For the first time, proof of what HRT does to genes involved in breast cancer

New research has found that the type of HRT a woman takes, and the way it is taken, can have a significantly different effect on genes associated with breast cancer. This finding, presented at the World Congress on the Menopause in Cancun, Mexico, opens the way to identify which forms of HRT have minimal effect on breast cancer. It also gives the long-term possibility of personalising HRT according to the genes which a woman expresses.

 

Since the publication of the Women’s Health Initiative report on HRT in 2002, many women have been worried about the effect of HRT on breast cancer. The International Menopause Society states that the increase in breast cancer is small, but that recommends that HRT be individually prescribed, depending on a woman’s family and medical history. However, at a deeper level the problem has been; how do we know what HRT actually does to the breast at a genetic level?

 

What did the researchers do?

 

For the study, the researchers from the Karolinska Institutet in Sweden, recruited a group of 30 healthy women, and took two samples of breast tissue from each, using a needle biopsy.

Each tissue sample was then tested to measure the activity of 16 genes known to be associated with a greater risk of breast cancer. The women were then divided into two groups, and given HRT for 2 cycles of 28 days.

15 women took oral HRT, using the CEE/MPA (this is a synthetic conjugated equine estrogen, plus medroxyprogesterone acetate, which was used in the WHI trial).

The other 15 were given E2/P, which is estradiol gel plus oral micronised progesterone. Estradiol is a type of estrogen found in the body, so can be considered more natural than the CEE/MPA formulation. The estrogen (E2) was applied to the skin in a gel. The progesterone was micronised (i.e. put into very small particles) and taken orally.

At the end of the HRT cycles, the women then underwent the second breast biopsy.

As lead researcher, Professor Gunnar Soderqvist said:

“30 patients is quite a high number of patients for this type of analysis. The assessment of all genes both before and during treatment for the change in gene expression means that each woman was her own control, which adds to the strength of the study”.

What did they find?

The researchers used PCR analysis to confirm that the CEE/MPA HRT changed the expression of 8 out of 16 genes (50%), whereas only 4 out of 16 genes (25%) were expressed differently in women taking the E2/P HRT. This difference was shown to be highly statistically significant.

What does this mean?

Professor Gunnar Soderqvist continued:

“Until now, it has not been possible to assess breast gene regulation in healthy women in vivo. This is the first study ever describing effects in healthy women during these HRT treatments and shows very important differences mostly in favour of "natural" treatment with the gel containing estradiol/ oral micronised progesterone when compared with "synthetic “oral CEE/MPA.

The study does not show that either HRT formulation “causes cancer”, but it does show that the type of HRT and perhaps the route of administration will cause differences in genes associated with breast cancer.

We can conclude by saying that natural treatment with the estrogen gel and oral progesterone affects gene regulation and surrogate markers for breast cancer risk (such as mammographic density and breast cell proliferation) considerably less than the conventional synthetic treatment which stopped the WHI study”.

Incoming International Menopause Society President, Professor Rod Baber (Sydney) said:

“This very important study show that use of HRT combining a transdermal estradiol preparation with oral micronised progesterone causes significantly less expression of genes associated with breast cell proliferation and breast cancer than the more traditional HRT combination of conjugated estrogens plus medroxyprogesterone.

The basic science from this study supports the evidence we have from clinical trials such as the French E3N trial, which shows that the choice so estrogen and progestogen and the mode of delivery is important in reducing any risk of breast cancer possibly associated with long term HRT”.

DÍA MUNDIAL DEL ASMA CON ACTOS EN MALAGA A CARGO DE ALERMA

El asma es una enfermedad crónica del sistema respiratorio caracterizada por vías respiratorias hiperreactivas (es decir, un incremento en la respuesta broncoconstrictora del árbol bronquial). Las vías respiratorias más finas disminuyen ocasional y reversiblemente por contraerse su musculatura lisa o por ensanchamiento de su mucosa al inflamarse y producir mucosidad, por lo general en respuesta a uno o más factores desencadenantes  como la exposición a un medio ambiente inadecuado (frío, húmedo o alergénicos), el ejercicio o esfuerzo en pacientes híper-reactivos, o el estrés emocional. En los niños los desencadenantes más frecuentes son las enfermedades comunes como aquellas que causan el resfriado común.

