Una delegación de Noruega visita Andalucía para conocer el modelo de historia de salud digital

La Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales ha recibido la visita de una delegación de altos cargos y expertos en ingeniería, medicina y farmacia del Ministerio de Sanidad y Cuidados de Noruega interesados en conocer de cerca el modelo de historia de salud digital de Andalucía y, de forma más amplia, la estrategia de salud digital de la comunidad.

   En un comunicado, la Junta ha señalado que los representantes del país nórdico han visitado las instalaciones de la Subdirección de Tecnologías de la Información y Comunicaciones del Servicio Andaluz de Salud (SAS), donde se les ha facilitado los principales datos del proyecto Diraya, que comprende, entre otros servicios, la historia de salud digital en hospitales y atención primaria, y la prescripción médica electrónica y dispensación de medicamentos en farmacias, denominada 'Receta XXI'.

   Así, los visitantes han tenido la oportunidad de conocer el funcionamiento de Diraya en sus escenarios reales, en el Hospital Universitario Virgen Macarena y en la Unidad de Gestión Clínica de Atención Primaria de El Alamillo, en Sevilla, y asistiendo a una dispensación de medicamentos en una farmacia.

   Por su parte, los representantes noruegos han presentado la actividad del sistema de salud de su país y su estrategia en e-Health, "con en el fin de compartir conocimiento y buscar sinergias y nuevas oportunidades entre ambas instituciones", según informa la nota. Además, ha señalado que en la actualidad, Noruega se encuentra "inmersa en el proceso de definición de la historia digital de salud única por paciente".

   De este modo, ha indicado que tras una presentación de profesionales de la Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales en el congreso HelslT2013, celebrado en Noruega, representantes del Ministerio de este país "mostraron su interés en conocer con más detalle el proyecto de historia de salud digital en Andalucía, debido a su avanzado estado de desarrollo e implantación y a que estar basado en la prestación de un servicio de salud de calidad al ciudadano, en facilitar el desempeño de su trabajo al profesional sanitario y en una reducción significativa de costes".

   Asimismo, el proyecto Diraya permite a los profesionales sanitarios disponer de toda la información clínica de un paciente a lo largo de su vida, desde cualquier centro de salud, hospital y servicio de urgencias de Andalucía.

   Igualmente, ha apuntado que los andaluces disponen de "una tarjeta de salud única que es la llave de acceso que facilitan al profesional para entrar en su historia clínica". Además, ha señalado que esta misma tarjeta "la emplea el ciudadano para conseguir en las farmacias los medicamentos prescriptos por su médico de familia o especialista, es lo que se conoce como receta electrónica y, con ello, se agiliza el trabajo del profesional, tanto médico como farmacéutico; el acceso a los servicios de salud a la población; y se reduce el tiempo y el coste económico".

   De esta forma, según se ha informado en la nota, en 2013, solo en atención primaria, se registraron en Diraya 47 millones de consultas y 156 millones de prescripciones de medicamentos, además de 5,4 millones de peticiones a laboratorios. Por su parte, en atención especializada y hospitales, aparecen 1,5 millones informes de consultas externas, con 76,8 millones de prescripciones médicas y 96,8 millones de imágenes de radiología, a lo que hay que añadir más 3,4 millones de episodios de urgencias registrados.

   En este sentido, ha apuntado que estos datos "arrojan una vez más la realidad del desarrollo y del funcionamiento de un sistema de salud digitalizado que presta servicio a los más de ocho millones de habitantes de Andalucía".

   Además, Diraya permite que los ciudadanos de Andalucía puedan consultar su historia de salud en Clic Salud, a través de InterS@S, la oficina virtual del sistema sanitario público de Andalucía, además de la posibilidad de pedir cita en este portal web o mediante mensaje de móvil a través la aplicación 'Cita Médica'.

   Según se ha señalado en el comunicado, la Consejería "ha participado en múltiples foros y congresos internacionales dando a conocer la estrategia de salud digital de Andalucía, siendo uno de los proyectos andaluces de mayor visibilidad no sólo en Europa sino también fuera del continente, en otros ámbitos internacionales, además de participar en diversos proyectos de innovación y tecnología sanitaria europeo, liderando algunos de ellos".

