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17 October 2013

Mujeres en grave riesgo de osteoporosis y fracturas que pueden ser fatales

El Día Mundial de la Osteoporosis, el 20 de octubre, la International Osteoporosis Foundation (IOF) pide a las mujeres que tomen medidas para proteger su salud ósea ahora. Los huesos rotos debido a la osteoporosis a menudo dan como resultado dolor, inmovilidad y pérdida de calidad de vida así como muerte temprana. En mujeres de más de 45 años, la osteoporosis es responsable de más días de hospitalización que muchas otras enfermedades, como la diabetes, el ataque cardiaco o el cáncer de mama. La buena noticia es que conociendo su riesgo tempranamente, las mujeres pueden tomar medidas para prevenir y controlar la osteoporosis.  
    En todo el mundo, se estima que 200 millones de mujeres se ven afectadas por la osteoporosis -una enfermedad que causa que los huesos se debiliten y sean propensos a fracturas- y con una población cada vez más envejecida este número va a ascender drásticamente. A menos que se haga algo, las futuras generaciones podrán vivir más pero su calidad de vida se verá gravemente comprometida. Aunque las mujeres de cualquier edad podrían estar en riesgo, en la menopausia las mujeres son especialmente vulnerables cuando experimentan una rápida pérdida ósea.  
    El profesor John A. Kanis, director general de la IOF, dijo: "La osteoporosis es una grave amenaza para la salud de la mujer. En todo el mundo una de cada tres mujeres de más de 50 años tendrá un hueso roto debido a la osteoporosis. Sin embargo, hay demasiadas mujeres que no son conscientes de su mayor riesgo después de la menopausia y no toman las medidas de prevención".  
    IOF recomienda cinco estrategias esenciales para ayudar a mantener la fuerza ósea y muscular a lo largo de la vida:  
       
        1) Ejercicio 30-40 minutos, tres o cuatro veces por semana y asegurar una
          combinación de entrenamiento de resistencia y ejercicio de pérdida de peso. Con la
          edad, el entrenamiento de resistencia (bandas elásticas, máquinas de peso) se hace
          más importante.
        2) Una dieta sana para los huesos que incluya calcio y proteínas, y frutas y
          verduras para equilibrar la mayor necesidad de proteínas. Asegúrese de que está
          tomando suficiente vitamina D, a través de la luz solar, dieta y complementos si
          fuera necesario.
        3) Evite hábitos negativos, como fumar y una excesiva ingesta de alcohol y
          mantenga un peso corporal saludable. Las mujeres con poco peso tienen un mayor riesgo
          en comparación con las que tienen un índice de masa corporal normal.
        4) Descubra si tiene factores personales que aumenten su riesgo de osteoporosis.
          Los factores de riesgo comunes incluyen menopausia temprana antes de los 45, uso de
          glucocorticoides, artritis reumatoide, desórdenes de mala absorción (celiacos y
          enfermedad de Crohn), anteriores fracturas de fragilidad o un historial familiar de
          osteoporosis y fracturas. Una prueba de riesgo online está disponible en el sitio web
          de la IOF en http://www.iofbonehealth.org
        5) La menopausia es el momento crítico para que su médico evalúe su salud
          ósea. Pida una evaluación de riesgo de fractura (p. ej. FRAX) y, si procede, una
          prueba de densidad mineral ósea. Si se prescribe un tratamiento, asegúrese de que se
          sigue correctamente.


    "Las mujeres son los pilares de fuerza para sus familias y comunidades. Pido a todas las mujeres que se acerquen a la menopausia que tomen medidas para la salud ósea ahora para disfrutar de una buena calidad de vida e independencia en el futuro", dijo Judy Stenmark, consejera delegada de IOF.  

