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16 July 2013

La importancia de hidratarse en el verano

El verano es la estación del año, por excelencia, en la que nos relajamos, salimos a la playa, a la calle, a la feria, variamos nuestra dieta y las horas de sueño; es la estación más cálida y por lo tanto debemos atender a ciertas pautas preventivas en relación al calor y su impacto sobre la salud. Según el jefe del servicio de Urgencias de Quirón Málaga, Dr. Félix Martínez, “las altas temperaturas pueden afectar a nuestro bienestar y sobre todo desequilibrar la evolución de enfermedades prevalentes en determinados sectores de la población”. De este modo, advierte de que es clave mantener una buena hidratación, tanto como que “el organismo es, casi todo, agua”.

En su opinión, “el agua es una de las fuentes de energía más importantes de nuestro cuerpo, ya que está implicada en todos los procesos bioquímicos que hacen que nuestro organismo funcione. Además, este funcionamiento también depende de una temperatura ambiente adecuada, siendo la óptima entre 22 y 24ºC”. Esto explica que nos afecte tanto el calor. Debido a las altas temperaturas son más frecuentes determinadas patologías como  las lipotimias, las deshidrataciones o el golpe de calor, explica.

Para el Dr. Martínez, responsable del área de Urgencias, “estas patologías son frecuentes en los servicios de urgencias. La recomendación que podríamos dar es que, si se sufre una lipotimia, lo primero es tumbar a la persona afectada y mantener sus piernas por encima de la cabeza para favorecer el riego cerebral y su recuperación”. Una vez que la persona ha recuperado el conocimiento, debe beber líquidos para aumentar su tensión arterial. Si la situación se prolongara, se hace necesaria la intervención de los profesionales sanitarios, puesto que en esos casos podemos estar ante una deshidratación o un golpe de calor.

Por sectores poblacionales, son los bebés y niños más pequeños junto con los ancianos, las personas con más riesgo de sufrir estas patologías. Además, el jefe de Neumología de Quirón Málaga, Dr. José Alcázar, advierte de la importancia del sueño para los niños. Señala así que  los problemas de sueño van asociados a problemas de memoria. “En la etapa infantil el sueño es un periodo clave del día porque es durante éste cuando se produce el crecimiento y se afianza el desarrollo cognitivo. Es importante que en verano, al ser las noches más cortas, se fomente la siesta para que el niño descanse un número de horas adecuado”, explica.




Decálogo para unas vacaciones “saludables”:
1.    Beber líquidos de forma continuada a lo largo del día, incrementándolos si vamos a ir a la playa o vamos a realizar una actividad física mayor de la habitual, moderando al máximo el consumo de alcohol.
2.    Variar nuestra dieta atendiendo a un mayor consumo de alimentos ricos en agua como las verduras, pescados y las frutas, tan abundantes en nuestra dieta mediterránea. Evitar las comidas copiosas únicas y cambiar a un consumo más moderado y de forma más frecuente.
3.    Evitar permanecer al aire libre en las horas de mayor calor, que suelen ser entre las 13 y las 17 horas del día.
4.    Si estamos al aire libre debemos utilizar gorras, sombrillas y cremas de protección solar.
5.    En la playa es conveniente llevar siempre sombrilla.
6.    Tener nuestras casas bien ventiladas y si disponemos de aire acondicionado, mantenerlo entre 22-24ºC.
7.    Fomentar la siesta, si es necesario, para descansar el número de horas adecuado.

Simplemente con estas premisas podemos evitar muchos problemas de salud y disfrutar de la época estival veraniega.



Nuevos datos demuestran que los pacientes ancianos con epilepsia parcial toleran bien Zonegran® (zonisamida)

