Dos proteínas juegan un papel clave en el suicidio de las células renales que provocan la insuficiencia renal debida a diabetes. Cuando están en un medio hostil, las células renales se suicidan hasta hacer que el riñón deje de funcionar.
El primer estudio llevado a cabo por el equipo español fue publicado en mayo de 2008 en Journal of the American Society of Nephrology (JASN), la publicación científica de mayor prestigio mundial en Nefrología. La investigación fue realizada por el equipo del Dr Alberto Ortiz, investigador de la Red de Investigación Renal (REDinREN) perteneciente al Instituto de Salud Carlos III del Ministerio de Ciencia e Innovación, junto a otros investigadores del Departamento de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid (UAM). Por entonces identificaron una proteína llamada TRAIL como la clave del suicidio de las células del riñón diabético. Descubrieron que en el riñón había grandes cantidades de TRAIL, pero no por el exceso de glucosa que marca la diabetes, sino por la inflamación que acompañaba al daño renal.
Un nuevo avance en esa línea de investigación vuelve a ser publicado ahora en "Journal of the American Society of Nephrology" (JASN), gracias al trabajo de investigadores de la REDinREN. Esta vez se ha demostrado que los niveles altos de glucosa cambian el comportamiento de unas células llamadas podocitos, que pasan a tener grandes cantidades de una proteína llamada CD74. La presencia de CD74 hace que los podocitos sean más sensibles al ambiente inflamatorio y como respuesta a este ambiente se convierten en podocitos agresivos, peligrosos para sí mismos y para los demás, produciendo entonces proteínas letales, entre ellas la proteina TRAIL.
El hallazgo tiene gran importancia en la creación de futuros tratamientos para los pacientes con insuficiencia renal. La participación de la inflamación y del suicidio celular en la progresión del daño renal, sugiere que el tratamiento de la insuficiencia renal provocada por diabetes requiere un abordaje múltiple en el que se controlen bien los niveles de glucosa, pero también que se incida sobre la inflamación renal y sobre moléculas como CD74 y TRAIL. Este será el objetivo de los nuevos tratamientos.
27 February 2009
La web hepatitisbinfo reúne todas las pistas para descubrir la hepatitis B
El color amarillento en los ojos y la piel no sirven para diagnosticar la hepatitis B, una enfermedad que tampoco se contagia a través de alimentos contaminados. Estas son algunas de las creencias equivocadas que rodean a esta infección del hígado y que son aclaradas en www.hepatitisbinfo.es, la web que Bristol-Myers Squibb España ha presentado en el XXXIV Congreso de la Asociación Española para el Estudio del Hígado (Madrid, 25- 27 de febrero).
La página ofrece información básica sobre un proceso infeccioso que en nuestro país se calcula que afecta a unas 800.000 personas. El portal da respuesta a preguntas como quién puede contraer la hepatitis o qué se puede hacer si uno cree que está infectado. Preguntas y respuestas que pueden consultarse en nueve idiomas (ruso, inglés, francés, alemán, italiano, turco, griego, rumano y árabe), aparte del español.
Pese a su frecuencia y gravedad, la hepatitis B sigue siendo una enfermedad infradiagnosticada. A esto contribuye su desconocimiento, la lenta progresión de la infección y el estigma que conlleva al asociarse al consumo de drogas o la promiscuidad sexual. Reducir esta falta de conocimiento es uno de los objetivos de esta página web. De hecho, incluye un breve cuestionario (¿Cuánto sabe usted sobre la hepatitis B?) para averiguar el grado de conocimiento que realmente se tiene sobre esta patología. También ofrece datos de contacto con asociaciones de pacientes a las que se puede recurrir y solicitar más información.
-Falsos mitos
Disponer de una información veraz es clave para saber si se está en riesgo de contraer la enfermedad y cuándo se debe acudir al médico. En este sentido, la web hace un esfuerzo por aclarar los falsos mitos que rodean a la hepatitis B. Una de las creencias erróneas que circulan con más frecuencia sugiere que los afectados saben que tienen la enfermedad por el aspecto amarillento de la piel y los ojos. Aunque éste es efectivamente un síntoma de la enfermedad, muchos pacientes no suelen manifestar ningún signo, por lo que la única manera de saber si uno está infectado es consultando al médico. Este solicitará un análisis de sangre que permitirá confirmar el diagnóstico.
Otro falso mito suele incidir en que la hepatitis B se transmite comiendo alimentos contaminados. Esta infección no se contrae de esta manera, sino a través del contacto con la sangre y los fluidos corporales de una persona infectada. Las relaciones sexuales sin protección, compartir jeringuillas o artículos personales como cepillos de dientes, maquinillas de afeitar, etc son algunos de los modos por los que una persona puede adquirir la hepatitis B. Las mujeres embarazadas con hepatitis B también pueden transmitir el virus a sus hijos durante el parto. Existen otros tipos de hepatitis (la A, la C, la D, la E y la G) y en los casos concretos de la A y la E sí puede haber transmisión a través de los alimentos y el agua contaminados, pero la B sólo se transmite a través de la sangre y los fluidos corporales.
