Los médicos destinan el 0,7% de sus cuotas a proyectos de cooperación

Los médicos destinan un 0.7% de su cuota de colegiado a proyectos de cooperación para el desarrollo, salud en emergencias y ayuda humanitaria a través de los colegios médicos y la Fundación Red de Colegios Médicos Solidarios de la OMC (FRCOMS). Este es uno de los datos más  relevantes que se desprende de la Memoria 2011: Actividades de cooperación para el desarrollo de la Organización Médica Colegial, presentada ayer por el vicepresidente de la Fundación y de la OMC, Dr. Ricard Gutiérrez, el secretario general, Dr. Serafín Romero y por la secretaria técnica de la FRCOMS, Yolanda López

El doctor Ricard Gutiérrez habló en la presentación del nacimiento de la Fundación, fruto de un acuerdo de la Asamblea General de la OMC, que decidió poner en marcha esta organización con las finalidades dirigidas hacia la cooperación y la ayuda humanitaria, focalizada sobre todo en los temas de sanidad y de protección social, pero “sin dejar de lado un aspecto que creíamos importante, que es ayudar a estructurar la profesión médica en aquellos países en vías de desarrollo que lo necesitasen”. Manifestó la vocación de la Fundación de convertirse en un organismo “paraguas”, que busca sinergias y ayudas mutuas, con la actividad y las actuaciones que ya realizan los colegios de médicos y afirmó, que por ello se puso en marcha el Registro Nacional de Médicos Voluntarios y Cooperantes y se han establecido colaboraciones con otras organizaciones no gubernamentales. Asimismo, dijo que “la Fundación se ha ido convirtiendo en una plataforma de apoyo y asesoramiento al médico cooperante en aspectos como el seguro, la cobertura diplomática o la cobertura para el ejercicio profesional al país donde va”.

Yolanda López, secretaria técnica de la Fundación, expuso los datos recogidos en la memoria y destacó que “el 50% de los Colegios Oficiales de Médicos tiene alguna línea de trabajo en este sentido, en algunos casos se coordina desde una oficina de cooperación y en otros casos a través de secciones colegiales o áreas de cooperación. Estas actividades las desarrollan bien a través de iniciativas propias o bien apoyando a instituciones y organismos de desarrollo.

La secretaria técnica de la FRCOMS añadió que los colegios han trabajado y han apoyado más de 50 proyectos de manos de 40 organizaciones de desarrollo especializadas a través de las cuales los colegios han tenido presencia en 23 países, sobre todo en África, Latinoamérica , Asia y en Oriente Próximo.

Finalmente se refirió a las líneas de trabajo de la Fundación con las que, fundamentalmente, busca establecerse como una plataforma de intercambio de información y consulta y como punto de encuentro entre los profesionales médicos y las organizaciones de desarrollo.

La OMC, a través de los colegios de médicos de España y el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos,  ha destinado en 2011 más de 267.000 euros a proyectos de cooperación médico -sanitaria como campañas de educación en salud, proyectos de fortalecimiento de los sistemas públicos de salud en países en desarrollo, proyectos de mejora de la asistencia médica y  de las infraestructuras sanitarias locales, dotación de material e instrumental médico a centros de salud, programas de capacitación y formación de profesionales de salud local, expediciones y comisiones quirúrgicas, así como el desarrollo de programas de atención médica en emergencias y ayuda humanitaria entre otras.

La Memoria de Actividades, elaborada por primera vez, recopila las actividades anuales de cooperación para el desarrollo de la OMC a través de los Colegios Oficiales de Médicos y el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos de España, que tienen como fin mejorar las condiciones de vida de la población más desfavorecida de los países en desarrollo y sumarse a los esfuerzos internacionales por la defensa del Derecho a la Salud.

La OMC ha apoyado más de 50 proyectos de desarrollo de la mano de 40 organizaciones e instituciones especializadas, en más de 20 países de Latinoamérica, Oriente Medio, Asia y África. Cabe destacar, a su vez, la labor en España a través de programas de sensibilización y formación.

Dentro de lo datos económicos de la memoria de actividades se desglosa el total de aportaciones por Colegios Médicos, que suman un total de 211.029 euros, así como lo destinado por el Consejo General de Colegios de Médicos, 56.500 euros. También en este documento se hace una relación exhaustiva por colegios del dinero aportado así como los proyectos o convenios en los que han colaborado o participado durante el año pasado.

