El Servicio de Anatomía Patológica del MD Anderson Cancer Center Madrid, en colaboración con un grupo varios grupos del Departamento de Bioquímica de la Universidad Autónoma de Madrid y del Instituto de Investigaciones Biomédicas “Alberto Sols” (centro mixto de la UAM y el CSIC, Centro Superior de Investigaciones Científicas) dirigidos por las Dras. Amparo Cano y Gema Moreno-Bueno, han logrado demostrar la participación de la proteína LOXL2 (Lisil oxidasa-like2) en la diseminación de la metástasis en los carcinomas basales de mama.
Los carcinomas de mama son un grupo heterogéneo de tumores que comprenden varias entidades clínicas con diferencias importantes en el pronóstico, tratamiento y respuesta terapéutica. Los carcinomas basales constituyen un subtipo muy agresivo de tumores de mama, de mal pronóstico, con metástasis viscerales y desarrollo de resistencia a la quimioterapia. A diferencia de otros subtipos tumorales, los carcinomas basales frecuentemente son de triple negativo, es decir, carecen de receptores hormonales, así como de sobreexpresión del oncogén Her2, por lo que en la actualidad todavía no existen dianas terapéuticas específicas, lo que dificulta en gran medida su tratamiento. “Por esta razón, muchos grupos de investigación oncológica buscan identificar dianas y detectar nuevos marcadores en este tipo de carcinomas”, indica la Dra. Gema Moreno-Bueno, coordinadora del Laboratorio de Investigación Traslacional del MD Anderson Cancer Center Madrid.
El estudio, llevado a cabo en colaboración con los servicios de Anatomía Patológica del Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla y del Hospital Universitario La Paz de Madrid, ha sido publicado por la Dra. Amparo Cano y Gema Moreno-Bueno, del departamento de Bioquímica de la Universidad Autónoma de Madrid y del Instituto de Investigaciones Biomédicas “Alberto Sols”, en la revista EMBO Molecular Medicine1. En él se analiza la expresión y función de la proteína LOXL2 en carcinomas de mama de alto grado, demostrando que se encuentra incrementada específicamente en los carcinomas de fenotipo basal.
“Es interesante destacar que nuestra investigación reconoce como el incremento en la expresión de LOXL2 intracelular se asocia significativamente con el subgrupo de carcinomas basales que desarrollan metástasis a distancia”, concreta Moreno-Bueno. Además, estudios complementarios en modelos celulares in vitro han confirmado la sobreexpresión de LOXL2 intracelular en células de carcinomas basales y demuestran su participación en la regulación negativa del fenotipo epitelial y su papel activo en la invasión y metástasis.
“De esta forma, estos datos vienen a demostrar que la proteína LOXL2 puede ser considerada a día de hoy como un nuevo marcador de un sugrupo de carcinomas basales de mama con capacidad metastásica, complementando y ampliando estudios recientes de otros grupos que describen la expresión de LOXL2 en carcinomas de mama, sin especificar el subtipo tumoral”, avanza la especialista del MD Anderson Cancer Center Madrid.
Los grupos de las doctoras Cano y Moreno-Bueno han trabajado durante los últimos años en la caracterización de nuevos marcadores de malignidad tumoral. En concreto, su trabajo se ha centrado en el análisis de factores implicados en el proceso de Transición Epitelio-Mesénquima (TEM), un evento clave para la invasión y la metástasis de carcinomas.
A lo largo de estos años, el grupo de la Dra. Cano, en colaboración con el Dr. Francisco Portillo del Departamento de Bioquímica de la UAM y otros grupos, ha descrito varios factores de TEM como marcadores de malignidad tumoral, como los represores transcripcionales de la familia Snail. El grupo de la Dra. Cano y el Dr. Portillo demostró que la LOXL2 controla la funcionalidad del factor de transcripción Snail1 y colabora en procesos de TEM y de malignidad. Estudios previos del grupo, también permitieron identificar a la LOXL2 como un marcador pronóstico de carcinomas escamosos de laringe.
