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16 January 2014

Unos 300 especialistas se reunirán la próxima semana en Cádiz para abordar las novedades en glaucoma y oculoplastia

Cerca de 300 especialistas se reunirán en Cádiz la próxima semana para intercambiar conocimientos sobre las múltiples patologías que afectan a la visión en el marco del XLVI Congreso de la Sociedad Andaluza de Oftalmología (SAO) que tendrá lugar del 23 al 25 de enero en el hotel Pacífico. La reunión comenzará con un foro de retina el jueves mientras que el viernes y el sábado se procederá a hablar de otros temas como el glaucoma, la oculoplastia o las cataratas.

Uno de los problemas más importantes que afectan a la vista es el
glaucoma; una enfermedad, en la mayoría de los casos, silente. Si no se detecta a tiempo puede provocar incluso la pérdida de la visión por completo. La mitad de los pacientes con glaucoma desconoce que lo tiene porque generalmente no produce síntomas evidentes, como dolor o pérdida brusca de la visión. Para evitar este fatal resultado es aconsejable a partir de los 40 años someterse a una revisión completa de los ojos cada uno o dos años, ya que la tensión ocular es uno de los factores de riesgo más importantes.

Por su parte, la oculoplastia es la cirugía oftalmológica que corrige las patologías que afectan a las estructuras faciales que rodean al ojo (párpados, órbita y vía lagrimal). A través de la oculoplastia se pueden extraer tumores conjuntivales u orbitarios, corregir problemas de exceso de lagrimación o de ojo seco, alzar unos párpados caídos o solucionar una parálisis facial. En el terreno estético, la oculoplastia también tiene relevancia a la hora de reducirse las ojeras o las bolsas e incluso las llamadas “patas de gallo”.
En palabras del presidente de la Sociedad Andaluza de Oftalmología, el Dr. Ignacio Vinuesa, Andalucía y España despuntan en Oftalmología. “Tanto la región como el país se encuentran en Oftalmología entre los primeros territorios a nivel Europeo. A pesar de la crisis económica, yo diría que en algunos componentes estamos mejor incluso que América. Por ejemplo, en la formación de residentes no tenemos que envidiar nada a ningún país”.
Foro de Retina
El congreso arrancará con un foro de vítreo-retina que se llevará a cabo a lo largo del primer día, el jueves 23 de enero. En esta primera parte de la reunión está previsto que se celebre una mesa especializada para la discusión de casos clínicos, toda vez que también se mostrarán vídeos quirúrgicos y se hablará sobre el tratamiento de las oclusiones vasculares.
Acerca del Congreso
Avances en esta disciplina para las diferentes patologías tanto en diagnósticos como en tratamientos, investigaciones y trabajos en forma de pósters, un espacio destinado a expositores y hasta un concurso de fotografía de tema libre relacionado con la Oftalmología, son algunas de las mesas, ponencias, debates y actividades que componen y aglutinan el XLVI Congreso de la Sociedad Andaluza de Oftalmología (SAO).
También se debatirán cuestiones relativas a la crisis económica como origen de la presión actual sobre el facultativo y se debatirá sobre si existe una burbuja sanitaria.
El congreso contará con las ponencias y aportaciones de importantes referentes andaluces y nacionales de la Oftalmología. La conferencia de clausura correrá a cargo del doctor Enrique Chico.

