Según ha concluido un estudio que publica la revista “Jama” en su edición del pasado miércoles, utilizar durante dos o más años inhibidores de la bomba de protones y antagonistas de los receptores de histamina 2, dos tipos de medicamentos para inhibir el ácido en el jugo gástrico, está asociado con un diagnóstico posterior de deficiencia de vitamina B12.
La deficiencia de vitamina B12, tal y como argumenta el artículo, “es relativamente común, especialmente entre los adultos mayores, algo que tiene complicaciones médicas potencialmente graves si no se diagnostica”. Las consecuencias de no ser diagnosticada pasan por la demencia, daño neurológico, anemia y otras complicaciones, algunas irreversibles. Entre los fármacos más comúnmente utilizados en Estados Unidos se encuentran los inhibidores de la bomba de protones (IBP) y la histamina 2, que suprimen la producción de ácido gástrico, conduciendo posiblemente a una mala absorción de vitamina B12.
Diario digital con noticias de actualidad relacionadas con el mundo de la salud. Novedades, encuestas, estudios, informes, entrevistas. Con un sencillo lenguaje dirigido a todo el mundo. Y algunos consejos turísticos para pasarlo bien
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13 December 2013
Las enfermedades neurodegenerativas, objetivo de "La Marató 2013"
La 22 ª edición de La Marató de TV3 se celebrará el domingo 15 de diciembre y estará dedicada a las enfermedades neurodegenerativas. Como todo los años, este importante evento desplegará su capacidad de sensibilización y movilización social en beneficio de la investigación neurodegenerativa. Las enfermedades del cerebro ya fueron objeto de las ediciones de 1996 y 2005 de La Marató. El años pasado consiguió un nuevo éxito con una gran cifra económica: 10.113.152 euros destinados a la lucha contra el cáncer.
La 22 edición de "La Marató de TV3" será conducida por los periodistas Nuria Solé y Roger de Gràcia.
Las enfermedades neurodegenerativas son patologías crónicas y progresivas del sistema nervioso central ocasionadas por la pérdida continuada de neuronas del cerebro y de la médula espinal. La pérdida de neuronas viene motivada por factores medioambientales, mutaciones genéticas o por la degeneración neuronal como consecuencia del envejecimiento, entre otros factores desencadenantes.
Enfermedades como el Alzheimer, la esclerosis múltiple, la corea de Huntington, el Parkinson, la distrofia muscular o la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) son algunos ejemplos de lo que puede provocar la alteración de los complejos circuitos neuronales. Todas ellas son patologías muy invalidantes por los graves cambios físicos y de conducta que sufren los enfermos, que conllevan una gran dependencia y la afectación directa del entorno familiar durante años. Las enfermedades como la esclerosis múltiple o la ELA, por afectar a personas jóvenes, representan un alto grado de discapacidad.
La investigación biomédica destina grandes esfuerzos para combatir la degradación y la muerte neuronal a través de diversas estrategias terapéuticas, como la creación de neuronas sanas a través de la modificación genética con células madre o la inmunoterapia.
Origen de "La Marató"
Carmen Basté Pascual, directora de la Fundació La Marató de TV-3 recuerda que es algo más que un evento solidario. “Implicarse en La Marató no es una decisión puntual, sino una actitud".Las enfermedades neurodegenerativas son patologías crónicas y progresivas del sistema nervioso central ocasionadas por la pérdida continuada de neuronas del cerebro y de la médula espinal. La pérdida de neuronas viene motivada por factores medioambientales, mutaciones genéticas o por la degeneración neuronal como consecuencia del envejecimiento, entre otros factores desencadenantes.
Enfermedades como el Alzheimer, la esclerosis múltiple, la corea de Huntington, el Parkinson, la distrofia muscular o la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) son algunos ejemplos de lo que puede provocar la alteración de los complejos circuitos neuronales. Todas ellas son patologías muy invalidantes por los graves cambios físicos y de conducta que sufren los enfermos, que conllevan una gran dependencia y la afectación directa del entorno familiar durante años. Las enfermedades como la esclerosis múltiple o la ELA, por afectar a personas jóvenes, representan un alto grado de discapacidad.