La web también pone de manifiesto que la hepatitis B no es una enfermedad rara y que no es improbable que se entre en contacto con el virus. La realidad es que se trata de uno de los procesos infecciosos más frecuentes en todo el mundo: más de un tercio de la población mundial está infectada y aproximadamente cerca de 350 millones de personas tienen hepatitis B crónica.
Si la infección se cronifica, puede evolucionar a un cáncer hepático o una cirrosis. Se calcula que en nuestro país el virus está presente en el 1,5% de la población. De ellos la mitad presentan una enfermedad activa con un virus que se replica y que requiere tratamiento. Datos de la OMS revelan que cada año fallecen aproximadamente 600.000 personas en todo el mundo por este problema de salud. Cerca del 25% de los adultos que cronificaron la enfermedad en la niñez morirá por cirrosis o cáncer de hígado.
Disponer de una información veraz es clave para saber si se está en riesgo de contraer la enfermedad y cuándo se debe acudir al médico. En este sentido, la web hace un esfuerzo por aclarar los falsos mitos que rodean a la hepatitis B. Una de las creencias erróneas que circulan con más frecuencia sugiere que los afectados saben que tienen la enfermedad por el aspecto amarillento de la piel y los ojos. Aunque éste es efectivamente un síntoma de la enfermedad, muchos pacientes no suelen manifestar ningún signo, por lo que la única manera de saber si uno está infectado es consultando al médico. Este solicitará un análisis de sangre que permitirá confirmar el diagnóstico.
Otro falso mito suele incidir en que la hepatitis B se transmite comiendo alimentos contaminados. Esta infección no se contrae de esta manera, sino a través del contacto con la sangre y los fluidos corporales de una persona infectada. Las relaciones sexuales sin protección, compartir jeringuillas o artículos personales como cepillos de dientes, maquinillas de afeitar, etc son algunos de los modos por los que una persona puede adquirir la hepatitis B. Las mujeres embarazadas con hepatitis B también pueden transmitir el virus a sus hijos durante el parto. Existen otros tipos de hepatitis (la A, la C, la D, la E y la G) y en los casos concretos de la A y la E sí puede haber transmisión a través de los alimentos y el agua contaminados, pero la B sólo se transmite a través de la sangre y los fluidos corporales.
La web también pone de manifiesto que la hepatitis B no es una enfermedad rara y que no es improbable que se entre en contacto con el virus. La realidad es que se trata de uno de los procesos infecciosos más frecuentes en todo el mundo: más de un tercio de la población mundial está infectada y aproximadamente cerca de 350 millones de personas tienen hepatitis B crónica.
Si la infección se cronifica, puede evolucionar a un cáncer hepático o una cirrosis. Se calcula que en nuestro país el virus está presente en el 1,5% de la población. De ellos la mitad presentan una enfermedad activa con un virus que se replica y que requiere tratamiento. Datos de la OMS revelan que cada año fallecen aproximadamente 600.000 personas en todo el mundo por este problema de salud. Cerca del 25% de los adultos que cronificaron la enfermedad en la niñez morirá por cirrosis o cáncer de hígado.
-Síntomas
La página dedica un apartado a los síntomas más frecuentes asociados a la infección por el virus de la Hepatitis B:
Cansancio
Pérdida o falta de apetito
Náuseas o vómitos
Dolor de estómago
Piel amarilla o coloración amarillenta del blanco de los ojos (ictericia)
Orina de color oscuro
Heces arcillosas o blanquecinas
Dolor en las articulaciones
No obstante, en la web se hace hincapié en que hasta un 30% de las personas infectadas no presenta ningún signo o síntoma. De ahí que la única forma de determinar con seguridad si se está infectado o no sea a través de la prueba de la hepatitis B, que consiste en un sencillo análisis de sangre.
La página dedica un apartado a los síntomas más frecuentes asociados a la infección por el virus de la Hepatitis B:
Cansancio
Pérdida o falta de apetito
Náuseas o vómitos
Dolor de estómago
Piel amarilla o coloración amarillenta del blanco de los ojos (ictericia)
Orina de color oscuro
Heces arcillosas o blanquecinas
Dolor en las articulaciones
No obstante, en la web se hace hincapié en que hasta un 30% de las personas infectadas no presenta ningún signo o síntoma. De ahí que la única forma de determinar con seguridad si se está infectado o no sea a través de la prueba de la hepatitis B, que consiste en un sencillo análisis de sangre.
-Prevención
En www.hepatitisinfo.es se ha puesto especial atención a las medidas de prevención que la población debe conocer. Aunque la vacuna es el mejor método, no está disponible en todos los países y si alguien ya se ha expuesto al virus, la vacuna no evitará el desarrollo de la infección.
Teniendo en cuenta que la transmisión de produce a través de la sangre y los fluidos corporales, las recomendaciones se dirigen a no compartir los objetos personales con otras personas (cuchillas de afeitar, cepillos de dientes, pendientes y cortaúñas, etc.); no hacerse un tatuaje o un piercing sin tener la seguridad de que el centro cumple las medidas higiénicas adecuadas (una recomendación que vale también para peluquerías o centros de belleza); utilizar el preservativo en las relaciones sexuales, especialmente si se tienen varias parejas; no compartir jeringuillas en caso de consumir drogas por vía intravenosa; o extremar el cuidado si, como profesional sanitario, se va a estar expuestos a sangre infectada.
