El Tratamiento Asertivo Comunitario reduce en un 75% el ingreso hospitalario de enfermos mentales graves

 El Equipo de Tratamiento Asertivo Comunitario (ETAC) del Hospital San Agustín de Avilés ha conseguido reducir en un 75,62% el ingreso hospitalario de enfermos mentales graves, según ha expuesto el doctor Juan José Martínez Jambrina, jefe de Salud Mental en el Área III, durante el II Congreso Europeo sobre Tratamiento Asertivo comunitario, que se ha celebrado en Avilés (Asturias) y ha reunido a 350 especialistas europeos.

El doctor Jambrina ha destacado el trabajo multidisciplinar con especialistas de diferentes materias (psicólogos, trabajadores sociales, educadores, etc.) aunque ha reconocido que actualmente “El 90 por ciento de los profesionales trabaja sólo ocho horas al día de lunes a viernes, y esto supone una enorme fragilidad”.

Desde que en 1999 se puso en marcha el Equipo de Tratamiento Asertivo Comunitario (ETAC) en Avilés se ha tratado a 171 pacientes, con 41 altas. El llamado “modelo Avilés” busca la rehabilitación e inserción social de los pacientes con trastornos graves. De hecho, además de Asturias, existen 27 dispositivos de ETAC en toda España, según ha informado el doctorJambrina.  

Tratamiento Asertivo Comunitario

La integración de los pacientes en la sociedad se refiere a la participación en la educación, relaciones sociales, actividades de ocio y laborales. Todo esto resulta bastante problemático para muchos de los pacientes. A través de intervenciones cuyo objetivo es mejorar la integración social, como la consecución de un hogar, empleo subvencionado e integración en grupos de recuperación, se puede estimular la integración de individuo a nivel social. Estas intervenciones pueden ser integradas en un modelo de tratamiento a pacientes externos que a su vez facilite el tratamiento asertivo.

Nuevos marcapasos que se adaptan a la estimulación de la respiración

Boston Scientific Corporation comercializará próximamente una nueva gama de marcapasos en Europa, que monitorizan la respiración, adaptan la estimulación conforme a ella, y proporcionan más información sobre el estado general del paciente en lo que respecta a la insuficiencia cardíaca.

Esta nueva gama de dispositivos, compuesta por el marcapasos con terapia de resincronización cardíaca “Inliven”, que sincroniza las cavidades cardíacas, y por los sistemas de estimulación “Vitalio” y “Formio”, ofrece a los médicos una amplia variedad de herramientas para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca y de las enfermedades concomitantes relacionadas.

Los sistemas de estimulación cardíaca están diseñados para tratar la bradicardia, una enfermedad en la que el corazón late con demasiada lentitud, por lo que el organismo no recibe suficiente oxígeno, mientras que los sistemas de resincronización cardíaca están diseñados para tratar a los pacientes con insuficiencia cardíaca.

“Esta nueva gama de dispositivos permite ofrecer una nueva perspectiva del estado de estimulación del paciente mediante la monitorización de los signos cardiorrespiratorios, que permiten una atención más completa a las enfermedades concomitantes”, ha indicado el catedrático Jean-Benoît Le Polain de Waroux, de las Cliniques Universitaires Saint-Luc en Bruselas, investigador en los estudios para la aprobación de los dispositivos.

Cada uno de estos dispositivos cuenta con la tecnología “RightRate” de Boston Scientific, que adapta la frecuencia de la estimulación a los cambios en la respiración. Los tres dispositivos incluyen la tecnología “AP Scan”, que permite al médico identificar y evaluar a los pacientes que sufren apnea del sueño grave, una de las enfermedades concomitantes más prevalentes entre los pacientes portadores de marcapasos.

Toda la gama está dotada de tecnología de radiofrecuencia (RF), que mejora la eficacia en el implante y en los seguimientos periódicos de los pacientes en el centro sanitario. La tecnología de RF permite el envío automático e inalámbrico de información diagnóstica fundamental a los médicos a través de un monitor en el domicilio del paciente. 

Neurólogos y odontólogos estudian la relación entre enfermedades neurológicas y la salud bucodental

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La investigación, de carácter multidisciplinar entre la Odontología y la Neurología, ha contado con la participación de diferentes profesionales sanitarios que han llevado a cabo su labor de investigación de una manera coordinada y entrelazada. La investigación está liderada por el Dr. Alberto Albaladejo, profesor de Odontología de la U. de Salamanca y la Dra. Mª Ascensión Zea Sevilla, neuróloga de la Unidad de Investigación de la Fundación Centro de Investigación de Enfermedades Neurológicas, Fundación CIEN.

