El 14 de febrero, Día Europeo de la Salud Sexual

El martes, 14 de febrero, se celebra el Día Europeo de la Salud sexual, definida por la Organización Mundial de la Salud como “un estado de bienestar físico, emocional, mental y social relacionado con la sexualidad”. Como remarca la OMS no se trata sólo de ausencia de enfermedad o de disfunciones, sino que la salud sexual requiere un acercamiento positivo y respetuoso hacia la sexualidad y las relaciones sexuales, así como la posibilidad de experiencias sexuales seguras, libres de coerción, discriminación y violencia. Para que la salud sexual se logre y se mantengan los derechos sexuales de todas las personas, estos derechos deben ser respetados, protegidos y cumplidos.
En este terreno, una de las principales líneas de actuación está enfocada a combatir las enfermedades de transmisión sexual, de las que cada año hay 448 millones de nuevas infecciones (sífilis, gonorrea, clamidia y tricomoniasis). La OMS recomienda, en este sentido, un abordaje temprano para el diagnóstico y el tratamiento de las ITS.
Desde el máximo organismo de la salud se insiste en que algunas infecciones de transmisión sexual son asintomáticas, siendo algunas la principal causa prevenible de infertilidad, particularmente en mujeres. Además, algunas enfermedades como la sífilis temprana no tratada puede causar en mujeres embarazadas la muerte fetal en un 25% de los casos y el 14% de las muertes neonatales.
En línea con estas recomendaciones, la Organización Médica Colegial hizo recientemente una llamada de atención ante el incremento de este tipo de enfermedades. En concreto, la sífilis experimentó un aumento de casos de un 16 por ciento en 2010, según se informó con motivo de la presentación de la “Guía de Buena Práctica Clínica en Infecciones de Transmisión Sexual”, editada por la OMC en colaboración con el Ministerio de Sanidad., y en cuyo acto el presidente de la OMC, el doctor Juan José Rodríguez Sendín, alertó de que “los jóvenes, en especial, no deben bajar la guardia en el uso del preservativo, independientemente de los métodos anticonceptivos que usen porque la prevención es la clave para evitar muchas enfermedades de transmisión sexual”.
Otra de las infecciones de transmisión sexual más prevalentes, como se recordó, es la infección por el virus del papiloma humano (VPH) cuya forma de presentación es una formación verrugosa y que es la responsable de diversas complicaciones como el carcinoma de cérvix y diversos carcinomas genitales. Los hombres y mujeres pueden ser portadores y vehículos de infección.

El doctor José Luis Llisterri, nuevo presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN)‏

El doctor José Luis Llisterri, hasta ahora coordinador del Grupo de Trabajo de Hipertensión Arterial de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), ha sido elegido presidente de SEMERGEN con el 54% de los votos, frente al 42,5% de la candidatura alternativa, liderada por el doctor Ignacio Cantero. Ha votado el 70% de los socios censados. Con esto, los demás miembros que conforman la nueva junta directiva de SEMERGEN para los próximos cuatro años son: José Polo García, Rafael Micó Pérez, Isidoro Rivera Campos, Gustavo C. Rodríguez Roca, Armando Santo González, José Manuel Comas Samper, María Dolores Aicart Bort, Alberto López Rocha, Francisca Molina Escribano, Montserrat Pimienta Escrihuela y Jesús Vergara Martín.

La Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN)
es la sociedad científica pionera de la Atención Primaria en España, con 38 años de experiencia. Se estableció con el objetivo fundamental de promocionar la Medicina de Familia, mediante el mantenimiento y mejora de la competencia profesional de los médicos, fomentando la investigación y facilitando la formación continuada del médico con el fin de mantener la calidad en el cuidado de la salud de los ciudadanos.

En la actualidad, SEMERGEN cuenta con más de diez mil socios, y está presente en todos los ámbitos profesionales, siendo la sociedad científica que aglutina a la mayoría médicos que trabajan en Atención Primaria.

Dispone de 17 delegaciones autonómicas y celebra elecciones democráticas cada 4 años. En 1999 se creó la Fundación SEMERGEN. Este año celebrará su 34º Congreso Nacional, además de decenas de congresos autonómicos.