En www.hepatitisinfo.es se ha puesto especial atención a las medidas de prevención que la población debe conocer. Aunque la vacuna es el mejor método, no está disponible en todos los países y si alguien ya se ha expuesto al virus, la vacuna no evitará el desarrollo de la infección.
Teniendo en cuenta que la transmisión de produce a través de la sangre y los fluidos corporales, las recomendaciones se dirigen a no compartir los objetos personales con otras personas (cuchillas de afeitar, cepillos de dientes, pendientes y cortaúñas, etc.); no hacerse un tatuaje o un piercing sin tener la seguridad de que el centro cumple las medidas higiénicas adecuadas (una recomendación que vale también para peluquerías o centros de belleza); utilizar el preservativo en las relaciones sexuales, especialmente si se tienen varias parejas; no compartir jeringuillas en caso de consumir drogas por vía intravenosa; o extremar el cuidado si, como profesional sanitario, se va a estar expuestos a sangre infectada.
-La vida con hepatitis B
Tras recibir un diagnóstico positivo, surge la pregunta de cómo afectará la hepatitis a la vida cotidiana del paciente. La mayoría de las personas con infección aguda se recuperan totalmente y no tienen secuelas. Sin embargo, si la infección se cronifica es recomendable seguir una serie de consejos que la web detalla ampliamente y que van desde el abandono del tabaco a la necesidad de comunicarlo al dentista. Resulta también de enorme ayuda para el paciente que visita esta página la sección Pregunte a su médico, donde es posible descargar una relación de cuestiones que es recomendable plantearle al doctor.
Para entender mejor la infección, la web aporta un glosario y varios vídeos informativos, entre ellos uno sobre el modo en que actúa el virus en el organismo.
Tras recibir un diagnóstico positivo, surge la pregunta de cómo afectará la hepatitis a la vida cotidiana del paciente. La mayoría de las personas con infección aguda se recuperan totalmente y no tienen secuelas. Sin embargo, si la infección se cronifica es recomendable seguir una serie de consejos que la web detalla ampliamente y que van desde el abandono del tabaco a la necesidad de comunicarlo al dentista. Resulta también de enorme ayuda para el paciente que visita esta página la sección Pregunte a su médico, donde es posible descargar una relación de cuestiones que es recomendable plantearle al doctor.
Para entender mejor la infección, la web aporta un glosario y varios vídeos informativos, entre ellos uno sobre el modo en que actúa el virus en el organismo.
26 February 2009
Novartis convoca el I Concurso de Cuentos sobre la Fibrosis Quística
Sensibilizar y dotar de información adecuada sobre la Fibrosis Quística a todos los pacientes, en particular al público infantil, es la finalidad con la que nace el I Concurso de Cuentos sobre la Fibrosis Quística organizado por Novartis en colaboración con la Sociedad Española de Fibrosis Quística y la Federación Española de Fibrosis Quística. El concurso está dirigido a profesionales sanitarios que traten la Fibrosis Quística en España.
Desde el 1 de febrero hasta el próximo 15 de marzo los profesionales sanitarios podrán enviar su cuento. Con el relato ganador se publicará un libro que se distribuirá entre los profesionales sanitarios que tratan la patología, difundiendo así información de interés, y al mismo tiempo atractiva para los niños.
El cuento ganador, lo elegirá un jurado compuesto por el Presidente de la Federación Española de Fibrosis Quística, el Presidente de la Sociedad Española de Fibrosis Quística y el Responsable Médico del Área Respiratorio de Novartis. Los profesionales sanitarios interesados en participar en este concurso pueden obtener más información a través del e-mail concurso.fg@novartis.com.
La Fibrosis Quística es una enfermedad genética que afecta, en especial medida, al aparato respiratorio y digestivo, y se manifiesta en edades muy tempranas. De ahí la necesidad de dar a conocer cómo afrontar la enfermedad cuanto antes. En este sentido, el Dr. Jordi Casafont, Responsable Médico de la Área Respiratorio de Novartis comenta: “Con la puesta en marcha de este proyecto, Novartis reafirma su compromiso como compañía responsable con los pacientes y sus familias. Queremos compartir nuestros recursos con los pacientes para mejorar su calidad de vida. En este sentido, las personas afectadas por Fibrosis Quística deben aprender a convivir con la enfermedad desde muy pequeños, por eso creemos que informar y sensibilizar a pacientes, familiares, y al entorno en general, es crucial para entender y afrontar mejor la patología.” Y añade: “La calidad de vida de estos enfermos se ha incrementado notablemente gracias al mejor conocimiento de la fisiopatología”
Una de cada 25 personas es portadora del gen defectuoso de la Fibrosis Quística, pudiéndola trasmitir a sus hijos si coincide con otro progenitor también portador de la misma patología. La esperanza de vida media de los pacientes de esta enfermedad es de aproximadamente 35 a 40 años, siendo el aparato respiratorio y digestivo los más afectados por la patología.
Novartis como compañía líder en el cuidado de la salud está comprometida con la Fibrosis Quística, investigando para mejorar la calidad de vida de los pacientes y de sus familias.
Desde el 1 de febrero hasta el próximo 15 de marzo los profesionales sanitarios podrán enviar su cuento. Con el relato ganador se publicará un libro que se distribuirá entre los profesionales sanitarios que tratan la patología, difundiendo así información de interés, y al mismo tiempo atractiva para los niños.