   Por último, la asociación Innovadora Europea en Envejecimiento Activo y Saludable (European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing) ha calificado "con su máxima puntuación a la estrategia de salud digital de Andalucía en su ceremonia de 'Star Award', distinción que otorgan a aquellas iniciativas que promuevan la innovación en los sistemas de salud y de atención al ciudadano para cubrir las necesidades de la población a medida que envejece".

El frío, la lluvia y la presión atmosférica causan más dolor en algunos pacientes reumáticos

 La Sociedad Española de Reumatología (SER) advierte de que el frío, la lluvia y el cambio de la presión atmosférica no producen enfermedades reumáticas, pero sí que son factores que influyen en el agravamiento de los síntomas de muchas de ellas, ya que algunos pacientes tienen una mayor sensación de dolor. En concreto, son dos procesos reumáticos los principales afectados: el fenómeno de ‘Raynaud’ y los cuadros de dolor miosfacial.

 

El Dr. Jesús Tornero, portavoz de la Sociedad Española de Reumatología (SER) y jefe de Sección de Reumatología del Hospital Universitario de Guadalajara, asegura que “las épocas de frío suelen caracterizarse por un tiempo inestable y cambiante, como el de este invierno. De este modo, cambia muy bruscamente la presión atmosférica y las articulaciones y ligamentos enfermos por reumatismo duelen más y se notan más rígidos y menos activos”. No obstante, este empeoramiento es transitorio.

 

Según este experto, “el proceso reumático que se ve en mayor medida afectado por este tipo de circunstancias meteorológicas es el fenómeno de ‘Raynaud’, que se caracteriza por una disminución de la circulación sanguínea en los dedos de las manos y/o pies, porque los vasos sanguíneos se cierran y no llevan la sangre a la mano. Este fenómeno se suele desencadenar por bajas temperaturas. Además de provocar dolor, la piel de los dedos se vuelve blanquecina (muy pálida) y, si progresa mucho el periodo sin riego, se puede llegar a producir úlceras digitales”. Más del 50% de este tipo de fenómeno son primarios, es decir, que no tienen detrás ninguna enfermedad reumática. Mientras que en el caso de ser un fenómeno secundario se puede asociar a algunas enfermedades autoinmunes como la esclerodermia y el síndrome de Sjögren, aunque también puede hacerlo en otras patologías (artritis reumatoide o lupus).

 

“En segundo lugar el frío, al estimular como mecanismo de defensa la contracción muscular, puede agravar procesos reumáticos que tienen su origen en los músculos y especialmente, los cuadros de dolor miofascial”, detalla el Dr. Tornero.

 

Por otra parte, -añade- la humedad y los cambios barométricos de la presión atmosférica (cuando va a cambiar el tiempo) también pueden influir en los pacientes con daño en las articulaciones ya que tienen receptores de presión alterados en las mismas, capaces de detectar los cambios súbitos de presión atmosférica. Además, también pueden sentir más dolor cuando cambia bruscamente el tiempo. En las zonas geográficas en las que llueve más y el tiempo suele ser más cambiante, los afectados reumáticos están más sintomáticos, pero no se ha demostrado que haya grandes diferencias de incidencia de este tipo de enfermedades por este motivo.

 

“Cada vez se concede más importancia a la influencia de la meteorología sobre las enfermedades en general y las reumáticas en particular, hasta el punto de que se podría llegar a pensar que estamos asistiendo al nacimiento de una posible y nueva área del conocimiento en Medicina: la meteoropatología o la meteororeumatología”, según el Dr. Tornero.

 

Algunas recomendaciones para estos afectados

Además de protegerse del frío, los expertos recomiendan en casos más intensos o persistentes como pueden ser los pacientes con fenómeno de ‘Raynaud’, aplicarse en la mano tópicamente sustancias vasodilatadoras, tales como la nitroglicerina (en spray o crema). En casos severos puede ser necesario tomar medicación que produzca dilatación de los vasos sanguíneos y ayude a recuperar el riego sanguíneo.