Todos estos datos apoyan la utilidad de LOXL2 como un nuevo marcador pronóstico en diversos tipos tumorales humanos, lo cual abre el camino para su futuro estudio en la clínica. En particular, abren nuevas perspectivas para su utilización como potencial diana terapéutica para bloquear el proceso metastásico en carcinomas basales de mama, pudiendo contribuir a combatir este agresivo tipo tumoral. “Es evidente que se necesitan estudios adicionales para confirmar a corto-medio plazo la aplicación de estos resultados a pacientes con carcinomas de mama, pero las expectativas sobre este descubrimiento permite mantener latentes las esperanzas”, finaliza la Dra. Moreno-Bueno.
05 September 2011
LAS NUEVAS GUÍAS DE LA SOCIEDAD EUROPEA DE CARDIOLOGIA (ESC) RECOMIENDAN BRILIQUE (TICAGRELOR) EN TODOS LOS PACIENTES CON SINDROME CORONARIO AGUDO
AstraZeneca anuncia que Brilique (ticagrelor), un nuevo antiagregante plaquetario oral, ha recibido La recomendación Clase I (nivel de evidencia B) por parte de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) en la revisión de las “Guías para el tratamiento del síndrome coronario agudo (SCA) en pacientes que no presentan elevación persistente del segmento ST”.
Estas guías, recomiendan ticagrelor en todos los pacientes con SCA sin elevación ST que tengan un riesgo moderado y alto de sufrir acontecimientos isquémicos, independientemente de cuál fuera la estrategia inicial de tratamiento e incluyendo a los pacientes que anteriormente fueron tratados con clopidogrel (medicamento que deberá suspenderse al iniciar ticagrelor) (Clase 1, nivel de la evidencia B). Además, las guías recomiendan que se valore ticagrelor para iniciar o reanudar el tratamiento después de una intervención de injerto de bypass arteriocoronario (CABG), tan pronto como se considere seguro (Clase IIa, nivel de evidencia B).
“La inclusión de ticagrelor en las nuevas guías de la ESC en el SCA-SEST, es otro paso importante hacia una mejora de la asistencia sanitaria para el paciente con SCA en la Unión Europea,” señaló el Profesor Lars Wallentin, investigador co-principal del estudio PLATO, catedrático de Cardiología y director de investigación en la Universidad de Uppsala (Suecia).
Tanto las guías de la ESC como la autorización de comercialización en la Unión Europea para ticagrelor, se basaron en una revisión del programa clínico de ticagrelor que incluye los resultados del estudio PLATO (A Study of PLATelet Inhibition and Patient Outcomes), que estableció la superioridad de ticagrelor respecto de clopidogrel, y demostró que si se trata a 54 pacientes con SCA con ticagrelor en lugar de con clopidogrel podía impedirse un acontecimiento aterotrombótico y que si se trataba a 91 pacientes se impedía una muerte cardiovascular (CV), sin aumento en la cifra global de hemorragia mayor o fatal durante el curso de un año de tratamiento (11,6% en el grupo de ticagrelor frente a 11,2% en el grupo de clopidogrel, p=0,43). Sin embargo, la hemorragia mayor no relacionada con CABG fué más frecuente con ticagrelor que con clopidogrel (4,5% frente a 3,8%, p=0,03).
El 6 de diciembre de 2010, la Comisión Europea otorgó la autorización de comercialización a ticagrelor, administrado conjuntamente con ácido acetilsalicílico (AAS) (dosis de mantenimiento de 75-150 mg al día), para la prevención de acontecimientos aterotrombóticos en pacientes adultos con SCA (angina inestable, IMSEST o IMEST), incluidos pacientes tratados médicamente y pacientes tratados mediante intervención coronaria percutánea (ICP) o CABG. Esta decisión fue seguida de la incorporación del medicamento en las Guías de revascularización miocárdica de la ESC en agosto de 2010.