El asma es un trastorno inflamatorio de las vías respiratorias que se manifiesta con tos, sibilancias,

dificultad para respirar, opresión torácica o una combinación de estos síntomas

.

El asma es una enfermedad crónica compleja, heterogénea, con una gran variabilidad y que tiene un enorme impacto, no sólo en los pacientes que la padecen sino también en sus familias y en la sociedad en general. La educación del paciente asmático y su familia son el elemento esencial para la intervención terapéutica. A través de la educación, entendida como un proceso continuo, dinámico y adaptado, se van a poder conseguir cambios en las actitudes y conductas del paciente y su familia, que habrán de llevar, sin duda, a mejorar la calidad de vida de los mismos.

El asma afecta a cinco de cada cien adultos y entre el 6 y el 15% de los niños, y su prevalencia va en aumento mientras que los síntomas, confundidos con catarros o consecuencias del tabaco, se infravaloran y provocan que la mitad de los asmáticos ignoren que lo son.

La tasa de crecimiento "acelerado" en las últimos tiempos que refleja el aumento en Estados Unidos del 25% de casos de asma cada década desde los años sesenta, y una prevalencia hoy en el 10,9% de la población, convierte a este país en el tercero con mayor número de casos tras Reino Unido (15,3%) y Canadá (14,1%). El país donde se ha producido un mayor crecimiento es Australia, donde el 25% de los niños padece la enfermedad. España, con el 5,7% de habitantes afectados, se sitúa por debajo de Alemania y Francia, pero por encima de Italia.

Día Mundial del Asma 2014

El día 6 de mayo se celebra el Día Mundial del Asma 2014

El objetivo de esta celebración, que se realizó por primera vez en 1998 por iniciativa del Global Initiative  For  Asthma (GINA), es crear conciencia sobre el asma y mejorar el cuidado del asma en todo el mundo.

Por este motivo FENAER y ALERMA celebran el “Día Mundial del Asma” con una “Caminata para Respirar  Mejor”  junto al mar, en el Paseo  Marítimo Antonio Banderas de Málaga.

Esta “Caminata” tiene lugar el sábado 3 de mayo de 2014 a las 11,00h por el Paseo Marítimo Antonio Banderas, con salida y llegada a la Glorieta Primero de Mayo, (frente a Diputación)

La entrega de dorsales será a partir de las 10,00h en la salida de la Caminata previo donativo de 2€.

Pueden participar todas las personas interesadas en respirar mejor a la orilla del mar, incluidos escolares.

Las personas que participen recibirán agua, camisetas y gorras, además de otros obsequios.

Al finalizar la caminata habrá, para los más pequeños, pintura de caras y globoflexia. Y para los mayores una barra con bebidas.

También se ofrecerá a todos los participantes una evaluación nutricional gratuita consistente en:

-Cálculo del índice de masa corporal

-Porcentaje de grasa

-Porcentaje de agua

-Porcentaje  de masa corporal  y

-PESO IDEAL

Con la celebración de esta Caminata para Respirar Mejor, pretendemos desde la Federación Nacional de Asociaciones de Enfermedades Respiratoria, (FENAER) y desde la Asociación malagueña, (ALERMA), sensibilizar a la sociedad y a las Administraciones del aumento de estas enfermedades como consecuencia, sobre todo, de la contaminación ambiental.

¿Están relacionados la vitamina E y el selenio con el riesgo de cáncer de próstata?

Según un análisis reciente de un estudio previo, la vitamina E no aumentaría el riesgo de cáncer de próstata en hombres con unos niveles altos de selenio, pero sí en hombres cuyos niveles de selenio son bajos. Por el contrario, otros estudios han demostrado que un aumento del consumo de vitamina E puede prevenir el cáncer de próstata.

Tomando como base los datos del ensayo Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT), el estudio investigó los efectos de la suplementación con selenio y vitamina E en el cáncer de próstata en función del nivel de selenio al comienzo de SELECT (1). El análisis secundario mostró que los suplementos de vitamina E (solos) no tuvieron efecto sobre el cáncer de próstata entre los hombres con unos niveles altos de selenio (concentración en las uñas de los pies), pero aumentó el riesgo de cáncer de próstata en general, de bajo grado y de alto grado entre los hombres con unos niveles más bajos. La suplementación con selenio no benefició a estos últimos, pero sí aumentó el riesgo de cáncer de próstata de alto grado entre los hom- bres con unos niveles elevados de selenio.

