La II reunión Científica Internacional de Salas de Consumo de Drogas celebrada hoy, jueves 4 de noviembre, de 09.00 a 19.30 horas en la Universidad de Deusto reúne a expertos internacionales en reducción de daños y tratamientos alternativos a las adicciones.
El evento, organizado por Médicos del Mundo-Munduko Medikuak, ha arrojado luz sobre las diferencias existentes entre los diferentes países europeos, así como entre las comunidades autónomas, en lo que a tratamientos alternativos y políticas sobre drogas se refiere.
Así pues, "se puede decir que el País Vasco está a la cabeza de España en tratamientos alternativos para personas drogodependientes", ha señalado Agustín González, presidente de la Federación Estatal de Personas Afectadas por las Drogas y el VIH (Faudas), ponente en una de las mesas redondas –Tratamientos alternativos-Una visión desde la experiencia-
En efecto, en el Estado español sólo el País Vasco, Cataluña y Madrid disponen de salas de consumo supervisado, "aunque la de Madrid tiene unos criterios muy exclusivistas que convendría replantearse", ha indicado González. A esto habría que añadir el carácter pionero de la medida emprendida años atrás por las farmacias vascas cuando decidieron dispensar metadona a personas adictas a la heroína.
Sin embargo, Agustín González ha preferido mantener un posicionamiento crítico en lo que a este tipo de políticas se refiere. "Si nos comparamos con nuestros vecinos europeos (Alemania, Francia, Suiza) todavía nos queda mucho camino por recorrer, por ejemplo en cuanto a la implantación de la buprenorfina (fármaco para el tratamiento de la adicción a la heroína), o a la hora de dispensar heroína como uso compasivo", algo que según ha explicado Ana Gómez, directora de Bienestar Social de la Junta de Andalucia, "se está aplicando en un ensayo clínico desde 2002 en el Hospital de Las Nieves de Granada con 17 pacientes".
El reto, pues, para los próximos años será "seguir avanzando en la diversificación de tratamientos, incluyendo todo el apoyo psicosocial que este tipo de pacientes requiere", ha dicho Gómez. De esta forma, "conseguiremos dejar de ser ‘pacientes de tercera’ y adquirir el derecho que la propia Constitución reconoce a las personas drogodependientes como pacientes del Sistema Nacional de Salud", ha apostillado González.
04 November 2010
Marathonman cruza el Atlántico para correr el el Maratón Oficial de Nueva York
El próximo domingo 7 de noviembre, Marathonman, un hombre que se ha propuesto correr 365 maratones en 365 días, llegará a Nueva York para correr el Maratón oficial de la ciudad. El corredor, que lleva ya recorridos 272 maratones, participará en el maratón neoyorkino acompañado por un equipo de 25 trabajadores de PronoKal®, la empresa que le patrocina. Juntos se sumarán a las más de 35.000 personas que se unen año tras año a la famosa carrera.
PronoKal®, empresa especializada en el tratamiento de la obesidad y el sobrepeso a través de la Dieta Proteinada, ve en Engels una herramienta perfecta para hacer llegar a sus propios pacientes y a la población en general sus mensajes de que la actividad física es importante i que cualquiera puede hacerlo siempre que se marque un objetivo para alcanzarlo. Tanto es así, que a lo largo de este 2010 PronoKal impulsó junto con Engels la iniciativa "Marathonman365&PronoKal: Un equipo que supera retos" para promocionar la actividad física alrededor del mundo.
-Dando ejemplo
La empresa, muy concienciada de su responsabilidad social, aplica en su misma organización el fomento de la actividad física ya que considera que es un pilar fundamental para el mantenimiento de un peso adecuado a lo largo del tiempo, además de un hábito muy saludable en sí mismo. Así, muchos de sus trabajadores que hasta el inicio de la iniciativa no realizaban nada de ejercicio físico, empezaron este año a incluir la actividad física en su vida diaria.
"Correr, caminar, ir en bici o en patines… cualquier opción es buena siempre que fomente la actividad física. Todo el equipo de PronoKal® sentimos hacia Stefaan Engels la misma responsabilidad que tenemos hacia nuestros pacientes y nosotros mismos: él ya forma parte de nuestro equipo, así como nosotros de su reto, por eso creemos que debemos estar a su lado en todas las metas que alcance" comenta el Dr. Joan Fondevila, Director General de PronoKal®.
Por todo ello, 25 trabajadores de PronoKal®, que empezaron este año a realizar actividad física de manera regular junto con el inicio de esta campaña, han querido acompañar a Engels para correr con él en el prestigioso maratón estadounidense. "Para nosotros es un gran esfuerzo, tanto económico como físico, pero nos hemos propuesto este reto y lucharemos para conseguirlo junto con Stefaan" explica el Dr. Joan Fondevila, Director General de PronoKal®, quien viaja también desde España para acompañar al corredor.
-Cómo sumarse al equipo
Vestidos de negro y amarillo, con la imagen corporativa de la compañía por bandera, el equipo dará un toque de color a las líneas de corredores que se unirán el próximo domingo para realizar el circuito establecido entre Staten Island y Central Park. Tanto Stefaan como PronoKal® animan a todos los corredores que lo deseen a unirse a su equipo para compartir con ellos, parte de la carrera.
PronoKal®, empresa especializada en el tratamiento de la obesidad y el sobrepeso a través de la Dieta Proteinada, ve en Engels una herramienta perfecta para hacer llegar a sus propios pacientes y a la población en general sus mensajes de que la actividad física es importante i que cualquiera puede hacerlo siempre que se marque un objetivo para alcanzarlo. Tanto es así, que a lo largo de este 2010 PronoKal impulsó junto con Engels la iniciativa "Marathonman365&PronoKal: Un equipo que supera retos" para promocionar la actividad física alrededor del mundo.