El Síndrome de Turner afecta a una de cada 2.500 nacidas vivas

La profundidad de sus ojos negros, la rebeldía de sus cabellos rizados y el brillo de su tez morena hipnotizan a quienes miran a Mallika, haciendo que sus 145 centímetros de estatura dejen de ser un rasgo significativo de su persona y que el Síndrome de Turner que padece no sea un condicionante en su vida. Porque, gracias a los tratamientos y al esfuerzo de su familia, a sus 13 años puede llevar una vida relativamente «normal». Aunque lamentablemente no siempre ocurre de esta manera. Este síndrome (ST) afecta a una de cada 2.500 niñas nacidas vivas y es el responsable de que no logren desarrollarse como deberían.

-Malformaciones
La clave se encuentra en el cromosoma X. De los dos que tienen las mujeres (XX), uno de ellos falta parcial o totalmente. Por ello no alcanzan la madurez física, carecen de menstruación y no pueden tener hijos de forma natural. Según la severidad del caso, «pueden sufrir malformaciones de corazón, de riñón y el 90 por ciento de las afectadas no completa el desarrollo sexual», explica Juan Pedro López-Siguero, presidente de la Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica. El experto afirma que en la actualidad ha surgido un repunte del diagnóstico «entre los 4 y los 7 años y un cinco por ciento se confirma en la vida adulta».

-El diagnóstico de Mallika tardó en llegar.
Lola, su madre, cuenta que «la adoptamos cuando tenía ocho meses, y en la primera etapa de su estancia con nosotros achacamos su aspecto a la malnutrición que podría haber sufrido en India, donde nació. Pero al comenzar el colegio, la comparaba de forma inconsciente con otras niñas y notaba que era más bajita». Con 10 años le realizaron un cariotipo (análisis genético) y confirmaron el problema. Ante la noticia «nos vinimos abajo, nos hablaron de problemas de corazón, de riñón, de crecimiento… Una cadena de desgracias que te deja la moral por los suelos», continúa Lola entre lágrimas mientras retornan a su mente los recuerdos de aquel golpe. «Miras a tu hija como si fuera otra persona. Tardas en reaccionar, porque los proyectos se te vienen abajo». Pero, tras derribar a los fantasmas, Lola volvió a «reconocer a Mallika, que gracias a la terapia con hormonas de crecimiento, ha salido adelante. «Pese a tener los riñones con forma de herradura, éstos funcionan bien, y aunque le gustaría ser más alta y delgadita, está aprendiendo que hay otras cosas en la vida».

Y para apoyar a niñas y mujeres como ella, han publicado la segunda edición de la guía «Preguntas y respuestas sobre ST», una recopilación informativa dirigida a pacientes, familias y profesionales y que cuenta con la colaboración de Novo Nordisk. Dentro de poco la pequeña se someterá a un tratamiento de estrógenos ante la insuficiencia ovárica y que estimula el desarrollo de las mamas, el vello púbico y otras características sexuales. Algo que ya hizo Lucila, de 28 años y con la misma altura que Mallika. Para ella «el problema no es tanto la altura, sino el desarrollo corporal de la adolescencia, porque los cambios del cuerpo no son los mismos. Da miedo hablar con la pareja y decirle que no puedes tener hijos…». No de forma natural, pero sí por inseminación artificial. «Hay tratamientos de fertilidad, programas de donación de óvulos, por los que pueden tener descendencia», aclara López-Siguero.

*De interés para los afectados: Asociación Nacional Crecer Oficina Central:C/ Cuartel de Artillería, 12 - bajo. 30002 Murcia Telf.: (968) 34 62 18crecer@crecimiento.org

**Publicado en "LA RAZON "

Las secuelas del frío extremo

La ola de frío polar que asola a Europa es, según los expertos, la peor en décadas. Basta con asomarse a la ventana de cualquier ciudad del continente. Y cuando los termómetros caen bajo cero, quien sale a la calle puede ser víctima de fracturas o infecciones respiratorias, entre otros problemas.En cuanto al primero de ellos, en situaciones así llegan a duplicarse el número de asistencias y de ingresos por golpes y caídas, especialmente por problemas de tobillo y cadera. Y a estas lesiones se suman las contracturas. Anna Ey Batlle, especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología, y médico adjunto del Hospital San Juan de Dios de Barcelona, explica que «se producen más contracturas de espalda, trapecios, y en los deportistas aumentan las lesiones musculares, Porque la preparación no suele ser la adecuada para tan bajas temperaturas». Los individuos más afectados son los que sufren «un proceso degenerativo, como la artrosis, porque sus articulaciones están más rígidas, tienen dolor y les cuesta más arrancarse», explica Anna Ey.