La investigación biomédica destina grandes esfuerzos para combatir la degradación y la muerte neuronal a través de diversas estrategias terapéuticas, como la creación de neuronas sanas a través de la modificación genética con células madre o la inmunoterapia.
Origen de "La Marató"
Cada mes de diciembre, los actos de "La Marató" se convierten en una especie de ola expansiva de la solidaridad de Cataluña. Se multiplican las entidades y colectivos que quieren sumarse a la iniciativa para hacer crecer el marcador que indica las cantidades donadas. Desde 1992 existe este espacio, que fue pionero en otras maratones solidarias en el resto de cadenas de televisión.
Los objetivos de La Marató de TV3 se cumplen perfectamente: recaudar dinero para impulsar la investigación y hacer divulgación y sensibilización sobre enfermedades actualmente incurables.
12 December 2013
Dr. Scholl presenta Velvet Smooth, su lanzamiento más innovador
Dr. Scholl presenta la lima electrónica Velvet Smooth, un innovador producto que permite eliminar las durezas en casa con el objetivo de conseguir unos pies suaves.
El 47% de los españoles sufre de piel endurecida y la mitad de ellos no se trata el problema. Este hecho, en palabras del Ldo. Bernat Vázquez, podólogo: “se debe al hecho que las soluciones actuales son engorrosas, lentas o caras para un uso habitualâ€. Según Amaia Treviño, responsable de Dr. Scholl, “el producto nace con la voluntad de facilitar que todo el mundo pueda cuidarse el pie desde casa de forma rápida y eficaz ya que es muy fácil y cómodo de usarâ€.
Sobre Velvet Smooth
Velvet Smooth es una lima electrónica que elimina las durezas con resultados duraderos en el tiempo gracias a laMicralumina, una tecnología patentada por Dr. Scholl que exfolia y elimina las durezas con una agradable acción rotatoria a la vez que segura.
Otra de las características más relevantes del producto es la forma del cabezal que permite al usuario plena flexibilidad de movimiento. La lima está completamente expuesta, lo que permite poder usar el cabezal en durezas tanto extensas como más localizadas. Además, el mango es de un material suave y ergonómico, más fácil de usar.
Los materiales usados en la producción son de máxima calidad: TPE, plástico satinado y cromo. Además, el hecho de que funcione a pilas (tiene 90 minutos de autonomía) lo convierte en un compañero de viaje ideal, pudiéndolo llevar siempre contigo para utilizarlo cuando más te convenga.
PVPR Velvet Smooth
Pack con lima electrónica, un cabezal y 4 pilas: 39,95€
Recambio de 2 cabezales: 14,95€
Sobre la problemática de la hiperqueratosis o tiloma
La hiperqueratosis o tiloma (durezas) son el endurecimiento de la piel ante una agresión. Pueden ser por causa extrínseca (roce del calzado, por estrechez del mismo) o por causa intrínseca (presión por mal apoyo, dedos en garra etc.) De hecho, las durezas están entre las afecciones más comunes del pie. La incidencia de estos problemas suele aumentar con la edad y los padecen más las mujeres que los hombres.
Difundir una correcta hidratación, eje de la labor formativa de Aquarius para la promoción de un estilo de vida saludable
Parte
de una buena nutrición, es una buena hidratación. Una alimentación variada,
moderada y equilibrada, junto con un aporte de líquidos adecuados y la práctica
diaria de actividad física, son los pilares fundamentales de un estilo de vida
saludable.
En su aportación a la promoción de un estilo de vida saludable,
Aquarius colabora desde hace
6 años en la realización y difusión de materiales de
actividades en el área de la nutrición, la salud y el bienestar.
Entre las diferentes actividades llevadas a cabo en el sector de
la salud destaca la edición del quinto número de la newsletter “Update de
Rehidratación”, un documento dirigido a profesionales de la salud: médicos,
nutricionistas, farmacéuticos, dietistas y periodistas especializados en salud,
donde se facilita información relativa a la documentación científico-técnica
publicada sobre rehidratación y las actividades en el ámbito de la salud
llevadas a cabo por Aquarius.
