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14 May 2014

HM HOSPITALES COLABORA EN LA CAMPAÑA EUROMELANOMA PARA PREVENIR EL CÁNCER DE PIEL

Un año más se ha celebrado la campaña del Euromelanoma, con la que España colabora a través de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), y HM Hospitales ha formado parte de ella atendiendo de forma gratuita a los pacientes que habían pedido cita en la AEDV, donde además de ser examinados por especialistas en cáncer de piel, fueron informados sobre cómo prevenir esta enfermedad.

Durante la jornada las Dras. Consuelo Pumar, Mar Martín Dorado y Virginia Sánchez, jefas de servicio de Dermatología de  HM Universitario Montepríncipe, HM Universitario Torrelodones y HM Universitario Sanchinarro atendieron a 46pacientes, a los que se recomendó fotoprotección y revisiones periódicas. Además, se detectaron dos pacientes con queratosis actínica y un carcinoma basocelular.

El cáncer de piel
El cáncer de piel está considerado el cáncer más frecuente que existe en la población de raza blanca. Fundamentalmente, hay dos tipos de cáncer de piel: el melanoma y el no melanoma.

El melanoma es de peor pronóstico y uno de los cánceres más agresivos que existen por su capacidad de producir metástasis, por eso es clave su detección precoz. Si se detecta en estadios iniciales tiene una supervivencia del 100%, mientras que en etapas avanzadas, puede ser letal.

Para prevenir y detectar el melanoma hay que seguir una serie de recomendaciones, como la autoexploración aplicando la regla ABCDE:
Asimetría: los lunares suelen ser redondeados y no presentan asimetría
Borde irregular
Coloración irregular o muy oscura
Diámetro mayor de milímetros
Evolución, cambios en el lunar (oscurecimiento, elevación, sangrado…)

También es necesario acudir a la consulta dermatológica, en donde se realizarán controles fotográficos y dermatoscopia manual anual o semestral en los casos de alto riesgo. Por otra parte, la dermatoscopia digital (disponible en HM Universitario Sanchinarro) es la alternativa para el seguimiento más preciso de los lunares o nevus. La digitalización de las imágenes microscópicas facilita la comparación  directa con la máxima objetividad y exactitud en futuras visitas. Además, permite hacer mapeos corporales que ayuden a detectar lunares de nueva aparición y facilita un seguimiento personalizado.

El cáncer de piel no melanoma es el tipo de cáncer de piel más frecuente. Generalmente aparece en regiones expuestas al sol como la cara, el escote, el pabellón auricular y la parte alta de la espalda. El más frecuente se denomina carcinoma basocelular y es seguido por el carcinoma escamocelular.

La mayoría se resuelven con una sencilla intervención quirúrgica, sobre todo el carcinoma basocelular. Sin embargo, algunas veces pueden conllevar problemas y llegar a producir recidivas o incluso metástasis ganglionares. La principal forma que tenemos de prevenir el cáncer de piel es reduciendo la exposición solar y acudiendo de forma periódica al dermatólogo para hacer diagnóstico precoz de la enfermedad.

Cómo protegerse del sol
Hay muchos factores que modifican la intensidad de las radiaciones solares, como la latitud (cuanto más cerca estemos de los trópicos, más cortos son los rayos del sol y más radiación recibimos); altitud (en las montañas, los rayos atraviesan menos atmósfera y recibimos más radiación); y la hora del día (entre las 12:00 y las 16:00, los rayos son más perpendiculares y afectan másaunque esté nublado).

Para saber elegir un fotoprotector adecuado, éste tiene que ser de amplio espectro, que proteja de los rayos UVA, UVB e infrarrojos  y que esté adaptado a cada fototipo de piel. Si la piel es grasa se recomienda que sean tipo gel, fluido, spray, de base acuosa y ligera; si son  pieles secas, es aconsejable que sean cremas más espesas para que hidraten más; en los niños y en la gente con pieles sensibles o alergias se aconseja usar los filtros exclusivamente físicos, los cuales se pueden encontrar en cualquier farmacia.