-Los problemas respiratorios también son grandes enemigos.

Gema Díaz, jefa del Servicio de Neumología del Hospital Sanitas La Zarzuela, aclara que «hay más microorganismos en el ambiente y si a esto se añade que no llueve, permanecen más tiempo en el aire y se difunden con más facilidad». Las vías respiratorias también cambian, porque las mucosas se enfrían y no cumplen con su función de calentar el aire para evitar que los virus pasen a las vías respiratorias. Los pelos de la nariz se mueven menos, lo que agrava los efectos aún más». Todo ello hace más vulnerables a los pacientes con EPOC o enfisemas a desarrollar neumonías, y los cambios bruscos de temperatura favorecen las crisis asmáticas. No obstante el organismo tiene unos mecanismos de defensa para ganarle la batalla al frío e intentar evitar todos estos nefastos procesos, y éstos funcionan haciendo que los vasos sanguíneos se contraigan y se pueda conservar la temperatura.

-Termorregulación

Aunque todo tiene un límite, y cuando se rebasa, puede producirse incluso hipotermia, especialmente en las personas entradas en años. Desde la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG) explican que, con el envejecimiento, «se alteran los mecanismos de termorregulación. Fundamentalmente, generan menos calor y tienen mayor facilidad para perderlo, ya que se produce una vasoconstricción en respuesta a las bajas temperaturas». Además, el frío empeora sustancialmente todos los problemas relacionados con el sistema circulatorio (angina de pecho, circulación en piernas, ictus…). También favorece que las plaquetas se agreguen y que la sangre pueda circular «más espesa, lo que favorece la aparición de infarto de miocardio o de infarto cerebral», añaden desde la SEGG.

-Claves para «sobrevivir»

Para luchar contra las gélidas cifras, la clave está en mantener los pies calientes, con botas que tengan las suelas de goma para que aíslen y con un dibujo marcado para evitar deslizamientos.La calefacción es otro factor primordial que no siempre se utiliza de la mejor manera, pues tenerla conectada durante todo el día no es lo mejor. El ambiente es más seco y el cambio al salir de casa es más brusco, por lo que por las noches es más saludable abrigarse de forma natural, con ropa cómoda y mantas no pesadas, reducir la temperatura y aumentar la humedad.

Para evitar contracturas y «agarrotamientos», los expertos aconsejan no llevar 10 capas de camisetas que hacen sudar (especialmente si son de lycra). Según la doctora María Segurado, jefa de Sección de Dermatología del Hospital del Sureste de Madrid y asesora dermatológica de Nivea en España, «se deben utilizar prendas de algodón y ponerse encima aquellas termoaislantes como un forro polar. Conviene aclarar que la lana no aísla la piel del frío y en las piernas es mejor evitar el uso de tejidos sintéticos, sobre todo si se utilizan medias, leggings o vaqueros ajustados».

-Piel «congelada»

La piel es también una de las zonas del cuerpo que más se resiente de las inclemencias del frío. Según señala la doctora Segurado, «es una especie de termostato que regula la temperatura corporal, y con el frío se activan los mecanismos de protección que impiden fugas de calor. Los efectos más visibles del frío son los cambios vasculares que hacen que la piel se deshidrate y pierda agua, especialmente por los contrastes bruscos de temperatura». La piel seca, así como aquellas predispuestas a padecer patologías de la dermis, se incrementan con las bajas temperaturas como «la cuperosis o la rosácea, entre otros. Si, además, la piel es seca presenta tirantez, picor, descamación y grietas», aclara la experta.

-Proteger con grasa

Por ello, resulta imprescindible, continúa, proporcionarle un plus de hidratación «que permita una regeneración celular óptima. Existen activos únicos que pueden ayuda a reparar y cuidar la piel seca como el dexpantenol, que estimula la producción y regeneración de las células y ofrece una acción calmante y antiinflamatoria, la urea que mejora la capacidad de la capa córnea para retener el agua y eliminar las células muertas y la tecnología Hydra IQ, capaz de potencia la hidratación en capas más profundas de la epidermis». La piel tan fina de los labios supone el peor enemigo del frío, que se rebela en forma de grietas y sequedad. En estos casos, Segurado recomienda «protegerlos con productos grasos que lleven protección solar, además de algún componente como el aloe vera o el dexpantenol, que calma y es antiinflamatorio». Algo similar sucede con las manos, porque «experimentan cambios de circulación que conllevan sequedad, dando lugar a la aparición de sabañones, por lo que habrá que hidratarlas a diario con una crema específica», concluye.

