El Dr. J. Enrique Domínguez Muñoz, nuevo Presidente de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD)

Durante el LXXI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) en el marco de la VII Semana de las Enfermedades Digestivas (SED 2012), que acaba de clausurarse en Bilbao, se ha renovado también el Patronato de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD), nombrándose nuevo Presidente al doctor J. Enrique Domínguez Muñoz, Jefe de Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela y Presidente de la SEPD durante los últimos 4 años, que releva al doctor Manuel Valenzuela Barranco, después de cuatro años en el cargo también.

Objetivos del nuevo Presidente de la FEAD

Durante los próximos dos años el Dr. Domínguez Muñoz continuará la importante labor desarrollada por el Dr. Valenzuela al frente de la FEAD. “Nuestra intención es profundizar en las líneas de trabajo que ya están en marcha, como el Programa Saludigestivo o la organización del Día Mundial de la Salud Digestiva, a la vez que diseñaremos un nuevo plan estratégico con el objetivo de situar a la FEAD como líder y referente en la formación, información y promoción de la salud digestiva de la población general”, explica el doctor Domínguez Muñoz. Por otra parte, “la FEAD mantendrá y potenciará las líneas de colaboración con la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) en materia de promoción de la investigación en enfermedades digestivas y el desarrollo profesional continuado de los especialistas en aparato digestivo de nuestro país”, matiza el nuevo Presidente de la FEAD.

Composición del nuevo Patronato

Presidente: Dr. J. Enrique Domínguez Muñoz.

Vicepresidente: Dr. Miguel Muñoz Navas.

Secretario: Dr. Federico Argüelles Arias.

Tesorero: Dr. José Luis Calleja Panero.

Fin a cuatro años de legislatura

En el año 2008, la entonces Fundación Española de Enfermedades Digestivas cambió su denominación por la actual de Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD). En ese momento no se producía solo un cambio de nombre, sino un cambio de orientación. Durante estos últimos cuatro años, en los que el Dr. Manuel Valenzuela Barranco ha presidido la Fundación, la FEAD ha adquirido un papel protagonista en la sociedad española como promotor de la salud digestiva de la población.

La FEAD responde a la necesidad que tiene la población general de recibir información sobre el conocimiento científico especializado, con el fin de mejorar su calidad  de vida. “En este momento, en que el conocimiento ha abandonado los estrechos límites de las aulas universitarias, los libros especializados o los congresos científicos y se difunde sin cauce a través de internet y sus redes sociales, se hace necesaria la voz autorizada de los especialistas para aportar información veraz, científica, contrastada y útil. Difundir el conocimiento de un modo asequible, pero conservando todo su rigor científico”, explica el doctor Valenzuela.

En esta última legislatura, la FEAD ha configurado una nueva organización profesionalizada en la que participan muchos y prestigiosos especialistas. “Hemos diseñado una página web (www.saludigestivo.es) dirigida a población general en la que se informa de todas las novedades de la especialidad y se dan consejos para mantener la salud digestiva, con herramientas diseñadas ex profeso, como la pirámide de la salud digestiva. Hemos diseñado folletos explicativos de las enfermedades y técnicas de exploración del Aparato Digestivo y desarrollamos actividades de difusión mediática entre las que quiero destacar el Día Mundial de la Salud Digestiva, en colaboración con la Organización Mundial de Gastroenterología. Entre otras muchas actividades fundacionales que han situado a la Fundación Española del Aparato Digestivo en una posición de referencia”, concluye el doctor Manuel Valenzuela, Presidente saliente de la FEAD.

EXPERTOS SUBRAYAN QUE EL IMPLANTE PERCUTÁNEO DE VÁLVULAS AÓRTICAS DEBE APLICARSE, A DIA DE HOY, SÓLO A PACIENTES CON RIESGO ALTO PARA LA CIRUGÍA CONVENCIONAL

El XXI Congreso de la Sociedad Española de Cirugía Torácica-Cardiovascular, que se celebrará en Sevilla entre el 13 y el 16 de junio, acogerá una mesa redonda sobre el impacto de esta nueva técnica, así como diferentes comunicaciones con estudios realizados en hospitales españoles que acreditan los resultados positivos a corto plazo de estas técnica en pacientes de alto riesgo excluidos de la cirugía tradicional.