Nuevo packaging, más visual, para el lanzamiento de Memantina MYLAN EFG




Con la responsabilidad de acercar la salud a todos los colectivos y ampliar su vademécum para ofrecer una gama de productos de calidad en el área de Alzheimer, Mylan lanza Memantina MYLAN EFG.  Gracias a la constante búsqueda de mejoras, tanto para el personal sanitario como para el paciente, Mylan estrena nueva imagen, en la que destaca:

1.   Mejor visibilidad de los datos clave del medicamento
2.  Pestaña abre fácil
3.  lmagen real de la forma farmacéutica en la caja.

Se presenta en comprimidos recubiertos con película que no contienen ni lactosa, ni sacarosa, ni gluten, apto para todo tipo de pacientes y se puede tomar con o sin alimentos. Los comprimidos de la presentación de 10 mg son ranurados y pueden dividirse en partes iguales, para poderse adaptar a la posología y así ganar comodidad para el paciente.  La presentación de 20 mg se presenta en formato unidosis para facilitar la toma del medicamento.

Memantina MYLAN está indicada para el tratamiento de pacientes con enfermedad de Alzheimer de moderada a grave.


Con este lanzamiento, Mylan amplía su gama de medicamentos indicados en Alzheimer, ya que cuenta con Donepezilo MYLAN EFG, Donepezilo FLAS MYLAN Pharmaceuticals EFG y Galantamina MYLAN EFG.

El uso eficiente de recursos en el manejo del paciente oncológico mejora su calidad de vida

La enfermedad metastásica ósea (EMO) ocasiona un importante consumo de recursos sanitarios. Más de la mitad de sus costes provienen de la hospitalización, ya que aumenta notablemente su estancia media. Por ello, la mejora en la eficiencia en el uso de las herramientas en el manejo de paciente oncológico no sólo genera un ahorro al sistema sanitario, sino que contribuye a la mejora de su calidad de vida. Éstas son algunas de las conclusiones a las que llegaron  los expertos participantes en un taller en el que se también se contó con la visión de los propios pacientes, con el fin de aumentar su participación en las decisiones asociadas a su abordaje terapéutico desde una perspectiva multidisciplinar.



Así lo explicó ayer en la inauguración del encuentro, Julio García Comesaña, Coordinador de la Estrategia Gallega contra el Cáncer y uno de los moderadores de la jornada, organizada por la Fundación Gaspar Casal en colaboración con la compañía biotecnológica Amgen, que contó con la presencia de su Directora de Asuntos Corporativos, Concha Serrano, y el Servicio Gallego de Salud en Santiago, que estuvo representado por Félix Rubial, director general de Asistencia Sanitaria y Carolina González-Criado, Subdirectora General de Farmacia.



“Una de las ideas básicas del taller ha sido reflexionar sobre el manejo multidisciplinar de los pacientes oncológicos, desde el punto de vista de la eficiencia. Para ello, hemos tratado de ofrecer una versión crítica, pero constructiva, de los aspectos de la multidisciplinariedad en el manejo del  paciente oncológico”, explicó el Coordinador de la Estrategia Gallega contra el Cáncer.



Comesaña añadió que igualmente se examinó “algún punto concreto del proceso oncológico, como es la gestión de la enfermedad ósea metastásica, que presenta un elevado número de pacientes”. En concreto, se calcula que en España unos 24.000 pacientes sufren metástasis ósea, siendo la tercera metástasis más frecuente, por detrás de la metástasis pulmonar y la hepática. Además, las previsiones van en aumento y aproximadamente el 80% de los tumores en estado avanzado presentará metástasis óseas, según concluyeron.



Por ello, en ambas mesas de debate se puso de manifiesto que es clave buscar un equilibrio entre el coste y el tratamiento seguro de la enfermedad, recordando siempre valorar el tratamiento teniendo en cuenta el dolor del paciente. Los expertos coincidieron en el severo impacto que tiene la EMO en los pacientes, ya que son susceptibles de sufrir los denominados Eventos Relacionados con el Esqueleto, que incluyen las fracturas patológicas, la necesidad de radioterapia o cirugía ósea y la compresión de la médula espinal. Estos eventos se asocian con una gran pérdida de calidad de vida debido a las numerosas visitas al hospital, las intervenciones quirúrgicas,  el intenso dolor, la disminución de la movilidad y de supervivencia.