Estas guías, recomiendan ticagrelor en todos los pacientes con SCA sin elevación ST que tengan un riesgo moderado y alto de sufrir acontecimientos isquémicos, independientemente de cuál fuera la estrategia inicial de tratamiento e incluyendo a los pacientes que anteriormente fueron tratados con clopidogrel (medicamento que deberá suspenderse al iniciar ticagrelor) (Clase 1, nivel de la evidencia B). Además, las guías recomiendan que se valore ticagrelor para iniciar o reanudar el tratamiento después de una intervención de injerto de bypass arteriocoronario (CABG), tan pronto como se considere seguro (Clase IIa, nivel de evidencia B).
“La inclusión de ticagrelor en las nuevas guías de la ESC en el SCA-SEST, es otro paso importante hacia una mejora de la asistencia sanitaria para el paciente con SCA en la Unión Europea,” señaló el Profesor Lars Wallentin, investigador co-principal del estudio PLATO, catedrático de Cardiología y director de investigación en la Universidad de Uppsala (Suecia).
Tanto las guías de la ESC como la autorización de comercialización en la Unión Europea para ticagrelor, se basaron en una revisión del programa clínico de ticagrelor que incluye los resultados del estudio PLATO (A Study of PLATelet Inhibition and Patient Outcomes), que estableció la superioridad de ticagrelor respecto de clopidogrel, y demostró que si se trata a 54 pacientes con SCA con ticagrelor en lugar de con clopidogrel podía impedirse un acontecimiento aterotrombótico y que si se trataba a 91 pacientes se impedía una muerte cardiovascular (CV), sin aumento en la cifra global de hemorragia mayor o fatal durante el curso de un año de tratamiento (11,6% en el grupo de ticagrelor frente a 11,2% en el grupo de clopidogrel, p=0,43). Sin embargo, la hemorragia mayor no relacionada con CABG fué más frecuente con ticagrelor que con clopidogrel (4,5% frente a 3,8%, p=0,03).
El 6 de diciembre de 2010, la Comisión Europea otorgó la autorización de comercialización a ticagrelor, administrado conjuntamente con ácido acetilsalicílico (AAS) (dosis de mantenimiento de 75-150 mg al día), para la prevención de acontecimientos aterotrombóticos en pacientes adultos con SCA (angina inestable, IMSEST o IMEST), incluidos pacientes tratados médicamente y pacientes tratados mediante intervención coronaria percutánea (ICP) o CABG. Esta decisión fue seguida de la incorporación del medicamento en las Guías de revascularización miocárdica de la ESC en agosto de 2010.
I PREMIO PERIODÍSTICO CÁNCER CABEZA Y CUELLO
La Fundación Salud 2000 amplía hasta el 31 de octubre el plazo para presentar trabajos al I Premio Periodístico en cáncer de cabeza y cuello.
Con el objetivo de fomentar la publicación de artículos sobre cáncer de cabeza y cuello y concienciar a la población y a la comunidad científico-médica de la importancia de esta patología que se ha convertido en el quinto tumor con mayor incidencia en la población mundial, la Fundación Salud 2000 ha convocado el I Premio Periodístico sobre Cáncer de Cabeza y Cuello.
El consumo de alcohol y tabaco son los principales factores de riesgo de este tipo de cáncer que en España padecen cerca de 37.000 personas. Por otro lado, cada año se registran aproximadamente 12.000 nuevos casos, que en la mayoría de las ocasiones se presenta mediante tumores en las glándulas salivares, los labios, la laringe o la cavidad nasal.
En este sentido, este galardón reconoce la labor de aquellos profesionales de la comunicación que hayan contribuido a la difusión del conocimiento relacionado con el cáncer de cabeza y cuello valorando, especialmente, la información relativa a la prevención, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad.
La Fundación Salud 2000, que cuenta en esta iniciativa con la colaboración del Grupo Español de Tratamiento de Tumores de Cabeza y Cuello (TTCC) y de la compañía química farmacéutica alemana Merck, admitirá candidaturas hasta el próximo 31 de octubre.
Los trabajos que se presenten deberán haber sido publicados y/o emitidos, en medios españoles, nacionales o regionales entre el 1 de enero de 2011 y el 31 de octubre de 2011. Deberán ser originales y estar publicados y/o emitidos en prensa escrita, prensa digital, blogs, radios y televisión.