El Congreso acogerá además la presentación del primer Registro Español de TAVI, en el que han participado todos los hospitales españoles que practican esta técnica.

co” con esta técnica, piden cautela y prudencia “hasta que se midan sus resultados a medio y largo plazo”, y subrayan que, hoy por hoy, las intervenciones TAVI sólo están indicadas en pacientes con riesgo prohibitivo (muy alto) e cirugía convencional.

Dicho de otra forma, para la inmensa mayoría de los casos,  el tratamiento debe ser el de la cirugía convencional, cuyos resultados son muy buenos y han mejorado notablemente en los últimos años, disminuyéndose la mortalidad hasta el 5%. Por el momento, la extensión del TAVI a otros casos menos graves que los que se aplica en la actualidad no resulta procedente. De cara al futuro, un uso más amplio de esta técnica no puede ni descartarse ni asegurarse, hasta que no haya estudios de larga duración que otorguen fiabilidad a los resultados obtenidos hasta la fecha.

Ese es uno de los mensajes que la Sociedad Española de Cirugía Torácica-Cardiovascular tratará de trasladar a la opinión pública durante su XXI Congreso científico, que reunirá en Sevilla a más de 200 especialistas la próxima semana, entre el 13 y el 16 de junio. Un mensaje que se produce como respuesta a las peticiones cada vez más frecuentes que llegan a los servicios de cirugía cardiovascular de los hospitales españoles de familiares de pacientes demandando esta técnica, movidos por las informaciones que han visto en los medios de comunicación y en Internet, y con la convicción errónea de que es una técnica más segura y mejor para todos los pacientes.

“Las evidencias científicas que tenemos hasta ahora nos dicen, en primer lugar, que la cirugía convencional funciona, y es la más apropiada para la mayoría de los casos; y, en segundo término, que el TAVI es una alternativa idónea para casos muy graves, donde la cirugía tradicional no puede aplicarse, con resultados que en los estudios de corta duración que se han realizado se revelan como muy positivos”, afirma el presidente del Comité Organizador del 31 Congreso de la SECTCV, el doctor José Miguel Borrego Domínguez, Jefe de Cirugía Cardiaca del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, .

Los expertos señalan además que el TAVI es una técnica cuyo coste-eficiencia tendrá que ser evaluada en caso de que los resultados sanitarios acaban mostrándose óptimos y aconsejen su aplicación en más pacientes. “No sabemos lo que podrá pasar dentro de unos años, pero lo que hoy tenemos son resultados de estudios de pocos años y centrados en pacientes de alto riesgo, donde se ha comprobado que es la mejor opción porque el éxito de la técnica es cercano al 90%”, indica el doctor Borrego.

Precisamente, y además de una mesa redonda para debatir sobre el impacto de esta técnica en la cirugía de la válvula aórtica, el XXI Congreso de la SECTCV de Sevilla acogerá dos comunicaciones sobre implante de prótesis aórticas por vía transapical (zona del costado) en pacientes de alto riesgo, que coinciden en su seguridad y eficacia para pacientes excluidos de la cirugía convencional. Uno de estos estudios, realizado sobre una muestra de 107 pacientes en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid, pone de manifiesto que la prótesis se implantó con éxito en los 107 pacientes, aunque cuatro precisaron conversión a circulación extracorpórea por dislocación precoz. La mortalidad hospitalaria fue del 12% y la supervivencia a 36 meses del 78%, “unos buenos resultados que hacen de la vía transapical una alternativa adecuada para los pacientes excluidos de cirugía convencional”, concluyen los autores de este estudio.  El Congreso acogerá también la presentación del Primer Registro Español de TAVI, en el que han participado los hospitales españoles que practican esta técnica.

