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13 September 2013

Mínimo riesgo de que los medicamentos para el TDAH provoquen efectos cardiovasculares adversos

María Isabel Martínez Martínez y José Martínez Raga

La revisión de los estudios clínicos realizados en niños, adolescentes y adultos publicados en revistas científicas hasta julio de 2012 les ha permitido concluir que no hay evidencias sobre esta controvertida asociación. Sólo en el caso de pacientes con serios antecedentes de problemas cardiovasculares pueden producirse efectos adversos en este tipo de tratamientos. Dicen los investigadores que las farmacoterapias empleadas para los pacientes con TDAH, a pesar de su contrastada eficacia y seguridad, han sido cuestionadas por el riesgo de problemas cardiovasculares graves, incluida la muerte súbita. La investigación de los doctores de la CEU-UCH demuestra sin embargo que, en las dosis terapéuticas recomendadas por los médicos, los tratamientos para el TDAH no están relacionados con el aumento del riesgo de padecer un ataque al corazón u otros problemas cardiovasculares graves, en ninguna franja de edad.

Estudios clínicos revisados

En la investigación se han revisado un total de 81 estudios clínicos sobre estos tratamientos, realizados en niños, adolescentes y adultos, y publicados en revistas científicas incluidas en las bases de datos EMBASE, PubMed y PsychInfo hasta julio de 2012. En estos estudios, los medicamentos psicoestimulantes para tratar el TDAH, como el metilfenidato y los derivados de las anfetaminas, son en general seguros y bien tolerados, ya que se registran porcentajes estadísticamente mínimos de aumento de la presión arterial y del ritmo cardiaco en todos los grupos de edad. De modo similar, aunque en menor medida, los tratamientos no estimulantes, como la amoxetina, arrojan el mismo tipo de resultados. La investigación también ha analizado los ensayos clínicos publicados sobre otros medicamentos habituales para tratar el TDAH, pero aún no disponibles en España, tanto estimulantes -como todos los derivados anfetamínicos-, como no estimulantes -como la clonidina, la guanfacina, fármacos agonistas adrenérgicos alfa-2-, registrando el mismo índice extremadamente bajo de complicaciones cardiovasculares.

Los investigadores de la CEU-UCH concluyen, por tanto, que exclusivamente en caso de contar con un historial personal o familiar con antecedentes de enfermedades cardiovasculares o en pacientes con elevado riesgo de padecer este tipo de problemas es necesario tener una mayor precaución con los tratamientos para el síndrome de hiperactividad con déficit de atención. También recomiendan que los futuros ensayos clínicos se orienten de modo más específico que hasta ahora a registrar los datos de incremento de ritmo cardíaco y presión arterial en este tipo de tratamientos, que se han registrado, en un índice muy bajo, pero significativo para su observación.

Los profesores José Martínez Raga y María Isabel Martínez Martínez pertenecen al Grupo de Investigación sobre "Atención farmacéutica y uso racional del medicamento" de la Facultad de Ciencias de la Salud de la CEU-UCH. Junto a ambos profesores, han participado también en la elaboración de este estudio el doctor Knecht, de la Unidad de Salud Mental de Vila-Real, y el doctor Szerman, del Servicio de Salud Mental del Hospital Gregorio Marañón de Madrid. El estudio ha sido publicado por la revista científica internacional CNS Drugs, con el título "Risk of Serious Cardiovascular Problems with Medications for Attention-Deficit Hyperactivity Disorder".

El abstract del artículo puede consultarse en la base de datos PubMed.

12 September 2013

Nueva web de Promeplan a cargo de ESTEVE

Promeplan es un programa que ESTEVE pone a tu disposición como herramienta de ayuda, soporte e información al cuidador del paciente con demencia.
Encontrarás información sobre la enfermedad, vídeos de profesionales y cuidadores con consejos prácticos y herramientas de soporte que servirán para ayudar y orientar a los familiares y cuidadores de tus pacientes con demencia

Programa de apoyo para cuidadores y familiares de pacientes con demencia que Esteve, en colaboración con diversos especialistas, pone a su disposición para informarle y ayudarle a conocer mejor la enfermedad.
El conocimiento de la demencia y sus implicaciones, le ayudarán a entender y actuar en situaciones cotidianas y críticas en su convivencia diaria con la enfermedad.
El objetivo de Promeplan es que usted consiga convivir y tratar con éxito la enfermedad.

Comité científico:

logo-Fundacio-hospi-asil-gran• Dra. Anunciación Boltes (Neuróloga)
• Sra. Raquel Cuevas (Neuropsicóloga)
Unidad de Neurología Fundació Hospital Asil de Granollers, Barcelona
logo-Fundacio-hospi-asil-gran• Dra. Pilar de Azpiazu (Psiquiatra)
• Dr. Pedro Regalado (Geriatra)
• Sra. Mª del Mar Sánchez (Trabajadora Social)
Área de Psicogeriatría CASM Benito Menni, Sant Boi Llobregat. Barcelona.