Más costes sanitarios

Durante el debate también se puso de manifiesto que el incremento de los afectados por metástasis ósea provoca un importante aumento de los costes y de los recursos sanitarios destinados a esta afectación.



Para reducir este coste sanitario, los participantes apostaron por avanzar en políticas de prevención de los eventos esqueléticos, más que en tratarlos, ya que tratar estos eventos es más caro que prevenirlos. Invertir en la prevención de estos eventos esqueléticos y facilitar el acceso a nuevos tratamientos innovadores no sólo es económicamente más sostenible, sino que puede evitar que los afectados por metástasis ósea lleguen a desarrollar eventos relacionados con el esqueleto, incidieron los participantes.



Como conclusión, los ponentes señalaron que un acceso más fácil al paciente de la mejor medicación requiere de la participación de los diferentes agentes en las decisiones. Además, la elaboración y difusión de los informes de posicionamiento terapéutico facilitarán la homogeneización de criterios, siempre y cuando haya un acuerdo definitivo de su carácter vinculante para todas las CCAA y se conozca en qué medida influirá la evaluación económica en el dictamen final.

TAPAS RICAS EN CALCIO Y GIMNASIA PARA REFORZAR LOS HUESOS, UNA PROPUESTA DE ‘MAÑANA OSTEOSALUDABLE’



La osteoporosis es una enfermedad ósea que afecta a más de 3 millones de españoles y que provoca una gran pérdida en la calidad de vida. De hecho, se estima que una de cada tres mujeres mayores de 50 años sufrirá una fractura por osteoporosis, por lo que es muy importante adoptar, incluso desde la infancia, unos hábitos de vida más saludables, consistentes en una nutrición equilibrada rica en calcio y la realización de ejercicio físico adecuado. Asimismo, resulta clave identificar los factores de riesgo de esta patología y, una vez diagnosticada, seguir las indicaciones del Médico Especialista.

Con el objetivo de inculcar estos hábitos saludables, la Asociación Española contra la Osteoporosis (AECOS), en colaboración con Tetra Pak, ha organizado en el Centro de Asociaciones de la Salud del Ayuntamiento de Alcorcón (Madrid), la ‘Mañana Osteosaludable”, una jornada de gimnasia específica para reforzar tus huesos y un Taller de ‘Tapas Ricas en Calcio’ para disfrutar de un exquisito canapé a media mañana.

Se presenta una Guía de Actuación que unifica el manejo de los pacientes urológicos en Castilla y León desde la evidencia científica



La Sociedad Castellano Leonesa de Medicina Familiar y Comunitaria (SocalemFYC) y la Asociación Castellano Leonesa de Urología (ACLU), con la colaboración de GlaxoSmithKline (GSK) se han unido en un proyecto sin precedentes en otras comunidades, desarrollar la primera guía de actuación en el Manejo de la Patología Urológica en Atención Primaria, con el objetivo de orientar al médico de familia en su toma de decisiones cuando se enfrenta a las muy frecuentes enfermedades urológicas, así como en la información que debe dar al paciente acerca de las opciones diagnósticas y terapéuticas sobre su enfermedad desde el prisma de la continuidad asistencial.

En un acto presidido por Antonio María Sáez Aguado, Consejero de Sanidad de Castilla y León, el Dr. Fernando García Martín, presidente de SocaLEMFYC, la Dra. Fernanda de Lorenzo, secretaria de la Asociación Castellano-Leonesa de Urología (ACLU), junto con los coordinadores de la obra, Dra. Mª Isabel Gutiérrez, Médico de Familia Valladolid Rural ICS Renedo, y Dr. José H. Amón, urólogo del Hospital del Río Hortega, han presentado a la comunidad médica castellano leonesa, en el Colegio Oficial de Médicos (COM) de Valladolid (COMV), este libro que es fruto del esfuerzo de muchos especialistas en medicina de familia y urología.
 