El primer premio estará dotado con 6.000 euros y el segundo y tercero, con 1.500 euros cada uno.
Para presentar candidaturas es imprescindible que los solicitantes envíen el trabajo original junto a dos copias del mismo a la sede de la Fundación Salud 2000.
Fundación Salud 2000
C/ General Martínez Campos, 41 - 3ª planta
28010 Madrid
Ref. Premio Periodístico
Con el objetivo de fomentar la publicación de artículos sobre cáncer de cabeza y cuello y concienciar a la población y a la comunidad científico-médica de la importancia de esta patología que se ha convertido en el quinto tumor con mayor incidencia en la población mundial, la Fundación Salud 2000 ha convocado el I Premio Periodístico sobre Cáncer de Cabeza y Cuello.
El consumo de alcohol y tabaco son los principales factores de riesgo de este tipo de cáncer que en España padecen cerca de 37.000 personas. Por otro lado, cada año se registran aproximadamente 12.000 nuevos casos, que en la mayoría de las ocasiones se presenta mediante tumores en las glándulas salivares, los labios, la laringe o la cavidad nasal.
En este sentido, este galardón reconoce la labor de aquellos profesionales de la comunicación que hayan contribuido a la difusión del conocimiento relacionado con el cáncer de cabeza y cuello valorando, especialmente, la información relativa a la prevención, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad.
La Fundación Salud 2000, que cuenta en esta iniciativa con la colaboración del Grupo Español de Tratamiento de Tumores de Cabeza y Cuello (TTCC) y de la compañía química farmacéutica alemana Merck, admitirá candidaturas hasta el próximo 31 de octubre.
Los trabajos que se presenten deberán haber sido publicados y/o emitidos, en medios españoles, nacionales o regionales entre el 1 de enero de 2011 y el 31 de octubre de 2011. Deberán ser originales y estar publicados y/o emitidos en prensa escrita, prensa digital, blogs, radios y televisión.
El primer premio estará dotado con 6.000 euros y el segundo y tercero, con 1.500 euros cada uno.
Para presentar candidaturas es imprescindible que los solicitantes envíen el trabajo original junto a dos copias del mismo a la sede de la Fundación Salud 2000.
Fundación Salud 2000
C/ General Martínez Campos, 41 - 3ª planta
28010 Madrid
Ref. Premio Periodístico
Commission report highlights importance of flexibility when applying food hygiene legislation
Member States should introduce flexibility provisions more widely when applying food hygiene legislation and encourage their implementation, a European Commission report recommends. The report is the outcome of a mission series carried out in six Member States (DE, UK, ES, AT, FI, CZ) between November 2009 and March 2010.
Experts from the Food and Veterinary Office (FVO), the European Commission's inspection service, found that the flexibility provisions -which are provided in relation to structures, layout and equipment for food businesses, operational practices and controls- are not widely used in Member States and this has negative consequences on food businesses. The flexibility provisions can help food businesses, in particular small-scale producers, to comply with food hygiene legislation without compromising food safety. This, in turn, helps promote more innovation in the food sector and supports local and traditional food products.
The FVO missions focussed on small establishments as competent authorities and interested parties had highlighted that the implementation of the Hygiene Regulations (Regulations (EC) No 852/2004, No 853/2004 and No 854/2004) was particularly demanding for such businesses.
To read the report, please visit: http://ec.europa.eu/food/fvo/specialreports/index_en.htm
Experts from the Food and Veterinary Office (FVO), the European Commission's inspection service, found that the flexibility provisions -which are provided in relation to structures, layout and equipment for food businesses, operational practices and controls- are not widely used in Member States and this has negative consequences on food businesses. The flexibility provisions can help food businesses, in particular small-scale producers, to comply with food hygiene legislation without compromising food safety. This, in turn, helps promote more innovation in the food sector and supports local and traditional food products.