Mylan lanza la versión genérica de Epivir comprimidos recubiertos, en Reino Unido e Italia

Mylan Inc. (Nasdaq: MYL) ha anunciado hoy que sus filiales en el Reino Unido e Italia han lanzado Lamivudine Comprimidos Recubiertos, 150 mg y 300mg. Se trata de la versión genérica de Epivir® Comprimidos, comercializado por GlaxoSmithKine, un producto indicado como parte de una terapia antirretroviral combinada para el tratamiento de niños y adultos infectados por el virus VIH. Es el primer tratamiento genérico para el VIH que Mylan distribuye en Europa.

La directora ejecutiva y CEO de Mylan, Heather Bresch, comentó: “Como uno de los líderes mundiales en el desarrollo de antirretrovirales a precios asequibles, Mylan tiene una larga historia de contribuciones a la lucha contra el VIH/SIDA en los países en vías de desarrollo. Nos emociona la idea de traer a los mercados europeos toda nuestra pasión y experiencia en este campo tan importante, a través del lanzamiento de Lamivudine. Ello nos permitirá seguir cumpliendo con nuestro compromiso de proveer de medicamentos asequibles y de alta calidad a los pacientes de todo el mundo.”

Las ventas de Lamivudine Comprimidos alcanzaron los 3,4 millones de euros (2,6 millones de libras esterlinas) en el Reino Unido y hasta 12,5 millones en Italia durante un período de 12 meses que concluyó el 31 de Marzo de 2012, según IMS Health.

Un estudio de Fase III de Novartis muestra que el 62% de los pacientes con la forma más severa de artritis infantil están libres de síntomas con el tratamiento con ACZ885

Novartis ha presentado nuevos datos procedentes de dos estudios con ACZ885 (canakinumab); un estudio fundamental de Fase III realizado en pacientes con artritis idiopática juvenil sistémica (SJIA), y un estudio de Fase II realizado en pacientes con síndrome periódico asociado al receptor del factor de necrosis tumoral –TNF- (TRAPS). SJIA y TRAPS son enfermedades autoinflamatorias consideradas raras, que habitualmente se inician durante la infancia^4-6.

Ambos estudios alcanzaron sus objetivos principales criterios y los resultados se han presentado durante el congreso anual de la Liga Europea contra el Reumatismo (EULAR 2012) que tiene lugar en Berlín, Alemania^1-4.

En el estudio de Fase III, el 62% de los pacientes con SJIA tratados con ACZ885 presentaban una situación de enfermedad inactiva al finalizar el periodo controlado con placebo. Por el contrario, los pacientes que recibieron tratamiento con ACZ885 y que fueron aleatorizados posteriormente para recibir placebo, presentaron un índice de enfermedad inactiva del 32% en el mismo punto temporal. La inactividad de la enfermedad es una definición rigurosa de mejora, que incluye síntomas como: ausencia de artritis activa, ausencia de fiebre, ausencia de erupciones reumatoides, así como normalización de los marcadores sanguíneos habitualmente asociados con la inflamación, como el ESR (índice de sedimentación de eritrocitos) y CRP (proteína C-reactiva). Además, una tercera parte (33%) de los pacientes con SJIA tratados con ACZ885 pudieron abandonar totalmente los corticosteroides¹.

El objetivo de la terapia para SJIA es eliminar la inflamación sistémica e inducir la inactividad de la enfermedad⁷. El uso prolongado de corticoesteroides en niños está asociado a posibles efectos adversos severos, que incluyen el síndrome de Cushing, supresión del crecimiento y osteoporosis⁷.

Los datos de este estudio de Fase III sustentan el perfil de seguridad y eficacia del ACZ885 en la población de estudio. Los efectos secundarios observados en este estudio fueron similares a los ya observados para la indicación aprobada de ACZ885 en CAPS (Síndrome Periódico Asociado a Criopirina), incluyendo infecciones y neutropenia¹. Las infecciones fueron la categoría más frecuente de acontecimientos adversos (AA) en ambas partes del estudio. También se documentaron casos de síndrome de activación de macrófagos (MAS)¹.