-Dando ejemplo
La empresa, muy concienciada de su responsabilidad social, aplica en su misma organización el fomento de la actividad física ya que considera que es un pilar fundamental para el mantenimiento de un peso adecuado a lo largo del tiempo, además de un hábito muy saludable en sí mismo. Así, muchos de sus trabajadores que hasta el inicio de la iniciativa no realizaban nada de ejercicio físico, empezaron este año a incluir la actividad física en su vida diaria.
"Correr, caminar, ir en bici o en patines… cualquier opción es buena siempre que fomente la actividad física. Todo el equipo de PronoKal® sentimos hacia Stefaan Engels la misma responsabilidad que tenemos hacia nuestros pacientes y nosotros mismos: él ya forma parte de nuestro equipo, así como nosotros de su reto, por eso creemos que debemos estar a su lado en todas las metas que alcance" comenta el Dr. Joan Fondevila, Director General de PronoKal®.
Por todo ello, 25 trabajadores de PronoKal®, que empezaron este año a realizar actividad física de manera regular junto con el inicio de esta campaña, han querido acompañar a Engels para correr con él en el prestigioso maratón estadounidense. "Para nosotros es un gran esfuerzo, tanto económico como físico, pero nos hemos propuesto este reto y lucharemos para conseguirlo junto con Stefaan" explica el Dr. Joan Fondevila, Director General de PronoKal®, quien viaja también desde España para acompañar al corredor.
-Cómo sumarse al equipo
Vestidos de negro y amarillo, con la imagen corporativa de la compañía por bandera, el equipo dará un toque de color a las líneas de corredores que se unirán el próximo domingo para realizar el circuito establecido entre Staten Island y Central Park. Tanto Stefaan como PronoKal® animan a todos los corredores que lo deseen a unirse a su equipo para compartir con ellos, parte de la carrera.
El Concorsi Sanitari de Terrasa recibe el "Premio Cátedra de Pfizer"
El Consorci Sanitari de Terrassa ha recibido el Premio Cátedra Pfizer a la Innovación y Excelencia en la Gestión Clínica en su novena edición, por el proyecto "Aplicación de nuevas tecnologías en la mejora de la continuidad asistencial de la farmacoterapia de los pacientes quirúrgicos". La Fundación Pfizer reconoce con este premio, dotado con 10.000 €, el esfuerzo por la mejora continua de la calidad y la excelencia en la gestión clínica.
Javier Fernández Lasquetty, Consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid ha señalado en este acto "caminamos hacia una Sanidad donde la excelencia viene determinada, además de por la labor diaria de médicos, enfermeros y farmacéuticos, por la implementación de modelos de gestión que mejoran la eficiencia y la seguridad en todo el proceso asistencial".
El premio ha recaído en el Consorci Sanitari de Terrassa que comparte los valores de este galardón: una mejor atención sanitaria a través de la excelencia clínica y de gestión. En concreto, el proyecto premiado ha logrado importantes mejoras en la seguridad de los pacientes y la eficiencia del sistema. Así ha reducido la suspensión innecesaria de medicación, ha garantizado que el paciente no toma medicamentos contraindicados, y ha mejorado la gestión de la medicación.
Asimismo, en el décimo aniversario de la Cátedra, el Jurado ha querido reconocer mediante un premio especial la trayectoria de innovación y excelencia en la gestión clínica del Hospital Universitari Vall d’Hebron.
Gracias a un ambicioso proyecto, este centro sanitario ha logrado transformar un modelo clásico en uno con gestión integrada, esencialmente orientado al uso seguro, efectivo y eficiente de los medicamentos. En este modelo, el Servicio de Farmacia actúa como una verdadera estructura transversal, con intervenciones dirigidas al uso adecuado de medicamentos.
El Consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid ha dado la enhorabuena "a los auténticos protagonistas de este acto: al Área de Farmacia Integral del Consorci Sanitari de Terrassa y al Servicio de Farmacia del Hospital Universitari Vall d'Hebron. Dos galardonados con dos proyectos diferentes, pero con una filosofía común: transformar los modelos de gestión clásicos en el ámbito farmacológico en modelos de innovación, que contribuyen a construir un modelo sanitario más seguro, más eficaz y que evolucione al ritmo de las demandas y necesidades de la sociedad española".
Javier Fernández Lasquetty, Consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid ha señalado en este acto "caminamos hacia una Sanidad donde la excelencia viene determinada, además de por la labor diaria de médicos, enfermeros y farmacéuticos, por la implementación de modelos de gestión que mejoran la eficiencia y la seguridad en todo el proceso asistencial".
El premio ha recaído en el Consorci Sanitari de Terrassa que comparte los valores de este galardón: una mejor atención sanitaria a través de la excelencia clínica y de gestión. En concreto, el proyecto premiado ha logrado importantes mejoras en la seguridad de los pacientes y la eficiencia del sistema. Así ha reducido la suspensión innecesaria de medicación, ha garantizado que el paciente no toma medicamentos contraindicados, y ha mejorado la gestión de la medicación.
Asimismo, en el décimo aniversario de la Cátedra, el Jurado ha querido reconocer mediante un premio especial la trayectoria de innovación y excelencia en la gestión clínica del Hospital Universitari Vall d’Hebron.
Gracias a un ambicioso proyecto, este centro sanitario ha logrado transformar un modelo clásico en uno con gestión integrada, esencialmente orientado al uso seguro, efectivo y eficiente de los medicamentos. En este modelo, el Servicio de Farmacia actúa como una verdadera estructura transversal, con intervenciones dirigidas al uso adecuado de medicamentos.
El Consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid ha dado la enhorabuena "a los auténticos protagonistas de este acto: al Área de Farmacia Integral del Consorci Sanitari de Terrassa y al Servicio de Farmacia del Hospital Universitari Vall d'Hebron. Dos galardonados con dos proyectos diferentes, pero con una filosofía común: transformar los modelos de gestión clásicos en el ámbito farmacológico en modelos de innovación, que contribuyen a construir un modelo sanitario más seguro, más eficaz y que evolucione al ritmo de las demandas y necesidades de la sociedad española".