Un trabajo dirigido por el CIC identifica una nueva diana terapéutica contra cáncer de mama



El cáncer de mama constituye uno de los tumores más frecuentes en las mujeres españolas, diagnosticándose aproximadamente 22.000 casos nuevos cada año. Este porcentaje representa el 30% de todos los cánceres detectados en mujeres en nuestro país.  El número de casos y las tasas de incidencia han aumentado lenta pero progresivamente a lo largo de los últimos años, un hecho debido tanto al envejecimiento de la población como a diagnósticos cada vez más precoces de esta enfermedad.  Pese a la mejora en el diagnóstico y tratamiento, este tumor sigue siendo todavía la principal causa de muerte por cáncer en las mujeres españolas (por ejemplo, 6.300 fallecimientos en el año 2011).  Muchas de estas muertes se deben al desarrollo de resistencias a los tratamientos en uso actualmente, la malignidad intrínseca de algunos subtipos de tumor y, sobre todo, al desarrollo de metástasis que dificultan altamente el tratamiento efectivo de los pacientes.  Es por tanto relevante el poder identificar nuevas dianas terapéuticas que permitan abordar estos problemas, bien de manera independiente o combinada con terapias ya existentes. 
Un trabajo reciente del grupo del Dr. Xosé R. Bustelo, Profesor de Investigación del CSIC que trabaja en el Centro de Investigación del Cáncer de Salamanca (CIC-IBMCC), ha permitido identificar una nueva ruta de señalización, es decir el conjunto de respuestas de la célula de determinados estímulos, que tiene papeles relevantes tanto en el desarrollo del tumor primario de mama como para la supervivencia de las células cancerosas metastásicas que se han diseminado y establecido en el pulmón.  Debido a ello, la eliminación de la proteína R-Ras2/TC21 implicada en dicha ruta bloquea el desarrollo de estos dos procesos malignos.
El trabajo ha contado con la colaboración de los grupos de investigación liderados por los investigadores Balbino Alarcón (Profesor de Investigación del CSIC en el Centro de Biología Molecular “Severo Ochoa” de Madrid) y Mercedes Dosil (Profesora Titular de la Universidad de Salamanca que trabaja en el Centro de Investigación del Cáncer de Salamanca). El trabajo ha sido posible gracias a financiación específica concedida por la Asociación Española contra el Cáncer, dentro del programa de “Grupos Estables de Investigación” así como la financiación de contratos de investigadores por parte de la Red Temática de Investigación Cooperativa en Cáncer del Instituto de Salud Carlos III.

R-Ras2 y cáncer de mama
R-Ras2, también denominada como TC21, es una proteína muy parecida a los miembros de la familia Ras. Estos genes suelen mutar (cambiar) y estar implicados en el desarrollo del cáncer. Esto hizo sospechar que R-Ras2 debería tener también un papel fundamental en el desarrollo de tumores y, por tanto, representar una potencial para el desarrollo de nuevos fármacos.  Este trabajo ha confirmado esta idea puesto que, utilizando diversos modelos experimentales en ratón, se demostró que la eliminación de la proteína R-Ras2 provocaba un freno en el crecimiento de tumores de mama y, además, un bloqueo en el desarrollo de metástasis en pulmón. El trabajo ha demostrado también que la eliminación de esta proteína afecta por igual al desarrollo y propiedades metastásicas de los dos de los subtipos más frecuentes de tumores de mama, los conocidos por Her2 positivos y los triple negativos. Éstos últimos son, actualmente, los más difíciles de tratar a nivel clínico debido a su alta malignidad.
Este estudio también permitió descubrir que la inactivación crónica de esta proteína puede dar lugar a la aparición de fenómenos de resistencia en tumores de mama a muy largo plazo. Este es un problema habitual en la clínica y que da lugar a la generación de tumores resistentes a las terapias aplicadas o, alternativamente, a la recurrencia de los mismos tras la finalización de los tratamientos antitumorales.  Dado que el estudio ha identificado también los mecanismos moleculares por los que se produce dicha resistencia, los datos obtenidos permitirán el desarrollo de estrategias terapéuticas para prevenirla.
En un trabajo previo realizado también conjuntamente por los Dres. Bustelo y Alarcón, se había demostrado que la eliminación de esta proteína en ratones sanos no inducía ningún efecto colateral o enfermedad, lo que sugiere que futuras terapias basadas en la inactivación de la ruta de R-Ras2 no darán lugar a efectos colaterales perniciosos en pacientes.
Como apunta el Dr. Bustelo, “este trabajo nos permite predecir tanto los aspectos positivos como negativos que se derivarán de la eliminación de esta proteína en tumores de mama. La ventaja es que hemos aprendido también cómo combatir los aspectos negativos derivados de su desactivación”.  Este estudio demuestra que “la eliminación o desactivación de R-Ras2 puede ser una buena vía terapéutica en cáncer de mama, dado que hemos demostrado que la eliminación de esta proteína bloquea el desarrollo de los tumores y las metástasis sin inducir efectos negativos destacables en el organismo”, apunta el Dr. Alarcón.