Los investigadores concluyeron que los hombres deberían evitar los suplementos de selenio o vitamina E en dosis que superen a las recomendaciones dietéticas. El ensayo SELECT, que concluyó en 2008, halló un ma- yor riesgo de cáncer de próstata entre aquellos hombres que recibieron suplementos de vitamina E (400 UI de alfa-tocoferol al día) durante un periodo de 7 a 12 años (2). Entre los 35 533 hombres sanos mayores de 55 años que participaron en el estudio, se diagnosticaron 529 casos de cáncer de próstata en el grupo de placebo y 620 casos en el grupo que recibió la vitamina E (un 17 % más de riesgo). Ni el selenio (200 g/día) ni la vitamina E, solos o combinados, previnieron el cáncer de próstata. La hipótesis del SELECT, según la cual el selenio y la vitamina E disminuyen la incidencia de cáncer de próstata juntos o por separado, se basaron en pruebas epidemiológicas y de laboratorio. 

El anterior estudio ATBC (Alfa-tocoferol, Betacaroteno) había informado de una reducción del cáncer de próstata de un 35 % en 29 133 hombres fumadores de entre 50 y 69 años que recibieron suplementos de vitamina E (50 mg de alfa-tocoferol al día) durante 5 a 8 años (3). Un metaanálisis reciente de estudios de intervención sobre el cáncer de próstata reveló que cada incremento de 25 mg/L (5,8µmol/L) de los niveles sanguíneos de alfa-tocoferol estaba asociado con una disminución del 21 % del riesgo de cáncer de próstata (4). Este dato coincide con las observaciones del estudio ATBC, en el que se constató una reducción signi- ficativa de la tasa de mortalidad al aumentar las concentraciones séricas de alfa-tocoferol a 30 µmol/L. De acuerdo con las encuestas de consumo, el 70 % de los hombres estadounidenses de 51 a 70 años de edad tienen unas concentraciones séricas de alfa-tocoferol inferiores a 30 µmol/L, y casi el 100 % no consumen la dosis diaria recomendada de 15 mg de vitamina E (5).

Por lo que respecta a los resultados divergentes entre el estudio ATBC y el SELECT, los investigadores señalaron que el SELECT únicamente considera la ingesta de vitamina E de los participantes por medio de suplementos o placebos, mientras que en el ATBC se midieron los niveles de vitamina E de los participantes basados en las concentraciones sanguíneas. Las recomendaciones de suplementación de vitamina E debería tener en cuenta el estado nutricional. Los científicos añadieron que la mayoría de los estudios de interven- ción se han llevado a cabo en personas con unos niveles de vitamina E mucho mejores que los del estadou- nidense promedio, por lo que, para adoptar unas recomendaciones basadas en la evidencia, es necesario seguir investigando sobre la relación entre la vitamina E y la salud.  

**Publicado en NUTRI-FACTS

Sanofi Pasteur MSD contribuirá a la prevención de enfermedades infecciosas en niños de países en vías de desarrollo a través del Regalo Azul de UNICEF