-Mejora de la continuidad asistencial
La medicación es la primera causa de acontecimientos adversos derivados de la asistencia sanitaria. La mitad de estos errores se producen en procesos relacionados con el ingreso y el alta hospitalaria. La razón principal de este hecho es la complejidad de los procesos, los frecuentes relevos entre profesionales y entre organizaciones, la multiplicidad de cambios en el plan terapéutico y el entorno de presión que pone al paciente en una situación de riesgo de error.
En este contexto surge la "conciliación de la medicación", cuyo objetivo es mejorar la continuidad asistencial del tratamiento farmacológico y que constituye un proceso protocolizado de comparación y resolución de las posibles discrepancias entre la medicación habitual que el paciente estaba tomando antes del ingreso hospitalario y la nueva que se le prescribe en el centro. Hasta ahora las iniciativas publicadas sobre este proceso son escasas, y están basadas en programas no informatizados, con una cobertura muy limitada de pacientes y escasa continuidad en el tiempo.
El proyecto del Consorci Sanitari de Terrassa, ganador del Premio de la Cátedra Pfizer, es un programa interdisciplinar de "conciliación de la medicación" a lo largo de todo el proceso asistencial de los pacientes quirúrgicos, basado en el uso de las TICs en una organización sanitaria integrada.
Según Elvira Sanz Urgoiti, Presidenta de la Fundación Pfizer, "el proyecto galardonado constituye una innovación que incide en la calidad técnica del servicio a los pacientes y mejora la calidad de la atención y la continuidad asistencial mediante la optimización de los sistemas de comunicación e información".
La medicación es la primera causa de acontecimientos adversos derivados de la asistencia sanitaria. La mitad de estos errores se producen en procesos relacionados con el ingreso y el alta hospitalaria. La razón principal de este hecho es la complejidad de los procesos, los frecuentes relevos entre profesionales y entre organizaciones, la multiplicidad de cambios en el plan terapéutico y el entorno de presión que pone al paciente en una situación de riesgo de error.
En este contexto surge la "conciliación de la medicación", cuyo objetivo es mejorar la continuidad asistencial del tratamiento farmacológico y que constituye un proceso protocolizado de comparación y resolución de las posibles discrepancias entre la medicación habitual que el paciente estaba tomando antes del ingreso hospitalario y la nueva que se le prescribe en el centro. Hasta ahora las iniciativas publicadas sobre este proceso son escasas, y están basadas en programas no informatizados, con una cobertura muy limitada de pacientes y escasa continuidad en el tiempo.
El proyecto del Consorci Sanitari de Terrassa, ganador del Premio de la Cátedra Pfizer, es un programa interdisciplinar de "conciliación de la medicación" a lo largo de todo el proceso asistencial de los pacientes quirúrgicos, basado en el uso de las TICs en una organización sanitaria integrada.
Según Elvira Sanz Urgoiti, Presidenta de la Fundación Pfizer, "el proyecto galardonado constituye una innovación que incide en la calidad técnica del servicio a los pacientes y mejora la calidad de la atención y la continuidad asistencial mediante la optimización de los sistemas de comunicación e información".
**En la imagen, de izquierda a derecha: Elvira Sanz, presidenta de la Fundación Pfizer; Javier Fernández Lasquetty, Consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid; Cristina Roure, del Consorci Sanitari de Terrasa; Josep Monterde, del Hospital Universaritari Vall d'Hebron; y Lola Ruiz Iglesias, directora de la Cátedra de Gestión Clínica de la Fundación Pfizer
Las técnicas de mínima invasión ganan protagonismo en el XXVIII Congreso Nacional de Cirugía de la AEC
Entre el 10 y el 20% de las intervenciones quirúrgicas abdominales que se llevan a cabo en la actualidad en los centros de referencia de nuestro país en este tipo de procedimientos se realizan a través del ombligo. Apenas un año después de que comenzara a utilizarse, la cirugía laparoscópica por puerto único ha demostrado ser una herramienta quirúrgica segura y eficaz en el tratamiento de numerosas patologías abdominales. "La extirpación de la vesícula biliar, la apendicitis, el cáncer de colon y la obesidad mórbida son un buen ejemplo de las intervenciones que se están llevando a cabo por esta vía, que consiste en una única incisión de entre 1,2 y 3,5 centímetros en el ombligo por la que se accede a la cavidad abdominal", explica el doctor Salvador Morales, secretario de la Sección de Cirugía Endoscópica de la Asociación Española de Cirujanos (AEC).
Esta técnica mínimamente invasiva será objeto de debate y actualización en el XXVIII Congreso Nacional de Cirugía que se celebra en Madrid del 8 al 11 de noviembre y en el que se dan cita más de 1.400 especialistas. Con el reto que la Cirugía se plantea para el siglo XXI de controlar las complicaciones quirúrgicas y disminuir la mortalidad en las intervenciones consideradas hasta ahora de alto riesgo, se presentarán otros avances en diversas áreas, como señala el profesor Ricardo Lozano, presidente del Comité Organizador: "En los últimos años la especialidad está viviendo continuos avances en aras de una cirugía más precisa, eficaz y segura, si bien es cierto que exigen un proceso de validación constante al tiempo que plantean nuevos retos al cirujano desde el punto de vista formativo y en su quehacer diario".