The FVO missions focussed on small establishments as competent authorities and interested parties had highlighted that the implementation of the Hygiene Regulations (Regulations (EC) No 852/2004, No 853/2004 and No 854/2004) was particularly demanding for such businesses.
To read the report, please visit: http://ec.europa.eu/food/fvo/specialreports/index_en.htm
NUEVAS EVIDENCIAS DEMUESTRAN UNA EFICACIA SIGNIFICATIVA DE VALDOXAN® (AGOMELATINA) EN EL TRATAMIENTO DE LA ANSIEDAD EN LOS PACIENTES CON DEPRESION
Nuevos datos presentados hoy en el 24 Congreso del Colegio Europeo de Neuropsicofarmacología (ECNP), destacan el perfil de eficacia diferente de agomelatina en el tratamiento de la ansiedad de los pacientes con depresión al compararlo con otros antidepresivos habitualmente utilizados. Además, la eficacia ansiolítica de este antidepresivo fue incluso más potente en pacientes deprimidos con síntomas graves de ansiedad.
Los datos presentados hoy pertenecen a un análisis de seis grandes estudios multicéntricos, con una duración entre 6 y 8 semanas cada uno, incluyendo una población total de casi 2.000 pacientes con trastorno depresivo mayor. Entre ellos, más de 900 pacientes estaban clasificados como gravemente ansiosos, definidos por una puntuación de al menos 5 puntos en la sub-escala de ansiedad de la Escala de Depresión de Hamilton (HAM-D).
Tres de los seis estudios compararon agomelatina con los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) sertralina y fluoxetina, y con el inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina (ISRSN) venlafaxina, mientras que los otros tres lo compararon con placebo.
“Estos nuevos datos son importantes, ya que la ansiedad es común en la depresión y se asocia con un peor pronóstico, una mayor incapacidad y un mayor uso de medicación”, explicó el Prof. Dan Stein, Profesor y Director del Departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la Universidad de Ciudad del Cabo, Sudáfrica. “Esta nueva evidencia establece al nuevo antidepresivo agomelatina como una opción terapéutica prometedora para el tratamiento de la ansiedad en pacientes con depresión”.
En comparación con placebo, se ha visto que agomelatina reduce significativamente las puntuaciones de ansiedad en la sub-escala de ansiedad de la escala HAM-D, ya desde la segunda semana (p<0.004). Esta mejoría tan rápida se tradujo en una eficacia significativa a lo largo del estudio (p<0.001), y fue incluso mayor en los pacientes más ansiosos (p<0.001).
Agomelatina ha demostrado ser más eficaz reduciendo los síntomas de ansiedad que sus comparadores. Asimismo, presentó una diferencia significativa en la Escala de Ansiedad de Hamilton de (HAM-A) de 1.39 puntos (p=0.006). Los efectos beneficiosos de este fármaco comparados con los antidepresivos más utilizados habitualmente fueron incluso más pronunciados en los pacientes deprimidos con un alto grado de ansiedad, con una diferencia de 1.72 en la escala HAM-A (p=0.032).
El Prof. Sydney Kennedy, Profesor de Psiquiatría de la Universidad de Toronto, Canadá, resaltó: “Junto con la fuerte evidencia existente de su eficacia antidepresiva, estos nuevos datos refuerzan la potente eficacia de agomelatina para el tratamiento de la ansiedad frente a otros antidepresivos utilizados habitualmente. Además, esta eficacia se refleja en las historias clínicas de los pacientes que indican que se “sienten mejor” y se encuentran “menos ansiosos” ya desde la segunda semana de tratamiento
Agomelatina es el primer antidepresivo que actúa simultáneamente como agonista de los receptores melatoninérgicos MT1 y MT2 y como antagonista 5-HT2c. Como resultado de esta actividad, resincroniza los ritmos circadianos que están profundamente alterados en los pacientes deprimidos, ofreciendo por tanto un enfoque totalmente innovador del tratamiento de la depresión. Es el primer antidepresivo con un componente no-monoaminérgico por este motivo, va más allá proporcionando a los clínicos una mayor eficacia, tanto en la reducción de los síntomas de depresión como de los síntomas de ansiedad de los pacientes deprimidos, incluso aquellos que presentan síntomas de ansiedad muy marcados.
