Salud facilita a los usuarios un formulario para reclamar su situación de aseguramiento o copago ante el Instituto Nacional de la Seguridad Social

Los usuarios del Sistema Sanitario Público de Andalucía pueden disponer ya del formulario para resolver su reclamación ante el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) en relación a su cobertura sanitaria pública o su situación de aportación en la prestación farmacéutica (copago). Este cauce ha sido habilitado por el INSS a petición de la Consejería de Salud y Bienestar Social de la Junta de Andalucía.

La entrada en vigor a partir del 1 de julio del Real Decreto-Ley 16/2012 de Medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad y seguridad de sus prestaciones, puesto en marcha por el Gobierno central y de obligado cumplimiento para las comunidades autónomas, ha modificado los criterios para la cobertura sanitaria pública y las modalidades de aportación en la prestación farmacéutica de la ciudadanía estableciendo diferentes tramos:

Activos de rentas de más de 100.000 euros, abonan el 60% del precio del medicamento.

Activos con rentas entre 100.000 euros por arriba y 18.000 por abajo, abonan el 50% del precio.

Activos con menos de 18.000 euros, asumen el 40% del precio del fármaco.

Las personas con una pensión contributiva abonan el 10% de los fármacos hasta rentas de 100.000 euros. Si su renta supera los 100.000 euros, abonan el 60% del coste. Además, se han establecido tres tramos con los siguientes límites máximos: los de menos de 18.000 euros pagarán como máximo 8 euros al mes; los de más de 18.000 y menos de 100.000 euros abonarán 18 euros al mes; los de más de 100.000 euros abonan como máximo 60 euros al mes.

Desde que se ha puesto en marcha esta norma, se han detectado numerosas situaciones de desacuerdo expresadas por la ciudadanía. Con el fin de resolver las discrepancias que están surgiendo entre los datos que figuran en determinadas tarjetas sanitarias y la situación real, el Instituto Nacional de la Seguridad Social ha creado un instrumento de reclamación y subsanación de posibles errores o desactualizaciones.

Se trata de un formulario que permite al usuario exponer el error o desacuerdo en el tipo de aportación farmacéutica asignado o en el tipo de aseguramiento, así como clarificar la situación en la que manifiesta estar: trabajador en situación de alta o asimilada a la de alta; pensionista de la Seguridad Social; desempleado cobrando prestación o subsidio; perceptor de prestación periódica de la Seguridad Social; trabajador que agotó la prestación por desempleo y permanece desempleado; trabajador que agotó el subsidio por desempleo y permanece desempleado; persona que reside en España y no supera el límite de rentas establecido; persona que tiene suscrito un convenio especial de asistencia sanitaria.

En Andalucía, la Consejería de Salud y Bienestar Social ha habilitado sus canales propios para facilitar el acceso de los usuarios a esta vía de subsanación. Para ello, todos los centros de salud andaluces así como las páginas web de la Consejería de Salud y Bienestar Social (www.juntadeandalucia.es/salud) y del Servicio Andaluz de Salud (www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud) ofrecen a los usuarios un formulario para aclarar su situación de aseguramiento y copago.

Una vez completado, este documento debe presentarse en cualquier registro oficial (ayuntamiento, diputación, cualquier registro de la Junta de Andalucía o de la universidad) desde donde lo enviarán al Instituto Nacional de la Seguridad Social para que sea este organismo el que tramite las modificaciones pertinentes, ya que este procedimiento es competencia exclusiva del Gobierno central.

Por su parte, la Consejería de Salud y Bienestar Social ya puso a disposición de la ciudadanía información en su web (www.juntadeandalucia.es/salud), así como en la del Servicio Andaluz de Salud (www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud), sobre el copago farmacéutico para que los usuarios andaluces que tuvieran dudas sobre el tramo en el que se encuentran, así como el nuevo porcentaje que deben pagar sobre el precio de los fármacos sujetos a prescripción médica, pudieran resolverlas. De hecho, desde el 1 de julio se han recibido 10.784 solicitudes de información respondidas sobre aspectos relacionados con el Real Decreto Ley 16/2012, de 20 de abril, implantado por el Gobierno central.

--Copago en Andalucía

La Consejería de Salud y Bienestar Social trabaja permanentemente para que la entrada en vigor del Real Decreto Ley de Medidas Urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud cause el menor impacto posible en la economía de las personas que reciben una pensión o se encuentren en situación de desempleo.