**Publicado en "LA RAZON"

AYUDANOS A AYUDAR, una iniciativa de la Asoc Esp Síndrome de Lowe

AYUDANOS A AYUDAR es el nombre de los diferentes actos que la Asociación Española de Síndrome de Lowe (www.sindromelowe.es) llevará a cabo en Pineda de Mar (Barcelona), el próximo día 3 de marzo. Con la finalidad de fomentar la investigación en las enfermedades minoritarias y en conmemoración del Día Mundial que se celebra el día 29 de febrero, en el Centro Recreativo se realizarán las siguientes actividades: 17.30 h. Conferencia: "La investigación más allá de las enfermedades raras: enfermedades ultra raras y el poder en el propio paciente" a cargo de la Dra.. Merche Serrano (Neuropediatra del CIBERER-Hospital St.. Juan de Dios).

18.30 h. Sorteo benéfico. Los fondos que se recojan irán destinados a un proyecto de investigación, que se llevará a cabo por profesionales del Hospital San Juan de Dios de Barcelona y el Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Minoritarias (CIBERER) en el mismo hospital en colaboración con las propios pacientes. Existe una fila cero para todas las personas que quieran colaborar de forma desinteresada y se realizará una sorteo benéfico de diferentes obsequios proporcionados gratuitamente por empresas y personas particulares. Dentro del ámbito de las enfermedades minoritarias, hay un grupo de las que se conoce como de "baja prevalencia". En estos casos, sino es gracias a la investigación médica a nivel internacional, es muy complicado poder conseguir tratamientos, mediante los llamados "medicamentos huérfanos", que permitan unas mejores condiciones de vida de las personas que sufren estas enfermedades. Se entiende por medicamento huérfano, aquel que establece un diagnóstico, previene o trata una enfermedad que padecen menos de cinco personas de cada diez mil en la Unión Europea, y que además, tenga serias dificultades para ser comercializado. No hay nada más gratificante para una persona, que ayudar a quien más lo necesita!

Os animamos a difundir esta actividad, que tiene un coste simbólico de 3 euros para las personas interesadas en asistir a la conferencia y al sorteo benéfico. Agradecemos la colaboración del CIBERER, del Hospital San Juan de Déu de Barcelona, del Ayuntamiento de Pineda de Mar, de ADIAM (Asociación de Discapacitados del Alto Maresme), de FEDER y del Centro Recreativo y Cultural . Sin su ayuda, no podríamos llevar a cabo este acto. Los datos de la fila "cero" para los donativos son: 2038 1079 0660 0050 7222

Para más información: Tel. 635 47 47 44 / / info@sindromelowe.es

*INFORMACIÓN PROPORCIONADA POR LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE SÍNDROME DE LOWE

El 10% de los pacientes con cáncer de mama de reciente diagnóstico tiene metástasis

El cáncer de mama constituye la patología tumoral más frecuente entre las mujeres occidentales. Según la doctora Eva Ciruelos, especialista del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, "esta enfermedad tiene una elevada incidencia ya que, aunque se haya reducido la tasa de mortalidad entre un dos y un tres por ciento anual, la prevalencia de este tumor es creciente en nuestro medio", expone.
Aproximadamente el diez por ciento de los pacientes con cáncer de mama de reciente diagnóstico presentan metástasis, y un 30 por ciento adicional de las mujeres diagnosticadas en estadios precoces las desarrollan en el curso del tiempo. Por este motivo, la doctora Ciruelos pone de manifiesto la importancia clínica y social de que se mejoren las técnicas diagnósticas y terapéuticas en este grupo de pacientes.
Para la oncóloga la individualización terapéutica basada en datos procedentes del paciente o del tumor, es "fundamental". "Si hablamos de tumores de fenotipo luminal, con progresión lenta y buena respuesta previa a tratamientos hormonales, la terapia de elección consistirá en un inhibidor de aromatasa no esteroideo, como el anastrozol o el letrozol, o bien fulvestrant en dosis altas", dice.
En el otro extremo, declara Ciruelos, "los pacientes con tumores de fenotipo triple negativo deberán ser tratados con quimioterapia, con o sin nuevos fármacos, y ser incluidos, si es posible, en estudios clínico", matiza. Con respecto a los pacientes con tumores que sobreexpresan HER2 pueden ser tratados con fármacos anti-HER2 en combinación con otras terapias.
Respecto al tratamiento con quimioterapia la especialista asegura que durante los últimos años se han desarrollado múltiples estudios en monoterapia o combinaciones que "han ofrecido resultados de eficacia variables, aunque por lo general no se han mejorado los últimos resultados obtenidos en la presente década". Por ello apunta que la quimioterapia en el cáncer de mama avanzado "debe ser individualizada dependiendo de la situación del paciente y preferencias personales".