Disponible en España un nuevo fármaco para el tratamiento de la Epilepsia

La Dirección General de Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y de Farmacia aprueba en enero de 2014 el reembolso de un nuevo tratamiento para pacientes con epilepsia.
Fycompa®, nombre comercial del principio activo Perampanel, es el único fármaco antiepiléptico (FAE),  que se dirige selectivamente a los receptores AMPA, diana molecular que  desempeña una función esencial en la diseminación de las crisis epilépticas. Perampanel ofrece el beneficio añadido de una cómoda administración, una vez al día y es el único FAE  de nueva generación indicado en adolescentes a partir de 12 años.
Con la aprobación del  nuevo fármaco,  España se suma hoy  a la lista de  los países europeos que ya tienen acceso al fármaco desde su aprobación.
El estudio clínico multicéntrico se realizó  en varios  hospitales a nivel mundial  (incluye españoles) y en septiembre de 2012 la  Agencia Europea del Medicamento aprobó su comercialización para los países de la Unión Europea .
La epilepsia es una de las enfermedades neurológicas más frecuentes en todo el mundo. En España,  según los resultados preliminares del estudio EPIBERIA presentados en el marco de la Reunión Anual de la Sociedad Española de Neurología (noviembre 2013),  la prevalencia global  (exceptuando en  la edad pediátrica) es del 18.11 por 1.000, un dato que actualmente representa 275.000 casos de pacientes con epilepsia activa. Según declaraciones del coordinador del estudio, Dr. Pedro Serrano Castro (Complejo Hospitalario de Torrecárdenas. Almería) “ante estas cifras la acreditación de servicios y unidades especializadas en epilepsia son necesarias para avanzar en la investigación de nuevos fármacos para mejorar el tratamiento de la población refractaria”.  En este sentido, el Dr. José Mª Serratosa, Jefe del Servicio de Neurología de la Fundación Jiménez Díaz de Madrid afirma que «un tercio de las personas que tienen epilepsia parcial siguen presentando crisis epilépticas a pesar de utilizar las opciones de tratamiento existentes en la actualidad y,  Perampanel significa un avance para incorporar al arsenal terapéutico actual contra la epilepsia».

-Descripción del fármaco antiepiléptico (FAE)
Perampanel está autorizado como tratamiento adyuvante para personas a partir de 12 años de edad con crisis de inicio parcial, con generalización secundaria o sin ella.
Perampanel es un antagonista altamente selectivo y no competitivo de los receptores AMPA (ácido alfa-amino-3-hidroxi-5-metil-4-isoxazolpropiónico) del glutamato que ha demostrado conseguir la reducción de las crisis en estudios de fase II y III. Los receptores AMPA, presentes en gran número en casi todas las neuronas excitatorias, transmiten las señales generadas por el neurotransmisor excitatorio glutamato en el cerebro y están implicados en enfermedades del sistema nervioso central caracterizadas por un exceso de señales neuroexcitatorias, como la epilepsia, las enfermedades neurodegenerativas, los trastornos del movimiento, el dolor y algunos trastornos psiquiátricos.

-Tratamiento
Perampanel  se administra en una toma diaria antes de acostarse y ello representa una ventaja respecto de otros tratamientos que requieren varias administraciones a lo largo del día.

-Efectos secundarios
Los efectos adversos fueron leves o moderados y lo de  mayor frecuencia fueron mareo, somnolencia, cansancio, dolor de cabeza, caídas, irritabilidad y ataxia. Los resultados también demuestran la eficacia y tolerabilidad del fármaco a largo plazo.

-Estudios clínicos
Los datos combinados de los estudios de fase III analizaron la eficacia de Perampanel una vez al día para reducir las crisis de inicio parcial, la forma más común de epilepsia, así como la eficacia y flexibilidad de su uso como tratamiento adyuvante. Los datos de eficacia para los estudios 304, 305 y 306 se combinaron según el tratamiento aleatorizado: placebo o Perampanel 2, 4, 8 o 12 mg. El grupo de análisis por intención de tratar (ITT) incluyó 1.478 pacientes de los estudios 304 (n=387), 306 (n=386) y 306 (n=705).
Las reducciones de la mediana de frecuencia de las crisis parciales fueron mayores con Perampanel 4 mg (–23,3%), 8 mg (–28,8%) y 12 mg (–27,2%) que con placebo (–12,8%; p<0 12="" 4="" 8="" 95="" a="" al="" cada="" cambios="" con="" crisis="" de="" diferencias="" dosis="" en="" frecuencia="" frente="" fueron="" la="" las="" los="" mediana="" mg="" n="" p="" parciales="" perampanel="" placebo="" relaci="" respectivamente.="" y=""> Los estudios se realizaron a nivel mundial (estudios 304, 305, 306) y en un estudio de extensión abierto (estudio 307) y, los resultados de los tres estudios de registro fueron homogéneos en cuanto a la eficacia y la tolerabilidad de Perampanel como tratamiento adyuvante en personas con crisis epilépticas de inicio parcial con o sin generalización secundaria.