 

“En el caso de que el frío agrave o desencadene una contractura muscular dolorosa, por ejemplo, en la región del cuello o en la espalda, es interesante realizar aplicación local de calor con una almohadilla o manta eléctrica, así como un masaje descontracturante, y ejercicios de relajación y estiramiento muscular”, concluye el portavoz de la SER. 

 

La radioterapia, sola o asociada a otros tratamientos, contribuye al 40% de las curaciones de cáncer

Según el doctor José López Torrecilla, presidente de la SEOR y jefe del Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital General Universitario de Valencia, “aproximadamente, entre el 50 y el 55% de los pacientes con cáncer recibe radioterapia en algún momento de su vida. “En muchos tumores, tras el diagnóstico, la radioterapia es una opción de tratamiento y es bueno que el paciente piense que ante un cáncer la extirpación no es la única vía, sino que pueden existir otras opciones de tratamiento que son igual de efectivas y que tiene derecho a preguntar por ellas”, señala el Dr. López Torrecilla

 

Según este experto, “la coyuntura económica ha retrasado la renovación de equipos de tratamiento y la estandarización de los sistemas de información en todos los servicios de Oncología Radioterápica”, ya que las inversiones en esta área obligan a un desembolso importante cuando se instalan o renuevan servicios, debido al coste de los equipos de tratamiento, planificación o simulación.

 

Un análisis de los recursos disponibles en todos los hospitales españoles llevado a cabo por la SEOR desvela que el 30% de los equipos tienen más de diez años, e incluso un 12% tiene más de 15 años. Esto obliga a una renovación de una parte importante de los equipos de tratamiento en los próximos cinco años, aunque también es destacable que un 33% de los equipos tiene menos de cinco años y por lo tanto están dotados de todos los avances para administrar una radioterapia de alta calidad.

El 45,8% de medicamentos consumidos en España son genéricos

El gasto farmacéutico del SNS durante el 2013 fue de 9.183,2 millones de euros, lo que supone un 6,01% menos que el año anterior. 

Según un informe del Ministerio presidido por Ana Mato, el 45,8% de los medicamentos a nivel estatal ya son genéricos. En 2012, la dispensación de genéricos a través de receta médica del Sistema nacional de Salud se situó en el 39,7%.

Si analizamos estos datos por Comunidades Autónomas, podemos comprobar que la Comunidad que más genéricos ha dispensado en 2013 ha sido Castilla y León (53,98%), seguida por Andalucía(52,4%), País Vasco (51%); Cataluña (50,6%) y Madrid (49,6%). Por  su parte, las comunidades que menos genéricos han dispensado son La Rioja (35,9%), Asturias (35%) y Murcia (31,8%). 

SEFAC Andalucía y el COF de Huelva, unidos en pro de la formación de los farmacéuticos

El presidente del Colegio de Farmacéuticos de Huelva, Francisco Peinado, y la vocal en esta localidad de la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria, SEFAC Andalucía, Ana Beas, han firmado un convenio de colaboración por el que ambas entidades se comprometen a impulsar de forma conjunta la formación y la investigación en el ámbito de la farmacia comunitaria en esa provincia.

El objetivo principal de este acuerdo es trabajar de forma conjunta en la organización de actividades formativas -cursos, congresos, seminarios, etc.-, docentes y de investigación, entre otras, para la mejora de la actividad profesional y científica de los farmacéuticos comunitarios onubenses. El COF de Huelva colaborará también en la difusión del VI Congreso Nacional de Farmacéuticos Comunitarios, que organiza SEFAC y se celebra en Málaga del 22 al 24 de mayo.

Ampliar la oferta formativa

El convenio, de duración indefinida y para cuyo desarrollo se ha constituido una comisión de seguimiento, prevé igualmente la realización conjunta de informes y estudios en aquellas áreas de interés para el colectivo farmacéutico. Francisco Peinado, presidente del COF de Huelva, ha explicado en relación al acuerdo que “la corporación farmacéutica onubense tiene muy claro que uno de los pilares de su función reside en ofrecer a sus colegiados, las herramientas necesarias para ampliar y mejorar su formación. Por eso, consideramos esencial ampliar nuestra oferta formativa, y este acuerdo con SEFAC abre la puerta a nuevas iniciativas que redundará en el buen hacer de nuestros farmacéuticos, y por ende, en el bienestar de nuestros pacientes”.