El objetivo principal es analizar la relación entre enfermedades neurológicas como la enfermedad de Parkinson y el estado de salud bucodental, para prevenir así el deterioro de la salud oral. Según la doctora Zea, "se esperan resultados muy provechosos que redundarán en el cuidado de los pacientes", ya que el déficit motor y/o cognitivo que sufren las personas con enfermedad de Parkinson puede inhabilitar al individuo para tener una correcta higiene diaria, ya sea por una incapacidad motora para manejar los utensilios necesarios para la misma o por olvido".

Asimismo, prosigue, muchos de los fármacos utilizados para el tratamiento de la enfermedad pueden alterar el estado de salud oral al provocar xerostomía que causa una mayor proliferación de placa bacteriana, pudiendo ocasionar a su vez caries, enfermedad periodontal e hiperplasia gingival. Además, síntomas propios de las enfermedades neurodegenerativas, como la disfagia o la dificultad masticatoria, pueden contribuir también en gran medida a mermar el estado de la salud bucodental.

Protocolo

El protocolo llevado a cabo con los pacientes dura poco tiempo y carece de molestias para las personas participantes. Consiste en una consulta neurológica realizada por la Dra. Zea, otra consulta neuropsicológica llevada a cabo por Belén Frades, neuropsicóloga de Fundación CIEN, y una revisión bucodental a cargo del equipo de odontólogos coordinados por el Dr. Albaladejo.

En esta última los pacientes son sometidos a una exploración bucal donde se observa el estado de salud dental y de cavidad oral, se realizan preguntas sobre la calidad de vida oral y por último se toman unas muestras de saliva para analizarlas microbiológicamente en el laboratorio.

Los índices odontológicos llevados a estudio han sido: DMFT, que mide la incidencia y prevalencia de caries, CPI, para la valoración del estado de salud periodontal, OHIP, que estudia el impacto social de la salud oral, ADOH, para la medición del nivel de higiene bucal del paciente y Leake, que valora la capacidad de masticación del sujeto.

A partir de las investigaciones realizadas, y tras la correspondiente realización del análisis estadístico e interpretación de resultados, se extraerán diversos artículos científicos.

Aplicación de Cinfa para conocer los índices de radiación ultravioleta en los distintos puntos de España

La aplicación geolocaliza la posición del usuario y le informa de los niveles de radiación UVB/UVA en esa zona, según datos de la Aemet (Agencia Estatal de Meteorología). Así mismo, ofrece un consejo de fotoprotección en función de este índice de radiación, e indica el tratamiento fotoprotector más adecuado en cada caso.

La radiación IR-A, enemiga de la piel

La Dra. Aurora Garre, asesora médica de Cinfa, explica que aunque las radiaciones más conocidas son la Ultravioleta B y A, no son la únicas que deben preocuparnos. "Nuestra piel también puede sufrir lesiones a largo plazo potenciadas por una radiación que no se siente, la infrarroja A (IR-A), que supone alrededor del 40% de las radiaciones solares. Se trata de un calor seco que, como no aumenta la temperatura superficial de la piel, no sentimos. Sin embargo, resulta muy perjudicial, porque al penetrar en las capas más profundas, ataca a nuestras células agravando los efectos de la radiación UV, produciendo el envejecimiento prematuro de la piel y dañando el ADN celular, lo que puede dar lugar a las lesiones precancerosas de la piel como el melanoma.

Sin embargo, aunque la piel tiene memoria y los efectos nocivos del sol se acumulan con el tiempo, el 43% de los españoles no se aplica fotoprotectores regularmente, de acuerdo a los datos del estudio 'Conocimiento de la radiación IR-A y los hábitos de fotoprotección de los españoles', realizado por Cinfa. Se trata de un hecho preocupante ya que, si no tomamos las medidas protectoras adecuadas, el sol puede producir daños irreversibles en nuestra piel.