El fármaco recibió la autorización de comercialización de la UE en Febrero de 2009 y en la actualidad está disponible para el tratamiento del trastorno de depresión mayor en pacientes adultos en todos los continentes, en más de 40 países de todo el mundo.
**Valdoxan® (agomelatina) es un medicamento de investigación de Laboratorios Servier y está licenciado en España a Laboratorios Rovi como Thymanax®
Los datos presentados hoy pertenecen a un análisis de seis grandes estudios multicéntricos, con una duración entre 6 y 8 semanas cada uno, incluyendo una población total de casi 2.000 pacientes con trastorno depresivo mayor. Entre ellos, más de 900 pacientes estaban clasificados como gravemente ansiosos, definidos por una puntuación de al menos 5 puntos en la sub-escala de ansiedad de la Escala de Depresión de Hamilton (HAM-D).
Tres de los seis estudios compararon agomelatina con los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) sertralina y fluoxetina, y con el inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina (ISRSN) venlafaxina, mientras que los otros tres lo compararon con placebo.
“Estos nuevos datos son importantes, ya que la ansiedad es común en la depresión y se asocia con un peor pronóstico, una mayor incapacidad y un mayor uso de medicación”, explicó el Prof. Dan Stein, Profesor y Director del Departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la Universidad de Ciudad del Cabo, Sudáfrica. “Esta nueva evidencia establece al nuevo antidepresivo agomelatina como una opción terapéutica prometedora para el tratamiento de la ansiedad en pacientes con depresión”.
En comparación con placebo, se ha visto que agomelatina reduce significativamente las puntuaciones de ansiedad en la sub-escala de ansiedad de la escala HAM-D, ya desde la segunda semana (p<0.004). Esta mejoría tan rápida se tradujo en una eficacia significativa a lo largo del estudio (p<0.001), y fue incluso mayor en los pacientes más ansiosos (p<0.001).
Agomelatina ha demostrado ser más eficaz reduciendo los síntomas de ansiedad que sus comparadores. Asimismo, presentó una diferencia significativa en la Escala de Ansiedad de Hamilton de (HAM-A) de 1.39 puntos (p=0.006). Los efectos beneficiosos de este fármaco comparados con los antidepresivos más utilizados habitualmente fueron incluso más pronunciados en los pacientes deprimidos con un alto grado de ansiedad, con una diferencia de 1.72 en la escala HAM-A (p=0.032).
El Prof. Sydney Kennedy, Profesor de Psiquiatría de la Universidad de Toronto, Canadá, resaltó: “Junto con la fuerte evidencia existente de su eficacia antidepresiva, estos nuevos datos refuerzan la potente eficacia de agomelatina para el tratamiento de la ansiedad frente a otros antidepresivos utilizados habitualmente. Además, esta eficacia se refleja en las historias clínicas de los pacientes que indican que se “sienten mejor” y se encuentran “menos ansiosos” ya desde la segunda semana de tratamiento
Agomelatina es el primer antidepresivo que actúa simultáneamente como agonista de los receptores melatoninérgicos MT1 y MT2 y como antagonista 5-HT2c. Como resultado de esta actividad, resincroniza los ritmos circadianos que están profundamente alterados en los pacientes deprimidos, ofreciendo por tanto un enfoque totalmente innovador del tratamiento de la depresión. Es el primer antidepresivo con un componente no-monoaminérgico por este motivo, va más allá proporcionando a los clínicos una mayor eficacia, tanto en la reducción de los síntomas de depresión como de los síntomas de ansiedad de los pacientes deprimidos, incluso aquellos que presentan síntomas de ansiedad muy marcados.
El fármaco recibió la autorización de comercialización de la UE en Febrero de 2009 y en la actualidad está disponible para el tratamiento del trastorno de depresión mayor en pacientes adultos en todos los continentes, en más de 40 países de todo el mundo.
