Dormir más de 8 horas es un factor de riesgo del deterioro cognitivo en las personas mayores de 65 años

Dormir más de 8 horas y menos de 6 y la falta de hábitos de estimulación cognitiva, como la lectura, favorecen la aparición del deterioro cognitivo en personas mayores de 65 años. Esta es la principal conclusión del estudio realizado por investigadores del Grado en Farmacia de laUniversidad CEU Cardenal Herrera y farmacéuticos comunitarios de la Comunidad Valenciana entre 245 personas mayores de 65 años. La investigación, titulada«Estilos de vida asociados a deterioro cognitivo. Estudio preliminar desde la farmacia comunitaria», ha sido publicada recientemente en la Revista de Investigación Clínica.

El deterioro cognitivo, frecuentemente relacionado con la edad, es la manifestación clínica más asociada a las demencias. La prevalencia mundial de la demencia es de 35,6 millones y, dado el progresivo envejecimiento de la población, se prevé alcanzar los 100 millones de casos en 2050, según el World Alzheimer Report. En España, la prevalencia del deterioro cognitivo varía, según regiones y metodologías de estudio, entre el 10,1% y el 26,9% de la población mayor de 65 años.
En el estudio dirigido por la CEU-UCH en la Comunidad Valenciana se han detectado síntomas de deterioro cognitivo en un 12% de los casos. En total, han participado voluntariamente en el estudio 245 pacientes mayores de 65 años, cuyo seguimiento se ha realizado desde distintas farmacias comunitarias valencianas, tanto de zonas rurales como urbanas, mediante el uso de un test de cribado realizado por los farmacéuticos comunitarios, que mantienen un contacto directo con estos pacientes, muchos de ellos con medicación crónica.

Factores de riesgo
Según señalan los autores de este estudio, además de los factores genéticos, el deterioro cognitivo está también vinculado a factores de riesgo como la edad, y a otros relacionados con el estilo de vida, como la práctica de ejercicio físico, las horas de sueño o la estimulación intelectual. En el caso de la edad, el estudio de la CEU-UCH ha detectado que la prevalencia del deterioro cognitivo registrada aumenta un 9% por cada año de vida, lo que supone que cada 10 años se duplica el riesgo de padecer este tipo de deterioro.
En el caso de la estimulación intelectual a través del hábito de la lectura, el estudio determina que no leer incrementa el riesgo de deterioro cognitivo 3,7 veces y hacerlo de forma esporádica lo incrementa 2,5 veces. Con respecto a las horas de sueño, los investigadores han detectado que dormir menos de 6 horas o más de 8 incrementa el riesgo de deterioro cognitivo 2,6 veces. Tanto el insomnio crónico como la somnolencia durante el día son, por tanto, factores de riesgo asociados al deterioro cognitivo y la demencia.

Programa de educación sanitaria
El equipo investigador ha estado integrado por Lucrecia Moreno, vicedecana del Grado en Farmacia de la Universidad CEU Cardenal Herrera e investigadora principal del Grupo deInvestigación en atención farmacéutica y Uso racional del medicamento de la CEU-UCH; María Teresa Climent y Ana María Vilaplana, de Farmacéuticos Comunitarios de la Comunidad Valenciana; Alberto Arnedo, del Servicio de Epidemiología del Centro de Salud Pública de Castellón; y José Vilar, del Servicio de Psiquiatría del Hospital Luis Alcañiz de Xátiva.
Actualmente, este equipo ha iniciado una segunda fase del trabajo, para el diseño de un programa de intervención sanitaria encaminado a mejorar la función cognitiva y los estilos de vida relacionados con el deterioro cognitivo en estos pacientes. El 42% de ellos ha aceptado participar en un programa de educación sanitaria para favorecer el entrenamiento cognitivo, la práctica de ejercicio y la educación en la higiene del sueño, claves para la prevención de la demencia en la ancianidad.

Juanola colabora en la campaña «Edición Recuerda» de la Fundación Reina Sofía

La Fundación Reina Sofía ha lanzado la campaña sobre Alzheimer «Edición Recuerda», gracias a la colaboración de más de 30 empresas y entidades de distintos sectores económicos y sociales, entre los que se encuentra Juanola.