Doscientos años después de la primera inoculación existen 26enfermedades infecciosas evitables mediante vacunas y son las responsables de evitar anualmente en todo el mundo seis millones de muertes. De ahí que la OMS haya declarado que junto a la potabilización del agua, la vacunación ha sido la intervención en salud pública que mayor repercusión ha tenido a nivel mundiali , y haya puesto en marcha en 2005 la Semana
Europea de la Vacunación.
La Semana Europea de la Vacunación (SEV), que este año se celebra del 24 al 30 de abril, nace con el objetivo de recordar la importancia de la prevención y la contribución de las vacunas a la salud pública y a la historia de la Medicina. Desde el ámbito privado, muchas son las instituciones que se han unido en estos días para reforzar el objetivo de la Semana Europea de Vacunación, entre las que cabe destacar las entidades avalistas de la Campaña "En lucha contra las enfermedades infecciosas. La Gran Batalla de las Vacunas", auspiciada por Sanofi Pasteur MSD y que cuenta con el apoyo de la Liga Endesa-ACB; la Asociación Española de Vacunología; la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene; la Asociación Española de Pediatría; el Instituto IDIS; la Alianza Empresarial para la Vacunación Infantil de la Caixa-Gavi Alliance; la Cátedra de investigación en Vacunas; la Universidad Europea y la Fundación Atresmedia.
Todas ellas, se han unido a favor de la prevención y de los beneficios de las vacunas en un acto solidario
denominado "Tu presencia cuenta", que por cuarto año consecutivo, ha congregado a los profesionales de
la información para darles las gracias por su labor diaria. Gracias a la información continua y rigurosa que
elaboran contamos cada vez con una población más informada y responsable en materia de salud.
Durante el acto solidario, muchos han sido los periodistas que han contribuido activamente a lograr el reto
establecido en La Gran Batalla de las Vacunas. Dicho reto consistía en alcanzar 250.000 puntos a través de
la participación de la población en el juego “La gran batalla de las vacunas” (disponible en GooglePlay y
AppleStore), convirtiendo en puntos las canastas encestadas en el último cuarto de la Jornada 29 de la Liga
Endesa, así como en las canasta solidarias instaladas en Madrid, Sevilla y Barcelona durante el fin de
semana.
Gracias a la participación de todos, Sanofi Pasteur MSD, en nombre de todas las entidades avalistas,
apoyará el trabajo de UNICEF en países en vías de desarrollo realizando una donación de 3.500€ que se
destinará a la prevención de enfermedades infecciosas inmunizando a 8.216 niños.

Prevención, salud y deporte
En esta ocasión la Campaña "En Lucha contra las enfermedades infecciosas. La Gran Batalla de las Vacunas" ha girado en torno a la prevención, la salud y el deporte como ejes clave del bienestar social y desarrollo de la sociedad y del país. De ahí, que la Liga Endesa-ACB se haya sumado a la misma de forma activa.

Gebro Pharma y la Asociación Española de Urología se unen para trabajar conjuntamente en el ámbito de las enfermedades urológicas

Laboratorios Gebro Pharma y la Asociación Española de Urología (AEU) se han unido para trabajar conjuntamente en el ámbito de las patologías urológicas.

Concretamente, el acuerdo que han firmado el Director General de Gebro Pharma, Sergi Aulinas y el Presidente de la Asociación Española de Urología, José Manuel Cózar, tiene por objetivo el desarrollo de actividades relacionadas con la formación, la investigación y la innovación en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades urológicas.   

La incidencia y prevalencia de las enfermedades urológicas aumentan a medida que la población envejece. Enfermedades como la incontinencia urinaria, la hiperplasia benigna de próstata, la disfunción eréctil y las infecciones de orina encabezan las patologías urológicas más frecuentes en nuestro país, y sólo un correcto diagnóstico facilita el tratamiento y la derivación oportuna del paciente al urólogo para una rápida solución.

Según el presidente de la AEU, el Dr. José Manuel Cózar, “nuestro objetivo, como Sociedad  Científica, es la de fomentar la Formacion continuada y la investigación en las patologías urológicas que generen nuevos conocimientos y nos ayuden en el tratamiento de los pacientes que las sufren. Por ello, para  nosotros es muy importante contar con la colaboracion de laboratorios, como Gebro Pharma , que se preocupan e investigan estas patologías”.

La compañía mantiene una estrecha relación con las asociaciones médicas, afianzando su compromiso con las áreas terapéuticas que cubre. Como afirma Sergi Aulinas “en Gebro Pharma estamos comprometidos con la salud de los pacientes, por ello promovemos la investigación y el desarrollo de fármacos específicos para patologías urológicas. Para nosotros es un orgullo poder colaborar con una asociación de prestigio como la Asociación Española de Urología”.