Así, se ha conseguido que los pensionistas andaluces que, a partir del 1 de julio han tenido que asumir una parte del coste de los medicamentos, no aporten más dinero que el tope máximo impuesto por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, según los diferentes tramos de la renta contemplados (los topes son 8, 18 y 60 euros según la renta del pensionista).

De este modo, Andalucía ha evitado al paciente tener que adelantar el dinero que después va a tener que reclamar si ha excedido el tope que le corresponda y esperar seis meses la devolución. Asimismo, ha logrado que los usuarios en paro que han perdido derecho a prestación no paguen nada cuando retiren sus fármacos.

Esto ha sido posible gracias al modelo de receta electrónica que se encuentra extendido en toda la geografía andaluza, y que se trata de un modelo de prescripción referente a nivel nacional.

Alrededor de 200 urólogos andaluces se reunirán en Málaga para abordar los cánceres de próstata y vejiga

Los urólogos andaluces celebrarán su reunión anual en octubre, en un congreso regional al que acudirán alrededor de 200 médicos aglutinados por la Asociación Andaluza de Urología. En este encuentro abordarán los dos cánceres más frecuentes en la práctica diaria de estos especialistas que, al contrario de lo que piensa la mayor parte de la población, tratan multitud de patologías de ambos sexos y no exclusivamente las masculinas. Así lo recordó el presidente de la Asociación, el Dr. Antonio Morales: “Es una especialidad poco conocida aunque últimamente se encuentra en auge. Nos asocian con las enfermedades genitales del hombre pero nuestro campo de acción abarca mucho más”. En este sentido se manifestó el presidente del Congreso, Dr. Javier Machuca, para quien “la especialidad es muy amplia porque su práctica incluye diferentes tipos de cirugía lo que provoca que, cuando los estudiantes de Medicina hacen las prácticas en Urología, la descubren y muchos se decantan por escogerla tras superar el examen MIR”, relata.

De hecho, el urólogo -además de los tumores anteriormente mencionados- trata cálculos de riñón (litiasis),disfunción eréctil, infecciones urinarias en la mujer y suelo pélvico, así como trasplante renal: “Sevilla, Málaga y Córdoba son ciudades pioneras”, añadió el Dr. Antonio Morales.

El Congreso contempla en su programa la celebración del 25 aniversario de la Asociación, por lo que habrá una mesa redonda en la inauguración del Congreso, que tendrá lugar el 3 de octubre en el Museo Carmen Thyssen de Málaga. Para los urólogos, este encuentro es el segundo más importante de España después del Nacional: “Esto se debe a que el nivel de la Urología andaluza es muy alto ya que tenemos importantes centros de referencia tanto públicos como privados”, puntualizó el Dr. Antonio Morales.

El presidente del Congreso de la Asociación Andaluza de Urología, el Dr. Javier Machuca, reconoció que la preparación de un encuentro de estas características conlleva un año de preparación aunque eso no quita que se trata de “una experiencia muy grata y queremos que salga lo mejor posible”.

El 25 Congreso de la Asociación Andaluza de Urología se desarrollará en la capital malagueña del 3 al 5 de octubre y está organizado por Grupo Surevents.

La quiropráctica se abre camino en España

La quiropráctica, considerada la tercera profesión sanitaria en atención primaria, junto a medicina y odontología, se abre camino en España. Aunque todavía es una profesión muy desconocida en nuestro país se acaba de dar un salto cualitativo muy importante al lograr la primera promoción española de titulados superiores en quiropráctica.

Veintiocho jóvenes, tras cinco años de estudios, han obtenido el título de quiropráctica en el centro creado en 2007 en el Real Colegio Universitario Escorial-María Cristina, en Madrid. Es el primer paso para regularizar esta profesión en España, el único país europeo junto con Grecia que no tiene reconocida la quiropráctica.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la quiropráctica como una profesión sanitaria que se ocupa del diagnóstico, tratamiento y prevención de los trastornos mecánicos del sistema musculoesquelético, y de los efectos de estos sobre la función del sistema nervioso y la salud en general. El quiropráctico trata de corregir, mediante precisos ajustes vertebrales, estos desplazamientos de las vértebras (complejo de subluxación vertebral) trabajando con la columna, corrigiendo su posición, restituyendo su movilidad y evitando la irritación del sistema nervioso.