Uno de los campos en el que más novedades y cambios se han producido en los últimos años es el de la cirugía oncológica. Los nuevos tratamientos y la mayor supervivencia al cáncer han incidido directamente en la labor del cirujano. Un ejemplo de ello son los tumores mamarios, "donde cada vez son más frecuentes las recidivas locales, situación que antes no se daba por su elevada mortalidad a la vez que cobran más protagonismo el estudio y abordaje de las lesiones pre-malignas", aclara el profesor Lozano. De reciente incorporación en el ámbito de la cirugía oncológica y objeto de estudio en la presente edición son los tumores de estroma gastrointestinal (GIST) y el de Klastskin (o de las vías biliares), de difícil tratamiento. En este marco científico se darán a conocer los últimos resultados en la extirpación del mesorrecto y también tendrá cabida el abordaje de otros tumores como los de esófago, colon y pulmón.
Esta técnica mínimamente invasiva será objeto de debate y actualización en el XXVIII Congreso Nacional de Cirugía que se celebra en Madrid del 8 al 11 de noviembre y en el que se dan cita más de 1.400 especialistas. Con el reto que la Cirugía se plantea para el siglo XXI de controlar las complicaciones quirúrgicas y disminuir la mortalidad en las intervenciones consideradas hasta ahora de alto riesgo, se presentarán otros avances en diversas áreas, como señala el profesor Ricardo Lozano, presidente del Comité Organizador: "En los últimos años la especialidad está viviendo continuos avances en aras de una cirugía más precisa, eficaz y segura, si bien es cierto que exigen un proceso de validación constante al tiempo que plantean nuevos retos al cirujano desde el punto de vista formativo y en su quehacer diario".
Uno de los campos en el que más novedades y cambios se han producido en los últimos años es el de la cirugía oncológica. Los nuevos tratamientos y la mayor supervivencia al cáncer han incidido directamente en la labor del cirujano. Un ejemplo de ello son los tumores mamarios, "donde cada vez son más frecuentes las recidivas locales, situación que antes no se daba por su elevada mortalidad a la vez que cobran más protagonismo el estudio y abordaje de las lesiones pre-malignas", aclara el profesor Lozano. De reciente incorporación en el ámbito de la cirugía oncológica y objeto de estudio en la presente edición son los tumores de estroma gastrointestinal (GIST) y el de Klastskin (o de las vías biliares), de difícil tratamiento. En este marco científico se darán a conocer los últimos resultados en la extirpación del mesorrecto y también tendrá cabida el abordaje de otros tumores como los de esófago, colon y pulmón.
-Beneficios de la laparoscopia para el paciente
Frente a la cirugía convencional, el abordaje quirúrgico por vía laparoscópica está siendo una gran revolución para los pacientes desde el punto de vista de seguridad y precisión. Veinte años después de su introducción, la Cirugía empieza a contemplar nuevas técnicas con un perfil menos invasivo que las actuales y con una enorme proyección futura, "lo que nos permitirá seguir avanzado en confort postoperatorio, al igual que ocurrió en su momento con la aparición de la laparoscopia", explica el doctor Morales. Entre las múltiples ventajas de la cirugía laparoscópica por puerto único, "además del hecho de que la cicatriz resulta imperceptible", señala este experto, "la agresión a la pared abdominal es mucho menor. En cuanto al dolor en el postoperatorio, éste podría disminuir y la recuperación podría ser más rápida que con la laparoscopia tradicional, aunque queda por ser demostrado en estudios prospectivos".
En cuanto al futuro de la especialidad, para los cirujanos la auténtica revolución está por llegar en el momento que se puedan combinar las cinco líneas de trabajo actuales (cirugía laparoscópica convencional, cirugía por puerto único, NOTES -cirugía a través de orificios naturales- , cirugía robótica y minilaparoscopia) de modo que se pueda obtener el mayor partido de cada una de ellas en función de la patología y peculiaridades concretas de cada paciente.
Frente a la cirugía convencional, el abordaje quirúrgico por vía laparoscópica está siendo una gran revolución para los pacientes desde el punto de vista de seguridad y precisión. Veinte años después de su introducción, la Cirugía empieza a contemplar nuevas técnicas con un perfil menos invasivo que las actuales y con una enorme proyección futura, "lo que nos permitirá seguir avanzado en confort postoperatorio, al igual que ocurrió en su momento con la aparición de la laparoscopia", explica el doctor Morales. Entre las múltiples ventajas de la cirugía laparoscópica por puerto único, "además del hecho de que la cicatriz resulta imperceptible", señala este experto, "la agresión a la pared abdominal es mucho menor. En cuanto al dolor en el postoperatorio, éste podría disminuir y la recuperación podría ser más rápida que con la laparoscopia tradicional, aunque queda por ser demostrado en estudios prospectivos".
En cuanto al futuro de la especialidad, para los cirujanos la auténtica revolución está por llegar en el momento que se puedan combinar las cinco líneas de trabajo actuales (cirugía laparoscópica convencional, cirugía por puerto único, NOTES -cirugía a través de orificios naturales- , cirugía robótica y minilaparoscopia) de modo que se pueda obtener el mayor partido de cada una de ellas en función de la patología y peculiaridades concretas de cada paciente.
-De la teoría a la práctica
Cada día son más los Servicios de Cirugía General y del Aparato Digestivo de nuestro país que se inician en la cirugía por puerto único. Ante este creciente interés y a fin de desarrollar herramientas que evalúen la seguridad y eficacia de esta nueva tecnología, la Sección de Cirugía Endoscópica de la AEC trabaja en la actualidad sobre un registro nacional. "Será una herramienta que nos permita por un lado, conocer el nivel real de implantación y desarrollo en los centros hospitalarios. Pero al mismo tiempo, facilitará la comunicación de las patologías abordadas y de los diferentes resultados", asegura el doctor Morales. Dado que cada día se dan a conocer nuevas alternativas quirúrgicas, se hace precisa una formación continuada del especialista, lo que constituye una prioridad para la Asociación Española de Cirujanos. Por este motivo, dentro del Congreso Nacional de Cirugía, los profesionales más jóvenes tendrán su propio espacio en el que discutir y analizar diversas comunicaciones orales y videos sobre los temas más candentes de la especialidad. "La finalidad última de este encuentro científico es realizar una puesta al día de todos los aspectos que actualmente preocupan en el ejercicio de esta especialidad para lograr mejoras en la atención médica", señala el doctor Alberto Muñoz-Calero, presidente de la AEC.