El cuento ganador, lo elegirá un jurado compuesto por el Presidente de la Federación Española de Fibrosis Quística, el Presidente de la Sociedad Española de Fibrosis Quística y el Responsable Médico del Área Respiratorio de Novartis. Los profesionales sanitarios interesados en participar en este concurso pueden obtener más información a través del e-mail concurso.fg@novartis.com.
La Fibrosis Quística es una enfermedad genética que afecta, en especial medida, al aparato respiratorio y digestivo, y se manifiesta en edades muy tempranas. De ahí la necesidad de dar a conocer cómo afrontar la enfermedad cuanto antes. En este sentido, el Dr. Jordi Casafont, Responsable Médico de la Área Respiratorio de Novartis comenta: “Con la puesta en marcha de este proyecto, Novartis reafirma su compromiso como compañía responsable con los pacientes y sus familias. Queremos compartir nuestros recursos con los pacientes para mejorar su calidad de vida. En este sentido, las personas afectadas por Fibrosis Quística deben aprender a convivir con la enfermedad desde muy pequeños, por eso creemos que informar y sensibilizar a pacientes, familiares, y al entorno en general, es crucial para entender y afrontar mejor la patología.” Y añade: “La calidad de vida de estos enfermos se ha incrementado notablemente gracias al mejor conocimiento de la fisiopatología”
Una de cada 25 personas es portadora del gen defectuoso de la Fibrosis Quística, pudiéndola trasmitir a sus hijos si coincide con otro progenitor también portador de la misma patología. La esperanza de vida media de los pacientes de esta enfermedad es de aproximadamente 35 a 40 años, siendo el aparato respiratorio y digestivo los más afectados por la patología.
Novartis como compañía líder en el cuidado de la salud está comprometida con la Fibrosis Quística, investigando para mejorar la calidad de vida de los pacientes y de sus familias.
La nueva técnica IMSI de Ginefiv selecciona el mejor espermatozoide para lograr la fecundación
Cerca del 15% de las parejas españolas en edad fértil tienen dificultades a la hora de concebir un hijo de manera natural. Aunque siempre se ha atribuido este problema a la mujer, lo cierto es que el 40% de las causas de infertilidad en la pareja son de origen masculino, en la mayoría de los casos por culpa de la morfología del espermatozoide. Por eso, Ginefiv ha puesto en marcha la Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoides Seleccionados Morfológicamente (IMSI) que permite observar al gameto masculino en dimensiones nunca vistas hasta ahora en la reproducción asistida. Si con la Inyección Espermática Intracitoplasmática (ICSI) se realizaba la selección del gameto masculino con un microscopio a 200 ó 400 aumentos, la novedosa técnica IMSI agranda la imagen hasta los 6.000 aumentos. Gracias a este aumento se puede observar de cerca la morfología del espermatozoide y descartar aquellos que son deformes o no aptos para la fecundación.
Esta técnica, que aplica Ginefiv en España, nació en Israel de la mano del investigador judío Benjamin Bartoov. La IMSI consiste en la incorporación a un microscopio de un selector de magnificación, un acoplador de video y una salida de televisión de 355,6 mm. La combinación de los aumentos totales del microscopio es lo que permite tener esta visión de los espermatozoides.
La IMSI presenta múltiples ventajas como la selección del gameto en tiempo real, sin tinciones que lo estropeen y con gran magnitud. Para elegir al más adecuado para la fecundación se siguen las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, que determinan que éste debe ser simétrico, liso, oval, con la cola recta, el núcleo fijo y de color transparente. Gracias a esta técnica se puede elegir al mejor espermatozoide de la muestra y desechar aquellos que son deformes o que presentan más de un 4% de vacuolas (residuos celulares), ya que normalmente un óvulo fecundado con un espermatozoide defectuoso acaba en aborto. De esta forma, al seleccionar espermatozoides sin alteraciones morfológicas se reducen las tasas de aborto, ya que uno de cada tres de los que surgen en embarazos por fecundación in Vitro, es por causa de un espermatozoide con problemas morfológicos.
Una vez seleccionados los espermatozoides, la IMSI no difiere del proceso de la Inyección Intracitoplasmática. Sin embargo, los resultados muestran una mayor tasa de fecundación, mayor cantidad de embriones de primera calidad, mayor tasa de implantación y de embarazo. Así, según la publicación de Bartoov en el Journal of Andrology en el año 2002, aumentan de un 30% a un 66% las posibilidades de fecundación del óvulo.
La IMSI está indicada sobre todo para el tratamiento de la infertilidad masculina severa, aquellos que tengan un número de espermatozoides menor de 20 millones por ml, de movilidad reducida y con menos de un 30% de gametos con morfología normal, así como en casos en los que haya habido fallos en los tratamientos anteriores.
El tabaco y el sedentarismo acorta la esperanza de vida hasta 14 años
El tabaco se cobra más de 50.000 vidas al año en nuestro país y es considerado un factor de riesgo cardiovascular clave debido a su elevado impacto en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Asimismo es un factor de riesgo modificable y reversible —ya que al dejar de fumar disminuye el riesgo rápidamente— "que causa numerosos infartos agudos de miocardio y muertes cardiovasculares", matiza el Dr. Esteban López de Sá, secretario de la Sociedad Española de Cardiología (SEC).