Esta memoria recopila, por primera vez, la actividad y el compromiso de las organizaciones  que representan la Profesión Médica. La mitad de los Colegios Médicos tienen líneas de trabajo en cooperación para el desarrollo y/o participan en programas de desarrollo, bien directamente con sus propios recursos, bien a través de organizaciones de desarrollo especializadas de perfil médico-sanitario. Algunos colegios cuentan con su propia oficina de cooperación como es el caso de los Colegios de  Córdoba, Málaga y Valencia ó con áreas y secciones colegiales como es el caso de los colegios de Barcelona, Lleida, Tarragona e Illes Balears.

Desde el Consejo General de Colegios de Médicos, conscientes de su compromiso en este sentido, este trabajo se lleva a cabo a través la Fundación Red de Colegios Médicos Solidarios, establecida en 2010, con el fin de dar respuesta a las necesidades detectadas en el ámbito de la cooperación médico - sanitaria para el desarrollo. Desde su nacimiento,  FRCOMS ha trabajado  en el establecimiento de una plataforma de trabajo, consulta e intercambio de información para profesionales médicos y organizaciones e instituciones de desarrollo del ámbito de la salud, así como en el asesoramiento y apoyo al médico cooperante y voluntario, según las necesidades detectadas en el Registro Nacional de Médicos Cooperantes y Voluntarios.

A través de esta memoria, quedan recogidos los esfuerzos de la comunidad médica (colegiados e instituciones) por contribuir a la mejora de la asistencia en salud de comunidades desfavorecidas de países en desarrollo, por medio de la creación y/o apoyo de programas de desarrollo, intervenciones humanitarias y/o de emergencia e iniciativas y actividades de sensibilización tanto para la sociedad general como para los profesionales médicos.

**Publicado en "MEDICOS Y PACIENTES"

Carmen Peña, proclamada presidenta electa al Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos

La candidatura presidida por Carmen Peña ha sido proclamada electa a las elecciones del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos al no haber concurrido ninguna otra. La candidatura general al Consejo General está integrada por Carmen Peña, presidenta; los vicepresidentes Felipe Trigo, Jordi de Dalmases y Jesús Aguilar; la secretaria general, Ana Aliaga; el tesorero, Luis Amaro, y el contador, Iñaki Linaza.

Asimismo, este jueves se cerraba el plazo de presentación de candidaturas para siete de las vocalías de sección del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. Al cierre de la mesa electoral, y al presentarse una sola candidatura han sido proclamados electos los siguientes candidatos:

Vocalía Nacional de Farmacéuticos en la Alimentación, Aquilino García.

Vocalía Nacional de Farmacéuticos de Análisis Clínicos, Marta García

Vocalía Nacional de Farmacéuticos de Dermofarmacia, Cristina Tiemblo.

Vocalía Nacional de Farmacéuticos de Oficina de Farmacia, Teodomiro Hidalgo.

Vocalía Nacional de Farmacéuticos de Investigación y Docencia, Francisco Zaragozá.

Vocalía Nacional de Farmacéuticos de Farmacia Hospitalaria, Federico Tutau.

Las Vocalía Nacional de Farmacéuticos en la Distribución concurrirá a las elecciones del próximo 4 de junio, al haberse presentado dos candidaturas: Juan Antonio Esteve y José Ramón López.

Hasta un 50% de la gente mayor sufre trastornos de ansiedad no diagnosticados

El trastorno de ansiedad en gente mayor tiene una prevalencia mucho más alta de lo que muestran los estudios clínicos, pues afecta hasta a un 50% de las personas de la tercera edad que no cumplen con los criterios diagnósticos del trastorno, según se puso de manifiesto en las XVII jornadas de Actualización en Psicogeriatría, organizadas por el Hospital Sagrat Cor de Martorell.

En las jornadas, que reunieron a más de 150 profesionales de ámbito nacional e internacional con el fin de poner al día cuestiones de actualidad en el campo de la salud mental de la gente mayor, Francesca Amores, psicóloga del Área Sociosanitaria y de Psicogeriatría del Hospital Sagrat Cor de Martorell, expuso que "los trastornos de ansiedad en la tercera edad se han estudiado menos que otros problemas de salud mental, como la depresión, aunque son más comunes", añade la psicóloga. Por esta razón, hoy en día "hay una prevalencia infraestimada de la ansiedad subsindrómica, que es aquella que no cumple con los criterios diagnósticos del transtorno, a pesar de repercutir de forma negativa en la vida de la persona".

A causa de esta falta de diagnóstico de los trastornos de ansiedad en gran parte de las personas de la tercera edad, se produce una "mayor utilización de servicios médicos (número de visitas médicas, hospitalización, estancias y número de pruebas complementarias) que encarecen el sistema sanitario", señala Amores.