 El análisis combinado demuestra que zonisamida es un tratamiento eficaz para la epilepsia parcial tanto en ancianos como en adultos  
    Los resultados de un análisis combinado, publicado hoy en Acta Neurologica Scandinavica, muestran que Zonegran(R) (zonisamida) es un tratamiento bien tolerado para las crisis parciales con generalización secundaria o sin ella en la población de ancianos (mayores de 65 años) cuando se utiliza como monoterapia o tratamiento coadyuvante (complementario).  
    Los resultados de seguridad observados en los pacientes ancianos (n=95) fueron similares a los observados en adultos (n=1389). Sin embargo, la incidencia de acontecimientos adversos y de acontecimientos adversos graves relacionados con el tratamiento fue inferior, respectivamente 56% frente a 73% y 13% frente a 17%. La mayoría de los acontecimientos adversos derivados del tratamiento (AADT) fueron de intensidad leve a moderada. Los únicos AADT serios o graves comunicados por greater than or equal to2% de los pacientes ancianos fueron "convulsiones" (4%). También se observó una pérdida de peso de >10% en el 11% de los pacientes ancianos tratados con monoterapia. Se descubrió que zonisamida era bien tolerada por pacientes ancianos en comparación con los adultos y no se identificaron hallazgos nuevos o imprevistos relacionados con la seguridad en el estudio.[1] El resultado de un análisis combinado de los datos de seguridad en los 95 pacientes ancianos muestra una incidencia relativamente superior de edema periférico y prurito en comparación con la población adulta. Los datos recogidos tras la comercialización muestran que en pacientes mayores de 65 años la incidencia del síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) y del síndrome de hipersensibilidad inducido por fármacos (SHIF) es mayor que en la población general. No obstante, este análisis no pudo evaluar estos efectos debido al número tan pequeño de pacientes.  
    En comparación con la población de adultos jóvenes, la epilepsia en pacientes ancianos varía en cuanto a su etiología, presentación clínica y pronóstico.[2] El tratamiento de la epilepsia en ancianos es complicado y plantea numerosos retos, especialmente porque los porcentajes de comorbilidad y la necesidad de medicación asociada son elevados.[3] La mortalidad entre los ancianos con epilepsia es especialmente elevada, ya que el 30% de las crisis agudas tienen como consecuencia la aparición de status epiléptico, un estado potencialmente mortal en el que las crisis duran 30 minutos o más, o los pacientes experimentan una serie de crisis más breves durante 30 minutos o más, con poca o ninguna recuperación entre ellas, lo que supone un riesgo de mortalidad del 40%.[4],[5]  
    Una cuarta parte de los casos de epilepsia de nuevo diagnóstico se dan en la población anciana.[6] Se calcula que 600.000 personas mayores de 65 años padecen epilepsia en Europa, lo que equivale a 7 de cada 1.000 sujetos. Cada año se diagnostican aproximadamente 85.000 nuevos casos[7] y está previsto que casi un tercio de la población europea será mayor de 65 años en 2060.[8]  
    "El análisis de los datos en ancianos ofrece a los profesionales sanitarios y a los pacientes la confianza y el conocimiento de que zonisamida es un método de tratamiento bien tolerado para atender la epilepsia de las personas ancianas, algo que respalda también su ya importante tradición en el tratamiento de esta enfermedad", comenta Eugen Trinka, catedrático de neurología de la Universidad Médica Paracelsus de Salzburgo (Austria).  
    Zonisamida una vez al día, eficaz como tratamiento en monoterapia y como coadyuvante es un fármaco antiepiléptico (FAE) de segunda generación con mecanismos de acción múltiple y una estructura química diferente a cualquier otro FAE.[9] En la reciente revisión de evidencias de la ILAE, Zonegran fue clasificado como uno de los cuatro únicos FAE con evidencias de eficacia/efectividad de nivel A como monoterapia inicial para adultos con crisis de inicio parcial.[10]  
    "La epilepsia afecta a un número importante de ancianos y sorprendentemente se ha investigado poco en lo referente aesta población de pacientes. Estos esperanzadores nuevos datos mejoran nuestros conocimientos de Zonegran y muestran que tanto en monoterapia como en tratamiento coadyuvante o una vez al día, Zonegran, es un fármaco bien tolerado en una amplia población de pacientes, incluidos los ancianos", comenta Luigi Giorgi, Eisai Europe.  
    El desarrollo continuado de zonisamida subraya la misión de cuidado de la salud humana (hhc por sus siglas en inglés) de Eisai, el compromiso de la empresa con el desarrollo de soluciones innovadoras para la prevención, tratamiento y cura de enfermedades con el fin de mejorar la salud y el bienestar de las personas en todo el mundo. Eisai muestra su compromiso con el campo terapéutico de la epilepsia y con la satisfacción de las necesidades médicas insatisfechas de los pacientes y sus familias. Eisai se enorgullece de comercializar en la actualidad más productos contra la epilepsia en EMEA que ninguna otra empresa.  

