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14 April 2011

Neuronas a partir de células de la piel para ver la esquizofrenia


Un 1% de la población mundial vive etapas de desconexión de la realidad, periodos caracterizados por paranoias y alucinaciones, tanto visuales como auditivas. Son los síntomas característicos de la esquizofrenia, un trastorno mental que, a pesar de que los investigadores llevan más de un siglo estudiándolo, sigue siendo bastante desconocido. Un equipo del Instituto Salk de Estudios Biológicos (La Jolla, California) ha logrado, gracias a la reprogramación celular, estar un paso más cerca de comprender la biología que se esconde tras esta enfermedad. Y ha constatado que, sin duda, la esquizofrenia es "un trastorno genético". Según explica a ELMUNDO.es Fred Gage, coordinador del trabajo, "hemos convertido por primera vez células de la piel de pacientes esquizofrénicos en neuronas, un modelo que nos ha permitido observar que existe un déficit en la forma en que las neuronas de los afectados se conectan entre sí y también nos ha revelado nuevos genes implicados en la enfermedad".


El equipo, que publica su investigación en la revista 'Nature', aisló células de la piel de cuatro esquizofrénicos. Utilizando las técnicas de reprogramación según las autoras. "Nadie sabe hasta qué punto los factores ambientales pueden contribuir al desarrollo de la esquizofrenia, pero al fabricar este modelo hemos podido sacar ese aspecto de la ecuación y centrarnos sólo en las causas genéticas y biológicas", señala la investigadora. Así, "identificamos casi 600 genes cuya actividad estaba mal regulada en las neuronas aisladas de los pacientes esquizofrénicos. El 25% de estos genes ya se habían relacionado con la enfermedad anteriormente, pero los otros no", dice Brennand. Para Gage, "esto demuestra claramente que la esquizofrenia es una enfermedad genética, que existe una disfunción neuronal que es independiente del ambiente".


--Fármacos personalizados También aprovecharon este modelo, que es la primera vez que se consigue de una enfermedad mental compleja, para probar la eficacia de los fármacos. Tras administrar diversos antipsicóticos descubrieron que sólo loxapina aumentaba la capacidad de las neuronas para establecer conexiones con sus vecinas y también afectaba a la actividad de varios genes. "Los fármacos para la esquizofrenia tienen más beneficios de los que pensamos. Pero por primera vez tenemos un modelo que nos permite estudiar cómo funcionan en vivo y empezar a correlacionar los efectos de la medicación con los síntomas", explican los autores. "Esta investigación da un paso más hacia la medicina personalizada. Nos permite examinar neuronas derivadas del propio paciente y ver qué fármaco es el que le viene mejor. Los enfermos se convierten en sus propias cobayas", afirma Gong Chen, profesor de Biología que también ha colaborado en el trabajo. Asimismo, este modelo, que es una de las principales aplicaciones de las células iPS, se puede repetir con otras enfermedades mentales que siguen siendo un misterio, como el autismo o el trastorno bipolar. Ya se hizo algo similar hace un mes para el Parkinson. "La esquizofrenia ejemplifica muchos de los retos de investigación que suponen las enfermedades mentales. Sin entender las causas y la biología del trastorno perdemos la capacidad de desarrollar tratamientos efectivos o de tomar medidas de prevención. Por eso este trabajo es tan importante, porque abre una nueva puerta al estudio de la patología", concluye Gage.



**Publicado en "EL MUNDO"

Las seis señales de alarma del ictus cerebral


Cada año se producen en España unos 125.000 casos de ictus, un accidente cerebrovascular, que aparece súbitamente, y que puede ser consecuencia de la interrupción del flujo sanguíneo a una parte del cerebro (isquemia cerebral) o de la rotura de una arteria o vena cerebral (hemorragia cerebral). Aproximadamente el 75 % de todos los ictus son infartos cerebrales, según informa la Clínica Universidad de Navarra. Aunque la mayoría de los casos aparecen en personas mayores de 65 años, hasta un 15% se producen en gente con menos de 45 años. La causa principal del infarto cerebral es la arterioesclerosis, aunque también es frecuente que se deba a embolias o coágulos procedentes del corazón. En la hemorragia cerebral, la responsable suele ser la hipertensión arterial y las malformaciones arteriovenosas. Llevar una dieta equilibrada y evitar hábitos nocivos para la salud puede prevenir su aparición. La hipertensión arterial, el tabaquismo, las enfermedades cardiacas, la diabetes, el aumento del colesterol, el consumo excesivo de bebidas alcohólicas, el consumo de drogas (anfetaminas, cocaína, etc), el sedentarismo y la obesidad son factores de riesgo que favorecen su desarrollo.

