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10 January 2013

Consejos para evitar la piel seca en el invierno




Durante el invierno, el lavado excesivo de las manos para evitar la propagación de los gérmenes puede dejar la piel extremadamente seca y con picazón. Beber café y bebidas alcohólicas también puede llevar a la deshidratación y a la piel seca, señalan los expertos. Pero una hidratación y un cuidado adecuados de la piel pueden evitar que se agriete.

"La temperatura es baja y la calefacción está encendida; el aire de interiores se deshidrata y la piel pierde humedad por el ambiente", explicó la Dra. Michelle Tarbox, dermatóloga y profesora asistente de dermatología de la Universidad de San Luis. "El agua siempre se mueve hacia abajo, incluso a nivel microscópico, y cuando el nivel de humedad en el aire baja debido al proceso de calefacción, prácticamente chupa el agua de la piel".

Tarbox ofreció los siguientes consejos para ayudar a mantener la piel hidratada en los meses de invierno:

Use un humidificador. Conecte el dispositivo de noche y mientras trabaja para ayudar a prevenir la pérdida de la humedad en sitios cerrados. Para unos mejores resultados, use agua destilada en lugar de agua del grifo. "Humidificar el aire puede revertir el proceso de deshidratación de la piel, y es particularmente útil para los pacientes de dermatitis (una inflamación de la piel con comezón)", dijo Tarbox.

Use aerosoles salinos Estos aerosoles pueden ayudar a mantener la boca, los ojos y las áreas nasales hidratadas, sobre todo durante los viajes. Cuando están demasiado secas, estas superficies mucosas pueden causar comezón, y tienen menos probabilidades de proteger de las infecciones virales, como la gripe.

Evite los limpiadores fuertes. Algunos limpiadores son irritantes y pueden provocar eczemas de las manos, un trastorno cutáneo a largo plazo, dermatitis y resequedad. Cambie esos limpiadores por productos más suaves y buenos para la piel, para prevenir la piel seca. "Puede buscar algunos ingredientes beneficiosos, como los aceites esenciales, el aceite de jojoba y el aceite de karité", apuntó Tarbox.

Elija el humectante adecuado. Los aceites esenciales, de jojoba y de karité también son ingredientes beneficiosos hallados en ciertos humectantes. Use productos que también contengan unas moléculas grasas conocidas como ceramidas, que ayudan a proteger la piel. También es importante que las personas elijan los productos adecuados para su tipo de piel. Mientras menos agua contenga un humectante, más dura. Ante la duda, cuanto más espeso sea, mejor será el humectante cutáneo.

Beba agua. Beber café con cafeína y bebidas alcohólicas también puede producir deshidratación y piel reseca. Para prevenir la deshidratación, Tarbox recomendó beber un vaso de agua por cada bebida alcohólica o con cafeína que consuma.
**Publicado en "CONSALUD.ES"

Las pastillas “milagrosas” para perder peso son peligrosas


La Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO) alerta, en un artículo publicado recientemente en la revista científica American Journal of Public Health, sobre los peligros que entrañan los suplementos dietéticos para perder peso. Suplementos que no son más que las nuevas generaciones de las píldoras "rainbow" o arco iris, llamadas así por sus colores brillantes y variados, que aparecieron hace más de 70 años como medicamentos para perder peso.

Aunque fueron prohibidas como medicamento en los años 70 en Estados Unidos y en los años 90 en España por su peligrosidad, se han vuelto a introducir en el mercado disfrazadas de suplementos dietéticos, lo que los protege de la estricta reglamentación aplicada a productos farmacéuticos. De ahí que recientemente la SEEDO haya recibido numerosas denuncias de nuevos productos que, mediante la combinación de múltiples sustancias “naturales”, aseguran conseguir una rápida e importante pérdida de peso.

La creciente tendencia a la automedicación de la sociedad actual y los valores estéticos imperantes, están favoreciendo que, a pesar de su peligrosidad, este negocio lucrativo siga creciendo, aprovechan la accesibilidad a internet y promocionándose a través de campañas de publicidad en televisión o medios escritos.