Identificación de fármacos, la asignatura pendiente
El trabajo publicado es de investigación básica y fue realizado para verificar si la proteína R-Ras2 podía ser empleado para el desarrollo de fármacos que actúen contra el cáncer de mama.  Tras la contestación afirmativa a esta pregunta, queda por abordar el desarrollo de fármacos que bloqueen de manera específica esta proteína.  Este objetivo, cuyo abordaje está contemplado en el proyecto de investigación financiado por la Asociación Española contra el Cáncer, está en curso en estos momentos y requerirán un largo plazo para desarrollo de nuevas fases de investigación pre-clínica como clínica.
Otra pregunta pendiente es si la desactivación de esta proteína puede contribuir a frenar otros tipos de tumores.  Usando estrategias similares a las del presente estudio, “Hemos visto que ello no es así en algún tipo de tumor como el de piel o colon, pero sí hay resultados positivos preliminares en otros tipos tumorales como es el caso de linfomas”, apunta el Dr. Bustelo.

Los farmacéuticos abordan las novedades farmacoterapéuticas en las II Jornadas Profesionales de Óptica y Acústica



Esta mañana se ha inaugurado la II Jornada Profesional de Óptica y Acústica, organizada por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, a través de la Vocalía Nacional de Óptica y Acústica, bajo el lema “Novedades en salud visual y ótica desde la Farmacia Comunitaria”. Esta jornada supone una oportunidad de actualización de los conocimientos de los farmacéuticos desde la vertiente más práctica y pretende favorecer su formación farmacoterapéutica.

La red asistencial de farmacias es, por su cercanía y accesibilidad, en muchas ocasiones el primer lugar donde el ciudadano consulta sus problemas de los ojos y oídos. El farmacéutico comunitario desempeña en este ámbito un papel sanitario fundamental en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad. Asimismo, el farmacéutico puede contribuir a mejorar la salud visual y ótica de los pacientes a través de la indicación farmacéutica en casos concretos, mediante la promoción de la adherencia a los tratamientos prescritos por el médico, desarrollando el seguimiento farmacoterapéutico del paciente (detectando problemas relacionados con la medicación, duplicidades, etc.), etc.

Durante la inauguración de la jornada, Ana Aliaga, secretaria general del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, ha señalado “la importancia de la práctica colaborativa y la coordinación entre los profesionales sanitarios y los niveles asistenciales, con el fin de favorecer la continuidad y la mejora de la atención integral a los pacientes, especialmente en la atención a los mayores, crónicos y polimedicados, muchos de los cuales requieren especiales cuidados de la salud visual y ótica. El farmacéutico comunitario es un profesional sanitario cercano a la población y su labor de prevención y promoción de la salud supone una contribución fundamental para el sistema sanitario, a través de servicios profesionales farmacéuticos”.

Por su parte, Mª Teresa Román, vocal nacional de Óptica y Acústica, ha destacado que “en esta jornada abordaremos los temas más actuales y de mayor interés para poner en manos del farmacéutico los conocimientos necesarios para seguir desarrollando  mejor  su  labor asistencial”.

Programa científico

Tras la inauguración, en el marco de esta jornada se están desarrollando cinco conferencias, una mesa redonda y un taller. Rosa Zafrilla, oftalmóloga adjunta del Hospital Universitario Príncipe de Asturias de Alcalá de Henares repasa las recomendaciones sobre el ojo seco desde la Farmacia Comunitaria. Por su parte, Francisco Zaragozá, vocal nacional de Docencia e Investigación del Consejo General de Colegios Farmacéuticos, pronuncia una conferencia sobre las novedades en terapéutica y farmacología en patologías oftálmicas y óticas. Inés Madurga, farmacéutica del Consejo General de Colegios Farmacéuticos, aporta el punto de vista de la accesibilidad de la farmacia, las ayudas al paciente y al desarrollo de la labor asistencial del farmacéutico. David Baeza, miembro del Grupo Español de Fotobiología, aborda la luz visible y los posibles filtros para la retina.