**Conclusiones: El estudio 307  se diseñó para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y los datos de resultados de las crisis durante el tratamiento a largo plazo con Perampanel coadyuvante una vez al día (hasta 12 mg/día) en pacientes con crisis de inicio parcial resistentes al tratamiento. Fue un estudio de extensión abierto (OLE) para pacientes que completaron la fase doble ciego de tres ensayos fundamentales de fase III (los estudios 304, 305 y 306).




 Desarrollado por Eisai en Europa y Japón, Perampanel se fabrica en el Reino Unido y fue aprobado por la Comisión Europea el 23 de julio de 2012.

AstraZeneca presenta una actualización de sus avances en la conferencia Healthcare de JP Morgan

La compañía prevé que los ingresos en 2017 estarán en general en línea con los ingresos de 2013.


Pascal Soriot, consejero delegado de AstraZeneca, presentó una actualización de la cartera de productos en desarrollo de la compañía y un resumen de sus prioridades estratégicas para 2014 durante la conferencia Healthcare de JP Morgan, celebrada en San Francisco, California (Estados Unidos). El objetivo de la compañía es alcanzar una posición de liderazgo a nivel científico y la vuelta al crecimiento. Así, la presentación versó sobre los avances conseguidos para incrementar su cartera de productos en sus tres áreas terapéuticas principales: oncología, enfermedades cardiovasculares y metabólicas y enfermedades respiratorias, inflamatorias y autoinmunes. La cartera actual de productos en fases avanzadas de desarrollo de AstraZeneca comprende 11 programas de ensayos en fase III y 27 programas de ensayos en fase II. La compañía también ha iniciado los ensayos con sus productos de combinación de inmunoterapia para el cáncer y prevé que los primeros resultados de estos ensayos se presenten en 2014/2015.
Por otro lado, también se trató el tema de la adquisición de la participación que tenía Bristol-Myers Squibb en la alianza para la diabetes de ambas compañías, que se prevé que se complete en el primer trimestre de 2014. A medida que se vayan lanzando nuevos productos, resultantes de dicha alianza, AstraZeneca considera que volverá a registrar crecimiento antes de lo que los analistas estiman actualmente. De hecho, AstraZeneca prevé que los ingresos en 2017 estarán en general en línea con los ingresos de 2013.

15 January 2014

Canarias facilita la comunicación no verbal con los pacientes sin capacidad de hablar

La consejera de Sanidad del Gobierno de Canarias, Brígida Mendoza, ha presentado una nueva aplicación informática del Servicio Canario de la Salud que permite la comunicación entre los profesionales sanitarios y los pacientes o sus familiares que por cualquier causa hayan perdido la capacidad del habla de forma temporal o definitiva. Durante la presentación, Brígida Mendoza estuvo acompañada por la directora del SCS, Juana María Reyes, y por el enfermero de la Gerencia de Servicios Sanitarios de Lanzarote, Manuel Verdugo.
PRESENTACIÓN NUEVA APLICACIÓN SANITARIAEl proyecto denominado Herramienta Informática Portátil y Táctil para la Comunicación No Verbal (HIPOT-CNV) fue diseñado inicialmente por el enfermero de la Gerencia de Servicios Sociales y Sanitarios de Lanzarote, Manuel Verdugo, y premiado por la Sociedad Española de Informática de la Salud, Inforsalud 2013. En su origen fue concebido para su uso en las unidades de Hospitalización, pero finalmente puede ser empleado en todo el ámbito sanitario de Atención Primaria y Especializada así como por los pacientes que reciben atención domiciliaria.
El HIPOT-CNV permite la comunicación mediante un lenguaje audiovisual compuesto por pictogramas y voces sintetizadas y con textos disponibles en seis idiomas: español, inglés, francés, alemán, chino y árabe.
Actualmente cuenta con un vocabulario de 130 elementos, compuestos por imágenes con una pequeña descripción en la parte inferior que están distribuidos en diferentes categorías basadas en patrones funcionales definidos en los cuidados de Enfermería. Cada unidad de vocabulario consta de una imagen icónica, una voz femenina y otra masculina. Su diseño permite fácilmente la modificación por parte del usuario del tamaño y número de imágenes de pantalla así como el idioma de los textos y tamaño de letra para facilitar la lectura para aquellos pacientes con dificultades visuales.
Al igual que con la aplicación puesta en marcha en noviembre por el Servicio Canario de la Salud para solicitar Cita Previa en el SCS, el HIPOT-CNV está disponible para dispositivos móviles de última generación con sistemas IOS y Android cuya descarga es gratuita en las tiendas de estas plataformas (App Store para dispositivos iOS y Google Play para dispositivos Android).