La mayor parte de los test electrónicos para el Alzheimer fallan en validez científica, fiabilidad y factores éticos

Un panel de expertos ha descubierto que 16 test electrónicos gratuitos para la enfermedad de Alzheimer han tenido una baja puntuación en escalas de validez científica, fiabilidad y factores éticos, según los nuevos datos reportados hoy en la Alzheimer's Association International Conference® 2013 (AAIC® 2013) en Boston.
"Nada menos que el 80 por ciento de los usuarios de Internet, incluyendo una creciente proporción de adultos mayores, buscan información sobre salud y diagnósticos", dijo Julie Robillard, Ph.D., miembro postdoctoral del National Core for Neuroethics en la Universidad de British Columbia en Vancouver (British Columbia, Canadá), que presentó los datos en AAIC 2013.
"La conducta de auto-diagnóstico en particular es cada vez más popular online, y los cuestionarios de acceso gratuitos que se hacen llamar 'test' para el Alzheimer están disponibles en Internet. Sin embargo, poco se sabe sobre la validez y fiabilidad científica de estas ofertas y los factores éticos incluyendo la investigación y el conflicto de intereses comerciales, la confidencialidad y el consentimiento. Francamente, lo que encontramos online era preocupante y potencialmente perjudicial", añadió Robillard.

Según el informe 2013 Alzheimer's Disease Facts and Figures de la Alzheimer's Association, más de cinco millones de americanos viven con la enfermedad de Alzheimer. Para 2050, el número de personas con Alzheimer podría llegar a 13,8 millones. Otras estimaciones sugieren que el número podría alcanzar los 16 millones.
"El número de personas con Alzheimer aumentará significativamente al llegar las personas a más edad, con lo que aumentará el riesgo de desarrollar la enfermedad", dijo Maria Carrillo, Ph.D., vicepresidenta de Relaciones médicas y científicas de la Alzheimer's Association. "Especialmente en ese contexto, la promoción active del envejecimiento saludable es una prioridad para la Alzheimer's Association, como l es la entrega de información y servicios precisos, fiables y éticos".
La enfermedad del Alzheimer es la sexta causa de muerte en Estados Unidos y es la única sin modo de prevención, cura o ralentización de su progresión.
Robillard y sus colegas de la Universidad de British Columbia utilizaron técnicas de exploración de la información para recuperar 16 test online para la enfermedad del Alzheimer. Los visitantes mensuales únicos para los sitios parentales que albergaban los test oscilaron de 800 a 8,8 millones.
Un panel de expertos que incluyó geriatras, especialistas en interacción humana-informática, neuropsicológicos y neuroeticistas revise los test, evaluando especialmente la validez y fiabilidad científica de las evaluaciones, sus características de interacción humana-informática y factores relacionados con la ética. Los test se evaluaron en una escala de 1 (muy bajo) a 10 (excelente).
Los investigadores descubrieron que la mayoría de los test (12 de 16) obtuvieron una calificación "baja" o "muy baja" para la validez y fiabilidad científica general. Estos test "no son útiles para el diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer", dijo Robillard.

Los 16 test puntuaron "bajo" o "muy bajo" en los criterios de evaluación para factores éticos. Según Robillard, las cuestiones éticas con los test incluyeron políticas de confidencialidad y privacidad densa o ausente, fallo al revelar conflictos de intereses comerciales, fallo para cumplir el alcance del test y fallo al redactar los resultados del test de una manera adecuada y ética.
La mayoría de los test (10 de 16) puntuaron "justo" para la adecuación de la interfaz humana-informática para una población envejecida. Según los investigadores, esto sugiere que los aspectos visuales de los test y las tareas motoras podrían ser adecuadas para los usuarios mayores.
"Los test de diagnóstico gratuitos que carecen de validez científica y de adaptan escasamente a las directrices en torno al consentimiento, conflicto de intereses y otras consideraciones éticas tienen el potencial de dañar a una población vulnerable y afectar negativamente en su salud", dijo Robillard. "Otras evidencias y políticas documentadas son necesarias para promover los grandes beneficios de las herramientas e información disponibles en Internet."

Algunos ejemplos de los criterios de evaluación utilizados por el panel de expertos fueron:

    ---  Para validez y fiabilidad:
    --  ¿Son el contenido y el alcance apropiados para conseguir las
        pretensiones del test?
    --  ¿Se basan las preguntas del test en una evidencia revisada por
        homólogos y actualizada?
    --  ¿Tendría el test fiabilidad de test-retest?
    --  Para la interfaz del usuario:
    --  ¿Son las instrucciones claras y fáciles de entender?
    --  ¿Es el test adecuado visualmente (tamaño de la fuente, contraste,
        etc.)?
    --  ¿Tiene en cuenta el test los distintos niveles de conocimiento
        informático?
    --  Para los factores éticos:
    --  ¿Se analizan las cuestiones de privacidad y recogida de datos?
    --  ¿Se establecen claramente los conflictos de intereses?
    --  ¿Se han redactado los resultados de una forma ética?