"En la práctica clínica, nuestro objetivo es ayudar a los niños con SJIA a llevar una vida normal. Es esperanzador observar a muchos pacientes libres de los síntomas de SJIA en este ensayo," según afirmó Alberto Martini, Profesor de Pediatría en la Universidad de Génova y Director de Reumatología Pediátrica en el Instituto de Investigación G. Gaslini, en Italia. "También es positivo que una tercera parte de los pacientes haya alcanzado un control suficiente de los síntomas con ACZ885 que les permita abandonar completamente la terapia con corticoesteroides."

En el estudio de Fase II, el 90% de los pacientes con TRAPS tratados con ACZ885 experimentaron una remisión clínica después de tan solo una semana de tratamiento. La remisión clínica incluyó una mejora clínicamente significativa de los síntomas de la enfermedad, según la valoración del médico encargado del tratamiento. Después de dos semanas de tratamiento, el 95% de los pacientes con TRAPS tratados con ACZ885 habían logrado una respuesta completa o casi completa (remisión clínica, así como reducción de niveles de CRP y/o suero amiloide sérico A [SAA], una proteína asociada a la inflamación aguda), que se mantuvo hasta el final del tratamiento con la dosis mensual⁴.

Los efectos secundarios observados en este estudio fueron similares a los ya observados en la indicación aprobada de ACZ885 para CAPS. Las infecciones, principalmente de las vías respiratorias superiores, fueron la categoría de AA informada con mayor frecuencia⁴.

"Resulta esperanzador observar cómo alcanzar la interleucina-1 beta con ACZ885 puede causar una mejora tan remarcable de los síntomas en pacientes con estas enfermedades raras y debilitadoras como SJIA y TRAPS", afirmó John Hohneker, Director de Desarrollo del área Integrated Hospital Care de Novartis Farmacéutica. "Estamos comprometidos con la investigación de nuevos tratamientos que puedan ofrecer una respuesta a las actuales necesidades médicas no cubiertas en las enfermedades inmunomediadas, sin importar su condición de enfermedades raras."  

SJIA es una enfermedad autoinflamatoria sistémica rara mediada por la interleucina -1 beta (IL-1 beta), caracterizada por picos febriles diarios, erupciones, dolor crónico y artritis, que podría provocar destrucción de las articulaciones, discapacidad funcional y deficiencia del crecimiento^3-8. Los pacientes también pueden padecer aumento de tamaño del hígado y el bazo ³. SJIA afecta a menos de un niño de cada 100.000⁹.

MAS es una condición potencialmente fatal asociada a SJIA que se caracteriza por anomalías hepáticas, trastornos hematológicos, disfunción del sistema nervioso central y fallo multiorgánico^10-11. Aproximadamente, un 10% de los pacientes con SJIA son diagnosticados con MAS, algunos de los cuales padecen episodios repetidos⁸.

TRAPS es una enfermedad autoinflamatoria rara que puede afectar tanto a niños como adultos^12-14. Esta enfermedad heredada genéticamente se caracteriza por ataques intermitentes y prolongados que pueden comportar fiebre, erupciones, dolor abdominal, conjuntivitis, infección cutánea severa, inflamación alrededor de los ojos y dolor severo en las articulaciones^12-14.

La amiloidosis es una complicación grave de TRAPS y se calcula que se produce en un 25% de los pacientes¹⁵. Esta complicación a largo plazo implica la producción de SAA durante la inflamación y puede provocar un fallo hepático y/o renal. En algunos casos, la amiloidosis puede ser mortal¹⁶.  

Actualmente, no existen tratamientos aprobados para TRAPS. Mientras que los fármacos antiinflamatorios no esteroideos, los esteroides y la colchicina han demostrado su capacidad de aliviar algunos síntomas, pueden producirse problemas con la eficacia limitada e intermitente, además de los efectos secundarios del uso prolongado de esteroides, particularmente en niños^12-17.

La Sociedad Española de Retina y Vítreo y Novartis organizan la II Jornada de actualización para residentes en oftalmología

La Sociedad Española de Retina y Vítreo (SERV), en colaboración con Novartis, han organizado la II Jornada de actualización de residentes en oftalmología, en el que se han tratado diversos casos clínicos sobre los tratamientos intravítreos de la DMAE, el EMD y las Oclusiones Venosas.