La campaña tiene como objetivo sensibilizar sobre la enfermedad de Alzheimer, una enfermedad que afecta actualmente a más de 500.000 personas en España, y a alrededor de 32 millones en todo el mundo, además de contribuir a recaudar fondos que se destinarán a la investigación en este campo.
Las empresas colaboradoras en este proyecto han reeditado productos y servicios del pasado, productos con memoria, que llevan el sello «Edición Recuerda» destinado a apoyar y ayudar a quien ya no la tiene. En la web www.edicionrecuerda.com las personas interesadas podrán no sólo conocer con más detalle la campaña, sino también recordar antiguos anuncios de las empresas colaboradoras y comprar aquellos productos que hablan del pasado.
En el caso de Juanola, se puede adquirir una edición especial de sus emblemáticas pastillas de regaliz en las farmacias adheridas a la promoción.
Todos los fondos recaudados durante la campaña irán destinados a la investigación en Alzheimer. Como el Proyecto Vallecas, un estudio longitudinal puesto en marcha en 2011 por la Fundación Centro de Investigación sobre Enfermedades Neurológicas (Fundación CIEN) y la Fundación Reina Sofía que, con un horizonte temporal de cinco años, está analizando la actividad del cerebro humano antes de que se manifieste la enfermedad de Alzheimer, estudiando a una muestra de 1.213 personas entre 70 y 85 años cognitivamente sanas.
«Edición Recuerda» finalizará en el mes de diciembre, tras nueve meses en los que se irán sumando nuevas empresas con nuevos productos con una historia que contar.

La Comisión de Garantías para la Donación y Utilización de Células y Tejidos Humanos informa favorablemente sobre un nuevo proyecto andaluz

La Comisión de Garantías para la Donación y Utilización de Células y Tejidos Humanos, órgano colegiado adscrito al Instituto de Salud Carlos III, ha informado favorablemente sobre un nuevo proyecto de investigación que se desarrollará en Andalucía. Todas las personas que componen la Comisión, doce en total, son especialistas de reconocido prestigio en investigación en terapia celular, medicina regenerativa, bioética o derecho vinculado con temas biomédicos.

La misión de este órgano es asesorar y orientar sobre la investigación y la experimentación con muestras biológicas de naturaleza embrionaria humana, así como contribuir a la actualización y difusión de los conocimientos científicos y técnicos en esta materia. Asimismo, entre sus funciones también está emitir informe previo favorable sobre  los proyectos de investigación y actividades que se indican en el artículo 6 del Real Decreto 1527/2010, de 15 de noviembre, por el que se regulan la Comisión de Garantías para la Donación y Utilización de Células y Tejidos Humanos y el Registro de Proyectos de Investigación.

En este sentido, en el seno de esta Comisión se ha emitido informe favorable para el proyecto titulado ‘Aplicación de técnicas de amplificación de genoma completo y de la tecnología de Arrays CGH al Diagnóstico Genético Pleimplantatorio (PGD)’. Liderado por Raquel M. Fernández García, del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, tiene por objeto optimizar y adquirir experiencia en la realización de técnicas complejas y novedosas que puedan ser aplicadas en un futuro inmediato en el Diagnostico Genético Preimplantatorio, con la finalidad no sólo de ampliar el abanico de posibilidades para ofrecer respuesta a las familias afectadas de enfermedades genéticas raras que podrían beneficiarse de esta técnica, sino  también la de incrementar el porcentaje de éxito de embarazo tras los ciclos de diagnóstico genético preimplantatorio.

Por otra parte, la Comisión ha emitido informe favorable para la utilización de una nueva línea celular (ES03) procedente de Wicell para el proyecto ‘Descifrando los mecanismos moleculares de SCL/TAL1 durante el desarrollo hematopoyético humano y en los procesos leucémicos’ y del que es investigador principal Pedro J. Real Luna. Este trabajo, que se está desarrollando en el Centro Pfizer-Universidad de Granada-Junta de Andalucía de Genómica e Investigación Oncológica (Genyo), fue autorizado por el Comité de Investigación con Preembriones Humanos en junio de 2013.

Andalucía ha obtenido ya el informe favorable de la Comisión de Garantías para la Donación y Utilización de Células y Tejidos Humanos para un total de 57 proyectos, que han sido autorizados por los órganos competentes en nuestra Comunidad Autónoma: el Comité de Investigación con Preeembriones Humanos y el Comité de Investigación de Reprogramación Celular. Un total de 27 proyectos ya han finalizado.

EXPERTOS INTERNACIONALES DEFIENDEN UNA ATENCIÓN SANITARIA DE CALIDAD PARA LAS POBLACIONES VULNERABLES

La V Conferencia Europea sobre la Salud de Personas Migrantes y Minorías Étnicas, que se celebra en la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP) de Granada hasta el día 12 de abril, ha reunido en la jornada de hoy a múltiples ponentes de la esfera internacional y nacional de diferentes instituciones y organizaciones y expertos/as e investigadores/as que han analizado el impacto de la crisis actual en la salud de las personas en los últimos años.