El abordaje precoz es vital ya que reduce la mortalidad y las secuelas. Por eso es muy importante saber identificar los síntomas para acudir lo antes posible a urgencias. Los signos de alarma son: -Pérdida de fuerza en la cara, brazo y/o pierna de un lado del cuerpo, de inicio brusco. -Trastornos de la sensibilidad, sensación de «acorchamiento u hormigueo » de la cara, brazo y/o pierna de un lado del cuerpo, de inicio brusco. -Pérdida súbita de visión, parcial o total, en uno o ambos ojos. -Alteración repentina del habla, dificultad para expresarse, lenguaje que nos cuesta articular y ser entendido por quien nos escucha. -Dolor de cabeza de inicio súbito, de intensidad inhabitual y sin causa aparente. -Sensación de vértigo intenso, inestabilidad, desequilibrio o caídas bruscas inexplicadas, si se acompañan de cualquiera de los síntomas descritos con anterioridad.


--(Fuente: Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares de la SEN) Desde la Sociedad Española de Neurología (SEN), advierten de que no hay que quitar importancia a estos síntomas porque desaparezcan espontáneamente ya que podría tratarse de un ataque isquémico transitorio que, si se trata a tiempo, puede evitar el infarto cerebral.



**Publicado en "ABC"

Este viernes se celebra en Madrid la “Cumbre Mundial Médico – Enfermera”

Este viernes se celebra en el Aula Magna de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, una “Cumbre Mundial Médico-Enfermera” en apoyo de la colegiación universal de las profesiones sanitarias en España, como único medio de garantía eficaz de la seguridad de los pacientes. Los máximos responsables de organismos reguladores de diversos países se dan cita en este encuentro: Consejo Europeo de Profesiones Liberales, Asociación Médica Mundial, organizaciones profesionales de médicos y enfermería de Francia, Brasil, Estados Unidos, Portugal, Australia, Reino Unido, Alemania e Italia, se sumarán así a la petición de colegiación universal para las profesiones sanitarias. Para las Organizaciones Colegiales de médicos y de enfermeros, la universalidad de la colegiación es la garante del registro y del control deontológico que debe seguir siendo ejercido por las propias organizaciones profesionales independientes y democráticas, como medio que ha demostrado sobradamente su validez a la hora de garantizar la seguridad de los pacientes. -Un riesgo real para la seguridad de los pacientes Según los documentos de trabajo del Proyecto de Ley de Servicios Profesionales que actualmente contempla el Gobierno, se tiene previsto mantener una colegiación obligatoria de los profesionales sanitarios que trabajan para la sanidad privada y apostar por eximir de dicha obligatoriedad a los profesionales que trabajan para la sanidad pública. Esta decisión se adopta alegando que en estos supuestos (los trabajadores de la sanidad pública) el Estado ya realiza un “control de las buenas prácticas”. Esta posibilidad ya de por sí es totalmente inaudita en cualquier país desarrollado con un sistema sanitario de prestigio porque quien es el empleador y responsable logístico y organizacional del trabajo, no puede también ser quien decida qué son buenas prácticas porque se convierte en juez y parte frente a sus empleados. Si esto es así, los profesionales sanitarios no podrían negarse a realizar una práctica clínica o asistencial que consideren que implique riesgo para sus pacientes porque el criterio deontológico sería el impuesto por su gestor que priorizaría frente a la propia seguridad de los ciudadanos. Además, esta situación resulta especialmente peligrosa ante la actual crisis financiera que vive nuestro país y que ahora, más que nunca, comienza a hacer mella en la sanidad, tal y como ha reconocido el Consejero de Salud de Cataluña, Boi Ruiz, quien ha anunciado fuertes medidas de contención de gasto. Unas medidas que, tal y como han anunciado tanto el mismo Boi Ruiz como los más destacados expertos y economistas sanitarios, “van a ser necesariamente mimetizadas por todas las CC.AA una vez concluyan las elecciones autonómicas”. -Una medida que sería inédita en los países desarrollados Aunque para justificar su posicionamiento, el Ministerio de Economía sostiene que este es el modelo que impera “en gran parte del mundo”, lo cierto es que los presidentes de los organismos reguladores de la profesión en los principales países del mundo, van a poner de manifiesto en esta “Cumbre Mundial Médico – Enfermera” cómo en sus sistemas sanitarios todos los profesionales sanitarios tienen la obligación de pertenecer a su órgano regulador y someterse a su disciplina deontológica, con independencia de si trabajan para el sistema público de salud o para la sanidad privada. “Cumbre Mundial Médico-Enfermera”Día: 15 de abril 2011Horario: De 10:30 a 19:00 h.Lugar: Aula Magna de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid

Los adultos obesos con artritis refieren la peor calidad de vida

En comparación con otras enfermedades concomitantes relacionadas con la obesidad, los adultos obesos con artritis en Europa refieren la peor calidad de vida desde el punto de vista físico, según los nuevos resultados obtenidos en el estudio National Health and Wellness Survey (NHWS), realizado por Kantar Health y presentado en la 13.ª Conferencia Europea de ISPOR (Sociedad Internacional de Farmacoeconomía e Investigación de Resultados) en Praga, República Checa. Además de tener más problemas físicos, las personas con artritis que respondieron a la encuesta eran más propensas a ausentarse del trabajo. “La prevalencia de la obesidad es una cuestión que preocupa cada vez más en Europa y es un factor de riesgo demostrado para la mortalidad precoz y varios trastornos, como las enfermedades cardiovasculares y la diabetes”, señala el Dr. Amir Goren, Director Health Economics and Outcomes Research en Kantar Health. “Sin embargo, la NHWS muestra que los pacientes obesos padecen, al menos en igual medida, enfermedades concomitantes no relacionadas tan habitualmente con la obesidad, como la artritis, la incontinencia urinaria y la bronquitis crónica”. Mientras que en pacientes obesos la artritis se relaciona con la peor carga física, la NHWS reveló que la incontinencia urinaria está relacionada con la peor calidad de vida, desde el punto de vista mental, de las personas obesas que respondieron a la encuesta. La bronquitis crónica se asocia más intensamente al empeoramiento de la productividad laboral (p. ej., mayor absentismo y menor productividad) de las personas obesas que respondieron a la encuesta. En la encuesta también se analizaron trastornos como la hipertensión, los niveles de colesterol elevados, el estado de la tiroides, la diabetes, la angina de pecho y la psoriasis, y se determinaron importantes cargas relacionadas con cada uno de ellos. “Prevenir la obesidad puede reducir el riesgo total de los pacientes de padecer enfermedades concomitantes, pero los médicos y sus pacientes deben prestar atención a la mayor variedad de enfermedades concomitantes relacionadas con la obesidad para poder anticipar los riesgos y responder con tratamientos adecuados”, afirma el Dr. Goren.

Lanzamiento en España de OneTouch Verio Pro, un paso más hacia la normalización del paciente diabético


LifeScan, una de las compañías líderes mundiales en sistemas para el autocontrol de la glucosa en sangre, lanza en España un nuevo medidor que es el único con la herramienta patentada de detección de tendencia alta o baja de glucemia, que proporciona a las personas con diabetes información para optimizar su terapia insulínica. Lifescan lanza al mercado español el OneTouch Verio Pro, un nuevo sistema de autocontrol glucémico diseñado para las necesidades del paciente con diabetes Tipo 1 o Tipo 2 en tratamiento con insulina y que regularmente toma sus propias decisiones sobre su tratamiento. Este nuevo producto ofrece a las personas con diabetes un sistema de monitorización de la glucosa en sangre con una exactitud no superada, cercana a la de laboratorio, más rigurosa que la de las especificaciones ISO. Es el único medidor con una herramienta patentada de detección de tendencia alta o baja de glucemia que informa automáticamente a los usuarios de tendencias bajas en los resultados de glucosa en sangre para que puedan considerar ajustar su terapia insulínica. El nuevo OneTouch Verio Pro es un sistema rápido y exacto, sin codificación, que utiliza la tecnología más reciente con la enzima glucosa deshidrogenasa-FAD para alcanzar una elevada especificidad. Además, incorpora la tecnología OneTouch GlucoFilter que filtra sustancias que interfieren con la exactitud de los resultados. Con este sistema, los pacientes se sienten más seguros, ya que utilizan medidores que no tienen tantas interferencias susceptibles de dar lecturas de glucosa falsas.

En la actualidad más de 4,5 millones de personas en España tienen diabetes. La diabetes es una enfermedad crónica común que tiene graves consecuencias para la salud: es una de las principales causas de ceguera, amputaciones y enfermedad renal terminal, y conlleva un importante riesgo de enfermedades cardiovasculares. A nivel mundial, una persona muere cada 10 segundos por causas relacionadas con la diabetes. La glucosa en sangre es una medida vital para las personas que padecen diabetes y existe amplia evidencia que demuestra que la consecución de unos niveles bajos óptimos de glucosa en sangre es crucial para prevenir y retrasar la progresión de complicaciones asociadas a la diabetes, incluida la hipoglucemia. La evidencia sugiere, además, que la consecución de un control estricto de la glucosa es también beneficiosa para las personas que padecen diabetes, en particular para aquellas con terapias insulínicas intensivas, y que puede retrasar la aparición y la progresión de retinopatía, nefropatía y neuropatía diabéticas. A pesar de estos hechos, el temor a la hipoglucemia es el motivo alegado con más frecuencia para no ajustar las dosis de insulina y el 50 por ciento de los usuarios mantiene sus niveles de glucemia elevados por dicha preocupación, privándose de beneficios significativos en salud. OneTouch Verio Pro es fácil de usar. También incluye los promedios de periodos de 7, 14, 30 y 90 días, con cuatro opciones de marcadores: En Ayunas, Antes de Comer, Después de Comer y Al Acostarse. Informa automáticamente a los usuarios de tendencias bajas en los resultados de glucosa en sangre para que éstos puedan considerar ajustar su terapia insulínica.