Una mejor actuación profesional

Por su parte, Ana Beas, ha celebrado que el COF de Huelva se haya incorporado a la lista de colegios y organizaciones que colabora activamente con SEFAC, ya que “esta cooperación debe servirnos para aunar esfuerzos para la consecución de un objetivo común, que no es otro que garantizar una mejor actuación profesional en beneficio de la salud de los ciudadanos”.

Con la firma de este acuerdo, ya son cinco los firmados por SEFAC Andalucía con colegios: Granada, Almería, Málaga, Jaén y ahora Huelva, que se suman a los que SEFAC nacional y otras delegaciones tienen firmados en otras zonas como Cataluña, Illes Balears, Aragón, Madrid, Comunidad Valenciana, Castilla-La Mancha -Toledo y Guadalajara-, y Galicia (Lugo y Ourense).

El "True Beam" reduce en un 75% la radioterapia contra el cáncer

El True Beam,de la Unidad de Integral de Oncología Radioterápica de la Clínica La Luz (Madrid), ha permitido a los pacientes con tumores complejos beneficiarse del hipofraccionamiento, es decir, de una reducción considerable del número de sesiones de irradiación, lo que ha hecho posible acortar el tiempo del tratamiento hasta en un 75% en algunos casos, con todo lo que esto supone en términos de reducción de efectos secundarios para los enfermos. 

En términos generales, este nuevo acelerador de partículas, que permite incluso el tratamiento de enfermos con metástasis en fases iniciales con expectativas de curación, ha hecho posible reducir en un 33% las sesiones de tratamiento del cáncer de mama; en un 25% los de próstata y en un 76% en los cerebrales y de pulmón. 

Aparte de contar con un haz de radiación enormemente preciso, el "True Beam" cuenta con dos poderosas técnicas que permiten optimizar el tratamiento en cada caso: los sistemas de gating respiratorio y el RapidArc. 

El primero de estos sistemas, el gating, permite sincronizar la respiración del paciente con la administración de las dosis de radiación, reduciendo por tanto al máximo los daños en los tejidos circundantes y, en especial en órganos vitales del paciente, como ocurre en el caso del cáncer de mama y el corazón. 

“En el cáncer de mama, al sincronizarse el acelerador con el movimiento respiratorio del paciente, irradiamos siempre en el momento del ciclo del movimiento en el que la mama está más alejada del pulmón y el corazón. Esto, unido a que el "True Beam" está diseñado para irradiar volúmenes cada vez más pequeños de tejido, nos permite reducir al mínimo la dosis en los tejidos adyacentes”, ha explicado la doctora Rosa Meiriño, especialista en oncología radioterápica de La Luz

Expertos consideran que es necesaria más investigación en el Angioedema Hereditario

El Angioedema Hereditaria es una enfermedad rara que afecta a 1/10.000 personas en todo el mundo. Los expertos reunidos en Antequera en un Taller Informativo de la AEADF consideraron que es necesaria más investigación en esta enfermedad. Por ejemplo, la doctora Concha López Serrano( Hospital La Paz de Madrid) afirmó en su intervención ante pacientes y familiares "que esta enfermedad está infradiagnosticada". Destacó cómo se detecta, los síntomas y la necesidad de concienciar aún más a la población sobre la misma.

El día 16 de mayo se celebrará la III edición del Día del Angioedema Hereditario y la AEDAF intentará conseguir que la Reunión Internacional  del año 2016 se celebre en Madrid. Este año, en mayo, está prevista para Washington.

El angioedema por deficiencia del inhibidor de C1 es una variante del angioedema, debido a una deficiencia del inhibidor del primer componente del complemento( C1 inhibidor) que puede ser producida por un defecto genético o por consumo elevado. La forma hereditaria se estima que puede afectar a 1/ 10.000 0m 50.000 habitantes. Se transmite de forma autosómica dominante. Es decir, el hijo o hija lo pueden heredar si su padre o madre lo tienen. Existen pocos casos de la forma adqurida, menos de 300 en el mundo.