Explicado de manera más sencilla, sabemos que el cerebro controla todas las funciones del organismo a través de una extensa red de comunicación, el sistema nervioso, que cubre todo el organismo. Todos los procesos –como el latido del corazón o la respiración– se controlan por impulsos nerviosos, permitiendo que el cuerpo funcione correctamente y mantenga su estado natural de salud. Cuando hay un cortocircuito o la señal nerviosa no llega correctamente la respuesta es la aparición de trastornos. La quiropráctica trabaja en el cuidado de la estructura que protege la red central de distribución de los impulsos nerviosos, la columna vertebral, para que la infinidad de redes nerviosas que desde ella llegan a todos los rincones del cuerpo lo hagan correctamente, manteniendo así un correcto funcionamiento que se traduce en salud. O dicho de otro modo, la quiropráctica tiene por objeto el restablecimiento y mantenimiento de la salud atendiendo a la íntima relación que existe entre las articulaciones, los músculos y el sistema nervioso, corrigiendo las alteraciones neuro-músculo-esqueléticas y los efectos que esas alteraciones producen en la salud. Es por ello por lo que el tratamiento quiropráctico está basado no solo en la ortopedia, sino también en la neurología.

La inadecuada posición de las vértebras puede provocar la irritación, compresión o pinzamiento de los nervios que emanan desde la médula espinal a través de los orificios vertebrales, o el sistema nervioso autónomo, impidiendo y/o alterando la transmisión de esa información. Por ello, una vértebra que se halla en una posición incorrecta puede ocasionar problemas mecánicos en la columna (lumbalgias, cervialgias, pinzamientos, hernias discales...), pero también puede incidir sobre el funcionamiento de los nervios, ocasionando problemas orgánicos o trastornos funcionales (migrañas, vértigos, parestesias, alergias, otitis, asma, trastornos respiratorios, ginecológicos o digestivos...).

La quiropráctica se basa en la premisa de que el óptimo funcionamiento del organismo (órganos, tejidos, sistema inmunológico, capacidad de respuesta y adaptación a los estímulos externos...) precisa del correcto funcionamiento del sistema nervioso, y éste depende, entre otras cosas, de una columna vertebral sana. La gran diferencia de esta profesión, frente al resto de profesiones sanitarias, es que la quiropráctica prescinde en su tratamiento de la farmacología y de la cirugía, enfatizando esa capacidad de autocuración del organismo.

Titulación superior

El Título Superior Universitario en Quiropráctica es un título propio del Real Centro Universitario, sin carácter oficial todavía, aunque cumple con las directrices del Espacio Europeo de Educación Superior, y capacita para el ejercicio de la profesión quiropráctica en Europa y en el mundo. Actualmente el título escurialense está en proceso de ser reconocido por el Consejo Europeo de Educación Quiropráctica (European Council on Chiropractic Education, ECCE). Este consejo acreditativo asegura la uniformidad y la calidad de la educación quiropráctica, mediante la homologación del plan de estudios, el control del número de créditos y de las asignaturas teórico-prácticas impartidas.

El Real Centro Universitario Escorial-María Cristina imparte, desde octubre de 2007, el Título Superior Universitario en Quiropráctica en colaboración con la Asociación Española de Quiropráctica (AEQ), formando parte esta última de la Unión Europea de Quiroprácticos (ECU); y en asociación con el Colegio Universitario Angloeuropeo de Quiropráctica (Anglo European College of Chiropractic), de Bournemouth (Reino Unido), que imparte la enseñanza de Quiropráctica desde 1965.

Para completar su formación práctica el RCU Escorial-María Cristina cuenta con un centro quiropráctico universitario abierto al público en el que los alumnos pueden perfeccionar su aprendizaje.

Eficacia comprobada

Según explica Ricardo Fujikawa, Director de Estudios de Quiropráctica en el Real Centro Universitario Escorial-María Cristina, los pacientes quiroprácticos acuden en un 80% de los casos por problemas musculoesqueléticos de la columna, un 10% por jaquecas, migrañas y mareos, y otro 10% por trastornos orgánicos con causa en la alteración de la función neurológica. A estos se suma un número creciente de personas que acuden al quiropráctico regularmente como terapia preventiva de salud.

“Según la Organización Mundial de la Salud –explica Fujikawa– una de cada cuatro personas ha tenido, tiene o tendrá problemas de espalda. Y son mayoritariamente trabajadores en activo, muchos de los cuales solo pueden acceder a tratamientos a través del sistema público de salud. Por eso soy partidario de que la quiropráctica forme parte del sistema público, para que todos puedan beneficiarse de ella. En Canadá, donde la quiropráctica tiene una larga tradición, forma parte de las prestaciones de la Seguridad Social. Y es por una cuestión técnica y económica: coste/beneficio. Han comprobado que las personas con bajas laborales por dolores de espalda que seguían un tratamiento médico alopático normal tardaban dos o tres semanas en reincorporarse al trabajo y cuando eran tratados mediante quiropráctica se incorporaban antes al trabajo”.