“Formación complementaria del farmacéutico: óptica, optometría y audiología” es el título de la primera conferencia de la tarde, que correrá a cargo de Sara Bueno, profesora de Contactología de la USP CEU. El taller práctico sobre dispensación de gafas premontadas lo impartirá Ignacio Sánchez, vicepresidente del Colegio de Farmacéuticos de Pontevedra. Y por último, la mesa redonda en la que Rosario Pastor, vocal de alimentación del Colegio de Farmacéuticos de Zamora y Jaime Borrás, director médico de Brudylab tratarán los complementos nutricionales para la visión y el ojo seco evaporativo.
La jornada desarrollada en el día de hoy ha sido reconocida de interés sanitario por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, y ha sido solicitada la acreditación a la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid.

TEVA obtiene el premio internacional “Marca del Año” por su fármaco para esclerosis múltiple Copaxone


El laboratorio TEVA, que conjuga su liderazgo mundial en genéricos con su perfil de investigación en medicamentos innovadores, ha anunciado que su fármaco para el tratamiento de la esclerosis múltiple, COPAXONE®, ha sido reconocido por la prestigiosa revista internacional Pharmaceutical Executive Magazine como “Marca del Año 2014”. COPAXONE® (acetato de glatiramero inyectable) es un tratamiento de primera línea para la esclerosis múltiple remitente-recurrente aprobado en 2004 por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS).

“TEVA y el equipo de COPAXONE® han tenido el honor de ser reconocidos por esta publicación líder en el sector de la industria farmacéutica”, ha declarado Rafael Borrás, director de Comunicación y Relaciones Institucionales del grupo TEVA, “pero, sobre todo, este premio es un tributo al trabajo duro y el esfuerzo de las personas implicadas dentro del Área de Sistema Nervioso Central de la compañía, que se visualiza a través de la fidelidad de prescriptores y pacientes”.


Según Pharmaceutical Executive Magazine, COPAXONE® ha sido elegido como “Marca del Año” debido a los grandes beneficios del producto en una patología tan compleja como es la esclerosis múltiple, basándose en su excelente perfil de eficacia, tolerancia y seguridad. Tanto es así que actualmente el 35% de todos los pacientes a nivel mundial tratados de esta enfermedad lo estén con COPAXONE® (en España son aproximadamente 5.000 pacientes). 

En el año 2030 el 9,5% de los ciudadanos europeos sufrirá diabetes

Los expertos alertan de que el número de diabéticos aumentará en los próximos años hasta llegar al 9,5% de la población adulta europea, si bien actualmente el 8,1% ya padece esta enfermedad. Y no es sólo un problema europeo, “la salud cardiovascular de los vascos se está viendo afectada y perjudicada cada vez más por no llevar a la práctica unos hábitos de vida saludables, como evitar el consumo de alcohol y tabaco, hacer ejercicio moderado o cuidar la alimentación”, explica Aida Cadenas,  Doctora de Servicio de Endicronología de IMQ, quien esta tarde expondrá la conferencia, “Diabetes y Colesterol”, y que se enmarca en el programa de la XXIII Semana de la Prevención de la Arterioesclerosis y Enfermedades Cardiovasculares.

 “Cuando escuchamos la palabra diabetes, en la mayoría de los casos, pensamos en glucemia exclusiva y simplificamos la enfermedad reduciéndola a un simple problema de cantidad de glucosa en sangre, pero la realidad es muy diferente. Aunque no es una enfermedad cardiovascular, sí nos encontramos ante una patología cuyas complicaciones crónicas son vasculares, y que forma parte de los mayores factores de riesgo cardiovascular, la gran epidemia del mundo desarrollado en nuestros días”. De hecho, la diabetes tiene un coste anual de 5.809 millones de euros en las arcas públicas, representando el 8,2% del gasto sanitario total, una cifra que aumenta gradualmente con los años.