Tras la mesa de inauguración en la que ha participado la secretaria general de Políticas Sociales de la Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales, Ana María Rey, el consejero delegado de la EASP, CArlos Artundo, la consejera sobre Salud Pública en la Comisión Europea Isabel de la Mata; el coordinador de salud pública y migraciones en la oficina europea de Naciones Unidas, Santino Severoni; el profesor de la Universidad de Granada Ignacio Molina, el presidente del Comité Científico del Congreso Allan Krasnik,  y el director del Centro Europeo de Prevención de Enfermedades (ECDC) Marc Sprenger, ha tenido lugar la conferencia llevada a cabo por Martin McKee, profesor de la London School of Hygiene and Tropical Medicine sobre el “Impacto de la crisis económica global en la población migrante y las minorías étnicas en Europa”, tema central del congreso.

En su intervención, el profesor Martin McKee ha realizado una descripción sobre las políticas de austeridad en los países de la Unión Europea, y los efectos dañinos que dichas políticas han generado en las personas, su calidad de vida y en la Sociedad del Bienestar.

Martin McKee, que ha liderado y participado en varias investigaciones sobre el tema en varios países europeos, ha partido de un análisis económico de la situación desde el comienzo de la crisis en 2008 hasta nuestros días, identificando el interés que detrás de esta crisis y sus efectos han podido tener determinados poderes políticos y financieros. Para McKee, las políticas de austeridad que han puesto en marcha la mayoría de los países para salir de esta crisis alejan de la solución y perjudican seriamente a la salud de la población, especialmente y con más intensidad la salud de las poblaciones migrantes y las minorías étnicas, las poblaciones más vulnerables.

En el caso de España, ha hecho referencia a que nuestro país ha limitado la cobertura pública a la población migrante en los últimos meses, dando un serio retroceso al respecto. Para McKee la crisis ha generado en Europa una reacción contra la población migrante y las minorías, se han activado sentimientos xenófobos y racistas desde todas las ópticas, sociales y políticas, hecho que ha repercutido también en las políticas de salud dirigidas a este grupo de población, mucho más restrictivas, contra sus derechos, su bienestar, su calidad de vida, y sin dar respuesta a sus necesidades.

Además, Martin McKee, a pesar de manifestar la escasez de datos sanitarios, muchos de ellos desfasados, con los que cuentan los países europeos en relación a la salud de estas poblaciones más vulnerable, ha presentado algunos datos que hablan de aumento de suicidios en muchos de los países europeos como consecuencia de esta crisis, un aumento del VIH en estas poblaciones en países como Grecia, y también un incremento de otras enfermedades como la tuberculosis, la malaria, etc.., hecho que no sólo afecta a su salud sino a la salud de toda la población europea. En definitiva, McKee ha defendido que los países europeos deben invertir en valores que realmente aportan beneficios, como la salud de las personas, deben abandonar las políticas de austeridad y que se debe seguir garantizando el derecho a la salud de todas las personas.

En esta misma línea, Úrsula Trummer, profesora de la Universidad de Economía y Negocios de Viena, que ha participado en la mesa sobre “Salud, un derecho humano en Europa?. Efectos de la crisis económica en el acceso a los sistemas de salud para la población migrante y las minorías étnicas”, ha destacado dos ideas principales: que es un riesgo de salud pública negar la atención a  la población migrante indocumentada, y que los costes económicos de la exclusión son más grandes que los costes de la inclusión.

La eSalud permite la mejor asistencia sanitaria posible con menos costes

Las tecnologías de la información y la comunicación aplicadas a la salud (eSalud) permiten proporcionar la mejor asistencia sanitaria posible con menor coste, según los organizadores de las I Jornadas de eSalud Asturias, que se celebran en el Auditorio Palacio de Congresos Príncipe de Asturias de Oviedo. El evento, que cuenta con algunos de los mayores especialistas en esta nueva área de la salud, está organizado por la agencia asturiana Salud Social Media y los Colegios Oficiales deIngenieros Técnicos e Ingenieros en Informática del Principado de Asturias (CITIPA).