Cada día son más los Servicios de Cirugía General y del Aparato Digestivo de nuestro país que se inician en la cirugía por puerto único. Ante este creciente interés y a fin de desarrollar herramientas que evalúen la seguridad y eficacia de esta nueva tecnología, la Sección de Cirugía Endoscópica de la AEC trabaja en la actualidad sobre un registro nacional. "Será una herramienta que nos permita por un lado, conocer el nivel real de implantación y desarrollo en los centros hospitalarios. Pero al mismo tiempo, facilitará la comunicación de las patologías abordadas y de los diferentes resultados", asegura el doctor Morales. Dado que cada día se dan a conocer nuevas alternativas quirúrgicas, se hace precisa una formación continuada del especialista, lo que constituye una prioridad para la Asociación Española de Cirujanos. Por este motivo, dentro del Congreso Nacional de Cirugía, los profesionales más jóvenes tendrán su propio espacio en el que discutir y analizar diversas comunicaciones orales y videos sobre los temas más candentes de la especialidad. "La finalidad última de este encuentro científico es realizar una puesta al día de todos los aspectos que actualmente preocupan en el ejercicio de esta especialidad para lograr mejoras en la atención médica", señala el doctor Alberto Muñoz-Calero, presidente de la AEC.
NP_ Univadis y The Lancet anuncian una nueva colaboración
MSD (conocida como Merck en los Estados Unidos y Canadá) tiene la satisfacción de anunciar una nueva, emocionante y exclusiva colaboración entre univadis® – (la web de formación e información médica objetiva sobre salud de MSD) y The Lancet – (una de las revistas médicas generalistas independientes más importantes del mundo). A través de un exclusivo servicio de literatura médica global llamado Just Published, los especialistas clínicos registrados en univadis® tendrán acceso gratuito al texto completo de los últimos artículos publicados en The Lancet. Este nuevo servicio estará disponible en www.univadis.com.
Just Published pretende ayudar a los médicos a estar al día de la información clínica más reciente y más importante en su campo, ofreciéndoles el texto completo de importantes artículos de investigación recientemente publicados en The Lancet, además de resúmenes semanales de otros artículos publicados en otras revistas importantes. Para garantizar la total independencia e imparcialidad de Just Published, así como la presentación de la información más relevante, los artículos de otras revistas se identificarán y seleccionarán basándose en elementos como los factores de impacto de la revista, citaciones del autor y descargas del artículo.
"Con la enorme variedad de contenido médico que existe actualmente en Internet, nunca ha sido tan importante para los profesionales sanitarios el disponer de un acceso rápido a una información fiable y objetiva sobre la salud. Estamos encantados de colaborar con The Lancet para mejorar la página web de univadis® incluyendo información médica independiente completa a los médicos de todo el mundo. Ofrecer servicios de alta calidad a los médicos, como hace univadis®, y en última instancia, mejorar los resultados de los pacientes es uno de los pilares de nuestra estrategia corporativa que se remonta al primer Manual Merck publicado hace más de 100 años", señaló Fabrice Valay, director de univadis® en MSD.
Los resúmenes de los artículos de The Lancet y de los artículos de otras revistas se ofrecerán inicialmente en inglés, francés, alemán, italiano, español, portugués brasileño y japonés, como servicio a las docenas de países de todo el mundo en los que está presente univadis®.
Just Published pretende ayudar a los médicos a estar al día de la información clínica más reciente y más importante en su campo, ofreciéndoles el texto completo de importantes artículos de investigación recientemente publicados en The Lancet, además de resúmenes semanales de otros artículos publicados en otras revistas importantes. Para garantizar la total independencia e imparcialidad de Just Published, así como la presentación de la información más relevante, los artículos de otras revistas se identificarán y seleccionarán basándose en elementos como los factores de impacto de la revista, citaciones del autor y descargas del artículo.
"Con la enorme variedad de contenido médico que existe actualmente en Internet, nunca ha sido tan importante para los profesionales sanitarios el disponer de un acceso rápido a una información fiable y objetiva sobre la salud. Estamos encantados de colaborar con The Lancet para mejorar la página web de univadis® incluyendo información médica independiente completa a los médicos de todo el mundo. Ofrecer servicios de alta calidad a los médicos, como hace univadis®, y en última instancia, mejorar los resultados de los pacientes es uno de los pilares de nuestra estrategia corporativa que se remonta al primer Manual Merck publicado hace más de 100 años", señaló Fabrice Valay, director de univadis® en MSD.
Los resúmenes de los artículos de The Lancet y de los artículos de otras revistas se ofrecerán inicialmente en inglés, francés, alemán, italiano, español, portugués brasileño y japonés, como servicio a las docenas de países de todo el mundo en los que está presente univadis®.
La Fundación Española del Corazón presenta PrevenSEC un programa de prevención para el paciente cardiaco
La Fundación Española del Corazón (FEC), con el apoyo de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), y Bayer Healthcare han presentado esta mañana, en la Casa del Corazón, el proyecto PrevenSEC, una iniciativa que pretende proporcionar al paciente cardíaco las principales pautas a tener en cuenta para llevar a cabo un correcto programa de rehabilitación cardíaca tras haber sufrido un episodio cardiovascular. Ante las pocas Unidades de Rehabilitación Cardíaca en España, PrevenSEC pretende ser una ayuda para que el paciente, con el apoyo de su cardiólogo, pueda seguir un completo programa de prevención secundaria desde su propia casa.