Con el aval científico de:

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Cada vez más pacientes con linfoma consiguen la cura definitiva de este cáncer

Aunque algunos linfomas pueden relacionarse con situaciones de inmunosupresión, con infecciones por virus o bacterias como H. Pylorii, con algunas enfermedades como la celiaquía, en más del 90% de los casos el origen de los linfomas o la causa de su aparición es prácticamente desconocida y su incidencia continúa aumentando. Sin embargo, se ha avanzado mucho en el diseño de nuevos fármacos, especialmente en los anticuerpos monoclonales, que han mejorado la supervivencia de los pacientes y en muchos casos, han permitido la desaparición definitiva del tumor. “Muchos tratamientos innovados por MD Anderson Cancer Center en la última década son hoy protocolos habituales que mejoran significativamente los índices de remisión de la enfermedad”, explica el Dr. José Francisco Tomás, jefe del Servicio de Hematología de MD Anderson Cancer Center Madrid.

Existen más de 30 tipos de linfoma, por lo que es fundamental acudir a centros especializados que cuenten con equipos experimentados de anatomía patológica y las técnicas de diagnóstico necesarias que permitan realizar un diagnóstico preciso del linfoma, básico para poder elegir el mejor tratamiento. Cada vez más estos tratamientos se basan en las características biológicas y moleculares del tumor, ya que en los últimos años se están desarrollando nuevos fármacos cuyo mecanismo de acción se basa precisamente en la presencia de estas alteraciones biológicas.

El síntoma más habitual de cáncer linfático es la aparición de un bulto (adenopatía) en la zona cervicalen el cuello, las axilas o las ingles. Al ser fácilmente confundible con una infección, su detección puede retrasarse de forma considerable, por lo que los expertos advierten que la mejor prevención es acudir de forma precoz al médico si se observa un ganglio abultado que persiste en el tiempo. Aunque pueden aparecer en todas las edades de la vida, los linfomas suelen presentarse a partir de los 50 años.

DÍA MUNDIAL DEL SPI / EWE

Con motivo de celebrar el DÍA MUNDIAL DEL SÍNDROME DE PIERNAS INQUIETAS (SPI) o ENFERMEDAD DE WILLIS-EKBOM (EWE), la asociación Española de Síndrome de Piernas Inquietas (AESPI) ha organizado, diferentes actos que tendrán lugar en Madrid, el día 21 de septiembre de 2013, bajo el lema: CAMINA CON NOSOTROS.

Resumen del programa de actos organizados. En primer lugar, el ponente Dr. Víctor Soto (neuropiediatra) de la FJD, disertara sobre “El SPI en la Infancia”  (esta infradiagnosticada enfermedad), también afecta a los niños. Seguidamente la Dra. Ana Teijeira (neurofisióloga) del complejo hospitalario de Toledo, tratara de la “Comorbilidad en el SPI / EWE”.

Después del almuerzo, habrá un coloquio sobre esta enfermedad, con la participación de los Neurofisiólogos Dr. Fermín Ordoño del hospital Arnau de Valencia y Dr. Oscar Larrosa de Madrid. Los asistentes podrán hacer preguntas sobre la enfermedad y/o también enviarlas por escrito a contacto@aespi.net.  Para finalizar el Dr. Arturo Goicoechea, Neurólogo de Vitoria (Álava), nos pondrá al día con las últimas investigaciones sobre el Síndrome de Piernas Inquietas.

El SPI es una enfermedad neurológica, crónica, caracterizada por la aparición de una necesidad imperiosa de mover las piernas (y a veces los brazos) cuando el sujeto permanece en reposo. Con frecuencia, éste síntoma va acompañado de sensaciones molestas, (también llamadas disestesias), en las piernas, tales como quemazón, hormigueo, pinchazos, dolor, etc., los síntomas del SPI / EWE pueden variar en intensidad y cualitativamente, pasando de ser, simplemente molestias a ser irritantes e incluso dolorosas. Su prevalencia es superior al 10%, representando aproximadamente un 3% los casos severos o muy severos que requieren tratamiento farmacológico.
Esta más que demostrado que el SPI es una enfermedad que causa importantes alteraciones en la calidad de vida de quien lo padece. En el SPI se encuentran las consecuencias propias de la dificultad para conciliar o mantener el sueño, pudiéndose llamar sin ningún reparo al SPI como el “ladrón del sueño”. Insomnio y somnolencia diurnas son las principales consecuencias, y por lo tanto un claro incremento de problemas como aislamiento social, disminución de habilidades cognitivas y rendimiento en el trabajo. Esta falta de sueño causa también un aumento de la resistencia a la insulina, aumento del apetito y consiguientes problemas de sobrepeso y obesidad.