La eSalud engloba conceptos como la salud móvil (mHealth), las aplicaciones de salud, la telemedicina, los dispositivos con sensores (wearables), la historia clínica digitalizada, la receta electrónica, la monitorización de la gestión sanitaria, los juegos de salud (gamificación) y las redes sociales (salud 2.0), entre otros. “Estamos asistiendo a una transformación total de la asistencia sanitaria, en la que los pacientes controlan su propia salud a través del móvil o un sensor conectado a la ropa, comparten información por las redes sociales, aprenden de su enfermedad con un juego de salud, acceden a sus datos clínicos en la nube y se comunican con los mejores especialistas desde su casa”, explica Ignacio Alberti, coordinador de las jornadas. El resultado es, asegura, “una mayor satisfacción del paciente, una atención más completa y personalizada y un menor coste”.

Un estudio de The Boston Consulting Group, tras analizar 500 iniciativas en este ámbito por todo el mundo, estima que las aplicaciones y servicios móviles sanitarios pueden ayudar a reducir el coste del cuidado de las personas mayores en un 25%, reducir la mortalidad materna y perinatal en un 30%, y los costes en la recogida de información de hasta el 24%, entre otras ventajas.

Asturias, pionera

El avance de la telemedicina y la interconexión de toda la asistencia sanitaria colocan a Asturias “en el grupo de cabeza del desarrollo de la eSalud”, según el doctor Crisanto Manuel Alonso, director asistencial del Hospital de Jarrio. Este hospital ha sido pionero en un programa de detección de la retinopatía diabética (primera causa de ceguera entre los 25 y los 65 años) a través de telemedicina. Se trata deuna iniciativa de la Consejería de Sanidad y la Federación Asturiana de Concejos (FACC), que ha permitido a los pacientes de zonas rurales realicen las pruebas de detección en los centros de salud en lugar de desplazarse al hospital. La mitad de los 3.500 diabéticos del Área I ya han pasado por el programa y la Consejería ya anunciado su intención de extenderlo a todo el principado.

A través de un retinógrafo portátil, una enfermera toma fotografías de fondo de ojo. El médico de Primaria hace un primer cribado y las imágenes se envían al Servicio de Oftalmología para su evaluación. Eso ha permitido “ahorrar costes y reducir las listas de espera, con lo que se pueden atender otros pacientes”, destaca el doctor Alonso. El Hospital de Jarrio planea extender la teleconsulta a la dermatología. La clave de su eficacia es, añade, “utilizar imágenes de alta resolución e integrar a todos los profesionales sanitarios”.

Una investigación publicada en el último número de la revista Journal of the American Academy of Dermatology se concluye que para que la teledermatología reduzca las visitas presenciales debe hacerse una eficaz preselección de los pacientes, contar con imágenes de alta calidad, dermoscopia si hay lesiones pigmentadas y una infraestructura capaz de implementar las recomendaciones de la teleconsulta.

Los móviles están permitiendo un desarrollo de la telemedicina a bajo coste, explica Óscar Castro, de CITIPA, coorganizador de las jornadas. Así lo refleja un estudio publicado en este mes en la revista Telemedicine Journal of e-Health, en el que se señala que hasta ahora los sistemas de telemedicina eran muy costosos para los hospitales rurales, pero los móviles posibilitan otras opciones, como la que han ensayado los autores en la Universidad de Arizona para teleconsultas de traumatología. 

Para que la eSalud se desarrolle aún más, a juicio de Castro, "debemos facilitar la colaboración entre los profesionales sanitarios y los profesionales informáticos y, de ese modo, impulsar iniciativas de tecnología sanitaria propia, y no sólo aprender a utilizar la que viene de fuera".

4 de cada 10 españoles sufre cataratas a los 60 años

4 de cada 10 españoles sufre cataratas a los 60 años, un porcentaje que aumenta con la edad, según los organizadores del congreso Sevilla Refractiva, que reúne en la ciudad hispalense a 800 oftalmólogos de España y otros países. Un nuevo sistema, que se conoce como quirófano inteligente, y que une el láser de femtosegundos con el implante automático de las lentes intraoculares, multiplica la seguridad de la operación.

La catarata es principal causa de ceguera en el mundo. Afecta a la mitad de los mayores de 65 años pero se trata de un proceso natural, de opacidad progresiva del cristalino, que comienza a manifestarse a partir de los 45-50 años, con la vista cansada (presbicia), y que “acaba sufriendo toda la población si vive lo suficiente”, comenta el doctor Julián Cezón, organizador del congreso. Es una causa frecuente de que cueste definir bien la imagen de noche y de que las gafas o lentes de contacto dejen de ser útiles.