En el acto, coordinado por la Dra. S. de Figueroa, Presidenta de la SERV, se han presentado nuevas evidencias, pautas de tratamiento y discutido casos clínicos en estas patologías que son la principal causa de ceguera. Además, se ha ofrecido, a los residentes, la oportunidad de que pudieran presentar sus propios casos durante la sesión.

Los residentes participantes en la Jornada presentaron sus proyectos para que pudieran ser expuestos a debate y discusión durante la jornada. Finalmente, el comité científico ha elegido cinco de los casos presentados destacando su práctica clínica y resultados obtenidos en términos de recuperación visual del paciente.

Los casos seleccionados han sido el Edema Macular en oclusión venosa retiniana. Manejo terapéutico  de la Dra. Verónica Serrano y la Dra. Fátima Sánchez del Complejo Hospitalario de Badajoz, el Manejo del Edema Macular Diabético, a propósito de un caso de la Dra. Fátima Sánchez y la Dra.VerónicaSerrano del Complejo Hospitalario de Badajoz, la Patología inflamatoria de EPR y coroides de la Dra. Verónica Ramos, el Dr. Ricardo Jiménez, la Dra. Helena Noguera y el Dr. Álvaro Rodríguez del Hospital de Galdakao-Usansolo de Vizcaya, la Eficacia de Ranibizumab en la neovascularización yuxtapapilaridiopática del Dr. José Ramón Maya, de la Dra. Natalia Arruti, la Dra. Aracely Alcaine y el Dr. Nelson Arturo Rodríguez del Complejo Hospitalario de Navarra y por último, las Aportaciones terapia anti-VEGF RD a propósito de un caso de la Dra. Nadia Montalt del Hospital Dr. Peset de Valencia.

 “El  objetivo de la jornada es profundizar en el conocimiento de las enfermedades más frecuentes de la retina, desde los conceptos más básicos a los tratamientos más avanzados”  asegura la Dra. S. de Figueroa. “En los congresos actuales se debaten las novedades, pero en ocasiones no se explican las bases. Esta reunión es muy interesante para los residentes porque no sólo podrán aprender  de las presentaciones de los ponentes, sino que además participarán de forma activa en la presentación de casos clínicos” confirma la Dra. S. de Figueroa.
Durante la jornada, representantes de Novartis han resaltado que “la compañía tiene un firme compromiso con los profesionales sanitarios para fomentar la investigación y la formación médica y ofrecer, así, una mejor asistencia sanitaria a los pacientes”. 

La atención domiciliaria y en la comunidad deben ser las prioritarias en la salud mental, se destaca en el Congreso de la AEN

La atención domiciliaria y en la comunidad deben ser las prioritarias en la salud mental; hay que potenciar la atención en los domicilios y en las comunidades de los propios pacientes como mejores soluciones que los manicomios. Así se ha destacado en el 25 Congreso de Salud Mental de la  Asociación Española de Neuropsiquiatría (AEN) entre el 7 y el 9 de junio en Adeje, Sur de Tenerife. El acto de inauguración contó con la presencia de Paulino Rivero, presidente del Gobierno de Canarias.

Rivero comenzó su discurso dando un mensaje de ánimo y apoyo a las personas que sufren o han sufrido alguna clase de trastorno mental, y a sus familias. "Nuestra primera obligación, nuestro compromiso, es con ellos y con su experiencia vital. Deben saber que ésta es una lucha en la que están y estamos implicadas muchísimas personas: Administración Pública, personal médico y sanitario, investigadores, voluntarios, mujeres y hombres que trabajan duro para mejorar la atención y la calidad de vida del paciente que sufre un trastorno mental. Y este congreso es, sin duda, una prueba más de esa preocupación y de esfuerzo conjunto", dijo.

Este Congreso, que se realiza con carácter trianual, tiene el patrocinio y el auspicio de la Asociación Mundial de Psiquiatría y de la Federación Mundial de Salud Mental, Salud Mental Europa. A esta cita han acudido más de 600 profesionales de toda España, lo que marca un antes y un después en la salud mental en Canarias.