La presentación ha contado con la presencia del presidente de la Sección de Cardiología Preventiva y Rehabilitación de la SEC, el Dr. José A. Casasnovas, y varios expertos en prevención secundaria y rehabilitación en España: el Dr. Esteban López de Sá, cardiólogo de la Unidad Coronaria del Hospital Universitario La Paz; la Dra. Carmen de Pablo, cardióloga de la Unidad de Rehabilitación Cardíaca del Hospital Ramón y Cajal, y la Dra. Almudena Castro, coordinadora de la unidad de Prevención y Rehabilitación Cardiaca del Servicio de Cardiología del Hospital La Paz de Madrid, así como el director médico de Bayer Healthcare, el Dr. Pere Olivella. La presentación ha contado también con la presencia del presidente de APACOR y paciente de una unidad de rehabilitación cardíaca, Mariano Hernanz, que ha explicado su experiencia y la utilidad de estas unidades para el paciente.
Durante el acto de presentación se ha realizado especial hincapié en los beneficios que puede aportar un programa rehabilitación cardíaca bien seguido por parte del paciente. En este sentido, entre otras conclusiones, los expertos han señalado que un correcto programa de rehabilitación cardíaca y prevención secundaria tras un infarto agudo de miocardio u otros episodios cardiovasculares (cirugía coronaria, revascularización con stent, insuficiencia cardíaca, implantación de desfibrilador, etc.) es capaz de disminuir hasta en un 30% la mortalidad en el paciente como media, así como el número de complicaciones y de reingresos hospitalarios. Además, concretamente, En España, los datos publicados por la Unidad de Rehabilitación Cardiaca del Hospital Ramón y Cajal han demostrado una mortalidad un 50% menor a los diez años en pacientes que realizaron el programa de rehabilitación cardiaca, frente a los que no lo siguieron.
Según han explicado hoy los expertos, PrevenSEC realiza un repaso sobre los principales factores de riesgo cardiovascular para estos pacientes y su impacto en su salud cardiovascular, además de exponer los aspectos primordiales a tener en cuenta por el paciente con el fin de que éste puede normalizar su vida lo antes posible. Estos aspectos inciden, especialmente, en el tratamiento farmacológico a seguir, en el control de los factores de riesgo, en la alimentación, el ejercicio, la recuperación de la actividad sexual, el retorno a la vida laboral y la importancia del factor psicológico como elemento clave en la recuperación y el control de la enfermedad.En este sentido, según el Dr. López de Sá, los principales factores de riesgo a tener en cuenta por estos pacientes, aunque son los mismos que para la población general (hipertensión, diabetes, colesterol elevado, tabaco y sobrepeso), “estos deben tratarse con mayor rigurosidad”. En este sentido, cabe destacar, por ejemplo, que las personas que siguen fumando tras un infarto sufren cuatro veces más reinfartos que las que dejaron de fumar. Además deben de tenerse muy en cuenta las cifras elevadas de colesterol o de presión arterial.
En general, destaca, “los cinco aspectos fundamentales a tener en cuenta por este tipo de pacientes es seguir una alimentación sana, dejar de fumar y evitar que se fume a su alrededor, tomar rigurosamente la medicación asignada por el facultativo, realizar ejercicio y asistir a las revisiones estipuladas por su médico”.“En realidad”, continúa López de Sá, “hablando de prevención primaria, si vigilamos nueve aspectos fundamentales, considerados los principales factores de riesgo cardiovascular, como son el perímetro abdominal, el sedentarismo, la diabetes, la colesterolemia, la hipertensión, el sedentarismo, el tabaco, el estrés y la obesidad, responsables del 95% de los infartos, tendremos mucho ganado. Esto demuestra, además, que el 95% de los infartos se podrían prevenir”.
-La falta de constancia y el cambio de estilo de vida, principales dificultades para el paciente
Una de las principales problemáticas a las que se enfrenta el paciente que ha sufrido un evento cardiovascular es la falta de constancia para seguir el tratamiento o, especialmente, para cambiar su estilo de vida. En este sentido, cabe destacar que, por ejemplo, al cabo de unos meses, el paciente se relaja en la percepción de su problema cardiovascular y el 30% acaba incumpliendo el tratamiento farmacológico estipulado por su médico. Por otro lado, destaca el Dr. López de Sá, “los cambios en la alimentación y realizar algo de ejercicio son los condicionantes que siempre le cuesta aceptar al paciente. Cambiar en algo que no has hecho en toda tu vida es muy complicado”.En cuanto a la recuperación de la actividad sexual, el Dr. López de Sá asegura que es muy factible retomarla a los quince días de haber sufrido un evento cardiovascular, “siempre y cuando se trate de una actividad sexual habitual y normal para el paciente, a la que ya estaba acostumbrado antes de sufrir un infarto”.En este sentido, ha destacado que aunque se han comentado afirmaciones como que las relaciones sexuales pueden duplicar el riesgo de infarto, “conviene precisar que las relaciones sexuales consituyen un ejecicio físico, cuando se practican de forma regular se consideran beneficiosas, pero podrían ser perjudiciales en el caso de tratarse de relaciones ocasionales con un gran componente emocional en personas muy sedentarias , como no resulta seguro, jugar un partido de squash de forma aislada en una persona sin entrenamiento, mientras que un ejercicio regular resulta beneficioso”. “De hecho”, añade, “el riesgo de sufrir un infarto se duplica durante las dos horas siguientes a cualquier episodio de alteración emocional”.