Las
actividades llevadas a cabo por Aquarius en el 2013 en el sector de la salud
son:
Decálogo para padres
sobre la actividad física de sus hijos
En
la actualidad, las campañas educativas obligan a considerar a la familia al
completo como pieza clave en el fomento de ejercicio físico. Una vez que los
padres estén concienciados sobre la importancia de la actividad física para la
salud de sus hijos, ellos son los que de manera proactiva deben posicionarse
ante el sedentarismo, como lo han hecho frente a otros hábitos nocivos para la
salud familiar.
Con
el objetivo principal de difundir los diferentes factores que pueden favorecer
un estilo de vida saludable en niños y adolescentes, el Grupo de Actividad
Física de la Asociación Española de Pediatría, con la colaboración de Aquarius
y Coca-Cola España, ha elaborado y presentado en el marco del 62º Congreso de
la Asociación Española de Pediatría, el primer Decálogo para padres sobre la
actividad física de sus hijos.
Los
objetivos del decálogo, galardonado con el Premio Mejores Ideas 2013 de Diario
Médico, son divulgativos y educacionales, no solo para los padres sino también
para los sanitarios y personal de instituciones educativas, responsables todos
ellos de la salud de los niños y adolescentes. El decálogo da pautas y consejos
sencillos a modo de recomendación institucional con mensajes directos y
concretos.
Sesión Científica Extraordinaria sobre
Nutrición e Hidratación de la RANM
Este año, por primera vez, la Real Academia Nacional de Medicina
(RANM), ha organizado la Sesión Científica Extraordinaria sobre Nutrición e
Hidratación, con el apoyo de Aquarius y Coca-Cola España, y coordinada por el Profesor Manuel
Díaz-Rubio, presidente de Honor de la RANM.
Esta jornada científica contó con la participación del Dr. Manuel
Díaz-Rubio, presidente de Honor de la RANM; Prof. Javier Salvador, presidente
de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición y Prof. Lluis Serra-Majem, presidente de la
Academia Española de Nutrición y Ciencias de la Alimentación y de la Fundación
para la Investigación Nutricional.
Los expertos asistentes a
la sesión manifestaron que una buena alimentación y una adecuada hidratación,
unidos a la práctica de actividad física diaria, son las claves para lograr una
buena salud. En definitiva, “menos plato y más zapato”.
Campaña en colaboración
con el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos
Con
el fin de incidir en una adecuada hidratación de la población, el Consejo
General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, a través de su Vocalía Nacional
de Farmacéuticos en la Alimentación, y con la colaboración de los Colegios
Oficiales de Farmacéuticos provinciales, ha realizado de julio a septiembre,
una nueva edición de la campaña
sanitaria “No te deshidrates”, con la colaboración de Aquarius y Coca-Cola
España.
En
la campaña, premiada como “Mejores Iniciativas del Año 2012” de Correo
Farmacéutico, y en la que han
participado 22.000 farmacias y 47 provincias españolas, los farmacéuticos han
realizado un asesoramiento personalizado sobre hidratación a los usuarios de las
oficinas de farmacia, donde se han distribuido entre la población general más
de un millón de dípticos.
Aquarius consolida su
compromiso con la formación
En
el ámbito de la formación, Aquarius ha celebrado la primera edición ibérica de
la Jornada Aquarius de Formación para mires de España y Portugal en
Gastroenterología. Este año, los médicos internos residentes han podido ampliar
su conocimiento sobre los últimos avances en el campo de la Gastroenterología y
también de la nutrición.
Esta
jornada ha contado con la participación del Prof. Manuel Díaz-Rubio,
catedrático de Medicina. Servicio de Aparato Digestivo. Hospital Clínico San
Carlos de Madrid. Universidad Complutense de Madrid; Profª. María José Devesa, profesor Asociado
de Medicina. Servicio de Aparato Digestivo. Hospital Clínico San Carlos de
Madrid. Universidad Complutense de Madrid; Prof. Javier Aranceta, profesor
Asociados de Nutrición Comunitaria. Universidad de Navarra y presidente del
Comité Científico de la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria; Dr. José B.
Cotter, jefe de Servicio de Gastroenterología. Centro Hospitalar do Alto Ave,
Guimaraes. Portugal y vicepresidente de la Sociedade Portuguesa de
Gastrenterologia; Dr. Enrique de Madaria, Unidad de Patología Pancreática.