"Existen multitud de páginas en internet que promocionan productos milagrosos para la pérdida de peso y es un tema también recurrente en foros, pero no hay que perder de vista que estos pueden ser productos peligrosos que en muchas ocasiones no han pasado ningún control sanitario, y esto puede causar graves efectos secundarios e incluso muertes. De hecho, en estudios previos hemos podido documentar los peligros de estas pastillas milagrosas sobre el sistema cardiovascular, renal o endocrino. Si se consultara al médico antes de tomar cualquier tipo de medicamento o suplemento alimenticio, se evitarían muchos problemas " afirma el Dr. Albert Goday, vicepresidente de la SEEDO, jefe de sección de endocrinología del Hospital del Mar

Los peligros ocultos de los suplementos dietéticos

La Food and Drug Administration (FDA) de Estados Unidos ha advertido recientemente a los consumidores sobre los riesgos de tomar suplementos no autorizados para perder peso, ya que podrían estar adulterados con múltiples fármacos no indicados para tratar la obesidad. Algunos de estos suplementos combinan anorexígenos potentes, tales como derivados de anfetaminas, con benzodiazepinas, bloqueadores beta y otros medicamentos para suprimir los efectos adversos de los anoréxicos. Los efectos adversos de estas combinaciones han podido ser constatados por los investigadores del artículo publicado en American Journal of Public Health.

09 January 2013

Los diabéticos inmigrantes son más jóvenes y muestran un peor control metabólico, según el estudio IDIME


El perfil del diabético inmigrante en España se corresponde con el de una persona joven, con peor control metabólico que un nativo, pero sano, ya que presenta menos complicaciones crónicas relacionadas con la salud cardiovascular, lo que proporciona una gran capacidad de mejora en la prevención de estas enfermedades.

Así lo demuestra el estudio IDIME, un trabajo realizado por la Red de Grupos de Estudio de la Diabetes en Atención Primaria de la Salud, redGEDAPS, y publicado en el último número de la Revista Española de Cardiología, REC. Se Trata de la primera investigación epidemiológica nacional que ha permitido obtener datos sobre la diabetes mellitus de los inmigrantes españoles con el fin de conocer las características clínicas y los factores de riesgo cardiovascular asociados a los inmigrantes en nuestro país, que actualmente suponen más del 10% de la población española.

El análisis se ha realizado sobre una muestra de 912 pacientes diagnosticados de DM, de los cuales 605 eran inmigrantes y 305 autóctonos. Dentro del grupo de inmigrantes analizados se encontraban 172 procedentes de Hispanoamérica, 130 procedentes de la región indostaní, 204 de Magreb y 99 de otros países (40 de Europa del este, 24 subsaharianos, 23 de China, 8 del resto de Europa y 4 de Filipinas).

Diferentes características clínicas

Los resultados del estudio revelan que, en España, existen diferencias en las características clínicas de la DM entre los inmigrantes y los autóctonos. Así, se ha comprobado que el grupo de inmigrantes es un colectivo de diabéticos más joven que los diabéticos autóctonos (aproximadamente 10 años más jóvenes), y que en general padecen menos complicaciones crónicas relacionadas con la salud cardiovascular (accidente cardiovascular, insuficiencia cardiaca, etc.).

En este sentido el Dr. Josep Franch, miembro de la Sociedad Española de Cardiología, SEC, y de la Comisión Permanente de la redGEDAPS, señala que "la investigación demuestra que existen pocos casos de diabéticos inmigrantes mayores, lo que corrobora el hecho de que sólo emigran los sujetos más sanos, los laboralmente aptos y que son las malas condiciones de vida del país dónde emigran las causantes de la aparición de dicha enfermedad". "Hemos comprobado, añade, "que el colectivo inmigrante tiene menos complicaciones derivadas de la diabetes, hecho que probablemente se deba al menor tiempo de evolución de la enfermedad".

El estudio IDIME revela, además, que el control metabólico de los diabéticos inmigrantes es, en general, peor que el de los autóctonos. "Este aspecto, evidencia la necesidad y excelente oportunidad, para los profesionales médicos, de utilizar medidas preventivas y de diagnóstico precoz específicamente dirigidas a la población inmigrante", indica el Dr. Franch.

