense del Medicamento (FDA, por sus siglas en inglés) para utilizar este tipo de células para el tratamiento en humanos, en este caso para tratar lesiones en la médula espinal.
Es la primera vez que se hace oficial el uso de células madre embrionarias en un ser humano. "El paciente fue reclutado en el Shepherd Center, un hospital de rehabilitación de lesiones de la médula espinal y el cerebro y centro de investigación clínica de Atlanta, en Georgia, de 132 camas", explican desde Geron.
La Northwestern University de Chicago también está reclutando pacientes. Las células madre con las que cuenta Geron provienen de embriones humanos descartados en tratamientos de fertilidad. El material fue manipulado para que puedan producirse precursores de ciertos tipos de células nerviosas que ayuden en la recuperación de la lesión en la médula.
En concreto, la esperanza de los investigadores es que estas células viajen al lugar donde se ha producido la lesión espinal reciente y emitan compuestos que ayuden a los nervios dañados en la médula a regenerarse.
El ensayo, en fase I, no tiene como primer objetivo curar a los pacientes, sino establecer si el uso de estas células madre embrionarias es seguro. Según las normas del ensayo, los pacientes deben tener lesiones medulares muy recientes, aunque Geron ha asegurado que el Centro Shepherd mantendrá reservados los detalles personales del paciente.
"Cuando comenzamos a trabajar con células madre embrionarias en humanos en 1999, muchos predecían que pasarían décadas antes de que una terapia celular se aprobara para ensayos clínicos humanos", ha señalado en un comunicado el presidente ejecutivo de Geron, el doctor Thomas Okarma.

-BATALLA ENTRE DEFENSORES Y DETRACTORES
En la actualidad, el Gobierno estadounidense está inmerso en una batalla legal sobre la financiación pública de los estudios con células madre embrionarias. A este respecto, la compañía no está sujeta a las limitaciones de las leyes sobre financiación federal para la investigación con células madre embrionarias que rigen en Estados Unidos, ya que ha realizado todo su trabajo con fondos propios privados.
Poco después de tomar el cargo en 2009, el presidente Barack Obama lanzó una orden ejecutiva que flexibilizaba las limitaciones a la financiación federal para la investigación con células madre de embriones humanos.
Sin embargo, quienes se oponen al uso de estas células argumentan que es "poco ético" emplear un embrión humano para ese fin y dos investigadores demandaron a los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos por este motivo. No obstante, la corte de apelaciones federal ha permitido que se continúe con la financiación federal para estos trabajos hasta que haya una sentencia definitiva al respecto.