El Dr. Antonio Otero, presidente del COM de Valladolid, abrió el acto destacando la importancia de que dos sociedades científicas de niveles asistenciales diferentes se hayan puesto de acuerdo para actualizar el conocimiento sobre las patologías urológicas más prevalentes.

La detección y el manejo de la Patología Urológica han experimentado notables avances en los últimos años. Así mismo, la formación en esta especialidad que reciben los médicos durante su carrera es bastante limitada, a pesar de que los médicos de Atención Primaria (AP) tienen que enfrentarse con frecuencia a enfermedades urológicas –de hecho, representan alrededor del 18% de la carga asistencial en AP-, por lo que la formación continuada en esta área debe ser prioritaria.

 

PRESERVAR LA FERTILIDAD DE LAS MUJERES CON CÁNCER DE MAMA ES CLAVE DESDE EL MOMENTO DEL DIAGNÓSTICO

El avance de los tratamientos frente al cáncer ha hecho posible que más del 75% de los pacientes sobreviva a la enfermedad, por lo que mantener  su calidad de vida es un factor determinante. En el caso concreto del cáncer de mama, esta circunstancia, unida al retraso en la edad de la maternidad, ha convertido la infertilidad en uno de los principales temores de las pacientes. Ante esta realidad, “preservar la capacidad reproductora de las mujeres con esta enfermedad es clave desde el momento que se produce el diagnóstico”, ha asegurado el doctor Rafael Fábregas, consultor de Ginecología Oncológica y Mastología de Salud de la Mujer del Hospital Universitario Quirón Dexeus de Barcelona, durante la celebración del 1º Congreso Español de la Mama, que organiza la Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria (SESPM), en colaboración con la Sociedad Española de Diagnóstico por la Imagen en Mama (SEDIM).

Un encuentro pionero que reúne a cerca de 1.300 especialistas implicados en la detección y manejo de esta enfermedad. Oncólogos, ginecólogos, cirujanos, radiólogos, genetistas, pacientes, administración sanitaria, etc se dan cita hasta el próximo sábado 19 de octubre en el Centro de Convenciones y Congreso Norte. IFEMA para debatir sobre las mejores estrategias en la atención a esta enfermedad. 

Se estima que alrededor de un 15% de los diagnósticos de cáncer de mama son en mujeres por debajo de los 40 años.”Y aunque algunas ya han cumplido su deseo gestacional, hay que tener en cuenta que es entre los 30-35 años cuando muchas mujeres deciden ser madres y, actualmente el 8% de las pacientes son menores de 35 años”, apuntó el doctor Fábregas.

Por tanto, el diagnóstico de cáncer de mama en una mujer joven conlleva también que se plantee su fututo reproductivo. De hecho, la Sociedad Europea de Especialistas en Cáncer de Mama (EUSOMA, por sus siglas en inglés) recomienda expresamente informar a la mujeres jóvenes de que existen diversas técnicas para preservar su fertilidad. “Como profesionales”, ha afirmado este experto, “debemos ofrecer un enfoque particular a la enfermedad y una atención mucho más personalizada. Oncólogos, ginecólogos, obstetras, etc… tenemos que estar coordinados y asesorar a la paciente para que cumpla su deseo de ser madre”.

Cómo preservar la fertilidad
La quimioterapia puede anular o disminuir la capacidad reproductora de estas pacientes. Este efecto secundario varía en función de la edad, el tipo de tratamiento y el estado previo de los ovarios de la mujer. Como comentó el doctor Fábregas, “aunque en muchos casos el daño de la función ovárica es irreversible, existen diversas opciones para mantener la fertilidad, bien antes del tratamiento o después”.