El diagnóstico de la ansiedad es especialmente dificultoso en la tercera edad por diversas razones: "Los criterios diagnósticos que se utilizan están desarrollados para población más joven y, frecuentemente, se trata de trastornos secundarios asociados a enfermedades médicas, como la depresión, o enfermedades físicas (cardiovasculares, respiratorias, etc.) con una sintomatología parecida a la de la ansiedad", afirma Francesca Amores.

Tolerancia cero a las sujeciones físicas

El uso de restricciones físicas en los pacientes ancianos ha sido otro de los temas abordados por los expertos en el marco de las XVII Jornadas de Actualización en Psicogeriatría. El doctor Antonio Burgueño, director médico del programa Desatar al Anciano y al Enfermo de Alzheimer, señaló, en este sentido, que "no existe ninguna evidencia científica a favor del uso de sujeciones físicas de la persona mayor". Además, "estos métodos tienen efectos negativos para la salud física y psicológica del anciano, como el aumento del riesgo de caídas con graves consecuencias y el empeoramiento de los problemas de conducta".

En las Jornadas también se han tratado otros aspectos que afectan al ámbito psicogeriátrico, como la atención a la salud mental en residencias geriátricas, la actualización en demencias como la patología cerebrovascular o la enfermedad de Huntington, las estrategias no farmacológicas o los dilemas ante el momento de revelar el diagnóstico de demencia al paciente y su familia.

Sólo tres de cada 10 españoles con enfermedad avanzada o terminal pueden acceder a cuidados paliativos específicos

Las cifras a este respecto, aportadas por el doctor Javier Rocafort, presidente de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos, SECPAL, durante la presentación de este evento ante los medios de comunicación, revelan que al menos 100.000 de estos casos son lo suficientemente complejos como para ser ser atendidos por unidades específicas. Unido a esto, se estiman en alrededor de 40.000 los enfermos que al año no reciben la atención adecuada, entre otras razones, porque en España hay un déficit de equipos del 50%, y además están mal distribuidos.

 De los casi 250.000 pacientes españoles con enfermedad avanzada o en situación terminal, sólo un 29% puede acceder en la actualidad a equipos específicos de cuidados paliativos, según ha quedado puesto de manifiesto durante la presentación del IX Congreso Nacional de Cuidados Paliativos que se celebra estos días en Badajoz. El déficit de equipos es del 50%, y además están mal distribuidos.

En relación a los médicos y enfermeras especializados en cuidados paliativos, señala este especialista que España sólo llega al 40% de la ratio que marcan los expertos europeos, mientras que en psicólogos y trabajadores sociales sólo se alcanza el 30%. La presencia de otros profesionales como los fisioterapeutas es anecdótica en los equipos españoles. Es necesario, prosigue, una acreditación oficial para los profesionales que trabajan en esta disciplina, e incorporar los cuidados paliativos a la formación universitaria.

Modelo extremeño

Por su parte, Rafael Mota, presidente del Comité Organizador del Congreso, ha destacado que la particularidad de esta región en materia de cuidados paliativos, reside en la integración de los equipos específicos de paliativos con todos los niveles asistenciales, tanto en Atención Primaria como en hospitales y centros sociosanitarios.

Para este viernes, según ha informado Alberto Alonso, presidente del Comité Científico del Congreso, está prevista la intervención de Eduardo Bruera, de Houston, autoridad mundial en el tratamiento de los síntomas difíciles al final de la vida, aquellos que van más allá del dolor como la disnea, la depresión o el delirium. También se contará con la presencia del psiquiatra canadiense, Walter Chochinov.

La segunda línea temática, dirigida al análisis del tratamiento a pacientes no oncológicos que también pueden recibir cuidados paliativos, será abordada por el británico Scott Murray y el español Xabier Gómez Batiste. El tercer aspecto a analizar será el de los cuidados dirigidos a los cuidadores o familiares de enfermos en paliativos.

La facturación de las clínicas privadas aumentó un 2% en 2011

El volumen de negocio de las clínicas privadas no benéficas mantuvo en 2011 la trayectoria ascendente, a pesar del gradual deterioro económico. Así, alcanzó los 6.100 millones de euros, un 2,3 por ciento más que en 2010, gracias al crecimiento registrado en el segmento de convenios con aseguradoras. En el sector sigue apreciándose la tendencia de aumento de la concentración. Los diez primeros grupos reunieron ya el 43 por ciento del volumen de negocio. Estas son algunas conclusiones del estudio Sectores publicado recientemente por DBK, empresa española especializada en la elaboración de estudios de análisis sectorial y de la competencia participada por Informa D&B, compañía del Grupo CESCE, líder en el suministro de información comercial, financiera y de marketing en España y Portugal.