Fundación AMA y Dirección General de Tráfico se unen para la protección de los más pequeños en el vehículo

La Fundación AMA (mutua de los profesionales sanitarios), con la colaboración de la Dirección General de Tráfico, pone en marcha una campaña bajo el lema “Con la seguridad de los niños no se juega” para fomentar el uso correcto de los Sistemas de Retención Infantil( SRI).
Diego Murillo, presidente de la Fundación AMA
Diego Murillo, presidente de la Fundación AMA

 El objetivo de la acción está dirigido a un público tan sensible como son los padres, de una manera muy experiencial, haciéndoles llegar un mensaje para que puedan recibir de primera mano la comunicación sobre un tema tan delicado como es la seguridad de sus hijos. Por ello la Fundación AMA y la Dirección General de Tráfico quieren que vivan las sensaciones de forma directa, transmitiéndoles de la manera más cercana la posibilidad de proteger a sus hijos con un gesto tan sencillo como es la utilización correcta de estos Sistemas de Retención.
El motivo de esta acción es sencillo, y es que los accidentes de tráfico son la mayor causa de muerte entre los menores de 14 años. De hecho, 9 de cada 10 lesiones infantiles graves o mortales se habrían evitado si se hubieran utilizado sistemas de retención obligatorios. Por ello se considera que la formación de padres, educadores y, en definitiva, personas responsables de la seguridad infantil es de vital importancia. La acción se llevará a cabo a la salida de los colegios y consistirá en una charla a los padres, con un apartado teórico y otro práctico, así como una acción en la calle.
María Seguí, Diego Murillo y Lucía García Sánchez
María Seguí, Diego Murillo y Lucía García Sánchez

La charla estará compuesta por una parte teórica donde se hablará sobre la importancia del buen uso de los Sistemas de Retención Infantil y se darán nociones sobre seguridad infantil para concienciar a familiares, profesores y alumnos de la importancia de cumplir las normas de circulación. Todo esto irá acompañado de vídeos donde se muestre la vulnerabilidad de los más pequeños, recordatorios básicos para habituar a los padres de la importancia de los Sistemas de Retención Infantil y la convivencia con el día a día (prisas, trayectos cortos, etc.)
En la parte práctica se enseñará a usar correctamente los Sistema de Retención Infantil y los diferentes anclajes, que será un refuerzo de la acción en la calle.
La acción en la calle consistirá en una furgoneta con un equipo de informadores que aconsejarán a padres y educadores sobre el buen uso de los Sistemas de Retención Infantil. Y aprovechando que los padres van a recoger a sus hijos, estos informadores comprobarán in situ que las sillas están bien ancladas y que son usadas a la perfección, corrigiendo los posibles errores de los padres para que puedan subsanarlos al momento.
Elegir el sistema adecuado de retención

Toda la acción estará apoyada por una campaña previa en emisoras radiofónicas de Madrid; folletos de seguridad vial con contenido informativo útil para los padres; carteles en las aulas de los colegios como refuerzo de la campaña que incorporan un código QR que dirige a la microsite de información, pegatinas personalizadas con la fotografía de nuestro hijo, pensadas para llevar dentro del coche (en el salpicadero) y recordar a los padres que los primeros que tienen que tener en cuenta que llevan un niño a bordo son ellos; una aplicación móvil específica y gratuita que se desarrollará para fomentar el buen uso de los sistemas de retención infantil con secciones informativas, secciones funcionales y la posibilidad de crear múltiples perfiles de usuarios. Dicha aplicación, llamada Baby Protect App, será gratuita y estará disponible para smartphones y tablets.
En cuanto a la microsite www.seguridadvialparalospeques.com, creada especialmente para la acción, se tratará de un espacio online que servirá como plataforma de información con la intención de perdurar en el tiempo. Incluirá además una serie de elementos como un simulador, en el que se podrán incluir los datos de cada niño para conseguir la recomendación del Sistema de Retención Infantil más adecuado en función de la talla y peso del mismo, así como información de interés y recomendaciones de uso. Toda la actividad, desde la llegada de la furgoneta al colegio, pasando por el asesoramiento de los informadores en la calle a los padres o el asesoramiento in situ a los padres y niños dentro de la furgoneta, hasta la charla realizada en el colegio, será grabada en un vídeo que posteriormente se recogerá en la microsite de campaña.