"El tabaquismo supone la causa prevenible de mayor mortalidad en el mundo y está directamente asociado a las patologías cardiovasculares", señala el secretario de la SEC. Además, es uno de los cinco principales factores de riesgo cardiovascular, junto a la obesidad, la hipercolesterolemia, la diabetes y la hipertensión.
Un estudio de la Universidad de Cambridge concluye que llevar una vida saludable —no fumar, beber vino de forma moderada, comer 5 porciones de fruta/verdura al día y no tener una vida sedentaria— está relacionado con la posibilidad de vivir hasta 14 años más que una persona que no tuviera estos hábitos. "Aunque se trata de un estudio observacional y puede tener sus limitaciones, se viven más años y mejor cuando se mantienen hábitos saludables", destaca la Dr. López de Sá.
Por su parte, otro trabajo escocés incide en los claros beneficios que supone dejar de fumar. Este estudio prospectivo muestra una disminución de un 17% en la incidencia del infarto agudo de miocardio entre la población, tras la entrada en vigor de la ley antitabaco.
-Actuaciones políticas
El estudio escocés demuestra que las acciones que la Administración pone en marcha en cada país son determinantes a la hora de lograr una disminución del consumo de tabaco.
En el caso de España, la Ley 27/2005 de Medidas Sanitarias frente al Tabaquismo instaurada hace tres años "sí tiene algún efecto, aunque no todos los deseados", señala el Dr. López de Sá. "España no cuenta con una ley especialmente restrictiva, pero lo realmente triste es que no se hace cumplir. Lo principal no es modificar la ley, sino hacerla cumplir", concluye el secretario de la SEC.
Otra de las medidas políticas más efectivas es la subida del precio del tabaco, de hecho, varios estudios demuestran que por cada 10% que sube el precio de tabaco, baja un 4% su consumo, y hasta un 8% si se trata de países de bajo nivel adquisitivo.
Asimismo, prohibir la publicidad que fomenta el consumo de tabaco y promover que la Administración financie los tratamientos para dejar de fumar —económicamente es más rentable que asumir los gastos de los problemas derivados del tabaco— son también medidas que logran reducir el consumo de tabaco en la población.
Actualmente las campañas contra el tabaquismo están dirigidas fundamentalmente a los jóvenes, sin embargo los datos indican que es necesario dirigirse a la población general, puesto que es en el seno familiar donde se aprenden los hábitos de vida.
"El tabaquismo supone la causa prevenible de mayor mortalidad en el mundo y está directamente asociado a las patologías cardiovasculares", señala el secretario de la SEC. Además, es uno de los cinco principales factores de riesgo cardiovascular, junto a la obesidad, la hipercolesterolemia, la diabetes y la hipertensión.
Un estudio de la Universidad de Cambridge concluye que llevar una vida saludable —no fumar, beber vino de forma moderada, comer 5 porciones de fruta/verdura al día y no tener una vida sedentaria— está relacionado con la posibilidad de vivir hasta 14 años más que una persona que no tuviera estos hábitos. "Aunque se trata de un estudio observacional y puede tener sus limitaciones, se viven más años y mejor cuando se mantienen hábitos saludables", destaca la Dr. López de Sá.
Por su parte, otro trabajo escocés incide en los claros beneficios que supone dejar de fumar. Este estudio prospectivo muestra una disminución de un 17% en la incidencia del infarto agudo de miocardio entre la población, tras la entrada en vigor de la ley antitabaco.
-Actuaciones políticas
El estudio escocés demuestra que las acciones que la Administración pone en marcha en cada país son determinantes a la hora de lograr una disminución del consumo de tabaco.
En el caso de España, la Ley 27/2005 de Medidas Sanitarias frente al Tabaquismo instaurada hace tres años "sí tiene algún efecto, aunque no todos los deseados", señala el Dr. López de Sá. "España no cuenta con una ley especialmente restrictiva, pero lo realmente triste es que no se hace cumplir. Lo principal no es modificar la ley, sino hacerla cumplir", concluye el secretario de la SEC.
Otra de las medidas políticas más efectivas es la subida del precio del tabaco, de hecho, varios estudios demuestran que por cada 10% que sube el precio de tabaco, baja un 4% su consumo, y hasta un 8% si se trata de países de bajo nivel adquisitivo.
Asimismo, prohibir la publicidad que fomenta el consumo de tabaco y promover que la Administración financie los tratamientos para dejar de fumar —económicamente es más rentable que asumir los gastos de los problemas derivados del tabaco— son también medidas que logran reducir el consumo de tabaco en la población.
Actualmente las campañas contra el tabaquismo están dirigidas fundamentalmente a los jóvenes, sin embargo los datos indican que es necesario dirigirse a la población general, puesto que es en el seno familiar donde se aprenden los hábitos de vida.
Las tres primeras líneas celulares andaluzas obtienen la validación y se ponen a disposición de la comunidad científica
Las tres primeras líneas celulares andaluzas han obtenido la validación necesaria del Banco Nacional de Líneas Celulares, donde desde el pasado 13 de febrero están depositadas y, por tanto, a disposición de la comunidad científica. La consejera de Salud, María Jesús Montero ha valorado la posición de "vanguardia" en la que se sitúa la comunidad con este logro al situarse, junto a Valencia y Cataluña, en las tres únicas regiones que han obtenido sus propias líneas celulares.