Control glucémico

El análisis efectuado para evaluar los factores de riesgo, muestra que los diabéticos autóctonos tienen un porcentaje más alto de hipertensión arterial conocida (un 62,4%). Respecto a las variables de control metabólico, se ha observado que los hispanoamericanos son los que tienen un mayor índice de masa corporal (IMC) y que el índice cintura/estatura es menor entre los indostaníes. Además, el grado de control glucémico evaluado muestra que los autóctonos presentan valores medios más bajos que los pacientes inmigrantes.

En relación a su perfil lipídico, la investigación revela que los autóctonos y magrebíes son los que presentan valores medios más bajos de colesterol y triglicéridos, así como cifras medias más bajas de presión arterial diastólica. Los indostaníes, en cambio, presentan índices más bajos de colesterol combinado con lipoproteínas de alta densidad y niveles más elevados de triglicéridos.

En cuanto al control de los distintos factores de riesgo evaluados (glucohemoglobina, hipertensión arterial, colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad o presión arterial) los pacientes autóctonos son los que muestran un mejor control de la glucohemoglobina y de los niveles de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad, pero cuando se analiza el grado de control de los tres factores conjuntamente, no se evidencian diferencias significativas entre autóctonos e inmigrantes.

Complicaciones vasculares

Por último, se ha comprobado la historia clínica del paciente para observar el número de complicaciones vasculares que había sufrido cada enfermo. En este aspecto, el análisis revela que, en general, los autóctonos son los que más complicaciones padecen, tanto por accidente cardiovascular (6,6%), como por arteriopatía periférica (12,4%) como por insuficiencia cardiaca (5,4%), y que la afección coronaria es la complicación más prevalente entre los diabéticos autóctonos (15,4) y los indostaníes (13,3%).

El Dr. Josep Franch destaca que "existen otros factores de desigualdad que no se han podido explorar en este ensayo y que sí deberían incluirse en futuras investigaciones, como es la posición socioeconómica. En Europa, ya se ha constatando que el ser más rico o pobre también es un factor determinante en el desarrollo de la diabetes, y son las posiciones más desfavorecidas las que tienen peores cifras tanto de incidencia, como de prevalencia y mortalidad a causa de esta enfermedad".

Castilla y León implanta el visado electrónico de recetas


La Junta de Castilla y León ha puesto en marcha en los centros de salud de El Bierzo y en el Centro de Salud y Especialidades "Arturo Eyries", en Valladolid, un nuevo programa para el visado electrónico de recetas que contribuirá a mejorar la accesibilidad de los pacientes a sus tratamientos cuando estos requieran la autorización previa de la Inspección Médica. El objetivo es su extensión a toda la región antes del verano.
 


El visado es el acto a través del cual la Inspección de Servicios Sanitarios de la Gerencia de Salud de Castilla y León (SACYL) autoriza, con carácter excepcional, previo a su dispensación y para un paciente concreto, la utilización de unos determinados medicamentos o productos sanitarios que requieren un seguimiento y control sanitario especial, ya sea por motivos de seguridad, condiciones especiales de uso o financiación selectiva.

El Sistema "Medora" de prescripción

Castilla y León implanta el visado electrónico de recetasActualmente, cuando un médico prescribe por primera vez un producto farmacéutico que requiere visado -3.182 en total, incluidos medicamentos, productos sanitarios y dietoterápicos-, el paciente tiene dos opciones: puede acudir con la receta y el informe a la Inspección Médica correspondiente o puede tramitarlo directamente en su centro de salud. A partir de ahora, SACYL agilizará toda la tramitación, se reducirá a 24 horas en la primera receta, y evitará que el paciente tenga que acudir personalmente o enviar la receta al Área de Inspección, pudiendo realizarse la gestión desde cualquier centro sanitario de la Gerencia Regional de Salud, gracias a la interconexión del nuevo sistema de visado electrónico con el Sistema "Medora" de prescripción.