Hospital General Universitario de Alicante y Vocal de la Asociación Española de
Gastroenterología y Dr. Rafael Urrialde, responsable de Salud y Nutrición de
Coca-Cola Iberia.
Aquarius
consolida su compromiso con la formación continuada de los profesionales de la
salud celebrando la VI Jornada Aquarius de Formación para mires en
Gastroenterología, constituida como un referente en el ámbito de esta área de
la medicina.
“Campaña de Hidratación
Edad&Vida”, dirigida a personas mayores
La
Fundación Edad&Vida ha organizado, con la colaboración de Aquarius y
Coca-Cola España, la IV edición de la “Campaña de Hidratación Edad&Vida”,
con el objetivo de concienciar sobre la importancia de una correcta hidratación
en las personas mayores durante los meses de verano.
Este
año, cerca de 5.000 personas mayores residentes, de los 44 centros de toda
España que han participado en la campaña, han recibido un díptico informativo
con recomendaciones generales de hidratación.
“`Somos Patxi´ es una historia muy positiva por esa filosofía de lucha y de arrancar a la vida el mayor número de plenitudes posibles
Dentro
de la adversidad, “Somos Patxi” es una historia, sumamente positiva. En parte
por esa filosofía de vida que tiene Patxi de luchar contra las adversidades, de
no resignarse, de arrancarle a la vida el mayor número de plenitudes posibles.
Esa fuerza de voluntad y de superación que él tiene. A mí me parece que ofrece una
pátina muy positiva a esta historia y entraña una lección de vida con la que yo
también me quedo: ese aliento a no rendirse a vivir el presente lo máximo
posible”. Así interpretó ayer, durante la rueda de
prensa, el escritor Fernando Aramburu -autor del séptimo relato de la colección
“Historias de la Clínica” que anualmente edita la Clínica Universidad de
Navarra- la experiencia de enfermedad y de vida del paciente navarro Patxi
Vicuña.
Fernando Aramburu (San
Sebastián, 1959) se licenció en Filología Hispánica por la Universidad de
Zaragoza y desde 1985 reside en Alemania. Es autor de tres libros de relatos:
No ser no duele (1997), Los peces de la amargura (2006) y El vigilante del
fiordo (2011), y de siete novelas: Fuegos con limón (1996), Los ojos vacíos
(2000), El trompetista del Utopía (2003), Bami sin sombra (2005), Viaje con
Clara por Alemania (2010), Años lentos (2012) y La gran Marivián (2013). Ha
ganado, entre otros, los premios Ramón Gómez de la Serna, Euskadi, Mario Vargas
Llosa, NH, Dulce Chacón, Real Academia Española y Tusquets de Novela. Además,
colabora semanalmente con el periódico El País.
El
protagonista y la evolución de su dolencia
Patxi Vicuña -protagonista
de “Somos Patxi”-, de 48 años, sufrió
un ictus el
8 de octubre de 2010, a los 45 años, que se manifestó clínicamente como un Síndrome de
Cautiverio y que se trató en el Hospital de Navarra.
Acudió
a la Clínica Universidad de Navarra el 13 de junio de 2011 presentando una
pérdida de capacidad de producir lenguaje (afasia motora importante), que hace que se comunique mediante un
tablero electrónico en el que forma palabras. En el momento de la valoración se decidió
continuar el tratamiento neurorrehabilitador intensivo, individual y
multidisciplinar, encaminado a conseguir una deambulación autónoma, una
alimentación oral y una mayor fonación (trabajo muscular para emitir sonidos).
En
este tiempo de tratamiento se ha conseguido una alimentación oral prácticamente
normalizada, una marcha segura para las distancias cortas con un punto de apoyo
y una comunicación mediante un sistema de comunicación digital, apreciándose
también una mejoría en la articulación y fonación pero que, de momento, no le
permite autonomía en ese sentido.