-Fármacos más activos
Entre los fármacos quimioterápicos más activos en cáncer de mama se encuentran las antraciclinas y los taxanos, de eficacia similar en términos de respuestas y tiempo a la progresión. En diferentes estudios se ha explorado la administración concurrente o secuencial de ambos, obteniendo similares resultados de eficacia a largo plazo. Por otra parte Ciruelos explica que el empleo de antraciclinas en el cáncer de mama ha sido debatido en los últimos años, desde un contexto adyuvante.
Asimismo manifiesta que "no existe por el momento ningún marcador válido predictivo de respuesta que ayude a seleccionar a los pacientes que más se beneficien del mismo, por lo que se ha de trabajar en función de la respuesta". Por este motivo la doctora Ciruelos recomienda su uso, en ausencia de contraindicación, por su elevada actividad en esta patología.
"La limitación fundamental del empleo de estos fármacos es la dosis acumulativa que previamente haya recibido el paciente, debido al riesgo de toxicidad cardíaca que se relaciona estrechamente con ella", afirma.
En esta línea la oncóloga del Hospital Universitario 12 de Octubre explica que "el diseño de nuevas formulaciones de adriamicina, como la encapsulación en liposomas, ha llevado a la posibilidad de su empleo en pacientes que ya han recibido previamente este fármaco, sin detrimento en la eficacia ni riesgo de toxicidad cardíaca acumulativa, lo que permite su uso durante el tiempo que se crea necesario".
Por otra parte la doctora Eva Ciruelos agrega que debe destacarse la aparición de nuevos fármacos antimicrotúbulo, como taxanos de diferente formulación, o medicamentos con diferente mecanismo de acción que han mejorado los resultados conseguidos con los taxanos convencionales. Asimismo destaca la combinación de estos con agentes biológicos, fundamentalmente antiangiogénicos, que han conseguido mejorar la eficacia de la quimioterapia en varios estudios de distintas líneas de tratamiento.
Por último, la doctora Ciruelos expone que estas nuevas formulaciones de antraciclinas y de taxanos, los nuevos antiangiogénicos, así como el uso de nuevas quimioterapias orales (capecitabina, vinorelbina) o intravenosas (gemcitabina, derivados del platino) en combinación, "abren un abanico de posibilidades en el tratamiento con quimioterapia en cáncer de mama metastásico". La oncóloga concluye que "ahora es imprescindible que todos extrememos nuestros esfuerzos en la mejora de la investigación en factores predictivos de respuesta que ayuden a seleccionar de una forma óptima el tratamiento más adecuado para cada paciente".

**Publicado en "EL MEDICO INTERACTIVO"

La Asociación Valenciana de Trastorno Bipolar( AVTB) hace una encuesta sobre esta enfermedad

La Asociación Valenciana de Trastorno Bipolar, recogiendo la iniciativa del Dr. D. Pedro Iborra Giner del Servicio de Psiquiatría del Hospital Universitario Sant Joan d'Alacant, director del Programa de Psicoeducativos "Encontre Bipolar", les invita a participar de forma anónima, respondiendo las siguientes cuestiones que figuran a continuación.

Por favor, anote de mayor a menor grado de preocupación cotidiana, al menos tres (3) malestares o preocupaciones en su día a día habitual, por padecer una enfermedad mental.

Si es usted familiar de la persona diagnosticada de Trastorno Bipolar, puede ayudarnos también, respondiendo a estas mismas cuestiones (al menos en número de tres (3), de mayor a menor grado de preocupación cotidiana), y marcando la casilla correspondiente con una [ X ].

Muchas gracias por su colaboración y ayuda a favor del colectivo de personas diagnosticadas de Trastorno Bipolar y sus respectivos familiares.

Para acceder a la hoja de recogida de datos pulse AQUI (*)

Asociación Valenciana de Trastorno Bipolar
AVTBipolar@avtbipolar.org
626 731 598

(*) En caso que no funcione el acceso copie y pegue en su navegador el siguiente enlace http://www.avtbipolar.org/datos.php