Una nueva app identifica los medicamentos con la cámara del smartphone

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La compañía Medsnap ha desarrollado una nueva App, MedSnap ID,  que es capaz de identificar medicamentos de prescripción escaneándolos mediante la cámara de un  iPhone 4S ó iPhone 5. Eso sí, es necesario ordenar los comprimidos sobre una superficie especialmente diseñada para este fin por dicha empresa.
Las posibilidades que ofrece este nuevo dispositivo son muy numerosas y de índole muy práctico tanto para pacientes como para profesionales sanitarios: los médicos en servicios de urgencias y consultas de hospitales podrán identificar de forma rápida las pastillas que traigan los pacientes, así como los farmacéuticos en el trato con sus clientes en las oficinas de farmacia. Además, el paciente podrá comprobar en su propio domicilio si está tomando la píldora correcta indicada en su medicación. Hay que destacar que MedSnapId permite identificar grupos de comprimidos con un sólo escaneo sin necesidad de hacerlo individualmente y muestra las posibles interacciones entre medicamentos.
¿El apunte negativo? La base de datos utilizada para la App es exclusivamente estadounidense y el dispositivo, pese a poder descargarse de forma gratuita, requiere de una subscripción anual de $69.99 para su uso, sin contar con que la superficie sobre la que se colocan los medicamentos, MedSnap Snap Surface, tiene un coste de entre 20 y 30 dólares. ¿Disuasorio para los pacientes? Sin duda, es una lástima que una App con tan grandes posibilidades no pueda ver generalizado su utilización por unos costes inasumibles para la mayoría de los pacientes. Esperemos que los desarrolladores reconozcan en un futuro cercano su error y, además de lanzar una versión para Europa, conviertan en accesible una herramienta que podría evitar muchos errores de medicación.

*Fuente: COM.SALUD

Las enfermedades genéticas de la piel afectan a 30 millones de europeos

Las enfermedades genéticas de la piel afectan aproximadamente a 30 millones de personas en Europa. Anualmente se registran entre 2 y 3 millones de casos de cáncer de piel sin melanoma y 132.000 con melanoma en todo el mundo.
El proyecto TREATSKIN llevado a cabo por la Universidad de Dundee aprovechará las técnicas más avanzadas, como ingeniería del tejido, centrándose en dianas genéticas ligadas al cáncer y otras enfermedades genéticas de la piel. La universidad hará pruebas para observar cómo estas dianas pueden ser manipuladas para detener la aparición de enfermedades de la piel o para reparar el daño que han causado. 
 
PREMIOS
El proyecto SONODRUGS financiado por la UE recibió el premio a Mejor Proyecto de Investigación 2013 en el Foro EuroNano 2013 que tuvo lugar en Dublín del 18 al 20 de junio.                    

HM TORRELODONES ADQUIERE UN MAMÓGRAFO CON TOMOSINTESIS DE ÚLTIMA GENERACIÓN QUE PERMITE REDUCIR LA DOSIS DE RADIACIÓN DE LAS PACIENTES



En su afán por ofrecer a sus pacientes los últimos avances tecnológicos y una excelente calidad asistencial, HM Universitario Torrelodones acaba de incorporar a su cartera de servicios un nuevo equipo de mamografía digital de última generación de Siemens, llamado Mammomat Inspiration.

El equipo dispone de la tecnología más vanguardista en el campo de la mamografía como es la tomosíntesis, que permite obtener cortes de la mama de un milímetro de espesor y aumenta considerablemente la detectabilidad de las lesiones, sobre todo en las mamas densas, en las que son frecuentes las superposiciones de tejido glandular y el enmascaramiento de lesiones, y que habitualmente requieren otros estudios complementarios como la ecografía, y menos frecuentemente, la resonancia magnética en pacientes con antecedentes de riesgo.

Su particular diseño consigue una mejor resolución espacial por su ángulo de giro de 50º, su tamaño de píxel de alta resolución, y por la gran eficiencia del detector de selenio de última generación.