El
porqué del título
Ayer, durante la rueda de
prensa de presentación, el escritor Fernando Aramburu explicó las razones del
título del relato: “Somos Patxi”. “Surgió
de una anécdota que se cuenta en el libro, cuando Víctor (asistente moldavo de
Patxi), con su español precario, llamó al timbre de la casa y dijo por el
interfono como respuesta a la pregunta ¿quién es?: somos Patxi”. Esta
respuesta le pareció al escritor la síntesis adecuada para expresar cómo las
historias, y en particular ésta, “nos
permiten intercambiar perspectivas y, a través de ellas, nos encarnamos en la
persona que protagoniza la historia. De ahí “Somos Patxi”, “porque, conforme leemos, todos somos tú,
Patxi, el protagonista, y la narración nos hace ponernos en quien ha sufrido la
experiencia”, argumenta Aramburu.
Particularmente potente,
desde el punto de vista narrativo, le pareció al escritor, “la narración del ictus desde dentro, desde
la propia vivencia del ictus. Sabía que Patxi Vicuña podía expresarse mediante
el ipad y afortunadamente se pudo incorporar al relato la vivencia en primera
persona de este hombre que ha vivido un Síndrome de Cautiverio, que no se puede
mover y que no puede expresarse oralmente, pero que lo oye y lo entiende todo. El
resto de la narración lo ofrece la experiencia de los testigos”.
El escritor reiteró su
agradecimiento a las personas que le habían dado la oportunidad de escribir
este relato y calificó la experiencia de narrar la historia de Patxi Vicuña
como “una tarea muy enriquecedora para
mí, en todos los sentidos, aunque particularmente en el humano, en el sentido
cordial. Espero que el plato sea, si no del gusto de todo el mundo, sí de la
mayoría y, si no, que sea lo más nutritivo posible”.
Recuperación
del cerebro, sin límites
El doctor Manuel Murie,
director de la Unidad de Neurorrehabilitación de la Clínica y responsable del
tratamiento de Patxi mostró su total acuerdo con la elección del título “porque todos “Somos Patxi” y una muestra
es ver esta sala llena”. El facultativo hizo hincapié en la dificultad que
entraña para los médicos el tratamiento de este tipo de pacientes. “Existe la creencia –afirmó- de que el cerebro tiene un límite y que una
vez llegados a ese límite es imposible recuperar más. Incluso hay personas que
fijan ese límite en un plazo temporal, 3, 6 meses. Creo que con este libro y
con la historia de Patxi ha quedado claro que no existe un límite”.
El doctor Murie recordó la
conversación mantenida al respecto con el protagonista del libro hace un año. “Le dije a Patxi: yo no sé hasta dónde
vamos a poder recuperar. Lo que no puede ser es que por parte de los médicos y
responsables sanitarios falte la voluntad de poner todos los medios para
intentar recuperar al máximo. Y este es un reto para los que tenemos cierta
inquietud en este medio: ¿qué más puedo hacer yo por mejorar, en este caso, a
Patxi?”. En este sentido, el especialista confiesa que el protagonista se
lo puso muy fácil. “Él nos dijo o haces
todo lo que puedas, o yo me busco otra alternativa”. Comentario que le
pareció “de agradecer”. “Pero partiendo
de la sinceridad –advirtió- yo le
dije que existe la plasticidad cerebral y que por eso tenemos que intentar que
llegues al máximo de mejoría”. Tanto es así, que en la última reunión
facultativa semanal de la Unidad sobre el caso de Patxi, , “se reconoció la existencia de un avance en
cuanto a la posibilidad de la fonación, de articular la palabra por parte de
Patxi. Incluso a día de hoy seguimos obteniendo mejorías”.
El neurorrehabilitador
reconoció así que la publicación del caso de Patxi a través de este libro “supone un orgullo para nosotros porque
reconoce en buena medida las dificultades que pasamos y que como científicos
que somos tenemos la inquietud de seguir avanzando y mejorando. Esto lo sabe
Patxi. Además es un homenaje al resto de pacientes con los que trabajamos”.
Por este motivo, consideró que el relato “puede
ayudar a mucha gente ya que, personas que se encuentren en la misma situación,
pueden tener una ayuda extra de la que hasta hoy no disponíamos. Muchas
gracias, Patxi”.
“Ejemplo
en su capacidad de lucha”
El director de la Clínica,
José Andrés Gómez Cantero expresó, por su parte, la satisfacción de poder
compartir “con un escritor de primer
nivel esta modesta iniciativa que anualmente tenemos en la Clínica”.