EL LABORATORIO DE BIOLOGÍA MOLECULAR DE GUADALAJARA PUEDE DIAGNOSTICAR MÁS DE 30 ENFERMEDADES DEGENERATIVAS


La Consejería de Salud y Bienestar Social de Castilla-La Mancha ha comunicado que el Laboratorio de Biología Molecular del Instituto de Enfermedades Neurológicas de Castilla-La Mancha (IEN), ubicado en Guadalajara, está capacitado para ofrecer diagnósticos moleculares en más de 30 enfermedades neurodegenerativas, entre ellas Alzheimer, Parkinson, ataxias, etc. Así lo recordó el consejero de Salud y Bienestar Social de Castilla-La Mancha, Fernando Lamata, durante su participación en el I Encuentro Autonómico de Asociaciones de Familiares y Enfermos sobre Patología Neuronal, en una acto en el que estuvo acompañado por el gerente del centro, Juan José Palacios; el investigador en neurociencias, Justo García Yébenes; y la delegada provincial de la Junta, Magdalena Valerio, entre otros. El consejero destacó además que el IEN "ha nacido con la vocación de sumar la perspectiva de los enfermos y familiares a la de los científicos y la Administración que represento, teniendo siempre el objetivo de resolver los problemas de los pacientes, porque ellos siempre deben estar en el centro de nuestras actuaciones".


Bajo el título 'Neurodegeneración y neurogeneracion, una ecuación de futuro', la jornada congregó a más de 80 personas de 29 asociaciones de la región. Como recordó el consejero, "el compromiso del Gobierno de Castilla-La Mancha es seguir apostando por la innovación y la investigación porque sabemos que si no apostamos por ello será difícil mantener una buena calidad asistencial". Por su parte, García Yébenes destacó que el IEN "añade nuevos valores al Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), tanto en la recuperación intensiva de pacientes con daño cerebral adquirido como en el diagnóstico molecular de enfermedades neurológicas".El Instituto de Enfermedades Neurológicas de Castilla-La Mancha, que abrió sus puertas el pasado 1 de marzo, se integra en la red hospitalaria pública de la región y representa una herramienta de mejora de la atención médica integral, eficiente y de calidad en el tratamiento de este tipo de dolencias. Su actividad asistencial más relevante es la neurorehabilitación individual y precoz de las secuelas en los pacientes con daño cerebral sobrevenido, cuyas causas mas frecuentes son los traumatismos craneales, accidentes cerebrovasculares, anoxias cerebrales y secuelas posquirúrgicas cerebrales.


Otra actividad importante es la actuación en patologías neurodegenerativas de larga evolución y de todas aquellas que precisen una intervención altamente especializada, para cuyo tratamiento neurorehabilitador resultan fundamentales acciones asistenciales en el ámbito de la fisioterapia, terapia ocupacional, logopedia y trabajo social, así como otros servicios de apoyo como laboratorio, diagnóstico de imagen, neurofisiología o farmacia. Además de la asistencia que se continúa realizando a los enfermos ingresados en la Unidad de Media Estancia Psiquiátrica y en la Unidad de Larga Estancia, así como la atención en el Servicio de Estancias Diurnas, desde el 1 de marzo se han producido ya cuatro ingresos en la Unidad de Daño Cerebral Sobrevenido del IEN.


**Publicado en "ACTA SANITARIA"

PharmaMar ha iniciado una Fase II para evaluar Yondelis en pacientes con cáncer de mama

PharmaMar, compañía biofarmacéutica del Grupo Zeltia, ha anunciado que se ha incluido el primer paciente del estudio en Fase II en el que se evalúa Yondelis en pacientes con cáncer de mama avanzado que hayan recibido al menos dos líneas previas de tratamiento. Las pacientes se dividirán en dos grupos según los niveles de una proteína llamada XPG que está presente en los tumores y que se ha relacionado con el mecanismo de acción de Yondelis. En un estudio previo, también en cáncer de mama, las pacientes que presentaban niveles altos de la proteína XPG mostraron una mejor respuesta al tratamiento con Yondelis.El estudio incluirá inicialmente un total de 40 pacientes, pudiendo llegar hasta 100 dependiendo de la actividad que se observe en cada uno de los grupos. La evaluación de la actividad se basará en el porcentaje de pacientes en las que la enfermedad no haya progresado en los primeros cuatro meses posteriores al comienzo del tratamiento. En el estudio participarán cinco hospitales de Bélgica, Francia y España.

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