**Valdoxan® (agomelatina) es un medicamento de investigación de Laboratorios Servier y está licenciado en España a Laboratorios Rovi como Thymanax®
La ecografía permite acortar el tiempo de diagnóstico y espera en indicaciones concretas en Medicina Interna
La ecografía ha sido hasta hace poco una herramienta poco utilizada en los servicios de Medicina Interna. Sin embargo, recientemente se está convirtiendo en un instrumento muy útil para el médico internista, al mejorar su capacidad de exploración física de los pacientes.
"La ecografía es un procedimiento diagnóstico que se encuentra al alcance de cualquier médico. Actualmente es utilizada por radiólogos, cardiólogos, urólogos y otros especialistas, y es ya una realidad en la práctica diaria del internista" señala el Dr. Gonzalo García de Casasola, coordinador del Grupo de Ecografía Clínica que la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) ha creado recientemente. "Existen determinados procedimientos ecográficos a los que es posible sacar mucho rendimiento con una formación básica", añade el experto.
La creación del nuevo grupo tendrá como objetivos principales la planificación de una estrategia de formación continuada en ecografía clínica dentro de la Sociedad, estimular el interés sobre ella y agrupar a todos los internistas con afinidad e interés en la ecografía y su aplicación dentro del ámbito de la especialidad.
En relación a esos objetivos, el grupo está organizando ya cursos básicos -cuando finalice el 2011 se habrán impartido aproximadamente 20 de ellos- y en 2012 pretende dar otros más especializados sobre ecografía en insuficiencia cardiaca, riesgo cardiovascular o enfermedad tromboembólica. Asimismo, desde el grupo se está preparando un manual de ecografía clínica dirigida de forma específica a los internistas.
-Las ventajas de la ecografía clínica en la práctica clínica del internista
Los avances tecnológicos han dado la posibilidad de disponer de equipos portátiles muy manejables que permiten a los médicos hacer las exploraciones a pie de cama. Según el Dr. García de Casasola, esto "facilita enormemente su utilización por parte de los médicos que tienen la responsabilidad directa sobre los pacientes, evita incómodos desplazamientos que generalmente condicionan esperas muchas veces inasumibles, proporciona una gran independencia y facilita repetir la prueba las veces que sea necesario. Muy probablemente la ecografía será un instrumento más al alcance de los internistas en los procesos diagnóstico y terapéutico, que utilizaremos casi tan frecuentemente como el fonendoscopio. Sin lugar a dudas, nos ayudará a ser mejores médicos", aclara el experto.
Son varios los procesos en los que la ecografía es de utilidad para el internista, como la valoración de los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda, hipotensión y taquicardia e insuficiencia renal aguda.
"En todo caso", indica el Dr. García de Casasola, "hablamos de aspectos muy concretos dentro de la ecografía; por ejemplo, es especialmente útil para la valoración del estado de volemia de los enfermos, la detección de trombosis venosa profunda, la valoración de líquido libre intraabdominal, la estimación del tamaño del hígado y del bazo. Asimismo, es útil para el estudio de la vesícula y de la vía biliar, la valoración de hidronefrosis y la retención aguda de orina, la orientación inicial de los pacientes con cardiomegalia, alteraciones electrocardiográficas o insuficiencia cardiaca, etc.".
Por otra parte, la ecografía es de gran ayuda para guiar procedimientos invasivos que normalmente realizan los internistas, como la toracocentesis, la paracentesis y el acceso a vías venosas centrales.
"La ecografía es un procedimiento diagnóstico que se encuentra al alcance de cualquier médico. Actualmente es utilizada por radiólogos, cardiólogos, urólogos y otros especialistas, y es ya una realidad en la práctica diaria del internista" señala el Dr. Gonzalo García de Casasola, coordinador del Grupo de Ecografía Clínica que la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) ha creado recientemente. "Existen determinados procedimientos ecográficos a los que es posible sacar mucho rendimiento con una formación básica", añade el experto.
La creación del nuevo grupo tendrá como objetivos principales la planificación de una estrategia de formación continuada en ecografía clínica dentro de la Sociedad, estimular el interés sobre ella y agrupar a todos los internistas con afinidad e interés en la ecografía y su aplicación dentro del ámbito de la especialidad.