Aparte de la importancia de contar con un claro apoyo por parte de la pareja y de la familia, las unidades de rehabilitación cardíaca, según el Dr. López de Sá, “suponen una importante ayuda para el paciente, ya que proporcionan cercanía y confianza. Además, entre el grupo de pacientes de la unidad, te anima ver que eres uno más, que puedes hacer las mismas cosas que ellos hacen y que no se te concibe como a un enfermo”.Según han destacado hoy los expertos, cuando hablamos de un correcto programa de rehabilitación cardiaca, se está haciendo referencia a que debe ser multidisciplinario, e incluir entrenamiento físico individualizado, control estricto de factores de riesgo, valoración y tratamiento psicológico, programa educativo, consejo sociolaboral, además de un correcto tratamiento farmacológico (dosis óptimas individualizadas). El grado de supervisión y control dependerá del riesgo individual de cada paciente.En este sentido, según el presidente de la Asociación de Pacientes Coronarios (APACOR) y paciente de una unidad de rehabilitación cardíaca, Mariano Hernanz, “asistir a una unidad de rehabilitación cardíaca y seguir un buen programa de prevención secundaria te ayuda a quitarte el miedo, te enseña a aprender a relajarte y te mentaliza de cara a crear nuevos hábitos y a hacer las cosas siguiendo unas directrices que tienen sentido. El hecho de que te trate un equipo multidisciplinar que aborde tanto los aspectos físicos como psíquicos de la recuperación es fundamental”.España, a la cola en unidades de rehabilitación cardíacaLos expertos han comentado también cuál es la realidad de las Unidades de Rehabilitación Cardíaca en España.En este sentido, han destacado que España se encuentra a la cola en cuanto al número de unidades de rehabilitación cardíaca. Aunque las unidades de rehabilitación cardíaca han aumentado en los últimos años en nuestro país, en total, sólo hay 40 unidades de este tipo, y la mitad se hallan en centros privados. Según la Dra. Carmen de Pablo, “en España, sólo alrededor de un 4% de las personas que han sufrido un infarto u otro episodio cardiovascular acude a rehabilitarse en una unidad especializada, mientras que en algunos países europeos esta cifra es superior al 90%”. Teniendo en cuenta que cada año se producen en España unos 50.000 infartos (aproximadamente, unos 200 por cada 200.000 personas), “lo ideal”, añade, “sería contar con una unidad de rehabilitación especializada por cada 250-300.000 habitantes, junto con unidades en algunos centros de salud, para los pacientes cardiópatas de bajo riesgo”.Para lograr este objetivo, España debería contar con al menos 100 unidades más de rehabilitación cardíaca. “En países como Estados Unidos, las guías médicas recomiendan remitir a los pacientes que han sufrido un episodio cardiovascular a una unidad de rehabilitación cardiaca, con la misma insistencia que, por ejemplo, la necesidad de recibir tratamiento con aspirina u otros antiagregantes”, comenta la Dra. de Pablo.Según la Dra. de Pablo, “gracias a los resultados del estudio Euroaspire III, sabemos que es muy difícil cambiar los hábitos de vida. Cerca del 20% de los europeos que sufren un infarto siguen fumando, el 80% continúa con sobrepeso… Son aspectos muy preocupantes y es una pena, ya que aproximadamente, el 60% de los pacientes cardiovasculares posee al menos un factor que puede ser modificado”.Para la Dra. Carmen de Pablo, “un buen programa de prevención secundaria es indispensable para la buena recuperación del paciente, tanto a nivel físico como psicológico, y lo ideal sería llevarlo a cabo en las unidades de rehabilitación cardíaca, y con los distintos profesionales sanitarios especialmente indicados para ese fin. Con ello vamos a lograr una mejoría significativa en la calidad de vida, y una disminución demostrada en la mortalidad y número de complicaciones”.Por su parte, el Dr. Pere Olivilla, director médico de Bayer Schering Pharma, ha señalado que “las iniciativas de apoyo al paciente, como el programa PrevenSEC, han estado siempre presentes en las campañas de sensibilización y educación socio-sanitaria promovidas por Bayer HealthCare desde hace muchos años, con lo que nos sentimos orgullosos de poder colaborar con la Fundación Española del Corazón en una iniciativa tan importante como PrevenSEC, que pretende convertirse en una herramienta de apoyo al paciente a la hora de informarse sobre todo lo relacionado con la prevención secundaria de accidentes cardiovasculares”.
LOS HOSPITALES ESPAÑOLES SON PIONEROS EN EL CONTROL DE CALIDAD DE UNA DETERMINACIÓN GENÉTICA CLAVE EN CÁNCER DE PULMÓN
Las terapias biológicas contra el cáncer actúan de forma selectiva sobre una serie de dianas de la célula tumoral. No todos los pacientes responden igual a estos nuevos tratamientos dirigidos, pero cada vez hay más determinaciones en el laboratorio que permiten seleccionar a los mejores candidatos. Tomar conciencia de la importancia de estos tests y de que su realización sea correcta son los objetivos del Programa de Control de Calidad EGFR "Mirando al gen". Una iniciativa pionera del Programa de Garantía de Calidad de la Sociedad Española de Anatomía Patológica (SEAP) en colaboración con Roche. Este programa, que se inicia este año, tiene como objetivo asegurar un alto estándar de calidad en la determinación de las mutaciones de EGFR, esencial para elegir el tratamiento más adecuado para los pacientes con cáncer de pulmón.
El proyecto cuenta con un grupo de expertos que analizará unas muestras del gen; las mismas que luego se enviarán a los centros participantes para que hagan su propia interpretación. Recibidos los resultados de los hospitales, el comité evalúa la fase pre-analítica, analítica y post analítica e informa a cada centro sobre su valoración. Como dice el doctor Fernando López-Ríos, coordinador del Club de Inmunohistoquímica y Patología Molecular de la SEAP y director del Laboratorio de Dianas Terapéuticas del Hospital Universitario Madrid Sanchinarro, "el programa puede entenderse como una especie de ‘norma ISO’ de pruebas moleculares. Los tratamientos llevan relativamente poco tiempo disponibles y no es bueno que haya laboratorios realizando pruebas sin tener los medios ni los conocimientos necesarios. Someternos todos a un control de calidad contribuirá a introducir los mínimos requerimientos para una tarea de estas características. De este modo, vamos a saber también dónde se están haciendo las cosas más correctamente y dónde tenemos que mejorar".