Las líneas celulares son cultivos de células madre (obtenidas ya sea a partir de tejidos embrionarios o adultos) que han mantenido sus características a lo largo de un año, como mínimo. Están formadas por células estables, es decir, que mantienen sus características originales cuando se las somete a algún cambio. Son células capaces de dividirse innumerables veces y se las considera pluripotenciales, lo que supone que pueden dar origen a cualquier tejido. Con ellas se puede regenerar tejidos dañados por diferentes enfermedades.
Las tres líneas andaluzas se convierten así en una herramienta al servicio de la comunidad científica, ya que investigadores y grupos de investigación pueden recurrir a ellas para llevar a cabo distintos proyectos de investigación dependiendo de la aplicabilidad. Es una herramienta estándar, general y homogénea en la comunidad científica.
Este hito científico es el resultado de un proyecto de investigación liderado por los investigadores Pablo Menéndez y José Luis Cortés, que tras el pertinente informe favorable por parte del Comité de Investigación con Preembriones Humanos (CIPH) de la Consejería de Salud y del Comité Nacional, iniciaron el trabajo ‘Optimización de condiciones de cultivo sin feeders para líneas de células madre embrionarias humanas (Cmeh) importadas o derivadas a partir de embriones donados en fase de reimplantación: diferenciación de cmeh hacia línea hematopoyética’.
Las líneas permitirán estudios en Terapia Celular y Medicina Regenerativa para combatir diferentes tipos de patologías. La comunidad científica centra la investigación con células madre en varias líneas de trabajo, entre las que destacan la diabetes, las enfermedades neurodegenerativas como el Parkinson o el Alzheimer, las dolencias osteoarticulares o los problemas cardíacos, entre otros.
En la actualidad, Andalucía cuenta con una red que está desarrollando 15 proyectos de investigación con células madre embrionarias.
-Petición de patente
Las tres líneas celulares andaluzas se han obtenido haciendo uso de un sistema similar que incluye una técnica novedosa para la que la Consejería de Salud ha solicitado una patente.
Como novedad en el proceso de diferenciación, los embriones se han colocado directamente sobre una monocapa de células madre mesenquimales humanas, lo que ha permitido que el cultivo crezca en un medio propio de células madre embrionarias humanas y contribuyan a que estás líneas tiendan hacia cualquier linaje mesodérmico. Éste es el principal elemento diferenciador con respecto a las líneas que ya existen en el país.
-Banco Andaluz de Células Madre
El Banco Andaluz de Células Madre es la piedra angular del Programa Andaluz de Terapia Celular y Medicina Regenerativa y el Nodo Central del Banco Nacional de Líneas Celulares. Está ubicado en el Centro de Investigación Biomédica del Parque Tecnológico de Ciencias de la Salud de Granada y fue la primera estructura creada en España específicamente para la investigación con células madre.
Desde que en 2003 comenzase a funcionar, realiza el papel fundamental de albergar y aportar el material biológico necesario para el desarrollo de proyectos de investigación relacionados con el nivel celular en nuestra comunidad. Además, contribuye a avanzar en el conocimiento y desarrollo de los mecanismos de derivación y diferenciación celular con sus propias líneas y proyectos de investigación.
Las instalaciones ocupan un total de 620 metros cuadrados y han supuesto una inversión en equipamiento superior a los 3,5 millones de euros. Las salas y los laboratorios del Banco están equipadas para la derivación, mantenimiento y procesamiento de células madre, así como para su aplicación en ensayos clínicos y colaboraciones farmacéuticas.
Las líneas celulares son cultivos de células madre (obtenidas ya sea a partir de tejidos embrionarios o adultos) que han mantenido sus características a lo largo de un año, como mínimo. Están formadas por células estables, es decir, que mantienen sus características originales cuando se las somete a algún cambio. Son células capaces de dividirse innumerables veces y se las considera pluripotenciales, lo que supone que pueden dar origen a cualquier tejido. Con ellas se puede regenerar tejidos dañados por diferentes enfermedades.
Las tres líneas andaluzas se convierten así en una herramienta al servicio de la comunidad científica, ya que investigadores y grupos de investigación pueden recurrir a ellas para llevar a cabo distintos proyectos de investigación dependiendo de la aplicabilidad. Es una herramienta estándar, general y homogénea en la comunidad científica.
Este hito científico es el resultado de un proyecto de investigación liderado por los investigadores Pablo Menéndez y José Luis Cortés, que tras el pertinente informe favorable por parte del Comité de Investigación con Preembriones Humanos (CIPH) de la Consejería de Salud y del Comité Nacional, iniciaron el trabajo ‘Optimización de condiciones de cultivo sin feeders para líneas de células madre embrionarias humanas (Cmeh) importadas o derivadas a partir de embriones donados en fase de reimplantación: diferenciación de cmeh hacia línea hematopoyética’.