Los problemas cardiovasculares constituyen aproximadamente el 65% de las causas de muerte entre los pacientes diabéticos, “padecer diabetes aumenta en 2,4 veces el riesgo de fallecer por causas cardiovasculares, casi el mismo riesgo que haber tenido un infarto de miocardio previo”, alerta la doctora del IMQ.
Por ello, en el tratamiento de un paciente diabético no sólo se hace hincapié en bajar las tasas de glucosa en sangre, sino que se controlan otros factores de riesgo modificables como el tabaco, la hipertensión arterial, la alteración de los lípidos sanguíneos (colesterol y triglicéridos), la Microalbuminuria y la obesidad.

A lo largo de la conferencia la doctora dará las pautas para modificar el estilo de vida de los pacientes, ya que asegura que son aspectos “especialmente importantes”. “El tabaco puede llegar a doblar la posibilidad de sufrir problemas cardiovasculares, y dejar de fumar reduce la mortalidad cardiovascular, por lo que deberíamos aconsejar a nuestros pacientes que cesen en este hábito y hacer lo posible para ayudarlo en la tarea”, asegura.

También es especialmente importante el tratamiento de la obesidad, ya que “habitualmente es uno de los campos en los que nos solemos encontrar mayores dificultades porque requiere un gran esfuerzo por parte del paciente. Aunque haya fármacos coadyuvantes, los pilares básicos siguen siendo una dieta hipocalórica equilibrada y el ejercicio físico mantenido”.

Para mantener unas cifras adecuadas de colesterol y tensión arterial, la terapia farmacológica se hace más necesaria, ya que los objetivos de control no son los mismos que en la población general. “Mientras que en un sujeto sano, que tenga una tensión por debajo de 140/90; un cHDL, lo que habitualmente llamamos “colesterol bueno”, por encima de 35 mg/dl; un cLDL, el llamado “colesterol malo”, por debajo de 160 mg/dl y unos triglicéridos que no sobrepasen los 200 mg/dl consideramos que es un excelente control metabólico, en un paciente que sufra diabetes, estas cifras se ven reducidas a 135/80 mmHg, por encima de 40 mg/dl, por debajo de 100 mg/dl y 150 mg/dl como máximo respectivamente. Es decir, somos mucho más exigentes en todos los parámetros que han demostrado ser factores mayores de riesgo para la patología cardiovascular”, explica Aída Cadenas. Estos datos demuestran que en la mayoría de casos es necesario el tratamiento con fármacos, ya que es muy difícil conseguirlo sólo mediante una dieta adecuada, ejercicio, etc.


Cuidam recibe el Premio al Profesional DKV, uno de los galardones del I Premio DKV Medicina y Solidaridad

DKV Seguros ha desvelado hoy el nombre del ganador del Premio al Profesional DKV, una de las categorías de los I Premios DKV Medicina y Solidaridad, que se entregarán en una gala el próximo 21 de mayo en Zaragoza. Cuidam se ha alzado como proyecto vencedor en esta categoría en reconocimiento a la especial dedicación de los profesionales de DKV que forman parte del ADN de este proyecto solidario.

El Premio DKV Medicina y Solidaridad, organizado por DKV Seguros, celebra su primera edición con el objetivo de homenajear a aquellas personas y entidades del sector sanitario que, además de llevar a cabo su labor profesional, trabajan también para apoyar o impulsar proyectos solidarios, ayudando a cambiar el mundo. En concreto, la categoría Premio al Profesional DKV destaca el papel de un profesional o colectivo de profesionales especialmente implicados en labores sociales relacionadas con la medicina y la salud y siempre a propuesta de los miembros del jurado.


NACE NUF, UN EQUIPO DE PROFESIONALES PARA DISFRUTAR DEL VIAJE DE LA MATERNIDAD / PATERNIDAD

Coincidiendo con la celebración, esta semana, del Día Internacional de las Familias (15 de mayo) se presenta el proyecto NUF (Nace Una Familia). NUF pone a disposición de las familias herramientas para facilitar y vivir plenamente los procesos de búsqueda del embarazo, embarazo, parto, lactancia y crianza.

Detrás de este proyecto hay un equipo de profesionales (doulas, matronas, psicólogos, naturópatas,etc.) dispuestos a asesorar a los padres y futuros padres de manera personalizada, desde una perspectiva respetuosa y natural.

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