En la primera prescripción informatizada de un producto sometido a visado, "Medora" conecta con la Inspección Sanitaria e informa electrónicamente de la petición de visado para que, a continuación, el médico entregue el correspondiente informe al paciente e imprima la receta. Con dicho informe y la receta el paciente acude a la unidad de admisión de su centro para que remitan el informe a la Inspección y deja la receta para recogerla al día siguiente.

Las ventajas se reflejan también en las prescripciones de continuación de tratamiento, ya que hasta que se requiera nuevo informe médico la receta se emitirá directamente en la consulta con los datos de visado impresos en ella, por lo que el paciente podrá acudir directamente a la farmacia sin tener que realizar ningún trámite adicional, como actualmente.

La implantación de lentes fáquicas puede mejorar la visión del ojo vago en miopes


Un estudio realizado por Clínica Baviera y presentado en el último Congreso anual de la Sociedad Europea de Cirugía Refractiva (ESCRS), celebrado en Milán, ha puesto de manifiesto que los pacientes jóvenes miopes y ambliopes (con ojo vago) mejoran su agudeza visual corregida tras la implantación de una lente fáquica (ICL) para corregir su defecto refractivo.


El estudio, dirigido por el doctor Félix González, Director Médico de Clínica Baviera Madrid con una experiencia de más de 13 años en la implantación de este tipo de lentes, ha seguido la evolución de 350 ojos ambliopes intervenidos entre los años 2000 y 2010. La miopía media de estos ojos estaba próxima a las 12 dioptrías y su agudeza visual corregida de 0,58.

Tras la intervención mediante la implantación de una lente fáquica (ICL) para eliminar el defecto refractivo -miopía- se consiguió una agudeza visual media sin corrección de 0,80 y corregida de 0,85. Según afirmó Félix González, "esta ganancia de cerca de tres líneas de visión se produce como consecuencia de la magnificación de la imagen que se obtiene con este tipo de lentes, que van implantadas delante del cristalino y por detrás del iris". La intervención se realiza con anestesia tópica, y en pocos minutos, el paciente obtiene ya un importante salto visual que se consolida en los días sucesivos.

Tratamiento desde la infancia

La ambliopía u ojo vago se define como una disminución de la agudeza visual sin que exista ninguna lesión orgánica que la justifique. En el caso de los pacientes miopes, el defecto suele estar provocado por la diferencia de dioptrías entre ambos ojos, lo que hace que el que tiene un menor defecto refractivo asuma todo el trabajo. Para ser corregido, el ojo ambliope debe ser tratado en la infancia, antes de los 5 años, a través de técnicas oclusivas y favoreciendo un aprendizaje neurológico que sólo es eficaz hasta esa edad.

Los finalistas de la V Edición de los Premios ESTEVE Unidos por la Atención al Paciente


  • Premios ESTEVE

  • **PROYECTOS FINALISTAS ÁREA MÉDICA
  • Categoría Personal
  • EL PROYECTO DE-PLAN-CAT. PREVENIR LA DIABETES TIPO 2 EN LA ATENCIÓN PRIMARIA ESPAÑOLA MEDIANTE LA INTERVENCIÓN INTENSIVA SOBRE EL ESTILO DE VIDA ES UNA ESTRATEGIA FACTIBLE Y EFECTIVA
    Bernardo Costa Pinel y equipo (Tarragona)
  • ESTUDIO PILOTO: DIAGNÓSTICO PRECOZ DE LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER EN FASE PRODRÓMICA. ELABORACIÓN DE UNA "VÍA RÁPIDA“ DE DERIVACIÓN DESDE ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
    Daniel Apolinar García Estévez (Monforte de Lemos, Lugo)
  • UNIDAD MULTIDISCIPLINAR DE SEPSIS: UNA EXPERIENCIA PIONERA EN EUROPA
    Márcio Borges Sa y equipo (Palma de Mallorca)
  • Categoría Institucional
  • PROGRAMA SEMES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE EN URGENCIAS Y EMERGENCIAS
    Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES) (Barcelona)
  • PROYECTO TELBIL-A, ESTRATEGIA INTEGRADA CON TELEMONITORIZACIÓN DESDE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE PACIENTES CRÓNICOS-PLURIPATOLÓGICOS
    Comarca Bilbao de Atención Primaria del Servicio Vasco de Salud Osakidetza (Bilbao, Bizkaia)
  • VALIDEZ DE LOS CRITERIOS DEFINITORIOS DE PACIENTES CON ENFERMEDADES MÉDICAS NO NEOPLÁSICAS EN FASE TERMINAL
    Grupo de Paciente Pluripatológico y de Edad Avanzada de la Sociedad Española de Medicina Interna (Sevilla)