Infonis e IMS Health mantienen un pulso por la propiedad intelectual

infonis health manti
La compañía española interpuso una demanda contra la multinacional norteamericana IMS Health por la supuesta copia de la base de datos de ZBSales en Sanibricks


Las letradas Carolina Pina y Cristina Mesa, de Garrigues, explicaron ayer, en rueda de prensa, pormenores del pulso que mantiene el Grupo Infonis con IMS Health por la propiedad intelectual que conlleva su producto ZBSales. Entregaron copia de la sentencia, del 5 de febrero de 2013, del Juzgado de lo Mercantil número 2 de Madrid, que falla que “el producto Sanibricks infringe el derecho sui generis de Infonis sobre la base de datos ZBSales” y que “IMS ha causado daños y perjuicios a Infonis como consecuencia de la infracción de su derecho sui generis”.
Es la primera sentencia que reconoce la protección mediante la propiedad intelectual de las bases de datos en un sector tan complejo y legalmente opaco como el farmacéutico”, declaró Pina. Alfredo Nissimpresidente de Infonis, relató que, tras más de cuatro años de investigación para pasar de un modelo de codificación postal a uno estructurado por áreas de Salud, presentaron ZBSales. Poco después, en marzo de 2007, Infonis e IMS Health, según expuso Nissim, llegaron a un acuerdo de comercialización para que la multinacional distribuyera el producto a la industria farmacéutica. A los varios meses, y tras negarse Infonis a cederles la propiedad intelectual de ZBSales, la norteamericana rompió el pacto –IMS sostiene que es porque había condiciones abusivas–. Más adelante, lanzó Sanibricks. “Nos pararon comercialmente y encima nos copiaron la base de datos entera”, subrayó ayer Nissim.
Pina matizó que la prueba del plagio se encuentra en que “reprodujeron las erratas de Infonis en la de IMS. Erratas comunes sin explicación. A pesar de la negativa de parte de Infonis de no entregar la propiedad intelectual, pudimos acreditar que se había copiado la estructura”, aseveró.
Concha Almarza, directora de operaciones de IMS, en conversación con IM Farmacias, recalcó que posterior a la sentencia, con fecha de 10 de julio, hay un auto del mismo juzgado, que “da a Infonis la ejecución previa de la sentencia en cuanto a la indemnización correspondiente, pero no le da la ejecución previa de la sentencia en cuanto a lo demás”. Para IMS, “la buena noticia es que ese auto garantiza”, desde su punto de vista, “es el uso y la comercialización en España de Sanibricks”.
Sanibricks es un producto que integra bases de datos de ventas del sector, que IMS recoge en el mayorista en origen y que distribuye a sus clientes. ZBSales aplica a los datos públicos de IMS un algoritmo y los simula según la estructura sanitaria. “Nosotros no hacemos nada parecido. Nosotros directamente, en la fuente de origen, accedemos a información ya estructurada, según la estructura sanitaria, y la entregamos a nuestros clientes en la industria farmacéutica”, defendió Almarza. Sobre las erratas comunes, la directora de operaciones argumentó que la estructura sanitaria es “pública y accesible a cualquiera, por CC AA”. “Esas erratas existen en la fuente original y no es que las hayamos cometido nosotros al copiarles a ellos. La existencia de erratas demuestra que los dos hemos accedido a las mismas fuentes, que son públicas. Nosotros para construir esa estructura contratamos a una empresa externa que nos recabó la información. Esa inversión es demostrable”, aseguró.
Igualmente, dijo que el servicio entregado con Sanibricks es “vivo” y que “la estructura que había en vigor en 2010 nosotros ya no lo utilizamos”. Por la tarde, IMS lanzó una nota de prensa en la que titulaba que “la justicia garantiza el uso y comercialización de Sanibricks”.
En el fallo de la sentencia de febrero, se condena a IMS “a cesar en la fabricación, ofrecimiento, publicidad y comercialización de Sanibricks con su contenido actual o cualquier otro que reutilice los datos ilícitamente obtenidos de la base de datos de ZBSales en los términos expuestos” en la resolución. También, entre otros puntos, a “desinstalar las unidades ilícitas del producto Sanibricks instaladas en los laboratorios y demás clientes que hayan procedido a su instalación” y al pago de “5.067.988,9 euros, en concepto de indemnización por los daños y perjuicios sufridos”.

**Publicado en IM FARMACIAS

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