"Queremos sacar la salud mental de los manicomios y acercarla a la gente, como expresión de una manera más humana de afrontar este problema, y este Congreso es un magnífico marco para lograrlo", dice Francisco Rodríguez Pulido, Presidente del XXV Congreso AEN y Presidente de la Asociación Canaria de Neuropsiquiatría (ACN). "También proponemos facilitar un espacio interdisciplinar donde puedan expresarse las vivencias subjetivas del malestar y el enfermar humano como parte de las experiencias singulares de la vida en sus diferentes edades, teniendo en cuenta los diferentes narrativas y los contextos desde donde estos se originan, se construyen y se adaptan a las interacciones con los otros".

Apuesta en Canarias

En este sentido, Paulino Rivero declaró que "Canarias ha apostado desde hace muchos años (y de forma rotunda) por una salud mental comunitaria que recoja como pilares básicos la integración, la coordinación, el desarrollo de vínculos sociales y la continuidad de los cuidados. Para ello nos hemos dotado de una sectorización territorial, a partir del que se ha desarrollado el modelo, constituyendo la base de una coordinación eficaz. Trabajo en el que están implicados los servicios de salud mental, la AP, los servicios sociales y las asociaciones de familiares y usuarios".

"Al mismo tiempo, hemos implantado un Registro de Casos Psiquiátricos (RECAP), que recoge la actividad asistencial que se realiza en las Unidades de Salud Mental Comunitarias y en los dispositivos de rehabilitación", ha añadido.

Tres grandes ponencias

Con el lema "Subjetividad e Identidad de las Experiencias. Discursos y contextos", la estructura del encuentro, como es tradicional en la AEN, se vertebra en torno a tres ponencias principales: Vida laboral, desempleo y salud mental; Acciones de Salud Mental Comunitaria: principios y estrategias; y Trastornos mentales graves en la infancia y adolescencia.

"En la organización, hemos intentado abrir al máximo el carácter y orientaciones de sus contenidos como mejor manera de completar un encuentro interdisciplinario que resulte atractivo y del mayor provecho profesional para la mejora de nuestra actividad y de la asistencia publica en salud mental", dice Rodríguez Pulido.

De manera simultánea, se celebrarán conjuntamente las XV Jornadas de la Asociación Canaria (ACN), con un simposio específico a exponer en el marco de la relación entre la Primaria y Hospitalaria en el ámbito de la atención publica en salud mental, con la colaboración de la Sociedad Española de Médicos de Familia. Un objetivo de este congreso es la creación del Foro de la Salud Mental, con la participación de las organizaciones de profesionales, familiares y usuarios y donde todos los implicados a través de la Declaración de Tenerife orienten las líneas de compromiso con la mejora de la calidad, la equidad y la eficiencia de los servicios públicos en materia sanitaria y social.

**Publicado en "EL MUNDO INTERACTIVO"

La UE reconoce que el aceite de oliva aporta beneficios a la salud

Tras el visto bueno de la UE, las comunicaciones comerciales pueden hacer mención a las propiedades de esos alimentos y, así, algunas alegaciones que podrán utilizar los aceites de oliva son, entre otras, que los polifenoles del aceite de oliva contribuyen a la protección del  daño oxidativo de los lípidos de la sangre.

A pesar de que este hecho es posible a partir de la ingesta diaria de 20 gramos, el Reglamento establece que solo los aceites de oliva que contengan un mínimo de 5 miligramos por 20 gramos pueden hacer uso de esta alegación. Sería el caso del aceite de oliva virgen extraído de la variedad más extendida en el mundo, la picual, que contiene más de 9 miligramos por cada 20 gramos.

Por otro lado, la vitamina E contribuye a la protección de las células frente al daño oxidativo y la sustitución de grasas saturadas por grasas insaturadas, como el ácido oleico, ayuda a mantener niveles de normales de colesterol sanguíneo. Por lo general, los aceites de oliva tienen, como componente fundamental, el ácido oleico entre el 55 y el 83 por ciento de su composición de ácidos grasos.