Las líneas permitirán estudios en Terapia Celular y Medicina Regenerativa para combatir diferentes tipos de patologías. La comunidad científica centra la investigación con células madre en varias líneas de trabajo, entre las que destacan la diabetes, las enfermedades neurodegenerativas como el Parkinson o el Alzheimer, las dolencias osteoarticulares o los problemas cardíacos, entre otros.
En la actualidad, Andalucía cuenta con una red que está desarrollando 15 proyectos de investigación con células madre embrionarias.
-Petición de patente
Las tres líneas celulares andaluzas se han obtenido haciendo uso de un sistema similar que incluye una técnica novedosa para la que la Consejería de Salud ha solicitado una patente.
Como novedad en el proceso de diferenciación, los embriones se han colocado directamente sobre una monocapa de células madre mesenquimales humanas, lo que ha permitido que el cultivo crezca en un medio propio de células madre embrionarias humanas y contribuyan a que estás líneas tiendan hacia cualquier linaje mesodérmico. Éste es el principal elemento diferenciador con respecto a las líneas que ya existen en el país.
-Banco Andaluz de Células Madre
El Banco Andaluz de Células Madre es la piedra angular del Programa Andaluz de Terapia Celular y Medicina Regenerativa y el Nodo Central del Banco Nacional de Líneas Celulares. Está ubicado en el Centro de Investigación Biomédica del Parque Tecnológico de Ciencias de la Salud de Granada y fue la primera estructura creada en España específicamente para la investigación con células madre.
Desde que en 2003 comenzase a funcionar, realiza el papel fundamental de albergar y aportar el material biológico necesario para el desarrollo de proyectos de investigación relacionados con el nivel celular en nuestra comunidad. Además, contribuye a avanzar en el conocimiento y desarrollo de los mecanismos de derivación y diferenciación celular con sus propias líneas y proyectos de investigación.
Las instalaciones ocupan un total de 620 metros cuadrados y han supuesto una inversión en equipamiento superior a los 3,5 millones de euros. Las salas y los laboratorios del Banco están equipadas para la derivación, mantenimiento y procesamiento de células madre, así como para su aplicación en ensayos clínicos y colaboraciones farmacéuticas.
La individualización del tratamiento ofrece a cada paciente las máximas posibilidades de erradicar el virus de la Hepatitis C
La terapia antiviral es la única forma de prevenir la progresión del virus de la hepatitis C, reconocida como la ‘epidemia silente’, que afecta a 800.000 españoles. Las principales causas de muerte relacionadas con la hepatitis C son la cirrosis hepática (en el 35% de los casos) y el cáncer de hígado (en el 32% de los casos). Los tratamientos actuales para la hepatitis C consiguen alcanzar una respuesta virológica sostenida (RVS) que supera el 60% en el caso de pacientes con genotipo 1 y que ronda el 80% en pacientes con genotipos 2 y 3. Sin embargo, todavía hay un grupo importante de pacientes que no logra alcanzar la curación, y que deben ser estudiados individualmente.
"Analizar con detenimiento las causas por las que el tratamiento ha fracasado resulta clave para valorar nuevas alternativas en estos pacientes", señala el Dr. Ricard Solá, jefe de la Sección de Hepatología del Hospital del Mar de Barcelona y ponente del simposio de Roche, Individualización del tratamiento: un instrumento para mejorar la respuesta viral sostenida, que se celebra en el marco del XXXIV Congreso Anual de la Fundación y Asociación Española para el estudio del Hígado (AEEH), que se está celebrando en Madrid.
Actualmente, las causas para no alcanzar una respuesta virológica sostenida se agrupan en cuatro supuestos:
-Falta de cumplimiento terapéutico por parte del paciente.
-Reducción de la dosis del tratamiento por debajo del 80% como consecuencia de efectos secundarios al mismo.
-Duración insuficiente del tratamiento. Determinados pacientes responden lentamente y no alcanzan respuesta en la semana 12 o 24.
-Pacientes que no negativizan en ningún momento el virus de la hepatitis C.
Los tres primeros supuestos corresponderían a pacientes que pueden volver a ser tratados, tras averiguar la causa del fracaso anterior, por ejemplo, "si se redujo la dosis de tratamiento porque producía anemia como efecto secundario, se puede corregir esta y así conseguir mantener una dosis mayor del 80% del total prescrito, lo que puede hacer que el tratamiento funcione", apunta el Dr. Solá.
Un estudio llevado a cabo en diversos hospitales de Cataluña con 902 pacientes confirma una eficacia global del tratamiento del 62,7%. De este grupo, "se han identificado 336 pacientes sin respuesta (37,3%). De esta manera, de los 336 pacientes no respondedores al tratamiento, "el 64% no son auténticos no respondedores, por lo que se les podría retratar corrigiendo las causas del fracaso. Así, los auténticos no respondedores —que no negativizan el virus en ningún momento— representan el 36% de este grupo, no obstante, del total de pacientes sería sólo un 14%", afirma el Dr. Solá.
-Ventajas de la individualización
Esta individualización en la terapia que recibe cada paciente es la actual línea de tratamiento en pacientes con hepatitis C, cuyo tratamiento recomendado es la combinación de interferón pegilado y ribavirina. Actualmente Roche Farma comercializa interferon pegilado alfa–2a (40Kd) bajo el nombre de Pegasys® y ribavarina (Copegus®).