Describió al paciente como “una persona
ejemplar por su tesón y su naturaleza”. Y tildó como muy dura la
experiencia vivida por el protagonista, de quien también destacó “su fuerza y capacidad de lucha que podrá
servir de ejemplo a muchos otros pacientes”. Tuvo palabras de
agradecimiento para los servicios de Neurología y Rehabilitación de la Clínica,
especialmente para la Unidad de Neurorrehabilitación.
Como representante del
centro hospitalario apuntó que, a través de estos relatos, “en la Clínica no nos gusta hablar de patologías, sino de pacientes a
los que tenemos que cuidar y de sus familias a las que queremos dar soporte”. Por
eso, continuó, “con estas historias no pretendemos
dar lecciones sino aprender y, a través de los pacientes, acercarnos a la
enfermedad con esperanza”.
Agradecimientos del paciente
Patxi Vicuña quiso agradecer a toda su familia
por su dedicación y paciencia y especialmente a sus hijos, Lucas y Arrate, “que son lo más importante en mi vida y los quiero hasta
morir”. Extendió los agradecimiento “a su madre que los cuida mucho y bien y a
mi nueva familia, los Martínez Díez, con la paciencia de Joaquín y el cariño de
todos sus miembros, a Ramón San Martín, por darme tanta fuerza siempre, a
Estíbaliz, Pedro y Patricia, por sus ánimos y cariños. Al doctor Murie y a la
doctora Casado, por su compromiso conmigo y un recuerdo muy especial para
Sandra y Tania, que son más malas que las brujas de Zugarramurdi, pero les
quiero con locura, como a mi Nerea, Patricia, Loli, Raquel, Belén y Rosa, por
todo lo que me vacilan, quieren y apoyan a diario. También a mi amiga Mireia
por su amor con mayúsculas, como Alejandro, cómo le quiero que es majísimo. Y
muchas gracias por todo querido Jesús”.
Otros títulos de la
colección
Como se recordará, la colección “Historias de
la Clínica” comenzó en 2007 con “La pierna de Peter Parker”,
de Juan Manuel de Prada, y continuó en 2008 con el relato de Soledad Puértolas
titulado “El clarinetista agradecido”. Siguió en 2009 con “Noticias de la Nieve” de Gustavo
Martín Garzo y en 2010 con “La batalla
de todos los días” de José María Merino.
Un año después, el quinto relato se tituló “Canto a la vida” de Mercedes Salisachs, para terminar con el sexto
libro, editado en 2012, titulado “Todo
suena” de Lorenzo Silva. Esta colección no pretende ser una recopilación de
casos médicos, sino un homenaje, a
través de sus historias, a las personas que sufren la enfermedad y que,
paradójicamente y gracias a ella, sacan lo mejor de sí mismas.
Ficha
técnica del libro:
Título: Somos Patxi
Autor: Fernando Aramburu
Páginas: 53
Ilustración portada: Diego Fermín
Número de ejemplares: 10.000
Edición no venal
Pie
de foto1: El
paciente protagonista, Patxi Vicuña, junto a la ilustración de la portada del
libro, rodeado por el doctor Manuel Murie y el escritor Fernando Aramburu. A la
derecha, la doctora Milagros Casado y el director de la Clínica Universidad de
Navarra, José Andrés Gómez Cantero.
DIECIENUEVE HOSPITALES ESPAÑOLES PARTICIPAN EN EL ESTUDIO MABCUTE CON MABTHERA® SUBCUTÁNEO EN MANTENIMIENTO PARA LINFOMA FOLICULAR

Diecinueve hospitales españoles prueban MabThera®(Rituximab), en administración subcutánea (SC) y como terapia en mantenimiento en pacientes con linfoma indolente, un subtipo frecuente de Linfoma no Hodgkin (LNH). Participan en el estudio internacional MabCute, que analiza la seguridad y eficacia de la versión SC como tratamiento prolongado durante más de dos años. Los primeros datos de seguridad procedentes de este ensayo clínico se han presentado en la 55 Reunión Anual de la Asociación Americana de Hematología (ASH)(Nueva Orleans, 7-10 de diciembre).