“La quiropráctica no actúa sobre una dolencia determinada. Lo que hace es verificar y analizar la columna vertebral, y detectar donde hay problemas que interfieren con las funciones controladoras del sistema nervioso. Sabemos que la médula espinal es de donde salen las ramificaciones nerviosas que controlan cada órgano. El enfoque quiropráctico se centra en promover la mejora de las funciones de la columna. Tras los ajustes quiroprácticos vemos como mejora la calidad de vida del paciente”.

El mercado de las apps de salud llegará a los 11,8 billones de dólares en 2018

Según datos de la consultora GlobalData, el mercado de la ‘mhealth’, el mercado de las aplicaciones y servicios para dispositivos móviles, ha alcanzado durante 2011 1,2 billones de dólares, pero las previsiones indican que para el 2018 el mercado podría sobrepasar los 11,8 billones.

Según las investigaciones de la consultora GlobalData, el crecimiento del mercado de las aplicaciones y dispositivos móviles relacionados con la salud experimentará un crecimiento anual del 39%. Este incremento se explica, según la consultora, por las previsiones de crecimiento y el uso generalizado de teléfonos inteligentes, como el Iphone o el Ipad, los teléfonos con dispositivos Android o BlackBerry. Ya todos estos dispositivos móviles incluyen aplicaciones que cubren un amplio espectro de temas de salud, como aplicaciones para el seguimiento físico y nutrición, o para el diagnóstico por imagen. Según explica la propia empresa que ha realizado el informe, la “mHealth implica el uso de aplicaciones móviles y dispositivos para controlar la salud de un paciente de forma remota”.

Tal y como se desprende de la información hecha pública por GlobalData, la gran mayoría del mercado de mHealth es absorbido por software y servicios, que representan el 80% del total. Las otras dos secciones de la industria son el hardware, lo que representa el 12% del mercado, y de la red y la conectividad, que ocupa el 8% restante.

Aproximadamente el 70% de las aplicaciones de salud disponibles están orientadas a los consumidores, mientras que el restante 30% se dirigen a los profesionales médicos. Estas últimas aplicaciones suelen ser más sofisticadas y pueden ofrecer a los médicos el acceso a la información del paciente y permiten realizar análisis adicionales como la creación de anatomía en 3D, por ejemplo.

Estados unidos es el principal mercado para las aplicaciones mHealth e hizo una contribución de 660 millones de dólares en el mercado mundial en 2011. Europa y la región Asia-Pacífico han contribuido, según datos de la misma consultora, con 420 y 120 millones de dólares respectivamente.

El 21% de más de la mitad de los deportistas olímpicos tienen relaciones según un estudio

La cuestión de si tener o no sexo antes de competir en deporte de élite siempre ha estado presente. Cuando se inauguraron las Olimpiadas de Londres, la organización repartió más de 150 mil preservativos entre los 10.500 deportistas. Esta cifra revela que las relaciones sexuales no están tan exentas del deporte olímpico como se piensan.

Según la Marta Abril, relaciones externas de la franquicia española SexPlace “Son muchos los entrenadores que creen que el hecho de no permitir tener sexo a los deportistas motiva y los hace más competitivos logrando mejores resultados”.

La mayor parte de los deportistas restan importancia a la opinión de los expertos sobre el tema del sexo en momentos de competición. Según los datos de SexPlace lo importante es mantener los hábitos de cada deportista. El sexo no tiene por qué influir negativamente en los resultados deportivos siempre y cuando los deportistas estén habituados a ello.

“Son muchos los deportistas olímpicos que se han pronunciado en los últimos días sobre este tema. El último el medallista olímpico americano Ryan Lochte. Que afirma que entre el 70 al 75% tiene relaciones sexuales” explican desde SexPLace.

Mantener relaciones sexuales antes de hacer deporte no afecta a la fuerza ni a la resistencia y ayuda al deportista a estar más relajados. Además con la excitación el cuerpo libera testosterona, hormona determinante en el rendimiento deportivo ya que puede aumentar la masa muscular, el impulso competitivo y la fuerza del deportista.