    • **PROYECTOS FINALISTAS ÁREA FARMACÉUTICA
    • Categoría Personal
    • ANÁLISIS Y MEJORA DE LAS PRESCRIPCIONES EN ANCIANOS POLIMEDICADOS UTILIZANDO LOS CRITERIOS DE BEERS Y STOPP/START
      Fernando Mud Castello (Ondara, Alicante)
    • GLUTENMED
      Manuel Acosta Artiles (Las Palmas de Gran Canaria)
    • PROGRAMA DIRIGIDO A LA DISMINUCIÓN DE HEMORRAGIAS EN PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO MEDIANTE LA OPTIMIZACIÓN DE LA TERAPIA ANTITROMBÓTICA
      Ana Herranz Alonso y equipo (Madrid)
    • Categoría Institucional
    • PROGRAMA D-VALOR. EL VALOR DE LA DISPENSACIÓN
      Sociedad Española de Farmacia Comunitaria (SEFAC) (Madrid)
    • PROGRAMA DE INTERVENCIÓN FARMACÉUTICA PARA EL USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS EN PACIENTES CRÓNICOS POLIMEDICADOS CON DETERIORO DE LA FUNCIÓN RENAL
      Unidad Docente de Estancias en Prácticas Tuteladas, Facultad de Farmacia de la Universidad de Barcelona (Barcelona)
    • PROGRAMA PARA LA MEJORA DEL USO DE LA MEDICACIÓN EN PERSONAS ATENDIDAS POR LOS SERVICIOS DE AYUDA DOMICILIARIA EN EL PAÍS VASCO
      Consejo de Farmacéuticos del País Vasco Departamento de Sanidad y Consumo del Gobierno Vasco (Donostia, Guipuzkoa)

      • **PROYECTOS FINALISTAS ÁREA ENFERMERA
      • Categoría Personal
      • CONSULTA DE ENFERMERÍA DE ALTA RESOLUCIÓN. HACIA UNA ATENCIÓN DE EXCELENCIA PARA EL PACIENTE CON PATOLOGÍA AGUDA
        Mireia Leal Negre (Sant Boi de LLobregat, Barcelona)
      • EFECTO DE UN PROGRAMA DE ATENCIÓN TELEFÓNICA TRAS EL ALTA HOSPITALARIA
        Carmen Herrera Espiñeira (Armilla, Granada)
      • NUEVOS ROLES DE ENFERMERIA: ENFERMERA GESTORA DE COMPETENCIAS AVANZADAS (EGCA)
        Silvia Alfambra Vicente (Galdako, Bizkaia)
      • Categoría Institucional
      • ACTIVIDAD COMUNITARIA DE PROMOCION DE LA SALUD: RESULTADOS DE UN ENSAYO CLINICO
        Institut d’Investigació en Atenció Primaria Idiap Jordi Gol (Barcelona)
      • RED SOCIAL: "CUIDADO INTEGRAL ASEPEYO"
        Asepeyo. Mutua de Accidentes de Trabajo (Alcalá De Henares, Madrid)
      • VIVE EN CASA CON AYUDA (AUTONOMIA Y SEGURIDAD)
        Associació per la Vida Independent (Barcelona)
        • **PROYECTOS FINALISTAS ÁREA PACIENTE CRÓNICO
        • ATENCIÓN INTEGRAL AL PACIENTE INSTITUCIONALIZADO
          Virginia Saavedra Quirós (Collado Villalba, Madrid)
        • PROGRAMA PARA LA MEJORA DEL USO DE LA MEDICACIÓN EN PERSONAS ATENDIDAS POR LOS SERVICIOS DE AYUDA DOMICILIARIA EN EL PAÍS VASCO
          Consejo de Farmacéuticos del País Vasco Departamento de Sanidad y Consumo del Gobierno Vasco (Donostia, Guipuzkoa)
        • PROYECTO TELBIL-A, ESTRATEGIA INTEGRADA CON TELEMONITORIZACIÓN DESDE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE PACIENTES CRÓNICOS-PLURIPATOLÓGICOS
          Comarca Bilbao de Atención Primaria del Servicio Vasco de Salud Osakidetza (Bilbao, Bizkaia)