Las razones de la opacidad del cristalino se desconocen con exactitud pero se sabe que la luz solar, la diabetes, el estrés oxidativo y el tabaco son factores que aceleran el proceso. Un estudio publicado en marzo en la revista JAMA Opthalmology revela que “la ingesta de antioxidantes en la dieta es inversamente proporcional al riesgo de cataratas asociadas a la edad”.

La única manera de eliminar la catarata es extraer el cristalino opaco y sustituirlo por una lente intraocular. En este sentido, en el congreso de Sevilla se presentan los resultados del quirófano inteligente en la cirugía de cataratas. “Está basado en la comunicación entre los aparatos involucrados en la operación (topógrafo corneal, microscopio y emisor de ultrasonidos) a partir de una fotografía del ojo en alta resolución, y que permite colocar la lente intraocular con total precisión”, señala el doctor Jorge García, oftalmólogo de la Clínica Rementería.

El láser de femtosegundos permite automatizar la cirugía de cataratascon respecto al procedimiento tradicional confacoemulsificación por ultrasonidos, explica este experto. Ahora, con el quirófano inteligente “se consiguequetambiénla colocación de la lente intraocular sea también automática y se coloque en el sitio preciso, con loque se evitan reintervenciones”.De este modo, “el resultado es predecible y ya no depende tanto de la pericia del cirujano”. También el procedimiento es “más rápidoyla recuperación más breve”.

La operación más frecuente

La operación de cataratas es la más frecuente en oftalmología, al ser éstasconsecuencia del envejecimiento del ojo y la opacidad progresiva del cristalino. El láser de femtosegundos es un procedimiento que se utiliza desde hacetresaños en España y que consiste en escanear el cristalino y crear burbujas de aire que separan las moléculas del cristalino sin cortar ni quemar ningún tejido a través de ondas infrarrojas, y en millonésimas de segundo. Diversos estudioshan comprobado que permite mayor seguridad y eficacia que la cirugía tradicional con facoemulsificación por ultrasonidos, empleada desde hace 40 años.

Por otro lado, los nuevos modelos de lentes intraoculares, entre ellas las tóricas, permiten corregir diversos defectos de refracción (presbicia, hipermetropía, astigmatismo y miopía) a la vez, apunta el doctor García.

La app AlertaPolen será más precisa y tendrá mayor alcance geográfico

La app móvil AlertaPolen contará a partir de ahora con dos importantes novedades: un sistema de mayor precisión a la hora de comunicar los datos sobre la concentración de polen recogidos por la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) y un mayor alcance geográfico en este tipo de mediciones.

 

AlertaPolen es una aplicación impulsada por SEAIC con el apoyo deAstraZeneca en el año 2011 con la finalidad de informar a las personas alérgicas sobre los niveles de polen concretos a los que están más expuestos en aquellas provincias que les son de interés. Gracias a la renovación de la app, se mejorará el apoyo que se ha prestado durante estos años a los pacientes afectados por alergias a diferentes tipos de polen.

A tenor de las previsiones de los expertos, esta primavera será de alto riesgo, ya que se superarán los 5.400 granos/m3 del año pasado para alcanzar 5.600 granos/m3 y los meses de abril, mayo y junio resultarán especialmente complicados. Así, esta herramienta puede resultar especialmente útil para atenuar, en la medida de lo posible, las molestias de las personas alérgicas en su día a día.

A la rigurosidad de las cifras, se suma además que también, a través del apartado ‘Información Pólenes’, la herramienta proporcionará los niveles de presencia de diferentes tipos de polen en más localidades de la geografía española, fomentando con ello que aumente el número de usuarios que podrán beneficiarse de su manejo. En concreto, se recogerán los datos relativos a la presencia de polen procedente de olivos, gramíneas, cupresáceas, plátanos de sombra, parietarias y betuláceas, entre otras.

Como complemento a esta información, el servicio ‘Mis alarmas’ avisará inmediatamente al usuario a través del dispositivo móvil cuando la concentración de polen supere el umbral establecido por SEAIC. De esta manera, el usuario podrá adoptar las medidas de prevención necesarias (como limitar el tiempo de estancia al aire libre o comenzar el tratamiento indicado por el especialista) y evitar la exposición siempre que tenga ocasión.

Además, éste podrá personalizar la herramienta en función de sus necesidades y determinar un umbral distinto si ha detectado previamente que su sensibilidad al alérgeno en cuestión se desarrolla incluso con concentraciones menores.

**Publicado en PRSALUD