Desarrollada una aplicación informática que identifica proteínas representativas en metástasis de cáncer de mama

Investigadores del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL) han creado una aplicación informática, llamada MinerProt, que permite la clasificación de proteínas según su función. El sistema, creado en colaboración con investigadores de la Universitat Politècnica de Catalunya (UPC) y la Universitat Pompeu Fabra (UPF), resulta útil para priorizar la importancia de ciertas proteínas. El estudio ha sido publicado en la revista Molecular BioSystems.

El equipo, coordinado por la investigadora del IDIBELL Àngels Sierra, ha empleado esta herramienta junto con redes de interacción proteína-proteína para crear perfiles específicos de expresión de proteínas para diferentes metástasis de cáncer de mama, en cerebro, pulmón, hígado y hueso, estableciendo funciones prioritarias en cada una de ellas. La aproximación funcional, basada en la selección de las proteínas más representativas, puede servir para encontrar marcadores para predecir la evolución del proceso canceroso, así como para desarrollar futuras dianas terapéuticas.

El principal objetivo de la investigación ha sido buscar un clasificador funcional que ayude a interpretar todos los datos referentes a las proteínas relacionadas con las metástasis del cáncer de mama, dado el gran número que se encuentra diferencialmente expresado y su complejidad de estudio. El clasificador indica las funciones celulares que pueden estar más representadas en un determinado tipo de célula metastásica. “Sobre estas funciones, el clasificador nos indica qué proteína puede ser más importante para la función que hemos integrado”, explica Sierra, y continúa: “partiendo de genes/proteínas previamente identificadas se clasifican atendiendo al grado de expresión diferencial (significación estadística) para luego organizarse en una red de interacción proteína-proteína. Es una forma práctica de filtrar la información, seleccionando las proteínas clave para definir funciones relevantes. Hemos seguido un enfoque basado en discriminar las funciones de las metástasis de cáncer de mama atendiendo a su organoespecificidad que permitiría el crecimiento celular en microambientes de órganos distantes como hueso, cerebro, hígado y pulmón”.

Existen otros programas clasificadores similares, pero MinerProt prioriza la proteína mas representativa de cada grupo funcional, cosa que “ha ayudado a conocer los mecanismos moleculares característicos de la organoespecificidad de las metástasis”, explica la Dra. Sierra.

La metástasis depende de múltiples y complejas interacciones. Sólo las células adaptadas tienen la capacidad de sobrevivir y crecer en un órgano distante. “Identificar interacciones letales entre proteína y proteína en las células cancerosas es una vía prometedora para futuros desarrollos de dianas terapéuticas y de fármacos cada vez más potentes y selectivos”, concluye Sierra.

El trabajo, financiado por la UE, el Instituto de Salud Carlos III, INCA, el Ministerio de Educación y Ciencia, y la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC), se podría comercializar en un futuro.

LOS ONCOLOGOS RADIOTERAPICOS RECOMIENDAN EVITAR LA EXPOSICION SOLAR EN LAS ZONAS QUE ESTAN SIENDO SOMETIDAS A TRATAMIENTO‏

Durante los meses de verano, se deben seguir una serie de recomendaciones en toda la población, especialmente en ancianos y niños, como evitar ejercicios extremos en horas de calor intenso, evitar la radiación solar, abundante hidratación o la alimentación saludable; pero tratándose de pacientes que están siendo sometidos a tratamientos radioterápicos, todas estas medidas se intensifican. La Dra. María Teresa Murillo coordinadora del grupo de trabajo de Cuidado Continuos de la Sociedad Española de Oncología Radioterápica SEOR, aconseja seguir una serie de pautas que ayuden en la calidad de vida de los pacientes.

Desde la SEOR se recomienda que durante el primer año desde la finalización del tratamiento, el paciente debe proteger la piel con cremas solares de alta protección. Aparte del efecto de la exposición solar provoca en relación a cuadros de irritación cutánea y fotoenvejecimiento no hay que olvidar su efecto carcinogénico que se puede ver aumentado en pacientes que han recibido tratamiento radioterápico. Otro de los motivos que justifican el uso de dicha protección es para evitar el denominado “efecto rellamada”. Además, es importante mantener una dieta equilibrada, variada y que combine todo tipos de alimentos; frutas y verduras que aportan fibras, vitaminas y minerales así como, proteínas que ayudan al organismo a recuperarse fácilmente así como, ayudarse de pequeños remedios como hacer ejercicios suaves, las comidas templadas o frías y evitar los aromas fuertes pueden ayudar a abrir el apetito de los paciente.