En relación a esos objetivos, el grupo está organizando ya cursos básicos -cuando finalice el 2011 se habrán impartido aproximadamente 20 de ellos- y en 2012 pretende dar otros más especializados sobre ecografía en insuficiencia cardiaca, riesgo cardiovascular o enfermedad tromboembólica. Asimismo, desde el grupo se está preparando un manual de ecografía clínica dirigida de forma específica a los internistas.
-Las ventajas de la ecografía clínica en la práctica clínica del internista
Los avances tecnológicos han dado la posibilidad de disponer de equipos portátiles muy manejables que permiten a los médicos hacer las exploraciones a pie de cama. Según el Dr. García de Casasola, esto "facilita enormemente su utilización por parte de los médicos que tienen la responsabilidad directa sobre los pacientes, evita incómodos desplazamientos que generalmente condicionan esperas muchas veces inasumibles, proporciona una gran independencia y facilita repetir la prueba las veces que sea necesario. Muy probablemente la ecografía será un instrumento más al alcance de los internistas en los procesos diagnóstico y terapéutico, que utilizaremos casi tan frecuentemente como el fonendoscopio. Sin lugar a dudas, nos ayudará a ser mejores médicos", aclara el experto.
Son varios los procesos en los que la ecografía es de utilidad para el internista, como la valoración de los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda, hipotensión y taquicardia e insuficiencia renal aguda.
"En todo caso", indica el Dr. García de Casasola, "hablamos de aspectos muy concretos dentro de la ecografía; por ejemplo, es especialmente útil para la valoración del estado de volemia de los enfermos, la detección de trombosis venosa profunda, la valoración de líquido libre intraabdominal, la estimación del tamaño del hígado y del bazo. Asimismo, es útil para el estudio de la vesícula y de la vía biliar, la valoración de hidronefrosis y la retención aguda de orina, la orientación inicial de los pacientes con cardiomegalia, alteraciones electrocardiográficas o insuficiencia cardiaca, etc.".
Por otra parte, la ecografía es de gran ayuda para guiar procedimientos invasivos que normalmente realizan los internistas, como la toracocentesis, la paracentesis y el acceso a vías venosas centrales.
Una nueva era para la Medicina del Deporte
La Federación Española de Medicina del Deporte (FEMEDE) ha mostrado su satisfacción por el proyecto de Real Decreto por el que se crean nuevos títulos de especialista y se actualiza el sistema formativo de determinadas especialidades en Ciencias de la Salud en el que, tal como se indica en el artículo 2.1.b "se adapta el régimen formativo para la obtención de los títulos oficiales de médico especialista en Medicina de la Educación Física y del Deporte... al sistema formativo de residencia..." y en el que se hacen diversas referencias a esta especialidad como la disposición adicional segunda y la disposición transitoria tercera, entre otras.
Para el presidente de FEMEDE, Pedro Manonelles “después de siete años trabajando durísimamente por la consolidación de la especialidad, este es el primer documento oficial en el que se reconocen y se plasman nuestras pretensiones. Estamos, sin duda, en el inicio de una nueva era para nuestra especialidad que abre un horizonte impensable hace muy poco tiempo y esto ha sido posible gracias a la aportación de todos los especialistas y de todos aquellos amigos, que son muchos, que nos han apoyado de forma incondicional”.
**Publicado en "MEDICOS Y PACIENTES"
Para el presidente de FEMEDE, Pedro Manonelles “después de siete años trabajando durísimamente por la consolidación de la especialidad, este es el primer documento oficial en el que se reconocen y se plasman nuestras pretensiones. Estamos, sin duda, en el inicio de una nueva era para nuestra especialidad que abre un horizonte impensable hace muy poco tiempo y esto ha sido posible gracias a la aportación de todos los especialistas y de todos aquellos amigos, que son muchos, que nos han apoyado de forma incondicional”.
**Publicado en "MEDICOS Y PACIENTES"
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