El hipotiroidismo: una enfermedad típicamente femenina

La glándula tiroides es un órgano pequeño, con forma de mariposa, ubicado en el cuello, justo delante de la tráquea. Es el controlador maestro del metabolismo y ejerce un papel fundamental en el buen funcionamiento del mismo, produciendo, almacenando y liberando hormonas tiroideas. Estas hormonas son esenciales para el correcto funcionamiento de todos los tejidos y órganos de nuestro cuerpo.

cuida_tu_tiroides_prsalud_prnoticiasLos trastornos del tiroides son una de las enfermedades más frecuentes y dentro de ellas el hipotiroidismo es una de las más prevalentes. Esta enfermedad se produce cuando hay déficit de hormonas tiroideas en el organismo y es una patología que se traduce en la disminución de la actividad del metabolismo de la persona afectada, de manera que se ralentizan las todas las funciones vitales.

Además, se trata de una enfermedad típicamente femenina, más frecuente en mujeres que en hombres, sobre todo a partir de los cuarenta años. La razón es que el tiroides está íntimamente ligado a su ciclo reproductivo y, además, las mujeres son más propensas a las enfermedades autoinmunes, habiendo implicado en el origen de los trastornos del tiroides un mecanismo autoinmune.

Hipotiroidismo: la enfermedad silenciosa
Muchos de los síntomas frecuentes del hipotiroidismo son alteraciones comunes a situaciones carenciales, al estrés laboral... De manera que muchas mujeres consideran los síntomas normales dentro de su rutina. Por ejemplo, algunos casos presentan cansancio y falta de energía. Por ello, muchas veces el hipotiroidismo es confundido con otras patologías como fatiga crónica, depresión, ansiedad o estrés, así como con trastornos ginecológicos.

Momentos clave de alerta de hipotiroidismo
La probabilidad de que se produzca hipotiroidismo aumenta en varios momentos del ciclo reproductivo de la mujer, debido a los cambios metabólicos e inmunológicos que se producen entonces.

- Durante el embarazo la glándula tiroides sufre un fuerte impacto, ya que necesita trabajar hasta un 50% más[ii]. Esta situación se produce porque durante las primeras semanas el tiroides de la madre es la única fuente de hormona tiroidea para el feto. En ocasiones, la función tiroidea vuelve a la normalidad tras el parto, pero el diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo durante la gestación es fundamental para garantizar el bienestar tanto de la futura madre como el desarrollo del bebé.
Es necesario tener los requerimientos suficientes de yodo, elemento fundamental para el funcionamiento adecuado del tiroides, para el desarrollo del embarazo y el desarrollo adecuado del futuro bebé.

- Durante el post-parto es muy típico que se produzca la llamada tiroiditis postpartum, de causa autoinmune, que puede diagnosticarse pasados dos o tres meses y hasta un año después.

Los trastornos tiroideos, durante y después del embarazo, pueden no ser percibidos fácilmente debido a los cambios que la gestación y post parto provocan en el organismo.

Además, el riesgo incrementa en caso de existir antecedentes familiares de hipotiroidismo, en mujeres diagnosticadas de otras enfermedades autoinmunes como algunos tipos de diabetes, esclerosis múltiple o anemia y en personas con Síndrome de Down, Síndrome de Turner o enfermedad bipolar. Asimismo, la probabilidad también aumenta si se cuenta con historial de infertilidad, aborto o parto prematuro.

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