Fuente AESPI

El teléfono móvil acerca a las personas ciegas al cine

Hasta ahora, en las salas de cine la sincronización con la banda sonora se llevaba a cabo insertando en el propio DCP (Digital Cinema Package) aquello que se denomina audiodescripción, es decir, el sistema que permite el acceso de las personas con discapacidad visual a las producciones audiovisuales, ya sean: películas, obras teatrales, programas de televisión y obras expuestas en museos. Esta audiodescripción añade a la escena aquellas informaciones sonoras adicionales que explican los aspectos que ayudan a comprender mejor la trama o contenido de la obra, como pueden ser acciones, gestos, escenarios o vestuarios.
 ONCE_Cine
Sin embargo, la emisión en la sala de la señal con audiodescripción obliga al cine a contar con costosos equipamientos y a realizar configuraciones específicas en los proyectores de cine, pues requiere la conexión de un emisor de radiofrecuencia al proyector y que esta señal sea recibida por los receptores que se han entregado previamente a los usuarios. Esto fomenta que muchas salas de cine sean reacias a emitir películas con audiodescripción.

En este marco, la ONCE y la Fundación Vodafone España han presentado la aplicación móvil AudescMobile. Por un lado, permite a las personas con discapacidad visual acceder a la audiodescripción de las películas, series, etc., y en general facilitar la accesibilidad a cualquier producción audiovisual; y por otro, los cines no deben realizar instalaciones en sus salas como las que adelantábamos antes. Además, no hay necesidad de proveer a sus usuarios de dispositivos adicionales que vayan más allá del teléfono móvil.

ONCE_Cine1Así, permite la reproducción de la audiodescripción en el propio teléfono de forma sincronizada con un vídeo en curso. Esta sincronización se realiza basándose únicamente en el audio del título que se está reproduciendo, independientemente de la plataforma física sobre la que se emite. La aplicación ha sido desarrollada por la empresa S-Dos con el apoyo del Centro de Investigación, Desarrollo y Aplicación Tiflotécnica (CIDAT) de la ONCE y la Fundación Vodafone España.

El director general de la ONCE, Ángel Sánchez Cánovas, y el director de la Fundación Vodafone España, Santiago Moreno, han presentado esta aplicación en Madrid durante un acto en el que han destacado ‘se ha puesto a disposición de los productores y distribuidores esta herramienta que permite el acceso a los contenidos con independencia de la plataforma utilizada’. En palabras de Santiago Moreno, “la tecnología móvil es clave a la hora de lograr una mayor integración social de las personas con discapacidad. Gracias a las TIC los usuarios mejoran su autonomía personal y su plena integración y se amplía el número de servicios disponibles para todos’.

**Publicado en PR SALUD

Un proyecto sobre el uso de biomarcadores en Oncología genera un total de 9 solicitudes de patente en cuatro años

        


Hoy se ha presentado el proyecto CENIT ONCOLÓGICA, cuyo principal objetivo es el establecimiento de un nuevo paradigma en el uso de los biomarcadores en Oncología, como base para una nueva estrategia de desarrollo y aplicación de nuevas terapias oncológicas basadas en una medicina personalizada. Este trabajo, ‘Nuevas estrategias basadas en biomarcadores para la detección del cáncer, su pronóstico, la predicción de respuesta y el desarrollo de nuevos tratamientos’, se enmarca dentro de la actividad del Consorcio ONCOLÓGICA, creado hace cuatro años y liderado por PharmaMar. El Consorcio ha estado formado por 7 empresas biofarmacéuticas y biotecnológicas de capital mayoritariamente español.

La secretaria de Estado de Investigación, Desarrollo e Innovación, Carmen Vela, ha clausurado el acto de presentación. Una ceremonia que ha contado con la presencia de la directora general del Centro para el Desarrollo Tecnológico Industrial (CDTI), Elisa Robles; el presidente del grupo Zeltia, José María Fernández Sousa; el presidente de G.P. Pharm, Antonio Parente; el presidente de Oryzon Genomics, socio de Geadic A.I.E., Carlos Buesa y
el gerente de investigación de nuevos productos de Faes Farma, Francisco Ledo, entre otras personalidades
En términos numéricos, este proyecto, que ha finalizado con éxito, ha generado un total de 9 solicitudes de patente, 5 ponencias y 13 pósteres en congresos internacionales, 3 tesis doctorales y 12 publicaciones científicas. Por otra parte,, la inversión en I+D de las empresas que conforman el proyecto se ha visto incrementada en un 17,5% de media desde que se puso en marcha, siendo la inversión total del proyecto en estos cuatro años unos 17 millones de euros, lo que también ha tenido un efecto positivo, en la generación de empleo. En este proyecto CENIT ONCOLÓGICA el CDTI ha subvencionado cerca del 50% del presupuesto, lo que ha supuesto una aportación pública superior a los 8 millones de euros.