Desde hace años, “se preserva la fertilidad congelando óvulos o embriones. Se trata de una práctica habitual para cumplir el deseo gestacional de las pacientes por debajo de los 40 años a las que en un momento vital de su ciclo reproductivo se les diagnostica la enfermedad”, ha subrayado el doctor Fábregas. En este sentido, según la última actualización del Consenso Cáncer de Mama y Fertilidad elaborado en el 2009, que se presenta durante el Congreso, la preservación de la fertilidad mediante la vitrificación o criopreservación de óvulos (congelación de óvulos) sigue siendo el método de primera elección.

Entre las opciones para preservar la fertilidad de estas mujeres estarían también la  criopreservación de embriones (para lo que se necesita un espermatozoide), la criopreservación de tejido ovárico (aún en fase experimental) y la protección de los ovarios durante la quimioterapia a través de un tratamiento con análogos de la LHRH.

Maternidad durante y después del cáncer
En palabras del doctor Fábregas, “un cáncer diagnosticado durante el embarazo es ante todo una enfermedad imprevista y se suele descubrir en un estadio avanzado por la manifestación de algún síntoma, como un nódulo, el cambio de color o forma de la mama, la inflamación de un ganglio, etc”. Aunque suelen ser tumores más agresivos, se consideran de igual pronóstico a otro que se detecte en el mismo estadio antes de la gestación. No obstante, este experto aclaró que “el embarazo no tiene que verse afectado por la enfermedad, salvo que puede aumentar la posibilidad de partos prematuros y bebés de bajo peso”. Asimismo, según el trimestre del embarazo en el que se esté cuando se hace el diagnóstico se deberá someter a la paciente a un tratamiento con quimioterapia más o menos restringida.

XV Reunión Nacional de pacientes y familiares con enfermedad de Gaucher

Este sábado 19 de octubre, la Asociación Española de Enfermos y Familiares de la Enfermedad de Gaucher organiza su XV Reunión Nacional con el fin de fomentar el entendimiento sobre esta patología entre pacientes, familiares y especialistas médicos, buscar soluciones para conseguir que la crisis económica afecte lo menos posible a los pacientes, además de concienciar sobre la importancia de conocer en profundidad esta enfermedad para que los pacientes reciban un diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado que les permita tener una buena calidad de vida.
 
Por ello, durante la jornada  especialistas como el doctor Vicente Giner, Jefe de Servicio de Medicina Interna y Responsable de la Unidad de Enfermedades Minoritarias Hospital Virgen de los Lirios de Alcoy (Alicante) expondrán las novedades sobre la enfermedad y darán a conocer los últimos avances en el tratamiento de la enfermedad. Por su parte, el doctor Antonio F. Lácleriga Jiménez de la Unidad de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Viamed Montecanal de Zaragoza, hará hincapié en las diferentes opciones terapéuticas para paliar el dolor óseo y la afectación al esqueleto, uno de los síntomas producido por la enfermedad.

Y el doctor Yerko Ivánovic Barbeito, Médico Especialista en Medicina Física y Rehabilitación del Centro Medico de Rehabilitación Monte Alto y Médico interno residente en Neurología del Hospital 12 de Octubre (Madrid) centrará su intervención en el manejo de este dolor a través de la rehabilitación y su aplicación en estos pacientes.

En la jornada, además de las ponencias por parte de los profesionales sanitarios, los familiares y pacientes también tendrán la oportunidad de compartir con otros afectados experiencias y vivencias de su día con la enfermedad.
 

La enfermedad de Gaucher es un trastorno minoritario, crónico y progresivo cuyos síntomas si no son tratados a tiempo pueden desarrollar graves complicaciones en los pacientes e incluso causarles la muerte. Además del alto impacto físico que supone la enfermedad, también produce un impacto a  nivel personal y económico, ya que en muchas ocasiones los pacientes tienen que desplazarse fuera de su localidad para recibir el tratamiento

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