Según DBK, filial de Informa D&B, el volumen de negocio de las clínicas privadas no benéficas se situó en 6.100 millones de euros en 2011, con un incremento del 2,3 por ciento respecto a 2010, similar al registrado en este último año (+2,8 por ciento).

Los ingresos de las clínicas vinculados a convenios con aseguradoras, mutuas y entidades colaboradoras alcanzaron los 3.827 millones de euros, lo que supuso un crecimiento del 3,0 por ciento, frente al 3,5 por ciento del año anterior.

El segmento de concierto público contabilizó en 2011 un incremento en torno al 1 por ciento, situándose su valor el 1.590 millones de euros, viéndose afectado por los recortes presupuestarios en sanidad aplicados por las Administraciones públicas.

La facturación a clientes privados puros registró el peor comportamiento, ante la menor capacidad adquisitiva de la población, registrando un descenso del 0,4 por ciento, con 548 millones de euros.

De este modo, los ingresos procedentes de convenios con aseguradoras reunieron el 62,7 por ciento del total de ingresos de las clínicas en 2011, situándose a continuación los procedentes de conciertos públicos (26,1 por ciento) y los de la clientela privada pura (9,0 por ciento), mientras que los ingresos por servicios complementarios sólo supusieron el 2,2 por ciento.

Las previsiones de evolución de la facturación de las clínicas privadas apuntan a una prolongación de la tendencia de moderación en el ritmo de crecimiento, en un escenario de reducción del gasto público y debilidad de la demanda privada. De este modo, para el bienio 2012-2013 se prevén tasas de crecimiento de alrededor del 3 por ciento, alcanzándose en torno a los 6.500 millones de euros en 2013.

A principios de 2011 se contabilizaban 309 clínicas privadas no benéficas, con 30.733 camas, resultando un tamaño medio de 99 camas por centro, muy inferior al de los centros hospitalarios públicos (322 camas). Las clínicas privadas no benéficas suponen el 38,9 por ciento del total de la red hospitalaria nacional, porcentaje que se sitúa en el 19,1 por ciento atendiendo al número de camas.

La distribución geográfica de las clínicas privadas no benéficas registra una mayor concentración en Cataluña, que aglutina el 28 por ciento del total, seguida de Andalucía y Madrid. Estas tres comunidades reúnen el 53 por ciento del total.

En el sector se aprecia un creciente grado de concentración de la actividad en los principales operadores mediante la compra o apertura de nuevas clínicas. En 2011, los cinco primeros grupos reunieron el 28 por ciento del mercado, porcentaje que se situó en el 43 por ciento al considerar los diez primeros.

**Publicado en "EL MEDICO INTERACTIVO"

ClinicalKey es el primer motor inteligente de búsqueda de conocimientos clínicos

ClinicalKey  es el primer motor inteligente de búsqueda de conocimientos que permitirá a los especialistas acceder de manera rápida a la información clínica que precisan.

Los diseñadores ha asegurado además que los profesionales sanitarios podrán tomar mejores decisiones gracias a esta herramienta. "Los médicos tienen un tiempo limitado para atender a sus pacientes y necesitan respuestas rápidas y relevantes", ha apuntado, por su parte, el director ejecutivo de la compañía, Michael Hansen.

Además, la herramienta es intuitiva y permite  compartir fácilmente información, guardar búsquedas y crear alertas personalizadas. También ofrece la posibilidad de enviar contenidos por e-mail y generar directamente presentaciones en 'PowerPoint'.

Por otra parte, 'ClinicalKey' es la única herramienta clínica con 'Smart Content' (contenido inteligente) basado en la taxonomía EMMeT, que garantiza respuestas clínicamente más relevantes que las ofrecidas por los motores de búsqueda clínica convencionales.

Contiene una colección más amplia de recursos clínicos que cualquier motor de búsqueda clínica convencional, y recoge revistas, libros, imágenes y contenido de vídeo que cubren todas las especialidades médicas y quirúrgicas, y todo ello etiquetado con EMMeT", ha argumentado el vicepresidente de la compañía, el doctor David Goldmann.

De esta manera, la herramienta incluye una base de datos de revistas médicas y quirúrgicas; sus libros de referencia médica; las clínicas médicas y quirúrgicas de Norteamérica; los monográficos clínicos publicados en 'First Consult' y las imágenes y vídeos asociados.