Gebro Pharma tiene un portfolio de fármacos innovadores en las áreas de dolor, reumatología y urología, donde recientemente ha lanzado Ialuril® Prefill®, una nueva presentación de Ialuril® en forma de jeringas precargadas de ácido hialurónico, condroitín sulfato y cloruro cálcico como excipiente, para mejorar la adhesión del producto a la capa urotelial para el tratamiento de enfermedades crónicas inflamatorias de la vejiga causadas por el daño en la capa protectora del urotelio. Además, desde hace años comercializa Vejicur® para el tratamiento del cáncer superficial de vejiga. Próximamente, la compañía planea lanzar nuevos productos para enfermedades urológicas que afectan a la calidad de vida de los pacientes que las sufren.

Nestlé Health Science pone en marcha plataforma digital para perder peso

Nestlé Health Science acaba de poner en marcha una plataforma digital para perder peso y cambiar hábitos, dirigida a aquellas personas con sobrepeso u obesidad sin enfermedades graves asociadas. Hace casi 3 años que la compañía puso en marcha Optiprogram y ahora ha decidido dar un salto cualitativo en el servicio y prestaciones del programa con el lanzamiento de su versión on line.

Para poder inscribirse en www.optiprogram.es el usuario debe cumplimentar un cuestionario médico-dietético, que es valorado por un grupo de profesionales sanitarios de Advance Medical, empresa líder en gestión de servicios médicos a distancia. Así pues, son médicos y nutricionistas quienes deciden la inclusión o exclusión del paciente según criterios clínicos previamente establecidos. Además, estos mismos profesionales son los que ofrecen soporte telefónico y on line a lo largo de las 10 semanas de duración del programa.  Cuando éste finaliza, el seguimiento de la nutricionista se prolonga durante 6 meses más para ayudar a consolidar la adquisición de los nuevos hábitos con los que mantener el peso perdido.

Este servicio gratuito 2.0 ofrece al usuario un plan de menús personalizado, ejercicios físicos semanales y estrategias de motivación. Además, una línea telefónica –también sin coste– permite al paciente estar en contacto con su nutricionista personal siempre que lo necesite.

El abordaje integral, el servicio personalizado y el conocimiento científico que aporta Nestlé Health Science confieren a este programa de unas características especifícas que lo diferencian de los muchos planes de adelgazamiento que existen actualmente y le confieren un indudable valor añadido.

Novartis once-daily Ultibro® Breezhaler® showed superior efficacy versus Seretide®* for COPD patients in second head-to-head study

Novartis today announced positive first results from the Phase III head-to-head LANTERN study, which showed the superiority of once-daily Ultibro^® Breezhaler^® (indacaterol/glycopyrronium) 110/50 mcg in improving lung function compared to twice-daily Seretide^® Accuhaler^®* (salmeterol/fluticasone (SFC)) 50/500 mcg in COPD patients with or without a history of moderate-to-severe exacerbations in the previous year. Ultibro Breezhaler met both the primary and key secondary objectives.

The primary objective of the LANTERN study was to demonstrate the non-inferiority of Ultibro Breezhaler to SFC in terms of lung function (trough FEV₁) after 26 weeks of treatment in patients with moderate-to-severe COPD, with or without a history of moderate-to-severe exacerbations in the previous year. Ultibro Breezhaler demonstrated non-inferiority and additionally showed superior efficacy versus SFC for the primary objective. These results will be part of the regulatory submission of Ultibro Breezhaler in China later this year.

“This is the second time Ultibro Breezhaler has shown superiority in improving lung function to Seretide^®* in a head-to-head study and confirms benefits beyond this current standard of care,” said Tim Wright, Global Head of Development, Novartis Pharmaceuticals. “Such promising data will be part of a regulatory submission in China later this year and is exciting news for the COPD community and ultimately patients.”

The LANTERN study also showed superiority of Ultibro Breezhaler compared to SFC for the key secondary objective of lung function (FEV₁ AUC_0-4h) over the first four hours post dose at week 26. The safety and tolerability profile of Ultibro Breezhaler was comparable to SFC.

COPD is a major public health concern in China, ranking first in terms of the country’s disease burden. Recent estimates suggest that in China over 40 million people have COPD and the overall prevalence in people aged 40 years or older is 8%.

COPD symptoms can have a major, negative impact on a patient’s ability to breathe and function and they reduce their quality of life. Essential daily activities such as climbing stairs can become very difficult as the condition gradually worsens. There is a need for new treatment options in COPD because many patients remain symptomatic despite medical therapy.