El doctor Iosu Sola, coordinador del Programa de Calidad de la SEAP, asegura que las determinaciones que hace el patólogo van a condicionar la elección de un tratamiento que es vital para el paciente. "Afortunadamente empiezan a estar disponibles fármacos que hacen realidad el concepto de tratamientos personalizados pero que, aparte de eficaces, tienen un coste. Por eso es esencial garantizar la calidad de estas pruebas que son determinaciones técnicamente complejas, que requieren de aparatos muy complejos y procedimientos exquisitos. Aunque la experiencia es un grado y la fiabilidad de los resultados puede estar condicionada por el número de determinaciones que se realizan en un laboratorio, es necesario establecer comparaciones entre diferentes laboratorios compartiendo las muestras de origen. Este método permite detectar deficiencias sutiles y aprender de la experiencia y el buen hacer de otros laboratorios", comenta este experto de la Clínica Universitaria de Navarra.
El descubrimiento de que las mutaciones en el EGFR de pacientes con cáncer de pulmón son un factor predictivo de mejor respuesta al tratamiento y su traslación a la práctica clínica ha sido un proceso especialmente rápido. Por ese motivo, según el doctor Luis Paz Ares, jefe del Servicio de Oncología del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, es muy positivo que cada centro valide el método que utiliza a través de un programa de control de calidad. "Para el oncólogo es importante que su propio hospital cuente con un método validado porque eso va a acelerar el proceso de diagnóstico. La rapidez es clave porque se trata de pacientes con cáncer de pulmón avanzado y la información que da ese test va a condicionar el tratamiento a elegir".
El doctor Paz Ares es optimista y cree que "igual que ahora la determinación del HER-2 se realiza como rutina en el 100% de las muestras tumorales de cáncer de mama, a buen seguro que no tardaremos en poder hacer un ‘screening’ a escala similar para la mutación del EGFR en las muestras del carcinoma pulmonar".
Con la irrupción, hace unos años, de las terapias biológicas, médicos y pacientes se han empezado a familiarizar con términos como HER-2 o EGFR por su valor predictivo pero cada gen tiene sus peculiaridades. "Son determinaciones distintas. De hecho, hay laboratorios que pueden hacer bien unas y no tan bien otras. Por eso es importante someterlos a todos al programa de control calidad. Dar un falso negativo o positivo es un error muy grave", asegura el doctor López-Ríos.
El proyecto cuenta con un grupo de expertos que analizará unas muestras del gen; las mismas que luego se enviarán a los centros participantes para que hagan su propia interpretación. Recibidos los resultados de los hospitales, el comité evalúa la fase pre-analítica, analítica y post analítica e informa a cada centro sobre su valoración. Como dice el doctor Fernando López-Ríos, coordinador del Club de Inmunohistoquímica y Patología Molecular de la SEAP y director del Laboratorio de Dianas Terapéuticas del Hospital Universitario Madrid Sanchinarro, "el programa puede entenderse como una especie de ‘norma ISO’ de pruebas moleculares. Los tratamientos llevan relativamente poco tiempo disponibles y no es bueno que haya laboratorios realizando pruebas sin tener los medios ni los conocimientos necesarios. Someternos todos a un control de calidad contribuirá a introducir los mínimos requerimientos para una tarea de estas características. De este modo, vamos a saber también dónde se están haciendo las cosas más correctamente y dónde tenemos que mejorar".
El doctor Iosu Sola, coordinador del Programa de Calidad de la SEAP, asegura que las determinaciones que hace el patólogo van a condicionar la elección de un tratamiento que es vital para el paciente. "Afortunadamente empiezan a estar disponibles fármacos que hacen realidad el concepto de tratamientos personalizados pero que, aparte de eficaces, tienen un coste. Por eso es esencial garantizar la calidad de estas pruebas que son determinaciones técnicamente complejas, que requieren de aparatos muy complejos y procedimientos exquisitos. Aunque la experiencia es un grado y la fiabilidad de los resultados puede estar condicionada por el número de determinaciones que se realizan en un laboratorio, es necesario establecer comparaciones entre diferentes laboratorios compartiendo las muestras de origen. Este método permite detectar deficiencias sutiles y aprender de la experiencia y el buen hacer de otros laboratorios", comenta este experto de la Clínica Universitaria de Navarra.
El descubrimiento de que las mutaciones en el EGFR de pacientes con cáncer de pulmón son un factor predictivo de mejor respuesta al tratamiento y su traslación a la práctica clínica ha sido un proceso especialmente rápido. Por ese motivo, según el doctor Luis Paz Ares, jefe del Servicio de Oncología del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, es muy positivo que cada centro valide el método que utiliza a través de un programa de control de calidad. "Para el oncólogo es importante que su propio hospital cuente con un método validado porque eso va a acelerar el proceso de diagnóstico. La rapidez es clave porque se trata de pacientes con cáncer de pulmón avanzado y la información que da ese test va a condicionar el tratamiento a elegir".
El doctor Paz Ares es optimista y cree que "igual que ahora la determinación del HER-2 se realiza como rutina en el 100% de las muestras tumorales de cáncer de mama, a buen seguro que no tardaremos en poder hacer un ‘screening’ a escala similar para la mutación del EGFR en las muestras del carcinoma pulmonar".
Con la irrupción, hace unos años, de las terapias biológicas, médicos y pacientes se han empezado a familiarizar con términos como HER-2 o EGFR por su valor predictivo pero cada gen tiene sus peculiaridades. "Son determinaciones distintas. De hecho, hay laboratorios que pueden hacer bien unas y no tan bien otras. Por eso es importante someterlos a todos al programa de control calidad. Dar un falso negativo o positivo es un error muy grave", asegura el doctor López-Ríos.
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