Entre otros resultados de interés se han identificado marcadores predictivos de respuesta a nuevos fármacos, validándose estos compuestos quimioterapéuticos en modelos animales establecidos a partir de tumores humanos caracterizados molecularmente. En relación con nuevas terapias celulares o biológicas, se ha avanzado en el desarrollo de terapias inmunomoduladoras para el cáncer de colon; también se ha desarrollado un protocolo de utilización de células madre procedentes de tejido adiposo para el tratamiento de la enfermedad injerto contra huésped. Por otra parte, se han desarrollado formulaciones liposomales conteniendo fármacos antitumorales encapsulados, aumentando su eficacia transportadora mediante péptidos afines a receptores y anticuerpos monoclonales.

En el área diagnóstica, se ha diseñado un test de diagnóstico in vitro, denominado GynEc®-Dx, que permite descartar el cáncer de endometrio en fase temprana y con una fiabilidad cercana al cien por cien. Esta prueba ya se está comercializando en España y en estos momentos se encuentra en fase de negociación para su licencia a nivel internacional. Finalmente, como aproximación tecnológica, se ha desarrollado un prototipo que contempla un sistema microfluídico integrado con un nanosensor electroquímico capaz de amplificar y cuantificar secuencias de ácidos nucleicos, este dispositivo tendrá la capacidad de detectar biomarcadores en un sistema de lab-on-a-chip (LOC).

Junto a PharmaMar, forman parte del Consorcio ONCOLÓGICA las siguientes empresas: Faes Farma, Genómica, GP-Pharm, Tigenix, Canvax Biotech y Geadic Biotec (una asociación de interés económico constituida a raíz de la cooperación empresarial entre el laboratorio catalán Reig Jofré y la biotecnológica Oryzon Genomics).

Cerca de 800 solicitudes se presentan a la convocatoria de ayudas a la I+D+i biomédica de la sanidad pública

La Convocatoria de Ayudas a la I+D+i biomédica y en Ciencias de la Salud de la Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales de la Junta de Andalucía ha recibido este año un total de 780 solicitudes, lo que supone un incremento del 21,8% con respecto a 2012. En esta edición, la convocatoria financia dos líneas, una de proyectos de investigación y otra de recursos humanos para la I+D+i, en la que se incluyen las modalidades de estancias formativas e intensificación de la actividad investigadora. Con estas ayudas, que se convocan anualmente, se pretende promover e impulsar la actividad científica en el ámbito de la Salud en distintas modalidades.
De todas las solicitudes recibidas, 742 corresponden a proyectos de investigación en Salud, registrando así el aumento más significativo de todas las modalidades (un 28,5% en relación a la convocatoria del año anterior). En este ámbito se incluyen proyectos de investigación biomédica de distintas áreas así como proyectos de innovación asistencial, tecnológica y organizativa, incluidos este año por primera vez, abarcando un mayor espectro en el ámbito de la práctica científica en Salud. A esta modalidad se destina un máximo de 500.000 euros del presupuesto total. Todos los proyectos que resulten beneficiarios de la ayuda podrán contar con una financiación de hasta 60.000 euros.
Además, la línea de recursos humanos para la I+D+i y en Ciencias de la Salud, que contempla tanto la modalidad de estancias formativas como la de intensificación de la actividad investigadora, ha recibido en total 38 solicitudes. De dicha cifra, 35 corresponden a las estancias formativas en centros nacionales e internacionales donde los profesionales andaluces podrán adquirir experiencia y conocimientos en investigación. Las ayudas contemplan, en el caso concreto de los profesionales asistenciales, la contratación de un profesional, por un máximo de 30.000 euros, que sustituya en sus laborares asistenciales al que va a realizar la estancia formativa, y para la que se destinan hasta 20.000 euros por un periodo de 12 meses. Esta modalidad está destinada al fomento y desarrollo de competencias en I+D+i en biomedicina.
Por su parte, a la modalidad de intensificación de la actividad investigadora en las agencias públicas empresariales y empresas públicas sanitarias se han presentado tres solicitudes, cifra que se mantiene respecto al año anterior. El objetivo de esta acción es la liberación parcial de la actividad asistencial por un periodo máximo de 12 meses para que el profesional que tiene un proyecto de investigación activo pueda dedicarse a él con más intensidad. Se concede, en esta categoría, una cuantía máxima de 30.000 euros para personal facultativo y 15.000 euros para personal de enfermería.

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