**Publicado en ACTA SANITARIA

El uso de probióticos podría prevenir trastornos gastrointestinales en bebés

Administrar a un niño un probiótico durante los tres primeros meses de vida parece reducir la aparición de trastornos gastrointestinales y está relacionado con costos más bajos, según un estudio realizado por Flavia Indrio, de la Universidad de Aldo Moro de Bari, en Italia, y sus colegas, y publicado en 'JAMA Pediatrics'.
A menudo los trastornos gastrointestinales, son responsables de la hospitalización, los cambios de alimentación, el uso de fármacos, la ansiedad de los padres y la pérdida de días de trabajo de los progenitores, según información de fondo del estudio.
Los autores asignaron al azar 554 recién nacidos en nueve unidades de pediatría en Italia al probiótico 'Lactobacillus reuteri DSM 17938' o placebo durante 90 días y se les pidió a los padres que registraran en un diario la cantidad de episodios de vómitos y evacuaciones, la duración del llanto y el número de visitas pediátricas.
Durante un periodo de tres meses, se midieron los cambios en el tiempo de llanto diario, el vómito, el estreñimiento y el costo-beneficio de la utilización de suplementos de probióticos. A los tres meses de edad, la duración media del tiempo de llanto (38 frente a 71 minutos), las regurgitaciones (2,9 frente a 4,6) y las evacuaciones por día (4,2 frente 3,6) difería en los grupos de probióticos y placebo, respectivamente. El uso de probióticos también se asoció con un ahorro de casi 119 euros (87 euros) por paciente en cada familia.
"Promover un cambio de la colonización durante las primeras semanas de vida a través de la administración de lactobacilos puede promover una mejora de la permeabilidad intestinal, sensibilidad visceral y la densidad celular. La administración de probióticos puede representar una nueva estrategia para la prevención de estos problemas, por lo menos en los niños predispuestos", concluyen los autores.
**AGENCIAS

Bruselas estudia medidas para avanzar hacia un sistema uniforme de tallas en toda la UE

La Comisión Europea estudia "maneras de fomentar y apoyar" el consenso entre gobiernos, industria y consumidores para crear un sistema de designación y codificación de tallas "uniforme y normalizado" a escala europea, si bien reconoce que existen importantes diferencias sobre este asunto que dificultan los avances.
La coexistencia de distintos sistemas de etiquetado entre los Estados miembros, incluso entre regiones de un mismo país, según el fabricante o el minorista, puede "confundir a los consumidores", según advierte el vicepresidente del Ejecutivo comunitario y responsable de Industria, Antonio Tajani, en una respuesta escrita a la eurodiputada socialista María Irigoyen.
Tajani recalca, además, que la armonización de los sistemas de tallaje a escala europea redundaría en ventajas para el sector porque aumentaría las ventas por catálogo e internet y también reducirían las devoluciones.
Así las cosas, el vicepresidente comunitario ha explicado que baraja la posibilidad de otorgar un mandato al centro europeo de normalización (CEN), órgano competente en la materia, para que estudiar las opciones. También el organismo internacional ISO trabaja en este asunto, según Tajani.
Entre los principales escollos para avanzar hacia el consenso, apunta el comisario, figura "cómo relacionar las medidas corporales con los intervalos de tallaje y cómo proporcionar información sobre las tallas en las etiquetas".
También hay divergencias entre los Estados miembros respecto a los sistemas de medida y de codificación (entre centímetros y pulgadas y entre letras y números) que deberían aplicarse.
**AGENCIAS

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