En España más del 50% de la población española presenta sobrepeso

Según el estudio “Alta prevalencia de obesidad en una población laboral en España”, más del 50% de la población laboral en activo presenta sobrepeso u obesidad. El análisis ha sido elaborado por la Sociedad de Prevención de Ibermutuamur y Lilly, en colaboración con el doctor Albert Goday, jefe de Sección de Endocrinología y Nutrición del Hospital del Mar de Barcelona y vicepresidente de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO), a partir de una muestra de 1.336.055 chequeos médicos a trabajadores entre 2004 y 2007. Así, según los datos obtenidos en el estudio, la prevalencia de la obesidad en los trabajadores es mayor en hombres que en mujeres y se presenta, en mayor medida,entre los trabajadores de categorías manuales frente a los profesionales de tipo intelectual. En paralelo, el estudio concluye que la prevalencia de sobrepeso es también mayor en hombres que en mujeres y menor entre los trabajadores intelectuales frente a los que desempeñan una actividad manual.

Durante los cuatro años de estudio, la prevalencia de obesidad mostró además un aumento progresivo y paralelo en los trabajadores de ambas categorías. “Este incremento constante demanda promover programas de prevención temprana, tratamientos específicos, así como invertir en educación para reducir las fortísimas tasas de sobrepeso que asolan nuestro país. Este estudio proporciona una evidencia sólida sobre la magnitud del incremento de la obesidad en la población activa en España. Queda pendiente determinar sus causas”, afirmó el doctor Goday. El estudio es una investigaciónepidemiológica observacional y transversal que incluye datos de los reconocimientos médicos de rutina realizados a los trabajadores en activo. La muestra engloba a trabajadores cuyas empresas estaban asociadas a la Sociedad de Prevención de Ibermutuamur (antiguo servicio de Prevención Ajeno de Ibermutuamur), que realiza más de 400.000 exámenes médicos al año en toda España. 

Merck vende un negocio de fármacos por valor de 1.000 millones de dólares

Aspen Pharmacare, empresa sudafricana, ha anunciado que adquirirá un negocio de fármacos ymanufactura de la farmacéutica estadounidenseMerck  valorado en 1.000 millones de dólares. Su objetivo es aumentar su presencia en Europa, América Latina y Asia.

El principal productor de genéricos de África ha estado llevado a cabo una agresiva campaña de adquisiciones durante 2013, incrementando su oferta demedicamentos en regiones de crecimiento acelerado como América Latina y el sudeste asiático.  Aspentambién ha asegurado estar en negociaciones para comprar los fármacos para la trombosis Arixtra y Fraxiparine, junto a una fábrica francesa de GlaxoSmithKline, en un acuerdo que también alcanzaría los 1.000 millones de dólares.

La importancia de una buena protección solar

Isdin lidera el mercado de los protectores solares

La conciencia por proteger la piel del sol ha aumentado de manera muy significativa en pocos años. A ello han contribuido las numerosas campañas informativas y publicitarias pero también al alarmante aumento de casos de cáncer de piel y en especial demelanoma. 

En poco años el farmacéutico ha podido apreciar cómo la obsesión por el bronceado ha dado paso a la inquietud por frenar los daños que ocasiona el sol. Y es que cada vez sabemos más sobre cómo repercute sobre nuestra salud a medio y largo plazo la sobreexposición solar continuada.

Los niños menores de 3 años no deberían tomar el sol directamente. Su piel es mucho más sensible que la de los adultos, por ello es conveniente protegerlos con gorros y camisetas y con productos solares de alta protección.

Para hacer más atractivo su uso, los nuevos protectores se encargan de añadir a sus fórmulas uno o más plus como incentivo, como por ejemplo y novedad muy destacada, que se pueden usar sobre la piel mojada. Algo aparentemente tan sencillo puede impulsar la protección solar sobre todo entre la población más delicada, que son los niños.

Los protectores solares se van especializando según el público al que van dirigido. Llegan a ser muy precisos pues al igual que la cosmética de tratamiento los hay para todos los tipos de piel: grasa, joven, madura, con manchas, arrugas.

La protección contra los infrarrojos hasta hace poco no contemplada por muchos protectores va tomando cada vez más relevancia ya que cada vez existe más información sobre los efectos nocivos de esta radiación, capaz de potenciar los efectos negativos de los rayos UVA y UVB.

El mercado de la protección solar continúa creciendo debido a la importancia de una buena protección para la piel. Isdin, es la compañía que lidera las ventas de este sector, con una cuota del 33,4%, seguido por Avène (17,3%), IFC (9,7%), y La Roche Posay (8,4%).