"Las ventajas que suponen esta individualización consisten en ofrecer a cada paciente las máximas posibilidades de erradicar el virus, basándose en los datos de la variación cinética viral durante el tratamiento", apunta el Dr. Ramón Planas, jefe del Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona.
Para ello, es fundamental determinar la carga viral en la semana 4 de tratamiento, si es indetectable, es decir, el paciente presenta una respuesta viral rápida (RVR), "las posibilidades de conseguir una respuesta viral sostenida (eliminar el virus de la hepatitis C) son de alrededor el 90% con independencia del genotipo responsable de la infección", señala el Dr. Planas.
En los pacientes sin RVR hay que determinar la carga viral en la semana 12, si es negativa "hay que efectuar tratamiento durante 48 semanas, a menos de que sea un paciente que haya recidivado a un tratamiento previo con interferón pegilado y ribavirina, en cuyo caso aconsejaría extender el tratamiento hasta las 72 semanas", afirma el Dr. Planas.
Si en la semana 12, "la carga viral ha descendido más de 2 logaritmos respecto al valor basal pero sigue positivo, hay que determinar nuevamente la carga viral en la semana 24 y si en este momento es negativo se aconseja prolongar el tratamiento hasta la semana 72", añade el Dr. Planas, "con lo que conseguiremos porcentajes de respuesta viral sostenida del 60-70% frente a tan sólo el 40-50% si el tratamiento solo se mantiene hasta la semana 48".
"Analizar con detenimiento las causas por las que el tratamiento ha fracasado resulta clave para valorar nuevas alternativas en estos pacientes", señala el Dr. Ricard Solá, jefe de la Sección de Hepatología del Hospital del Mar de Barcelona y ponente del simposio de Roche, Individualización del tratamiento: un instrumento para mejorar la respuesta viral sostenida, que se celebra en el marco del XXXIV Congreso Anual de la Fundación y Asociación Española para el estudio del Hígado (AEEH), que se está celebrando en Madrid.
Actualmente, las causas para no alcanzar una respuesta virológica sostenida se agrupan en cuatro supuestos:
-Falta de cumplimiento terapéutico por parte del paciente.
-Reducción de la dosis del tratamiento por debajo del 80% como consecuencia de efectos secundarios al mismo.
-Duración insuficiente del tratamiento. Determinados pacientes responden lentamente y no alcanzan respuesta en la semana 12 o 24.
-Pacientes que no negativizan en ningún momento el virus de la hepatitis C.
Los tres primeros supuestos corresponderían a pacientes que pueden volver a ser tratados, tras averiguar la causa del fracaso anterior, por ejemplo, "si se redujo la dosis de tratamiento porque producía anemia como efecto secundario, se puede corregir esta y así conseguir mantener una dosis mayor del 80% del total prescrito, lo que puede hacer que el tratamiento funcione", apunta el Dr. Solá.
Un estudio llevado a cabo en diversos hospitales de Cataluña con 902 pacientes confirma una eficacia global del tratamiento del 62,7%. De este grupo, "se han identificado 336 pacientes sin respuesta (37,3%). De esta manera, de los 336 pacientes no respondedores al tratamiento, "el 64% no son auténticos no respondedores, por lo que se les podría retratar corrigiendo las causas del fracaso. Así, los auténticos no respondedores —que no negativizan el virus en ningún momento— representan el 36% de este grupo, no obstante, del total de pacientes sería sólo un 14%", afirma el Dr. Solá.
-Ventajas de la individualización
Esta individualización en la terapia que recibe cada paciente es la actual línea de tratamiento en pacientes con hepatitis C, cuyo tratamiento recomendado es la combinación de interferón pegilado y ribavirina. Actualmente Roche Farma comercializa interferon pegilado alfa–2a (40Kd) bajo el nombre de Pegasys® y ribavarina (Copegus®).
"Las ventajas que suponen esta individualización consisten en ofrecer a cada paciente las máximas posibilidades de erradicar el virus, basándose en los datos de la variación cinética viral durante el tratamiento", apunta el Dr. Ramón Planas, jefe del Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona.
Para ello, es fundamental determinar la carga viral en la semana 4 de tratamiento, si es indetectable, es decir, el paciente presenta una respuesta viral rápida (RVR), "las posibilidades de conseguir una respuesta viral sostenida (eliminar el virus de la hepatitis C) son de alrededor el 90% con independencia del genotipo responsable de la infección", señala el Dr. Planas.
En los pacientes sin RVR hay que determinar la carga viral en la semana 12, si es negativa "hay que efectuar tratamiento durante 48 semanas, a menos de que sea un paciente que haya recidivado a un tratamiento previo con interferón pegilado y ribavirina, en cuyo caso aconsejaría extender el tratamiento hasta las 72 semanas", afirma el Dr. Planas.
Si en la semana 12, "la carga viral ha descendido más de 2 logaritmos respecto al valor basal pero sigue positivo, hay que determinar nuevamente la carga viral en la semana 24 y si en este momento es negativo se aconseja prolongar el tratamiento hasta la semana 72", añade el Dr. Planas, "con lo que conseguiremos porcentajes de respuesta viral sostenida del 60-70% frente a tan sólo el 40-50% si el tratamiento solo se mantiene hasta la semana 48".
Subscribe to:
Comments (Atom)