El ensayo clínico MabCute (MO25455) tiene previsto incluir 700 pacientes de ocho países con linfoma indolente en recidiva o refractario. En una primera fase los pacientes reciben terapia de inducción con ocho ciclos de Rituximab SC (1.400 mg) más quimioterapia, excepto en el primer ciclo en el que se les administró Rituximab IV (intravenosa, 375 mg/m2). Posteriormente, aquellos que responden comienzan a recibir terapia de mantenimiento con Rituximab SC en monoterapia cada 2 meses durante dos años. A partir de aquí los que siguen respondiendo a la medicación se dividen aleatoriamente para continuar con Rituximab SC como terapia de mantenimiento hasta progresión de la enfermedad. El resto permanece en observación.
Según el doctor Javier Briones, jefe de la Sección de Hematología del Hospital de Santa Creu i Sant Pau de Barcelona e investigador del estudio MabCute en España, los datos presentados en Nueva Orleans revelan que “la administración de Rituximab SC ha mostrado ser segura, con unos efectos secundarios moderados o leves, similares a los que ya se han descrito en estudios previos. El objetivo principal de este estudio es analizar la eficacia de la utilización de Rituximab SC como tratamiento de mantenimiento a largo plazo, durante más de dos años, que es el periodo de tiempo que hasta ahora se ha utilizado en estudios previos como el PRIMA. Podremos saber si esta estrategia tiene un mayor impacto en la supervivencia libre de progresión (SLP) comparada con la administración por un tiempo fijo de 2 años”. Hasta la fecha, un tercio de los pacientes ya ha finalizado la etapa de tratamiento de inducción y empiezan ahora la primera fase de mantenimiento con la terapia biológica.
Ahorro de tiempo para el paciente
Las innovaciones terapéuticas también engloban aquellas que buscan mejorar la calidad de vida de los pacientes sin comprometer la eficacia y la seguridad de los fármacos utilizados, pudiendo además aportar un ahorro de tiempo para los afectados y de costes para el sistema. Los datos presentados en el congreso americano del subestudio (Time&Motion) del MabCute, en el que participan tres centros españoles, han mostrado que el tiempo en que el paciente permanece en la silla del hospital de día se reduce un 84% cuando se administra la versión subcutánea, es decir un ahorro de 252,9 minutos (300.3 vs 47.4 con la versión intravenosa). Investigar las ventajas que aporta el cambio en la forma de recibir el fármaco cobra sentido teniendo en cuenta que un estudio previo, el SABRINA, demostró que una inyección subcutánea de 5 minutos de este medicamento tiene un comportamiento farmacocinético comparable al de su administración intravenosa, de unas 3-4 horas, en pacientes con linfoma folicular.
Una ventaja para el paciente
Las administraciones SC suponen una mejora sobre todo para el paciente, ya que la reducción del tiempo es muy significativa y también, como explica el doctor Briones, “tiene un impacto claro en lo que se refiere a la gestión de espacios y de tiempos en el hospital de día. Los pacientes que reciben Rituximab SC pasan muchas menos horas en el centro y esto permite que otros pacientes puedan recibir los tratamientos de forma más rápida, aumentando el número de espacios para otros pacientes que requieran quimioterapia u otros tratamientos de soporte”.
Asimismo pueden facilitar la labor de los profesionales implicados, sobre todo para el farmacéutico del centro, según el doctor Briones. “Hablamos de un vial que no requiere preparación y se inyecta directamente, mientras que la vía intravenosa implica una elaboración previa que se realiza en la farmacia del hospital. Para la enfermería, también es una ventaja, dado que la administración intravenosa requiere que se monitorice al paciente cada media hora para controlar sus constantes vitales, labor innecesaria con la versión SC, puesto que a los cinco o siete minutos la infusión ha terminado.”
Un nuevo estudio demuestra la mejoría de la cognición en pacientes adultos con episodios agudos de depresión mayor tratados con Brintellix® (vortioxetina)
H. Lundbeck A/S (Lundbeck) ha anunciado los resultados del FOCUS, un nuevo estudio [iii] que demuestra que Brintellix (vortioxetina), a dosis de 10 mg y 20 mg, ha conseguido el objetivo principal del estudio, demostrando su superioridad frente a un placebo en una puntuación compuesta de dos tests, el Test de sustitución de símbolos y dígitos (DSST) y el Test de aprendizaje auditivo-verbal de Rey (RAVLT), que evalúan la función cognitiva en adultos con depresión mayoriv. En este estudio, Brintellix demostró mejorar las medidas de las áreas cognitivas, como la función ejecutiva, la velocidad de procesamiento o la atención. Estos datos se presentaron en la 52ª Reunión Anual del Colegio Americano de Neuropsicofarmacología (ACNP) en Hollywood, Florida.