*AGENCIAS

Cerca de 200 médicos de AP se forman en prevención de la Enfermedad Renal Crónica con el Proyecto RISCAP

Un once por ciento de la población adulta sufre algún grado de Enfermedad Renal Crónica (ERC) en España. La detección precoz es imprescindible para frenar la progresión no sólo de esta patología, sino de las complicaciones que provoca, que se manifiestan principalmente a nivel cardiovascular. Con este objetivo, la Sociedad Española de Nefrología (SEN) junto con la Alianza Boehringer Ingelheim y Lilly en Diabetes, ha puesto en marcha el Proyecto RISCAP, consistente en la formación de Médicos de Atención Primaria directamente desde los servicios de Nefrología de los hospitales españoles.

La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte de los pacientes de ERC, pues afecta a aproximadamente la mitad de los casos. De hecho, es muy superior el porcentaje de pacientes con enfermedad renal crónica que fallece por complicaciones cardiovasculares que el porcentaje de los que progresan a tratamiento renal sustitutivo.

Sin embargo, la ERC es un factor de riesgo vascular modificable si se interviene sobre sus principales causas, que son la hipertensión arterial y la diabetes mellitus. Ya que, al contrario de lo que se cree, tiene tratamiento en sus fases iniciales, para prevenir o ralentizar su progresión, porque la evolución hacia la pérdida de función de los riñones se da de forma gradual.

Si no se actúa a tiempo, esta patología puede derivar en insuficiencia renal terminal y su consecuente tratamiento renal sustitutivo, a lo que hay que sumar las importantes complicaciones asociadas. En este sentido el Dr. Alberto Martínez Castelao, presidente de la SEN y jefe de la División de Diálisis del Hospital Universitario de Bellvitge alerta de que "la ERC se clasifica en cinco estadios: en los hospitales, captamos a los pacientes cuando se encuentran en la fase 4 ó 5 y presentan ya insuficiencia renal, de manera que podemos hacer poco por detener tanto la enfermedad renal como sus complicaciones".

Contacto directo con el nefrólogo

El Proyecto RISCAP se basa en la integración del médico de Atención Primaria (AP) en el cuidado preventivo y la identificación temprana de la ERC, poniéndolo en contacto directo con el profesional de Nefrología.

Un total de 180 médicos de familia visitarán 30 hospitales representativos de nuestro país, en los que recibirán formación por parte de los equipos de Nefrología. El proyecto incluye una parte teórica, impartida en forma de talleres en los que se dan las claves para manejar la nefropatía diabética, la hipertensión o cómo tratar a un trasplantado; y una práctica, en la que los médicos de AP pasarán consulta con los nefrólogos y tendrán la oportunidad de conocer los casos de diferentes pacientes.

"Los médicos de AP entrarán en contacto con enfermos renales para conocer en primera persona los diferentes tratamientos a los que se someten, desde hemodiálisis hasta diálisis peritoneal e incluso transplante renal", explica el Dr. Martínez Castelao. "Así -continúa-, pueden comprobar de forma directa la importancia de detectar la enfermedad de manera temprana y evitar que los pacientes lleguen a esta situación".

Por su parte, el Dr. José Luis Górriz, del Servicio de Nefrología del Hospital Universitario Dr. Peset de Valencia, subraya que "mediante el conocimiento del funcionamiento de los servicios de Nefrología, los médicos de AP aprenderán cómo deben manejar y tratar aquellos pacientes con enfermedad renal leve o moderada, de la misma forma que sabrán identificar cuándo deben derivarlos a los hospitales si la ERC es más avanzada".

La formación para la prevención de la ERC permitirá influir también en la que se conoce como enfermedad renal oculta, que tiene una prevalencia del 7,9 por ciento, según el estudio EROCAP realizado en Centros de Atención Primaria (CAP) en España. Este estudio concluyó que un tercio de los pacientes con insuficiencia renal no se detectaron mediante la determinación de la creatinina plasmática, una práctica extendida en centros de salud.

"La creatinina no es el mejor indicador de la función renal porque depende de la masa muscular de la persona y de su alimentación. La mejor forma de detectar la ERC es mediante fórmulas derivadas de la creatinina para la estimación del filtrado glomerular. Esto se complementa con la determinación de albuminuria en una muestra de orina", defiende el Dr. Górriz.

El Proyecto RISCAP se ha iniciado este mes de abril en los hospitales de Can Ruti (Badalona), en el Miguel Servet de Zaragoza, en el Virgen de las Nieves de Granada y en el Clínico Universitario de Valladolid, para continuar recorriendo la geografía española en los próximos meses.