El FOCUS fue un estudio global, de ocho semanas de duración, aleatorizado, doble enmascaramiento, de grupos paralelos, controlado con placebo y con dosis fijas que evaluó la eficacia de Brintellix sobre la función cognitiva y la depresión mayor en unos 600 pacientes de 18 a 65 años de edad con un episodio agudo de depresión mayor, repartidos en tres grupos. La función cognitiva se determinó a partir de una serie de tests validados que evaluaron los cambios desde la visita basal hasta la semana 8 en áreas cognitivas específicas que resultan afectadas en la depresión mayor, como la función ejecutiva, la velocidad de procesamiento, la atención y la memoria.
En la variable principal del estudio, las dosis de 10 mg y 20 mg de Brintellix mostraron una mejoría estadísticamente significativa frente a un placebo en la función cognitiva (0,36 y 0,33 respectivamente, p<0 span="">[iv], evaluada mediante la puntuación compuesta de dos tests neuropsicológicos validados, el DSST y el RAVLT. La mejoría en la función cognitiva indicó incluir un efecto directo de Brintellix y no fue debida únicamente a la mejoría en los síntomas depresivos (puntuación MADRS). El estudio también mostró mejorías significativas en los síntomas cognitivos con ambas dosis de Brintellix, 10 mg y 20 mg, evaluados a partir de un cuestionario de resultados notificados por el paciente (PDQ), lo que avala la relevancia clínica de los resultados de los tests neuropsicológicos.0>
Los efectos adversos observados con mayor frecuencia en los pacientes tratados con Brintellix (incidencia ≥5%) fueron las náuseas (4,1%, 16,4% y 20,8%) y la cefalea (7,1%, 8,2% y 12,6%) con placebo, 10 mg y 20 mg de Brintellix, respectivamente. En general, el motivo principal más frecuente del abandono de pacientes fueron los efectos adversos (AA), con placebo (4,1%), con Brintellix 10 mg (3,%) y con Brintellix 20 mg (5,3%).iv.
“Los tests neuropsicológicos son indicadores potentes de la función cognitiva, aunque no se emplean de forma rutinaria en el ejercicio clínico diario, por lo que fue muy importante comprender cómo notificaban los pacientes los cambios en los síntomas cognitivos que presentaban,” ha explicado el Dr. Roger McIntyre, Profesor de Psiquiatría y Farmacología de la Universidad de Toronto. “Nos anima saber que los efectos beneficiosos de Brintellix sobre la función cognitiva de pacientes con depresión mayor no solo se observó en los tests neuropsicológicos, sino que los propios pacientes también notificaron mejorías notables en sus síntomas cognitivos.”
“Además de los síntomas afectivos de la depresión mayor, las personas que padecen esta patología a menudo experimentan también otros síntomas cognitivos, como un deterioro de la capacidad para pensar, concentrarse o tomar decisiones, que pueden afectar a su vida laboral, escolar y familiar,” ha dicho el Dr. McIntyre. “disminuir otros síntomas muy prevalentes además de los relativos al estado de ánimo, como los síntomas cognitivos, sigue siendo un desafío importante para lograr la remisión completa de la enfermedad. Aunque es necesario realizar más estudios para confirmar estos resultados, es realmente alentador contar con una nueva opción terapéutica que podría abordar una dimensión de la depresión mayor, no solo el mediador principal del deterioro funcional (el rendimiento laboral y la asistencia al trabajo, por ejemplo) sino también un área muy relacionada con la calidad de vida notificada por el paciente y con el hecho de que el paciente sienta de nuevo que es él.”
Brintellix ha sido recientemente autorizado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE. UU. para el tratamiento de adultos con trastorno depresivo mayor (TDM) y, en octubre de 2013, su autorización fue recomendada por el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) para el tratamiento de pacientes adultos con episodios depresivos mayores.
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